Анализ

Глазное давление - норма и методы измерения. Внутриглазное давление

Указанные цифры могут отклоняться на 7–8 мм. рт. ст., при этом в индивидуальных клинических случаях они остаются допустимыми значениями. Влияют на показатель нормы климатические условия, пол, изменение суток, т. д.

	Возраст, лет	Допустимое измерение внутриглазного давления, мм. рт. ст.

Норма глазного давления у детей

Показатель в детском возрасте не отличается от данных у взрослых пациентов. Нормальное глазное давление может увеличиваться или падать по определенным причинам. При нарушениях у ребенка начинает болеть голова, возникают проблемы со зрением, наблюдаются перемены в психоэмоциональном состоянии. Определить этиологию патологического процесса может офтальмолог, а диагностика проводится при помощи тонометрии. Показатели нормы в детском возрасте:

доношенные дети: до 1 года – 17,33 +/- 0,59 мм. рт. ст., от 1 до 3 лет – 16,64 +/-0,17 мм. рт. ст.;
недоношенные: до 1 года – 17,08 +/- 0,24 мм. рт. ст., от 1 до 3 лет – 16,85 +/-0,23 мм. рт. ст.

При глаукоме

При этом офтальмологическом заболевании повышается внутриглазное давление, но острота зрения может оставаться на прежнем уровне. В ходе патологического процесса повреждается зрительный нерв.

Чем больше отклонение от нормы, тем опасней заболевание.

Речь идет о выраженной офтальмогипертенизии при показателе внутриглазного давления от 26 мм. рт. ст. Нормального значения при болезни быть не может. По степени различают давление при глаукоме:

умеренно повышенное – до 33 мм. рт. ст.;
высокое – от 33 мм. рт. ст.

Как измеряют глазное давление

Чтобы измерить давление глазного дна, офтальмологи используют несколько проверенных методов, которые ускоряют постановку диагноза, их данные помогут выбрать схему лечения:

Пальпаторный (ориентировочный). Врач-офтальмолог надавливает на верхнее веко и дает приблизительную оценку состояния глазного дна. Иное название метода – пальцевой – является неточным.
Бесконтактный. Метод основан на использовании современных тонометров, являющихся сложными электронными приборами.
Контактный. Диагностика проводится при помощи тонометров, является болезненной, при этом высока вероятность занесения инфекции через прибор.

Классификация популярных методов диагностики:

Электронография. Это безболезненный и безопасный метод изменения, основанный на усилении выработки жидкости внутри глаза.
Тонометрия по Маклакову.
Диагностику проводят под местной анестезией, поскольку процедура доставляет пациенту болезненные ощущения, внутренний дискомфорт.
На глаз ставят специальные гpузики, предварительно смоченные в растворе из пигментного красителя. После исследуют полученный на листе белой бумаги отпечаток. Чем выше показатель, тем меньше краски смывается с пластинок.
Тонометр Гольдмана. Щелевая лампа выпускает дозированный объем воздуха под заданным давлением. В это время специальный датчик считывает напряжение роговицы, изменяющей форму под влиянием воздушного потока. Метод диагностики сложный, проводится только в стационаре.
Тонометр Icare. Диагностика безболезненная, проводится даже детям. Инновационный прибор имеет специальный упор для лба. Рабочая часть тонометра находится напротив центра роговицы. Для получения достоверного результата требуется нажать на кнопку и подождать несколько секунд.
Метод Шольца. К глазному яблоку прикладывают специальный грузик, на который изнутри действует внутриглазное давление. В результате стрелка прибора начинает отклоняться. Полученное значение сравнивают с данными из калибровочной таблицы. Процедура доставляет внутренний дискомфорт.
Пневмотонометрия. Требуемое измерение производится при помощи воздушной струи, при этом процедура безболезненная, длится несколько секунд. Врачи используют современное оборудование.

Важным показателем при диагностике офтальмологических заболеваний или нарушений зрительных функций является давление в глазах, или внутриглазное (ВГД). Патологические процессы вызывают его понижение или повышение. Несвоевременное лечение заболевания может стать причиной глаукомы и потери зрения.

Что такое глазное давление

Глазное давление – это величина тонуса, возникающего между содержимым глазного яблока и его оболочкой. Ежеминутно в глаз поступает около 2 куб. мм жидкости и столько же оттекает. Когда процесс оттока по определенной причине нарушен, влага скапливается в органе, вызывая повышение ВГД. При этом капилляры, по которым перемещается жидкость, деформируются, что усиливает проблему. Медики классифицируют такие изменения на:

транзиторный тип – повышение на короткий срок и нормализация без медикаментов;
лабильное давление – периодическое повышение с самостоятельным приходом в норму;
стабильный тип – постоянное превышение нормы.

Снижение ВГД (гипотония глаза) – редкое явление, но очень опасное. Определить патологию сложно, ведь заболевание протекает скрыто. Пациенты часто обращаются за специализированной помощью тогда, когда ощущается явная потеря зрения. Среди возможных причин такого состояния: травмы глаза, инфекционные болезни, сахарный диабет, гипотония. Единственным симптомом нарушения может служить сухость глаза, отсутствие в них блеска.

Как измеряют глазное давление

Существует несколько методик, которые проводятся в условиях больницы, чтобы узнать состояние пациента. Определить самостоятельно заболевание нельзя. Современные офтальмологи измеряют глазное давление тремя способами:

тонометрия по Маклакову;
пневмотонометром;
электронографом.

Первая методика требует местной анестезии, так как на роговицу оказывает действие инородное тело (грузик), и процедура вызывает небольшой дискомфорт. Грузик устанавливают в центр роговицы, после процедуры на ней остаются отпечатки. Врач снимает отпечатки, меряет их и подвергает расшифровке. Определять офтальмотонус посредством тонометра Маклакова начали больше 100 лет назад, но метод считается высокоточным и сегодня. Врачи предпочитают мерить показатели этим оборудованием.

Пневмотонометрия действует по тому же принципу, только воздействие оказывает воздушная струя. Исследование проводится быстро, но результат не всегда точен. Электронограф – самое современное оборудование для измерения ВГД бесконтактно, безболезненно безопасно. Методика основана на усилении выработки внутриглазной жидкости и ускорении ее оттока. При отсутствии оборудования врач может провести проверку с помощью пальпации. Надавливая указательными пальцами на веки, основываясь на тактильных ощущениях, специалист делает выводы о плотности глазных яблок.

Глазное давление – норма

Офтальмотонус измеряют миллиметрами ртутного столба. Для ребенка и взрослого норма внутриглазного давления варьируется от 9 до 23 мм рт. ст. В течение дня показатель может изменяться, например, вечером быть ниже, чем утром. При измерении офтальмотонуса по Маклакову, цифры нормы несколько выше – от 15 до 26 мм. рт. ст. Это связано с тем что грузик тонометра оказывает дополнительное давление на глаза.

Внутриглазное давление – норма у взрослых

Для мужчин и женщин среднего возраста показатель ВГД должен находиться в пределах от 9 до 21 мм рт. ст. Следует знать, что в течение дня норма внутриглазного давления у взрослых может меняться. Рано утром показатели самые высокие, вечером – самые низкие. Амплитуда колебаний не превышает 5 мм рт. ст. Иногда превышение нормы является индивидуальной особенностью организма и не является патологией. Снижать его в этом случае не нужно.

Норма внутриглазного давления после 60 лет

С возрастом увеличивается риск развития глаукомы, поэтому после 40 лет важно проходить обследование глазного дна, померить офтальмотонус и сдавать все необходимые анализы несколько раз в год. Старение организма влияет на каждую систему и орган человека, включая и глазное яблоко. Норма внутриглазного давления после 60 лет несколько выше, чем в молодом возрасте. Нормальным считается показатель до 26 мм рт. ст., если измеряться он будет тонометром Маклакова.

Повышенное внутриглазное давление

Дискомфорт и проблемы со зрением в большинстве случаев вызывает повышенное внутриглазное давление. Эта проблема часто возникает у пожилых людей, но и молодых мужчин и женщин, а иногда даже дети могут болеть недугами с такой симптоматикой. Определение патологии доступно только врачу. Пациент может заметить лишь симптомы, которые должны стать поводом для визита к специалисту. Это поможет своевременно вылечить заболевание. Каким образом доктор будет снижать показатели, зависит от степени заболевания и его особенностей.

Повышенное глазное давление – причины

Перед назначением терапии патологии врач-офтальмолог должен установить причины повышенного глазного давления. Современная медицина выделяет несколько основных факторов, по которым ВГД может повышаться:

функциональное нарушение в работе организма, в результате которого активизируется выделение жидкости в органах зрения;
сбои функций сердечно-сосудистой системы, из-за которых возникает гипертония и повышается офтальмотонус;
сильная нагрузка в физическом или психологическом плане;
стрессовые ситуации;
как следствие перенесенного заболевания;
возрастные изменения;
отравление химикатами;
анатомические изменения в органах зрения: атеросклероз, дальнозоркость.

Глазное давление – симптомы

В зависимости от интенсивности повышения офтальмотонуса могут возникать различные симптомы. Если повышение незначительное, то обнаружить проблему практически невозможно, если не провести обследование. Симптоматика в таком случае невыраженная. При значительных отклонениях от нормы симптомы глазного давления могут проявляться следующим образом:

головная боль с локализацией у висков;
боль при движении глазного яблока в любом направлении;
высокая утомляемость глаз;
ощущение тяжести в органах зрения;
давящее чувство в глазах;
нарушение зрения;
дискомфорт при работе за компьютером или при чтении книги.

Симптомы глазного давления у мужчин

Отклонения от нормы офтальмотонуса возникают в равной степени среди двух полов населения планеты. Симптомы глазного давления у мужчин ничем не отличаются от признаков, характерных для женщин. При стойких острых состояниях у пациента наблюдаются такие симптомы внутриглазного давления:

нарушение сумеречного зрения;
прогрессирующее ухудшение зрения;
головная боль с характером мигрени;
сокращение радиуса зрения по углам;
радужные круги, «мушки» перед глазами.

Симптомы глазного давления у женщин

Офтальмологи не разделяют симптоматику офтальмотонуса на женскую и мужскую. Симптомы глазного давления у женщин не отличаются от признаков, сигнализирующих о нарушении у мужчин. Среди дополнительных симптомов, которые могут проявляться при проблеме, можно назвать:

головокружения;
туманность взгляда;
слезоточивость;
покраснение глаз.

Как снять глазное давление в домашних условиях

Офтальмотонус лечат разными способами: таблетками и глазными каплями, народными средствами. Определить, какие методы терапии дадут хорошие результаты, сможет врач. Снять глазное давление в домашних условиях и нормализовать показатели человеку при условии невысокой степени проблемы и сохранения функции глаза можно простыми мерами:

ежедневно заниматься гимнастикой для глаз;
ограничить работу за компьютером, уменьшить время на просмотр телевизора и убрать другую деятельность, при которой напрягается зрение;
использовать капли, увлажняющие глаза;
чаще гулять на свежем воздухе.

Капли для снижения внутриглазного давления

Иногда понизить показатели офтальмологи предлагают с помощью специальных капель. Понижать ВГД следует только после консультации у врача. Фармакологическая индустрия предлагает разнообразные капли от внутриглазного давления, действие которых направлено на отток скопившейся жидкости. Все препараты разделяют на следующие виды:

простагландины;
ингибиторы карбоангидразы;
холиномиметики;
бета-блокаторы.

Таблетки от глазного давления

В качестве дополнительной меры при лечении повышенного офтальмотонуса специалисты назначают препараты для приема внутрь. Лекарство от глазного давления призвано вывести лишнюю жидкость из организма, улучшить кровообращение мозга и обменные процессы организма. При использовании мочегонных средств в терапии назначаются препараты калия, поскольку вещество вымывается из организма при приеме таких лекарств.

Народные средства от глазного давления

Как снизить внутриглазное давление, знают и народные целители. Существует много рецептов из природных компонентов, которые способствуют избавлению от высокого ВГД. Лечение народными средствами позволяет сбить показатели до нормы и не дает им подниматься с течением времени. К народным средствам от глазного давления относятся следующие меры:

Луговой клевер заварить, настоять 2 часа. Пить отвар по 100 мл на ночь.
Добавить в стакан кефира 1 щепотку корицы. Выпить при повышении ВГД.
Свежезаваренный отвар очанки (25 г травы на 0,5 кипятка) следует остудить, процедить через марлю. Делать примочки в течение дня.
5-6 листов алоэ помыть и нарезать на кусочки. Залить растительный компонент стаканом кипятка и прокипятить 5 минут. Полученный отвар использовать для промывания глаз по 5 раз в сутки.
Натуральный томатный сок помогает избавиться от повышенного офтальмотонуса, если пить его по 1 стакану в день.
Очищенный картофель (2 шт.) натереть на терке, добавить 1 ч. ложку яблочного уксуса. Перемешать компоненты, оставить на 20 минут. После выложить кашицу на марлю и использовать как компресс.

Видео: как проверяют глазное давление

Ощутить внутриглазное давление можно и самостоятельно, нажав указательным пальцем на глаз через закрытое веко. Если возникло ощущение «распирания» или чрезмерной «пружинистости», значит, ВГД повышено.

Оптимальные показатели ВГД

Какова норма внутриглазного давления у детей и взрослых? У людей разного возраста она ничем не отличается, значения находятся в рамках диапозона и на протяжении жизни человека могут меняться. В большинстве случаев именно повышение ВГД приводит к возникновению дискомфорта и снижению остроты зрения.

Так, общепринятой нормой внутриглазного давления у взрослых являются показатели, колеблющиеся в диапазоне 10–23 миллиметров ртутного столба (далее – мм рт. ст.). У молодых людей и маленьких детей, не имеющих проблем со зрением, цифры могут меняться только при развитии различных патологий, не связанных со зрительными органами. А вот у людей старше 40 лет вполне могут возникнуть проблемы со зрением и общим здоровьем глаз.

ВГД у женщин

Норма глазного давления у женщин (ВГД) – вопрос сугубо индивидуальный, поскольку на уровень ВГД влияют определенные процессы, происходящие в женском организме. Однако значения все равно остаются в том же диапазоне (то есть, от 10 до 23 мм рт. ст.). Поэтому нецелесообразно говорить о таком понятии, как норма глазного давления у женщин. Если пациентка не жалуется на здоровье зрительных органов, значит, никаких отклонений от вышеописанных показателей быть не должно.

Суточная норма ВГД

Существует такое понятие, как суточная норма внутриглазного давления. Различия заключаются в утренних (дневных) и вечерних показателях. Хотя и между ними разрыв несущественный.

Так, в утреннее и дневное время суток норма внутриглазного давления у взрослых составляет 10-23 мм рт. ст. (как было отмечено ранее), вечером же эти показатели могут снизиться, но не более, чем на 3 мм рт. ст. Если же разрыв более существенный, это означает, что необходимо обратиться к врачу для выяснения причин отклонения и корректировки функционирования глаз.

Признаки повышения ВГД

Если произошло отклонение от нормальных показателей ВГД в большую сторону, зрительный орган сразу же на него отреагирует.

Симптомы глазного давления, превышающего допустимые нормы, проявляются посредством возникновения следующих признаков:

покраснения слизистых оболочек глаз;
быстрой утомляемости зрительных органов;
проблем с сумеречным зрением;
боли в надбровных дугах и висках;
«мушек» и бликов перед глазами.

Отклонение от показателей нормального глазного давления нередко сопровождается сокращением зрительного поля. Подобное состояние является самым распространенным симптомом.

Симптомы глазного давления могут проявиться даже при непродолжительном сидении за монитором компьютера или экраном телевизора. Если своевременно не отреагировать на подобные аномалии, это может привести к значительному ухудшению зрения.

Следует отметить, что и симптомы, и норма глазного давления у женщин и у мужчин одинаковые, как и причины возникновения недомогания.

Причины низкого и высокого ВГД

Причины изменения глазного давления зависят от его уровня. Это значит, что факторы, приводящие к его повышению или снижению, разные, и они должны быть известны.

Причины высокого ГД

Высокое глазное давление (офтальмогипертензия) имеет классификацию, согласно которой оно бывает:

Стабильным. В данной ситуации повышение внутриглазного давления наблюдается на постоянной основе. Для формы характерно значительное превышение допустимых норм, что может свидетельствовать о развитии .
Лабильным, склонным к беспричинному повышению и снижению. После незначительного подъема восстанавливается нормальное глазное давление.
Транзиторным. Самая легкая форма офтальмогипертензии, поскольку высокое глазное давление в данном случае поднимается всего лишь раз, либо же чаще, но на непродолжительное время.

Повышение внутриглазного давления может быть связано со следующими факторами:

физическим и морально-психологическим истощением;
мигренями;
цефалгией (головной болью);
воспалительными процессами, протекающими в глазных тканях;
сердечно-сосудистыми заболеваниями;
простудными заболеваниями.

Повышенное глазное давление – частый спутник артериальной гипертензии, поэтому при возникновении симптомов, описанных ранее, необходимо обязательно обратиться к врачу.

Немаловажную роль играет и возраст пациента. Так, у человека в 60-65 лет происходит постепенное ухудшение работы сердца, что приводит к скачкам АД и развитию хронической гипертонии, следствием которой является постоянное или периодическое повышение ВГД.

Высокое глазное давление может свидетельствовать о повышенном внутричерепном давлении. Подобное отклонение наблюдается у пациентов, перенесших черепно-мозговую травму, а также у людей старше 50 лет, страдающих от хронической гипертонии или глаукомы.

Офтальмогипертензия при беременности наблюдается, как правило, в последнем триместре. Подобное отклонение может говорить о развитии гестоза (позднего токсикоза), поэтому требует обязательного врачебного вмешательства.

Сниженное ВГД

Если повышенное внутриглазное давление встречается намного чаще, особенно у пожилых людей, то низкий его уровень является редкостью.
Причины снижения ВГД:

перенесенное ;
воспалительные процессы, протекающие в тканях глазного яблока;
инородное тело в глазу;
почечные патологии;
серьезные травмы глаз;
врожденные аномалии развития зрительного органа;

Сниженное давление глазного дна может также быть вызвано инфекционными и воспалительными заболеваниями, повлекшими за собой обезвоживание организма. При пониженном ГД симптомы несколько притуплены, поэтому нередко подобное состояние игнорируется человеком.

Чем опасно высокое ВГД?

Симптомы внутриглазного давления не должны быть проигнорированы, поскольку это может привести к следующим последствиям:

развитию ;
утолщению роговицы;
заднекапсульной катаракте;
образованию язвочек на поверхности роговицы.

В тяжелых случаях, если симптомы глазного давления долго игнорировались, происходят необратимые деструктивные процессы в тканях органов зрения, что может привести к полной слепоте.

Какой врач лечит нарушения ВГД?

Лечением глазного давления занимается врач-офтальмолог (окулист).

Диагностика

Заметив признаки внутриглазного давления, необходимо срочно записаться на прием к врачу и пройти комплексное обследование. Оно включает в себя проведение процедур из нижеприведенного списка.

Тонометрия

Тонометрия проводится с использованием тонометра для определения внутриглазного давления. Относительной нормой считаются показатели в 20 мм рт. ст. Если же проверка показала уровень ВГД свыше 60 мм рт. ст., значит, имеет симптоматическая форма офтальмотонуса.

Тонометр внутриглазного давления – прибор, который может приобрести каждый пациент для регулярного измерения ГД. Он особенно необходим пациентам, входящим в группу риска, а также людям старше 60 лет, у которых была диагностирована глаукома. И хотя бесконтактный тонометр – вещь недешевая, в определенных случаях без него не обойтись.

Биомикроскопия глаза

Используется для определения причин повышения давления глазного дна и подразумевает тщательное исследование роговицы при симптоматической форме глаукомы, являющейся одним из признаков болезни Познера-Шлоссмана.

Тонография

Процедура позволяет исследовать гидродинамику зрительного органа с целью регистрации изменений внутриглазного давления у взрослых.

Гониоскопия

Процедура позволяет исследовать углы передней камеры глаза. Проводится при подозрении на развитие реактивной формы глазной гипертонии.

Другие методы исследования

Чтобы выяснить точные причины того, почему возникло повышенное внутриглазное давление, а также для дифференциации офтальмогипертензии от глаукомы, проводят:

офтальмоскопию;
периметрию;
визометрию.

Если причины аномалии кроются не в проблемах с функционированием глаз, пациент может быть направлен на обследование к другому врачу, который назначит необходимые анализы.

Терапевтический подход

Как снизить глазное давление? Этот вопрос необходимо задавать уже тогда, когда причины его повышения были определены, а все необходимые диагностические процедуры – пройдены. Лечение глазного давления базируется не только на применении медикаментозных препаратов, многие народные средства тоже понижают его до нормального уровня.

Но для начала рассмотрим вопрос, как снизить глазное давление с помощью капель.

Виды капель при офтальмогипертонии

Лечение внутриглазного давления гипотензивными препаратами должно назначаться исключительно врачом, поскольку многие капли, снижающие ГД, способны вызывать серьезные побочные эффекты. Для лечения офтальмогипертензии используют:

Простагландины . Такие препараты от глазного давления способствуют оттоку жидкости, а максимальный эффект от закапывания может быть заметен уже через 1-2 часа.
Ингибиторы карбоангидразы . Лечение внутриглазного давления данной группой препаратов постепенно приводит к снижению интенсивности выработки глазной жидкости. Но лечить гипертонию глазного дна с помощью таких лекарств категорически нельзя людям, страдающим от почечных патологий.
Холиномиметики . Если говорить о том, как понизить глазное давление и добиться максимально быстрых результатов, то используется эта группа медпрепаратов. Но офтальмологи назначают лекарства из ряда холиномиметиков не очень часто, так как они могут вызывать проблемы со зрением на протяжении всего курса терапии.
Бета-блокаторы – еще одна группа препаратов от глазного давления. Так же, как простагландины и холиномиметики, бета-блокаторы улучшают отток глазной жидкости, но из всех вышеописанных лекарств они являются самыми эффективными.

Медикаментозные препараты можно комбинировать с народными средствами для лечения в домашних условиях. Однако необходимо знать, какие именно методы нетрадиционной медицины действительно помогут в данной ситуации.

Лечение без капель

Что делать, чтобы нормализовать глазное давление без использования медикаментов? В этом помогут следующие народные рецепты.

Натереть сырой, очищенный от кожуры, картофель на мелкой терке, чтобы образовалась кашица. Добавить 5 мл яблочного уксуса и перемешать. Настоять 20 минут. Компрессы можно делать при глазном давлении у детей и взрослых.
Лечение глазного давления в домашних условиях можно проводить с помощью отвара листьев алоэ. Необходимо взять 4-сантиметровый лист и хорошо его измельчить. Поместить в кастрюльку и залить 250-350 мл кипятка. Прокипятить 5 минут и профильтровать. Делать промывания органов зрения при глазном давлении 5-6 раз в день.

Если вы ищете способ, как понизить глазное давление быстро и эффективно, тогда отличным помощником станет мазь из одуванчика. Для ее приготовления необходимо полностью выкопать растение, промыть и хорошо высушить. После этого одуванчик измельчить до порошкообразного состояния и смешать с медом (1:1).

Смазывать глаза готовой мазью нужно не меньше 6 раз в день. Это же лекарство можно использовать при глаукоме, сопровождающейся ВГД.

Народные средства от глазного давления дают хорошие результаты, но как самостоятельный метод борьбы с болезнью они не подходят. Однако вы вполне можете применять их для профилактики различных офтальмологических болезней.

Профилактика

Профилактика глазного давления не имеет какого-то списка правил, которые необходимо выполнять. Существуют рекомендации, но полностью полагаться на них, не изменив образ жизни и не занявшись всерьез своим здоровьем, человек не может.

Так, чтобы повышенное глазное давление не стало неразрешимой проблемой, необходимо:

устранить (или предотвратить) нарушение гормонального фона;
своевременно купировать признаки артериальной гипертензии;
использовать средства защиты глаз при работе со сварочными аппаратами и вредными веществами;
надевать специальные очки при длительной работе за компьютером;
проходить регулярные осмотры у эндокринолога или кардиолога при склонности к сахарному диабету, патологиям ЩЖ и сердечно-сосудистой системы.

Как видно, ничего сверхъестественного делать не нужно. Этих мероприятий подчас бывает полностью достаточно, чтобы надолго забыть о вопросе «Как понизить глазное давление?».

Полезное видео про внутриглазное давление

Внутри глаза находится определенное количество жидкости, имеющей стандартное давление - 15 мм. рт. ст. (предельным считается 20). В капсуле также находится стекловидное тело. Глазная жидкость и стекловидное тело вместе создают внутри глазного яблока напряжение и тонизируют глаз.

За счет нормального давления поддерживается сферическая форма органа зрения и обеспечивается полноценное питание глазного яблока. Именно по этому ВГД называют офтальмотонусом. Нарушение давления приводит к сбою этого процесса, и внутреннее содержание глазного яблока начинает негативно влиять на жесткую оболочку - склеру и роговицу.

Напряжение глазного яблока, сопровождаемое чувствительностью при прикосновении к закрытому глазу, - характерное состояние внутриглазного давления. Ощущение часто называют «распиранием» и тяжестью в глазах, возникающими при простуде, головных болях, воспалительных заболеваниях органа зрения, при глаукоме.

Чрезмерно повышенное или сниженное давление может стать причиной утраты зрения, из-за сжатия зрительных волокон в области зрительного диска. Сжатие препятствует потоку нейронов от сетчатки к зрительным нервам, которые контролируются мозгом. Понижение глазного давления фиксируется редко, в основном сбои функциональности глаза связаны с повышением ВГД. Опаснейшей патологией является глаукома. Она выражается повышенным давлением (от 60 до 70 мм рт. ст.) и может привести к слепоте.

Повышенное ВГД классифицируют следующим образом:

неизменное - ВГД беспеременно выше нормы, такая симптоматика - первейший признак глаукомы;
изменчивое - ВГД периодически повышается, после приходит в норму;
транзитное. - ВГД повышается однократно за короткий срок времени, затем приходит в норму.

Внутриглазное давление, завышающее 25-30 мм рт. ст., уже повод для серьезного беспокойства, так как такое давление является опасностью для здоровья человека. Одним из влиятельных факторов развития болезни глаз является возраст. Патология, связанная с давлением глаза начинается в основном у людей, после 40 лет. Запущение заболевания может вызвать развитие глаукомы. Медики выделяют факт, что ВГД может колебаться в течение суток. Утром оно может быть высоким, а к вечеру снижаться.

Нарушения давления приводят к разным офтальмологическим патологиям, становятся причиной ухудшения зрения, могут привести к слепоте.

Своевременно организованное лечение существующими методами помогут сохранить зрение и общее здоровье глаз.

Причины

Причинами понижения ВГД или глазной гипотонии могут являться:

пониженное артериальное давление;
осложнения после хирургии;
заболевания глазного яблока;
травмы глаз;
обезвоживание, связанное с тяжелыми инфекциями и воспалительными процессами;
проблемы с почками;
отслоение сетчатки;
дефекты развития глазного яблока.

Симптоматика

При развитии глазной гипотонии, вследствие обезвоживания или инфекции, ВГД снижается резко, глаза у больного становятся сухими. При случае постепенного снижения офтальмотонуса за длительный период времени показатели практически отсутствуют. Пациент наблюдает постепенное ухудшение зрения.

Причины повышения ВГД

Чаще встречающейся причиной повышенного глазного давления транзитного вида является гипертония. Стабильное повышение глазного давления регистрируется при развитии глаукомы в основном у больных после сорока. Заболевание может быть и врожденным. Такой тип называется водянка глаза.

Выделяют и следующие виды глаукомы:

связанная с механизмом развития - открытоугольную, закрытоугольную и смешанную.
в зависимости от причины возникновения - первичную и вторичную глаукому.

Глазное давление может повысится также в последствии:

переутомления, при длительной работе за компьютером или после беспрерывного просмотра телевизора, чтения;
стрессов и эмоциональных напряжений;
неарушений деятельности нервной системы;
сердечной недостаточности;
почечных проблем;
Базедова болезни;
гипотериоза;
бурной менопаузы;
интоксикации;
нарушения деятельности эндокринной системы - часто всего наблюдается при болезни Кушинга, когда в крови повышен уровень гормонов надпочечников;
использования определенных лекарственных средств или химических веществ;
опухолей внутри глаза, когда нарушается отток жидкости;
воспалительных процессов, связанных со зрительной системой;
травм, при которых лопаются капилляры, происходит отток, застаивается кровь и жидкость.

Стадии развития

Явление опасно тем, что в ранних стадиях ее развития человек может не заметить особого дискомфорта и неожиданно для себя после определенной времени сталкивается серьезными последствиями и поражениями. Многим пациентам боли и жжение в глазах, пересыхание и покраснение органа зрения кажутся признаком усталости, и поэтому они не предпринимают никаких мер. Постепенно заболевание прогрессирует, дискомфорт и болевые ощущения начинают мешать нормальной жизнедеятельности.

Возникают следующие патологические показатели:

сильные боли в области головы и в глазах похожие на мигрень;
ухудшение зрения - возникают затруднения, связанные со зрением, особенно в вечерние часы дня;
перед глазами появляются мушки и круги;
боковое зрение ослабевает.

Все эти симптомы говорят о развитии глаукомы. Повышенное давление может вызвать также острые приступы, сопровождающиеся:

невыносимыми головными болями;
головокружением и тошнотой;
повышением давления;
резкими ослаблениями зрения.

Диагностика. Методы измерения давления глаз

Диагноз постанавливает офтальмолог. Однако с целью исключения всех причин развития болезни необходим и осмотр у других специалистов. Пациентам, у которых имеются проблемы с сердцем, эндокринной и нервной системами, следует систематически проходить обследование у офтальмолога. После опрашивания больного врач переходит на осмотр глаз.

При наличии нарушений измеряют уровень ВГД. Распространенным методом является аппаратный способ, основанный на процедуре воздействия на глаз воздушным потоком. Контактирование со зрительным органом исключено, вероятность инфицирования и дискомфорта минимизирована.

Известным методом является также измерение глазного давления грузиками. Он более точный, однако требует использование анестетиков, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Метод производится путем контактирования грузов с глазом, что чревато возможным инфицированием.

Лечение

Курс лечения, назначенный врачом, зависит от стадии развития болезни.В случае, когда недуг начал проявляться недавно и глаз не потерпел серьезных изменений, выбираются сравнительно простые способы. К таким методам относятся:

специальная гимнастика для глаз;
защитные очки;
увлажняющие глазные капли.

ограничение нагрузки на зрительный орган;
исключение занятий, требующих сосредоточенности и напряжения глаз;
временный отказ от занятий контактных типов спорта.

Если заболевание носит тяжелый характер, применяются более действенные методы лечения. Если офтальмогипертензия является следствием иного заболевания, лечебный курс будет направлен на устранение симптомов и причин их возникновения.
Лечение глаукомы начинают с консервативной терапии. Такое лечение включает в себя:

медикаментозную;
гипотензивную терапию.

Можно в комплексе с лекарственным курсом использовать народные средства. Когда консервативная терапия с применением медикаментов не имеет результативности, применяют операционный способ лечения, который является более радикальным.

Выполняют следующие операции:

иссечение радужки лазерным путем;
растягивание трабекулы лазером.

При высоком внутриглазном давлении, когда пациент ничего не предпринимает, существует риск возникновения разных заболеваний зрительной системы. Сложнейшим из них является , что является явной угрозой для человека, так как болезнь может привести к полной потери зрения.

Соблюдение лечебных правил - гарантия предупреждения рецидива.

Результативность лечебного курса во многом зависит от того, как больной относится к рекомендациям и назначениям врача.

Правила следующие:

Капли для глаз необходимо применять без перерыва, в точно назначенное время, согласно дозировке.
Следует исключить эмоциональные и физические нагрузки.
Рекомендуется меньше проводить время в темноте. Это объясняется расширением зрачков, что провоцирует повышение давления внутри глазной капсулы.
Нужно в день принимать воду не более 1,5 литра.
Следует придерживаться правильному рациону питания.

Профилактика

В числе профилактических мероприятий важное место занимает регулярное посещение офтальмолога, особенно после 40 лет.

Нужно также:

Периодически отдыхать при работе с компьютером.
Регулярно массировать шею.
Включить в рацион овощи и фрукты, богатые витаминным составом.
Применять витаминные комплексы, полезные для глаз.

Своевременно диагностированное заболевание и здоровый образ жизни снизят вероятность возникновения осложнений и необратимых последствий для человека.

Важным показателем, по которому можно судить о состоянии здоровья глаз, является внутриглазное давление (офтальмотонус). Это необходимое давление жидкости внутри глаза, которое служит для поддержания сферической формы глазной оболочки и ее питания. Обеспечивается разностью скорости поступления и скорости оттока жидкости в глазной камере.

Офтальмотонус в норме имеет фиксированное значение, его отклонение в любую сторону вызывается глазными болезнями или общими проблемами со здоровьем. Показатели его несколько лабильны и могут немного изменяться в течение суток и с возрастом. Норма ВГД у обоих полов практически одинаковая.

Рассмотрим, какое глазное давление считается нормальным и чем может быть вызвано его повышение или понижение.

Офтальмотонус

Глаза – важный сенсорный орган человека, воспринимающие около 90% всей окружающей информации. Они достаточно сложно устроены и нуждаются в постоянном увлажнении. Каждую минуту в глаз поступает 2 мм³ жидкости и такое же количество оттекает.

Нарушение оттока жидкости и ее задержка в глазу и приводит к внутриглазной гипертензии (ВГД). Если подобное состояние наблюдается длительный период, существует риск дальнейшей деформации сосудов, по которым циркулирует жидкость, и появление целого ряда заболеваний под одним общим названием – глаукома .

Глаукома – возрастное заболевание, которое на первых этапах практически никак себя не проявляет. Возникнуть она может в любом возрасте, но чаще встречается у взрослых пациентов, особенно у женщин.

Снижение ВГД (гипотония) – явление редкое, но достаточно опасное. Протекает без явных симптомов, и первичное обращение к специалисту приходится на тот момент, когда зрение частично потеряно.

Чтобы избежать подобной неприятности, внутриглазное давление периодически должно измеряться. Офтальмотонус проверяют в офтальмологическом кабинете в процессе комплексной проверки зрения у взрослых пациентов. Детям ВГД измеряют в случае показаний.

В зависимости от применяемого метода измерения результаты могут отличаться. Обычно каждый из них предполагает свою таблицу референсных значений. Способ измерения ВГД, при выполнении которого влияние инструментария на гемодинамику глаза минимальное, дает более точный результат.

Такое внутриглазное давление называется истинным.

Измерить истинное ВГД можно бесконтактным тонометром – специальным офтальмологическим аппаратом, оказывающим на глаз давление воздушной струей.

Препарат используют для измерения истенного ВГД

Норма истинного внутриглазного давления находится в пределах 10-21 мм рт. ст.

Внутриглазное давление измеряется контактным тонометром Маклакова – с помощью небольших грузиков, основание которых предварительно окрашивают. Такое ВГД называется тонометрическим.

Норма тонометрических результатов офтальмотонуса находится в пределах 12-25 мм рт. ст.

Тонометрия по Маклакову

Глазной тонометр представляет собой миниатюрный металлический цилиндр с встроенным вовнутрь свинцовым шариком. Основание цилиндра составляют пластины из матового стекла, которые предварительно дезинфицируются, и на них наносится тонкий слой краски. К тонометру прилагаются калибровочные таблицы, по которым расшифровывают результат. Процедура проводится под местной анестезией, специальными каплями и может вызвать небольшой и проходящий дискомфорт.

Под весом грузика-тонометра роговица слегка сплющивается, а в месте тесного контакта с окрашенной пластиной остается некоторое количество краски. Затем цилиндры ставят на увлажненную спиртом бумагу, на которой проявляются отпечатки кругов грузика. По диаметру этих кружков определяется результат и сравнивается с нормой. Процедура выполняется на оба глаза.

Офтальмометрия по Маклакову считается наиболее точной и надежной, так как минимально зависит от исследователя. Метод прост в исполнении, и окулисты успешно пользуются им не один десяток лет.

Норма внутриглазного давления по Маклакову у взрослых и у детей одинакова и находится в пределах 12-25 мм рт. ст.

На протяжении суток глазной тонус немного изменяется, утром его показатели несколько выше, чем вечером. Физиологической нормой считается суточное колебание ВГД не более 5 мм рт. ст.

Внутриглазная гипертензия бывает не только у взрослых, она встречается и у детей и указывает на проблемы с щитовидной железы. Ребенок при этом будет жаловаться на головную боль, болезненность в глазах и усталость.

Норма внутриглазного давления у женщин и мужчин до 50 лет: 10-23 мм рт. ст.

Если заболевание у ребенка, он начинает жаловаться на головные боли, болезненность и усталость в глазах

Это оптимальный офтальмотонус, при котором глаз нормально функционирует и сохранены оптические свойства сетчатки. После 40 лет зрение начинает заметно ухудшаться, особенно у женщин, это естественный процесс, который связывают с общим старением организма.

Следим за отклонениями

С этого момента необходимо начать периодические офтальмологические осмотры с целью раннего выявления глаукомы, которая, как известно, на начальных этапах протекает без видимых признаков. В возрасте от 40 лет один раз в два года надо проводить офтальмометрию, а при выявлении внутриглазной гипертензии такую процедуру следует проводить чаще.

Своевременная диагностика позволяет избежать последних стадий глаукомы, а также атрофии зрительного нерва, следствие которых нередко – полная потеря зрения.

После 60 лет за норму приняты цифры несколько выше, чем у 40 летних, верхний предел их составляет 26 мм рт. ст. по Маклакову.

Повышение офальмотонуса может наблюдаться в женскую менопаузу, когда у женщины происходит резкое снижение поступления эстрогенов в кровь.

Нормальные значения и отклонения внутриглазного тонуса (для мужчин и женщин), таблица:

Давление глаза считается нормальным, когда его показатели не превышают принятых референсных значений.

Офтальмогипертензия – это серьезный симптом, игнорирование которого может стоить очень дорого, особенно у пожилых людей. Повышение внутриглазного давления у взрослых и детей – это сигнал о начале глаукомы или следствие сбоя работы сердечно-сосудистой и гормональной систем. Периодическое измерение ВГД – профилактика неприятных неожиданностей, среди которых полная или частичная потеря зрения.