Анализ

Сирдалуд 2 более мягкого детям с. Инструкция, применение и цена на таблетки “Сирдалуд”. Общие сведения о лекарстве

Содержание

При головных болях, давлении, усталости невролог может прописать Сирдалуд – инструкция по применению медикамента включает основные сведения для пациента, указывает на показания и способ приема. Таблетки оказывают действие на группы мышц и нервные отделы, показаны взрослым больным, но не детям и не беременным. Ознакомьтесь с инструкцией по применению Сирдалуда.

Таблетки Сирдалуд

Согласно фармакологической классификации, препарат Сирдалуд относится к группе миорелаксантов центрального действия. Он действует на спинной мозг, который контролирует все мышечные отдела организма. Действие происходит за счет активного компонента – гидрохлорида тизанидина. Выпускается препарат в форме таблеток, имеет разновидность – капсулы с модифицированным высвобождением, но под другим названием Сирдалуд МР.

Состав и форма выпуска

В аптеках встречаются только таблетки Сирдалуд, которые отпускаются по рецепту. Подробный состав:


Описание	Белого цвета, круглые, плоские таблетки со скошенными краями, с риской

Пересчет на тизанидин, мг
Вспомогательные вещества	Диоксид кремния коллоидный безводный, моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, стеариновая кислота
Упаковка	По 10 штук в блистере, по 3 блистера в картонной пачке

Фармакодинамика и фармакокинетика

Тизанидина гидрохлорид, попадая в организм, действует на спинной мозг, стимулирует его пресинаптические рецепторы, что замедляет выработку возбуждающих аминокислот, активизирующих изоферменты. За счет этого на нейронном уровне происходит подавление передачи возбуждения, отвечающего за избыточный мышечный тонус – он снижается. Помимо миорелаксирущих свойств тизанидина, препарат оказывает умеренно анальгезирующий эффект.

Эффективен медикамент по отношению к острым мышечным спазмам, сопровождающимся болями, нарушением кровообращения. Он уменьшает спазмы, тонус мышц и клонические судороги, предотвращает неврологические заболевания. Миорелаксирующий эффект зависит от концентрации препарата в плазме крови. Тизанидин всасывается быстро, почти полностью, максимальной концентрации достигает через час после приема. Биодоступность составляет 34%. Прием пищи не влияет на его фармакокинетику.

Тизанидин связывается с белками плазмы на 30%, метаболизируется в печени, имеет неактивные метаболиты. Период полураспада составляет 2-4 часа, выводится почками. Больные с почечной недостаточностью испытывают ускоренное достижение максимальной концентрации активного компонента. Не изучалась фармакокинетика Сирдалуда у больных с нарушениями функции печени, но, вероятно, болезни приводят к повышению системного воздействия лекарства.

От чего таблетки Сирдалуд

В инструкции по применению лекарственного средства указано на следующие показания к его использованию:

мышечные болезненные спазмы, вызванные заболеваниями позвоночника;
шейный и поясничный синдромы;
боли после хирургических вмешательств, неврологических патологий, грыжи межпозвонкового диска, остеоартроза, лечения остеохондроза;
спастичность скелетных мышц при невралгии, рассеянном склерозе, хронической миелопатии, детском церебральном параличе, дегенеративных заболеваниях спинного мозга, последствиях нарушения мозгового кровообращения.

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции, препарат обладает узким терапевтическим индексом, поэтому нуждается в тщательном подборе дозы. Принимается лекарство внутрь, таблетки можно делить пополам. Начальной дозой считается 2 мг 3 раза/сутки – это позволит минимизировать риск побочных эффектов. Болезни нуждаются в индивидуальной дозировке:

Спастичность скелетной мускулатуры – 6 мг, разделенных на 3 раза/сутки, доза повышается постепенно на 2-4 мг, с интервалами 3-7 дней. Терапевтический эффект достигается от 12-24 мг/сутки, разделенных на 3-4 приема с равными промежутками времени. Нельзя превышать дозу 36 мг/день.
Пациенты в возрасте 65 лет пьют минимально допустимую дозу, постепенно повышая ее до получения оптимального соотношения переносимости и эффективности лечения.
При почечной недостаточности доза начинается с 2 мг однократно в день. Для получения выраженного эффекта увеличивается сначала дозировка Сирдалуда, потом кратность.
Прерывать терапию нужно медленно, чтобы не дать развиться повышению давления, тахикардии.

Особые указания

В инструкции указано, что лекарство Сирдалуд применяется на фоне особых указаний, о которых следует знать пациентам:

во время приема таблеток может наблюдаться артериальная гипотензия, возможно приводящая к потере сознания, коллапсу;
при превышении суточной дозы в 12 мг были случаи нарушения функции печени, в связи с этим рекомендовано контролировать печеночные пробы пациентов каждый месяц;
из-за лактозы в составе нельзя применять медикамент пациентам с лактазной недостаточностью, непереносимостью галактозы, мальабсорбцией глюкозы и галактозы;
на фоне приема препарат может развиваться сонливость, поэтому пациентам стоит воздержаться от управления транспортом и механизмами;
контролируемые исследования применения тизанидина у беременных женщин не проводились, неизвестно, проникает ли вещество в грудное молоко.

Сирдалуд и алкоголь

Врачи рекомендуют во время лечения лекарственным средством Сирдалуд воздержаться от приема алкоголя. Этанол сам по себе отрицательно действует на печень, почки и нервную систему человека, а при сочетании с таблетками дополнительно усиливает вероятность появления негативных симптомов. Может снижаться артериальное давление, появляться заторможенность сознания, усиливаться подавляющее действие алкоголя.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению медикаментозного средства указано на его взаимодействие с прочими лекарственными препаратами:

ингибиторы цитохрома повышают концентрацию тизанидина, что приводит к симптомам передозировки;
индукторы ферментов понижают уровень тизанидина в крови, что снижает терапевтический эффект;
противопоказано сочетать Сирдалуд с Флувоксамином, Ципрофлоксацином – приводит к коллапсу;
не рекомендуется одновременно применять тизанидин с антиаритмическими препаратами, фторхинолонами, пероральными контрацептивами;
следует проявлять осторожность при сочетании Сирдалуда с Цизапридом, Амитриптилином, Азитромицином;
прием гипотензивных препаратов, мочегонных диуретиков вызывает выраженное снижение давления, брадикардию;
длительное применение Рифампицина и тизанидина не рекомендовано;
седативные, антигистаминные и снотворные медикаменты усиливают седативный эффект лекарства, антагонисты адренорецепторов повышают гипотензивный эффект;
по отзывам, курение требует увеличения дозировки препарата.

Побочные действия

Согласно инструкции по применению Сирдалуда, возможно проявление следующих побочных эффектов:

отмечаются сонливость, бессонница, головокружение;
брадикардия, понижение артериального давления;
сухость во рту, тошнота, расстройство желудка;
мышечная слабость, утомляемость;
галлюцинации, гепатит;
острое нарушение кровообращения мозга при резко отмене Сирдалуда;
вертиго, нечеткость зрения, астения.

Передозировка

Медицине известно несколько случаев передозировки препаратом в дозе 400 мг, закончившихся успешным выздоровлением. Симптомами служили тошнота, рвота, понижение артериального давления, головокружение, сонливость, беспокойство, нарушение дыхания. Лечение заключается в многократном приеме активированного угля проведении форсированного диуреза и симптоматической терапии.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению, препарат Сирдалуд имеет следующие противопоказания, при которых его нельзя использовать по назначению:

тяжелые нарушения работы печени;
повышенная чувствительность к компонентам;
возраст младше 18 лет;
беременность, грудное вскармливание;
с осторожностью в возрасте старше 65 лет, при нарушении функции почек.

Условия продажи и хранения

В аптеках препарат входит в список Б, это значит, что его нельзя продать без рецепта. Хранится медикамент вдали от детей при температуре 25 градусов, срок годности составляет пять лет.

Аналоги

По сочетанию активно действующих веществ и фармакологическому действию на организм выделяют следующие известные аналоги Сирдалуда, выпускаемые в форме таблеток отечественными и иностранными производителями:

Тизанидин-Тева;
Тизалуд;
Тизанил;
Тизанидин;
Баклофен;
Миаксил;
Мидокалм;
Мидостад;
Толперил;
Миорикс;
Миофлекс;
Мускомед.

Мидокалм или Сирдалуд

Известным аналогом препарат является Мидокалм, также относящийся к миорелаксантам центрального действия, снимает спазмы мышц. Отличаются средства активными веществами – в аналоге содержится толперизон. Таблетки Мидокалм выпускаются с дозировкой 0,05 или 0,15 г действующего компонента. Тизанидин относится к альфа-адреномиметикам, схожим по действию с клофелином, вызывает сонливость. Толперизон же является бета-аминокетоном, схожим по эффекту с новокаином, не отличается седативным действием. По стоимости Сирдалуд выходит дешевле на 40%.

Цена Сирдалуда

Купить препарат Сирдалуд можно в интернет-аптеках или привычных отделах, предъявив фармацевту рецепт. Стоимость зависит от выбранной концентрации тизанидина в таблетках и принятого уровня наценки в торговом предприятии. Примерные цены указаны далее.

Сирдалуд является эффективным миорелаксантом центрального действия и оказывает положительное воздействие на мускулатуру скелета. Действующее вещество данного лекарственного препарата – тизанидин. Основной эффект препарата Сирдалуд приходится на пресинаптические рецепторы спинного мозга.

Тизанидин активно стимулирует их, вследствие чего происходит дальнейшее ингибирование аминокислот. Благодаря этому процессу на уровне спинномозговых нейронов происходит подавление полисинаптическим путём передачи возбуждения. Под воздействием препарата повышенный мышечный тонус понижается.

Лекарственное средство также является умеренным обезболивающим. Сирдалуд применяется в лечении разнообразных острых и хронических спастических спинальных и церебральных заболеваний. Он достаточно эффективно уменьшает болезненные спазмы и судороги мышц, увеличивая при этом силу сокращений скелетной мускулатуры.

Данный лекарственный препарат назначается при статичности мышц, при этом его дозировка подбирается сугубо индивидуально лечащим врачом. Также средство эффективно в лечении дегенеративных заболеваниях спинного мозга, в лечении последствий рассеянного склероза, травм, нарушениях кровообращения. Спазм скелетных мышц может возникнуть и на фоне детского церебрального паралича. В подобном случае для снятия спазма также назначается Сирдалуд.

Сирдалуд - действие и свойства препарата

Фармакологические свойства данного медикамента подробно описывает инструкция по применению Сирдалуда. В организме больного человека тизанидин быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Уже через час после приёма лекарственного препарата в плазме крови наблюдается активное вещество тизанидин. Его максимальная концентрация в плазме происходит через восемь часов. Вследствие выраженного метаболизма биодоступность составляет 34%.

Из лекарственной капсулы препарат высвобождается длительный период времени, что значительно обеспечивает стабильную терапевтическую концентрацию препарата в крови в течение суток. Лабораторные исследования показывают, что метаболизируется лекарственное средство в печени. Препарат выводится, в основном, почками приблизительно через три часа после приёма. В виде метаболитов выводится около 70% принимаемой лекарственной дозы.

При наличии у пациентов почечной недостаточности концентрация тизанидина увеличивается в два раза. При этом время полувыведения лекарственного средства также увеличивается до 14 часов.

Приём пищи не оказывает какого-либо влияния на абсорбцию лекарственного препарата и не влияет на его основные фармакологические свойства.

Показания к применению

Данный лекарственный препарат назначается лечащим врачом при спазмах скелетной мускулатуры, которые вызваны различными неврологическими патологиями – церебральным параличем, рассеянным склерозом, нарушениями кровообращения мозга, миелопатией, заболеваниями спинного мозга. Также лекарство применяется при болезненных мышечных спазмах. Препарат Сирдалуд эффективен в послеоперационный период после оперативного вмешательства.

Основные показания:

болезненные мышечные спазмы;
функциональные, статические заболевания позвоночника;
спастичность скелетных мышц.

Противопоказания

Как любой медицинский препарат данное лекарство имеет собственные противопоказания к назначению.

Основные противопоказания:

нарушения печёночной функции;
индивидуальная непереносимость препарата;
одновременное применение с ингибиторами изоферментов (Ципрофлоксин, Флувоксамин).

При приёме данного препарата у пациентов в той или иной степени могут проявляться различные побочные эффекты. Однако в низкой дозировке лекарства побочные проявления при терапии мышечных спазмов возникают очень редко. Побочными явлениями могут быть:

артериальная гипотензия;
брадикардия;
нарушения желудочно-кишечного тракта;
тошнота;
сонливость;
слабость;
бессонница;
галлюцинации;
мышечная слабость.

При проявлении побочных эффектов в лечении Сирдалудом необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Возможно, врач уменьшит дозировку лекарства либо заменит его на другой медикамент

Инструкция по применению, дозировка

Обычно лечащий врач подбирает дозировку лекарственного препарата индивидуально. При спазмах врач, прежде всего, ориентируется на клиническую картину существующего заболевания. Согласно инструкции к лекарственному препарату Сирдалуд назначают дозой не больше 6 мг в сутки. Доза разделяется на три приёма. По истечении трёх-семи дней дозировка лекарства повышается до 2-4 мг. Оптимальная терапевтическая доза составляет 12-24 мг, которая разделяется на три приёма в день. Начальная доза минимизирует риск возникновения побочных явлений.

При сильном болезненном мышечном спазме принимают 2-4 мг лекарственного препарата три раза в день. При выраженном усиленном спазме мышц на ночь можно принять лекарство дополнительно 2-4 мг.

Пациентам, которые страдают почечной недостаточностью, назначают 2 мг в сутки за один приём. Со временем доза может быть увеличена лечащим врачом.

Лекарство Сирдалуд также может назначаться врачом в инъекциях. Дозировка и их применение определяется индивидуально доктором. При назначении он учитывает вес и рост пациента, а также принимает во внимание особенности клинической картины существующего заболевания.

Средняя цена на лекарственный препарат Сирдалуд в таблетках по 2 мг составляет от 228 рублей. Стоимость препарата может различаться в отечественных аптеках.

Сирдалуд – достаточно эффективный миорелаксант. Оказывая эффективное воздействие на скелетную мускулатуру, он быстро ликвидирует болезненные судороги и спазмы мышц. Его можно без опаски применять после проведения разнообразныхопераций грыжи, тазобедренного сустава, операций на позвоночнике. Также данный лекарственный препарат назначается при церебральном параличе. Не назначается пациентам до 18 лет.

Сирдалуд при беременности

Как показывают клинические и лабораторные исследования на животных, лекарство не оказывает негативного влияния на плод. Но исследования на беременных женщинах не проводились. Назначение Сирдалуда при беременности возможно только в том случае, если польза для будущей матери превышает риски для будущего ребёнка. В остальных случаях приём Сирдалуда при вынашивании ребёнка не рекомендуется.

В незначительных количествах вещество тизанидин проникает в грудное молоко, поэтому в период лактации препарат принимать не рекомендуется.

Взаимодействие с другими медикаментами

Тизанидин не назначается совместно с антиаритмическими средствами Мексилетин, Амиодарон, Пропафенон. Также Сирдалуд нельзя принимать вместе с такими лекарствами, как:

Эноксацин,
Тиклонидин,
Пефлоксацин,
Циметидин,
Тиклонидин,
пероральные контрацептивы.

При совместном применении лекарственного препарата с Амитроптилином, Цизапридом, требуется соблюдать особую осторожность. Применение Сирдалуда с диуретическими лекарственными средствами может вызвать у пациента понижение артериального давления.

К понижению концентрации тиназидина в плазме крови приводит совместное применение препарата с лекарственным средством Рифампицин. Следует избегать длительного приёма Сирдалуда и Рифампицина.

Усилить седативный эффект тизанидина могут различные снотворные лекарственные препараты, а также блокаторы гистаминовых рецепторов, адриномиметики.

Во время лекарственной терапии Сирдалудом требуется воздерживаться от употребления алкоголя и курения. Препарат Сирдалуд может увеличивать негативное действие алкоголя на центральную нервную систему пациента.

Особые указания

При лечении заболеваний данным лекарственным препаратом может снизиться артериальное давление в результате взаимодействия вещества с ингибиторами изофермента.

Сирдалуд обладает седативным эффектом, а также может вызвать галлюцинации.

При дозе до 12 мг случаи нарушений функции печени отмечались крайне редко. Однако при приёме данного лекарственного препарата требуется строгий контроль работы печени, для чего раз в месяц необходимо сдать печёночные пробы в первые четыре месяца лечения Сирдалудом. Анорексия, тошнота, усталость должны стать мотивом пройти необходимое лабораторное исследование.

Следует воздержаться от деятельности, которая требует повышенной концентрации внимания. На фоне применения лекарственного препарата возникает сонливость, поэтому не рекомендуется вождение транспортных средств и работа, которая требует повышенного внимания.

Аналоги препарата

Сирдалуд имеет аналоги, которые схожи по своим фармакологическим свойствам и воздействию на организм пациента. Аналоги препарата:

Тизалуд;
Тизанидин;
Тизанил;
Тизанидина гидрохлорид;
Мидокалм.

Данные лекарственные препараты назначаются при болезненном мышечном спазме, после хирургического вмешательства по поводу грыжи и межпозвоночных дисков, при спастичности скелетных мышц, нарушениях мозгового кровообращения, заболеваниях спинного мозга, церебральном параличе.

Сирдалуд (действующее вещество – тизанидин) является миорелаксантом центрального действия с точкой приложения действия в альфа-рецепторах спинного мозга. В результате влияния на рецепторы происходит снижение выработки аминокислот стимулирующих передачу нервного импульса, именно за счет этого происходит конечное действие препарата – блокирование на уровне промежуточных нейронов возбуждающего импульса. Имеется легкое обезболивающее действие.

Всасывание Сирдалуда происходит в первый час после приема. Биодоступность составляет 30-35% в связи с первичным прохождением через печень. Прием пищи не влияет на всасываемость препарата, однако имеется незначительное повышение максимальной концентрации в крови. Метаболиты выводятся с мочой, что необходимо учитывать у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

Показания к применению

Применение Сирдалуда в неврологии затрагивает ситуации, при которых имеется повышенный мышечный тонус, в частности:

Пирамидный гипертонус при рассеянном склерозе, церебральном параличе, миелопатиях, при последствиях нарушения мозгового кровообращения.
При болезненном мышечном спазме, обусловленном заболеваниями позвоночника.
При терапии хронических болевых синдромов, сопровождаемых напряжением мышц.

Противопоказания

К противопоказаниям к назначению Сирдалуда следует отнести выраженные нарушения печеночных функций, непереносимость компонентов, одновременное назначение Сирдалуда с Флувоксамином (феварином). Сам препарат достаточно безопасный и получил широкое применение в терапии неврологических заболеваний.

Применение Сирдалуда у беременных женщин не рекомендуется, за исключением случаев, когда потенциальная польза преобладает над риском. В эксперименте с животными не было выявлено тератогенного действия. Действующее вещество в незначительных количествах проникает в грудное молоко, кормление грудью на время приема препарата следует исключить, либо отказаться от его назначения у кормящей матери.

Побочные эффекты

Прием Сирдалуда в рекомендуемых терапевтических дозировках лечения мышечного дефанса при вертеброгенных болевых синдромах редко приводит к побочным эффектам, выражены они неявно, уменьшение доз приводит к их исчезновению. Среди них следует выделить:

Слабость.
Сонливость.
Головокружение.
Тенденция к снижению давления.
Тошнота.
Повышение активности печеночных трансаминакз.
Сухость слизистых.

Прием больших дозировок для терапии спастичного гипертонуса чаще приводит к побочным эффектам, которые, впрочем, быстро уходят при снижении дозы или отмене препарата. Среди них следует отметить нарушения сна, брадикардию, гипотензию устойчивую, крайне редко в высоких дозах можно наблюдать побочный эффект развитие острого гепатита.

Дозировка

Доза зависит от выраженности мышечного спазма, наличия сопутствующей патологии, возраста пациента, его веса и других факторов. Начальная доза не должна превышать 6 мг за сутки, разделенная на 2-3 приема. Раз в 5-7 дней можно повышать дозировку на 4 мг. Оптимальная доза для лечения спастичности 12-24 мг, разделенные на 3 приема; для терапии мышечного дефанса при проблемах с позвоночником – 6-12 мг, суточная доза не должна превышать 36 мг.

У пациентов пожилого и старческого возраста логично предположить снижение клиренса креатинина, применение Сирдалуда данной категорией больных ограничено, назначение его допускается лишь под строгим врачебным контролем в малых дозах (не более 4-6 мг в день). Использование в педиатрии не рекомендуется в связи с отсутствием клинических испытаний, отсутствием достоверных данных о безопасности препарата.

Аналоги

Аналоги Сирдалуда достаточно распространены вследствие своей низкой цены, также именно дженерики приобретаются чаще всего в стационары для оказания медицинской помощи населению. Однако следует отметить, что применение таких лекарственных средств как тизалуд, тизанидин, являющиеся аналогами, чаще приводит к побочным действиям лекарственного средства, обладают, как правило, меньшей эффективностью.

Особые указания

Взаимодействие с лекарственными препаратами:

Не допускается одновременный прием с Флувоксамином.
Осторожно следует назначать с другими ингибиторами CYP1 А2 (кордарон, пропафенон, мексилетин, циметидин, фторхинолоны разных групп, комбинированные оральные гормональные контрацептивы, некоторые коксибы и тиклопидин), в связи с усилением риска и выраженности побочных эффектов (прежде всего, головокружения).
Одновременный прием с гипотензивными препаратами может усилить их действия, на время приема Сирдалуда может потребоваться корректировка дозы.
Потенцирует действие различных седативным препаратов, а также алкоголя.

При одновременном применении гипотензивных средств (и/или диуретиков) и Сирдалуда возможны брадикардия и артериальная гипотензия. Потенцируют седативное действие препарата седативные средства и алкоголь. Иными словами, алкоголь при приеме Сердалуда запрещен!

Существует клинические данные о передозировках, в том числе случаи приема в дозе свыше 300 мг. Все пациенты выздоровели. Симптомы укладывались в рамки побочного действия, были описаны случаи с комой (крайняя степень седатиции в сочетании с гипотензией). Лечение передозировки включает стандартные действия: отмена препарата, энтеросорсбция, форсированный диурез при возможности, симптоматическая терапия.

В связи с риском нарушения функции печени, целесообразно проведение контроля печеночных показателей раз в 3-4 недели у пациентов с высоким риском развития данной патологии, пациентов длительно принимающих лекарственное средство и в высоких дозах. Повышение трансаминаз в три раза служит показанием для отмены препарата. Пациенты, отмечающие сонливость и головокружение должны воздержаться от вождения автотранспорта и выполнения других работ, требующих концентрации внимания.

Цена на Сирдалуд (таблетки и капсулы)

Купить Сирдалуд легко в любой аптеке при наличии рецепта от врача. Средняя цена может незначительно колебаться. Цены зависимости от дозировки указаны ниже:

Таблетки, 2 мг, упаковка №30. 225-290 рублей.
Таблетки, 4 мг, упаковка №30. 325-400 рублей.
Капсулы с модифицированным высвобождением, 6 мг, упаковка №30. 550-700 рублей.

Таблетки Сирдалуд относится к категории миорелаксантов и назначается пациентам для устранения спазмов и болевых ощущений невралгического характера. Так же, как и Баклосан, таблетки вводят в некоторые схемы терапевтического воздействия на пациентов с различными формами простатита.

Форма выпуска и состав

Формы выпуска

Таблетки круглой формы белого цвета имеют особые скосы и кодовое обозначение «OZ» или «RL». Существует два типа препаратов:

Таблетки по 2 мг (2,288 мг);
Таблетки по 4 мг (4,576 мг).

Вспомогательные компоненты: коллоидный кремний, кислота стеариновая, целлюлоза, лактоза.

Фармакологические качества

Сирдалуд в таблетках, согласно инструкции по применению, используется для миорелаксации различного рода . Активные компоненты стимулируют рецепторы, локализированные в спинном мозге. Затем освобождаются аминокислоты с возбуждающими качествами. Они же стимулируют NMDA-рецепторы.

Таким образом, синаптическая передача возбуждения полностью прерывается. Именно этот механизм и провоцирует избыточное мышечное напряжение. Блокируя естественные физиологические процессы, удается снизить аномально высокий мышечный тонус. На фоне таких изменений препарат также производит умеренный анальгезирующий эффект, что также усиливает терапевтический эффект.

Фармакокинетические показатели

Упаковка таблеток

Максимальный уровень активного компонента в крови фиксируется уже через час после приема медикамента. Доказано, что прием пищи никак не влияет на биохимические качества таблеток.

Связывание с белками плазмы равно 30%. Активные компоненты метаболизируются в печеночных гепатоцитах. Метаболиты не обладают никакой активностью. Из организма остаточные компоненты выводятся преимущественно почками.

Основные показания к применению

Препарат назначает исключительно врач. Именно он объясняет, как правильно и как долго можно принимать Сирдалуд в таблетках. Также специалист учтет все особенности патологии и общее состояние пациента, соотнося возможную пользу и потенциальную опасность.

Основные показания к применению таблеток Сирдалуд:

Болезненные спазмы мышечного полотна;
Шейный синдром;
После оперативного вмешательства;
Спастические явления в полотне скелетных мышц;
Боль при рассеянном склерозе;
Хроническая миелопатия;
Дегенеративно-деструктивные процессы в позвоночном столбе;
Церебральный паралич;
Клонические судороги.

Воздействие препарата на простатит

Простатит

Главное действующее вещество – тизанидин. Это миореаксирующее вещество с центральным типом воздействия.

При простатите препарата используется довольно часто, когда речь идет именно о склерозирующей форме патологии. Препарат ценен еще и в том плане, что анальгезирующий эффект от таблетки наступает очень быстро.

Режим и дозировку всегда подбирает врач. От индивидуальных особенностей организма и стадии болезни зависит продолжительность курса. Как правило, миорелаксант не является моно препаратом. Он назначается в качестве мощного анальгетика и спазмолитика исключительно в комплексной терапии патологий, отягощённых явлениями склероза.

Возможные противопоказания

Перед тем, как принимать таблетки Сирдалуд, важно убедиться в том, что нет никаких противопоказаний. Основные патологические состояния, не позволяющие назначать средство:

Тяжелые нарушения в работе печени;
Повышенная чувствительность к основному действующему веществу;
Лактозная недостаточность;
Детский возраст (в силу того, что никакие лабораторные или клинические исследования с этой категорией пациентов не проводилось);
Проблемы с почками.

С особой осторожностью препарат назначают лицам, старше 60 лет. В данном случае рекомендуется минимальная дозировка и тщательный мониторинг за состоянием пациента.

Как правильно принимать препарат в таблетках

Таблетки Сирдалуд, согласно отзывам, действительно помогают быстро решить проблему. Фармакологи и терапевты заявляют, что препарат отличается относительно узким терапевтическим индексом. При этом наблюдается высокая вариабельность концентрации основного действующего вещества в плазме крови. Это значит, что дозу в любом случае необходимо подбирать очень тщательно.

Спазм скелетных мышц

Дозировку для пациента подбирает лечащий врач, руководствуясь тем, как чувствует себя пациент, насколько выражены спазмы мышечного полотна, реагирует ли ткань на введение иных препаратов. Максимально допустимая начальная доза – 6 мг. Превышать ее ни в коем случае нельзя. Указанную «порцию» разделяют на три приема.

Повышать дозировку можно минимум через 3 дня. В идеале – лучше корректировать схему терапевтического воздействия спустя 7 дней после начала приема таблеток. Максимально допустимая доза за весь курс – 24 мг на сутки. Прием 4-хкратный.

Лучше принимать средство через равные промежутки времени. В исключительных ситуациях дозировку повышают до 36 мг на сутки, но только в самых крайних случаях.

Проблемы с мышечным полотном

Если спазм выраженный, и очень болезненный, рекомендовано выпивать по 2 – 4 мг трижды на сутки. Последний прием препарата должен быть непосредственно перед сном.

Прерывание лечения

Тахикардия

Резкий отказа от препарата (даже в сравнительно небольших дозировках) может привести к возникновению рикошетного повышения давления и приступов тахикардии, от чего таблетки Сидалуд (2мг, 4 мг) начинают отменять постепенно. Риск возникновения специфических реакций выше у тех, кто принимал препарат длительное время.

Побочные явления

Органы, системы органов	Реакции организма на препарат	Как часто возникают
Нервная система	Сонливость, головокружение	Очень часто
Психика	Бессонница, нарушение сна	Часто
Сердечно-сосудистая система	Снижение артериального давления до аномально низких отметок (вплоть до состояния коллапса)	Часто
Органы пищеварительного тракта	Сухость во рту, расстройство стула	Часто
Опорно-двигательный аппарат	Выраженная мышечная слабость	Очень часто
Лабораторные показатели	Повышение активности печеночных трансаминаз	Часто

Передозировка

Зная, от чего помогает Сирдалуд в таблетках, пациенты могут попытаться справиться с болевыми ощущениями самостоятельно. Самолечение столь специфическим препаратом категорически запрещено. Эксперименты со здоровьем могут закончиться весьма плачевно.

Иногда пациентов не пугает даже высокая цена на таблетки Сирдалуд. Важно понимать, что решение о приеме средства может принимать исключительно компетентный врач, который сможет проработать предельно безопасную схему фармакологического воздействия. К тому же не стоит забывать о том, что с этим препаратом возможны серьезные передозировки.

В аннотациях к таблеткам Сирдалуд есть информация о том, какими симптомами сопровождается это опасное состояние:

Рвота;
Резко падение показателей артериального давления;
Удлиненный интервал QT;
Головокружение;
Состояние выраженной сонливости;
Миоз;
Беспричинное беспокойство;
Нарушение процессов дыхания;
Кома (крайняя степень).

Пациенту назначают многократное введение максимально допустимых доз активированного угля. На фоне симптоматического лечения также рекомендуется провести форсированный диурез.

Лекарственные комбинации: важные нюансы

Ингибиторы цитохрома CYP1A2 способны многократно увеличивать количество концентрации активного компонента Сирдалуда в крови пациента. Это может привести к возникновению симптомов передозировки даже в том случае, если пациент принял минимальную дозу спазмолитика.

Индукторы CYP1A2 действуют кардинально противоположным образом. Они ведут к снижению уровня активного действующего вещества Сирдалуд. Основная опасность – отсутствие эффекта от приема миорелаксанта.

Недопустимые комбинации

Сирдалуд в таблетках, как и его аналоги, категорически запрещено сочетать с такими фармакологическими продуктами:

Допустимые комбинации, требующие особой осторожности

Препарат Сирдулид следует особо осторожно сочетать с любимыми фармакологическими продуктами, которые способны каким-либо образом удлинять интервал QT. Поскольку миорелаксант практически всегда приводит к стабильному снижению систолического и диастолического давления, принимать одномоментно диуретики и гипотензивные средства не всегда уместно. В таком случае показатели АД могут опуститься до критической отметки (вплоть до коллапса или шокового состояния).

Еще одна опасность – при резкой отмене гипотензивных средств и миорелаксанта может развиться особо острый «синдром отмены». На фоне сильнейшей тахикардии и резкого скачка артериального давления могут возникнуть явления острого нарушения мозгового кровообращения.

Особые указания

Поскольку практически у всех пациентов наблюдается выраженная сонливость с приступами гипотонии, на момент приема препарат категорически запрещено садиться за руль автомобиля. Также лучше воздержаться от любых видов деятельности, где потребуется внимание, концентрация, быстрая реакции (например, работа с опасными реактивами, управление сложными механизмами).

Доказано, что системная биодоступность Сирдалуда у людей, которые курят, снижена приблизительно на 30%. Если отказ от курения невозможен, пациенту показано увеличение стандартных дозировок на 1/3.

На время приема препарата категорически запрещается употреблять любые алкогольные напитки. Комбинация спиртного и миорелаксанта практически всегда ведет к возникновению нежелательных побочных явлений в особо выраженном виде.

Опыт применения противоспазматического препарата в терапии детей и подростков ограничен. В связи с риском обострения побочных эффектов таблетки не используют в педиатрии. При наличии строгих показаний, таких как клонические судороги при ДЦП, лечение проводят в стационаре под наблюдением медперсонала.

Больным после 65 лет с осторожностью назначают миорелаксант из-за возможного нарушения функций почек. Фармакотерапию начинают с 2 мг тизанидина в день, повышая дозу с периодичностью в 5-7 дней.

При тяжелой недостаточности печени Сирдалуд не используют, т.к. большая часть его компонентов расщепляется и инактивируется в паренхиме. С осторожностью нужно использовать миорелаксант при умеренном повреждении тканей печени. Быстрое увеличение дозы тизанидина чревато развитием интоксикации.

Если скорость гломерулярной фильтрации не превышает 25 мл в минуту, стартовая доза противоспазматических таблеток составит 2 мг. Дозировку увеличивают постепенно до тех пор, пока не будет достигнуто оптимальное соотношение терапевтической дозы и нормальной переносимости препарата.