Симптомы энцефалита после укуса клеща: как вовремя обнаружить болезнь и не дать вирусу ни единого шанса? Основные симптомы энцефалита после укуса клеща у человека Признаки энцефалита после укуса

Тем не менее, многие пренебрегают мерами предосторожности и начинают задумываться о возможном заражении не сразу, а лишь спустя некоторое время, когда того самого клеща уже не найти, а профилактику проводить поздно (она эффективна лишь в первые 3-4 дня после укуса).

В таком случае остается лишь один вариант - наблюдать за состоянием пострадавшего человека и при первых же симптомах болезни обращаться в больницу и начинать лечение. После укуса энцефалитного клеща в случае заражения организма длительность инкубационного периода клещевого энцефалита у человека составляет несколько дней – в это время по внешним признакам нельзя сказать, развивается болезнь в организме, или нет. И только первые характерные симптомы обычно однозначно указывают на то, что болезнь началась. Либо же, если обычные сроки инкубационного периода прошли, а признаков болезни нет, можно быть спокойным - заражение не произошло.

О том, как долго пострадавшему от укуса нужно внимательно наблюдать за своим состоянием и какие нюансы при этом важно учитывать, будет сказано чуть ниже…

Длительность инкубационного периода клещевого энцефалита

Следует иметь в виду, что длительность инкубационного периода клещевого энцефалита не является величиной постоянной – она индивидуальна для каждого человека, и зависит от следующих факторов:

• Количества вирусных частиц, попавших в организм при укусе;
• Состояния иммунной системы в момент заражения;
• Количества клещей, покусавших человека.

Были зарегистрированы случаи, когда энцефалит проявлялся уже через три дня после укуса, но есть также данные о развитии заболевания через 21 сутки после нападения клеща. В среднем же, инкубационный период клещевого энцефалита длится 10-12 суток, а по истечению этого срока вероятность заболеть существенно снижается.

Особенно внимательно стоит наблюдать за собой людям с ослабленным иммунитетом – у них больше вероятность заболеть после укуса клеща. У людей же с крепким иммунитетом даже достоверно попавшая в организм инфекция в большинстве случаев подавляется силами иммунной системы, и заболевание не развивается.

На заметку

Также в группе риска находятся люди, недавно прибывшие в эндемичный по клещевому энцефалиту район. У старожилов в таких районах может иметься иммунитет, сформировавшийся естественным путем - при редких укусах клещей и попадании в организм небольших количеств вируса. У новоприбывших же такой защиты нет, и при укусе вероятность заразиться гораздо выше.

Возраст также играет роль, хотя и не первостепенную. По статистике, наиболее подвержены клещевому энцефалиту дети – в некоторых районах их доля составляют более 60% заболевших. Это может быть связано как с несовершенством иммунитета детского организма по сравнению с взрослыми людьми, так и с тем банальным фактом, что ребенок чаще оказывается в условиях возможного заражения (во время игр со сверстниками) и не так тщательно относится к собственной защите от укусов клещей.

Тем не менее, нет ни одной возрастной группы, представителей которой клещевой энцефалит не поражал бы вовсе.

Как следствие, после укуса клеща за состоянием любого пострадавшего человека необходимо наблюдать в течение трех недель. Если за это время симптомы клещевого энцефалита не развились, то можно быть спокойным – опасность заболеть миновала.

На заметку

Существует и другой путь заражения энцефалитом – через сырое молоко инфицированных коз и коров, либо соответствующие молочные продукты. При этом если козы при заражении вирусом КЭ сами болеют, то у коров в организме он размножается абсолютно бессимптомно.

При употреблении инфицированного молока инкубация вируса протекает в среднем быстрее, и болезнь проявляется уже примерно через неделю.

Теперь давайте посмотрим, что происходит с вирусом сразу после его попадания в организм человека и как он развивается в течение инкубационного периода…

Проникновение вируса КЭ в организм и начальный этап поражения тканей

Попадая в ранку, вирусные частицы (фактически, это молекулы РНК в белковой оболочке) из межклеточного пространства проникают прямиком в клетки хозяина. Обычно это клетки подкожной клетчатки и прилегающих мышц (хотя при заражении через молочные продукты это может быть и желудочно-кишечный тракт).

При проникновении в клетку вирусная частица теряет оболочку, и внутри клетки-хозяина оказывается только РНК. Она достигает генетического аппарата в ядре, встраивается в него, и в дальнейшем клетка будет постоянно производить вместе со своими компонентами также белки и РНК вируса.

Когда зараженная клетка вырабатывает достаточное количество инфекционных частиц, она уже не может выполнять свои функции и нормально функционировать. Клетки, буквально нашпигованные вирусными частицами, разрушаются – в итоге большое количество вирионов попадают в межклеточное пространство и распространяются по другим клеткам, а продукты распада погибшей клетки (и отчасти антигены вирусных частиц) вызывают воспаление. В инкубационном периоде количество вирусных частиц в тканях человека постоянно и очень быстро растет.

Ниже на фото показано, как выглядят частицы вируса клещевого энцефалита под микроскопом:

Если иммунная система зараженного человека достаточно сильна, то она быстро идентифицирует антигены вируса, как опасные, и начинает выработку антител, которые связывают вирусные частицы, не давая им поражать новые клетки. В этом случае никаких симптомов болезни так и не появится – постепенно инфекция будет подавлена полностью. Но если антитела не вырабатываются (например, иммунная система не определяет вирус, как опасную для организма структуру), либо их недостаточно, то вирусы переходят в кровоток и вместе с ним разносятся по всему организму.

Изначально клещевой энцефалит поражает и разрушает так называемые ретикулоэндотелиальные клетки, выполняющие защитную функцию. Однако уже спустя три дня после заражения вирус способен проникнуть в центральную нервную систему.

Именно головной мозг является наиболее благоприятным местом для размножения вируса – и здесь он работает по той же схеме, разрушая клетки и инфицируя новые. Но если подкожная клетчатка при повреждении восстанавливается быстро, то нервные клетки такой способности лишены. Этим и опасны поражения мозга для любого организма - клетки мозга и мозговой оболочки долго не восстанавливаются, и их повреждение приводит к стойким нарушениям состояния здоровья.

Несмотря на то, что в классическом случае энцефалит начинается достаточно резко и неожиданно, иногда уже в инкубационном периоде возникают изменения в самочувствии – так называемые продромальные симптомы. К ним относится повышенная утомляемость, слабость, сонливость, плохой аппетит, общее недомогание. Это и есть первые сигналы того, что заражение все-таки произошло.

На заметку

В подавляющем большинстве случаев заражение остается незамеченным, а болезнь принимает стертую бессимптомную форму. Об инфицировании можно догадаться только по наличию антител в крови у внешне абсолютно здорового человека.

Когда количество размножающегося вируса начинает явно мешать нормальной жизнедеятельности организма, проявляются первые симптомы заболевания. Если клещевой энцефалит при этом соответствует дальневосточному подтипу, то довольно быстро наступают тяжелые поражения нервной системы. Из-за деградации нервных клеток могут возникнуть эпилептические припадки, слабость и атрофия мышц, параличи.

Летальность у заболевших на Дальнем Востоке достаточно высока – это четверть всех случаев болезни. На территории Европы вероятность смерти от энцефалита гораздо ниже – умирает всего лишь 1-2% пациентов.

Заразен ли человек в инкубационном периоде?

На сегодня известно только два возможных пути заражения клещевым энцефалитом – через укусы инфицированных клещей, а также через молоко и молокопродукты от зараженных коз и коров. Если человек заболел клещевым энцефалитом, то для окружающих он не заразен. Это касается как инкубационного периода, так и времени самых тяжелых проявлений. Болезнь не передастся при общении (воздушно-капельно), прикосновениях или через слизистые оболочки.

То же самое относится и к домашним животным – от больной собаки, которую заразил клещ, хозяин не может заполучить инфекцию (полезно иметь в виду, что собаки в большинстве случаев заражаются от клещей не энцефалитом, а пироплазмозом).

Так что можно не переживать по поводу опасности укушенного клещом человека для окружающих – передача КЭ от человека к человеку просто невозможна. Даже в случае инфицирования человек не будет опасен для своих близких, с ним можно общаться, находиться в одной комнате и ухаживать за ним - ни воздушно-капельным, ни контактным путем вирус не передастся.

Первые симптомы заболевания, на которые следует обратить внимание

Наблюдая за состоянием пострадавшего от укуса клеща взрослого человека или ребенка, стоит обращать внимание даже на незначительное ухудшение самочувствия. Повышенная утомляемость на протяжении нескольких дней инкубационного периода уже может стать одним из первых продромальных симптомов болезни.

На заметку

Как правило, клещевой энцефалит начинается резко. Часто больные могут назвать даже конкретное время, когда им стало плохо. Классические первые признаки заболевания:

• Резко поднимается температура;
• Наблюдаются прогрессирующие головные боли;
• Появляется отечность лица;
• Иногда возникают сильная тошнота и рвота.

Такие первичные симптомы характерны для сравнительно легкого европейского подтипа энцефалита. Для более тяжелого дальневосточного варианта, помимо вышеуказанных проявлений, уже в начале болезни свойственно двоение в глазах, затруднение речи и глотания, нарушение мочеиспускания. Могут сразу же наблюдаться патологии нервной системы – например, ухудшение подвижности шейных мышц. Больные очень апатичные и вялые, любое общение усиливает у них головную боль и доставляет еще больший дискомфорт. В дальнейшем такие симптомы только усиливаются, особенно без вовремя начатого лечения.

Особенно опасно, если сразу же начали проявляться признаки поражения головного мозга. Затруднение движений, припадки и судороги могут свидетельствовать о тяжелой форме заболевания, при которой необходима срочная госпитализация. Впрочем, точно так же любой прогрессирующий симптом должен стать сигналом к немедленному обращению в больницу.

Помощь врача не менее важна и при относительно «легкой версии» клещевого энцефалита (европейской). Это совершенно не та болезнь, при которой можно полагаться лишь на силы своего организма. Витамины, физическая нагрузка и свежий воздух, конечно, полезны, но клещевой энцефалит они точно не вылечат. Самолечение и промедление для этой болезни абсолютно недопустимы.

Иногда возникают ситуации, когда немедленная доставка человека в медицинское учреждение невозможна. В таких случаях нужно расположить постель больного в затемненной, но хорошо проветриваемой комнате. Рекомендуется давать ему много воды. Пища должна быть однородной, чтобы не вызывать жеванием лишнюю головную боль. При острой необходимости могут применяться болеутоляющие средства. Как в самом начале болезни, так и потом необходимо обеспечивать больному человеку максимальный физический, умственный и душевный покой.

На заметку

При транспортировке в больницу важно удобно расположить человека в машине, чтобы снизить тряску. Автомобиль при этом нужно вести на малой скорости, избегать резких поворотов. Необходимо отметить, что чем больше времени проходит от начала заболевания, тем тяжелее больной переносит любые перемещения. Поэтому при возникновении первых симптомов стоит обращаться к доктору так быстро, как только это возможно.

Дальнейшее развитие клещевого энцефалита и его возможные последствия

Высокая температура, с которой заболевание обычно начинается, держится у больного на протяжении примерно недели с момента завершения инкубационного периода. Но этот срок может доходить и до 14 дней.

В разгар болезни симптоматика энцефалита может сильно различаться, в зависимости от его формы. В свою очередь, форма будет тем тяжелее, чем больше вируса размножается в нервных клетках.

При самой легкой форме – лихорадочной – симптомы поражения мозга вообще отсутствуют, и наблюдаются только стандартные инфекционные проявления. Поэтому такую форму энцефалита иногда можно спутать с гриппом.

Самая распространенная форма КЭ – менингеальная – схожа по симптоматике с менингитом. Больные страдают от сильнейших головных болей, у них повышено внутричерепное давление и присутствует светобоязнь. При этом меняется состав спинномозговой жидкости. Однако менингеальная форма, при всей своей опасности, также хорошо поддается лечению.

Особенно тяжело болезнь протекает в менингоэнцефалитической форме, которая имеет высокий процент смертности. В головном мозге обнаруживаются множественные мелкие кровоизлияния, отмирает серое вещество, наблюдаются судороги и припадки. Выздоровление возможно, но может занимать годы, и восстановить здоровье полностью получается очень редко. Из-за некроза тканей головного мозга может развиться снижение интеллекта, что ведет к инвалидности и развитию психических расстройств.

Есть и другие формы клещевого энцефалита – полиомиелитическая и полирадикулоневритическая. В этом случае вирус локализуется преимущественно в спинном мозге, вызывая комплекс двигательных нарушений. Это может быть покалывание или онемение мышц, чувство «бегающих мурашек», слабость конечностей. При неблагоприятном исходе заболевание может закончиться параличом и смертью.

Статистика говорит о том, что около трети больных, которые имели симптомы серьезного поражения нервной системы, полностью восстанавливают свое здоровье. Речь идет обо всех перечисленных выше формах энцефалита. При этом смертность для тяжелых форм заболевания составляет от 20 до 44% процентов, в зависимости от региона. Отдельная группа заболевших (от 23 до 47%) – люди, которые имеют выраженные последствия после болезни, в том числе, инвалиды.

На фотографии ниже показаны последствия перенесенного клещевого энцефалита (атрофия мышц плечевого пояса на фоне полиомиелитической формы КЭ):

С учетом сказанного, становится вполне очевидно, что при любых явных признаках нарушения здоровья в течение инкубационного периода клещевого энцефалита необходимо в кратчайшие сроки доставить пострадавшего от укуса клеща к врачу для прояснения ситуации и начала лечения. Чем раньше начнется лечение (если оно потребуется), тем значительно меньше будет риск возможных тяжелых последствий КЭ.

Лечение клещевого энцефалита

Главный способ лечения болезни – это курс инъекций специфического противоэнцефалитного гамма-глобулина. Данное вещество представляет собой белок из класса антител, который нейтрализует в организме вирусные частицы клещевого энцефалита, не давая им заражать новые клетки. Этот же иммуноглобулин ставят и при экстренной профилактике болезни.

Часто в лечении используют и рибонуклеазу – специальный фермент, который «разрезает» нить РНК (а это наследственный материал вируса), блокируя его размножение. При необходимости пациенту могут назначить интерферон – особый протеин, который усиливает собственную защиту клеток от поражения вирусными частицами.

Обычно нет необходимости в использовании всех трех препаратов сразу, но такая необходимость может появиться при развитии тяжелой формы заболевания.

Несмотря на уровень тяжести симптомов, всем больным клещевым энцефалитом показан строгий постельный режим. Чем больше человек двигается, особенно в начальном периоде болезни, тем выше шанс получить осложнения. Любая повышенная интеллектуальная активность в острый период заболевания тоже запрещена. При этом важно увеличить продолжительность сна, есть разнообразную и достаточно калорийную пищу.

В норме больного необходимо лечить в стационаре от 14 до 30 дней. Минимальный срок лечения КЭ требуется при самой легкой (лихорадочной) форме болезни, максимальный – при менингеальной – от 21 до 30 суток.

По прошествии этого времени больные обычно полностью выздоравливают и могут возвращаться к привычной жизни. Однако на протяжении двух месяцев после выздоровления стоит выбирать для себя максимально щадящий режим дня, не перетруждаться. Организму еще понадобится время на полное восстановление.

Для более тяжелых форм клещевого энцефалита срок, проведенный в больнице, находится в пределах 35-50 дней. Пациент может как полностью вылечиться, так и получить серьезные осложнения в виде нарушений двигательных функций, онемения мышц, психических расстройств.

Возобновление самочувствия в таких случаях может занимать от шести месяцев до нескольких лет, а иногда последствия энцефалита остаются с человеком на всю жизнь.

Важно знать

Устойчивая положительная динамика в первые дни лечения еще не дает гарантии выздоровления. Существует двухволновая форма энцефалита, когда после недели мнимого улучшения начинается новый острый лихорадочный период. Поэтому во время лечения нужно строго придерживаться рекомендаций врача, чтобы избежать рецидива. При верных действиях пациента в большинстве случаев наблюдается полное восстановление, но для этого важно относиться к взаимодействию с врачом максимально ответственно.

Инкубационный период других клещевых инфекций

В целом, наиболее опасный период после укуса клеща – это две недели. Учитывая возможные колебания в длительности инкубационного срока, оптимальным будет наблюдение за состоянием пострадавшего человека в течение 21 дня после снятия клеща. Конечно, бывали прецеденты и более поздних проявлений болезней после укуса, но эти случаи очень редки. Поэтому если после нападения клеща прошло уже три недели, и с самочувствием все в порядке, то можно вполне уверенно утверждать, что заражения не произошло.

Несмотря на всю опасность клещевого энцефалита и необходимость наблюдать за своим состоянием после укуса клеща, стоит учитывать, что заражение, к счастью, происходит достаточно редко. Далеко не все клещи переносят энцефалит даже в эндемичных по этой болезни районах. Например, в Сибири и на Дальнем Востоке только 6% особей клещей инфицированы вирусом.

Чаще всего заражаются те, кто был сильно покусан. К таким группам риска относятся туристы, лесники, охотники – эти люди могут регулярно снимать с себя по 5-10 клещей. Если человека укусил один клещ, то риск заболеть является минимальным. С большой вероятностью после такого укуса ничего страшного не произойдет, поэтому паниковать не стоит. Но наблюдать за своим самочувствием нужно обязательно, равно как обязательно нужно обратиться к врачу при появлении явных симптомов болезни в течение стандартных сроков инкубационного периода.

Энцефалитом называется воспалительный процесс, который возник в сером или белом веществе головного мозга. Он может быть вызван и вирусом, и бактериальным процессом, и даже аллергической реакцией на введенную сыворотку или вакцину. Симптомы заражения энцефалитом могут появиться непредвиденно, когда не было ни прививки, ни укуса насекомого, ни другой видимой причины. Это могут быть так называемые склерозирующие панэнцефалиты или энцефалит Экономо, причины которых до сих пор не установлены.

Как проявляется энцефалит. Симптомы инфекционного процесса:

1. Начинается такой энцефалит обычно с продромальных явлений: кашля, першения в горле, насморка. Могут быть сыпь и другие проявления, характерные для ветряной оспы, кори или краснухи, либо заболеванию будет предшествовать гнойный процесс.

2. энцефалита: сильная головная боль, которая локализуется обычно в лобной области или захватывает всю голову. Она усиливается при поворотах головы, резких движениях. Сопровождается часто тошнотой и рвотой, причем последняя может быть и внезапной, без тошноты, обильной, и после нее не становится легче.

3. Снижается аппетит, зачастую и напоить больного невозможно. Взрослые больные, находясь в сознании и понимая, что пить необходимо, боятся это делать из-за тошноты или рвоты.

4. Нарастают слабость, сонливость.

5. Головокружение.

6. Светобоязнь.

Эти признаки очень похожи на проявления менингита, и отличить изолированный менингит от энцефалита или менингоэнцефалита можно только по данным МРТ.

Указывают на энцефалит симптомы такие:

Судороги, часто с остановкой дыхания, возникающие повторно;

Человек может стать неадекватным, агрессивным, затем нарастает сонливость вплоть до комы;

Иногда сонливость нарастает настолько быстро, что уже через 6-8 часов больного невозможно разбудить;

Могут быть нарушения дыхания: частое (больше 20 в минуту) или, наоборот, редкое (8-10 в минуту), можно иногда заметить, что промежутки между вдохами неравные;

Косоглазие;

Шаткость походки;

Онемения в конечностях, ощущение мурашек;

Затруднение мочеиспускания, когда позыв есть, а сходить в туалет не получается;

Паралич или парез (неполный паралич);

Нарушение глотания;

Несимметричность лица и зрачков тоже указывают на энцефалит;

Могут быть и другие проявления энцефалита, например, снижение слуха или зрения.

Для себя надо запомнить следующее: если такие симптомы появляются на фоне нормальной температуры, она повышается только потом, это может означать, что у человека имеет место инсульт. Эти заболевания зачастую отличают только по данным люмбальной пункции и картины МРТ.

Содержание

Как выглядит укус клеща

Проникают клещи через рукава, штанины или воротник, проползают по одежде и крепятся к телу человека. Соединяются кровососущие при помощи гипостома – непарного выроста («хоботка»). Частое место прокола:

• живот, поясница;
• паховая область;
• область ушей;
• грудь, подмышки.

Первые признаки

Не забывайте после прогулки в лесу или по густой траве проверяться. Первым признаком станет наличие насекомого на теле человека. Поражение проходит безболезненно, поэтому не сразу удается обнаружить проблему. Первые признаки укуса энцефалитного клеща:

• слабость;
• головная боль;
• светобоязнь;
• озноб;
• сонливость;
• боль в мышцах;
• ломота в суставах;

В зависимости от чувствительности человека к слюне клеща идут дополнительные симптомы, к примеру:

• расстройство желудка, рвота;
• тошнота;
• дыхание с хрипами;
• сильная головная боль;
• галлюцинации;
• головокружение.

Первые серьезные проявления болезни наблюдаются через 7–24 дня после нападения клеща. Отмечены случаи, когда ухудшение наблюдалось только через 2 месяца, но было оно очень стремительным. Симптомы – покраснение и зуд. Проходят они быстро, бесследно, если насекомое не инфицировано. Если произошло заражение, то симптоматика следующая:

• онемение шеи;
• светобоязнь;
• ломота в суставах и теле;
• общая слабость;
• сонливость;
• озноб.

Само место прокола никак не болит, есть только визуальное проявление в виде покраснения. Симптомы могут иметь разную степень проявления. Интенсивность зависит от общего состояния человека, индивидуальных особенностей, возраста, количества укусов. Успешнее лечение при своевременной медицинской помощи.

Обратитесь в поликлинику сразу же после появления таких симптомов:

1. Температура. Это распространенное проявление укуса клеща, отмечается быстрый рост в первые 2 часа после поражения. Аллергическая реакция на слюну кровососущего как симптом может возникнуть и через 7–10 дней, когда человек уже не связывает этот признак с насекомым.
2. Покраснение места укуса. Это указывает на развитие болезни Лайма. Место прокуса кожи приобретает форму кольца красного цвета. Происходит это на третьи сутки после поражения. Может возникнуть сыпь, а место укуса – увеличиться в размерах (стать больше). Через 3-4 недели высыпания постепенно проходят, а пятно полностью исчезает.
3. Сыпь. Называют ее еще мигрирующей эритемой, что тоже указывает на болезнь Лайма. Визуально выделяется центральная часть, цвет пятна – ярко-красный. Иногда сыпь приобретает синий или темно-красный оттенок, что внешне похоже на простой синяк.

Симптомы энцефалита после укуса клеща

Болезнь является вирусным недугом, основными проявлениями которого является сильная интоксикация организма человека, гипертермия, поражение центральной нервной системы (энцефалит, менингит). Неврологические патологии вызывают изменения личности, в некоторых случаях ведут к параличу, инвалидности или смерти. Появляются первые симптомы через неделю после укуса насекомого.

Необходимо сразу обратиться в скорую помощь при обнаружении таких признаков:

• резкое повышение температуры до 40 градусов по Цельсию;
• озноб;
• рвота, тошнота, диарея;
• отсутствие аппетита;
• светобоязнь и боль в глазах при резком свете;
• покраснело и болит место укуса;
• ломота суставов, мышц, слабость;
• головная боль;
• сыпь по всему телу.

Симптомы боррелиоза

Это недуг бактериальной природы, который вызывает резкое повышение температуру, интоксикацию всего организма человека, усталость. В медицинской практике чаще называют болезнью Лайма. Ранние проявления можно наблюдать через 7 суток после поражения, но отмечены случаи развития патологии спустя 3 недели. Бактерии затрагивают практически все органы, системы тела человека. Недуг носит хронический характер и требует лечения антибиотиками. Симптомы боррелиоза.

Клещи - насекомые маленького размера, которые сосут кровь. Относятся они к отряду паукообразных. Наибольшую опасность представляют Остерегаться их укусов следует из-за передачи инфекции, которую они разносят. Человек может не почувствовать внедрение клеща в свою кожу благодаря анестезирующему веществу, которое он выделяет. Какие последствия укуса энцефалитного клеща у людей?

Как распознать энцефалитного клеща?

По внешнему виду клеща нельзя определить, заразен он или нет. Узнать, является ли он переносчиком энцефалита, можно, если провести обследование насекомого в лаборатории. Вирус может быть обнаружен у самого клеща, его личинок и нимф. Ведь инфицирование насекомого происходит в процессе его жизнедеятельности на больном животном.

Может ли клещ укусить?

Какие последствия укуса энцефалитного клеща могут возникнуть? Насекомое может укусить человека, ведь оно внедряется в кожный покров с помощью вкручивания хоботка. На нем находятся зубы, которыми насекомое может держаться на теле продолжительное время. Такой способ попадания клеща называется его укусом.

Взрослые насекомые долго дожидаются свою жертву в траве или кустарнике, а затем прикрепляются к одежде или участку тела. Клещи не прыгают и не падают с деревьев, поэтому им приходится проделывать длинный путь, чтобы достичь места внедрения. Ими являются мягкие или теплые участки тела человека.

Сам укус клеща не чувствуется человеком. В момент попадания в кожный покров, насекомое выделяет обезболивающее вещество, которое помогает ему закрепиться на теле совершенно незаметно.

У человека существуют места, в которые традиционно внедряется клещ:

• зона ушей и головы;
• область шеи;
• локтевые и коленные сгибы;
• паховая область;
• подмышечные впадины.

Многих интересуют последствия укуса энцефалитного клеща у людей (фото самого насекомого поможет отличить его от других паукообразных).

Укус первоначально заметить невозможно, ведь насекомое продолжает оставаться на теле. Обнаруженного клеща необходимо сразу извлекать из тела. Делать это должны врачи в лечебном учреждении. Вероятность заражения человека энцефалитом зависит от времени нахождения клеща в теле человека и количества вируса, который проник в кровь.

Однако не все люди подходят ответственно к укусам клещей, многие обращаются к врачу, когда заболевание начнет проявлять неприятные симптомы.

Чем опасен энцефалитный клещ?

Какие последствия после укуса энцефалитного клеща? Главной опасностью, исходящей от клещей, являются укусы, через которые они передают серьезные болезни. Именно эти насекомые представляют угрозу для людей, проживающих на территории бывшего Советского Союза.

Энцефалитом или боррелиозом может инфицировать человека только лесной клещ. Эти болезни являются опасными, потому что приводят к серьезным последствиям, а иногда и к смерти. Чаще всего у людей возникают неврологические или психические расстройства.

Инфицирование происходит 2 путями:

1. Первый - вирус появляется в организме из-за укуса насекомого.
2. Второй - попадает яд в кровь человека вместе с молоком или другими продуктами, которые получают от зараженных: коров, коз или овец. Такую продукцию лучше покупать у продавцов, которые следят за безопасностью своего товара.

В случае передачи вируса через кровь избежать заражения не получится. Ведь при укусе в кровь человека попадает возбудитель болезни, и вывести его невозможно.

Что делать при укусе энцефалитного клеща?

Главной задачей при попадании клеща является его извлечение. Для этого нужно обратиться за помощью к врачу. Если нет возможности, то проделать эту процедуру необходимо самостоятельно.

Удалить насекомое можно безболезненно. Пальцы обернуть марлей и осторожно пошатать клеща, а затем покрутить против часовой стрелки. Насильно вытягивать нельзя, а также использовать острые инструменты. В противном случае головка клеща может остаться под кожей.

Что делать при последствиях укуса энцефалитного клеща? Стоит отметить, что большую дозу вируса в крови человек можно получить, если неправильно выкрутить клеща. Особенно это относится к удалению насекомого с помощью масла или уксуса. В таком случае клещ задыхается и впрыскивает много слюны в кровь.

После удаления смазать ранки йодом и наблюдать за местом укуса. Безопасной реакцией организма является возникновение розового пятна, которое должно исчезнуть с кожи через некоторое время.

Извлеченное насекомое нужно сдать в лабораторию для определения у него инфекции. Поводом обращения к специалисту может стать розовое пятно, которое не пропадает после удаления насекомого, а увеличивается в диаметре. Также возникает ухудшение общего состояния или сыпь.

Как клещи заражают энцефалитом?

Можно соблюдать некоторые меры предосторожности, дабы потом не бороться с последствиями от укуса энцефалитного клеща. У людей заражение происходит так же, как и у животных. Для клещей нет разницы, какую выбрать жертву.

Иксодовые насекомые выступают в роли резервуара для хранения вируса и передают его через укус.

Присутствует более чем в 130 видах теплокровных птиц и животных, которые являются переносчиками заболевания через клещей.

Симптомы клещевого энцефалита у людей

Энцефалит обладает сезонным характером и привязан к периоду Зараженность насекомых во многом зависит от времени года, в отдельных районах инфицированными оказываются до 70% особей.

Какие последствия после укуса энцефалитного клеща у человека? При укусе происходит размножение вируса в месте попадания насекомого в кожу человека. Первоначально никаких признаков заражения не возникает. Позднее происходит поражение лимфоузлов и попадание вируса в кровь. Размножаясь в клетках крови, он с кровотоком разносится по всему организму.

Серьезная опасность заболевания заключается в том, что его признаки становятся видны через некоторое время после укуса клеща. Это зависит от иммунитета человека и количества яда, которое успело попасть в кровь. Если защитные силы организма ослаблены, то первые симптомы болезни могут появиться через 2 дня после укуса. В среднем ухудшение состояния наблюдается на 10-й день от заражения.

Симптомы, которые возникают после заражения:

1. Первые признаки заболевания появляются в течение 1-2 недель после укуса.
2. Через 2-4 дня возникает высокая температура, появляются боли в мышцах, тошнота, иногда и рвота.
3. В течение недели больной чувствует наступление облегчения.
4. Через 10-12 дней после укуса клеща у человека наблюдаются нарушения в работе нервной системы, возникают сильные мигрени, судороги и

Последствия укуса энцефалитного клеща бывают разными. При любой форме заболевания возникает высокая температура, которая иногда достигает 40 градусов. К ней присоединяется общая слабость и рвота. Продолжается такое состояние в течение 10 дней, потому что в этот период происходит распространение вируса по организму.

Если после лихорадочного состояния все признаки заболевания уйдут, то пациента затронула лихорадочная форма энцефалита.

Если к имеющимся симптомам добавляются новые, в том числе нарушения нервной системы, то болезнь переросла в более сложную форму. Иногда при энцефалите после температуры, которая продолжалась семь дней, может наступить облегчение.

Однако это не всегда может означать выздоровление, потому что с лихорадкой может появиться менингеальная форма заболевания. Она проявляется жаром, боязнью света и болезненностью мышц.

Полиомиелитическая форма заболевания способна вызвать паралич конечностей, который приковывает человека к инвалидному креслу.

Какие последствия укуса энцефалитного клеща? Они могут быть разными: от незначительного недомогания до серьезного (инвалидность, летальный исход), если будет отсутствовать своевременная медицинская помощь.

Лечение после укуса клеща

Можно переходить к следующему вопросу, когда нам стало понятно, какие последствия укуса энцефалитного клеща у людей. Лечение пациентов в таком случае как проводится, какие методы применяются? Если после укуса насекомого у человека возникают определенные симптомы, то ему нужно обратиться за помощью в больницу. Контроль над состоянием здоровья больного продолжается в течение месяца.

Лечение включает следующие этапы:

• Самым эффективным средством является противоклещевой иммуноглобулин. Препарат имеет высокую стоимость, потому что включает в себя кровь доноров, которые обладают иммунитетом к этому заболеванию.
• Больному назначаются лекарства, которые укрепляют иммунитет.
• В качестве профилактики можно использовать укрепляющую диету.
• В случае возникновения подозрений на воспаление головного мозга и полиомиелита, необходимо принимать стероидные гормоны.
• Если появляется эпилептический приступ, то врач назначает препараты, которые блокируют их возникновение.

Лечение взрослых и детей должно производиться только в инфекционном отделении больницы. В этом случае за каждым симптомом заболевания следит специалист, который будет принимать меры при появлении новых осложнений.

Пациент не сможет навсегда избавиться от последствий укуса клеща, и ему потребуется регулярно наблюдаться у врача.

Каковы последствия укуса

После прогулки родители должны осмотреть тело ребенка на предмет присутствия на нем клеща. Чаще всего насекомое может располагаться в волосяной части головы.

Коварен укус клеща тем, что его не удается обнаружить сразу. Слюнные железы насекомого обладают анастезионными свойствами, и кусает он не сразу, а ищет такое место для внедрения, где тоньше кожа и можно легко добраться до сосудов.

После удаления клеща события могут развиваться следующим образом:

1. Если насекомое оказалось не инфицированным, то в этом случае ребенку делать ничего не нужно.
2. У малыша, который склонен к аллергии, на месте укуса может возникнуть небольшое покраснение, отек и зуд. Легкое недомогание у ребенка исчезнет через некоторое время, не оказав вреда.
3. Если клещ оказался инфицированным, то возникнуть могут разные симптомы: высокая температура, головная боль, потеря аппетита, вялость и другое.

Какие последствия укуса энцефалитного клеща существуют у ребенка? Последствия укуса насекомого у детей непредсказуемы: в каждом случае тяжесть состояния ребенка будет зависеть от количества вируса, который попал в кровь, а также индивидуальных особенностей организма и своевременности лечения. Среди серьезных последствий, которые возникают, можно выделить:

• обычно рук;
• подергивание мышц;
• в 9% происходит летальный исход, который наступает в течение недели после заражения;
• хроническое носительство вируса.

Родители должны беречь детей от заражения клещевым энцефалитом, ведь насекомые могут настигнуть ребенка в парках и аллеях.

Профилактика от укусов клещей

Итак, чтобы избежать последствий после укуса энцефалитного клеща, необходимо проводить профилактические мероприятия от заражения вирусом, которые заключаются в ограничении контактов с этим насекомым. Чтобы обезопасить себя от укуса клеща:

1. Во время походов в лес сократить до минимума количество открытых участков на теле человека. Одежду следует надевать с длинными рукавами и заправлять штаны в сапоги. На голове должен обязательно присутствовать головной убор.
2. Направляясь в лес, необходимо нанести на кожу специальные противоклещевые препараты.
3. Во время движения по лесу лучше выбирать середину тропинки и избегать высоких растений и кустарников.
4. После возвращения с прогулки следует проверить всю одежду на предмет наличия на ней клещей. Ведь насекомое не сразу внедряется в кожу, а ищет в течение нескольких часов лучшее место. Таким образом можно предотвратить укус клеща.
5. Всю одежду, в которой человек находился на прогулке, необходимо почистить.
6. В качестве профилактики можно сделать прививку, особенно перед посещением опасных зон.
7. Перед походом в лес взять с собой все необходимое, что может понадобиться при укусе клеща. В аптеках продаются наборы, в которые входят: пинцет, средства для дезинфекции места укуса и другое.

Выполняя в комплексе профилактические мероприятия, человек может обезопасить себя и своих близких от возникновения заболевания, которое способен вызвать энцефалитный клещ.

Последствий укуса энцефалитного клеща можно избежать, если выполнять следующие советы:

• Перед пикником можно обработать свою одежду специальным средством с акарицидами, которые способны уничтожить клеща. После возвращения домой необходимо осматривать не только одежду людей, но и шерсть домашних животных, которые также подвергаются укусам насекомых.
• Подвергнуться укусу клеща можно даже на собственном огороде, поэтому необходимо выкашивать высокую траву и избавляться от ненужных кустарников.
• Для пикника в лесу нужно выбрать песчаное место или сухой лес.

Предотвратить укус клеща полностью невозможно, но в случае обнаружения на коже насекомого необходимо срочно обратиться за медицинской помощью во избежание серьезных последствий.

Все боятся укусов клещей, ведь каждый знает о возможных опасных последствиях такой кратковременной встречи с кровососущим насекомым. Кроме неприятного ощущения, укус клеща грозит заражением вирусной инфекцией - клещевым энцефалитом, исход которого бывает весьма печальным.

Что это за инфекция - вирус клещевого энцефалита? Как проявляется заболевание, вызванное им? Можно ли вылечить эту болезнь и какие осложнения грозят заболевшему? Из чего состоит профилактика клещевого энцефалита?

Что такое клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит - это вирусная природно-очаговая инфекция, которая передаётся после укусов клещей и поражает преимущественно центральную нервную систему. Возбудитель клещевого энцефалита относится к семейству вирусов Flavivirus, которые передаются членистоногими.

Это заболевание имеет много клинических проявлений. Учёные долго пытались изучить болезнь, но лишь в первой половине XX века (в 1935 году) смогли выявить возбудителя клещевого энцефалита. Немного позже удалось полностью описать вирус, заболевания, которые он вызывает, и как на него реагирует организм человека.

Этот вирус отличается следующими особенностями:

• размножается в переносчиках, резервуаром в природе является клещ;
• вирус клещевого энцефалита тропен или, иными словами, стремится к нервной ткани;
• активное размножение начинается в весенне-летний период с момента «пробуждения» клещей и клещевого энцефалита;
• вирус не живёт долго без хозяина, он быстро разрушается под действием ультрафиолета;
• при нагревании до 60 °C разрушается за 10 минут, кипячение убивает возбудителя клещевого энцефалита всего за две минуты;
• он не любит хлорсодержащие растворы и лизол.

Как происходит заражение клещевым энцефалитом

Основным резервуаром и источником инфекции являются иксодовые клещи. Как вирус клещевого энцефалита попадает в организм насекомого? Через 5–6 дней после укуса заражённого животного в природном очаге возбудитель проникает во все органы клеща и концентрируется преимущественно в половой и пищеварительной системе, слюнных железах. Там вирус остаётся на весь цикл жизни насекомого, а это от двух до четырёх лет. И всё это время после укуса клещом животного или человека происходит передача клещевого энцефалита.

Заразиться, может, абсолютно каждый житель местности, где наблюдаются вспышки инфекции. Данные статистики неутешительны для человека.

1. В зависимости от региона количество инфицированных клещей колеблется в пределах от 1–3% до 15–20%.
2. Природным резервуаром инфекции могут быть любые животные: ежи, кроты, бурундуки, белки и полёвки и ещё около 130 видов млекопитающих.
3. По данным эпидемиологии, клещевой энцефалит распространён от Центральной части Европы до Восточной России.
4. Некоторые виды птиц тоже относятся к числу возможных переносчиков - рябчики, зяблики, дрозды.
5. Известны случаи заражения клещевым энцефалитом человека после употребления молока от заражённых клещами домашних животных.
6. Первый пик заболевания регистрируется в мае-июне, второй - в конце лета.

Пути передачи клещевого энцефалита: трансмиссивный, во время укуса заражённым клещом, и алиментарный - после употребления в пищу заражённых продуктов.

Действие вируса клещевого энцефалита в организме человека

Место частой локализации возбудителя заболевания в организме насекомого - пищеварительная система, половой аппарат и слюнные железы. Как ведёт себя вирус клещевого энцефалита после того, как попадает в организме человека? Патогенез клещевого энцефалита можно описать следующим образом.

Во время течения заболевание условно делится на несколько периодов. Начальная фаза протекает без видимых клинических проявлений. Далее, наступает фаза неврологических изменений. Для неё характерны типичные клинические проявления заболевания с поражение всех отделов нервной системы.

Исход клещевого энцефалита, бывает в виде трёх основных вариантов:

• выздоровление с постепенным длительным восстановлением;
• переход заболевания в хроническую форму;
• смерть человека, заражённого клещевым энцефалитом.

Первые признаки клещевого энцефалита

Первые дни самые лёгкие и в то же время опасные при развитии заболевания. Лёгкие - так как ещё нет клинических проявлений болезни, нет никакого намёка на развитие инфекции. Опасные - так как из-за отсутствия явных признаков можно упустить время и энцефалит разовьётся с полной силой.

Инкубационный период клещевого энцефалита иногда достигает 21 день, но в среднем продолжается от 10 дней до двух недель. В случае попадания вируса через заражённые продукты он укорачивается и составляет всего несколько дней (не более 7).

Приблизительно в 15% случаев после непродолжительного инкубационного периода наблюдаются продромальные явления, но они неспецифические, по ним сложно заподозрить именно это заболевание.

Появляются первые признаки клещевого энцефалита:

• слабость и быстрая утомляемость;
• различные варианты нарушения сна;
• может развиться чувство онемения кожи лица или туловища;
• одним из частых признаков клещевого энцефалита являются различные варианты корешковых болей, другими словами, появляются ни с чем не связанные боли по ходу нервов, отходящих от спинного мозга - в руках, ногах, в области плеч и других отделов;
• уже на этом этапе клещевого энцефалита возможны психические нарушения, когда абсолютно здоровый человек начинает вести себя необычно.

Симптомы клещевого энцефалита

С момента попадания вируса клещевого энцефалита в кровь симптомы заболевания становятся более выраженными.

Во время осмотра человека врач обнаруживает следующие изменения в состоянии:

• в остром периоде клещевого энцефалита лицо, кожа шеи и тела покрасневшие, глаза инъецированы (гиперемированы);
• артериальное давление снижается, сердцебиение становится редким, на кардиограмме появляются изменения, говорящие о нарушении проводимости;
• во время разгара клещевого энцефалита учащается дыхание и появляется одышка в покое, иногда врачи регистрируют признаки развивающейся пневмонии;
• язык обложен белым налётом, как при поражении пищеварительной системы, появляется вздутие живота и запоры.

Формы течения клещевого энцефалита

В зависимости от места локализации возбудителя в центральной нервной системе человека могут появиться различные симптомы течения заболевания. Опытный специалист по проявлениям может предположить какая область нервной системы подверглась атакам вируса.

Есть различные формы клещевого энцефалита.

Диагностика

Диагностика клещевого энцефалита, как правило, затягивается из-за смазанной начальной клинической картины. Больные в первые дни заболевания жалуются на общие симптомы, поэтому врач направляет человека на общеклинические обследования.

Что можно обнаружить в общем анализе крови? Повышается уровень нейтрофилов крови и ускоряется СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Уже можно заподозрить о поражении головного мозга. Вместе с этим наблюдается снижение глюкозы в исследовании крови, а в моче появляется белок. Но на основании только этих анализов ещё сложно сделать вывод о наличии какого-либо заболевания.

Помогают окончательно определиться с диагнозом другие методы исследования.

1. Вирусологический метод выявления клещевого энцефалита - это обнаружение или выделение вируса из крови или цереброспинальной жидкости в течение первой недели болезни с последующим заражением лабораторных мышей.
2. Более точные и быстрые серологические исследования крови РСК, ИФА, РПГА, берут парные сыворотки крови больного человека с интервалом в 2–3 недели.

Важно до начала обследования полностью собрать информацию о развитии заболевания. Уже на этом этапе можно предположить диагноз.

Последствия клещевого энцефалита

Восстановление после клещевого энцефалита бывает длительным на протяжении нескольких месяцев.

Европейская форма болезни является исключением, излечение наступает быстро без минимальных остаточных явлений, но несвоевременное начало лечения может осложнить заболевание и в 1–2% случаев приводит к летальному исходу.

Что касается других форм заболевания - здесь прогноз не настолько благоприятный. Борьба с последствиями иногда длится от трёх недель до четырёх месяцев.

К последствиям клещевого энцефалита у человека относятся всевозможные неврологические и психиатрические осложнения. Наблюдаются они в 10–20% случаев. К примеру, если во время течения заболевания у человека было снижение иммунитета это приведёт к стойким парезам и параличам.

На практике встречались молниеносные формы клещевого энцефалита, приводящие к летальным осложнениям в течение первых дней начала болезни. Количество летальных исходов колеблется в пределах от 1 до 25% в зависимости от варианта. Дальневосточный тип заболевания сопровождается максимальным числом необратимых последствий и смертельных случаев.

Кроме тяжёлого течения и необычных форм болезни, бывают осложнения клещевого энцефалита, касающиеся других органов и систем:

• пневмония;
• сердечная недостаточность.

Иногда встречается рецидивирующее течение заболевания.

Лечение

Клещевой энцефалит - это один из самых тяжёлых недугов, его течение не бывает лёгким и практически всегда сопровождается многочисленными симптомами. Лечение клещевого энцефалита осложняется отсутствием препаратов, которые могли бы повлиять на возбудителя. То есть не существует специфических лекарств, способных убить этот вирус.

При назначении лечения руководствуются принципом облегчения симптомов. Поэтому в основном назначаются средства для поддержания организма:

• применяют гормональные препараты или глюкокортикостероиды в качестве противошокового лечения клещевого энцефалита и для борьбы с дыхательной недостаточностью;
• для снятия судорог назначают препараты магния и седативные лекарства;
• для дезинтоксикации используют изотонический раствор и глюкозу;
• после стихания острой фазы клещевого энцефалита применяют витамины группы B, антигистаминные средства.

А также против клещевого энцефалита используется иммуноглобулин человека. Его получают из плазмы крови доноров. Своевременное введение этого лекарства способствует лёгкому течению заболевания и быстрому выздоровлению.

Применяется иммуноглобулин по следующей схеме:

• назначают препарат от 3 до 12 мл в течение первых трёх дней;
• в случае тяжёлого течения болезни иммуноглобулин применяют два раза в течение суток с интервалом в 12 часов по 6–12 мл, через три дня препарат применяют всего 1 раз;
• если температура тела повторно повысилась - лекарство назначают повторно в той же дозе.

Профилактика заболевания

Профилактика клещевого энцефалита бывает неспецифическая и специфическая. Первая снижает вероятность контакта с разносчиком инфекции:

• чтобы не заразиться клещевым энцефалитом нужно уменьшить вероятность присасывания клещей во время прогулок на природе с апреля по июнь, то есть пользоваться репеллентами;
• при работе на природе в очагах распространения инфекции рекомендуется даже в летнее время носить закрытую одежду, максимально прикрывать открытые участки тела;
• после возвращения из леса необходимо тщательно осмотреть одежду и попросить, чтобы кто-нибудь из близких осмотрел тело;
• неспецифической мерой профилактики клещевого энцефалита на собственном участке является скашивание высокой травы в весеннее и летнее время, использование химикатов для отпугивания клещей.

Что делать, если после прогулки на теле был обнаружен клещ? Нужно как можно скорее снять его, так снизится вероятность попадания возбудителя заболевания в кровь человека. Насекомое рекомендуется не выбрасывать, а завести в лабораторию и провести анализ на клещевой энцефалит. В больнице или платной лаборатории исследуют кровососущее насекомое на присутствие возбудителя заболевания. Используют метод заражения лабораторных животных вирусом, выделенным из клеща. Достаточно даже небольшого фрагмента для постановки диагноза. А также применяют более быстрый способ исследования насекомого - ПЦР-диагностика. Если установлено присутствие возбудителя в клеще - человека в срочном порядке направляют на экстренную профилактику заболевания.

Обезопасить человека от развития недуга можно двумя основными способами: в экстренном порядке и в плановом.

1. Экстренная профилактика клещевого энцефалита проводится после контакта с клещом. Её можно начать ещё до факта установления заражения насекомого. Применяется иммуноглобулин в стандартной дозе - 3 мл для взрослых, а для детей 1,5 мл внутримышечно. Препарат назначают в качестве профилактического лечения энцефалита всем непривитым от инфекции. Через 10 дней после первой дозы лекарство вводят повторно, но в двукратной дозе.
2. Плановая специфическая профилактика клещевого энцефалита - это использование вакцины против возбудителя. Её применяют всем проживающим на территории с высокими показателями заболеваемости. Прививку можно сделать по эпидемическим показаниям за месяц до весеннего сезона пробуждения клещей.

Планово вакцинируют против клещевого энцефалита не только жителей заражённых мест, но и приезжих, в случае командировки в опасную, с точки зрения заболеваемости, зону.

На сегодня есть два основных варианта вакцин: тканевая инактивированная и живая, но ослабленная. Их применяют двукратно с повторной ревакцинацией. Но ни один из имеющихся препаратов не защищает против клещевого энцефалита надолго.

Опасен ли сегодня во время активного развития профилактической отрасли медицины вирус клещевого энцефалита? Ещё долгие годы возбудитель заболевания будет относиться к категории угрожающий жизни человека. Для этого есть все предпосылки - огромное количество животных-переносчиков в природе, их распространение на большой территории, отсутствие специфического лечения всех форм болезни. Из всего этого следует только один правильный вывод - нужно проводить своевременную профилактику клещевого энцефалита посредством вакцинации.