Органы

Ноющая боль в суставах рук и пальцев. В чем причины и что предпринять, если болит сустав большого пальца на руке

Пальцы рук человека - это основной рабочий инструмент, с помощью которого выполняются любые физические задачи. Если ноги предназначены для передвижения, то пальцы служат для исполнения любых функций, в том числе тончайших операций, осуществление которых практически невозможно без них. В ходе эксплуатации, чем больше используется инструмент, тем быстрее он выходит из строя, если нет надлежащего ухода.

Многие из нас часто жалуются, что иногда, после рабочего дня, сильно болят суставы пальцев рук, либо и вовсе пальцы полностью немеют во время сна, но мало кто уделяет этому должное внимание, и напрасно. Если вовремя не выявить симптомы, причины и не провести правильное лечение, запущенная болезнь может привести к более тяжелым последствиях.

В этой статье мы детально рассмотрим почему болят суставы пальцев рук, назовем распространенные причины, и актуальные способы лечения боли в суставах.

Причины боли в суставах пальцев рук

Итак, почему появляется боль в суставах пальцев рук, и как лечить это проблему? Врачи-ревматологи подразделяют все суставные боли на 2 большие категории: механического и воспалительного характера.

Боли воспалительного характера отличаются проявлениями длительной скованности по утрам, которая может сохраняться в течение часа и более. Боли уменьшаются при выполнении движений. Кроме того, при воспалительных болях пациенты отмечают и др. симптомы: покраснение в области суставов, отеки, уменьшение объема выполняемых движений, нарушение гибкости.
Механические боли могут сопровождаться признаками местного воспаления. Но последние, как правило, незначительны и слабо выражены. Часто пациенты их даже не замечают.

Рассмотрим более детально, почему болят суставы пальцев рук, и какие заболевания способы провоцировать данный симптом.

. Хроническое аутоиммунное воспалительное системное заболевание, которое в основном поражает мелкие суставы организма, но не исключено вовлечение в патологический процесс крупных сочленений и внутренних органов. На боль, которая связана с ревматоидным артритом, отводится 5-7% всех случаев. Воспаляются пястно-фаланговые суставы указательного и среднего пальцев. Сочленения отекают, краснеют, кожа над ними становится горячей на ощупь. Суставы сильно болят, человек не может даже сжать руку в кулак. Поражение зачастую симметрическое на обеих руках. Характерной особенностью является и то, что воспаленные сочленения болят утром или во второй половине ночи, это сопровождается скованностью движений в кистях. К вечеру болевые ощущения проходят.
Псориатический артрит . Проявляется на поверхности наружного покрова - кожи. Боль в суставах пальцев рук возникает в области дистального фаланга. Проявляется отечностью до степени приобретения пальцев формы сосисок, имеющих красный цвет с легкой синюшностью. Симптоматика псориаза характеризуется сложностью разгибания кистей рук и больших пальцев.
Инфекционный артрит . Системные симптомы при развитии данного заболевания могут отсутствовать совсем. Развитие заболевание характеризуется появлению острой боли, которая может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Пораженный сустав на ощупь – горячий. В некоторых случаях может наблюдать повышенная температура, а также озноб.
— довольно распространенное заболевание, которому подвержены, в основном, люди старше 50 лет. Причиной подагры является нарушение обмена мочевой кислоты -последняя плохо выводится из организма и откладывается в суставах и хрящах, мешая их нормальной функции. Характерный признак подагры — интенсивная жгучая боль.
Остеоартроз – невоспалительная деформация суставов, характеризующаяся их утолщением и ограничением подвижности. Это заболевание тесно связано с эстрогенным фоном, поэтому характерно для женщин старших возрастов. Среди причин остеоартроза выделяют следующие: наследственная предрасположенность, метаболические нарушения в организме, профессиональные нагрузки и прочие. Основным симптомом заболевания, кроме боли в суставах кисти, является образование подкожных узелков и отеков. Они способствуют появлению характерной деформации пальцев: утолщение посередине и общий вид веретена.
Стенозирующий лигаментит . Патология схожа сразу с двумя недугами - артритом и артрозом. Установить истинную причину способен лишь рентген. Клиника заболевания достаточно типична. Больно сгибать и разгибать кисти. Порою может заклинивать сжатую ладонь. При разгибании хорошо слышны щелчки.
Если беспокоит боль в суставе большого пальца руки, наиболее вероятной причиной может быть ризартроз . Его появление связано со значительной перегрузкой сустава, перенесенной инфекцией, интоксикацией и травмой. Уже при осмотре диагноз не вызывает сомнения: специфическая точка болезненности, усиление боли при характерной нагрузке — проворачивании ключа, открывании крышек, вращении дверных ручек. На начальной стадии болезни болит большой палец на руке лишь после нагрузок, по мере развития недуга боль возникает и в покое. Постепенно сустав деформируется, активные действия становятся невозможными.
Очень неприятными внезапными резкими болями известен ревматизм . Эту свою резкость проявлений он привнес и в суставы пальцев, также сопровождая весь процесс покраснением, отеком и нарушением свободы движений. Добавьте к этому возможную сыпь и повышение температуры тела, и будет нарисована полная картина заболевания, лечение которого уже возможно только с помощью врача.
К болезненным ощущениям в суставе указательного пальца руки может привести так называемый туннельный синдром , диагностируемый чаще всего у молодых. Появляется он при долгой работе за компьютером. Практически все специалисты, чья деятельность связана с подобным занятием, рано или поздно могут испытывать похожие симптомы.

Факторы риска

Факторы, влияющие на развитие различных заболеваний суставов пальцев рук:

гормональные изменения;
патологии иммунной системы;
различные наследственные факторы;
инфекции (часто хронические);
нарушение обмена веществ;
воздействие различных вредных факторов, таких как: частое нахождение рук в холодной воде (на длительное время) и т.д;
микротравмы, которые возникают в результате травмы кистей (чаще всего у спортсменов или на рабе, требующей особых физических нагрузок).

Определить наличие у пациента конкретного заболевания вызывающего боль в суставах пальцев рук, а также назначить правильное лечение сможет только врач-травматолог либо врач-ревматолог.

Боль при сгибании и разгибании пальцев

Боль во время сгибания может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

защемление позвоночных нервов;
стенозирующий лигаментит;
артроз суставов;
туннельный синдром;
остеоартроз;
тендовагинит.

Симптомы

Признаками серьезных заболеваний суставов пальцев являются следующие симптомы:

Появление узловатых образований в местах суставов;
Скрип пальцев;
Болезненность при надавливании;
Острые пронизывающие боли;
Изменение цвета кожи (покраснение);
Затруднение мелкой моторики;
Увеличение t°С тела;
Трансформация суставов;
Уплотнения в месте сгиба пальца;
Затрудненное сжатие пальце;
Развитие воспалений и опухолевых формирований вокруг суставов;
Волнообразные боли (дискомфорт усиливается ночью и почти исчезает днем).

Найти способ излечения и принять профилактические меры поможет знание причин, вызывающих болезненность суставов.

Диагностика

Прежде чем выяснять, как лечить боли в суставах пальцев рук, необходимо правильно поставить диагноз. Поэтому людям, которые испытывают боль в суставах и сильнейший дискомфорт при сгибании верхних конечностей, рекомендуется следующая диагностика:

рентгенография;
компьютерная томография
анализ крови (общий), мочи;
магнитно-резонансная томография
проверка крови на присутствие в ней ревматоидного фактора, пуринов, антистрептококковых антител.

Возникновение дискомфорта при сгибании пальцев не должно оставаться без внимания. Игнорирование проблемы может обернуться серьезными последствиями. Нередко отмечается потеря активных движений. А впоследствии, такая на первый взгляд, несущественная проблема, как невозможность согнуть палец, способна привести к инвалидности.

Что делать, если возникла боль в суставах пальцев рук?

Обратиться к специалисту-хирургу стоит, если:

Сильная боль в суставах не проходит даже после ;
Боль в суставе сопровождается повышением общей температуры тела или другими патологическими симптомами ( , сыпь на коже и т.д.);
Боли в суставах появились после травмы и сопровождаются сильным отеком, а также деформациями контуров сустава;
Боль в суставах пальцев рук не пропадает на протяжении недели.

Лечение

При возникновении боли в суставах пальцев рук, лечение прежде всего должно быть направлено на устранение основного заболевания. Если боль в суставах пальцев рук возникает из-за воспалительного процесса – назначаются антибиотики, гормоны и нестероидные противовоспалительные средства.

При дистрофическом поражении для начала необходимо восстановить поврежденные суставные хрящи при помощи хондропротекторов и вспомогательных мер: массажа, мануальной терапии, физиолечения.

Медикаментозное лечение

При воспалительных процессах пациенту прописывают курс обезболивающих и нестероидных противовоспалительных средств (индометацин, ибупрофен, пироксикам, вольтарен и многие другие).

При сильных болях применяют гормональные кортикостероидные препараты, которые могут вводиться в полость сустава. При остеоартрозе длительными курсами назначаются хондропротекторы, которые питают хрящ и способствуют приостановлению его разрушения.

Физиотерапия

Боль в суставах пальцев рук свидетельствует о нарушении работоспособности или какого-либо сбоя. Прежде всего необходимо отстраниться от выполнения любых физических нагрузок.

Физиотерапевтические методы немаловажны и действенны в борьбе с возбудителями болезней суставов пальцев. К таким методам относятся: электрофорез с новокаином (воздействие током), резонансные терапии и электросон.

Во время ремиссии осуществляется лечебное воздействие на пальцы путем проведения сеанса массажа, обмазывания грязями, мануальной терапией и лечебной гимнастикой. Также рекомендуется посещать сероводородные, радоновые, грязевые источники в санаторно-курортных условиях. Лечение в санатории проводиться вне обострения артрозного заболевания и назначается только после тщательного обследования специалистом.

Диета

Продукты, которые помогают при болях в суставах:

Рыба и другие морепродукты . Содержащиеся в них кальций, железо и фосфор способствуют нормализации минерального обмена;
Льняное масло или рыбий жир . Входящие в состав этих продуктов омега-3 жирные кислоты улучшают состояние сосудов и помогают восстановлению жирового обмена;
Яблочный уксус способствует процессу ощелачивания крови и выведению солей.

Помимо этого, добавьте в свой рацион:

салат;
редис;
яичные желтки;
смородина;
орехи;
плоды и сок граната;
инжир;
цветная капуста;
оливковое масло;
имбирь;
натуральные сыры низкой жирности.

Следует ограничить или исключить полностью: молочные продукты высокой жирности, сладости, выпечку, острые или соленые блюда, майонез, копчености, крепкий чай и кофе, а также продукты, в состав которых входит щавельная кислота (шпинат, щавель, ревень).

Народные средства

В домашних условиях можно попробовать и некоторые народные средства, которые могут дополнить основное лечение, и облегчить боли в суставах пальцев рук.

Измельчаются лавровые листья и хвоя можжевельника, а затем добавляются к сливочному маслу. Ежедневно следует массировать руки с помощью полученной мази.
Компресс из измельченного мела и кисломолочного продукта (кефира, ряженки) следует приложить на ночь. Аналогичным образом может использоваться отваренные овсяные хлопья.
Внутрь можно принимать березовый сок. Это источник многих витаминов, полезных веществ, который положительно влияет не только на суставы, но и на весь организм в целом.
Столовую ложку оливкового масла, смешанного с несколькими каплями свежего чесночного сока, нужно выпивать утром перед первым приемом пищи. Таким образом можно снять воспаление при обострении болей в суставах рук.

Не стоит забывать и про другие немедикаментозные методы лечения: физиотерапия, грязелечение, массаж, парафинотерапия и ультразвук.

Упражнения

Они помогают поддерживать опорно-двигательный аппарат в хорошем состоянии, достаточно простые и не требуют много времени. Несколько минут в день могут подарить вам старость без болезней.

Помните: ответ на вопрос, почему болят суставы пальцев рук или ног и что с этим делать, в первую очередь должен волновать вас. Доверяйте врачу, но и сами держите ситуацию под контролем. Как лечить суставы, каким способом – решаете только вы сами.

Наиболее подвижная часть человеческого тела – это кисти рук. Их уникальное анатомическое строение обеспечивает широчайший диапазон движений, благодаря чему люди могут выполнять самую тонкую работу. В наши дни не только лица пожилого возраста, но и достаточно молодые люди жалуются на то, что у них болят пальцы рук. Что делать в такой ситуации?

Прежде чем принять адекватные меры, следует установить причину боли и возможного ограничения подвижности. При появлении неприятных симптомов настоятельно рекомендуется не откладывать визит к врачу: необходима консультация специалиста-артролога и ревматолога.

Причины боли в пальцах

Ведущие причины болей в суставах пальцев:

(в т. ч. ревматоидный и псориатический);
подагра;
полиостеоартроз;
ризартроз;
теосиновит де Кервена;
синдром Рейно;
синдром запястного канала ().

Важно: синдром Рейно, а также туннельный синдром выявляется примерно у трети пациентов, обратившихся к врачу по поводу болей и скованности в кистях.

В качестве обезболивающих препаратов назначаются мази и гели с анестезином, новокаином и прочими анестетиками. Временному облегчению состояния способствуют также охлаждающие гели на основе ментола.

Обратите внимание: нельзя активно разминать пальцы при интенсивном болевом синдроме. Важно помнить, что в случаях, когда уже началось разрушение хрящевой ткани сустава, физические нагрузки могут только повредить.

Если диагностирован ревматоидный артрит, то пациенту обычно назначают глюкокортикостероиды. Прием этих гормональных препаратов необходимо сочетать с применением местных средств – мазей, содержащих анестетик. После купирования острых симптомов пациенту также назначаются цитостатики, иммуносупрессоры и моноклональные тела для нормализации функциональной активности иммунной системы.

Немедикаментозная терапия в ситуациях, когда болят пальцы рук

Помимо лекарственных средств больным показаны местный массаж и специально разработанные гимнастические упражнения. Они необходимы для стимуляции местного кровообращения (как следствие – улучшения трофики тканей и их насыщения кислородом), а также для оптимизации подвижности.

Хорошего терапевтического эффекта позволяют добиться физиотерапевтические процедуры. В зависимости от характера заболевания пациенту могут быть показаны парафинотерапия, лечение ультразвуком или бальнеотерапия (грязелечение). Уменьшить боль в пальцах помогает электрофорез с растворами анестетиков.

Огромное значение имеет нормализация режима – правильное чередование отдыха и строго дозированных физических нагрузок. Пациентам важно соблюдать предписанную диету, которая обычно предполагает сокращение потребления жирного, жареного и соленого. Особое внимание следует уделять диете, если диагностирован подагрический артрит. Необходимо отказаться от приема алкоголя и курения.

Боль в суставах пальцев и народная медицина

Отличным средством против боли в пальцах является настойка жгучего перца. Стручки нужно залить водкой или медицинским спиртом и дать жидкости настояться в темном месте несколько часов. Ватные или марлевые тампоны, обильно смоченные полученным спиртовым экстрактом, нужно прикладывать в проекции больного сустава на 15-20 минут ежедневно по 2-3 раза в день. Обычно боли уменьшаются или проходят спустя месяц курсового лечения. Затем это народное средство можно использовать при обострениях для купирования новых приступов.

Утром натощак целесообразно принять смесь из 1 ст.л. оливкового или рафинированного подсолнечного масла и нескольких капель свежевыжатого сока чеснока.

Чесночный сок можно также принимать с молоком или делать с ним компрессы. Перед нанесением, кожу нужно смазать кремом.

Весной (в мае) можно приготовить настойку из соцветий сирени. Их нужно настаивать на водке в течение 1-2 недель в темном месте, ежедневно взбалтывая емкость. Жидкость нужно втирать в больные места во время приступа.

Одним из самых эффективных народных средств для лечения артралгии является натертый картофель. Свежие очищенные клубни оставляют на солнце до приобретения ими зеленоватого оттенка. Затем их измельчают, заливают горячей водой и делают компресс на ночь.

Можно самостоятельно приготовить мазь, избавляющую от боли в пальцах. Для этого берут предварительно измельченную хвою можжевельника и лавровые листья и смешивают со сливочным маслом. С этой домашней мазью руки нужно массировать каждые день, желательно – в вечернее время. Аналогично можно применять смесь из листьев зверобоя и вазелина.

Хорошо помогают от боли ванночки с отваром березовых почек. Для усиления терапевтического эффекта в отвар целесообразно добавить сосновую хвою и морскую соль.

Для растирания больных суставов народные целители советуют использовать спиртовую настойку цветков одуванчиков.

Внутрь целесообразно принимать отвар веток калины (по 100 мл в день) или водочную настойку на скорлупе и перегородках грецких орехов (по 1 ст. л. до еды).

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

Строение рук человека отличает его от представителей других биологических видов. Благодаря им мы можем не только сами себя обслуживать, но и выполнять разнообразнейшую работу. Пальцы руки человека - это части верхних конечностей, которые в процессе развития получили весьма важную функциональную нагрузку. Вот почему, когда болят пальцы рук , становится затруднительно держать вилку или ложку, набирать тексты на ПК, приготовить еду и даже просто зашнуровать обувь.

В случае, если больной не прошёл курс лечения, кисть может деформироваться, а её функциональность полностью утратится.

Подагрический артрит

Одним из ответов на вопрос «Почему болят пальцы на ногах?» может быть ответ: «Из-за подагрического артрита». В большинстве случаев из отложения солей страдает сустав 1-го пальца стопы, но нередко это заболевание поражает и суставы рук. Симптоматика включает в себя:

острую боль в пальцах ног и рук;
воспаления, возникающие приступообразно, длящиеся от 3-х до 10-ти дней;
покраснение и отёк сустава;
синюшный оттенок кожи над поражённым суставом.

Если пустить болезнь на самотёк, она может стать причиной разрушения суставов и деформирования кисти.

Наши врачи

Диагностика боли в пальцах

Специалисты ЦЭЛТ рекомендуют обращаться за врачебной помощью при появлении даже несильного ощущения онемения пальцев рук. Наряду с болью, это повод для визита к ревматологу или невропатологу нашей Клиники боли, проведения диагностических исследований и лечения.

Руки играют важную роль в жизни каждого человека. Полноценное функционирование возможно, только когда пальцы на руках здоровы. На боли в суставе большого пальца на руке поначалу не обращают внимания . Лишь начальные изменения дают возможность игнорировать состояние, в дальнейшем положение ухудшается. Именно большой палец выполняет основные функции (захват, удержание), поэтому он подвержен частым нагрузкам. Его заболеваниями чаще страдает женский пол.

Различают общие причины и дегенеративные состояния суставов.

Общие причины

К факторам, способным вызвать боль в большом пальце руки, относят:

наследственность;
травмы, ушибы;
образ жизни;
возраст.

Если в семье бабушка, дедушка, мать, отец страдали дегенеративными патологиями, то в дальнейшем возможны проблемы у будущего поколения. Вредные привычки, такие как табакокурение, алкоголь, чрезмерное употребление соли, приводят к снижению активности иммунной системы и, как следствие, к . Люди в возрасте старше 50-ти лет более подвержены артриту и прочим дегенеративным изменениям суставов.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

В результате болят суставы больших пальцев рук.

Травма

Еще одним источником дискомфорта являются травмы, ушибы фаланги. При сильном ударе, защемлении околосуставные ткани сминаются, кровь не поступает к ним в должном объеме. Может даже опухнуть подушка пальца. Если палец на руке болит при сгибании, значит могла повредиться суставная ткань, а недомогание -лишь реакция нервных окончаний на травму сустава. Симптомы: припухлость в ушибленной области, посинение участка, повышение температуры.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач -невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

При переломе заметно неестественное положение кости , наблюдается гематома, краснота, очаг боли ощущается горячим, невозможно пошевелить конечностью.

Характер боли
При ушибе — сильный, тянущий. Острый, резкий — при переломе.
Диагностика и лечение
Осмотр проводит травматолог, хирург. Обязательно назначаются рентген, МРТ, УЗИ. Ушиб предполагает прием нестероидных средств с анальгезирующим действием — Ибупрофен, Индометацин, Найз. Применяются рассасывающие мази — Вольтарен, Диклофенак, Гепариновая мазь. Назначаются физиопроцедуры — лечение лазером, УВЧ, магнитотерапия, электрофорез. Дома отлично справляются с ушибом с помощью прикладывания холода, повязки с картофелем или кашицей из лука. Можно сделать накладку с Бадягой. Перелом требует наложения гипса на палец.

При сильном недомогании допускается прием анальгетиков.

Прочие факторы
К основным заболеваниям, поражающим большие пальцы рук, относят:

дегенеративные изменения;
инфекционно-аллергический полиартрит;
бурсит;
ризартроз или артроз;
теносиновит де Кервена;
подагра;
синдром Рейно;
псориатический артрит.

Рассмотрим каждую болезнь подробнее, а также узнаем, почему возникает боль, каковы ее причины и какое требуется лечение.

Дегенеративные изменения

Дегенерация тканей ведет к разрушению самой кости . Наиболее часто дистрофию провоцирует артрит. Он поражает как молодых людей, так и пожилых. Его могут вызвать такие факторы, как лишний вес, переохлаждение, туберкулез, гепатит, гонорея, красная волчанка, травмы, курение. Сигналами служат деформация косточки, припухлость, онемение (при ревматоидном артрите), скованность, особенно в утреннее время. Характерным признаком является хруст при движении. В зависимости от локализации может болеть фаланга левой или правой руки. Острая форма заболевания сопровождается температурой, припухлостью всей кисти.

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врач -невролог, городская поликлиника, Москва. Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.

Тяжелая форма болезни приводит к полной утрате работоспособности -пальцы скрючиваются в неестественном положении.

Характер боли
Нарастающий по утрам, сильный — при хроническом течении.
Диагностика и лечение
Лечением заболевания занимается артролог, ревматолог. Сначала врач направляет пациента на МРТ, УЗИ, клинический, биохимический анализ крови. По итогу обследования назначается консервативное лечение. Артралгию невозможно вылечить полностью, можно лишь улучшить состояние больного. Прописываются негормональные либо гормональные препараты, анальгетики — , Ибупрофен, . Сильные болезненные ощущения снимают лекарственными . Инфекционную патологию лечат антибиотиками (уколы в ампулах Цефтриаксон, Меронем). Используют также хондропротекторы — Хондроксид или уколы с Румалоном, противоотечные крема — , мазь Вишневского. Проводится терапия ультразвуком, электрофорез, магнитотерапия, прогревание, грязелечение. Народные методы предусматривают примочки со скипидаром, настойку из листа каланхоэ.

Запущенные стадии заболевания лечат с помощью эндопротезирования.

Инфекционно-аллергический полиартрит

Протекает не в одном пальце, а сразу в нескольких . Данный тип заболевания представляет собой сильное воспаление околосуставных тканей, накопившаяся в них жидкость способствует гиперемии, выпоту. Болезнь вызывают стафилококки, стрептококки, для иммунной системы они — сильнейший аллерген. Откуда появляется инфекция? Она может быть следствием недавно перенесенного тонзиллита, ангины, синусита, фарингита. Однако не у всех развивается полиартрит такого типа. Чаще он возникает у пациентов, имеющих аллергию к данным возбудителям, низкий иммунитет, гормональные сбои, генетическую предрасположенность. Характерные симптомы: артралгия, зуд, отек, покраснение, повышение температуры.
Характер боли
Умеренный, боль проходит без лечения, затем нарастает снова.
Диагностика и лечение
Болезнь коварна тем, что даже без должного лечения может исчезнуть бесследно, но полностью полиартрит не пройдет — он склонен к рецидивам. Артролог или ревматолог направляет пациента на сдачу анализа крови, мочи, рентгенографию, УЗИ, бакпосев биологических тканей, анализ на гонорею, дизентерию, бруцеллез, на забор синовиального содержимого. Выписывают антибиотики пенициллиновой группы, нестероидные противовоспалительные средства — Аспирин, Бруфен, Ибупрофен, антигистаминные препараты — Супрастин, Димедрол. Дополнительно назначаются поливитаминные комплексы, лечебная диета, исключающая аллергенный ряд продуктов. В рацион не должны входить: шоколад, мороженое, овощи и фрукты красного цвета, жирная пища. Показана диатермия, ультрафиолет, ванночки с парафином, ЛФК. Курс лечения длится от 2-х месяцев до полугода.

В ситуации, когда хрящи и костное содержимое сильно поражены, требуется оперативное вмешательство.

Бурсит

Если большой палец на руке болит после травмы, переохлаждения, инфекций, гормональных расстройств, то это может указывать на бурсит. Большой палец распухает. Если надавить на него, то возникают болезненные ощущения . Сама кисть приобретает несколько иной цвет, становится красного или синюшного оттенка. Наблюдается горячий участок, движения ограничены. Если бурсит был вызван ушибом, надо опасаться развития его гнойной формы. Ее распознают по головным болям, тошноте, общему недомоганию, болям в конечности.
Характер боли
Сильный, особенно если нажать на имеющиеся припухлости на сочленениях сустава.
Диагностика и лечение
Хирург или ортопед осматривает больного, после чего направляет его на рентгенографию, компьютерную томографию, МРТ, пункцию суставной массы. Проводится медикаментозное лечение с помощью НПВС — Ибупрофена, Индометацина, . Местно применяются крема — например, . Гнойное заболевание купируется . Отлично ускоряют выздоровление магнитотерапия, парафиновые ванны, прогревание, УВЧ, электрофорез, комплексные упражнения, гимнастика. Народная медицина рекомендует лечить боль в суставе большого пальца руки повязками с настоем из лечебных трав, обладающих противовоспалительными свойствами. К ним относят мелиссу, зверобой.

Врачи советуют носить тугую повязку, чтобы зафиксировать руку в неподвижном положении.

Ризартроз или артроз

Ризартроз — это хроническое течение артроза . Симптоматика схожа с артрозом. И тот, и другой способствуют дегенеративным изменениям в хрящах. Причинами болей в суставе большого пальца при данных патологиях являются травмы, неправильный рацион питания, ожирение, врожденная дисплазия суставных соединений, сбой обмена веществ. Отсутствие терапии приводит к разрастанию остеофитов, они мешают полноценной подвижности фаланги. Признаки ризартроза: повышенная температура пораженной области, краснота, сустав может распухнуть, характерный хруст при сгибании.

По утрам отмечается онемение, деформация косточки, узелки Гебердена и Бушара.

Посмотрите видео про это

Характер боли
Начало болезни характеризуется несильными болями, хроническая фаза — резкими, острыми ощущениями с периодическим стиханием.
Диагностика и лечение
Артролог или ревматолог обследует пациента, дает ему направления на рентген, МРТ, компьютерную томографию, биохимический, клинический анализ крови. Исключив другие заболевания, врач прописывает нестероидные препараты — Мелоксикам, . Для восстановления уровня синовиального содержимого, хрящевого материала назначаются — , . Применяются магнитотерапия, электрофорез, аппликации с парафином, озокеритовые ванны. Обязательна сбалансированная диета, содержащая много белков, магния, калия. Щадящий перкуссионный массаж улучшит кровообращение в конечностях. При ризартрозе также рекомендуется бальнеотерапия, лечение глиной и пиявками. На последней стадии заболевания необходим артродез, артроскопия, эндопротезирование.

Теносиновит де Кервена

В медицине это заболевание называется термином «стенозирующий тендовагинит» . Появляется вследствие сдавливания сухожилий отводящей длинной мышцы и разгибателя конечности. Подвергается заболеванию только большой палец руки и длинные мышцы. Причины теносиновита -ушибы, ревматизм, инфекции участка синовиального влагалища кисти, наследственные факторы.

Типичные сигналы тендовагинита -щелчок при сгибании сустава, краснота, гиперемия тканей.

Характер боли
Умеренный, усиливается при прижимании пальца к ладони.
Диагностика и лечение
Ортопед внимательно выслушивает жалобы пациента. Для полной клинической картины нужны рентгеновские снимки, МРТ, КТ, анализ крови. Выписываются НПВС в виде мазей, таблеток, уколов, инъекции с глюкокортикостероидами. Благоприятному исходу заболевания способствуют магнитотерапия, грязелечение, массаж, наложение ортеза на главный сустав, лечебная физкультура. Дома можно самостоятельно приготовить лекарственное средство с цветками календулы, смешав их с вазелином или детским кремом. Полученное лекарство наносят на больное место, оставляют на ночь под повязкой. Еще одним средством для лечения ризартроза является полынь.

Приготовленный отвар принимают внутрь по 1 ст. л. дважды в сутки.

Подагра

Подагрой называют отложения кристаллов мочевой кислоты в костных соединениях на правой и левой руке. Однако иногда патология локализуется только на одной конечности. В группу риска входят мужчины и женщины после 40 лет. Провоцирующими факторами подагры считаются наследственность, неправильное питание, вредные привычки, лишний вес, сахарный диабет. Симптомы заболевания: повышение температуры очага, краснота, отеки, подкожные узлы-тофусы. Последние состоят из уратов или солей мочевых кислот. Представляют собой уплотнения, различимые визуально.
Характер боли
Сильный, жгучий, приступы нарастают в период обострений.

Боли пропадают на некоторое время, и больной думает, что он выздоровел.

Диагностика и лечение
После обследования больного терапевт отправляет его к более узким специалистам. Для ревматолога понадобятся рентгенография, МРТ, УЗИ, компьютерная томография, клинический и биохимический анализы крови, анализ мочи, проба синовиальной жидкости. Лечение предусматривает использование противовоспалительных препаратов — , Напроксена, Индометацина, Колхицина; урикодепрессантов — Аллопуринол; урикозурических средств. Действие последних направлено на увеличение клиренса уратов в почках. Наружно применяются крема, аппликации с Димексидом, грязелечение, также показаны бальнеотерапия, диета. Правильный режим питания не разрешает употребление жирного, острого, соленого, копченостей.

Синдром Рейно

Заболевание вазопатического характера — сужение сосудов поражает нижние и верхние конечности . Болезнь встречается редко, примерно у 3-5 % людей, женщины страдают ею чаще. Факторами, ведущими к синдрому Рейно, являются эндокринные, профессиональные патологии, патологии крови, васкулиты, красная волчанка, нервные расстройства, атеросклероз. Характерный признак — окрас кистей: кончики пальцев становятся белого либо синюшного оттенка. Для первой фазы свойственны приступы раз в год, онемение пораженной области.

Дополнительно появляется излишнее реагирование на холод, мышечные спазмы.

Характер боли
Покалывание, жжение. Вторая и третья стадии болезни проявляются сильными болезненными ощущениями.
Диагностика и лечение
Флеболог изучает анамнез заболевшего. Потребуются клинический, биохимический анализ крови, УЗИ почек, консультации ревматолога, кардиолога, реовазография, плетизмография. Лечение синдрома Рейно требует устранения основной причины заболевания, употребления лекарств, расширяющих сосуды и уменьшающих тромбообразование. К ним относятся Нифедипин, Вазапростан, Верапамил. Нестероидный класс медпрепаратов — Ибупрофен, Бутадион, Реопирин, Индометацин. Из народных способов выделяют ванны с хвоей, контрастные ванночки с чередованием холодной и горячей воды, луковые компрессы, аппликации с соком алоэ.

Домашние настойки с красным жгучим перцем, полынная мазь также оказывают благоприятный эффект на состояние пациента.

Псориатический артрит

Предпосылкой возникновения боли в суставах нередко становится псориатический артрит. Одна из причин данного вида артралгии — псориаз. Это кожное заболевание , предпосылками к которому являются стресс, страхи, эмоциональное перенапряжение. Поэтому нередко псориаз называют психосоматическим заболеванием. Послужить провоцирующими факторами болезни могут травмы, прием медикаментов от гипертонии, спиртное, табакокурение, вирусы. Классические признаки псориатического артрита — опухоли, покраснение пораженной области и локальное повышение температуры, боли в зависимости от места поражения на правой или левой руке, утренняя скованность, шелушение кожи, деформация ногтевых пластинок, зуд.
Характер боли
От слабой до острой, усиливается к ночи.
Диагностика и лечение
При обращении к терапевту потребуется консультация специалистов узкого профиля -хирурга-ортопеда, дерматолога, обследование на ревматоидный фактор, чтобы исключить ревматоидную этиологию, рентген, анализы крови. Лечение заключается в приеме препаратов — , Ибупрофен. Используются гели против кожной реакции, уменьшающие чешуйчатые бляшки, шелушение, регенерирующие эпидермис. Сильная артралгия лечится глюкокортикостероидами — например, Преднизолоном, лекарствами, снижающими активность иммунитета, такими как Циклоспорин, Метатрексат, . Невозможность употребления традиционных иммунодепрессантов предполагает прием новой разработки — ингибитора фосфодиэстеразы под названием Отесла. Благоприятному исходу заболевания способствуют фототерапия, хризотерапия, консультации психолога. Возможно, психолог сочтет необходимым употребление антидепрессантов, психотропных препаратов.

Обязательным условием будут ЛФК, правильное питание. Дома улучшить состояние кожи помогут хвойные, ромашковые ванны, обертывания листьями лопуха, капустными листами, накладки с семенами льна.

Ситуативные причины

Нередко отмечают дискомфорт в конкретной ситуации — например, при сгибании и разгибании сустава. При сгибании болезненность может наблюдаться вследствие остеартроза, остеомиелита, излишних физических нагрузок. Если при этом болит при надавливании подушечка большого пальца на руке, то возможен ушиб, удар косточки, защемление мягких тканей. Типичная картина недомогания при сгибании и разгибании фаланги — стенозирующий лигаментит. Это поражение околосуставной ткани.

Когда стоит обратиться к врачу?

Если Вы упали, то первым делом обследуйте кисть . Не получается пошевелить фалангой, чувствуете резкую боль, наблюдается гиперемия, кровоизлияние? Данные сигналы указывают на перелом, трещину.

Димексидом . Раствор смешивают в нужных пропорциях с водой, смачивают им салфетку и накладывают ее на пораженную область.

В любом доме найдется хрен. Снять артралгический приступ поможет кашица из корня хрена. Его мелко трут на терке, прикладывают к очагу боли. Если начинает невыносимо печь, жечь, коренья заменяют на свежие листья растения.

Прогревания с отварным картофелем. Сварите овощ вместе с кожурой, измельчите, положите на больное место. Накройте сверху полиэтиленом, пищевой пленкой. Обычно к утру становится значительно легче.

Клубни замечательно прогревают пораженную область.

Великолепный результатом дает пихтовое масло. Его аккуратно втирают в заранее прогретую морской солью зону. Облегчение наступает уже после 1-й процедуры. Для закрепления эффекта не стоит ограничиваться одним сеансом, понадобится как минимум еще 3 процедуры.

Впоследствии недомогания снимают ваннами с экстрактами хвои, ромашки, успокаивающих кожу лекарственных трав, которые дают положительный эффект и при псориазе.

Растирка с помощью меда, спирта, глицерина и йода. Все смешивается, пользоваться растиркой надо каждый день. Фитотерапевты советуют растирание больных конечностей чистотелом с оливковым маслом. Смесь готовится следующим образом. Прополис заливается маслом, ставится в темное место на 14 дней. Применять её следует каждый день.

В заключение статьи хочется сказать: если болит и опух большой палец на правой или левой руке, не откладывайте визит к доктору. Ответить на вопрос, как лечить подобные недомогания, а также подобрать грамотную и эффективную терапию способен только врач.

Во избежание осложнений запрещается самолечение.

На заметку

Суставы больших пальцев рук могут болеть в результате повреждения и некоторых дегенеративных заболеваний.
Травма. Перелом – резкая и сильная боль, отек, гиперемия, невозможность совершения движений. Ушиб – тянущая, ноющая боль, припухлость.
Дегенеративные изменения. Деформация сустава, онемение, припухлость, утренняя скованность, боль, нарастающая по утрам.
Полиартрит инфекционно-аллергический (воспаление суставов). Умеренные болевые ощущения в покое и в движении, ночные боли, скованность, припухлость. Симптомы распространяются на несколько суставов.
Бурсит (воспаление околосуставной сумки). Интенсивная боль, усиливающаяся при надавливании, отек и гиперемия кожи.
Артроз (дегенеративное изменение сустава). Умеренная боль при движении или физической нагрузке, хруст в суставе, уменьшение амплитуды движений.
Тендовагинит де Кервена (воспаление влагалища сухожилий большого пальца, «болезнь прачки»). Ноющая боль в запястье и большом пальце, иррадиирует в локоть. Усиливается при попытке привести палец к ладони и сжать пальцы над ним.
Подагра (отложение солей мочевой кислоты в суставах). Сильная давящая боль в суставе, припухлость, гипертермия и покраснение, образование тофусов (узлов с отложением соли). Поражение только сустава одной руки.
Синдром Рейно (вазоспастическое заболевание). Симметричное и двустороннее поражение обеих рук, онемение, жжение и покалывание, боль, синюшность, возникает под воздействием холода или стресса.
Артрит псориатический (возникает на фоне псориаза, развивается через несколько лет после кожных проявлений). Боль, скованность и припухлость суставов, отек и цианоз кожи.
При болевом синдроме хорошо помогают анальгетики и НПВС (Ибупрофен, Нурофен, Кетонал). При травме постарайтесь обеспечить покой. Если боль беспокоит длительно и не стихает, обратитесь к травматологу.

Боли в суставах пальцев рук при сгибании чаще всего обусловлены возрастными изменениями, а также необратимыми процессами в организме, которые провоцируют негативные проявления и развитие дискомфортного состояния у пациента. Подобная патология требует обязательного медицинского вмешательства, которое включает в себя все способы, исходя из причин возникновения болевой симптоматики в верхних конечностях.

Причины возникновения болей

Пальцы на руках следует лечить, если выявлены факторы, которые спровоцировали такую проблему. Как правило, врачи разделяют боли в суставах кисти на 2 группы (механического и воспалительного характера).

Механические боли сопровождаются местным воспалительным процессом, который выражен незначительно, что «стирает» картину заболевания. Достаточно часто пациенты не обращают внимания на подобную симптоматику, в отличие от болей воспалительного характера. В этом случае присутствует скованность движений по утрам, которая способна длиться более 1 часа. Боли незначительно снижаются во время двигательной активности.

Перечислим заболевания, которые могут спровоцировать подобную симптоматику.

Ревматоидный артрит

При развитии ревматоидного артрита поражаются мелкие суставы, однако вполне возможно, что в патологический процесс могут быть вовлечены внутренние органы и крупные сочленения. Ревматоидная боль сопровождается отеком и покраснением пястной фаланги среднего и указательного пальца.

При этом заболевании сильно болят пальцы рук при сгибании, причем аналогичный симптом наблюдается и на второй руке. Характерным признаком ревматоидного артрита является боль, возникающая сразу после пробуждения, в то время, как вечером болевые ощущения снижаются.

Псориатический артрит

Это заболевание в первую очередь затрагивает кожные покровы, а болезненность появляется преимущественно в дистальных фалангах. При псориатическом артрите отмечается сильная отечность пальцев, которые приобретают синюшный цвет. Кроме того, при этом заболевании достаточно трудно разгибаются большие пальцы рук.

Инфекционный артрит

При инфекционном артрите могут совсем отсутствовать системные нарушения, но для него характерно появление острого приступа боли при сгибании пальца руки, который способен длиться от 2-3 часов до 2-3 дней. Иногда присутствуют озноб и гипертермия.

Подагра

Это заболевание наиболее распространено, однако в большинстве случаев пациенты совершенно неожиданно узнают истинную причину, почему болят суставы пальцев рук при сгибании, после уточнения диагностики. Чаще всего болезнь встречается у людей старше 50 лет.

Подагрические тофусы на пальце кисти

Основной причиной прогрессирования подагры является нарушение обмена мочевой кислоты, которая достаточно трудно выводится из организма, откладываясь в хрящах и суставах, создавая серьезное препятствие для их нормального функционирования. К характерным признакам подагры можно отнести жгучую интенсивную боль.

Остеоартроз

Среди наиболее частых причин развития остеоартроза – наследственный фактор, а также нарушения метаболических процессов в организме, деятельность, связанная с повышенными физическими нагрузками и т.д. В большинстве случаев остеоартроз встречается среди женщин зрелого возраста, что обусловлено гормональными изменениями.

Характерным симптомом заболевания, помимо мучительных болей в суставах кисти, является возникновение отеков и подкожных узелков, которые провоцируют деформации пальцев рук и утолщение их средней части.

Стенозирующий лигаментит

Этот патологический процесс может быть сходен по симптоматике с артрозом и артритом, поэтому для уточнения диагностики требуется рентгенологическое исследование. Клинические проявления достаточно типичны: пациенту больно разгибать и сгибать кисти, а в некоторых случаях возможно заклинивание сжатой ладони. Кроме того, разгибание пальцев сопровождается характерными щелчками.

Ризартроз

Если боль появилась в суставе большого пальца, то, вероятнее всего, подобное состояние может указывать на ризартроз, который проявляет себя интоксикацией, перенесенными инфекциями и различного рода травмами.

Деформация сустава при ризартрозе

При первичном осмотре пациента определяется локализация болезненности, которая усиливается при специфических нагрузках (проворачивание ключа, вращение дверной ручки, открывание закручивающейся крышки и т.д.). В начальной стадии развития заболевания болит палец на руке при сгибании только после физических нагрузок, однако прогрессирование ризартроза приводит к тому, что боль начинает беспокоить пациента даже в состоянии покоя. Постепенно происходит деформация сустава с ограничением двигательной активности.

Помимо всех вышеперечисленных заболеваний, к появлению неприятных ощущений в области большого или указательного пальца на руке может привести развитие туннельного синдрома, который чаще всего диагностируется у пациентов молодого возраста. Это обусловлено длительным сидением за компьютерами, во время которого сдавливается локтевой нерв, что в свою очередь приводит к развитию болевого симптома в пальцах кисти.

Симптомы патологии

Серьезными признаками наличия заболеваний, которые могут привести к ряду негативных последствий, являются:

узловатые новообразования в области сухожилия;
поскрипывание пальцев на руках при движении;
болезненность при пальпации рук;
острая, пронизывающая боль и нарушение мелкой моторики;
уплотнение в местах сгибов пальцев и гиперемия воспаленной области;
невозможность сжатия мизинцев;
локальное и местное повышение температуры тела;
усиление ночной боли в руках;
следует обратить особое внимание, если палец внезапно опух и деформировался.

В том случае, если пациент обнаружил у себя подобные проявления, необходима срочная консультация с врачом, который проведет диагностические мероприятия и назначит комплексную терапию, чтобы купировать болевую симптоматику и воспалительный процесс.

Методы диагностики

Пациентам, у которых появляется боль в кистях, особенно после сна, необходимо обязательно пройти курс терапии, но только после уточнения причин развития патологического состояния.

В этом случае диагностика предусматривает следующие методики:

1. Рентгенография

Наиболее информативным способом определения опухолевидных новообразований, различных травм и воспалительных процессов в суставах пальцев рук и кистях является рентгенографическое исследование.

Несмотря на высокую эффективность рентгенографии, она обладает существенным недостатком – невозможностью оценки состояния мягких тканей

2. Ультразвуковое исследование

С помощью УЗИ определяется присутствие воспалительного процесса в тканях, а также выявляются последствия травмирования сустава. Эта процедура наиболее эффективна при синовите, артрите, тендините, бурсите и артрозе. В том случае, когда немеет и болит средний палец, возможно выполнение ультразвукового исследования сосудов, позволяющего определить нарушение кровотока в верхних конечностях.

3. Компьютерная томография

Для получения более точной картины патологии костной ткани и суставов рекомендуется выполнение КТ, которая занимает 5-7 минут и хорошо переносится пациентами. Отличием компьютерной томографии от рентгенографии является выведение полученной информации непосредственно на экран монитора, что позволяет получить более достоверную информацию.

4. Электроспондилография

Высокоэффективным и универсальным способом обследования является электроспондилография, использующаяся в медицине сравнительно недавно. Это исследование позволяет выявить раннее нарушение участка позвоночника, отвечающего за функциональность верхних конечностей, включая пальцы рук.

5. МРТ

Магниторезонансная томография по праву считается информативным и точным исследованием, поэтому достаточно часто используется при диагностике различных заболеваний, в том числе суставов. Патологический процесс определяется с помощью электромагнитных волн, которые образуют изображение тканей, локализацию и степень развития воспалительного процесса.

Кроме того, назначаются анализы крови (клинический и биохимический), анализ мочи на присутствие крови и белка, а также пункция сустава при постоянных болях пальцев на руках.

Важно! Необходимо учитывать, что пальцы рук могут болеть по разным причинам, однако правильно диагностировать заболевание и назначить индивидуальное лечение болей должен только высококвалифицированный специалист.

Лечение

При возникновении болевой симптоматики основные лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение причин развития патологического процесса.

Комплексная терапия включает в себя как медикаментозное терапию, так и лечение народными средствами.

Медикаментозное лечение

Для снятия патологического процесса врач назначает пациенту курс нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), которые помимо снижения воспаления купируют болевую симптоматику и снижают отечность тканей. К этой группе относятся Диклофенак, Нимесил, Ортофен, Целекоксиб и другие лекарственные средства.

При остеоартрозах рекомендуется длительный прием хондропротекторов, питающих хрящ и предупреждающих его дальнейшее разрушение. Эти препараты (Структум, Дона, Глюкозамин, Хондроитин и т.д.) позволяют предупредить рецидивирование болезни.

В случае, когда присутствует нестерпимая боль в области пальцев, а воспалительный процесс находится в запущенной стадии, назначаются глюкокортикостероидные средства (Дексамезатон, Преднизолон, Метипред и т.д.). Они достаточно быстро снимают симптомы воспаления и регулируют метаболические процессы в организме, тем самым ускоряя регенерацию тканей.

Если основной причиной появления болезненной симптоматики в области пальцев рук является бактериальная инфекция, врач назначает антибиотики и противобактериальные средства, исходя из тяжести симптоматики и чувствительности организма к группе таких препаратов.

Важно! Нельзя заниматься самолечением, так как это грозит возникновением аллергических реакций и побочных проявлений. В начале терапии требуется восстановление поврежденных суставов. И только в стадии затишья рекомендуется прибегнуть к вспомогательным способам (физиотерапии, массажу кистей, гимнастике и т.д.).

Физиотерапия

Боль в суставах рук указывает на нарушение функциональности организма в целом и, в частности, на развитие дегенеративно-дистрофических процессов. Именно поэтому в первую очередь необходимо ограничение двигательной активности и снижение физических нагрузок на сустав.

Физиотерапевтические мероприятия включают в себя резонансную терапию, электросон и электрофорез с добавлением новокаина. Кроме того, в ремиссионном периоде положительное воздействие оказывает лечебная гимнастика, применение грязевых, сероводородных, радоновых ванн, а также массаж, в том числе мануальный.

Основой электросна является стимуляция различных отделов головного мозга, что нормализует выработку гормонов и снимает болевую симптоматику

Диета

Немаловажное значение в предупреждении возникновения болей имеет правильное питание, так как в организм должно поступать достаточное количество таких микроэлементов, как калий, магний, кальций, фосфор, железо и витамины, прежде всего с пищей.

Продукты, которые позволяют уменьшить боль в суставах пальцев рук при сгибании:

Рыбий жир и льняное масло. В этих продуктах содержится большое количество омега-3 жирных кислот, которые улучшают состояние сосудистой системы и участвуют в нормализации жирового обмена.
Уксус яблочный, так как он усиливает выведение солей и участвует в процессе ощелачивании крови.
Редис, салат и орехи.
Яичный желток, сок и плоды граната.
Черная смородина и инжир.
Имбирь и цветная капуста.
Низкокалорийные сыры и оливковое масло.

Необходимо ограничить (а в некоторых случаях и полностью исключить из питания) молочную продукцию высокой жирности, сладкие и калорийные блюда. Копчености, алкогольные напитки, кофе, крепкий чай, а также продукты, в составе которых присутствует щавельная кислота.

Народные средства

На начальном этапе заболевания справиться с болью можно при помощи народной медицины, например, используя компресс из кефира и мела, разведенного до кашицеобразного состояния. Аналогичным воздействием обладают и овсяные хлопья, предварительно отваренные и слегка остуженные.

Можно приготовить крем для массирования рук из равного количества измельченного лаврового листа и можжевеловой хвои с добавлением к этому порошку размягченного сливочного масла. После тщательного смешивания ингредиентов мазь можно использовать по назначению.

Внезапно появившиеся сильные боли в пальце руки мешают выполнению повседневных обязанностей, доставляя пациенту нестерпимые мучения. Нельзя пренебрегать подобными проявлениями, так как они могут указывать на ряд серьезных заболеваний, которые способны спровоцировать болевую симптоматику.

Только ранняя диагностика и своевременное вмешательство опытного врача позволяют определить этиологию заболевания, на основе которой врач решает, как и чем лечиться для получения максимально положительного результата. При своевременном вмешательстве прогноз на полное выздоровление благоприятный.