Реклама на портале

Крутит живот и понос 3 день. Что делать когда болит желудок и крутит живот

Незначительные боли в животе – признак, на который мало кто обращает внимание. Но когда боль становится постоянной, нарастает и сопровождается поносом – это достаточно тревожная симптоматика, говорящая о серьезных неполадках в организме.

Такое явление часто наблюдается не только у взрослого человека, а и у ребенка. В данной ситуации визит к врачу обязателен, он поможет выяснить причину такого состояния и порекомендует, что необходимо делать, чтобы убрать боль и диарею. Как правило, для правильного лечения необходимо тщательное обследования и уточнение всех механизмов развития данной симптоматики.

Локализация и характер болей

Наиболее важный момент при обследовании – определить точную локализацию болей в животе. Болевые ощущения могут сосредотачиваться в одном месте или же периодически менять месторасположения, а также может полностью болеть весь живот. Боли могут носить разный характер, быть умеренными, ноющими, очень сильными, сопровождаться спазмами. При , как правило, крутит живот, возникают рези, часто появляются спазмы. Насколько продолжительно длиться болевой синдром, определяют хроническую или острую форму. При острой — боль ощущается несколько секунд, а хроническая наблюдается постоянно и беспокоит больного на протяжении многих дней.

Причины

Многие утверждают, что такое явление активизируется именно в летнее время, когда появляются благоприятные условия для данной симптоматики. Однако это не всегда так, поскольку боль в животе и понос довольно часто свидетельствуют о признаках многих заболеваний и могут проявляться в любое время. Основными из них являются:

  • Кишечные инфекции
  • Аппендицит
  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
  • Болезнь Крона
  • Онкология желудочно-кишечного тракта.

Также диарею и боли в животе провоцирует пищевое отравление, несоблюдение правил личной гигиены, иногда аллергическая реакция на некоторые продукты.

Кишечные инфекции

Наиболее частой причиной у взрослого, влияющей на развитие данного состояния, считаются кишечные инфекции, вызванные различного рода вирусами. Они попадают в пищеварительный тракт и способствуют нарушению работы ЖКТ, что и проводит к развитию болей в животе, поносу, повышению температуры, слабости, а также нередко к обезвоживанию организма. Типичным представителем кишечных инфекций является дизентерия, сальмонеллез, ботулизм, холера. При данных недугах симптоматика ярко выраженная, крутит живот, возникают сильные рези и спазмы в животе, боли схваткообразные, повышается температура тела, больной постоянно ощущает слабость, головокружение.

Если при инфекциях ничего не делать, то это состояние может привести к полному обезвоживанию организма, что очень опасно для состояния здоровья.

Аппендицит

Воспаление аппендикса сопровождается болевыми ощущениями в правой части живота, боль значительно усиливается при надавливании, часто нарушается перистальтика кишечника, что становиться поводом для диареи.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

При данном недуге, как правило, болезненные ощущения развиваются через несколько часов после приема пищи. При этом нередко наблюдаются спазмы в желудке, резкие боли в животе, понос.

Болезнь Крона

Заболевание характеризуется воспалительным процессом в тонкой кишке, но также может поражать любой участок желудочно-кишечного тракта. В начале болезни возникают резкие боли в животе, отходит много газов, появляется небольшая диарея. Спустя время, когда недуг начинает прогрессировать появляются сильные боли и рези в животе, постоянно наблюдается жидкий стул.

Если запустить болезнь Крона, то организм быстро ослабевает, что нередко приводит к развитию анорексии.

Онкология

Злокачественные опухоли, затрагивающие желудочно-кишечный тракт, нередко вызывают сильные боли в животе, сопровождающие диареей, также у больного резко снижается масса тела, возникает слабость, значительно ухудшается самочувствие.

Пищевое отравление

Распространенной причиной болей в животе и поноса является пищевое отравление. В основном интоксикацию провоцируют некачественные продукты, спустя несколько часов после еды начинает крутить живот, возникают сильные боли со спазмами, рези, рвота, тошнота, понос. При интоксикации в срочном порядке следует обращаться за медицинской помощью.

Необходимо помнить, что при любом заболевании, когда в каловых массах наблюдается кровь, затягивать с походом к врачу не стоит!

У ребенка

Данное явление у ребенка наблюдается достаточно часто. Наряду с болями и диареей, малыш часто жалуется на спазмы в животе, иногда такое состояние сопровождается тошнотой, болями в желудке. Провоцируют симптоматику у ребенка такие факторы:

  • Пищевая аллергия
  • Дисбактериоз
  • Кишечные и ротавирусные инфекции
  • Аппендицит
  • Неправильное питание
  • Пищевое отравление
  • Некоторые болезни пищеварительной системы
  • Прием антибиотиков.

Такое состояние у ребенка вызывает панику у родителей, и они не знают, что делать. В любом случае необходимо малыша показать врачу, который определить причину болей в животе и поноса, а также назначит необходимое лечение.

Помимо медикаментозной терапии, ребенку крайне важно соблюдать режим питания и пить больше жидкости.

Лечение

Когда нет температуры, наблюдаются незначительные боли в животе и легкий понос, то можно начать лечение в домашних условиях. Нужно помнить, что во время диареи человек теряет много жидкости, поэтому одним из наиболее важных моментов считается прием большого количества жидкости.

В сутки необходимо выпивать около 2 литров жидкости, это чистая кипяченая вода, травяные чаи, компот из сухофруктов. В более сложных ситуациях рекомендуют воспользоваться специальной солевой смесью (Регидон). Также можно выпить активированный уголь, он поможет убрать токсины из организма. Для снятия болевого синдрома разрешается принять таблетку Но-шпы, если нет противопоказаний, в качестве антибиотика можно воспользоваться .

Более того, при данных признаках нужно соблюдать правильный режим питания. Исключить все продукты, провоцирующие понос. Пополнять дефицит необходимых микроэлементов можно с помощью рисовой каши, нежирного отварного мяса, картофельного пюре и пр. Нужно помнить, что как ребенку, так и взрослым следует соблюдать правила личной гигиены, мыть все овощи и фрукты, уделять внимание качеству употребляемой воды. Если же больной почувствовал незначительное ухудшение, и симптомы нарастают, немедленно нужно вызывать врача.

Врачебная терапия

Как правило, врачи назначают лечение после тщательного обследования больного и установления диагноза.

  • Медикаментозное лечение кишечных инфекций включает прием антибиотиков, очистительные клизмы, капельницы с глюкозой, витаминами
  • Основным лечением при болезни Крона считается соблюдение специальной диеты и медикаментозная терапия, с использованием глюкокортикоидов и препаратов аминосалициловой кислоты, при наличии инфекции также назначают антибиотики. В тяжелых случаях прибегают к помощи хирургов
  • При аппендиците необходима срочная госпитализация с последующим хирургическим вмешательством
  • Язву двенадцатиперстной кишки и желудка лечат посредством комплексной терапии. Это специальный медикаментозный курс, диетотерапия, различного рода физиопроцедуры, санаторно-курортное лечение. Оперативное лечение показано при сильных кровотечениях.

Нужно помнить, что при проявлениях любых заболеваний нужно вовремя обращаться к специалисту, который поможет своевременно устранить причину болей и вернуть человека к полноценной жизни.

Как часто мы сталкиваемся с тем, что начинает болеть живот. Иногда боли становятся настолько сильными, что человек не может в буквальном смысле встать с постели. Всегда болезненные ощущения связанные с диареей являются признаком кишечных расстройств. Что подразумевают под понятием крутит живот и жидкий стул у взрослого?

Понос или диарея-это стул жидкого характера, частый и в большом количестве, с вздутием, дискомфорте в кишечном тракте. Главной опасностью данного недуга становится обезвоживание . Если стул продолжается несколько дней, то нужно срочно обратиться к врачу! Специалист поможет разобраться в ситуации, назначит анализы и дальнейшее лечение.
Иногда живот может болеть и без поноса . Синдром крутящий живот обусловливается из-за переедания, употребления пищи, содержащей грубую клетчатку, продуктов способствующих метеоризму (бобовые), стрессовых ситуаций.

Большинство утверждает, что синдром возникает чаще в летний период, однако это не так . Почему образуется расстройство, разберем самые главные факторы:

  • кишечное заражение;
  • болезнь Крона;
  • аппендицит;
  • язва желудка;
  • онкологические заболевания;

Первое подразумевает попадание в тело вредных бактерий, например, дизентерийной амебы, сальмонеллеза, ботулизма. Развиваясь они нарушают микрофлору пищеварительного тракта. Пути проникновения обычно при употреблении сырой воды из под крана, из загрязненных источников, немытые овощи и фрукты, плохая гигиена рук.


Ко второй ситуации, когда крутит живот и возникает жидкий стул у взрослого относят болезнь Крона. К данному названию относят хроническое воспаление в области желудочно-кишечного отдела или синдром раздраженного кишечника. Факторы провоцирующие вырабатывание: язва оболочек прямой и толстой кишки, либо раковые опухоли. В начале воспаление характеризуется частым газообразованием, резями. Дальнейшее течение проявляет себя постоянным жидким стулом.
Аппендицит характерен локализацией боли в правом боку, особенно при пальпации . Нарушая работу желудка вызывает понос.
При язвенных поражениях двенадцатиперстной кишки дискомфорт появляется после принятия пищи. Буквально через несколько часов начинается вздутие, бурление с метеоризмом.
Рак пищеварительной системы приводит к подобной симптоматике, помимо этого присутствуют стремительная потеря веса, ухудшение самочувствия, плохой аппетит.

При прогрессировании присоединяются рвота с кровянистыми выделениями, выделения с кровью из прямой кишки. Будут заметны в кале, острая боль при походе в туалет по-большому.

Что еще служит расстройством кишечника?

Дополнительными факторами колик и поносу будут:

  • антибиотики;
  • аллергия на еду;
  • пищевое отравление;

Долгое лечение антибактериальными препаратами нарушает микрофлору кишечника, убивает полезные бактерии.

Поэтому после терапии необходимо принимать препараты для восстановления . Чтобы ускорить процесс следует кушать кисломолочные, сметану, йогурты, пить кефир, молоко.
Нередко поводом когда болит живот и понос, также частое урчание, возникают на непереносимость некоторых продуктов. Избежать такой ситуации просто, надо исключить подобную пищу из рациона.
Провоцирует расстройство и пищевое отравление. Отравиться легко перекусами в кафе, заведениях быстрого питания, т.к. большая проходимость влечёт за собой отсутствие должной обработки помещений, посуды. К тому же в подобных местах просрочка не редкость.
К прочим симптомам относят головные боли, головокружение, тошноту, рвоту, присутствие температуры. Признаком обезвоживания будет сухость во рту, редкие походы в туалет, мучительное желание постоянно пить, прерывистое учащенное дыхание.

Когда стоит обращаться к врачу?

При отсутствии температуры и сильных колик можно лечиться и дома . Не надо игнорировать свое состояние если есть:

  • сильные не проходящие рези;
  • ночные колики;
  • твердый живот;
  • высокая температура с лихорадочным состоянием;
  • бледность кожных покровов;
  • кровь в кале;

Наличие данной симптоматики требует срочного обращения к специалисту.

Состояния способствующие их появлению, острый аппендицит, холецистит, панкреатит, непроходимость пищеварительного тракта. Также обостренный этап язвы двенадцатиперстной, патологии, разрыв внутренних органов, например, селезенки, печени, брюшной аорты, яичника.

Диагностика и лечение

При постановке на учет врач берет необходимые анализы у пациента. фекальных масс покажет, имеются ли в кале бактерии, кровь, объем слизистых выделений. При язве могут назначить биопсию, с целью изучения материала. Узи брюшной полости обнаружит разрывы, патологию.
В случае продолжительного состояния, неделя и больше ставится диагноз острая диарея. Если состояние длится около трех недель, то хроническая. Выписываются медикаменты, назначается специальная диета.

Средства используемые когда крутит живот и понос различают на антибиотики, противодиарейные, регуляторы полезной микрофлоры.

Антибиотики

Прописывают в случае кишечной инфекции и поражении микробами.

К ним относят Рефамиксин .

Используется для несистематического лечения, обладает широким спектром действия. Безопасен для беременных, детей, пожилых людей.

Противопоказан грудным младенцам, лицам с заболеваниями почек, гепатите, сердечно-легочной недостаточности, флебите.

Стоимость около 200 руб.

Ванкомицин блокирует вредные микроорганизмы, не устойчив к другим лекарствам, обладает высокой концентрацией в тканях.

Применяется при лечении тяжелых осложнений, воспаления прямой кишки, абсцессов.

Противопоказан беременным, т.к. высокая всасываемость препарата обнаруживается в грудном молоке, лицам с чувствительностью к данному лекарству.

Цена 500 руб.

Противодиарейные

Эресфурил относится к противодиарейным, блокирует окислительно-восстановительные функции, оказывает бактерицидное действие.

Локализуется до 99% в кишечном тракте.

Противопоказан при повышенной чувствительности к нитрофурану, детском возрасте до шести лет, непереносимости фруктозы, беременным.

Стоит 404 руб.

Энтерофурил лекарство с противомикробным действием.

Обладает высоким спектром действия. Используется для терапии в период заражения глистами, вредными бактериями.

Запрещен в грудном возрасте до одного месяца, родившимся малышам раньше срока, беременным в 1 триместре.

Стоимость около 320 руб.

Лоперамид средство с активным компонентом быстро останавливает диарею, способствует нормальной перистальтике.

Используется в случае острого, хронического расстройства, воспалении кишки, неправильном пищеварении.

Противопоказан людям с иммунодефицитом, детям до шести лет, беременным в 1 триместре, индивидуальной непереносимости, лицам с нарушениями почек. При работе требующей повышенной концентрации внимания, вождении автомобиля данный препарат запрещен.

Цена 50 руб.

Препараты для восстановления микрофлоры

Смекта выпускается в виде порошка.

Восстанавливает барьер, повышает объем слизи, имеет адсорбирующее действие. Из организма выводится не изменяясь. Хорошо переносится. Лечит не только следствия расстройства, но и изжогу, гастрит, колит, язву. Из противопоказаний аллергические реакции, непроходимость кишечника. Шелуха из лука. Понадобится примерно 100 грамм шелухи, залить 1 л кипятка. Держать на огне до кипения, сделать слабый огонь и варить 5 минут. Процедить, пить по 500 мл в день маленькими порциями.
Кора дуба обладает вяжущим свойством, способствует выделению слизи, успокаивает слизистые оболочки. Для настоя необходимо 1 ч.л. коры на 2 стакана воды. Ставим на огонь, кипятим 8 минут, количество должно уменьшится вполовину. Принимать 1 ст. л. по 2 раза в сутки.
Гранатовые корки быстро справятся с недугом. Для рецепта надо 2 ст. л. корок. Залить стаканом воды, кипятить 30 минут, затем снять и остудить. Процедить, пить по 1 ст. л.
Зверобой отличный помощник от жидкого стула. Семена в количестве 3 гр следует съедать в течение дня.

Питание

Для нормализации процессов следует выпивать не меньше 2 литров простой жидкости. Подойдут чай из травы, морсы, компоты. Запрещены следующие ингредиенты:

  • молочные супы;
  • жареное;
  • сосиски, колбаса;
  • майонез, кетчуп;
  • яйца;
  • сладкое;
  • мучное;

Разрешены к употреблению:

  • нежирное мясо, курица, индейка;
  • нежирная рыба;
  • фрукты;
  • каши;
  • крекеры;
  • творог с пониженной жирностью;
  • омлет;

Исключите еду оказывающую желчегонный эффект.

Кушайте небольшими порциями каждые 3 часа. Пейте достаточное количество жидкости. Следует не ограничивать потребление белка. Блюда должны быть без приправ, обилия соли, перца. Не жареные, приготовлены на пару, либо отварные.

Профилактика

Соблюдая нехитрые правила и указания врача можно быстро прийти в норму и избежать неприятных последствия для организма. Чтобы обезопасить себя от неприятных симптомов всегда мойте руки. Учите этому своих детей. Хорошо промывайте фрукты, овощи под проточной водой, не пейте сырую, не кипяченную жидкость. В путешествиях избегайте неизвестных, экзотических блюд. Уделяйте должное внимание тому, что Вы кушаете.
В заключение хочется добавить, что любую болезнь легче предотвратить, чем лечить.

Игнорирование симптомов, запущенность инфекции ведет к плачевным последствиям, хроническому течению и сложностью в излечивании.

Любые неприятные и болевые ощущения в организме приносят дискомфорт, ухудшают качество жизни человека. Такие проблемы всегда требуют немедленного решения, ведь любое недомогание может быть сигналом о том, что организм поражен тем или иным заболеванием. Когда крутит живот, больной не может нормально работать, питаться, отдыхать. Если настигает это явление, которое, как правило, является симптомом различных недугов, ждать, пока оно самовольно отступит, не следует.

Нужно разобраться в его причинах, а от них и будет зависеть, какую стратегию лечения подобрать. Принято считать, что провокатором таких проявлений может быть только некачественная пища. На самом деле бывают и другие причины недуга, связанные, в том числе, с работой внутренних органов.

При беременности

Будущие мамы особенно пристально следят за своим здоровьем. Если при беременности их настигает данное явление, они начинают беспокоиться, не навредит ли оно малышу.

Иногда такое недомогание связано с самим состоянием вынашивания плода, но чаще причина не в нем. Абсолютно безвредным для организма мамы и плода явление считать не стоит.

Причины состояния

Чем же может быть вызвано то, что при беременности у будущей мамы крутит живот?

Причин явлению может быть несколько:

  • Колики, вздутие, метеоризм. Провокатором этих состояний нередко выступает прогестерон, в большом количестве вырабатываемый в организме беременной женщины. Одной из функций этого гормона является смягчение органов, состоящих из гладких мышц, чтобы обеспечить безболезненное растягивание матки в период роста малыша. Но в брюшной полости есть и другие органы, состоящие из гладких мышц, которые поддаются размягчению под действием прогестерона, в частности, это желудок. Он утрачивает эластичность, в силу чего замедляется его работа, образуются газы, почему и крутит живот;
  • Расположение плода. Увеличиваясь в размерах и находясь в своеобразном положении, он может надавливать на другие органы. Из-за этого их функционирование становится затруднительным. К примеру, передавленный желчный пузырь не доставляет желудку необходимое количество нужной жидкости, затрудняя процессы пищеварения. Это одна из причин того, почему может крутить живот, вызывая неприятные ощущения у будущей мамы;
  • Диарея. С этим недугом беременные женщины сталкиваются весьма часто. Если диарея настигает не периодически и очень редко, а является вашим спутником, стоит обратиться к врачу, ведь организм обезвоживается. Явление может сопровождаться болью в животе, вызванной спазмами внутренних органов, что может поспособствовать повышению тонуса матки.

Как быть?

Для предотвращения симптома и борьбы с ним, вы можете предпринять следующие меры:


  • Потребляйте побольше воды, которая поможет органам ЖКТ лучше справляться со своей работой;
  • Следите за тем, чтобы ваш рацион был разнообразен и в нем было достаточно белковой пищи. При наличии таких проявлений, как вздутие, газы, сократите немного потребление фруктов, овощей, черного хлеба, бобовых. Они полезны, но не в чрезмерных количествах;
  • Рекомендуется также питье чаев, в том числе шиповниковых. О целесообразности последнего все же стоит проконсультироваться с врачом, ведь это лекарственное растение. А вот чай лучше пить черный, а не другие его разновидности;
  • Если при кручении живота не помогают все эти меры, в обостренном состоянии принимайте лекарства, которые не способны навредить малышу. Например, активированный уголь поможет наладить стул.

После еды

Иногда кручение живота, связанное с приемом пищи, воспринимается как хорошая работа органов ЖКТ. Некоторые люди полагают, что после еды желудок начинает активную работу, быстро переваривают пищу.

На самом деле такое состояние может сигнализировать совсем не о хорошем метаболизме.

Возможные причины

Их может быть несколько:


  • Непереносимость каких-либо продуктов. В этом случае неприятные ощущения вы можете
    почувствовать уже во время трапезы, но нередко они проявляются уже после нее. Как правило, такую реакцию вызывают продукты, насыщенные жирами, холестерином. Они способствуют образованию и перемещению желчных камней, являющихся провокаторами неприятных ощущений. Обычно последние сопровождаются поносом;
  • Язва желудка. Как правило, эта болезнь сопровождается острыми болями, возникающими в области самого желудка примерно спустя 1,5 часа после еды. Но бывает и так, что после еды непродолжительные боли в желудке сменяются тем, что начинает крутить живот;
  • Пилороспазм. Признаком недуга является то, что симптом проявляется сразу после трапезы. Сопровождаться заболевание может и рвотой, а обусловлено оно спазмами привратника, который находится в области перехода желудка в двенадцатиперстную кишку;
  • Раздражение кишечника. О нем свидетельствует наличие поноса, кручение в брюшной полости. Пациенты чувствуют себя гораздо лучше после дефекации. Нередко симптомы болезни проявляются ночью, при этом лихорадки, анемии и похудения человека не отмечается;
  • Аппендицит. При недуге редко крутит живот, но это бывает, а основным признаком именно этой болезни является то, что при этом нет поноса.

Что делать?


Если вы заметили, что недомогание настигает вас после употребления определенных продуктов, исключите их из своего меню и следите, не повторяется ли явление. Если зависимости кручения живота от продуктов нет, а явление часто беспокоит вас, стоит обратиться к врачу.

При плохом самочувствии примите лекарство – активированный уголь либо «Но-шпу» , «Дротаверин» .

Если вам стало плохо еще во время приема пищи, прервите трапезу, выпейте обильное количество воды. Если приступы недуга часты, воздержитесь от употребления шоколада, мороженого, халвы, жареной, соленой, острой пищи.

Крутит живот и жидкий стул

В дуэте эти симптомы проявляются нередко.

Возможные причины

Вот какими провокаторами может быть вызвано это состояние:

Вот, пожалуй, основные причины этого неприятного состояния. Если оно беспокоит вас слишком часто, вы можете использовать средства, которые облегчат самочувствие, но помните, что провоцирующие его заболевания могут быть достаточно серьезными, требующими лечения.

Боль в животе считается одной из наиболее распространенных жалоб больных. Она может быть абсолютно разной - потому как в брюшной полости вместе друг с другом расположились множество органов: печень, желудок, кишечник, желчный пузырь, поджелудочная железа, а совсем рядом - яичники и почки. Каждый из них будет болеть по-своему и нуждается в особом лечении.

В определенных случаях можно обойтись домашними средствами, например, если крутит низ живота , а иногда необходимо срочно вызывать «неотложку». О том, как понять какая же болью в животе, мы и будем говорить в нашей статье.

Правильное обследование или как определить, почему живот крутит .

1. следует выявить, где больше всего болит

Дабы точнее это понять, ладонь приложите на брюшную стенку и осторожно, но стараясь глубоко продавить, пальцами надавите на живот. Нужно отметить, в каком именно месте причиняет самую большую боль надавливание. Проводить данную пальпацию следует лежа на спине. В данном положении мышцы брюшной стенки будут расслаблены и прощупывать себя проще.

2. выявите, какой характер боли

Она может быть тупая, острая, сжимающая, ноющая, кинжальные (как бы с размаху ударили ножом), распирающая (как проглотили шарик и он надулся).

3. Чем боль сопровождается

Может боль куда-то отдает, усиливается ли во время движения, при кашле или наклоне, сопровождается ли температурой, тошнотой, поносом - все это будет иметь значение для постановки диагноза.

  1. 1. следует вспомнить, как появились и развивались болезненные ощущения

Она могла образоваться внезапно, после физической активности, после стресса, или вам просто стало холодно. Сколько времени приблизительно прошло от старта болевого приступа. Какие были боли вначале: несильные, потом усилившиеся, сразу тупые или резкие. Стали ли боли сильнее позже и как это случилось, быстро или через какое-то время. Сменила ли боль свое место расположения: к примеру, при аппендиците боль в животе сначала появляется эпигастральной области - там, где расположен желудок, а потом опускается вниз вправо.

Если появились боли посредине живота с одной стороны

Они образовались внезапно. Могут быть настолько сильные, что больные переваливаются в постели, не могут найти себе места, стонут.

Боль отдает в поясницу или промежность.

Такая боль может сопровождаться частыми позывами на мочеиспускание. И образовывается после переедания арбуза или минеральной воды.

Исходя из этих признаков – это может быть отхождение камня из почки.

Как лечить? Стоит приложить грелку, полежать в горячей ванной, пить спазмолитики. Если в моче есть кровь или боль достигла шоковой силы, сразу звоните в «неотложку».

Боли могут быть в разных местах и причин может быть много, но важно помнить, что не стоит лечиться самому, если вы не врач.

Такие проявления как понос (диарея) и боль в животе практически всегда взаимосвязаны между собой, поскольку боль вызывается процессами, происходящими в кишечнике, а диарея – их следствием. Эти неприятные симптомы испытал на себе, пожалуй, каждый человек. Наверное, никто при этом не пытался сразу вызвать «скорую помощь», а старался выйти из положения самостоятельно. И лишь в том случае, когда болит живот, понос и температура держатся несколько дней, обращаются к врачу.

Одним из самых неприятных происшествий, которые могут случиться как у ребенка, так и у взрослого – это совершенно непредсказуемое появление боли в животе и последующей диареи. Иногда это можно отнести на счет «синдрома раздраженного кишечника» – когда после активной перистальтики и незначительного дискомфорта или легкой боли возникает «одноразовый» понос, и на этом дело заканчивается. Такая ситуация бывает достаточно редко, и успешно лечится врачом-гастроэнтерологом.

Но практически во всех случаях причиной этих явлений является употребление в пищу продуктов, содержащих болезнетворные микробы или токсичные продукты их жизнедеятельности, либо и то, и другое вместе. Не случайно почти все пациенты «кишечных» отделений инфекционных больниц утверждают, что все произошло с ними после еды. Может пройти некоторое время, иногда до суток и более, но, как правило, в типичных случаях после еды проходит 3 – 4 часа. В случае массивного поступления бактериальных токсинов возможно быстрое начало – в течение первого часа после начала всасывания их в кровь.

Основа этих проявлений – развитие классического инфекционного энтерита, при котором нарушение возникает в ворсинках тонкого кишечника, которые имеют огромную совокупную площадь, необходимую для всасывания. Только в случае инфекционного процесса имеет дело обратный процесс – всасывание сменяется избыточной секрецией в просвет кишечника жидкости и солей, потерей которых и обусловлены более серьезные нарушения. Чем же проявляется энтерит?

Симптоматика

Чаще всего симптомы развиваются последовательно: вначале – боль, а затем понос. В случае полного поражения желудочно-кишечного тракта на всем протяжении (кроме пищевода) развивается гастроэнтероколит, при котором на вторжение инфекционного агента реагируют последовательно желудок, тонкий и толстый кишечник.

В таком случае после еды возникает тошнота, затем – рвота, чаще многократная, не приносящая облегчения (или временно облегчающая тошноту). Затем присоединяются разлитые, «крутящие» боли по всему животу, к которым добавляется диарея – вначале каловыми массами, а затем массивной струей воды. Позывы к дефекации и понос в тяжелых случаях могут быть до 50 – 70 раз в сутки.

Именно такая тяжелая картина характерна при заболевании холерой. Старые врачи до сих помнят, что такое «холерные койки» – это койки с дырой, под которой подставлено ведро – больные настолько ослаблены, что не имеют сил встать и дойти до туалета. Как правило, при холере не беспокоит резкая боль – смерть наступает от обезвоживания, сгущения крови и тромбоза крупных сосудов.

Затем появляются симптомы колита – объем стула снижается, уступая место скудным, кроваво-слизистым выделениям. Как правило, это характерно для дизентерии. Особенно мучительны ложные позывы к дефекации, которые возникают постоянно и заканчиваются безрезультатно. Часто эта слизь окрашена кровью, которая может появиться по разным причинам, в частности – от изъязвления стенок толстой кишки. Язвы могут привести к прободению, развитию перитонита и смерти. Иногда кровотечение может быть из прямой кишки вследствие трещины, или геморроя.

Такая острая и неприглядная симптоматика в эпоху антибиотиков встречается достаточно редко, как правило, это бывает в Индии и странах Африки. В «стандартных», городских условиях все симптомы можно разделить на несколько групп. Местные симптомы (кишечные):

  • Боль. Она может быть различной. Сильные боли, разлитые, нелокализованные, «крутящие» – типичный признак энтерита. В том случае, если имеют место схваткообразные боли в животе и умеренный стул – нельзя исключить хирургическую патологию (аппендицит, кишечную непроходимость и другие причины).
  • Диарея. Кишечная обильная диарея описана выше.

Признаки интоксикации

Кроме того, что у человека болит живот и его беспокоит понос, ему плохо. Это обусловлено всасыванием бактериальных токсинов в кровь, чаще всего развиваются следующие симптомы:

  • болит голова; также может быть ломота во всем теле, в таком случае не исключен дебют «кишечной» формы гриппа;
  • возникает вялость, слабость, заторможенность;
  • симптомом интоксикации может быть тошнота и рвота – рефлекторное желание избавить организм от токсинов; если токсинов мало, и они не успели проникнуть далеко, то рвотой может все ограничиться; иногда возникает отрыжка, например, когда позыв к рвоте слишком слаб.

Интоксикация и токсикоинфекция.

В интернете сплошь и рядом идет смешивание понятий «пищевая инфекция», «пищевое отравление» и «кишечная инфекция». Это совсем не одно и то же. Как разобраться?

Если в организм попадает чистый продукт жизнедеятельности микробов, а их самих нет или их мало, и организм справляется с ними – говорят о пищевой интоксикации. В этом случае токсин выводится достаточно быстро, с помощью рвоты и поноса. Для этого заболевания характерно бурное начало и довольно быстрое выздоровление. Человек не является заразным.


Если микробов попало много, они начинают делиться и размножаться в просвете кишечника – то можно говорить о кишечной инфекции. Характерной особенностью инфекции является температура и боль в животе. Если температура субфебрильная, это можно отнести на счет реакции организма, а если температура 38 и выше – то можно смело говорить о кишечной (пищевой) инфекции, например, о сальмонеллезе. Лихорадка вызвана полисахаридными антигенами бактериальной стенки, которые массивно разрушаются в просвете кишечника и всасываются в кровь. Они обладают пирогенным (вызывающим лихорадку) свойством.

– это промежуточное состояние, при котором патогенным действием обладает вначале токсин, а затем – микробы. При этом температура возникает позже, бывает недолгой и менее выраженной.

Признаки вирусной инфекции

Нужно помнить о том, что грипп, энтеровирусная, ротавирусная и другие вирусные инфекции могут протекать с подобной симптоматикой или часто иметь кишечные формы. В таких случаях возникает высокая температура, часто болит горло, появляются боли в мышцах.

Помните, что при появлении таких «отдаленных» и нехарактерных для «бытового поноса» симптомах нужно вызывать врача.

Первая помощь

Что делать, если появились классические симптомы – боль в животе и понос, возникшие, например, через три часа после употребления «сомнительного салатика» в кафе, который был с подозрением обнюхан, но все-таки съеден?

  • Борьба с диареей. С ней, оказывается, можно справиться с помощью Индометацина – нестероидного противовоспалительного препарата, принимая его по 50 мг три раза в день, но не более 3-х дней. Он снижает секрецию воды в просвет кишечника.
  • Снижаем всасываемое в кровь количество токсина – применяем энтеросорбенты. Пойдут в ход Смекта, Энтеродез, СУМС, Полифепан, активированный уголь и другие.
  • Проводим профилактику обезвоживания. Нужно пить Регидрон, Цитраглюкосолан. Пить нужно понемногу, но не менее 1 – 2 стаканов после каждой дефекации.
  • Кишечные антисептики (противомикробные средства). Наиболее эффективны такие таблетки, как Энтерофурил, Интестопан, Интетрикс в течение 2 – 3 дней.
  • После стихания поноса и боли в животе нужно провести борьбу с дисбактериозом и восстановить нормальную микрофлору кишечника. Для этого можно применять «Хилак – Форте» в каплях. Он создаёт благоприятную химическую среду. Вместе с ним нужно принимать эубиотики: «Линекс», «Бактисубтил» и другие живые препараты.

Естественно, если болит живот и понос – нужно обеспечить диету, которая должна максимально физически, химически и термически щадить желудочно-кишечный тракт, в котором «идёт война».

Вышеприведенной схемы лечения вполне хватит, чтобы своевременно купировать инфекционный процесс в кишечнике. Если же в течение 1 – 2 дней не происходит улучшения и присоединяются другие симптомы – нужна срочная госпитализация в инфекционный стационар, поскольку пациента с диареей могут положить только туда и никуда более.