Анализ

Рибоксин инструкция по применению внутривенно капельно. Рибоксин – инструкция по применению, форма выпуска, показания, побочные эффекты, аналоги и цена. Рибоксин в бодибилдинге

Рибоксин – медицинский препарат, помогающий улучшить обмен веществ в организме. Выпускается в виде раствора для инъекций и для приема внутрь в таблетках и капсулах. Рассмотрим инструкцию по применению формы выпуска для уколов.

Состав и форма выпуска

Рибоксин в ампулах по 5 мл содержит готовый раствор для инъекций. Действующее вещество — инозин (inosine). В каждом миллилитре препарата содержится 20 мг инозина, в целой ампуле — 100 мг вещества.
Рис — Рибоксин раствор для инъекций
Производители разные.

Свойства

улучшает усвоение организмом кислорода и глюкозы;
значительно повышает устойчивость органов, клеток и тканей к гипоксии (недостатку кислорода);
приводит к нормализации сердечного ритма, возникшего вследствие различных заболеваний;
увеличивает запас энергии, необходимой для жизнедеятельности клеток и тканей;
активирует процесс восстановления повреждённых тканей.

После проведения внутривенной инъекции Рибоксин распределяется во всех тканях организма. Трансформация протекает в печени с образованием глюкуроновой кислоты с ее последующим окислением.

Показания

ишемия сердца;
боль в центре грудной клетки (грудная жаба);
аритмия – нарушение сердечного ритма;
сердечная недостаточность;
пороки сердца;
поражение артерий, при котором сужается их просвет, и уменьшается кровоснабжение;
отравление организма сердечными гликозидами;
терапия первичного поражения сердечной мышцы различного происхождения;
сбой процессов обмена в миокарде, возникающих вследствие различных обстоятельств (физические нагрузки, недуги, вызванные инфекциями и бактериями);
воспаление сердечной мышцы (миокарда);
воспаление печени, жировая дистрофия ее тканей;
предотвращение снижения показателей лейкоцитов в крови, возникающее в результате облучения.

Противопоказания

повышенная чувствительность и аллергические реакции на лекарство;
содержание мочевины в крови выше нормы (по лабораторным анализам);
нарушение нормального функционирования почек и печени;
детям до 3 лет;
период вынашивания малыша и грудного вскармливания;
болезнь суставов и тканей, вызываемая нарушением обмена веществ в организме — подагра .

Дозировки

Внутривенно струйно или капельно (скорость 40-60 капель в минуту). Доза на инъекцию 200 мг 1 раз в сутки. Далее по 400 мг 1-2 раза в сутки при отсутствии симптомов, описанных в разделе «Побочные действия». Длительность лечения и дозы определяются врачом индивидуально.

Передозировка

В инструкции по применению не описана.

Побочные действия

аллергические проявления;
зуд на коже, покраснение;
повышение содержания мочевой кислоты в крови — обострение подагры.

При появлении указанных симптомов следует прекратить лечение препаратом.

Особые указания

В период терапии нужно обязательно следить за показателями количества мочевины в крови и моче.
Лекарство назначается крайне осторожно при заболеваниях почек.

Скорость и реакция

В период терапии с использованием медикамента Рибоксин нет запрета на самостоятельное управление автомобилем и на работу со сложными механизмами.

Взаимодействие с лекарствами

В инструкции не перечисляется.

С алкоголем

Нет данных.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Аналоги

Инозие-Ф;
Инозин.

Источники

Рибоксин (Riboxin) https://www.vidal.ru/drugs/riboxin__15782

Провизор. Стаж работы более 10 лет в сетевых аптеках и 5 лет медицинским представителем в компаниях HiPP, КРКА, Санофи. Занималась продвижением целевых препаратов среди врачей и сотрудников аптек г. Казани. С 2016 года продолжаю дистанционное обучение по системе НМиФО. Активно посещаю медицинские конференции, симпозиумы, лекции ведущих специалистов, люблю получать новые знания и делиться ими с людьми, дополнив информацией из научных публикаций Consilium medicum. Диплом

Закладка .

Рибоксин – это лекарственное средство, которое улучшает обмен веществ в клетках органов, ускоряет энергообмен в тканях. Как утверждает производитель, препарат снижает гипоксию (кислородное голодание), нормализует сердечный ритм. Медикамент восстанавливает кровообращение в коронарных сосудах, повышает энергетический баланс сердечной мышцы. Благодаря этим свойствам, препарат применяют не только для улучшения функциональности сердца и пищеварительных органов, но и для повышения выносливости и физической формы.

Рибоксин участвует в метаболизме глюкозы, стимулирует обменные процессы при отсутствии аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), которая является источником энергии в биохимических процессах. Препарат снижает свёртываемость крови, провоцирует регенерацию тканей. Лекарство назначают в составе комплексной терапии многих заболеваний.

Описание лекарственной формы

Основным компонентом препарата является инозин. На вид это порошок белого или желтоватого оттенка с нейтральным запахом и горьким привкусом.

Рибоксин раствор вводят внутримышечно и внутривенно

Уколы Рибоксин содержат следующие вещества:

инозин;
каустическая сода;
гексамин;
стерильная жидкость.

Раствор для уколов (2%) вводят в вену или мышцу. Бесцветная жидкость расфасована в ампулы по 5 и 10 мл.

Свойства препарата

Рибоксин является препаратом анаболического типа, который обладает антигипоксическим и антиаритмическим эффектом. Инозин – это химический предшественник аденозинтрифосфата, он участвует в обмене глюкозы, стимулирует метаболические процессы на фоне гипоксии.

Раствор обладает антигипоксическим и антиаритмическим эффектом

Компоненты раствора для инъекций стимулируют обмен пировиноградной кислоты, как следствие, нормализуется клеточное дыхание даже при дефиците АТФ. После введения лекарства его компоненты воздействуют на ферменты, которые участвуют в обменных процессах. Они активируют ксантиндегидрогеназу, благодаря которой гипоксантин преобразуется в мочевую кислоту. Раствор быстрее проявляет терапевтический эффект, чем таблетки Рибоксин.

Инозин тормозит процесс склеивания тромбоцитов, как следствие, уменьшается вероятность образования тромба (сгусток крови) в просвете сосуда. Это своеобразная профилактика тромбоза и тромбоэмболии (закупорка кровеносного сосуда тромбом). Под действием лекарственного средства запускаются процессы регенерации тканей миокарда и внутренних оболочек пищеварительных органов.

После внутривенного ведения лекарство поступает в ткани, которые нуждаются в АТФ. Остатки препарата выводятся с уриной, каловыми массами, желчью.

Плюсы и минусы медикамента

К достоинствам Рибоксина относят влияние инозина на обменные процессы в сердечной мышце. Препарат повышает энергетический баланс мышечных клеток сердца, ускоряет формирование нуклеозидфосфатов (фосфорные эфиры нуклеозидов), как следствие, ускоряется регенерация тканей сердца. Лекарственное средство нормализует сократительную активность сердечной мышцы и полное течение диастолы (расслабление миокарда между сокращениями).

К минусам Рибоксина относят его свойство менять естественную последовательность цикла обмена. Это означает, что инозин, поступая извне, корректирует обменные процессы. Врачи пытаются не вмешиваться в физиологию человека, так как лечебные свойства препаратов могут спровоцировать опасные осложнения. Но если в организме присутствует патологический процесс, который вызывает деструктивные изменения миокарда, то изменить метаболизм просто необходимо. При отсутствии вмешательства повышается вероятность летального исхода.

Рибоксин назначают при ишемии, аритмии, порфирии, циррозе и т. д.

Назначение Рибоксина

Как гласит инструкция по применению Рибоксина в ампулах, медикамент имеет следующие показания:

Ишемия сердца (комплексная терапия). Применяют препарат независимо от стадии заболевания, а также во время восстановления после случившегося инфаркта.
Первичное поражение миокарда невыясненной этиологии. Тогда Рибоксин используют на протяжении длительного времени.
При аритмии препарат помогает нормализовать сердечный ритм. Лучшего эффекта можно достичь во время лечения заболевания, которое возникло вследствие передозировки медикаментами.
Врождённая порфирия.
Цирроз, стеатоз (замещение печёночных клеток жировой тканью), гепатит и т. д. При этих заболеваниях Рибоксин используют в составе комплексной терапии.
Глаукома открытоугольного типа (комплексная терапия).
Лучевая терапия тоже является показанием к применению. Лекарство облегчает восприятие процедуры, уменьшает выраженность побочных реакций.
Длительные интенсивные физические нагрузки, которые отрицательно влияют на общее состояние.
Беременным назначает препарат исключительно лечащий врач, который потом контролирует состояние пациентки.

Это основные показания к применению медикамента.

Рецепт для покупки Рибоксина не требуется.

Меры предосторожности

Инструкция по применению уколов гласит, что медикамент запрещено принимать в следующих случаях:

Непереносимость инозина и других компонентов препарата.
Подагрический артрит.
При беременности и грудном вскармливании.
Пациенты младше 12 месяцев.

Рибоксин в виде раствора противопоказан при подагре, беременности, ГВ, гиперчувствительности к компонентам

При функциональной недостаточности почек препарат применяют тогда, когда возможная польза превышает потенциальный риск. Решение о назначении медикамента принимает исключительно лечащий врач.

На период терапии нужно систематически сдавать анализ крови. Это необходимо для того, чтобы контролировать концентрацию мочевой кислоты.

Беременным и лактирующим женщинам препарат противопоказан. Это объясняется тем, что лекарство не тестировали на данной группе пациентов. Но несмотря на это, медикамент назначают будущим и новоиспечённым мамам с учётом возможной пользы и потенциальной опасности.

Пациентам младшей возрастной категории лекарство не назначают из-за отсутствия сведений о его безопасности. Реакция детского организма на препарат непредсказуема, поэтому рисковать не стоит.

Рибоксин не вызывает сонливости, по этой причине его применяют перед деятельностью, связанной с концентрацией внимания.

Обычно пациенты хорошо переносят действие раствора, но иногда он всё же провоцирует негативные реакции:

снижение артериального давления;
повышенную концентрацию мочевины и её солей;
учащённое сердцебиение;
сыпь на кожных покровах, которая зудит;
покраснение кожи;
крапивную лихорадку;
общее ослабление организма;
при длительной терапии обостряется подагра.

При возникновении вышеописанных симптомов необходимо прекратить приём медикамента и обратиться к доктору. Специалист проведёт повторное обследование и определит тактику действия.

Лекарственное взаимодействие

Рибоксин по-разному взаимодействует с другими медикаментами:

Блокаторы β-адренорецепторов. Рибоксин возможно комбинировать с препаратами из этой группы.
Сердечные гликозиды. Подобная комбинация предупреждает аритмию и делает более выраженным инотропный эффект. Рибоксин усиливает действие гепарина на длительное время. Нитроглицерин, Нифедипин, Фуросемид, Спиронолактон можно сочетать с Рибоксином.
Алкалоиды. Это яркий пример несовместимости, когда вещества вступают в реакцию, отделяется основа алкалоида, вследствие чего образуются нерастворимые соединения.
Танин. При сочетании образуется осадок.
Кислоты, спирты, соли тяжёлых металлов. Полная несовместимость.
Пиридоксин (витамин В6). Не стоит применять вместе, так как дезактивируются оба соединения.

Любые комбинации Рибоксина с другими препаратами создаёт лечащий врач

Дозировка раствора

Рибоксин а ампулах вводят внутримышечно и внутривенно. Быстрые струйные уколы вводят в минимальной дозировке – 10 мл раствора (2%) однократно. Потом, если пациент хорошо перенёс лекарство, дозу увеличивают до 20 мл 1 или 2 раза за сутки. Терапевтический курс длится от 10 до 15 дней. Порцию лекарства повышают только в том случае, если пациент хорошо переносит Рибоксин.

При острых расстройствах сердечного ритма вводят от 10 до 20 мл раствора однократно.

Чтобы защитить почки, поражённые ишемией, лекарство вводят с помощью шприца в дозировке – 60 мл за 10–15 минут до того, как врач пережмёт почечную артерию. Затем необходимо ввести ещё 40 мл лекарства сразу после возобновления кровообращения.

Парентеральное применение – это метод введения раствора с помощью капельницы. Перед введением раствора его нужно смешать с глюкозой (5%) или 250 мл натрия хлорида. Скорость введения лекарства капельным методом – от 40 до 60 капель за минуту.

Рибоксин при беременности и лактации

Как гласит руководство по применению, Рибоксин запрещено применять в период вынашивания плода и грудного вскармливания. Однако несмотря на это, врачи назначают препарат будущим и новоиспечённым мамам. Многие женщины боятся принимать лекарство, чтобы не навредить ребёнку. Но как утверждают медики, терапевтические дозы препарата принесут только пользу.

Лекарственное средство улучшает обмен веществ и энергообеспечение тканей, то есть организм женщины и плода активнее насыщается полезными веществами во время их дефицита. Это одно из главных преимуществ Рибоксина.

Во время вынашивания плода женщина часто страдает от кислородной недостаточности. Это очень опасное состояние, так как при беременности дыхательные органы будущей матери должны обеспечивать кислородом не только свой организм, но и организм плода. Нередко лёгкие и бронхиальное дерево не в состоянии насытить кислородом 2 организма. Рибоксин обладает антигипоксическим эффектом, препарат минимизирует последствия кислородного голодания, насыщает организм необходимым газом.

Рибоксин в уколах принимают при беременности и ГВ только под контролем врача

Лекарственное средство восстанавливает нормальную сократительную активность сердечной мышцы. Медикамент регулирует метаболизм мышечных клеток миокарда, стимулирует трофические процессы. Именно поэтому Рибоксин применяют для профилактики аритмии, тахикардии и других расстройств функциональности миокарда.

Рибоксин для животных

Фармацевтическое происхождение Рибоксина неспецифическое, по этой причине его применяют в ветеринарии. Препарат нередко назначают для лечения сердечных заболеваний у кошек и собак. В этом случае медикамент имеет следующие показания:

Функциональная недостаточность сердца.
Миокардит.
Эндокардит.
Миокардоз (для улучшения метаболических способностей сердца).
Пороки сердца.

Это наиболее характерные проблемы с сердцем у старых животных.

Раствор вводят внутримышечно, так как это наиболее рациональный способ введения для животных. Суточная дозировка лекарства – от 100 до 200 мг/10 кг от общего веса трижды. Терапевтический курс длится не дольше 4 недель. При необходимости ветеринар назначит повторный курс, чтобы более тщательно корректировать метаболизм или устранить сильные дистрофические изменения.

Пациенты о Рибоксине

Многие больные и врачи неплохо отзываются о действии жидкой лекарственной формы Рибоксина. Обычно препарат хорошо переносится пациентами, имеет широкий спектр действия. Медикамент благотворно влияет на сердечную мышцу, желудок, кишечник.

Это медикамент, который назначают в качестве комплексной терапии при заболеваниях миокарда. Производится в разной форме. Для достижения высокой эффективности, рекомендуют использовать Рибоксин в ампулах. Лечение возможно только под контролем врача.

Что это такое

В медицинской практике часто встречаются случаи, когда у женщин старше 35 лет, развивается нарушение работы сердца. В кардиологии широко используют данный лекарственный препарат.

Он имеет широкий спектр действия. Особенно помогает при кислородном голодании внутренних органов.

Лекарство относиться к классу метаболических. Врачи рекомендуют принимать пациентам для нормализации обменных процессов в сердце. Полезно действует при любых нарушениях миокарда.

Особенности

Этот медикамент производит анаболическое, противоаритмическое, антигипоксическое действие. Способствует активации обменных процессов, особенно глюкозы. Стимулирует работу ферментов и синтез нуклеотидов.

Назначают для нормализации функции миокарда, улучшения силы сокращений сердца, обеспечивает расслаблении мышцы.

Применение лекарства снижает риск образования , ускоряет регенерацию тканей, которые поражает ишемия, улучшает кровообращения в коронарных сосудах. Абсорбция лекарства производиться в пищеварительной системе.

Рибоксин состав имеет безопасный. Самолечение запрещено. Рекомендуют принимать после назначения врача.

Преимущества и недостатки

Лекарство широко используют в кардиологии. Пользуется популярностью, поскольку имеет широкий спектр действий.

Назначают пациентам разного возраста. Терапия определяется в индивидуальном порядке. Преимущества использования:

профилактические цели и лечение разных видов аритмии;
нормализация сердечного ритма;
продолжительный прием для достижения устойчивого результата.

Недостатки:

Раствор в ампулах предназначен для внутривенного введения. Поэтому самолечением заниматься категорически запрещено.

Инъекции должны проводить в стационаре, с соблюдением санитарных норм. Курс терапии длиться от 14 до 30 дней. Определяется после диагностики и показаний к назначению.

Показания и противопоказания

Медикамент выпускают в жидкой форме. Ампулы по 20 мл. Активный компонент – инозин. Основное показание – прием лекарства для стимуляции метаболических процессов. Главное вещество имеет такие действия:

Лекарственный препарат отличается широким спектром действий. Положительно влияет на функциональность сердечно-сосудистой системы.

Рибоксин показания к применению:

период после перенесенного инфаркта миокарда;
последствия инфекционного поражения в виде миокардиодистрофии;
недостаточность печени, цирроз, гепатит;
ишемия;
нарушение ;
последствия приема гликозидов;
дистрофия печени жировой этиологии.

Инъекции с этим раствором часто используют с целью защиты в период хирургического вмешательства. Метод применяют в проведении операции на почках, и других внутренних органов.

Рибоксин понадобиться для нормализации и контроля кровообращения. Широко используют в разных сферах медицины. Рекомендуют принимать для профилактики и лечения аритмии.

После нескольких инъекций наблюдается нормализация сердечного ритма.

Рибоксин противопоказания к применению:

индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность к составу;
лекарственная аллергия, перекрестные формы реакции;
детский возраст до 1 года;
период беременности и лактации;
подагра;
почечная и печеночная недостаточность;
гиперурикемия.

С осторожностью назначают при наличии систематических болезней желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы, легких.

Если пациенту противопоказано лекарство, его заменяют безопасным аналогом. В основном переноситься хорошо. При длительной терапии может развиваться гиперчувствительность.

Особенности применения

Рибоксин внутривенно вводят 1 или 2 раза в день. Это зависит от показания к применению. При проведении таких манипуляций необходимо строго соблюдать правила гигиены и санитарные нормы.

Шприц после инъекции необходимо выбросить, закрыв иглу специальным колпачком. Укол может делать только профессионально обученный человек.

Длительное применение лекарства имеет свойство провоцировать обострение подагры. Пациентам с такой болезнью, препарат назначают с осторожностью.

В период терапии регулярно следят за показателями крови и мочи. Лабораторные исследования показывают, что продолжительное лечение повышает уровень мочевой кислоты. Такие показатели требуют нормализации, чтобы предотвратить развитие негативных последствий.

Развитие побочных симптомов

В большинстве случаев лекарство переноситься хорошо. Редко пациенту жалуются на развитие побочных эффектов. В медицинской практике иногда встречается развитие аллергической реакции.

Симптомы характерные, поэтому больные могут сразу сообщить об этом лечащему врачу. Препарат отменяют и назначают аналог с другим составом.

Если терапии длительная, то проводят лабораторные исследования. Повышение мочевой кислоты в плазме крови наблюдается очень часто. При этом пациент не замечает изменений самочувствия.

Взаимодействие с иными средствами

В комплексном лечении с , антиангинальными, инотропными препаратами, Рибоксин усиливает их действие. Это наблюдается при взаимодействии с нестероидными и стероидными анаболическими препаратами.

Одновременное применение с теофиллином снижает бронхолитическое действие и влияние кофеина. Сочетание с другими группами лекарственных препаратов не опасное.

Эту информацию содержит Рибоксин инструкция по применению уколы внутривенно. Перед использованием важно ознакомится с аннотацией к медикаменту.

Передозировка

В терапевтической практике не зафиксированные случае передозировки этим лекарством. Иногда это может случиться по вине медперсонала или самого пациента. Например, если перепутать назначенную дозу.

Поскольку это может негативно сказываться на самочувствии, следует немедленно сообщить лечащему врачу.

Если после инъекции пациент наблюдает развитие нежелательных симптомов, ухудшение самочувствия, необходимо обратиться к специалисту. Это может свидетельствовать о наличии индивидуальной непереносимости или развитии аллергии.

Производитель: Arterium (Артериум) Украина

Код АТС: C01EB14

Фарм группа:

Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для инъекций.

Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество:inosine;

1 мл раствора содержит инозина 20 мг;

вспомогательные вещества: гексаметилентетрамин, 1 М раствор натрия гидроксида, вода для инъекций.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Рибоксин - анаболический препарат, обладает антигипоксическим и антиаритмическим действием. Он является предшественником АТФ, непосредственно участвует в обмене глюкозы и способствует активизации метаболизма в условиях и при отсутствии АТФ. Препарат активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания и способствует активации ксантиндегидрогеназы. Рибоксин положительно влияет на обмен веществ в миокарде, в частности повышает энергетический баланс клеток, стимулирует синтез нуклеотидов, повышает активность ряда ферментов цикла Кребса. Препарат нормализует сократительную активность миокарда и способствует полному расслаблению миокарда в диастоле за счет способности связывать ионы кальция, которые проникли к клеткам во время их возбуждения, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки пищеварительного канала).

Фармакокинетика. Привнутривенном введении рибоксин быстро распределяется в тканях, метаболизируется в печени, где полностью утилизируется в биохимических реакциях организма. Экскретируется преимущественно с мочой.

Фармацевтические характеристики.

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость.

Несовместимость.Препарат не следует смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце или в одной инфузионной системе. Использовать только рекомендованные растворители.

Показания к применению:

Способ применения и дозы:

Применяют внутривенно капельно или струйно. Сначала вводят 200 мг (10 мл 2% раствора) 1 раз в день, далее при хорошей переносимости -до 400 мг (20 мл 2 % раствора) 1-2 раза в день. Курс лечения определяется индивидуально (в среднем 10-15 дней).

При капельном введении в вену 2 % раствор препарата разводят в 5 % растворе глюкозы или 0,9 % раствора натрия хлорида (до 250 мл). Препарат капельно вводят медленно, со скоростью 40-60 капель в 1 минуту. При острых нарушениях ритма сердца возможно струйное введение в разовой дозе 200-400 мг (10-20 мл 2%раствора).

Побочные реакции.У пациентов с повышенной чувствительностью к препарату могут возникнуть аллергические реакции (зуд, гиперемия кожи, сыпь, крапивница). Со стороны сердечно сосудистой системы возможны: артериальная гипотензия, тахикардия. Возможно проявление различных местных реакций, общая слабость.

В редких случаях при лечении может произойти повышениеуровня мочевой кислоты в крови, при продолжительном лечении - обострение подагры.

Особенности применения:

При применение лекарственного средства возможно только тогда, когда, по мнению врача, ожидаемый положительный эффект превышает возможный риск при применении.

Во время лечения следует регулярно контролировать уровень мочевой кислоты в крови.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.Данных нет.

Побочные действия:

При проявлении побочных реакций препарат следует отменить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном применении Рибоксина с бета-блокаторами эффект Рибоксина не уменьшается. В сочетании с сердечными гликозидами препарат может предотвращать возникновение аритмий и усиливать инотропное действие. Рибоксин может усиливать эффекты гепарина, увеличивая длительность его действия. Возможно одновременное применение с нитроглицерином, нифедипином, фуросемидом, спиронолактоном. Несовместим в одной ёмкости с алкалоидами:при взаимодействии происходит отделение основы алкалоида и образование нерастворимых соединений. С танином образует осадок. Несовместим с кислотами и спиртами, солями тяжелых металлов. Несовместим с витамином В6 (пиридоксина гидрохлоридом) из-за дезактивации обоих соединений.

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность к лекарственному средству. , . Ограничением к применению Рибоксина является почечная недостаточность.

Применение в период беременности или кормления грудью.Исследования эффективности и безопасности применения для данной группы пациентов не проводилось.

Дети.Не следует применять детям из-за отсутствия данных о безопасности применения.

Передозировка:

Возможна индивидуальнаянепереносимость препарата в виде зуда, гиперемии кожи (препарат отменяют и проводят десенсибилизирующую терапию).

Условия хранения:

Срок годности 3 года. В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

По 5 мл или по 10 мл в ампуле; по 10 ампул в коробке. По 5 мл или по 10 мл в ампуле; по 5 ампул в блистере; по 2 блистера в пачке.

Рибоксин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Riboxin

Код ATX: С01ЕВ

Действующее вещество: Инозин (Inosine)

Производитель: Биннофарм ЗАО (Россия); Асфарма (Россия); Озон ООО (Россия); Ирбитский химфармзавод (Россия); Борисовский завод медицинских препаратов (Республика Беларусь)

Актуализация описания и фото: 13.08.2019

Рибоксин – препарат, регулирующий метаболические процессы, обладает антигипоксическим и антиаритмическим эффектом.

Форма выпуска и состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглой двояковыпуклой формы, желтого цвета; ядро таблетки – белого или почти белого цвета (в контурной ячейковой упаковке по 10 шт., в картонной пачке 1-5 или 10 упаковок; в контурной ячейковой упаковке по 25 шт., в картонной пачке 1-5 или 10 упаковок; по 50 шт. в полимерной банке, в картонной пачке 1 банка; по 50 шт. в стеклянной банке темного цвета, в картонной пачке 1 банка);
Таблетки, покрытые оболочкой: двояковыпуклой формы, от желто-оранжевого до светло-желтого цвета, при разрезе видны два слоя (в контурной ячейковой упаковке по 10 шт., в картонной пачке 1, 2, 3, 4 или 5 упаковок);
Раствор для внутривенного (в/в) введения: бесцветная или слегка окрашенная прозрачная жидкость (по 5 и 10 мл в стеклянных ампулах нейтрального цвета: в картонной пачке 10 ампул; по 5 или 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
Капсулы: № 1, желатиновые, твердой структуры, красного цвета, внутри капсул – белый порошок (в контурной ячейковой упаковке по 10 шт., в картонной пачке 5 упаковок).

В 1 таблетке, покрытой пленочной оболочкой содержится:

Действующее вещество: инозин (рибоксин) – 0,2 г;
Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, коповидон, кальция стеарат;
Состав оболочки: Опадрай II (серия 85) (макрогол-3350, частично гидролизованный поливиниловый спирт, титана диоксид (E171), лак алюминиевый на основе красителя солнечный закат желтый (E110), лак алюминиевый на основе индигокармина (E132), лак алюминиевый на основе красителя хинолиновый желтый (Е104), тальк).

В 1 таблетке покрытой оболочкой содержится:

Вспомогательные компоненты: сахар, крахмал картофельный, титана диоксид, метилцеллюлоза водорастворимая, твин-80, тропеолин O, кислота стеариновая.

В 1 мл раствора для внутривенного введения содержится:

Действующее вещество: инозин – 0,02 г;
Вспомогательные компоненты: гексаметилентетрамин (метенамин), 1М раствор натрия гидроксида, вода для инъекций.

В 1 капсуле содержится:

Действующее вещество: инозин – 0,2 г;
Вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, кальция стеарат;
Состав оболочки: желатин фармацевтический, метилпарагидроксибензоат, глицерол, пропилпарагидроксибензоат, титана диоксид, краситель Красный очаровательный (Е129), натрия лаурилсульфат, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Рибоксин является препаратом, регулирующим процессы метаболизма. Он относится к категории производных пурина (нуклеозидов) и представляет собой предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Для рибоксина характерно антиаритмическое, метаболическое и антигипоксическое действие. Он нормализует энергетический баланс миокарда, стабилизирует коронарное кровообращение, устраняет последствия почечной интраоперационной ишемии.

Данное вещество непосредственно участвует в обмене глюкозы и активизирует обмен веществ при отсутствии АТФ и в условиях гипоксии. Рибоксин ускоряет метаболизм пировиноградной кислоты, что способствует нормализации процесса тканевого дыхания, а также обеспечивает активирование ксантиндегидрогеназы. Препарат стимулирует выработку нуклеотидов и повышает активность определенных энзимов цикла Кребса. Рибоксин проникает в клетки, улучшая энергетический обмен и положительно воздействуя на обменные процессы в миокарде: соединение повышает силу сердечных сокращений и обеспечивает более полное расслабление миокарда в диастоле. Вследствие этого увеличивается ударный объем крови. Рибоксин тормозит агрегацию тромбоцитов и улучшает регенерацию тканей (преимущественно слизистой оболочки ЖКТ и миокарда).

Фармакокинетика

Рибоксин хорошо абсорбируется из органов ЖКТ и метаболизируется в печени, образуя глюкуроновую кислоту, которая в дальнейшем подвергается окислению. Соединение в незначительном количестве экскретируется через почки.

Показания к применению

Согласно инструкции, Рибоксин применяется в составе комплексной терапии:

Период после инфаркта миокарда;
Ишемическая болезнь сердца;
Нарушение ритма сердца на фоне применения сердечных гликозидов;
Миокардиодистрофия;
Заболевания печени: жировая дистрофия, гепатит, цирроз;
Урокопропорфирия.

Кроме этого, раствор для в/в введения назначают при хирургической операции на изолированной почке для фармакологической защиты при выключенном кровообращении.

Противопоказания

Возраст до 18 лет;
Подагра;
Гиперурикемия;
Период беременности и вскармливания грудью;
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Кроме этого, применение таблеток, покрытых пленочной оболочкой, противопоказано пациентам при дефиците лактазы, непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Инструкция по применению Рибоксина: способ и дозировка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, и таблетки, покрытые оболочкой

Таблетки Рибоксин принимают внутрь до еды.

Рекомендованный режим дозирования: в начале терапии – по 0,2 г 3-4 раза в сутки, после 2-3 дней лечения (при адекватной переносимости препарата) больного переводят на прием 0,4 г 3 раза в сутки. Для достижения терапевтического эффекта возможно постепенное повышение дозы, но не более чем до 2,4 г в сутки. Продолжительность курса – 30-90 дней.

Для лечения урокопропорфирии назначают по 0,2 г 4 раза в сутки в течение 30-90 дней.

Раствор для в/в введения

Раствор Рибоксина вводят медленно в/в струйно или капельно. Скорость инфузии не должна превышать 40-60 капель в 1 минуту.

Для приготовления инфузионного раствора необходимо раствор препарата смешать с 250 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы.

Рекомендованное дозирование для в/в капельного введения: начальная доза – 0,2 г (10 мл) 1 раз в сутки. При хорошей реакции на препарат дозу можно повысить до 0,4 г (20 мл) 1-2 раза в сутки. Курс лечения – 10-15 дней.

Режим дозирования для струйного введения:

Острые нарушения ритма сердца: разовое введение в дозе 0,2-0,4 г (10-20 мл раствора);
Фармакологическая защита почек: разовое введение за 5-15 минут до выключения кровообращения – 1,2 г (60 мл), затем сразу после восстановления работы печеночной артерии – 0,8 г (40 мл).

Капсулы

Капсулы предназначены для приема внутрь до еды.

Рекомендованное дозирование: начальная доза – по 1 шт. 3-4 раза в сутки, при адекватной переносимости препарата в течение 2-3 дней терапии для достижения желаемого эффекта дозу можно повысить до 2 шт. 3 раза в сутки (1,2 г). Суточная доза не должна превышать 12 шт. (2,4 г).

При урокопропорфирии больному назначают по 1 шт. 4 раза в сутки.

Длительность лечения 30-90 дней.

Побочные действия

Аллергические реакции: возможно – гиперемия кожи, кожный зуд;
Прочие: редко – повышение уровня содержания в крови мочевой кислоты, на фоне длительной терапии – обострение подагры.

Кроме этого, применение капсул и таблеток Рибоксин может вызвать аллергическую реакцию в виде крапивницы.

Передозировка

При введении Рибоксина в высоких дозах у пациента может наблюдаться усиление реакций индивидуальной чувствительности к препарату. В этом случае препарат отменяют и назначают десенсибилизирующую терапию. Иногда отмечается повышение концентрации мочевой кислоты в крови, обуславливающее обострение состояния у больных с подагрой и требующее отмены Рибоксина.

Особые указания

Для оказания экстренной помощи при нарушении деятельности сердца Рибоксин назначать не рекомендуется.

При появлении гиперемии кожи требуется немедленная отмена препарата.

Применение препарата следует сопровождать регулярным контролем уровня концентрации мочевой кислоты в моче и крови.

Не влияет на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Действие инозина в составе комплексной терапии повышает эффективность антиангинальных, антиаритмических, инотропных лекарственных средств.

Сопутствующее применение иммунодепрессантов (включая антитимоцитарный иммуноглобулин, гамма-D-глутамил-D-триптофан, циклоспорин) снижает эффективность инозина.

Других клинически значимых взаимодействий Рибоксина не установлено.