Большинству людей хоть раз в жизни приходится ложиться на операционный стол, порой – чтобы спасти свою жизнь, а бывает – и не только (например, когда женщине показана операция кесарево сечения).

Нам остается одно – смириться с этой мыслью и довериться компетентности врачей. Поскольку чем дольше человек тянет с решением, тем больше усложняется его проблема.

Мало кто способен управлять своими эмоциями настолько хорошо, чтобы совсем не испытывать страх перед операцией. Волнение – это нормально. Как побороть беспокойство и морально подготовиться? Некоторые советы – в нашей статье.

Поговорить с врачами

Если хирургическое вмешательство назначено человеку планово, а не в экстренном порядке, всегда есть шанс понять, как успокоиться перед операцией, чтобы в важный день явиться в медицинское учреждение в полной боевой готовности, настроившись оптимистично. Ведь не секрет, что в выздоровлении именно настрой пациента играет чуть ли не ключевую роль.

Пациентов могут волновать разные страхи: рациональные, связанные с реальными рисками; иррациональные, оснований для которых нет.

Например, люди могут беспокоиться о том, что:

• Проводить операцию будут некомпетентные специалисты.
• Возникнут непредвиденные сложности.
• Во время операции есть риск чем-то заразиться.
• Хирург оставит в пациенте какой-то предмет.
• Будут послеоперационные боли.

Чтобы развеять эти сомнения, очень важно предварительно пообщаться с хирургом и анестезиологом, чтобы задать все интересующие вопросы. В большинстве случаев врачи обязательно проводят не только ряд медицинских осмотров и анализов, но и консультацию с пациентом по вопросам предстоящей операции. Например, можно спросить:

• Как именно сводится к минимуму риск осложнений;
• какие трудности возможны и что вы можете сделать, чтобы их избежать;
• какие современные медицинские изобретения позволяют провести операцию с минимумом рисков и высокой эффективностью;
• как делают наркоз перед (а точнее, какой именно вид анестезии используется);
• что человек чувствует во время и после;
• какие средства для облегчения боли будут использоваться;
• много ли таких операций уже провел хирург – обычно после ответа «Десятки» становится намного легче.

Если есть необходимость, можно пообщаться с еще одним хирургом из другой больницы, чтобы сравнить ответы и успокоиться.

Врач обязательно рассказывает, что делать перед операцией можно, а что – категорически нельзя: какие анализы сдать, что кушать и пить (или вообще нельзя принимать пищу), какие специфические процедуры и приготовления провести.

Очень важно четко следовать тому, что сказал доктор. И, например, если принимать еду с вечера нельзя, не стоит ночью просыпаться и от нервов до утра грызть на кухне печенье.

Кому-то поможет возможность пожаловаться на свои страхи и выплакаться на чьем-то надежном плече. А кого-то категорически нельзя жалеть – как только человек видит переживания в глазах других, это передается и ему, и даже сильный духом может расклеиться.

Озвучьте свои ожидания: попросите вас не жалеть, а сохранять веру в положительный исход.

Постарайтесь, если это позволяет ситуация, и думать о будущем – когда все останется позади.

Для верующих людей это тоже очень важный момент.Полезно посетить свою церковь и рассказать священнику о том, какое важное событие предстоит, попросить помолиться за вас.

Нужно молиться не только за себя – важна также молитва за хирурга(и других участников процесса).

Часто пациенты, особенно если врач не предоставил им достаточно информации, стремятся восполнить пробелы самостоятельно. Обычно для этого читают статьи в Интернете, форумы и смотрят видеозаписи аналогичных операций. Это можно делать, но важно учитывать свой характер и не переусердствовать. Все таки в Сети могут быть материалы, написанные не очень компетентными авторами, на форумах – слишком много эмоций, а не объективности, а видеозаписи… Такое зрелище не для каждых глаз.

Если человек мнительный и эмоциональный, лучше воздержаться. Оптимально стремиться получать информацию из первых уст – от доктора.

Общий наркоз назначается пациенту в том случае, если при операции невозможно обойтись местной анестезией для полноценного купирования боли. Ежедневно сотни тысяч людей проходят через эту процедуру. Снизить вероятность развития осложнений, как во время операции, так и после нее, поможет грамотная подготовка к наркозу. От больного требуется точное следование рекомендациям, которые помогут ему подготовиться к предстоящему испытанию физически и психологически.

Во многих случаях хирургического вмешательства, обойтись без общего наркоза невозможно. При своей актуальности и необходимости, такая анестезия все еще остается не совсем подвластной воле человека. Медицина не может дать 100%-й гарантии того, что этот искусственный сон не окажет негативного влияния. Честный и открытый диалог больного с анестезиологом важен при планировании операции, подготовиться к которой следует заблаговременно.

Еще в середине прошлого века анестезия перед операцией была связана с риском для жизни пациента. Сегодня, благодаря огромному скачку развития всех отраслей медицины, а также из-за применения передовых технологий, уже не приходится говорить о смертности из-за наркоза. Однако остается небольшая вероятность угрозы для здоровья человеческого мозга (возможны нарушения умственной деятельности).

Почти каждый, кому предстоит пройти через эту процедуру, испытывает страх, порой переходящий в панику. Но, так как альтернативы такой анестезии нет, нужно применить все имеющиеся возможности для достижения максимальной безопасности. Для этого перед наркозом важно подготовить свое тело в соответствии с установленными правилами и индивидуальными требованиями лечащего врача. Если все делать так, как советует анестезиолог, можно уменьшить вероятность возникновения осложнений.

К достоинствам общего наркоза относятся такие факторы, как отсутствие у пациента чувствительности к проводимым хирургическим манипуляциям, и абсолютная неподвижность больного, позволяющая хирургам работать сосредоточенно и без напряжения. Кроме того, человек под общей анестезией совершенно расслаблен, что дает возможность врачам работать даже с труднодоступными сосудами и тканями, без потери времени. Еще одно преимущество – у больного во время операции отключено сознание, следовательно, отсутствует страх.

В некоторых случаях наркоз сопровождается такими побочными эффектами, как расстройство внимания, тошнота, рвота, дезориентация, боли и сухость в горле, головные боли.

Эти неприятные ощущения имеют временный характер, а их интенсивность и продолжительность можно скорректировать, если подготовиться к предстоящей операции так, как требует врач, например, не есть и не потреблять воду за несколько часов перед процедурой.

Подготовка к операции

К операции под общим наркозом важно правильно подготовиться. В зависимости от сложности предстоящего хирургического вмешательства, общего состояния здоровья пациента и многих других факторов, время подготовки может варьироваться в диапазоне от 2 недель до полугода. За это время у больного иногда развивается устойчивый страх перед операцией и наркозом, который подпитывают рассказы других пациентов или, вычитанные в желтой прессе, анонимные свидетельства.

Анестезиологу, совместно с хирургом, которому предстоит оперировать больного, следует провести информативную беседу с точными указаниями того, что можно есть и пить за месяц до операции, за неделю перед ней и в день ее проведения. Кроме того, пациента обязательно осматривают другие профильные врачи, которые изучают состояние его здоровья и также дают ему полезные советы по корректировке, например, курения, веса, образа жизни, сна.

Даже перед непродолжительной и несложной операцией под общей анестезией проводится, как минимум, следующее исследование состояния здоровья больного:

• анализ крови (общий);
• анализ мочи (общий);
• анализ крови на свертываемость;
• общий анализ мочи.

Важно говорить правду о своем самочувствии. Если пациент исправно готовился к операции, но за несколько дней до нее отметил у себя повышение температуры или обострение хронической болезни, например, гастрита, это должен знать лечащий врач! При плохом самочувствии больного операция обязательно откладывается.

Страх перед операцией под наркозом

Испытывать страх перед наркозом или скальпелем хирурга – нормально и этого нельзя стыдиться. Чтобы снизить чувство беспокойства можно обратиться за помощью к психологу. Во многих развитых странах каждого пациента перед операцией обязательно консультирует такой специалист, а при необходимости, консультации могут быть многократными. В нашей стране такой возможностью могут похвастать немногие клиники и больницы, поэтому пациенты, иногда сами должны попросить у лечащего врача направление к психологу или психиатру для беседы.

Считается, что психика пациента травмируется уже в поликлинике, когда врач рекомендует своему подопечному оперативное лечение. Уже тогда в сознании человека страх начинает занимать доминирующие позиции. Тот, кому предстоит хирургическая операция, нуждается в чуткости медперсонала.

Успокоить и подбодрить следует каждого больного без исключения. Если же пациент проявляет чувство страха особенно интенсивно (часто плачет, говорит о смерти, плохо спит и ест) ему необходима срочная консультация психолога. В предоперационном периоде большинство пациентов остро нуждаются в подготовке к хирургическому вмешательству не только медикаментозно, но и психологически. Существует несколько направлений душевной поддержки больных:

• подготовка детей и людей преклонного возраста;
• подготовка к экстренной операции;
• подготовка к плановой операции.

Страх – сильная эмоция, которая в этом случае играет негативную роль, мешая пациенту настроиться на благоприятный исход операции.

Так как последствия наркоза зависят не только от анестезиолога, но и от больного, следует внимательно отнестись к собственным душевным переживаниям и своевременно показаться специалисту для восстановления психического равновесия. Можно бояться наркоза или исхода хирургического вмешательства, но при этом жить полноценной жизнью, не отравляя ее ни себе, ни близким людям. Для этого следует подготовиться к операции психологически и физически, контролируя не только то, что можно есть или пить, но и то, о чем можно и нужно думать.

Психологический настрой

Прежде всего, следует отказаться от показной бравады и признаться себе: «Да, я боюсь наркоза». Страх испытывает каждый пациент, которому предстоит пройти через серьезное оперативное вмешательство. Это нормальное состояние, так как человек привык контролировать работу собственного тела, и мысли о том, что он будет беспомощным, внушают опасения и переживания. Кроме того, тут имеет место страх за последствия наркоза и успех самой операции. Такое беспокойство является нормальным, если оно не присутствует постоянно и не нарушает привычного ритма жизни больного.

Чтобы психологически подготовиться к операции под наркозом, испытывая страх, можно заниматься аутотренингом, йогой, медитацией. Достаточно освоить технику правильного расслабления и дыхания, чтобы уже через несколько сеансов почувствовать душевное равновесие и покой. Дыхательная гимнастика и положительный настрой помогут побороть страх и панику.

Физическая подготовка

Помимо психологического аспекта, важна подготовка тела:

• обо всех принимаемых лекарственных препаратах (даже про 1 таблетку аспирина) должны знать анестезиолог и лечащий хирург;
• следует рассказать врачам о недавно перенесенных заболеваниях и аллергических реакциях;
• нельзя скрывать перенесенные в прошлом заболевания, которые в народе считаются неприличными (сифилис, гонорея, туберкулез);
• нельзя есть и пить за 6 часов перед операцией;
• бросать курить желательно за 6 недель до назначенной даты;
• из полости рта обязательно удаляются съемные протезы и пирсинг;
• нужно снять контактные линзы и слуховой аппарат (при наличии);
• с поверхности ногтей удаляется декоративный лак.

За неделю перед операцией, следует есть такие продукты, которые способствуют очищению кишечника от шлаков и газов. Если подготовиться правильно, организм перенесет наркоз легко и без осложнений. Грамотный подход и выполнение предписаний помогут не бояться предстоящей процедуры и позволят восстановить силы после операции.

О подобной проблеме «КВ» беседуют с заведующим курсом клинической психологии КГМУ, психотерапевтом высшей категории, кандидатом медицинских наук Юрием Калмыковым:

Волнение перед операцией – естественное состояние человека. Большинство людей испытывают тревогу. Имеет значение другое – уровень этого волнения. Исследования показывают, что уровень тревоги влияет даже на послеоперационное состояние пациента. Причем неблагоприятна как повышенная тревожность, так и абсолютное отсутствие волнения.

- Чем же спокойствие может навредить?

Пациенту ни к чему полностью расслабляться перед такой важной процедурой. Тревога должна быть, но пусть она будет умеренной. Небольшое волнение поможет сконцентрироваться, реально оценить риски.

- Как посоветуете успокоить больного перед операцией?

Больше всего человека пугает неизвестность. Поэтому хирургу следует подробно рассказать пациенту о том, для чего ему делают эту операцию. Как она будет проходить, как все будет выглядеть и почему эта процедура так важна. Пусть доктор честно расскажет не только о плюсах, но и о возможных рисках. Эти беседы помогут примириться с неизбежным, успокоиться и реально смотреть на ситуацию. Раньше всех пользу от таких психотерапевтических разговоров поняли акушеры. С будущими мамами они давно проводят предродовую подготовку и рассказывают о том, к чему им следует быть готовыми при родах.

- Помимо разговоров с врачом по душам, есть ли другие способы успокоиться перед операцией?

Способов много: различные медитации, дыхательные техники, некоторые методики йоги.

- А как вести себя родственникам пациента, которому будут делать операцию?

Родные и друзья не должны занимать формальную позицию и твердить: не волнуйся, все будет хорошо. Лучше выслушать все страхи и сомнения готовящегося к процедуре. Пусть он почувствует, что в любом случае его не бросят, ему сочувствуют и всегда помогут.

- Есть люди, которые так боятся или не любят врачей, что не идут к ним, даже если больны...

Причины такого поведения разные. Иногда человек с детства боится «белых халатов». Они ассоциируются у него с болью, уколами, всевозможными неприятными процедурами. Кто-то просто не хочет идти к доктору – его пугает долгое ожидание в очереди. Некоторые не обращаются к медикам, потому что уверены, что справятся со всем сами. Многие откровенно боятся, например, стоматологов. В западных странах эту проблему решают так: обучают стоматологов гипнозу. В итоге пациент даже не успеет испугаться, как его уже вылечат. А порой медработники сами не создают атмосферу доброжелательности в своей больнице или поликлинике. И человек просто не хочет идти туда. Однако, какова бы ни была причина того, что человек опасается врачей, нужно понять, что бывают такие ситуации, когда без помощи доктора не обойтись.