Норма кальция в крови у детей, причины его отклонения. Норма кальция в крови, повышенный и пониженный уровень
Без кальция невозможно полноценное развитие и рост ребенка. Он отвечает за формирование скелета и нормальный рост костей. Микроэлемент выполняет роль посредника для внутриклеточного обмена и поддерживает иммунную систему.
Кальций выполняет следующие функции в юном организме:
- формирует структуру костной ткани;
- улучшает работу сердца, регулирует его ритм;
- стимулирует угасание нервного импульса, благодаря чему расслабляется сердечная мышца;
- отвечает за свертываемость крови;
- регулирует проницаемость клеточных мембран;
- принимает участие в передачи нервных импульсов;
- играет важную роль в синтезе ферментов;
- помогает регулировать гормональный баланс;
- участвует в обмене железа;
- улучшает работу эндокринных желез;
- участвует в сокращении мышечных тканей.
Нормы уровня кальция в крови у детей
Уровень кальция в крови зависит от его количества в рационе. Влияет также способность кишечных ворсинок всасывать микроэлемент, интенсивность его выведения с организма и количество витамина D . Норма кальция зависит от возраста и пола ребенка.
Таблица показывает, какую норму кальция в крови у ребенка нужно соблюдать:
По каким симптомам можно определить повышенный и пониженный кальций
Для здоровья детей представляет опасность как переизбыток (гиперкальциемия), так и нехватка кальция в крови (гипокальциемия). Определить уровень микроэлемента можно с помощью биохимического анализа. Поводом обратиться к специалисту должны стать определенные симптомы и ухудшение состояния ребенка.
Когда кальций понижен, возникают следующие признаки:
- болевые ощущения и спазмы в животе;
- нарушение ритма сердца;
- дрожание пальцев рук;
- онемение губ;
- чувство покалывания на лице;
- спазмы мышц, отвечающих за мимику;
- болезненные сокращения мышц (в стопах и кистях особенно);
- снижение тонуса мышц;
- ухудшение состояния зубов;
- ломкость ногтей и волос;
- повышение артериального давления;
- нервозность.
Повышенный кальций в крови вызывает следующие симптомы:
- боли в костях;
- отсутствие аппетита;
- частая тошнота, иногда с рвотой;
- запор;
- болезненные ощущения и дискомфорт в животе;
- частые мочеиспускания (не дают спокойно спать по ночам);
- постоянное чувство жажды;
- сильная усталость и резкое снижение работоспособности;
- апатия.
Что влияет на содержание кальция в крови
Существует ряд факторов, которые влияют на содержание кальция в крови. Этот микроэлемент не может самостоятельно усваиваться организмом. Ему необходимы магний , фосфор и витамин D3 . Дефицит данных веществ повлечет за собой снижение количества кальция.
Существенное влияние оказывает питание, которое определяет, сколько кальция поступает в организм ребенка. Некоторые продукты препятствуют нормальному усвоению микроэлемента. Среди них:
- копчености;
- кофе, чай, какао;
- растительные кислоты;
- соленая пища;
- избыток белковой еды;
- шоколад;
- жирная пища.
Хорошему усвоению кальция способствуют:
- витамины D, , , , ;
- селен , кремний ;
- цинк , медь , марганец .
На уровень кальция также влияет:
- наличие инфекционных недугов;
- употребление медицинских препаратов;
- хронические болезни, которые препятствуют усвоению кальция;
- состояние поджелудочной железы и почек;
- обмен веществ;
- количество выведенного кальция с потом и мочой;
- физическая активность ребенка.
Чем грозит повышенный и пониженный уровень кальция
Если своевременно не устранить пониженный или повышенный уровень кальция в крови, можно столкнуться с негативными последствиями. Оба состояние несут опасность для здоровья ребенка и могут вызвать серьезные нарушения в работе важных систем и органов.
| Последствия повышенного кальция в крови у ребенка | Осложнения при слишком низкой концентрации кальция в крови |
|
|
Как диагностируют отклонения
Показатели кальция определяют с помощью биохимического анализа крови. Образец берут в утреннее время. Перед анализом ребенку нужно избегать физических нагрузок. Исказить результат также могут продукты, богатые кальцием, поэтому забор крови проводят натощак.
При проведении клинического анализа учитывают, что общий кальций включает в себя:
- кальций ионизированный (свободно циркулирует в крови, не связан с другими веществами, составляет 50% от всего кальция);
- кальций, входящий в анионные комплексы (занимает 10%);
- кальций, связанный с белком (чаще всего с альбумином, составляет 40%).
Анализ на общий кальций проводится одновременно с определением количества ионизированного кальция и рН крови. Уровень ионизированного кальция дает возможность оценить обмен микроэлемента в организме.
Основные способы лечения
Если причина пониженного или повышенного кальция кроется в каком-то определенном недуге, то лечение направляют непосредственно на эту болезнь. После выздоровления, показатель кальция в крови нормализуется. Подходящее лечение назначает врач на основе поставленного диагноза.
Если кальций в крови повышен, дают мочегонные средства, понижающие количество микроэлемента путем вымывания его из организма. В комплексе с лечением часто назначают витаминные комплексы. Они помогают поддерживать нормальный уровень кальция и регулируют его усвоение.
В тяжелых случаях могут вводить недостающее количество микроэлемента внутривенно. Иногда проводят гемодиализ - специальная медицинская процедура по очищению крови.
Препараты на основе кальция
Употребление аптечных средств с кальцием особенно необходимо, если есть:
- рахит;
- нехватка витамина D;
- патологии щитовидной и паращитовидной железы;
- заболевания кожи (псориаз, экзема);
- нарушение свертываемости крови;
- острые аллергические реакции;
- судороги;
- частые кровотечения.
Потребность в приеме микроэлемента и подходящий препарат определяет врач. Это может быть однокомпонентное средство, включающее только кальций или витаминно-минеральный комплекс, содержащий ряд витаминов и минералов.
Препараты с кальцием для детей:
| Средство | Характеристика |
| Компливит Кальций Д3 | Подходит детям возрастом от 3-х лет. Выпускается в форме жевательных таблеток с привкусом апельсина (есть вариант для малышей до года в виде порошка, который растворяют в воде). Налаживает кальциевый и фосфорный обмен, восполняет нехватку кальция и витамина Д3. Делает костную ткань более плотной, улучшает минерализацию костей. Принимают по 1-2 таблетки в день в зависимости от возраста |
| Кальций-Д3 Никомед Форте | Витамины в форме жевательных таблеток для детей старше 5-ти лет. Вкус может быть лимонный, апельсиновый или мятный. Препарат улучшает всасываемость кальция в организм и восполняет его нехватку. Суточную дозировку определяет врач исходя из возраста ребенка (в основном это 1-2 таблетки в день) |
| Мульти-табс Малыш Кальций+ | Способствует формированию костно-мышечной системы, повышает иммунитет, поддерживает нормальное физического и интеллектуальное развитие малыша. Помимо кальция, содержит ряд витаминов и минералов. Подходит детям от 2-х до 7-ми лет. Ежедневно дают по одной таблетке во время еды |
| Витрум Кидз | Витаминно-минеральный комплекс в форме жевательных медвежат. Способствует полноценному физическому и умственному развитию ребенка, укрепляет защитные силы организма, улучшает усвояемость кальция, сохраняет целостность костной ткани. Можно давать детям от 3-х до 7-ми лет (после 7-ми можно использовать Витрум Юниор). Суточная норма – 1 пастилка в день |
| Кальцинова | Содержит витамины (A, C, D3, B6) и минералы (кальций, фосфор), необходимые для роста и развития ребенка. Препарат способствует формированию костной ткани, скелета и зубов, повышает иммунитет, налаживает обмен веществ. Подходит детям старше 3-х лет. Дозировку определяет врач |
Суточные нормы кальция для детей
Количество кальция, которое должно ежедневно поступать в организм, зависит от возраста ребенка. Важно следить, чтобы уровень вещества не отклонялся от нормы, чтобы избежать негативных последствий переизбытка или дефицита.
Суточная норма кальция согласно возрастным категориям:
Правила приема препаратов и противопоказания
Особенности приема препаратов кальция зависят от формы, в которой выпускается средство. Таблетки принимают внутрь, запивая чистой водой. Их можно предварительно измельчить. Для усвоения кальция необходим витамин D, поэтому их часто совмещают в одном препарате. Если средство не содержит данное вещество, и ребенок испытывает нехватку, нужно позаботиться о приеме витамина.
Средства в виде порошка растворяют в воде. Витаминно-минеральные комплексы, включающие кальций, часто выпускают в виде жевательных пастилок. Их нужно хорошо разжевывать. Следите за тем, чтобы ребенок не употреблял больше положенной нормы. Препараты с кальцием нельзя принимать вместе с железом или лекарственными средствами для сердца. В тяжелых случаях (например, при серьезном кровотечении и судорогах) ребенку могут назначить введение кальциевого раствора внутривенно. Запрещено вводить вещество внутримышечно.
Особенности приема того или иного препарата указаны в инструкции. Но без ведома доктора давать средства с кальцием запрещено. Только специалист озвучивает все правила употребления и дозировку препарата.
В некоторых случаях запрещено принимать кальций. Для каждого конкретного препарата могут быть свои противопоказания. К общим запретам на употребление средств с кальцием относятся:
- индивидуальная непереносимость;
- почечная недостаточность;
- злокачественные образования;
- гиперпаратиреоз;
- фенилкетонурия.
В каких продуктах содержится кальций
При отсутствии патологий, нарушений в развитии и острого дефицита кальция его суточную потребность можно покрыть продуктами, которые содержат данный микроэлемент. Поэтому прежде чем давать ребенку аптечные препараты, убедитесь, что они действительно ему необходимы.
Продукты, изобилующие кальцием:
| Группа | Представители |
| Продукты животного происхождения |
|
| Продукты растительного происхождения |
|
Если анализы крови на кальций показали его повышенный уровень, рекомендуется выпивать не меньше трех литров воды в день. Организм должен получать достаточное количество жидкости, чтобы вывести излишки микроэлемента естественным путем. Дефицит вещества можно восполнить, включая в рацион пищу с повышенным содержанием кальция (особенно молочную и кисломолочную продукцию, зеленые овощи и морепродукты).
Используя аптечные препараты, строго придерживайтесь рекомендаций врача. Не забывайте учитывать факторы, влияющие на усвоение кальция. В частности, следите за количеством витамина D в организме ребенка. Если препарат приводит к ухудшению состояние - прекратите его применение и обращайтесь к врачу.
Кальций крайне необходим для растущего организма. Без него невозможно нормальное формирование костной системы, скелета и зубов. Вещество обеспечивает нормальный ритм сердца, нормализует работу нервной системы, регулирует свертываемость крови и участвует в сокращении мышц. Важно следить за уровнем кальция в крови у детей, поскольку отклонение от нормы может вызвать ряд тяжелых осложнений. Узнать подробнее про кальций, его роль, натуральные источники, признаки переизбытка и дефицита можно в видео ниже.
Кальций является одним из важнейших для человеческого организма микроэлементом, отвечающим за различные физиологические процессы, в том числе работу сердца. Однако его недостаток, как и избыток, приводит к сбоям в работе внутренних органов и ухудшению здоровья. Разберемся, какой должна быть норма кальция в крови и что делать при наличии отклонений результата анализа от нормы.
Функции Са
В организме взрослого человека содержится примерно 1-1,5 кг. кальция. Преимущественно (на 99%) он локализован в костях, зубах и мышечных волокнах. Примерно 1% всего кальция находится в плазме крови.
В крови этот микроэлемент может находиться в трех различных формах:
- активной ионизированной, на которую приходится практически половина суммарного содержания Са в крови;
- неактивной, связанной с аминокислотами альбуминов или некоторых других белков;
- неактивной, связанной с различными анионами, образуя такие соединения, как бикарбонат кальция, фосфаты, лактаты и другие.
Катионы кальция благодаря поляризации мембраны клеток сердечной мышцы обеспечивают ее сокращение.
Причем, это относится не только к сердечной, но и к другим мышцам организма.
Кроме того, задачами данного вещества являются:
- участие в системе гемостаза крови;
- регуляция возбуждения клеток;
- строительство дентина и скелетного корсета;
- участие в ферментном синтезе;
- регулирование гормонального баланса;
- поддержка иммунной системы.
Количество кальция в организме зависит от его содержания в рационе, способности к всасыванию кишечных ворсинок, интенсивности его выведения с потом и мочой. На усваиваемость микроэлемента влияет количество витамина Д в организме, а также содержание некоторых гормонов.
Основанием для проведения анализа на уровень кальция в крови могут служить:
- частые переломы костей;
- подозрение на остеопороз;
- боль ноющего характера и ломота в суставах, мышцах;
- заболевания опорно-двигательного аппарата;
- нарушения свертываемости крови;
- диагностика болезней щитовидной железы;
- подозрение на наличие опухолевого перерождения тканей.
Если анализ показывает недостаточное, или, наоборот, избыточное содержание кальция в крови, врач назначает дополнительное обследование.
Нормы
Количество общего кальция в крови в норме должно быть в пределах 2,15-2,50 ммоль/л.
Для кальция в крови норма зависит от возраста и пола человека:
- У новорожденных кальций общий составляет 2-2,6 ммоль/л.
- Норма кальция в крови у детей до года нормальным считается уровень 2,2-2,75 ммоль/л.
- Нормы у кальция в крови у детей до 12 лет составляет 2,2-2,7 ммоль/л.
- У мужчин до 60 лет нормальный показатель находится в пределах 2,1-2,55 ммоль/л.
- Для женщин в таком же возрасте этот параметр несколько выше, и составляет 2,2-2,5 ммоль/л.
Для поддержания нормального уровня Са необходимо, чтобы организм ежедневно получал с пищей определенное количество этого элемента. В противном случае для компенсации снижения концентрации микроэлемента в крови кальций будет вымываться из костей. Организм в первую очередь обеспечивает нормальную работу сердца, нервной системы, мозга, даже если при этом требуется пожертвовать прочностью костей. Такая ситуация способствует появлению гипокальциемии и развитию остеопороза.
Особенно это актуально для беременных женщин в начале первого и на последних неделях третьего триместра, поскольку на формирование внутренних органов, скелета и основных жизнеобеспечивающих систем малыша расходуется большое количество микроэлементов. Их недостаток может привести к развитию внутриутробных патологий опорно-двигательного аппарата плода, болезней сердца, закладке слабых зубов и костей.
Нередко врачи назначают будущим мамам дополнительный прием минерально-витаминных комплексов.
Суточная норма Са сильно зависит от возраста человека:
- У ребенка, в организме которых кальций из молочных продуктов усваивается очень хорошо, суточная доза составляет 600 мг. минерала в день.
- Суточная норма у подростков в период формирования репродуктивной системы должна составлять 1000-1200 мг. Са в день.
- Взрослые люди в зависимости от вида деятельности и физических нагрузок нуждаются в среднем в 800-1200 мг микроэлемента в день.
- После 60 лет дневная потребность человека в кальции становится значительно ниже, опускаясь до уровня 10-30 мг/день.
Анализ крови на содержание Са позволит врачу определить баланс минерала в организме, поскольку коррекция потребуется как в случае недостатка, так и при избытке данного элемента.
Гипокальциемия
Падение концентрации ионов Са в плазме крови ниже установленных значений называется гипокальцемией. Пониженный уровень кальция отмечается не только у беременных женщин, но и в таких ситуациях:
- показатель ниже нормы в период лактации;
- длительная терапия гормональными препаратами или прием стероидов, противосудорожных средств;
- работа с фторо- или фосфоросодержащими веществами;
- интенсивные физические нагрузки;
- повышенная потливость.
Очень низкий уровень Са может свидетельствовать о таких патологиях:
- панкреатиты различной формы
- рахит
- заболевания печени или желчевыводящей системы
- наличие почечных болезней
- нарушения всасывания ворсинками желудка и кишечника (маальсорбция).
Падение количества кальция приводит к повышению мышечного тонуса, вплоть до появления судорог, снижению свертываемости крови и чрезмерной кровоточивости стенок сосудов, дистрофии тканей.
Проблема пополнения уровня данного микроэлемента в организме заключается в том, что он плохо усваивается в кишечнике. Для нормального усвоения нужны следующие условия:
- Достаточное количество витамина Д3, который попадает в организм посредством приема поливитаминов или синтезируется самостоятельно под воздействием солнечного света. Лето считается лучшим периодом для лечения рахита и укрепления опорно-двигательного аппарата людей, ослабленных остеопорозом, поскольку в этот период существенно увеличивается усваиваемость кальция. Врачи рекомендуют пациентам с подобными проблемами регулярно принимать солнечные ванны.
- Поднять показатели поможет баланс витаминов и микроэлементов: магния, фосфора, цинка, селена, меди.
- Хороший метаболизм, улучшить который можно при помощи физических тренировок.
- Включение в рацион продуктов с повышенным содержанием кальция: творога и молочных продуктов, зелени, кунжута, орехов.
Следует отметить, что откорректировать недостаток кальция в организме намного проще, чем снизить его уровень при гиперкальциемии.
Гиперкальциемия
Слишком большая концентрация кальция в крови также является поводом для беспокойства. Если уровень Са повышен, это может быть признаком таких заболеваний:
- кальций повышен при миеломе;
- саркоидозе;
- высоким показателем характерезуется лейкоз;
- показатель повышен при злокачественных новообразованиях.
- кальций повышен во время приема диуретиков, витаминов А и Д, антиэстрогенов.
Если уровень стремительно повышается, это обычно приводит к гипотонии мышц. В качестве методов корректировки такого состояния врачи рекомендуют:
- регулярное употребление мягкой воды;
- инфузионное введение физрастворов в стационарных условиях.
Очень важно перед проведением лечения диагностировать причины того, что показатель анализа повышен. Зачастую для этого требуется проведение дополнительных анализов и обследований.
Кальций является жизненно необходимым для организма микроэлементом. Однако отклонения его количества в крови от нормы может стать признаком развития определенных заболеваний. Поэтому своевременный контроль данного показателя даст возможность своевременно выявить скрытые патологии и назначить эффективное лечение. Анализ крови на кальций как правило сдают 1 раз в год в ходе профилактического осмотра.
Вконтакте
Одним из важных элементов в жизни ребенка является кальций, он является жизненно необходимым минералом, который помогает формировать скелет и расти ребенку крепким здоровым и сильным. Однако, с кальцием связано много вопросов, которые волнуют родителей. Часто спрашивают – давать ли ребенку препараты кальция, получит ли ребенок кальция достаточно, не вреден ли кальций и как он влияет на кости, зубы другие органы? Вот эту тему мы с вами и обсудим подробнее.
Зачем нужен кальций?
В первые три годика своей жизни происходит активный рост ребенка, формируется его тело, особенно активно развитие тела происходит в первые месяцы жизни. Кальций является уникальным минералом, который участвует в практически трехстах разных процессах в организме, главными из которых можно назвать:
- формирование костей скелета,
- формировании дентина и эмали зубиков ребенка, как молочных, так и постоянных,
- участии в процессе сокращения всех мышц
- формировании нервно-мышечной проводимости,
- поддержании мышечного тонуса на физиологическом уровне.
Кроме того, кальций напрямую участвует в процессе свертывания и образования тромба – ионы кальция являются 4-м фактором свертывания. Кроме того, кальций снижает проницаемость сосудов для плазмы, регулирует кислотно-щелочную составляющую константы крови. А еще кальций является активатором многих ферментов, гормональных веществ, обладает антистрессовой активностью, противовоспалительным и противоаллергическим эффектами, помогает формировать навыки обучения и осуществляет кратковременные этапы памяти.
Кальций в организме.
Взрослый человек в своем теле содержит до полутора килограммов кальция в виде различного рода соединений, до 99% кальция сосредоточено в костях скелета и мышцах, остальной процент распределен по всем тканям организма и входит в состав различного рода соединений. Выделяется два вида кальция в организме – это ионизированная форма или свободный кальций (са++) и кальций, связанный с белками тела, в основном кальций связывается с альбуминами. В нормальном состоянии организма на долю ионизированного кальция должно приходиться около половины всего количества кальция плазмы крови (но не вообще кальция).
Именно такой вид кальция обладает особенной биологической активностью и участвует в обмене веществ, гормонов, электролитов и в различных процессах. Уровень кальциевого обмен определяют по анализу его количества в плазме в соотношении общего количества кальция и его ионизированной фракции. Нормами кальция для детей являются цифры в 2.25 до 2.75ммоль в литре, из них 1.1-1.3 ммоль должно быть ионизированного.
При повышении уровня кальция в плазме возникает состояние гиперкальциемии, повышенного кальция крови. Оно опасно развитием кальцинатов внутренних органов и мышц. При понижении уровня кальция в сыворотке крови часто возникает обратное состояние – гипокальциемия, грозящая судорогами, нарушением работы нервной системы и мышц. Остановкой сердца. Кальций – это жизненно важный элемент и он постоянно должен поступать в организм ребенка в достаточном количестве, чтоб метаболизм ребенка был стабильным.
Норма потребления кальция детьми и взрослыми
Есть определенное количество пищевого кальция, которое должно поступать ежедневно в организм человека, чтоб он не испытывал дискомфорта и его здоровье не нарушалось. Это количество колеблется из-за того, какого возраста, пола ребенок, каково у него состояние здоровья:
- в первом полугодии ребенку необходимо 400 мг кальция,
- во втором полугодии необходимо 600 мг кальция,
- со второго до примерно десятого года жизни необходимо 800 мг,
- старше десяти лет – от 1000 мг
- при беременности 1500-2000 мг кальция в сутки.
Такие концентрации кальция можно поддерживать ежедневным потреблением продуктов, содержащим как минимум двойную дозу кальция, так как не весь кальций полностью всасывается из продуктов. Избыточное количество кальция в кишечнике в нормальных условиях не всасывается и выводится с фекалиями из кишечника во внешнюю среду.
В среднем из пищи всасывается от 20 до 50-60% кальция, содержащегося в ней. Часть кальция физиологически теряется с выделениями желез внутренней секреции. Кальций в кишечнике может всасываться как самостоятельно, так при помощи особых веществ -переносчиков, основным из которых будет являться витамин Д.
Чем больше кальция пище, тем меньше он всасывается из нее, поэтому, закармливать таблетками и яичной скорлупой ребенка более, чем глупо. Если кальция немного, он всасывается активнее и проще, чем если его избыток в кишечнике. Кроме всего прочего, на всасывание кальция сильно влияет приме многих медикаментов, фитинов, жиров, фосфора, оксалатов и железа. Они все могут связывать кальций и образуя с ним нерастворимые соли, выводят его из кишечника. Сильно влияют на всасывание кальция больные желудок или кишки, недостаточность работы поджелудочной железы ил выделения печенью желчи, поэтому, необходимо следить за здоровьем органов пищеварения.
На общий уровень кальция в крови влияют его избыточные потери, при условии нормального его поступления с питанием. К таким состояниям могут привести болезни почек, приме мочегонных препаратов, избыточное потребление белков, они усиливают потерю ионов кальция с мочой и его дефицит. Если в плазме крови становится мало кальция, эндокринная система воспринимает это как сигнал к выделению особого гормона паращитовидных желез, которые заставляют кальций вымываться из костей. Количество кальция в плазме крови приоритетнее количества его в костях. Поэтому постоянный дефицит кальция в питании и сыворотке крови приводит к патологической хрупкости костей – остеопорозу.
Помощники кальция.
Обмен кальция очень тесно связан с обменом фосфора, так как эти минералы параллельно накапливаются в скелете, соединение кальция с фосфором образует твердую основу всех костей. Помимо этого, фосфор принимает участие в обмене энергией, систем свертывания и буфера крови, составе днк и рнк. При нарушении обмена фосфора или дефиците его в питании параллельно происходят потери кальция и нарушениям кальциевого обмена. Кроме того, напрямую на количество кальция влияет уровень витамина д в организме и количество гормонов – кальцитонина, паратиреоидного гормона и некоторых других.
Витамин д обладает гормоно-подобным действием, он способен синтезироваться в организме при воздействии на кожу ультрафиолета. Он также поступает извне с пищей в виде жировых продуктов и животных жиров. Его основной эффект - усиление всасывания кальция в кишечнике, обратный его захват из почек и мочи, отложение кальция в костях, а при переизбытке витамина д – усиленное выведение кальция в мочу. Действие паратгормона и кальцитонина – это поддержание в сыворотке крови постоянных уровней кальция, что позволяет нервной системе нормально работать, мышцам сокращаться и крови поддерживать свое нормальное состояние.
Кальций в питании
Конечно, самый идеальный источник кальция – это молочко матери, хотя кальция там не так много. Как в некоторых других продуктах, но только из грудного молока кальций усваивается почти полностью, против 20-50% из других продуктов. До примерно годика кальция, который поступает к ребенку с грудным молочком вполне достаточно, а вот искусственникам сложнее, им необходимы продукты, обогащенные кальцием. Обычно это молочные смеси и прикормы. Но всасывание этого кальция затруднено, с полугода постепенно появляются новые источники кальция – прикормы из овощей или кашки с обогащением кальцием.
Очень хорошо усваивается кальций их молочной продукции, особенно той, которая содержит в себе фосфор. К таким относят цельное молоко, сыры и творог. Кроме того, хорошей усвояемостью обладают продукты с кальцием, фосфором и витамином д – говяжья или рыбья печень, морепродукты, сливки и сливочное масло, желток яйца. Из растений полезными источниками кальция станут яблоки, горошек, зерна пшеницы, бобовые, огурцы и любые виды капусты, редиска, сельдерей, салат.
Если ребенок не дружит с молочными продуктами, не ест их из-за аллергии или по каким-либо еще причинам, отличным источником кальция для него могут стать овсянка, сухофрукты, орехи, яйцо, бобы и рыба.
А всегда ли хватает?
Не всегда можно полностью покрывать потребности в кальции организма, например, во время беременности женщина зачастую должна выписать литр молока, съедать почти полкило жирного творога или сыра, пить рыбий жир ложками и есть по пять яиц. Это достаточно сложно, особенно повторять ежедневно. Тогда на помощь приходят витаминно-минеральные добавки, обогащающие продукты питания или принимаемые дополнительно.
Важно не только количество кальция в питании, но и степень его усвоения, иногда при несбалансированном питании ребенка даже достаточное поступление кальция не дает полного усвоения кальция в кишечнике. На всасываемость влияют большое количество пищевых волокон в питании – обилие овощей, крупы, и фитины особенно с манки. Поэтому, молочные блюда не очень правильно сочетать с овощами и фруктами, хотя это и вкусно. А манная каша, не смотря на свою молочность продукт бесполезный. Нарушают всасывание кальция кофеин и танины чая, шоколад, какао, жиры. Поэтому, молочные продукты нужно сделать отдельным приемом пищи и разделить их с овощами и крупами.
О нарушениях кальциевого и фосфорного обмена мы будем говорить других темах.
С самого рождения и в течение всей жизни человеку приходится сдавать множество различных анализов. Связано это с тем, что состав крови быстро реагирует на малейшие изменения в организме. Поэтому и взрослым, и детям время от времени приходится сдавать общий или клинический анализ крови. С помощью этих исследований доктор может уточнить диагноз, назначить необходимое лечение или просто получить информацию о состоянии здоровья пациента.
Ввиду того, что родители всегда беспокоятся о здоровье своего крохи, они часто еще до консультации врача хотят понять результаты анализов. Для этого необходимо уметь расшифровывать анализ крови у детей. Именно этой теме и посвящена наша сегодняшняя публикация.
Нормы биохимического анализа крови у детей
Биохимическое исследование крови дает возможность определить функциональное состояние органов и систем человека. С помощью этого анализа можно определить уровень сахара (глюкозы) и кальция в крови; функциональность почек; баланс электролитов и жидкости в организме. Данный набор показателей часто определяется для оценки общего состояния организма. Кроме того, биохимический анализ крови проводят в обязательном порядке у пациентов, которые поступили в отделение неотложной помощи.
Для того чтобы результаты анализов были объективными, ребенку следует воздержаться от приема пищи и воды за 8-12 часов до проведения процедуры. В случае экстренной необходимости рассматриваемое исследование проводят без предварительной подготовки.
Сама процедура осуществляется забором крови из локтевой вены. У грудничков кровь для биохимического анализа отбирается из пятки с помощью тонкой иголки. По окончании процедуры на участок прокола накладывают кусочек ваты, чтобы остановить кровотечение. Сам забор крови занимает не более нескольких минут.
В современных медицинских учреждениях биохимический анализ крови выполняется на специальном оборудовании. Оно позволяет получить результат в течение часа, но обычно в такой спешке нет необходимости, поэтому родителям предлагают подождать около суток. При выявлении отклонений от нормы в результатах анализа назначается повторное обследование.
Нормы показателей крови
Из нашей статьи вы сможете узнать, какие показатели крови считаются нормальными у ребенка, что позволит понять всю картину биохимического анализа крови.
Норма белка в крови у детей
Белки - это полимерные вещества, состоящие из аминокислот. В биохимии понятие «общий белок» включает сумму протеинов в сыворотке крови и состоит из альбумина и глобулинов. Данный показатель информативен при диагностике заболеваний печени, желудочно-кишечного тракта, онкологии, ожоговых поражениях кожи.
В норме, у новорожденных показатель белка должен быть в пределах 48-73 г/л, у малышей до 1 года - 45-71 г/л, от 1 года и до 14 лет - 62-75 г/л. Нормы альбумина у детей любого возраста составляют от 37 до 53 г/л.
Норма сахара (глюкозы) в крови у ребенка
Глюкоза - это сахар, который постоянно циркулирует в крови и необходим для обеспечения организма энергией. Любые отклонения данного показателя от нормы свидетельствуют о развитии диабета (или гипогликемии). Содержание глюкозы в крови детей ниже, чем у взрослых, особенно на первом году жизни. Так, у грудного ребенка эта величина составляет 70-80 мг%, в возрасте 12-14 лет -120 мг%.
Норма билирубина в крови у ребенка
Билирубин - пигмент желчи, который является продуктом распада железа. Чаще всего определяют общий и прямой билирубин. В норме прямой билирубин составляет 0-3,4 мкмоль/л. Он увеличивается при остром токсическом или вирусном гепатите, инфекционном поражении печени, тяжелом гипотиреозе у новорожденных, желтухе у беременной женщины.
Нормы холестерина в крови у детей
В биохимическом анализе показатели холестерина зашифрованы под липидами. Эти значения необходимы для оценки состояния почек и печени ребенка. Норма холестерина у детей от 1 года до 12 лет составляет 120-200 мг/л (или 3,11-5,18 ммоль/л).
Постоянно повышенный уровень липидов бывает при гепатите, ожирении, атеросклерозе, диабете, нефрозе. Снижение данного показателя бывает при нарушении усвоения жиров организмом, избытке функции щитовидной железы.
Нормы периферической крови у детей
Железо, калий, кальций, магний, натрий, фосфор, хлор - электролиты, поддерживающие баланс жидкости и кислотно-щелочную среду в организме ребенка. Они важны для регуляции сердечных сокращений, работы мышц и мозга. Отклонение уровней электролитов от нормы происходит при развитии заболеваний сердца , почек или в случае сильного обезвоживания организма.
Нормы электролитов у детей разного возраста выглядят следующим образом:
- Калий у грудничков и детей до года составляет 4,5-6,5 мкмоль/л; от месяца до года - 4,0-5,6 мкмоль/л; от 1 года до 14 лет - 3,6-5,1 мкмоль/л.
- Натрий у детей до года составляет 135-155 мкмоль/л; от месяца до года - 133-142 мкмоль/л; от 1 года до 14 лет - 132-156 мкмоль/л.
- Кальций общий у грудничков и детей до года составляет 2,2-2,5 мкмоль/л, от 1 месяца до 14 лет - 2,3-2,87 мкмоль/л.
- Фосфор у детей до одного года составляет 1,8-2,7 мкмоль/л; от 1 месяца до 1 года - 1,3-2,3 мкмоль/л, от 1 года до 14 лет - 1,0-1,8 мкмоль/л.
- Магний у малышей первого года жизни составляет у 0,66-0,95 мкмоль/л, от 1 месяца до 1 года - 1,3-2,3 мкмоль/л, от 1 года до 14 лет - 0,7-1,2 мкмоль/л.
- Железо у грудничков первого месяца жизни составляет 9,8-33,0 мкмоль/л; от месяца до года - 6,3-15,0 мкмоль/л, от 1 года до 14 лет - 9,3-32,0 мкмоль/л.
- Хлориды у детей любого возраста в норме должны находиться в пределах 93-107 мкмоль/л.
Нормы мочевины и креатинина в крови ребенка
Эти показатели являются конечными продуктами метаболизма и выводятся из организма через почки. Увеличение их концентрации является сигналом о возможных проблемах в функционировании почек.
Мочевина в сыворотке у детей от рождения и до года составляет 14,6-27,85 ммоль/л, от 1 года до 14 лет - 19,3-35,3 ммоль/л. Креатинин в любом возрасте должен находиться в пределах 35-110 ммоль/л.
Нормы клинического анализа крови у детей до года
Общий анализ крови считается одним из самых доступных, простых и информативных методов исследования, которые применяются у детей любого возраста, начиная с момента рождения. Медики называют это исследование клиническим анализом крови.
Чтобы результат был достоверным, нужно сдавать кровь утром натощак, желательно не принимать пищу в течение 8, а лучше 12 часов до этого, а пить только воду. Бывают ситуации, особенно угрожающие жизни, при которых в течение дня нужно определять показатели крови несколько раз в день или в сутки. Если ребенок очень маленький, то взять у него кровь натощак трудно, поэтому это можно сделать через полтора или два часа после кормления.
Для назначения клинического анализа крови существует ряд показаний:
- появление у ребенка каких-либо, неподдающихся простому объяснению жалоб;
- затяжное течение простых заболеваний;
- оценка тяжести состояния больного ребенка, а также эффективности действия назначенных для лечения препаратов;
- возникновение осложнений при различных заболеваниях;
- профилактическое обследование здоровых детей 1 раз в год.
Забор крови для общего анализа крови производится из мелких наружных сосудов пальцев руки или ноги. У малышей до года иногда берут кровь из пятки. Материал для исследования капают на маленькое стеклышко и растирают другим стеклом, окрашенным специальным красителем. В результате получается мазок, который затем рассматривают под микроскопом, подсчитывая количество различных клеток крови на стекле.
Нормы клинического анализа у детей до года определяют такие показатели, как: эритроциты, гемоглобин, цветовой показатель. Рассмотрим их детально:
- Эритроциты у младенцев в первые сутки после рождения в норме составляют 4,3-7,6 г/л; в 1 месяц жизни - 3,8-5,6 г/л; от 6 до 12 месяцев - 3,6-4,9 г/л.
- Гемоглобин у новорожденных в первые сутки жизни составляет 180-240 г/л; у малышей первого месяца жизни - 115-175 г/л; от 6 месяцев и до года - 110-135 г/л.
- Цветовой показатель (среднее содержание гемоглобина в эритроците) у детей до года в норме должен быть от 0,85 до 1,15%. Используется цветовой показатель для диагностики различных анемий.
- Ретикулоциты у новорожденных детей в норме составляют 3-51%; у детей до года - 3-15%. Увеличение числа этих значений по отношению к общему количеству эритроцитов считается хорошим признаком, если маленький пациент лечится от анемии.
- Из показателей белой крови определяют количество лейкоцитов. У новорожденных в норме они должны составлять 8,5-24,5 г/л; у детей в 1 месяц жизни - 6,5-13,8 г/л; в 6 месяцев - 5,5-12,5 г/л; в 1 год - 6-12 г/л.
Существует несколько разновидностей лейкоцитарных клеток:
- Палочкоядерные. В первые сутки жизни ребенка они составляют 1-17%, а с первого месяца жизни ребенка и до года - 0,5-4%.
- Сегментоядерные. После рождения малыша должны быть в пределах 45-80%; с 1 месяца жизни и до 1 года - 15-45%.
- Эозинофилы у новорожденных составляют значение 0,5-6%, у детей от 1 месяца и до 1 года - 0,5-7.
- Базофилы у детей до 1 года составляют 0-1%.
- Лимфоциты. У новорожденных находятся в пределах 12-36%; у детей первого месяца жизни - 40-76%; в 6 месяцев - 42-74%, в 12 месяцев - 38-72%.
- Моноциты у детей первого года жизни составляют 2-12%.
Кроме подсчета количества различных клеток крови определяют их размеры, форму, зрелость эритроцитов.
Важным показателем является скорость оседания эритроцитов (СОЭ) - это выпадение эритроцитов в осадок при нахождении крови в пробирке в течение часа.
У новорожденных в первые сутки СОЭ составляет 2-4мм/час; в первый месяц жизни - 4-8 мм/час; у детей от 6 месяцев до 1 года - 4-12 мм/час. Повышение показателя может указывать на развитие воспалительного процесса, заболевания крови. Снижение СОЭ свидетельствует о заболевании печени, желчнокаменной болезни.
За свертываемость крови отвечают тромбоциты. Их количество также подсчитывается в общем анализе крови. В норме у детей с момента рождения и до года показатели тромбоцитов составляют 180-400 г/л. Увеличение тромбоцитов в крови происходит, как правило, при аллергии на лекарства , заболеваниях крови, инфекциях, интоксикациях. Снижение тромбоцитов в крови у ребенка первого года жизни может говорить о нарушениях развития стволовых клеток костного мозга, что часто бывает при лейкозах.
Расшифровка анализа крови у ребенка: таблица
С помощью этой таблицы вы сможете легко расшифровать анализ крови ребенка
Как расшифровать анализ крови ребенка на биохимию? Предлагаем рассмотреть следующую таблицу:
Теперь вы сможете правильно расшифровать результаты биохимического и клинического анализа крови ребенка, но не забывайте, что узнать достоверную информацию о состоянии здоровья своего малыша можно только на приеме у педиатра.
Специально для - Надежда Витвицкая
Анализ крови на кальций позволяет определить его недостаток или избыток. Что это такое и как проводится анализ, при необходимости пациента проинформирует врач.
Для чего нужен кальций в составе крови?
Объём кальция в крови всего составляет 1% от всей концентрации этого минерала в организме. Основная масса кальция приходится на кости и зубную эмаль.
В крови присутствия кальций необходимо, так как он участвует во многих процессах и может разноситься по организму только с кровотоком. Без этого минерала в организме невозможны следующие процессы:
- сокращение мышц,
- активация работы энзимов (ферментов),
- работа желёз внутренней секреции,
- передача нервных импульсов,
- регуляция проницаемости мембран клеток,
- свёртываемость крови,
- обновление суставной ткани,
- активация гормонов,
- нормальное функционирование желёз внутренней секреции,
- клеточная рецепция,
Полезные свойства минерала в организме проявляются только в том случае, если кальций в крови содержится в норме. При её нарушениях развиваются патологические состояния, требующие обязательной терапии, без которой произойдёт развитие многих патологических процессов.
Норма кальция в крови
Норма кальция в крови у женщин и мужчин одинакова и изменяется только по возрасту. Всего выделено 7 показателей кальция в крови по периодам жизни. Обозначается объём кальция, содержащегося в крови, в ммоль/л (это обозначение принято для всех возрастов).
Таблица по возрасту
Когда проводится биохимический анализ крови на кальций, патологией считается отклонение от нормы как в большую, так и в меньшую стороны. Норма кальция, содержащегося в крови у взрослых, иногда может несколько отклоняться от оптимальных показателей без патологических причин и вскоре восстанавливается сама собой. У детей такого явления не наблюдается. Причина его для врачей до сих пор неизвестна. После того как проведена расшифровка, врач определяет, есть ли нарушение; а при его присутствии решает – требуется ли проводить лечение, или достаточно простого изменения рациона питания.
Сколько кальция требуется потреблять в сутки?
Для того чтобы кальций в крови поддерживался в норме, следует употреблять его ежедневно в достаточном объёме. В том случае если минерал будет поступать в организм в малом количестве, начнётся ухудшение состояния, а у детей будут отмечаться нарушения физического развития. Норма потребления кальция по возрасту в день такова:
- Детский возраст до полугода – 200 мг.
- Детский возраст от полугода до 1 года – 400 мг.
- Детский возраст от 1 года до 4 лет – 600 мг.
- Детский возраст от 4 лет до 11 лет – 1000 мг.
- Подростковый возраст от 11 до 17 лет -1200 мг.
- Взрослые от 17 до 50 лет – 100 мг.
- Мужчины в возрасте от 50 до 70 лет – 1200 мг.
- Женщины в возрасте от 50 до 70 лет – 1400 мг.
- Лица старше 70 лет – 1300 мг.
Суточная норма для женщин, вынашивающих ребёнка и кормящих грудью, значительно увеличивается и составляет 1500 мг кальция.
Когда необходим анализ на уровень кальция?
Анализ на кальций в крови предписывается врачом в том случае, если есть подозрения на наличие гиперкальцемии (чрезмерного количества) или гипокальцемии (недостаточного количества). Сдавать анализ необходимо в следующих случаях:
- болевой синдром в костях,
- заболевания мышц,
- мышечные судороги,
- нарушение чувствительности конечностей,
- бессонница,
- чрезмерное мочеиспускание,
- патологическая нервная возбудимость,
- гипертиреоз,
- мочекаменная болезнь,
- костный туберкулёз,
- общее истощение организма,
- печёночная недостаточность,
- обширные травмы,
- обширные ожоги,
- системные воспалительные заболевания,
- проведение гемодиализа,
- подозрения на остеопороз,
- патологические изменения в состоянии сердечно-сосудистой системы,
- патологии желудочно-кишечного тракта,
- раковые заболевания,
- общее обследование перед хирургическим вмешательством.
Уровень кальция выявляют в сыворотке крови, проводя исследование на ионизированный кальций или кальций общий. Первый способ является более сложным, но и более точным, хотя и общий анализ практически всегда даёт хороший результат. Расшифровка анализа для врача не представляет сложностей.
Что означает повышенный кальций?
В том случае если у человека, после того как проведена биохимия, выявлено повышенное содержание кальция в крови, это говорит, что имеет место какое-либо из следующих патологических состояний:
- повышенная активность паращитовидных желёз,
- рак яичников,
- рак лёгких,
- рак почек,
- переизбыток в организме витамина D,
- метастазы злокачественных опухолей в костях,
- лимфома,
- лейкоз,
- миеломная болезнь,
- обезвоживание,
- болезнь Педжета,
- туберкулёз позвоночника,
- гранулематоз,
- наследственная гиперкальцемия (протекает бессимптомно и выявляется случайно),
- острая почечная недостаточность.
Для того чтобы точно определить причину, по которой норма содержащегося в крови кальция повышена, врач назначает обследование с применением дополнительных анализов крови, томографии и рентгенографии.
Что означает пониженный уровень кальция в крови?
Кальций в крови может быть понижен, и это является свидетельством того, что в организме человека развивается серьёзное заболевание. Если анализ показал дефицит кальция, то это является свидетельством того, что присутствует одно из следующих заболеваний:
- остеопороз,
- панкреатит,
- кахексия,
- рахит,
- остеомаляция,
- дефицит функции щитовидной железы,
- печёночная недостаточность,
- хроническая почечная недостаточность,
- механическая желтуха.
Недостаточность кальция также может быть вызвана приёмом ряда лекарственных препаратов для снятия судорог и борьбы с опухолями.
Симптомы повышенного и пониженного уровня кальция в крови
Заподозрить, что уровень кальция в крови находится не в норме, можно по определённым симптомам. О том, что в крови норма кальция превышена, свидетельствуют такие симптомы:
- ухудшение или полное отсутствие аппетита,
- боли в животе без видимых причин,
- появление запоров,
- тошнота несколько раз в день, иногда с рвотой,
- частые ночные позывы к мочеиспусканию,
- головные боли,
- боли в костях,
- непроходящая жажда,
- непереносимость даже незначительной физической нагрузки,
- депрессия.
Решая вопрос о том, как проверить уровень кальция в организме в такой ситуации, следует обратиться к терапевту или хирургу. Специалист, оценив состояние пациента, примет решение о том, есть ли необходимость в анализе крови или уже при первичном осмотре без дополнительных обследований точно диагностируется какое-либо заболевание.
Нехватку кальция в организме, ещё до проведения анализов, можно заметить по следующей симптоматике:
- спазмы кишечника
- тремор верхних конечностей;
- спазм мимических мышц;
- онемение области вокруг губ;
- покалывание лица;
- нарушения сердечного ритма;
- судороги кистей рук;
- судороги стоп.
Во всех этих случаях, если не просматривается чёткая причина патологического состояния, необходимо сдать кровь на кальций. После того как врачом будет проведена расшифровка результатов исследования, назначается необходимая терапия.
Как подготовиться к анализу на кальций
Для того чтобы сдав анализ на кальций в крови, получить максимально достоверные данные, следует грамотно подготовиться к забору крови. Анализ делается на основе венозной крови.
За 24 часа до взятия крови следует максимально снизить физическую активность, так как её высокий уровень влияет на содержание кальция. Также необходимо отказаться за сутки до анализа от курения, приёма алкоголя и употребления жирной и копчёной пищи. За 24 часа до забора крови нельзя употреблять продукты богатые кальцием, так как из-за них произойдёт повышение количества минерала в крови, что исказит показатель.
Последний раз, перед тем как сдавать кровь на кальций, есть можно за 8 часов. Пить надо только чистую воду, без каких-либо добавок и газа в количестве не более 2-х стаканов в час. Если употребить большее количество жидкости, то кальций в организме будет занижен, так как чрезмерно выведется почкам.
Лекарственные препараты также могут влиять на показатель нормы кальция в организме. По этой причине следует за 7 дней до забора крови отказаться от медикаментов, если они не являются жизненно необходимыми. Когда приём препаратов прекратить нельзя, специалист, определяющий показатели крови, должен быть проинформирован о том, какое лекарство и в каком количестве употребляется. В этом случае используется специальная таблица, которая позволяет определить, какая норма кальция будет максимально приближена к реальной, неискажённой медикаментами.
Кровь на анализ сдаётся в утренние часы, когда содержание общего кальция в ней находится на максимуме. В идеале материал для анализа должен быть получен до 11 утра. Крайний срок – 12 дня. Необходимо строгое соблюдение времени, так как определить нехватку кальция или избыток позднее будет сложно из-за уже достаточно длительного после ночи периода активности, который приводит к искажению картины. Показывает точные результаты только утренняя кровь.
Какие состояния могут нарушить картину кальция?
Хватает или не хватает кальция в организме, не всегда можно выявить точно, так как результаты анализа в значительной степени искажаются при определенных состояниях. К ним относятся: беременность, грудное вскармливание и бурный рост ребёнка. Определение содержания кальция усложняется по той причине, что в этих случаях в тканях активно идут перестройки, из-за которых потребление кальция постоянно изменяется, как и его картина в крови. Сывороточный показатель в такой период может значительно различаться у одного и того же человека при заборе крови через небольшие промежутки времени. Чаще всего по анализам при подобных состояниях можно столкнуться с дефицитом кальция, которого в действительности нет. При нормальном суточном потреблении минерала его хватает организму, а вот сдачей анализов определить это не всегда можно.
