Анализ

Не наступает менструация. Почему не идут месячные, если нет беременности

Менструация - один из главных естественных процессов в организме здоровой девушки или женщины. К любым сбоям, связанным с репродуктивной системой, стоит относится серьезно. Ведь причины тому могут быть самые разнообразные: от наступления беременности до опасных заболеваний. При задержке у девушек сразу возникает вопрос: «Почему не начинаются месячные?» Получить на него ответ вам поможет подробный обзор самых популярных причин нарушения цикла.

Половое созревание

У девушек менструация обычно начинается c 12-14 лет и совпадает с периодом полового созревания, точнее, является главным его показателем. Но формируется немного позже, именно поэтому могут наблюдаться задержки.

Часто после первой менструации девушки переживают о том, почему месячные долго не начинаются вторично. Это абсолютно нормально, на установление регулярного цикла может уйти от одного до двух лет. Так что даже если у молодой девушки целый месяц не было месячных, не стоит паниковать. Однако если задержка длится больше полугода, стоит обратиться к врачу, как и в случае неустановленного цикла по истечении двух лет. Иногда существенно затягивается, и у девушек в 16-17 лет начинаются только первые менструации. Сразу напрашивается вопрос: «Могут ли месячные не начаться вообще?» Конечно, нет, но в данном случае маме девочки стоит забить тревогу, ведь это может быть сигналом об опасных заболеваниях репродуктивной системы.

Беременность

Почему долго не приходят месячные? Ответом на этот вопрос может служить одна из самых распространенных причин - беременность. После оплодотворения яйцеклетки менструация заканчивается до самого рождения ребенка, а также захватывает часть периода кормления грудью. Причем у некоторых это может занять 1-2 месяца, в то время как другие расстаются с месячными до самого окончания периода лактации (1-2 года). Причина тому - выработка пролактина. Он настолько силен, что подавляет все остальные женские гормоны в организме. Если же вы отказались от кормления грудью, то менструальный цикл должен прийти в норму через 1,5-2 месяца.

Аборты и выкидыши

В результате аборта или выкидыша у женщины происходит сильнейший гормональный стресс. Также процедура прерывания беременности хирургическим способом приводит к нарушению целостности слизистой оболочки матки, и плюс ко всему нередко сопровождается сильнейшей кровопотерей. Поэтому даже длительное запаздывание менструации в данном случае вполне возможно.

Стрессы и депрессии

Женщины очень чувствительны к различным потрясениям психического характера. Всевозможные ссоры, конфликты с коллегами или начальством и даже семейные сцены могут отразиться на менструальном цикле.

Частые эмоциональные потрясения приведут, возможно, к небольшим задержкам - до нескольких дней. Также идут у девушек в студенческом возрасте. Необходимость совмещать работу и учебу, хроническое недосыпание, сильное переутомление, экзамены и переживания за оценки могут негативно сказаться на цикле. Из этого списка не стоит исключать сильный стресс. Может ли не быть месячных из-за перелома или травмы, пережитой экстремальной ситуации или смерти близкого человека? Конечно да, ведь в состоянии сильного стресса в организме включаются защитные механизмы, что может привести к небольшому изменению цикла. Это связано с женской особенностью, так как в критических и неблагоприятных условиях окружающей среды природа предостерегает девушку от возможного появления потомства.

Смена климата

Отправляясь в другую страну, особенно на другой материк, будьте готовы к нарушениям менструального цикла. Процесс акклиматизации не всегда проходит гладко, поэтому нередко месячные могут начаться раньше срока или, наоборот, задержаться на несколько недель. Также стоит обратить внимание на смену часового пояса. Ваши будут перестраиваться под новые условия, что может привести к изменениям в цикле. Помните, что отправляясь в жаркие страны, не стоит очень долго находиться на солнце, это также может стать причиной задержки. То же касается и посещения солярия.

Избыток или недостаток веса

Вы не беременны, не имеете никаких не подвержены стрессам и переживаниям и считаете себя вполне здоровой женщиной. Так почему не начинаются месячные? Возможно, стоит обратить внимание на проблемы с весом. Причем сбой менструального цикла может произойти как от ожирения, так и от излишней худобы. Критический избыток веса может привести к нарушениям работы репродуктивной системы, так как жировая масса будет давить на жизненно важные органы. В другом случае, если при вашем росте вы испытываете дефицит веса, месячные могут прекратиться вообще. Это связано с тем, что организм запустит механизм самозащиты, и все процессы будут направлены на поддержание жизнеобеспечения.

Диеты и похудение

В гонке за идеальной фигурой женщины готовы пойти даже на самые крайние меры, и чаще всего истязают себя голоданием. Однако стоит помнить, что резкое снижение количества поступающих в организм калорий может привести к длительным задержкам, так как в этом случае включаются защитные функции

Таким образом, организм решит, что он попал в неблагоприятные условия, и все силы направит на «консервацию» энергии. Вследствие этого работа репродуктивной системы на время прекращается. Даже если вы решили сбрасывать вес с помощью диет, необходимо делать это правильно. Внимательно следите за питанием, не допускайте острого дефицита одного из звеньев БЖУ. Резкий недостаток, как и избыток одного из компонентов, может привести не только к проблемам с ЖКТ, но и нарушить регулярность месячных.

Чрезмерные физические нагрузки

Считается, что спорт никому не вредит, однако не стоит подвергать нагрузкам, так как вы рискуете нарушить свой менструальный цикл. Также задержки нередко встречаются у женщин, которые занимаются тяжелым физическим трудом или выполняют мужскую работу.

Гормональные контрацептивы

Иногда женщины прибегают к экстренной контрацепции. В этом им могут помочь таблетки с огромным количеством гормонов. Но стоит понимать, что их применение часто приводит к задержке на длительный срок. Также нарушение может произойти, если вы долгое время употребляли противозачаточные средства, а потом решили прервать прием для планирования беременности. Организм временно перестает работать в прежнем режиме, так как длительный срок подчинялся гормонам, поступающим извне. Это явление называется «гиперторможением яичников». У женщины на время прекращает созревать яйцеклетка, вот почему не начинаются месячные. Но через 2, в редком случае 3 цикла все придет в норму.

Интоксикация организма

Живот не болит, месячные не начинаются, в чем же причина? Ответ может скрываться в сильной интоксикации организма. Если работа женщины связана с вредным производством, где она подвергается химическому или радиоактивному воздействию, то в будущем это может привести к проблемам с менструальным циклом. Также не стоит забывать, что женский организм очень негативно реагирует на курение, а также на прием наркотиков и алкоголя. Длительное воздействие этих реагентов может привести не только к кратковременным задержкам, но и к бесплодию.

Лекарственные препараты

Очень сильно на менструальный цикл женщины влияют различные медицинские препараты. Если вы чрезмерно увлекаетесь употреблением анаболических и обезболивающих средств, будьте готовы к неоднократным задержкам. Не стоит часто прибегать к лечению психологических заболеваний с помощью антидепрессантов. Это также может негативно сказаться на регулярности цикла. Лучше отдать предпочтение народным средствам и успокаивающим лекарственным травам. Нередко многие заболевания приходится лечить с помощью антибиотиков, которые не только негативно влияют на полезную микрофлору влагалища, но и приводят к резкому снижению общего гормонального фона. Вот почему долго не приходят месячные после серьезных простуд, болезней желудка и мочевого пузыря.

Дисфункция яичников

Почему не начинаются месячные уже больше недели? Если вы задались таким вопросом, то в случае исключения беременности стоит обратиться к гинекологу и обследовать яичники. Самыми распространенными причинами является переохлаждение органов малого таза, нарушение в работе щитовидной железы и другие неполадки и сбои в организме. В любом случае стоит посетить врача, чтобы сделать лабораторное обследование крови, посетить эндокринолога и пройти УЗИ матки и яичников.

Гинекологические заболевания

Самой распространенной причиной задержки являются различные гинекологические заболевания. Любое воспаление органов репродуктивной системы может негативно сказаться на работе яичников и нарушить цикл (например, заболевания шейки матки, миомы, эндометриты, кисты, аденомиозы и опухолевые процессы в мочеполовой системе). Симптомами этих болезней могут быть всевозможные тянущие и колющие боли, нехарактерные выделения и В этом случае вам стоит обратиться за квалифицированной медицинской помощью или консультацией к специалисту.

Климакс

Долгое время живот не болит, месячные не начинаются уже давно? Что случилось? Возможно, у вас просто наступает климакс. У женщин после сорока начинается постепенное угасание репродуктивной функции. Сильные перестройки гормонального фона приводят к завершению функции яичников, и цикл может быть очень нерегулярным. После пересечения порога детородного возраста менструация может прекратиться вообще. Однако у некоторых женщин это может произойти в 45 лет, а у других - далеко за 60.

Половое созревание начинается в подростковом возрасте. Первые два года менструальный цикл у девочек нерегулярный, но затем стабилизируется. Регулярность менструации зависит от многих факторов. Беременность – главная причина, почему не идут месячные. Но возможны и другие варианты, поэтому при частых задержках помощь специалиста обязательна.

В норме продолжительность цикла составляет двадцать восемь дней, но может быть больше или меньше. Более значимый фактор – регулярность. В начале цикла организм готовится к овуляции и созреванию яйцеклетки, усиленно вырабатывает прогестерон – он нужен для оплодотворения.

Успешное зачатие – главная причина того, что месячные не приходят. Это явление считается нормой и сохраняется до родов или завершения лактации. Если яйцеклетка не оплодотворена, количество гормона постепенно уменьшается, эндометрий матки выходит в виде менструальных кровотечений. Если беременности нет, установить причину, почему месячные не идут, поможет доктор.

Если месячных нет более пяти дней после привычной даты, можно говорить о . Когда подобные нарушения случаются до двух раз в год, повода для волнений нет. Но если они наблюдаются постоянно, следует сходить к доктору и поинтересоваться, почему месячные не приходят вовремя. Это состояние называется аменореей, а вызывать ее могут разные факторы.

Беременность

Самая популярная причина задержки менструальных кровотечений – беременность. После зачатия в организме происходят кардинальные изменения, из-за которых менструальные кровотечения не начинаются. До этого могут проявляться первые симптомы беременности, которые способна заметить каждая женщина. Можно сделать тест – он реагирует на количество гормона ХГЧ, который присутствует в моче.

Гинекологические болезни

Если месячные не идут, а на тесте появилась только одна полоска, возникает вопрос – что это значит. Одна из причин – различные болезни, поражающие репродуктивные органы. Нарушения цикла могут спровоцировать:

аднексит;
дисфункция яичников;
миома;
кисты;
эндометриоз;
заболевания шейки матки.

Одна из причин, почему месячные не приходят – кисты на яичниках и поликистоз. При этом гормональный баланс нарушается, а клетки новообразований стимулируют синтез прогестерона. Он не допускает отторжения эндометрия матки, и менструальные выделения не начинаются. Дополнительно могут отмечаться такие признаки, как боли в животе и различные выделения в период между месячными.

Начало климакса

Климактерический период начинается после сорока лет и характеризуется постепенным угасанием репродуктивной функции. В это время гормональный фон меняется, из-за чего цикл нарушается. Затем менструальные выделения и вовсе заканчиваются. Этот процесс связан с уменьшением количества прогестерона и других гормонов.

При появлении симптомов климакса не желательно сразу же исключать контрацепцию. Прежде, чем менструация исчезнет насовсем, какое-то время цикл может быть нерегулярным. Иногда через месяц-два месячные возобновляются. Незащищенный секс в этот период может привести к наступлению беременности.

Другие причины

Одна из причин, почему месячные долго не идут – различные патологии:

заболевания поджелудочной железы;
сахарный диабет;
эндокринные нарушения и пр.

Задержка часто бывает у девушек, которые соблюдают диету. При резком снижении веса организму не хватает питательных веществ. Избыточный масса тела также влияет на менструальный цикл – она вызывает гормональный сбой и усиленную выработку эстрогена, вследствие чего длительность цикла увеличивается.

Частая смена климата – еще один вариант, почему месячные не идут 2 месяца. Нарушения цикла провоцируют повышенные нагрузки – занятия спортом, поднятие тяжестей. Они негативно влияют на женский организм.

Месячные у девочек

Средний возраст наступления – двенадцать-тринадцать лет. Многие спрашивают, почему в 14 лет месячные не идут. В этом нет ничего страшного, критичным считается возраст шестнадцать лет. Важно учитывать, когда началось половое созревание. Оно проявляется такими признаками, как рост молочных желез и волос подмышками и на лобке. Если в четырнадцать лет грудь не растет, нужно сходить к гинекологу. Как правило, первая менструация отмечается через три года после того, как молочные железы начали увеличиваться. Поэтому если в четырнадцать лет месячных нет, а грудь стала расти в двенадцать лет, это вполне нормально.

Если месячные не пришли во время, и это происходит постоянно, особой опасности нет. Но нужно обязательно установить причины, которые провоцируют подобное явление.

Задержка может говорить о наличии серьезных заболеваний, которые могут вызывать негативные последствия.

Кроме того, регулярный цикл позволяет планировать жизнь и на более ранних сроках обнаружить беременность. Причин, по которым отсутствует менструация, может быть много. Выявить их самостоятельно невозможно. Лучше отправиться к доктору, чтобы он провел комплексное обследование и назначил эффективное лечение.

Что делать если не идут месячные

Если менструация задерживается, необходимо сделать следующее:

Исключить беременность – для этого можно сделать тест или соответствующие анализы.
Если результат отрицательный, причиной проблем могут быть стрессовые ситуации и прочие негативные факторы.
Если месячных нет месяц и более, визит к доктору обязателен – решить проблему способен только специалист.

Лечение аменореи всегда комплексное и предполагает прием гормональных и противовоспалительных препаратов, терапию сопутствующих заболеваний, физиотерапевтические процедуры. В отдельных случаях проводится хирургическое вмешательство.

Профилактика

Чтобы не задаваться вопросом, что делать, если не приходят месячные, необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

Вести правильный образ жизни и отказаться от всех пагубных привычек.
Избегать повышенных нагрузок.
Скорректировать рацион питания: он должен быть сбалансированным, содержать много питательных веществ.
Лекарства принимать только по рекомендации врача.
Два раза в год ходить к гинекологу для профилактического осмотра.

Важно понимать, что регулярный менструальный цикл – залог женского здоровья.

Если месячные не пошли, нужно обязательно подумать о том, что делать. Несвоевременное лечение или его отсутствие может привести к опасным последствиям – от внематочной беременности до бесплодия.

В норме менструальный цикл длится от 21 до 35 дней. У каждой женщины его длительность индивидуальна, но у большинства из них интервалы между менструациями равны или отличаются друг от друга не больше чем на 5 дней. В календаре следует всегда отмечать день начала менструального кровотечения, чтобы вовремя заметить нерегулярность цикла.

Нередко у женщины после стресса, болезни, интенсивной физической нагрузки, смены климата происходит небольшая задержка менструации. В других случаях этот признак говорит о наступившей беременности или гормональных нарушениях. Мы опишем основные причины задержки месячных и механизм их развития, а также поговорим о том, что делать в такой ситуации.

Аменорея

В медицинском мире задержка или отсутствие месячных называется . Она делится на две категории:

Первичная аменорея. Это состояние, при котором у девочки к 16 годам так и не начались месячные. Часто первичная аменорея связана с наличием врожденных нарушений, которые никак не проявлялись до начала периода полового созревания. Это, например, генетические или хромосомные аномалии, проблем с органами репродуктивной системы и др. Они могут включать рождается без матки, или матки, что не нормально развиваться.
Вторичная аменорея. Это состояние, при котором месячные внезапно прекратились и отсутствуют в течение более трех месяцев. Т.е. раньше менструации были, но теперь они отсутствуют. Вторичная аменорея является наиболее распространенной формой задержки месячных. Наиболее частыми причинами этого состояния являются беременность, проблемы с яичниками (например, синдром поликистозных яичников или ранний климакс), опухоли гипофиза, стрессы, серьезные нарушение нормальной массы тела (как в меньшую, так и в большую сторону) и другие.

В дополнение к аменорее, есть еще один медицинский термин, с которым я хочу вас познакомить – олигоменорея. Это нарушение, при котором существенно увеличивается продолжительность менструального цикла и уменьшается продолжительность самой менструации. Принято считать, что у женщины олигоменорея, если в течение года месячные у нее были менее 8 раз и/или продолжались до 2 и менее дней.

Нормальное течение цикличности месячных

Обычный менструальный цикл наступает в 10-15 лет у юной женщины, после этого считается, что тело перешло в фазу, когда оно может выполнять полноценное зачатие. Эта система работает каждый месяц вплоть до 46-52 лет, но это средняя цифра. (Есть случаи и более позднего прекращения месячных.)

Затем наступает снижение продолжительности по времени месячных, и количества выделяющейся при этом крови. В конечном итоге менструации полностью прекращаются.

Причины задержки менструации кроме беременности

Задержка месячных может быть результатом физиологических изменений в организме, а также быть проявлением функциональных сбоев или заболеваний как половых, так и других органов («экстрагенитальная патология»).

В норме менструация не наступает при беременности. После родов цикл у матери восстанавливается тоже не сразу, это во многом зависит от того, имеется ли у женщины лактация. У женщин без беременности увеличение длительности цикла может быть проявлением перименопаузы (климакса). Также нормой считается нерегулярность цикла у девушек после начала менструаций, если она не сопровождается другими нарушениями.

Функциональные нарушения, которые способны спровоцировать сбой менструального цикла, – это стресс, интенсивная физическая нагрузка, быстрое похудение, перенесенная инфекция или другое острое заболевание, перемена климата.

Нередко нерегулярный цикл с задержкой месячных у пациенток, страдающих гинекологическими заболеваниями, прежде всего поликистозом яичников. Кроме того, такой симптом может сопровождать воспалительные заболевания репродуктивных органов, возникать после прерывания беременности или диагностического выскабливания, после гистероскопии. Дисфункция яичников может быть обусловлена патологией гипофиза и других органов, регулирующих гормональный фон женщины.

Из соматических заболеваний, сопровождающихся возможным нарушением менструального цикла, стоит отметить ожирение.

Список причин из-за которых может быть задержка месячных

Задержка «красных дней календаря» на 2 – 5 дней не должна быть поводом для беспокойства, так как это считается вполне реальным явлением для каждой женщины. Если беременность при этом исключается, то такие нарушения женского организма могут быть вызваны многими факторам. Тщательный их анализ позволяет определить причину гинекологического или негинекологического характера.

Итак, перечислим топ 15 причин задержки месячных:

Воспалительные заболевания;
Гормональные контрацептивы;
Диагностика полости матки, аборт или выкидыш;
Период после родов;
Половое созревание;
Климактерические расстройства;
Большие физические нагрузки;
Стрессовые состояния;
Климатические условия окружающей среды;
Аномалии веса тела;
Интоксикация организма;
Прием определенных препаратов;
Наследственная предрасположенность.

Как следует из всего вышесказанного, причины регулярно повторяющихся задержек критических дней носят разносторонний характер. Биологически часы могут сбиваться даже у нерожавших женщин, которые зачастую путают симптомы нарушения цикла с беременностью. Непостоянный менструальный цикл не стоит считать особо опасным, нешуточным недугом, но обратить пристальное внимание на периодичность своих критических дней все же стоит.

Стрессы и физические нагрузки

Самыми частыми причинами задержки месячных, кроме беременности, являются разнообразные нервные напряжения, стрессы и тому подобное. Сложная обстановка на работе, экзамены, проблемы в семье – все это может стать причиной задержки. Организм женщины воспринимает стресс, как сложную жизненную ситуацию, в которой женщине пока не стоит рожать. Стоит позаботиться об изменении ситуации: обратиться к семейному психологу, сменить работу или научиться проще относится к ситуации и тому подобное. Имейте в виду, что переутомление и недосыпание также является сильным стрессом для организма.

Чрезмерные физические нагрузки также не способствуют регулярности менструального цикла. Известно, что профессиональные спортсменки часто испытывают проблемы с задержкой месячных и даже с деторождением. Такие же проблемы преследуют женщин, замахнувшихся на физически сложную работу. Ее лучше оставить мужчинам.

Но не стоит думать, что умеренное занятие фитнесом или утренние пробежки могут повлиять на ситуацию. Активный образ жизни не мешал еще никому. Речь идет именно о чрезмерных нагрузках, при которых организм работает на износ.

Проблемы с весом

Ученые уже давно выяснили, что жировая ткань напрямую участвует во всех гормональных процессах. В связи с этим легко понять, что причины задержки месячных, кроме беременности, могут крыться и в проблемах с весом. Причем, как избыток, так и недостаток веса могут спровоцировать задержку.

Жировая прослойка, в случае избыточного веса, будет накапливать эстроген, что негативно сказывается на регулярности цикла. С недостаточным весом все значительно сложнее. Длительное голодание, а также снижение веса ниже 45 кг воспринимается организмом как экстремальная ситуация. Включается режим выживания, а в таком состояние беременность крайне не желательна. В этом случае возможна не только задержка менструации, но и ее полное отсутствие – аменорея. Естественно, что проблемы с менструацией исчезают с нормализацией веса.

То есть, полненьким женщинам нужно похудеть, худеньким – набрать вес. Главное, делать это надо крайне осторожно. Питание женщины должно быть сбалансированным: в пище должны присутствовать, и белки, и жиры, и углеводы, а также витамины и микроэлементы. Любые диеты должны быть умеренными, а не изнуряющими. Лучше сочетать их с умеренными физическими нагрузками.

Воспалительные заболевания матки

Воспалительные заболевания матки и яичников приводят к нарушению выработки гормонов, которые отвечают за процессы созревания яйцеклеток, фолликулов, эндометрия. В результате они нередко являются причиной задержки. При этом меняется объем и характер выделений, появляются боли в низу живота, пояснице, а также другие симптомы.

Нередко воспалительные процессы являются причиной бесплодия, возникновения опухолей органов репродуктивной системы, молочных желез. Воспалительные заболевания возникают из-за проникновения инфекции при неправильном гигиеническом уходе за половыми органами, незащищенном половом акте, травматическом повреждении матки во время родов, абортов, выскабливания.

Миома матки

Месячные при лейомиоме матки могут быть нерегулярными, причем задержка колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев. Несмотря на то, что эта патология в большинстве случаев считается доброкачественной опухолью, существует ряд негативных последствий, к которым она может привести. И в первую очередь опасно её перерождение в онкозаболевание. Поэтому обращение к врачу при малейших подозрениях на миому крайне необходимо.

Поликистоз яичников

Одна из главных причин отставания менструаций от обычного графика в этом случае - отсутствие нужного количества гормонов. Как правило, процесс вызван отсутствием овуляции, угнетенностью эндометрии, а также присутствующими гормональными нарушениями. Яйцеклетка в этом процессе не вызревает, что дает организму сигнал об отсутствии необходимости готовиться к возможному оплодотворению.

Эндометриоз

Этот недуг являет собой патологическое разрастание ткани доброкачественного характера, которая схожа со слизистой оболочкой детородного органа. Развитие эндометриоза может происходить в различных частях половой системы, а также возможен выход за ее пределы. Изменения гормонального фона могут быть как причиной возникновения заболевания, так и его следствием. Нерегулярные критические дни также являются одним из основных симптомов при подобных отклонениях.

Противозачаточные таблетки

Если вы принимаете гормональные противозачаточные таблетки, то вполне возможно, что ваш менструальный цикл будет существенно отличаться от нормального. Очень часто продолжительность циклов при приеме противозачаточных таблеток существенно увеличивается. Некоторые таблетки не дают такого эффекта. Месячные идут как обычно, но чаще всего являются более легкими и менее продолжительными. Также стоит отметить, что таблетки в очень редких случаях могут не предотвратить беременность, особенно при пропусках в приеме. Тем не менее, даже если вы принимали таблетки точно и правильно, у вас происходит задержка месячных, и вы переживаете по этому поводу, можете пройти тест на беременность, чтобы успокоиться.

Сейчас в продаже можно найти достаточно большое количество различных противозачаточных таблеток. Некоторые из могут существенно отличаться по своему воздействию на организм. К тому же, стоит отметить, что и каждая конкретная женщины может по-разному реагировать на одни и те же таблетки.

Кроме того, имейте в виду, что когда вы прекратите использовать противозачаточные таблетки, у вас не сразу установится нормальный менструальный цикл. У большинства женщин период восстановления занимает от одного до двух месяцев, а иногда этот срок может длиться до полугода. Только потом вы снова станете способной к зачатию ребенка. Соответственно в период восстановления у вас также может быть нерегулярный цикл, и это нужно учитывать, если у вас началась задержка.

Задержка месячных во время беременности и после родов

В течение всего срока беременности месячных у женщины не бывает. После родов возобновление их происходит по-разному — все зависит от индивидуальных особенностей организма. Повышенный уровень пролактина при кормлении ребенка может препятствовать началу работы яйцеклеток. Если женщина кормит ребенка грудью, задержка месячных может длиться до тех пор, пока вырабатывается молоко (это напрямую зависит от уровня гормона пролактина, отвечающего за лактацию). Иногда это может происходить в течение 2-3 лет.

Если молоко не вырабатывается, примерно через 6-8 недель наступают новые месячные. Но иногда бывают исключения, когда яичники начинают работать еще до прекращения кормления ребенка, яйцеклетка созревает, и женщина может снова забеременеть. Если этого не происходит, новый цикл завершается появлением менструации.

Почему постоянные задержки менструации опасны

Постоянные задержки менструации свидетельствуют о гормональных нарушениях, отсутствии овуляции, аномальных изменениях структуры эндометрия. Патология может возникнуть из-за серьезных, даже опасных заболеваний: опухоли матки, эндокринных желез, поликистоз яичников. Причиной задержки месячных служит внематочная беременность.

Необходимо как можно раньше установить диагноз, выяснить степень опасности процессов, так как они ведут, как минимум, к бесплодию, раннему климаксу. Заболевания, связанные с задержкой менструации, становятся причиной опухолей молочных желез, сердечно-сосудистых проблем, сахарного диабета, ослабления иммунитета, преждевременного старения, изменения внешности. Например, если задержка возникает из-за поликистоза яичников, то у женщины резко прибавляется вес, вплоть до ожирения, появляются волосы на лице и груди (как у мужчин), угри, себорея.

Своевременное лечение заболеваний, ставших причиной удлинения цикла, нередко позволяет избежать бесплодия, внематочной беременности, выкидыша, предотвратить появления рака.

Обследования при задержке месячных

Для выяснения причин задержки месячных назначаются следующие исследования:

Обследование на заболевания передаваемые половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомоноз, микоплазмоз, уреаплазмоз и др.).
УЗИ органов малого таза, щитовидной железы и надпочечников. Данное исследование проводится для исключения беременности, опухолей, гинекологических и эндокринных заболеваний.
Исследование гипофиза (рентгенография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, электроэнцефалография). Заболевания гипофиза довольно часто бывают причиной задержек менструаций.
Гормональные исследования. Определяют уровень содержания эстрогенов, прогестерона, ФСГ, ЛГ, ПРЛ, а также проверку гормонов щитовидной железы и надпочечников.
Выскабливание внутреннего слоя матки и дальнейшие его гистологическое исследование. Выскабливание проводят из полости и канала шейки матки.

Что делать, если идёт задержка месячных?

Если наблюдаются регулярно повторяющиеся задержки менструации или срок задержки превышает предельно допустимые физиологические границы в пять дней, то необходимо обращаться за консультацией к доктору. После выяснения причин, женщине будет назначено соответствующее лечение. Чаще всего терапия осуществляется с использование гормональных таблеток. Однако, их ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно, без врачебных рекомендаций. Это чрезвычайно опасно для здоровья женщины и может нарушить всю гормональную систему, а значит привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Среди наиболее распространенных гормональных препаратов, врачами назначаются следующие:

Дюфастон . Используются, если задержка менструального цикла вызывается недостаточным уровнем прогестерона в организме. Регулировать дозу должен только врач, на основе проведенных исследований. Если нет беременности, и задержка не превышает 7 дней, то постинор назначают сроком на 5 дней. По прошествии этого времени, менструация должна начаться спустя два или три дня.
Постинор . Является препаратом, используемым для экстренной контрацеапции. Используется это средство, если необходимо как можно быстрее вызвать менструальный цикл. Однако он рекомендуется лишь при регулярных месячных, так как его приём может спровоцировать нарушения цикла, а при очень частом использовании привести к бесплодию.
Пульсатилла . Ещё один гормональный препарат, который может быть назначен при задержке менструации. Это наиболее безопасное средство, которое не приводит к набору веса, не действует на нервную систему. Однако его не стоит принимать девушкам, имеющим нерегулярный цикл.
Прогестерон – гормон в инъекциях. Используется для вызова менструации, подбор дозировки осуществляется строго индивидуально. Повышенное поступление прогестерона в организм может вызвать массу побочных эффектов, в том числе и избыточный рост волос, увеличение веса, нарушения менструального цикла. Никогда не делается более 10 уколов. Эффект строится на стимулировании работы желез, находящихся в слизистой оболочке матки. Средство имеет ряд противопоказаний, среди которых: маточные кровотечения, печеночная недостаточность, опухоли молочной железы и пр.
Нон-овлон , препарат, который стимулирует начало менструального цикла, способен предотвращать ациклические кровотечения. В его состав входит эстроген и гестаген. Чаще всего при задержке назначается по две таблетки через 12 часов. Однако перед его применением обязательная консультация специалиста, так как препарат имеет побочные эффекты и может нарушить работу органов репродукции.
Утрожестан . Является средством, подавляющим эстроген и стимулирующим выработку прогестерона, чем и обуславливается его лечебный эффект. Кроме того, оказывается стимулирующее действие на развитие эндометрия. Препарат можно вводить вагинально, что является его несомненным плюсом, однако и это средство имеет некоторые противопоказания.
Норколут , вызывает менструацию, так как содержит норэтистерон, который по своему действию схож с действием гестагенов. А их недостаток часто провоцирует сбои в циклах и их задержку. Курс лечения не должен превышать пяти дней, не используется при беременности, так как грозит выкидышем и кровотечением. Имеет большое число противопоказаний и побочных эффектов, поэтому необходимо предварительная консультация доктора.

Естественно, что использование гормональных препаратов для вызывания менструации не является безопасным методом. Принимать их необходимо правильно, так как можно нанести непоправимый вред здоровью.

До пяти дней не является патологией и не должна вызывать никаких опасений, прочие случаи, особенно постоянные задержки с болью в животе, попадают под клиническую практику специалистов и носят аминорея, причиной которой может быть не только гинекологические заболевания, но и общие процессы, проходящие в организме женщины старше 16 лет.

Физиологические, биохимические и эмоциональные расстройства, психологические травмы могут быть причинами отсутствия или задержки менструаций.

Аминорея

Аминорею делят на первичную, связанную с задержкой полового созревания , и вторичную, которую принято рассматривать через призму патологий. Зачастую поздние наступление периода полового созревания связывают с эмоционально- психологическим состоянием, травмами далекого детства, особенностями физиологического развития, наследственностью, передающейся от матери к дочери, или прочими нарушениями, вызывающими изменения нормальной проходимости матки и влагалища, связанные с врожденными особенностями строения или патологиями развития.

Занятия тяжелыми видами спорта, сложная работа, резкие потери или наборы веса, смена привычного климата или температурного режима могут вызвать ситуации именуемые «вторичная аминорея». При вторичной аминорее наблюдается сбой менструального цикла, задерживается, а их длительность варьируется. Чаще всего врачи отмечают сопутствующие проблемы, такие как повышенный уровень СОЭ, тестостерона в крови, недостаток железа. Женщины говорят, что у них постоянно возникает головокружение, ощущается слабость, часто начинает болеть низ живота.

Патологии

Многие инфекционный заболевания имеют в симптоматике такие показатели, как аминорея, к ним относятся:
- туберкулез,
- алкоголизм,
- тиф,
- заболевания печени.

Аминорея может быть вызвана нарушениями работы надпочечников, заболеваниями щитовидной железы, опухолью, кистой, кроме того, внезапная аминорея может наступить в результате окончания приема некоторых лекарственных гормональных или противозачаточных средств и даже неправильно поставленной . Экстренная контрацепция на основе гормональных препаратов, интоксикация, связанная с курением, приемом наркотических препаратов или работой на вредных производствах, или произошедший - все это вторичной аминореи.

Аминорея в большинстве случаев лечится медикаментозно, основная доля препаратов - гормональные, поэтому назначаются врачами строго по показаниям. Самолечение опасно.

В любом случае, всякие нарушения требуют тщательного обследования у специалиста-гинеколога, забора анализов, проведения исследований на аппарате УЗИ, выяснения образа жизни, факторов, предшествующих наступлению заболевания, составления общей клинической картины.

Твои месячные приходят как и положено и не причиняют тебе особых хлопот? Отлично! А вот если они «ходят» как попало и сопровождаются рядом проблем, этим нужно заняться безотлагательно.

11:08 1.09.2013

Наверное, ты помнишь шок, который испытала подростком, узнав, что на протяжении нескольких десятилетий тебе придется терпеть неудобства, связанные с менструацией. Тогда тебя больше занимала эстетическая, а также чисто практическая сторона вопроса.

Повзрослев, ты смирилась со своей женской участью и научилась легко справляться с критическими днями. Более того, поняла, что четкое «расписание» месячных, их характер и продолжительность могут многое рассказать о твоем женском здоровье. То, что они не пришли в положенное время, не обязательно признак беременности. Существует ряд причин, которые могут незначительно сдвигать сроки «красных дней календаря» в ту или иную сторону, что не должно тебя пугать. Но, в идеале, сдвиги не должны превышать двух-трех дней. А вот если «задержки» или «ускорения» происходят слишком часто, количество менструальной крови гораздо больше или меньше, чем обычно, ты испытываешь боль накануне или во время менструации - есть повод задуматься. Просто так цикл не нарушается!

Норма как она есть

Физиологическим считается менструальный цикл, составляющий 21-35 дней. Нормальная менструация продолжается 3-5 дней, в этот период выделяется 50-100 мл крови. Накануне менструации у многих женщин усиливается чувствительность молочных желез, некоторые испытывают повышенную утомляемость, раздражительность. Если накануне и во время месячных ты чувствуешь себя совершенно разбитой и не можешь обойтись без обезболивающих и успокоительных таблеток, это первый сигнал о том, что есть проблема и ее нужно решать. Ведь менструация - физиологический процесс, который не должен выбивать тебя из колеи и причинять страдания. О нарушениях менструального цикла также говорят, когда его продолжительность непостоянная, кровянистые выделения слишком скудные или чересчур обильные.

Разберем все по порядку

Если ты заметила, что твои критические дни стали уж очень непредсказуемыми или слишком хлопотными, не пытайся прояснить ситуацию с помощью подружки. Сверять по принципу «а как у тебя?» - дело не только неблагодарное, но и довольно опасное. Ведь услышав, что приятельница имеет такие же проблемы, ты можешь махнуть на себя рукой (мол, такова женская доля) и пропустить начало серьезного заболевания. На самом деле подобное совпадение может означать только одно: вам обеим пора к гинекологу-эндокринологу. Причем не исключено, что у ваших одинаковых симптомов совершенно разные причины. Именно поэтому пользоваться советами подружек, которым помогло то или иное лекарство, просто недопустимо. Даже при одинаковом диагнозе назначения двум разным больным могут значительно отличаться!

Отнесись к назначениям врача крайне ответственно, ведь речь идет речь о твоем женском здоровье, качестве жизни и даже судьбе. Помни, что нарушения цикла могут быть вызваны не только воспалительными процессами или новообразованиями в половых органах, но и сбоями в работе эндокринной системы.

И все это о нем

Нарушения менструального цикла (НМЦ) бывают нескольких видов - в зависимости от вызвавшей их причины. Давай попробуем в них разобраться.

. Альгодисменорея
Этот вид НМЦ считается самым распространенным - им страдает почти 50 % прекрасной половины человечества 14-45 лет. При альгодисменореи женщина ощущает во время менструации ноющие или схваткообразные боли внизу живота, области крестца и пояснице, общее недомогание. К вышеперечисленным симптомам могут добавиться также тошнота, рвота, жидкий стул, головная боль, спровоцированная спазмами сосудов головного мозга. Подобные симптомы могут продолжаться от нескольких часов до суток и более. Некоторые мамы подростков надеются, что проблемы дочки решатся после начала активной половой жизни или родов, но это предположение оправдывается далеко не всегда. Альгодисменорея может указывать на эндометриоз, пороки развития репродуктивных органов (из-за чего затрудняется отток менструальной крови), а также хронические воспалительные заболеваний яичников.

. Дисменорея
Уже начало слова подсказывает, что имеет место диссонанс. В этом случае происходят как задержки, так и преждевременное наступление менструации. Понаблюдай, когда это происходит. Если ты часто путешествуешь и время от времени меняешь часовые пояса и климатические зоны, то не удивляйся, что твоя гормональная система не успевает «сообразить», что и когда она должна делать. Редко бывает так, что твой цикл «не замечает» перелетов из зимы в лето и наоборот. Такие НМЦ могут проходить самостоятельно после возвращения домой и акклиматизации.

. Олигоаменорея
При этом НМС менструации действительно приходят редко, как званые гости. Зачастую женщина, страдающая таким нарушением, склонна к полноте, к тому же у нее повышенная волосатость, ей трудно забеременеть. Также может наблюдаться нарушение структуры яичников или поликистоз. При обследовании нередко выявляются нейрообменные дисфункции.

. Метроррагии
Бывает, что кровянистые выделения из половых путей возникают между менструациями «вне очереди». Если они не сопровождаются болями и ухудшением общего состояния, то женщина может не обращать на них особого внимания. Объяснения такие: слишком перенервничала, устала или забыла принять гормональную противозачаточную таблетку. Однако обратиться к гинекологу будет вовсе не лишним.

Кровотечения могут быть спровоцированы доброкачественными опухолями органов малого таза (миома или фиброма матки, полипы эндометрия и цервикального канала), а также инфекцией или нарушением положения внутриматочной спирали.
Часто сопровождаются кровотечениями злокачественные опухоли эндометрия, шейки матки, влагалища или вульвы, нарушения свертывающей системы крови, гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), а также заболевания печени.

. Аменорея
В некоторые периоды жизни аменорея (отсутствие менструации) обусловлена физиологическими причинами - беременностью и кормлением грудью, менопаузой. Но отсутствие менструации у физически здоровой девушки в 17-18 лет - это серьезный повод для обращения за помощью к специалисту. Такое бывает, когда оная прелестница слишком увлекается «похудательными» диетами.

Аменорея считается наиболее тяжелой (и, к счастью, редкой) патологией менструальной функцией. При этом виде НМЦ страдают также психоэмоциональная и сексуальная сфера, у женщины снижена работоспособность. У таких пациенток высок риск развития сердечно-сосудистых, онкологических и психических заболеваний.

Не жди, пока все «само образуется»

Ты должна знать, что любые проблемы с месячными - это сигнал о неполадках во всем организме. Женская репродуктивная система очень чутко улавливает самые незначительные сбои в его работе. Очень часто НМЦ происходит вследствие дисфункции яичников (врожденные и приобретенные дефекты, воспалительные заболевания), а также после медицинского аборта, выкидыша, постоянных стрессов и неврозов, неконтролируемого приема гормональных противозачаточных средств, лечения некоторыми синтетическими препаратами. При нарушении функции яичников, как правило, очень сильно выражен предменструальный синдром (ПМС). Женщина чувствует вялость, апатию, может часто плакать или испытывать приступы раздражительности.

Особенно опасно оставлять без внимания обильные кровотечения или пытаться самостоятельно их уменьшить при помощи трав. При серьезных гормональных нарушениях такие меры неэффективны, и ты можешь лишь усугубить свое состояние анемией (при этом наблюдаются головокружения, бледность кожи и видимых слизистых оболочек, повышается частота сердечных сокращений, беспокоят головная боль, общая слабость, сонливость, снижение аппетита) и даже пропустить начало серьезного заболевания. Постарайся сделать свои визиты к гинекологу не экстремальными, а спокойными и плановыми. Доктор поможет тебе вовремя выявить причину НМЦ и принять правильное решение.

Действуй спокойно и взвешенно

Нарушения менструального цикла нужно корректировать - это не подлежит сомнению. Не стоит рисовать себя мрачные картины и строить худшие предположения. Никто не заставит тебя силой прибегать к самым радикальным методам. В таком тонком вопросе очень важен фактор времени. Чем раньше ты примешь меры, которые спасут твои «разлаженные графики», тем лучше.

Возможно, тебе придется лечить заболевания, которые стали причиной НМС. Например, при инфекционных или воспалительных процессах доктор назначит антибактериальные средства и антибиотики; сниженный иммунитет нужно будет поддержать общеукрепляющими процедурами, сбалансированным питанием и приемом витаминных комплексов. Пересмотри свой рабочий график и организацию свободного времени. Если ты переутомляешься, плохо спишь и постоянно «на нервах», куришь и слишком увлекаешься кофе, то вряд ли месячные будут проходить нормально.

Если ты сомневаешься, принимать ли для нормализации цикла синтетические гормоны, обсуди с грамотным доктором альтернативные средства. Возможно, тебе подойдут растительные препараты с подобным действием: они гораздо «мягче», чем химически синтезированные гормональные лекарственные лекарства, к тому же более безопасны и редко вызывают побочные действия.

В критические дни ты острее испытываешь чувство голода и постоянно жуешь? Это не случайно. Организм требует поддержки, ведь ему нужны силы и питательные вещества.

Пойди «на поводу» у своих желаний. Хочется рыбки? Побалуй себя кусочком форели или лосося, бутербродом с икрой или печенью трески - эти продукты содержат крайне важные для тебя элементы. Купи любимые фрукты, съешь небольшую шоколадку. Это гораздо полезнее, чем сытные пирожные или сомнительные сосиски.