Как идут первые месячные у девочек. Во сколько лет начинаются месячные

С точки зрения гинекологии, наступление менархе является центральным событием в развитии женского организма. Возникновение первых месячных у девочек свидетельствует о появлении возможности вынашивать плод. В зависимости от типа питания, физического развития организма девочки, перенесенных ранее соматических заболеваний, бытовых и социальных факторов, а также от географического местоположения, сроки наступления менархе варьируются от 8 до 16 лет.

Предвестниками первой менструации являются беспричинная смена настроения, резкие перепады усталости и бодрости, головные боли. У девочек нередко болит низ живота и поясница, беспокоит тошнота и слабость.

Показать всё

Первые месячные

Во время месячных происходит отслойка функционального слоя слизистой оболочки матки - эндометрия

Конкретного возраста наступления менархе не существует – первые месячные указывают на развитие женского организма, его половое созревание. Наиболее часто критические дни у девочек начинаются в возрасте 11-14 лет, редко в десять лет. Начало менархе зависит от следующих факторов:

• конституциональные особенности организма, в том числе физического развития ребенка;
• перенесенные в детстве заболевания;
• наследственность;
• тип питания;
• социально-бытовые условия проживания.

Существует вероятность начала первых месячных в то же время, что и у мамы и бабушки девочки. Данная особенность обусловлена сильным генетическим влиянием. Также, если ребенок обгоняет в физическом развитии девочек-сверстниц, скорее всего, и месячные наступят несколько раньше.

Позднее менархе возникает при дефиците белка, витаминов и микроэлементов в рационе девочки. Без сбалансированного питания нормальное половое развитие девушки замедляется.

Раннее наступление критических дней (8-9 лет) иногда вызывается гормональными нарушениями либо чрезвычайными физическими нагрузками. Если менструации не начались к 16-17 годам, следует обратиться к врачу-гинекологу, поскольку данная особенность может свидетельствовать о нарушениях работы гипоталамо-гипофизарной системы, патологиях яичников и других эндокринных нарушениях.



Симптомы

Мама сможет без труда узнать об изменениях, происходящих с ее дочерью в предменструальный период. За 1-2 года до того как появляются месячные, у девочки усиливается развитие вторичных половых признаков:

• фигура приобретает женственные черты;
• увеличивается размер млечных желез;
• бедра становятся более округлыми;
• в области лобка и подмышечных впадинах начинают расти волосы.

Из-за гормональной перестройки организма у многих девочек-подростков появляется угревая сыпь в области лица, груди и спины.

За несколько недель до появления менархе девочка может заметить появление следов, которые выглядят как прозрачные, белые или желтоватые полосы на нижнем белье. В норме выделения не обладают неприятным запахом. Если девочка жалуется на зуд в области влагалища, неприятный запах выделений, необходимо посетить врача.

Предменструальный синдром характеризуется следующими симптомами:

• частой сменой настроения;
• плаксивостью, усталостью;
• апатией или истеричностью;
• беспричинно возникающими головными болями;
• чувством дискомфорта и болевым синдромом в области нижней части живота.



Как проходит менархе

Главным признаком месячных у девочек является появление скудных или обильных кровянистых выделений из влагалища красного или коричневого цвета. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, объем выделений составляет около 50-150 мл, причем в первый день крови выделяется немного – наиболее обильные выделения возникают во второй день, после чего их объем сокращается. В среднем первые месячные идут от 3 до 7 дней.

Менструации сопровождаются ощущением слабости, боли в нижней трети живота. Впоследствии эти симптомы сохраняются и периодически возникают в течение всей жизни взрослой женщины.

Характерный запах выделений связан с повышением секреторной активности слизистых желез влагалища, вырабатывающих специфический секрет.

Девочке важно понять, что наличие менструации - своеобразный индикатор женского здоровья.



Особенности

У девочек менструальный цикл составляет порядка 21–35 дней. В течение первых двух лет он бывает нестабильным и может постоянно колебаться. К примеру, один менструальный цикл протекает 26 дней, а следующий 32 или 33 дня. Для девушки-подростка это является вариантом нормы и не свидетельствует о наличии какой-либо патологии. При наличии подозрений или ухудшении состояния девочки необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Интервалы между месячными иногда длятся от 1,5 до 6 месяцев, поскольку менструальная функция в таком юном возрасте не сформирована окончательно. Если перерыв между менструациями составляет более 2 месяцев, необходима консультация врача-гинеколога. Длительный промежуток между менархе и последующими месячными нередко свидетельствует о серьезном эндокринном сбое в работе молодого организма.

В период первых менструаций следует посоветовать дочке завести календарь месячных, в котором отмечается начало и конец каждых месячных. Первые месяцы или даже годы полученная информация будет малополезной, поскольку цикл будет нерегулярным и нестабильным, но во взрослой жизни, когда менструации станут стабильными, такой календарь позволит отслеживать течение месячных. Слишком короткий или длинный промежуток укажет на проблему в работе женского организма.

Соблюдение правил личной гигиены – один из важнейших моментов. В период критических дней взрослые представительницы женского пола активно используют тампоны и прокладки. Значительно реже применяют менструальные колпачки или капы - средство интимной гигиены, помещаемое внутрь влагалища.

Наиболее предпочтительны для девочек именно прокладки. Тампоны затрудняют естественный отток крови, а менструальная капа имеет один значительный минус – для использования менструального колпачка требуются навыки его введения и извлечения.

Предпочтение следует отдать прокладкам с хлопковым слоем. Так называемый пластиковый слой с сеточным покрытием менее гигиеничен и провоцирует раздражение нежной кожи и слизистых оболочек половых органов.

Прокладка подлежит смене через 2-3 часа после начала использования. При более длительном ношении средства гигиены колонии микроорганизмов растут в геометрической прогрессии, что способно провоцировать возникновение инфекционных заболеваний мочеполовой системы.




Прокладки	1. Перед сменой прокладки обязательно мыть руки. 2. Прокладки с истекшим сроком годности использовать нельзя. 3. Во избежание раздражения кожи и возникновения аллергических реакций следует применять нейтральные прокладки без добавления различных ароматизаторов. 4. Покупать и использовать средства гигиены лучше от известных производителей. Дешевые нередко изготавливаются из низкокачественного сырья, что напрямую сказывается на здоровье девушки. 5. Прокладки нужно хранить в сухом месте. Большое количество влаги способно провоцировать рост различных грибковых микроорганизмов
Водные процедуры	Наиболее оптимальным вариантом является ежедневный душ. Обязательной гигиенической процедурой является подмывание с использованием нейтрального мыла для интимной гигиены. Процедура осуществляется 2-3 раза в течение дня
Физические нагрузки
	Из привычного рациона временно следует исключить острые, чрезмерно жирные и жареные блюда, поскольку именно эта пища провоцирует прилив крови к органам брюшной полости

Посещение гинеколога

Первое посещение гинекологического кабинета должно состоятся не позднее 15 лет. В дальнейшем необходимо проходить медицинские осмотры не реже 1 раза в год.

Обращаться за медицинской помощью необходимо в следующих случаях:

• месячные длятся 1-2 дня или более 7 суток (короткий период критических дней свидетельствует о нарушении эндокринной функции яичников, а длинный – об ухудшении сократительной способности матки или чрезмерную продукцию эстрогена);
• при обильных кровянистых выделениях (более 150 мл);
• если пауза между менархе и последующими месячными составила более полугода;
• когда после относительной нормализации менструального цикла снова наблюдается нерегулярность (цикл составляет менее 21 дня или больше 32 дней);
• в выделениях различимы крупные прожилки крови.

Общее ухудшение состояния девочки, сопровождаемое сильными болями в области нижней части живота и поясницы, слабостью, повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, головокружением и потерей сознания является поводом для вызова бригады скорой медицинской помощи.

Юный организм развивается по-разному, может иметь особенности, более быстрый или замедленный темп. Но в любом случае к подростковому возрасту у девочек начинаются .

Рассказать, что представляют собой первые признаки месячных, стоит задолго до этого. Некоторые проявления могут казаться девочкам пугающими, что способно негативно повлиять на половое развитие в целом.

Читайте в этой статье

Когда и как все начинается?

Признаки первых месячных

Первые признаки появления месячных обнаруживаются задолго до их прихода, как правило, за год-два. Примерно в 10-13-летнем возрасте фигура девочки начинает формироваться по женскому типу: расширяются бедра, обрисовывается грудь. Сначала на молочных железах становятся более выпуклыми соски. Затем увеличивается объем груди в целом. В подмышечных впадинах и в лобковой зоне появляются волосы. Иногда растительность в небольшом количестве обнаруживается на ногах и около сосков.

Внешность девочки-подростка нередко доставляет ей огорчения. Из-за активизации работы сальных желез ее кожа становится жирнее, может покрыться прыщиками . Особенно страдают от акне лицо, область груди и спина. Это тоже рассматривается, как признаки перед первыми месячными у девочек. Дело в том, что период характеризуется быстрым ростом костей, а кожа за ним не успевает. Сальность – ничто иное как защитная реакция, направленная на избежание повреждений.

Потовые железы начинают функционировать интенсивнее. Все изменения во внешности вызываются усиленной выработкой половых гормонов. Незадолго до этого активнее начинают функционировать , надпочечники, а вслед за ними и яичники, которые производят эстрогены и прогестины.

Важно внушить девочке, что происходящие с нею изменения нормальны и даже обязательны. Это относится и к неприятным проявлениям, которые проходят более сглажено, если тщательнее следить за гигиеной.

Изменения в поведении

Первые признаки месячных у девочек 11 лет – 13 лет не ограничиваются внешними изменениями. Большие проблемы могут доставлять ей самой и ее близким новые проявления характера.

Изменения в половой системе перед месячными

Сложности в ожидании первой менструации

Близким девочки-подростка стоит знать: какие признаки первых месячных были у ее матери, такими они проявятся и у дочки. Как правило, особенности полового развития наследуются по женской линии. Но все же они должны умещаться в определенных рамках.

Если перечисленные проявления отмечаются в гипертрофированном виде, возможно, виною тому неправильное развитие эндокринной системы или половой. Имеют значение и сроки появления симптомов надвигающегося менархе. Появление их раньше 10 лет и позже 16 являются поводом для визита к подростковому гинекологу.

Особого контроля требуют такие первые признаки месячных у детей, как бели. Они не должны плохо пахнуть, вызывать зуд, жжение. Все это – симптомы инфекции, которая способна обрушиться на детский организм раньше полового созревания.

Поэтому приучать девочку к более половых органов необходимо с малолетства. Так же как и следить за тем, чтобы она береглась от , одевалась в соответствии с погодой, не сидела на холодных поверхностях.

Какие признаки перед первыми месячными, зависит также от того, в какой обстановке растет девочка. Если ей приходится часто нервничать, она плохо питается, переносит непомерные для ее возраста физические нагрузки, проявления полового созревания могут доставлять ей большие проблемы.

Все эти факторы способны явиться помехой для него, так что развитие репродуктивной системы затормозится и первой менструации придется ждать долго. Подобное влияние могут оказать частые болезни.

Бели перед первыми месячными делаются более обильными, чем... Женщина замечает и другие признаки, главный из которых задержка месячных, бели при...

Первые признаки. ... С началом появления первых месячных посещать регулярно гинеколога не обязательно.

Если первые месячные идут 2 дня - это нормально. ... следы лейкоцитов, а признаки травм могут проявляться бурыми выделениями, демонстрируя...

Но первые признаки месячных проявляются различно из-за индивидуальной реакции на гормональные колебания.

Половое созревание девочек начинается с перестройки гормонального фона в организме, и основными признаками является рост молочных желез, увеличение волосяного покрова на лобке и подмышечной области. В среднем после этого через 2-2,5 года наступает – начинаются первые месячные. С этого момента можно считать начало формирования менструационного цикла у девочек. Это обычно происходит в возрасте 11–14 лет и является нормальным показателем развития.

Когда стабилизируется менструационный цикл у девочек?

У подростков цикл не стабильный и может быть как коротким (20 дней), так и слишком длительным (до 45 дней), нормой продолжительности самой менструации считается от 3 до 7 дней, но и тут могут быть индивидуальные отклонения в 1-2 дня. Такие отклонения в самом начале становления менструационного цикла у девочек не опасны, и связанны с тем, что прогестерона бывает еще недостаточно, чтобы вызывать вовремя отхождение слизистой оболочки матки, из-за того, что эндокринная система подростка еще находится в стадии развития.

Нарушением менструационного цикла у девочек считается слишком короткая менструация 1 день или боле 7-8 дней, короткий цикл до 14 дней или его удлинение, например, если месячные приходят один раз в 3 месяца. Серьезным нарушением так же считается слишком болезненная менструация у девочек, которая может приводить к обморокам, а также ее отсутствие после менархе, или спустя несколько пройденных циклов (). К этим проблемам могут приводить разные факторы - от черепно-мозговой травмы до перенесенных осложнений из-за инфекционных или вирусных заболеваний. Также, когда начинается менструация у девочек и в дальнейшем развитии половой системы, необходимо избегать резкого снижение веса (модные диеты или доведение организма до анорексии). При обнаружении подобных симптомов необходимо сразу обратится к гинекологу, так как, если запустить эти проблемы, то могут начаться необратимые процессы, которые в дальнейшем, возможно, не смогут быть подвергнуты лечению. Со временем, у взрослой женщины это может стать причиной бесплодия и другими нарушениями в организме. Если нет причин для беспокойства, то устанавливается цикл у девочек от первой менструации через 1,5-2 года.

В норме продолжительность менструального цикла считается от 21 до 35 дней, менструация – от 3 до 7 дней, а кровопотеря в этот период должна быть от 50 до 150 мл. Болевые спазмирующие ощущения тоже считаются нормой, если они не сопровождаются обмороками, рвотой или сильной слабостью, и должны купироваться простыми анальгетиками, теплой грелкой или небольшими физическими упражнениями.

Вконтакте

Одноклассники

– это всегда важное событие, к которому нужно заранее подготовиться, как ребенку, так и всем членам семьи. За 2 – 2,5 года до наступления менархе (первых месячных) начинается половое созревание. Организм девочки начинает вырабатывать женские гормоны, идет формирование репродуктивной системы. Именно гормональные изменения и являются причиной напряженного психологического состояния, резких перепадов настроения, агрессивных реакций на такие простые вещи, как помощь по дому или замечания по поводу поведения.

Половое созревание начинается с роста груди, позже появляются волосы на лобке и подмышках. Наблюдается ускорение роста – в этот период девочки становятся намного выше сверстников мужского пола. Из-за того, что скорость роста костей, мышечной и жировой ткани разная, появляется подростковая неуклюжесть, которая является психологической проблемой для девочек.

Так же увеличивается выработка сальных и потовых желез, что приводит к появлению специфического запаха пота и угрей на лице, груди и спине.

Прозрачные или белесые выделения из влагалища, при отсутствии зуда и запаха, тоже являются частью полового созревания. Задача родителей в этот период, доходчиво объяснить ребенку, что эти временные явления являются лишь следствием формирования организма, так как для детей такие перемены могут стать причиной сильных переживаний и комплексов. Также, необходимо позаботиться о правильном, сбалансированном питании. Строгие диеты, которыми изводят себя многие девушки в подростковом периоде, впоследствии негативно сказываются на репродуктивной системе и способности иметь полноценных, здоровых детей.

При первых признаках месячных, необходимо провести беседу с ребенком, чтобы девочка не испугалась и была психологически подготовлена. Цель беседы – объяснить, как происходит развитие организма, научить пользоваться средствами гигиены. Первыми признаками месячных является увеличение молочных желез, резкие перепады настроения, повышенная утомляемость, приступы головной боли, повышение аппетита, спазмы внизу живота.

Когда у девочек начинаются критические дни , нужно также внимательно следить за нормализацией цикла, при тревожных симптомах выявлять причину. Любое заболевание мочеполовой системы, не вылеченное на ранних стадиях, негативно отразится на состоянии здоровья в будущем. Поэтому, при наступлении месячных у девушки необходимо понимать, какие явления являются нормальными, а какие свидетельствуют о нарушениях в организме. Для этого давайте рассмотрим, как начинаются и протекают критические дни у девочек.

В зависимости от климата, питания, психологического состояния возраст наступления первых месячных у девочек может варьироваться. Плохое питание может негативно отразиться на половом созревании и формировании организма, также влияют на развитие стрессовые ситуации.

Чаще всего месячные у девочек начинаются в 12-13 лет. При появлении первой менструации раньше 9 или позже 14-15 лет, стоит провести обследование, так как такие отклонения могут свидетельствовать о заболеваниях мочеполовой системы, нарушениях развития организма. Первый раз месячные у девочек обычно длятся 3-7 дней, цикл имеет 28-30 дневную продолжительность. Со временем продолжительность цикла составляет 21-35 дней. В первый год месячные у девушек могут быть не регулярными, но после того как цикл установится, любые нарушения являются поводом для визита к врачу. Если цикл не установился в течение 1-1,5 года, то это тоже свидетельствует об отклонениях. До установления цикла периоды между месячными у девушек могут колебаться от 1,5 до 3 месяцев, слишком частые или очень редкие месячные свидетельствуют о нарушениях здоровья. При отсутствии менархе и острых приступах боли внизу живота необходимо обратиться к врачу – это может свидетельствовать об отклонении развития, при котором отверстие в девственной плеве зарастает, и кровь не выходит наружу. Такая аномалия опасна тем, что кровь застаивается и может попасть в яичники, тогда необходимо делать операцию. Умеренные болевые ощущения во время критических дней не являются поводом для беспокойства, причиной может быть девственная плева, которая препятствует нормальному выходу крови или серьезные занятия спортом.

Обратиться за помощью к специалисту необходимо если:

• после первых месячных критические дни у девочки не наступают в течение 3 месяцев;
• наблюдаются сильные болевые ощущения (причиной может быть инфекция, воспаление, гормональные расстройства);
• после нормализации цикла начинаются нарушения;
• кровотечения обильнее, чем обычно.

Гигиенические процедуры во время критических дней заключаются в частых водных процедурах и использовании специальных средств (прокладок). Использование тампонов для девочек нежелательно, хотя они и не влияют на физическое строение половых органов, могут вызвать интоксикацию еще несформированного и неокрепшего организма.

С первого дня месячных необходимо начинать вести менструационный календарь, в котором необходимо отмечать первый и последний день каждой менструации. В первое время родителям необходимо напоминать отмечать нужные даты. Календарь месячных нужен для девочек чтобы можно было определить, когда нормализуется цикл, а также вовремя выявить нарушения цикла, на которые необходимо обратить внимание.

Чтобы критические дни для девушки не были тяжелой обузой необходимо предпринять ряд простых действий. Займитесь оздоровительной гимнастикой, следите за питанием, придерживайтесь распорядка дня. Во время месячных обеспечьте ребенка полноценным отдыхом. Не обостряйте конфликты – вы должны понимать, что причиной появления агрессии, являются гормональные перепады, а не отсутствие уважения к старшим.

Чтобы избежать проблем подросткового возраста, которые обычно начинаются с первыми месячными, родителям необходимо научиться видеть в своем ребенке личность, достойную уважения, стать верным другом, который не подавляет, а наоборот, всегда поддержит.

Все девочки по-разному воспринимают начало менструаций. Кто-то с радостью встречает первые месячные, ассоциируя их с дорогой во взрослую жизнь, с женственностью и красотой. А для кого-то первое появление крови на трусиках становится поводом для слез и депрессии из-за нежелания прощаться с детством. В данной ситуации роль матери велика как никогда – ведь именно мама должна объяснить дочке, что за изменения происходят с ее организмом, для чего они нужны, и почему первую менструацию следует воспринимать как радостное событие. Дочь может обратиться к вам с любым вопросом, поэтому современная мама должна иметь представление об особенностях менструального цикла в пубертатном возрасте и знать, когда нерегулярные месячные у девочки подростка являются нормальным явлением, а когда следует обратиться к врачу.

Нерегулярные месячные у девочки подростка: что это значит?

Обычно менструации наступают после начала роста груди, оволосения лобка и подмышек. Считается, что менструация приходит в тот момент, когда общее количество жировой ткани в организме составляет 17%, а для установления нормального цикла требуется 22% жировой ткани. Поэтому у полных девочек месячные начинаются раньше и устанавливаются скорее, чем у худышек. Впрочем, излишек веса также может быть причиной нерегулярных менструаций у девочек подростков и говорить о нарушении гормонального баланса в организме.

Около двух лет от начала менструаций циклы у девочек подростков бывают ановуляторными. Это означает, что полноценные яйцеклетки в яичниках не созревают, и овуляции не происходит. Такая ситуация складывается в 80% случаев и является совершенно нормальной. Установление и налаживание работы репродуктивной системы молодой девушки – сложный и трудоемкий процесс, в котором задействованы все звенья эндокринной системы, начиная от структур головного мозга, и заканчивая жировой и костной тканью. На протяжении 1,5-2 лет происходит становление женского менструального цикла. Нерегулярные месячные у девочки подростка в это время - нормальное явление.

Когда стоит волноваться при нерегулярных месячных у девочки подростка?

Поводом для волнения должно стать отсутствие менструальных выделений в течение трех и более месяцев либо кровотечение, которое продолжается свыше 7 дней и приводит к значительной кровопотере и нарушению общего состояния. Обычно гинекологи считают маточным кровотечением ситуацию, когда прокладки приходится менять чаще чем раз в 2 часа.

Типична для девочек в подростковом возрасте следующая картина: задержка месячных на 1,5-3 месяца с последующим длительным изнуряющим кровотечением. Такие кровотечения следует отличать от просто нерегулярных месячных у девочки подростка, которые редко приводят к анемиям и не сказываются на общем самочувствии молодой пациентки. В диагностике помогает анализ крови с определением эритроцитов, гемоглобина и гематокрита (для определения степени и характера анемии), коагулограмма (для исключения патологии свертывающей системы), УЗИ органов малого таза (для исключения поликистоза яичников).

Нерегулярные месячные у девочки подростка могут проявляться значительными задержками или даже полным прекращением менструаций. Чаще всего это происходит из-за снижения массы тела (до 25% случаев внезапного прекращения месячных у подростков). Пубертатный возраст связан с частыми колебаниями эмоционального фона, гиперчувствительностью, склонностью к преувеличениям, недовольству собственной внешностью. Даже незначительная потеря массы тела (3-10%) из-за диет, приема препаратов, повторно вызываемой рвоты уже может привести к прекращению менструаций. Внимательно следите за эмоциональным состоянием дочери, за сбалансированностью ее рациона. Существует гипотеза, что прекращение менструаций на фоне потери веса является предпосылкой к развитию подростковой шизофрении.

Также задержка менструаций может наступить под действием стрессового фактора. В качестве наглядного примера обычно приводят отсутствие менструаций у женщин во время войны. Однако для подростка куда менее значимые события могут сыграть стрессорную роль. Обычно нерегулярные месячные у девочки подростка в этом случае не требуют какой-либо коррекции, цикл восстанавливается самостоятельно, как только организм справится со стрессом. Применяются растительные успокаивающие средства. При тяжелых нервно-психических нарушениях требуется консультация психолога, психиатра и назначение специальных психотропных препаратов.

Как видите, нерегулярные месячные у девочки подростка могут быть и в норме. Но все же не стоит терять бдительности. Вовремя обращайтесь к врачу, если:

• менструаций не было 3 и более месяцев,
• кровотечения длятся больше недели,
• из-за обильной кровопотери девочка чувствует слабость, головокружение,
• в последнее время подросток похудел или испытал сильный стресс,
• менструальный цикл не установился через 2 года со дня первых месячных.

Помните, что при нерегулярных месячных у девочки подростка границу между нормой и патологией порой может провести только квалифицированный специалист.