Органы

Одновременный прием симвастатина и розувастатина. Какая разница между лечением аторвастатином и симвастатином? Побочные эффекты, противопоказания

» В чем разница между Аторвастатином и Розувастатином?

Народный метод: заварите 250 мл...

Перед пациентами, страдающими нарушением липидного обмена, часто встает выбор, что лучше – Аторвастатин или Розувастатин? Хотя в последнее время все чаще используется Розувастатин, точного ответа на данный вопрос дать невозможно, ведь каждое лекарство имеет как преимущества, так и недостатки.

Оба препарата необходимо принимать при таких патологиях, как смешанная или гомозиготная гиперхолестеринемия (повышение уровня ЛПНП), гипертриглицеридемия (избыточное содержание триглицерола) и атеросклероз (сужение просвета сосудов в результате оседания холестериновых бляшек). Также их используют для профилактики осложнений атеросклероза – гипертонической болезни, ИБС, инсульта и инфаркта.

Поскольку существует разница между противопоказаниями, побочными реакциями, фармакокинетикой и фармакодинамикой, необходимо выяснить, какой препарат является более эффективным и безопасным.

Что представляют собой статины?

Статины включают достаточно большую группу лекарств, применяемых для снижения концентрации ЛПНП и ЛПОНП в крови.

В современной медицинской практике без статинов невозможно обойтись при профилактике и терапии атеросклероза, гиперхолистеринемии (смешанной или гомозиготной), а также сердечно-сосудистых болезней.

В целом лекарственные препараты данной группы оказывают один и тот же лечебный эффект, т.е. снижают уровень ЛПНП и ЛПОНП. Однако из-за многообразия активных и вспомогательных компонентов существуют некоторые отличия, которые необходимо учесть, чтобы избежать побочных реакций.

Статины принято разделять на I (Кардиостатин, Ловастатин), II (Правастатин, Флувастатин), III (Аторвастатин, Церивастатин) и IV поколение (Питавастатин, Розувастатин).

Статины могут иметь природное и синтетическое происхождение. Для специалиста является важным моментом подбор для пациента низко-, средне- или высокодозированных средств.

Розувастатин и Аторвастатин достаточно часто применяются для снижения уровня холестерина. Каждый из препаратов имеет особенности:

Розувастатин относится к статинам IV поколения. Гиполипидемическое средство является полностью синтетическим со средней дозировкой активного компонента. Его выпускают под разными торговыми марками, например, Крестор, Мертенил, Розукард, Розарт и пр.

Аторвастатин относится к статинам III поколения. Так же, как и его аналог, имеет синтетическое происхождение, однако содержит высокую дозу действующего вещества.

Существуют такие синонимы препарата, как Аторис, Липримар, Тоовакард, Вазатор и др.

Химический состав препаратов

Оба лекарства выпускают в таблетированной форме. Розувастатин производят в нескольких дозировках – 5, 10 и 20мг одноименного активного компонента. Аторвастатин выпускают дозировкой 10,20,40 и 80 мг действующего вещества. Ниже представлена таблица со сравнением вспомогательных компонентов двух известных представителей статинов.

Основным отличием между Розувастатином и Аторвастатином являются их физико-химические свойства. Преимущество Розувастатина заключается в том, что он легко расщепляется в плазме крови и прочих жидкостях, т.е. является гидрофильным. Аторвастатин имеет другую особенность: он растворяется в жирах, т.е. является липофильным.

Исходя из таких особенностей, действие Розувастатина в основном направлено на клетки паренхимы печени, а Аторвастатина – на структуры головного мозга.

Фармакокинетика и фармакодинамика – отличия

Уже на этапе приема таблеток, наблюдаются различия в их всасывании. Так, применение Розувастатина не зависит от времени суток и приема еды. В то же время Аторвастатин нельзя употреблять одновременно с пищей, т.к. это негативно воздействует на всасывание активного компонента. Максимальное содержание Аторвастатина достигается спустя 1-2 часа, а Розувастатина – через 5 часов.

Еще одно отличие между представителями статинов состоит в их метаболизме. В человеческом организме происходит превращение Аторвастатина в неактивную форму с помощью печеночных ферментов. Таким образом, активность препарата напрямую связана с функционированием печени.

На нее также оказывают влияние препараты, одновременно применяемые с Аторвастатином. Его аналог, наоборот, благодаря меньшей дозировке, практически не вступает в реакцию с другими препаратами. Хотя это не избавляет его от наличия побочных реакций.

Аторвастатин выводится преимущественно вместе с желчью.

В отличие от многих представителей статинов, Розувастатин почти не метаболизируется в печени: более 90% вещества удаляется в неизменном виде при помощи кишечника и только 5-10% - при помощи почек.

Противопоказания и побочные реакции

Наличие противопоказаний и негативных действий являются важными факторами при выборе наиболее оптимального препарата. Ниже приведены основные заболевания и состояния, при которых прием лекарственных средств запрещен, а также возможные побочные явления.

Беременность и лактация.

Повреждение гепатоцитов и повышенный уровень печеночных ферментов.

Дети и подростки до 18 лет.

Миопатия либо предрасположенность к ней.

Комплексное лечение Циклоспорином и фибратами.

Почечная дисфункция.

Хронический алкоголизм.

Миотоксичность во время приема прочих ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы.

Представители монголоидной расы (разрешена только минимальная дозировка).

Повышенная активность печеночных ферментов.

Вынашивание ребенка и лактационный период.

Дети и подростки до 18 лет, за исключением терапии гетерозиготной наследственной гиперхолестеринемии.

Отсутствие адекватной контрацепции.

Применение блокаторов ВИЧ-протеазы.

Активные патологии печени.

Развитие протеинурии и гематурии.

Сыпь на коже, крапивница, зуд.

Нарушения опорно-двигательной системы.

Диспепсия, нарушение стула, воспаление поджелудочной железы (панкреатит).

Инсулиннезависимый сахарный диабет.

Рост молочных желез у мужчин.

Наличие сухого кашля, одышки.

Синдром Стивенса-Джонсона.

Возникновение тромбоцитопении.

Гипо- и гипергликемия, анорексия.

Боли в голове, парестезии, развитие периферической нейропатии, гипестезия, амнезия, головокружения, дисгевзия.

Нарушение слуха, тиннитус, ухудшение зрения.

Боль в горле, носовое кровотечение.

Диспепсическое расстройство, отрыжка, боль в области эпигастрии, развитие панкреатита.

Крапивница, кожные высыпания, отек Квинке.

Появление гинекомастии.

Различные нарушения скелетно-мышечной системы.

Гепатит, печеночная недостаточность, холестаз.

Гипертермия, астения, недомогание.

Повышенная активность печеночных ферментов, КК и положительный анализ на лейкоциты в урине.

Эффективность и мнение потребителей

Главной задачей препаратов-статинов является уменьшение концентрации в крови ЛПНП и рост уровня ЛПВП.

Поэтому, выбирая между Аторвастатином и Розувастатином, надо сравнить, насколько эффективно они снижают уровень холестерола.

Недавнее научное исследование доказало, что Розувастатин является более действенным препаратом.

Итоги клинических испытаний представлены ниже:

При равных дозах препаратов Розувастатин уменьшает содержание холестерина ЛПНП на 10% эффективнее, чем его аналог. Такое достоинство позволяет применять лекарство больным с выраженнойгиперхолестеринемией.
Частота развития сердечно-сосудистых осложнений и наступления фатального исхода выше у Аторвастатина.
Численность развития побочных реакций у обоих лекарственных средств одинаковая.

Сравнение эффективности уменьшения концентрации «плохого» холестерина доказывает тот факт, что Розувастатин является более действенным препаратом. Однако нельзя забывать о таких факторах, как наличие противопоказаний, побочных действий и стоимость. Сопоставление цен двух лекарств представлено в таблице.

Таким образом, Аторвастатин является более дешевым аналогом, который могут позволить себе люди с низким уровнем дохода.

Вот что думают о препаратах пациенты - Розувастатин переносится хорошо и без проблем. При его приёме плохой холестерин снижается

Сравнение лекарственных средств помогает сделать вывод, что на современном этапе развития медицины первые позиции среди лучших таблеток от холестерина занимают статины IV поколения, в т.ч. Розувастатин.

О препарате Розувастатин и о его аналогах рассказано в видео в этой статье.

Все статины разделяют на естественные (симвастатин, ловастатин, правастатин) и синтетические (аторвастатин, церивастатин, флувастатин). По эффективности их применение позволяет снизить уровень ЛПНП лишь на 30–35%. Совсем недавно был выпущен современный, более мощный (эффективность ингибирования редуктазы составляет около 90%) синтетический ингибитор Розувастатин. Он имеет высокую степень проницаемости в клетки печени и плазмы, снижает скорость синтеза холестерина в клетках печени и увеличенную степень захвата липопротеидов из плазмы крови. При этом Розувастатин имеет существенные различия в химическом строении и путей метаболизма в сравнении с Аторвастатином.

Очень ценным фактором являются проведенные лабораторные исследования, целью которых являлись сравнительные параметры Розувастатина со статинами прежних поколений.

По данным исследований доказана высокая эффективность Розувастатина в отношении снижения уровня ЛПНП. Эффекты оказались наиболее мощными по сравнению с Аторвасттином у пациентов с семейной гетерозиготной гиперхолестеринемией. Целевых показателей достигли 61%, принимавших Розувастатин и 46% - Аторвастатин. В конце 6–недельного периода наблюдения анализ с учетом дозы показал, что терапия Розувастатином в дозе 10–80 мг/сут. приводила к уменьшению уровня ЛПНП в среднем на 8,2% больше, чем Аторвастатином (10–80 мг/сут.).

Получены несомненные доказательства снижения заболеваемости и смертности, ассоциированной с сердечно–сосудистыми событиями среди пациентов, получавших Розувастатин в соотношении 1 случай на 100 человек.

Безопасность и переносимость Розувастатина намного выше или аналогична в сравнении с Аторвастатином (52% пациентов имели побочные эффекты) при более значимом конечном результате. Более того, результаты исследований последних лет показали, что статины при длительном приеме способствуют предотвращению развития деменции и синдрома Альцгеймера.

При физической нагрузке Розувастатин более эффективнее улучшает функцию эндотелия артерий, что выражается в уменьшении приступов стенокардии и признаков ишемии миокарда.

Вывод: Розувастатин намного лучше ингибирует ГМГ–КоА–редуктазу и имеет уникальные фармакокинетические и фармакодинамические свойства, выгодно отличающих его от статинов прежних поколений. По сравнению с эквивалентными дозами Аторвастатина Розувастатин оказался более эффективным липидснижающим средством. Более того, низкая липофильность Розувастатина обусловливает низкую степень проникновения во внепеченочные ткани и меньший риск миотоксичности. Этот статин хорошо переносится, его профиль безопасности сравним с таковыми для других доступных на сегодня статинов, но в отличие от них проявляет выраженные противовоспалительные свойства.

Таблетки Аторвастатин от чего

Семейная эндогенная гипертриглицеридемия;

Гомозиготная наследственная гиперхолестеринемия;

Заболевания сердечно-сосудистой системы (ИБС, инфаркт миокарда, сахарный диабет, гипертензия и др.);

Никотиновая зависимость у пожилых людей (профилактика ССС);

Симвастатин или Аторвастатин что лучше

В последнее время Симвастатин начали получать синтетическим путем из продукта ферментации Aspergillus terreus (пенициллиновые грибы), воздействующий на раннем этапе синтеза холестерина. Применение Симвастатина не вызывает накопления в организме потенциально токсичных стеролов. Оба статина не рекомендуется принимать совместно с грейпфрутовым соком из-за риска миопатии.

Симвастатины первого поколения появились в России еще в 80-х годах и являются наиболее изученными статинами и наиболее применяемыми для снижения образования в клетках печени (гепатоцитах) холестерина - жироподобного вещества, входящего в состав клеточных оболочек. Общее содержание холестерина уменьшается в среднем на 18 – 20% (у Аторвастатина - 46%). Препарат оказывает антитромботическое, антиишемическое, противовоспалительное, антипролиферативное действие.

Таблетки Симвостатин выпускаются с различным содержанием действующего вещества (10, 20, 40 и 80 мг), что позволяет более точно подобрать дозу препарата. Терапевтический эффект наступает через 2 недели и достигает масимума к 4-6 неделе длительного применения.

Вывод: при одинаковых терапевтическом эффекте и побочных действиях стоимость Симвостатина намного ниже цены Аторвастатина, поэтому при выборе статинов следует учитывать как ценовой фактор, так и эффективность. При этом суточную дозу подбирает только лечащий врач.

Самые эффективные и безопасные статины

С каждым днем проблема патологий и болезней сердечно-сосудистой системы приобретает все большей значимости, потому как именно болезни сердца занимают первые места среди причин смерти пациентов. Одним из ведущих и самым распространённым заболеванием является, конечно же – атеросклероз. И именно какие статины самые безопасные и эффективные в борьбе с накоплением и образованием эндогенного холестерина.

Общая характеристика

Представителей этой группы принято делить на 2 категории: естественные и синтетические, созданные искусственным путем. А также на 4 поколения. Первое поколение это исключительно природные статины, выделяемые из грибов Остальные поколения синтетически выведенные. Какие их свойства:

Первое поколение - ловастатин, симвастатин. Обладают менее выраженным лекарственным действием, чем препараты других поколений, могут возникать побочные действия.
Второе поколение - флувастатин. В сравнении с остальными требуется более продолжительное применение, но между тем в крови сохраняется большая концентрация препарата.
Третье поколение - аторвастатин. Существенно понижает уровень триглицеридов (ТГЦ) и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), а также увеличивает липопротеины высокой плотности (ЛПВП), необходимые для утилизации вредного холестерина.
Четвертое поколение - розувастатин. Значительно увеличивается эффективность и безопасность, в сравнении с остальными.

Помимо одной общей функции – ингибирование холестерина, каждый препарат имеет уникальные для себя особенности и дополнительные эффекты. Это связано с природой возникновения, а также с отдельно взятым индивидуумом.

Описание свойств

Ответ на вопрос «какие статины безопаснее и эффективнее?» прежде всего, кроется в их физиологических и биохимических свойствах. Статины влияют на синтез холестерина в печени, посредством его угнетения. Происходит это за счет блокирования фермента, участвующего в синтезе эндогенного холестерина – ГМГ-КоА-редуктаза. Данный фермент катализирует (ускоряет) реакцию синтеза мевалоновой кислоты, являющейся предшественником холестерина. Помимо своего основного эффекта, статины имеют ряд других:

влияние на эндотелий сосудов, путем снижения воспаления и уменьшения риска образования тромбов;
стимуляция синтеза оксида азота, способствующего расширению сосудов и их расслаблению;
поддержка стабильности атеросклеротической бляшки.

Помимо профилактики и предотвращения атеросклероза, статины также оказывают ряд эффектов и на другие заболевания:

Предотвращение инфаркта миокарда. В сравнении с другими препаратами, нацеленными на лечение этого недуга, статины проявляют наибольшую эффективность. К примеру, исследования по применению Резувостатина показали значительное уменьшение риска возникновения инфаркта миокарда, у людей, принимавших его на протяжении 2-х лет.
На ряду с предотвращением инфарктов, значительно понижают вероятность возникновения ишемических инсультов.
В период послеинфарктной реабилитации, следует принимать именно статины. На ряду с рядовым лечение, они оказывают весьма положительный эффект и ускоряют процесс восстановления.

Большой спектр действия на сердечно-сосудистую систему и сделал группу статинов, наиболее популярной и высокодействующей, в сравнении с остальными препаратами.

Противопоказания

При назначении любого препарата из данной группы, врач должен быть очень внимателен и осторожен, так как есть ряд нюансов. К примеру, девушкам при назначении лечения, следует применять средства контрацепции, потому что статины не стоит принимать беременным. Если же есть необходимость применения препарата беременной женщиной, то необходимо учитывать срок, а также всевозможные риски.

В общем, можно выделить следующие, основные противопоказания:

Даже самый высокий холестерин можно снизить дома. Просто не забывайте один раз в день выпивать.

различные аллергии, в том числе – непереносимость препаратов;
беременность;
заболевания почек, эндокринной системы, щитовидной железы;
нарушения в опорно-двигательном аппарате;
острые и хронические болезни печени;
сахарный диабет.

Противопоказания – очень важная составляющая в применении статинов. Правильность усвоенной информации пациентом, схемы доз, наличие хронических заболеваний. все это оказывает влияние на позитив или негатив приема лекарств больными.

Побочные эффекты

Зачастую статины принимаются благоприятно, без каких-либо побочных действий, на протяжении длительного времени. В ходе исследований был отмечено, что лишь у 3% испытуемых отмечались неблагоприятные эффекты, но они возникали у людей, принимавших препараты более 5 лет.

Есть риск возникновения миопатии, но он очень мал (0,1-0,5%). Поражение миоцитов (клеток мышечной ткани), напрямую зависит от концентрации препарата, возраста (лица старшелет более подвержены, возникновению заболеваний мышц), несбалансированного питания, при осложнениях сахарного диабета.

Также, с вероятностью не более 1% может проявляться нарушения ЦНС: головная боль, головокружение, нарушение сна, общая слабость. Побочное действие на дыхательную систему выражалось ринитом, возникновением бронхитов. Пищеварительная система давала ответную реакцию в виде тошноты, рвоты, запорами. Но стоить отметить, что все вышеупомянутое возникало лишь у 1% принимавших пациентов.

В целом, сбалансированное, внимательное и правильное применение дает лишь положительный результат, однако, если употреблять препараты бесконтрольно и значительно долгое время, то также могут возникнуть такие побочные эффекты:

боли в области желудка, тонкого кишечника, запоры, рвота;
амнезия, бессонница, парестезия, головокружения;
падение количества тромбоцитов (тромбоцитопения);
отечность, ожирение, возникновение импотенции у мужчин;
мышечные судороги, боли в спине, артрит, миопатии.

В сочетании с некоторыми лекарственными средствами, например, гиполидипидемическими, также может возникать негативное действие.

Наиболее безопасные препараты группы

Ссылаясь на множественные исследования учение все же нашли ответ на вопрос – какие статины наиболее безопасные и эффективные? Прежде всего, стоит выделить аторвастатин, наиболее применяемый и показывающий самые лучшие результаты исследований. Чуть менее часто применяется розувастатин. Ну и третим специалисты выделяют симвастатин, также надежный препарат.

Аторвастатин

Аторвастатин – передовой в списке назначаемых препаратов при проблемах сердечно-сосудистой системы и накоплением холестерина в крови. Прежде всего это связано с высокими результатами, показанными на многих клинических исследованиях, проведенных на испытуемых различных возрастных групп, а также с разными патологиями сердечно-сосудистой системы. Вариабельность доз колеблется от 40 до 80 мг, что обеспечивает безопасное использование и корректировку, в зависимости от тяжести заболевания. Согласно проведенным испытаниям аторвастатин способен снизить вероятность возникновения инсультов до 50%.

Розувастатин

Розувастатин – синтетически созданный препарат группы статинов, обладает выраженной гидрофильностью из-за чего снижается его пагубное действие на печень, а также увеличивает эффективность предотвращения образования липопротеидов низкой плотности (ЛПНП). ЛПНП являются ключевым звеном в синтезе холестерина. Розувастатин не вызывает пагубного действия на мышечную ткань, то есть можно принимать его и не беспокоится о возникновении миопатии и мышечных судорог.

Применение дозы в 40мг обеспечивает снижение уровня ЛПНП до 40%, и вместе с этим повышение липопротеинов высокой плотности (ЛПВП – существенно снижать риск атеросклероза) на 10%. Розувастатин более эффективен в сравнении с остальными препаратами. К примеру, применение дозы в 40 мг обладает более сильным эффектом, нежели принятие 80мг аторвастатина. Доза в 20мг способна снизить количество ЛПНП, как при применении 80мг того же аторвастатина.

Должный эффект проявляется уже при первой неделе применения, до второй недели он составляет 90-95%, а на четвертой достигает максимума и удерживается постоянно, при условии регулярного лечения.

Симвастатин

По данным исследования принятие данного препарата на протяжении 5 лет, на 10% снижает риск возникновения заболеваний сосудов и сердца в послеинфарктный период, а также аналогичный процент для пациентов с сердечно-сосудистой патологией, диабетом и перенесших инсульт.

Давно и прочно сложилось мнение, что от ХОЛЕСТЕРИНА невозможно насовсем избавиться. Чтобы почувствовать облегчение, требуется непрерывно пить дорогие фармацевтические препараты. Глава Института Кардиологии Ренат Акчурин рассказывает, так ли это на самом деле. Читать подробнее.

Доказано, что на протяжении 2 лет, существенно улучшается соотношение липопротеидов, отвечающих за синтез/утилизацию холестерина, снижается риск образования тромбов в коронарных артериях.

В целом, статины довольно безопасны в своем применении. Риск возникновения побочных эффектов есть, но он достаточно мал. Все зависит от осторожности и сознательности пациента. При анализировании индивидуальных особенностей пациента, его возрастных данных и наследственности, можно решить какой статин требуется для оказания наиболее благоприятного эффекта.

Полезная информация

Лишний вес, усталость, боли в сердце и груди, вялое состояние, плохая память, покалывание в конечностях, отдышка даже при небольшой нагрузке, гипертония - всё это симптомы повышенного ХОЛЕСТЕРИНА! :

Если у вас есть хотя бы 2 симптома из перечисленных - возможно у вас повышенный уровень холестерина, что очень опасно для жизни! Кровь сгущается и начинает медленее двигаться по сосудам, в следствии чего органы и ткани недополучают кислород и питательные вещества. А холестериновые бляшки в сосудах могут привести к ухудшению протока крови или и вовсе закупорить сосуд.

читал что » летицин » тоже при холестерине полезен

Что лучше: терапия Розувастатином или Аторвастатином, в чем разница между препаратами?

Среди всех заболеваний в России на одном из первых мест находится атеросклероз. Для профилактики осложнений этого заболевания (вторичной и иногда первичной) оправдано применение препаратов, относящихся к группе статинов, например Розувастатина или Аторвастатина.

Статины – это препараты, эффективность которых в терапии атеросклероза доказана. С их помощью относительно легко снизить показатели холестерина в крови. Эффективность этих средств определяет простота механизма действия и прекрасная переносимость пациентами, страдающими гиперхолестеринемией.

В то же время стоит отметить, что группа статинов – обширная категория, представленная большим количеством препаратов. Это влечет за собой путаницу, ошибки в выборе терапевтических методов со стороны неопытных врачей и несоблюдение принципиальных отличий между препаратами данной группы.

В статье описываются два средства – самые распространенные в своей группе. При назначении одного или другого принципиально важно понимать разницу, что поможет оптимизировать лечение каждого отдельно взятого пациента и увеличить вероятность выздоровления. Не стоит забывать и о безопасности выбранного средства.

Что такое статины?

Статины – это группа гиполипидемических препаратов, которые эффективны и безопасны в использовании. Современный стандарт медпомощи уже практически немыслим без них, поскольку данные средства используются в отношении широкого круга больных в области кардиологии.

Все препараты данной группы при сопоставлении оказывают примерно одинаковый эффект: они снижают уровень холестерина в крови пациента. В то же время стоит отметить, что при всем многообразии препараты имеют существенные отличия друг от друга, которые требуется учитывать при выборе метода лечения. В отдельно взятых ситуациях выбранный вид статина играет решающую роль в исходе терапии.

Все статины можно классифицировать. Информации по данной теме много, однако первое, на что стоит обратить внимание при выборе, – это поколение лекарства:

статины I поколения – Ловастатин и Кардиостатин;
статины II поколения – Флувастатин, Правастатин или Симвастатин;
статины III поколения – Аторвастатин или Церивастатин;
статины IV поколения – Розувастатин, Питавастатин.

Все лекарства данной терапевтической группы имеют природное или искусственное происхождение и назначаются пациентам в различной дозировке. Отнесение препарата к высокодозированным, среднедозированным или низкодозированным тоже играет определяющую роль в выборе. Стоит отметить, что рассматриваемые препараты имеют следующие характеристики:

Розувастатин – лекарство, относящееся к статинам последнего (четвертого) поколения, синтетического происхождения, со средней дозировкой действующего вещества;

Аторвастатин – препарат третьего поколения, синтетический по происхождению, содержит высокую дозировку действующего вещества.

Важно, что все статины обладают примерно одинаковым механизмом действия на человека. Это не зависит от класса препарата или его происхождения. Данные медикаментозные средства блокируют фермент ГМГ-КоА-редуктазу, который определяется в тканях печени и отвечает за выработку холестерина. При этом одновременно снижается количество и общего холестерола, и липопротеидов с низкой плотностью, которые играют главную роль в развитии атеросклероза сосудов. Это влечет за собой уменьшение выраженности симптомов заболевания и улучшение самочувствия пациента.

Аторвастатин и Розувастатин – препараты одной группы, улучшающие состояние внутренних стенок сосудов. Их используют при любых формах заболеваний, связанных с повышенным уровнем холестерина, после перенесенного инфаркта миокарда и ишемического инсульта (для вторичной профилактики). В процессе лечения врачам часто приходится делать выбор, останавливаясь либо на одном, либо на другом препарате, проводя сравнение и анализ эффективности.

Розувастатин

Розувастатин – это синтетический препарат, действие которого проверено на практике. Его лечебные свойства доказаны, а использование экономично. Показания к применению Розувастатина таковы:

Важно иметь в виду при назначении данного препарата, что использование его – гарантия большей безопасности пациента, чем при приеме Аторвастатина, при этом эффективность может отличаться в меньшую сторону.

Порядок использования Розувастатина характерен для всех препаратов данной категории. В первые дни лечения не рекомендуется пить более 10 мг лекарства в сутки. Если не отмечается появление побочных эффектов, то возможно увеличение дозы до 40 мг в течение суток. Розувастатин не применяется в лечении пациентов, болезнь которых (гиперхолистеринемия) обусловлена генетически или является наследственной.

Лекарство считается безопасным для печени, оно не разрушает мышечные волокна. Первые положительные сдвиги заметны с первых дней лечения. Максимальная эффективность достигается, когда пациент употребляет Розувастатин регулярно на протяжении 30 дней. Статистика обнародовала данные о том, что через месяц после начала приема препарат способствует снижению уровня холестерина на 50%, одномоментно происходит повышение уровня ЛПВП на 10%.

Эффективность препарата

Долгосрочные сравнительные исследования показали, что при применении Розувастатина (дозировка которого составляла 40 мг) и Аторвастатина (с дозировкой 80 мг) первый препарат был чуть эффективнее второго. Показатели холестерина снизились на 47 и 43 процента, соответственно. Прирост уровня «хорошего» холестерина несколько удивил: при приеме Розувастатина он перешагнул планку в 12%, в то время как использование Аторвастатина дало рост всего в 6%.

Работая непосредственно в печени, препарат увеличивает количество рецепторов, призванных опознавать молекулы ЛПНП. В результате повышается их захватывание гепатоцитами и последующий катаболизм. В крови же липопротеидов низкой плотности снижается на 50-55%. Это снижает индекс атерогенности и улучшает липидный профиль у принимающих препарат.

При приеме Розувастатина в течение месяца действие лекарства набирает силу, достигнув максимума к 30 дню применения. Далее лечебный эффект переходит в стадию стагнации. Врачи начинают говорить о поддержании достигнутого результата.

Так как Розувастатин относится к группе статинов последнего, четвертого поколения, то для получения максимального эффекта вполне хватит стандартной дозировки в 40 мг. Переносится лекарство пациентами хорошо, в отличие от статинов предыдущих поколений в печени метаболизируется минимально, на 10%, а на 90% выводится в неизменном виде.

Аторвастатин

Аторвастатин – это статин, ингибитор фермента, отвечающего за выработку холестерина. Использование описываемого лекарства влечет за собой блокировку действия ГМГ-КоА-редуктазы. При применении Аторвастатина рекомендовано придерживаться диеты, способствующей снижению «вредного» холестерина. Среди всех препаратов группы статинов он считается одним из самых безопасных и в то же время эффективных.

Пациенты, которые могут проходить лечение Аторвастатином, относятся к разным группам: мужчины и женщины, взрослые и дети, лица, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями. В терапии могут быть использованы одинаковые дозировки лекарств разных групп статинов, однако Аторвастатин будет более эффективным.

Применение лекарства условно проходит в два этапа. На первых порах суточная доза не должна превышать 20 мг в течение суток. Если пациент не отмечает появления побочных эффектов, то дозировка увеличивается до 40 мг. Если у пациента диагностированы сложные заболевания сердечно-сосудистой системы, то эффективная доза составит 80 мг препарата в сутки.

Эффективность Аторвастатина

Аторвастатин – один из самых хороших, эффективных статинов и в то же время практически самый безопасный. Прием 10 мг лекарства приводит к улучшению показателей на 36%, а регулярное суточное использование 40 мг препарата снижает уровень холестерина на 51%. Это результат, который современная медицина считает достаточно хорошим.

Важно, что применение Аторвастатина снижает риск развития инсультов и инфарктов мозга. Частота возникновения повторного инсульта снизилась на 43% среди пациентов, которые проходили лечение с использованием Аторвастатином.

Российский рынок представляет препараты на основе Аторвастатина, названия которых выглядят следующим образом:

Сравнение препаратов

Несмотря на достаточно близкие показания к использованию и фармакокинетику, Аторвастатин и Розувастатин имеют некоторые различия. В первую очередь отметим следующее:

Всасывание из кишечника. Указанный параметр определяет способ приема препарата. Так, Аторвастатин усваивается гораздо хуже, если его принять одновременно с едой. Розувастатин же, наоборот, должен приниматься во время еды, поскольку всасывается в постоянном количестве, и на усвоение лекарства не влияет характер еды и ее объем.
Показания и противопоказания. Оба препарат показаны для терапии случаев, когда требуется снизить уровень холестерина в крови. Самый важный момент, который приводит к появлению принципиальных различий между препаратами, – это процесс метаболизма, то есть превращения в организме. На Аторвастатин активно воздействуют ферменты печени, а выведение осуществляется вместе с желчью. Это значит, что применение препарата противопоказано пациентам с заболеваниями печени. В то же время Розувастатин практически не метаболизируется в организме, выведение происходит с калом, использовать лекарство больным с заболеваниями печени разрешается.
Эффективность препаратов. Снижение холестерина низкой плотности и повышение количества «хорошего» холестерина – главная задача таких препаратов, как Аторвастатин и Розувастатин. Второе средство при клинических испытаниях доказало чуть большую эффективность, чем первое. Частота развития побочных эффектов при приеме обоих препаратов примерно одинакова.

Решение о том, что лучше для конкретного пациента, принимает исключительно лечащий врач, используя инструкции по использованию и личное сравнение. При выборе он должен опираться на такие критерии, как эффективность и порядок приема медикамента, тип метаболизма, сопутствующие заболевания и, конечно же, стоимость препарата. В некоторых ситуациях последний пункт может иметь решающее значение.

Чем отличается Аторвастатин от Розувастатина, должен знать каждый врач. Отличия между препаратами незначительны, однако стоит помнить, что клинический эффект Розувастатина более выражен, а Аторвастатин безопаснее.

Противопоказания и побочные эффекты при приеме статинов

При приеме статинов стоит учитывать противопоказания:

патологические заболевания почек;
катаракта;
отклонения в работе щитовидной железы;
беременность и подготовка к ней;
нарушения в работе печени;
индивидуальная реакция организма на компоненты препарата.

Внимание! Самостоятельное использование статинов в профилактических целях запрещено. Обязательно нужно получить назначение врача. Лучше, если пациент пройдет перед этим профилактическое обследование.

При применении Аторвастатина и Розувастатина могут возникнуть и побочные эффекты. Самые частые из них:

расстройство стула;
зуд кожи;
мышечные и суставные боли;
ухудшение памяти.

Стоит обратить внимание на тот факт, что одновременное принятие статинов и грейпфрутового сока замедляет процесс расщепления препарата, что способно стать причиной токсической реакции в организме.

Лучший аналог «Розувастатина»: сравнение препаратов и отзывы

Одной из основных причин заболеваний сердечно-сосудистой системы является гиперхолестеринеми я. Наиболее эффективное средство борьбы с подобной проблемой - это, конечно же, правильное питание. Однако снизить уровень холестерина в крови сегодня можно и с помощью современных социальных препаратов (статинов). Одним из таких лекарств является «Розув а статин». Назначают это средство врачи пациентам довольно-таки часто. Однако иногда случается и так, что найти в аптеках его не удается. В этом случае «Розув а статин» можно заменить и на какой-нибудь хороший аналог.

Состав и форма выпуска

Какой аналог «Розувастатина» лучше всего применять для борьбы с гиперхолестеринем ией - об этом поговорим чуть позже. Для начала же давайте разберемся с тем, что собственно представляет собой этот препарат, и в каких конкретно случаях и дозировках он назначается.

Поставляется «Розувастатин» в аптеки в виде таблеток. Последние упаковываются в блистеры по 7 штук. Каждая таблетка этого лекарства покрыта пленочной оболочкой. Основным действующим веществом препарата является собственно розувастатин.

Показания и противопоказания

Назначаться это лекарство, помимо гиперхолестеринемии, может пациентам и в следующих случаях:

при смешанной дислипедимии;
для профилактики декомпенсации сердечно - сосудистых патологий;
для устранения атеросклеротических видоизменений на стенках сосудов;
в комплексной терапии при гипертонии и сердечной недостаточности.

Нельзя использовать это лекарство людям с такими проблемами, как:

патология печени;
тяжелая миопатия;
почечная недостаточность.

Также запрещает применять в период беременности и лактации препарат «Розувастатин» инструкция. Аналоги этого лекарства в большинстве случаев имеют ту же особенность.

Инструкция по применению и побочные эффекты

Используется препарат «Розувастатин» исключительно перорально. Доза его подбирается врачом для пациента индивидуально. Сначала больному выписывается в сутки лекарства «Розувастатин» 10 мг (аналоги в о многих случаях назначаются в той же дозировке). В дальнейшем количество используемого в день препарата повышается по мере необходимости.

Принимать это лекарство можно в любое время суток. Запивать препарат рекомендуется не менее чем 100 мл воды.

Иногда в аптеке продаются также таблетки «Розувастатин» 20 мг. Аналоги этого лекарства зачастую могут выпускаться и в такой дозировке. В данном случае таблетку перед приемом нужно просто разделить на две части. Линия разлома на лекарствах этой группы обычно имеется. А поэтому никаких неудобств использование подобной формы препарата пациентам не доставляет.

Из побочных эффектов при приеме «Розувастатина» чаще всего проявляются такие, как головокружение, повышенная утомляемость, дискомфорт в районе кишечника, тошнота.

Аналоги препарата с тем же активным веществом

Вот такая имеется у средства «Розувастатин» инструкция по применению. Аналоги этого лекарства в аптеках продаются разные. Но, конечно же, заменить препарат «Розувастатин» при отсутствии его в продаже лучше всего средством со схожим составом. К примеру, в аптеке можно приобрести:

«Крестор».
«Розарт».
«Тевастор».

Основное активное вещество всех этих препаратов - розувастатин. То есть, они являются его синонимами.

Препарат «Крестор»

Это лекарство выпускается известными фармацевтическими компаниями и стоит дороже препарата «Розувастатин». Однако при этом многие больные считают его средством и более качественным. Выпускается «Крестор» в той же форме, что и «Розувастатин» - в виде таблеток, упакованных в блистеры (чаще всего по 7 шт.).

Помимо гиперхолестеринемии этот аналог может назначаться:

для терапии атеросклероза при гиполипидемическ ом лечении;
как дополнение к диете, разработанной для снижения веса.

Выписывают врачи это лекарство пациентам первоначально в количестве 5 или 10 мг. В дальнейшем его дозу, как и «Розувастатина», допускается повышать.

Лекарство «Розарт»

Этот аналог «Розувастатина» и меет в своем составе то же действующее вещество. Выпускается « Розарт» в таблетках, покрытых оболочкой. Расфасовываются они пошт. Никаких особых отличий у этого лекарства нет. По сути, это тот же «Розувастатин». То же самое можно сказать и о медикаменте «Тевастор».

Большую роль в лечении заболеваний сердца современная медицина отводит препарату Симвастатин, препятствующему выработке в организме триглицеридов (нейтральных жиров), вредных видов холестерина, а также холестеринсодержащих белковых веществ – .

Попадая в организм, Симвастатин в результате реакции гидролиза оказывает гиполипидемическое действие (снижение уровня холестерина в плазме крови). Это происходит на уровне подавления действия фермента ГМГ-КоА-редуктаза, который активно поддерживает синтез холестерина на ранней стадии – образование мевалоновой кислоты.

Локализуя неправильный холестерин, препарат благотворно влияет на уровень липопротеинов высокой плотности, транспортирующих по крови полезный холестерин.

Поведение в организме

Лекарство успешно усваивается организмом, достигая наивысшей концентрации в крови через час-два с небольшим. Спустя 12 часов содержание Симвастатина составляет не более 10% от изначального.

Обмен веществ (метаболизм) с участием Симвастатина происходит в печени, и в процессе первого прохождения через нее препарат образует активную форму бета-гидроксикислоты, которая является основной «движущей силой» при распаде холестерина. Препарат интенсивно (на 95%) соединяется с белками плазмы, усиливая их положительный эффект.

Выведение лекарства из организма происходит через кишечник (до 60%) и почки (15%).

Форма выпуска, упаковка

Симвастатин фирмы «Вертекс». Упаковки по 30 таблеток. Таблетки могут быть по 10 или 20 мг

Форма выпуска препарата – таблетки 10, 20, 40 мг в оболочке от белого до коричневого цвета, внутри имеют белый или беловатый цвет, круглые, выпуклые с обеих сторон.

Расфасованы в фольгированные блистер-упаковки по 10 или 14 штук (пачка из картона содержит 2 блистера и более). Выпускаются также в пластиковых или стеклянных банках по 15, 20, 30, 60, 90 таблеток).

Дозировка, особенности приема препарата

Симвастатин принимают вне зависимости от приема пищи 1 раз в сутки. В соответствии с уровнем холестерина у пациента доктор назначает определенную дозу от 5 до 40 мг. Если доза по каким-либо причинам была пропущена, то ее можно принять пораньше, но не удваивать.

Эффект препарата заметен через две недели, а через 45 дней наблюдаются максимальные улучшения контролируемых показателей в плазме крови. При необходимости дозы корректируют, но не раньше, чем через месяц.

Лекарство назначают, исходя из диагноза больного. Так, пациентам с гиперхолестеринемией необходимо принимать от 5 до 80 мг в сутки. При гомозиготной наследственной гиперхолестеринемии употребляют в сутки 40 мг за один раз или 80 мг в три приема.

Если больной страдает ишемией сердца, то доза назначается в объеме 20 или 40 мг на усмотрение врача. Обнаружение заболевания щитовидной железы и почек является поводом к лечению этих недугов до назначения Симвастатина.

При хронической почечной недостаточности максимальная доза в сутки не превышает 10 мг. Такое же ограничение показано пациентам, принимающим лекарства группы фибратов (за исключением фенофибрата).

На фоне препаратов от аритмии (амиодарон, верапамил) в сутки можно принимать 20 мг Симвастатина. В сочетании с профилактикой стенокардии лекарственным средством дилтиазем доза Симвастатина не превосходит 40 мг.

Прекращение приема Симвастатина постепенно приводит к начальным показаниям уровня холестерина и дальнейшему развитию вытекающих из этого заболеваний. Поэтому отказ от препарата без предварительной консультации с врачом может привести к серьезным осложнениям.

Аналоги

Вазилип 10 мг

Симвастатин и его аналоги имеют в составе одинаковое активное вещество, но, в отличие от оригинала, его заменители не запатентованы и продаются по более низким ценам.

В аптеках представлен широкий ассортимент аналогов симвастатина, это: , зорстат, овенкор, симвастатин-тева, симплакор, и другие. Указанные препараты выпускаются в России, Нидерландах, Германии, Словении, Турции, Израиле, Индии, США.

Производители

Лекарство Симвастатин производят отечественные компании: Вертекс (Санкт-Петербург), Северная Звезда Россия (Ленинградская область), Валента (Москва), АВВА РУС (Москва), ФармСтандарт ЛекСредства (Курск), Атолл (Самарская обл.), АЛСИ Фарма (Киров).

Пользуются широкой известностью такие зарубежные производители симвастатина, как ГЕДЕОН РИХТЕР (Венгрия), Зентива к.с. (Чехия), Алкалоид (Македония), Хемофарм (Сербия), Бофур Ипсен (Франция), KRKA (Словения), Борисовский завод медицинских препаратов (Минская обл.).

Фармацевтические фирмы, выпускающие препарат, имеют обширную сеть представительств по всему миру.

Показания к применению

В соответствии с инструкцией по применению Симвастатин назначается при:

повышенном уровне холестерина (гиперхолестеринемии, в том числе наследственной), когда диеты и физические нагрузки не дают желаемого эффекта;
коронарном атеросклерозе;
ишемии;
профилактике инфаркта миокарда для снижения риска его возникновения;
нарушениях кровообращения в сосудах головного мозга;
процедурах по восстановлению сосудов;
сахарном диабете в целях предотвращения сердечных осложнений.

Противопоказания

Терапия Симвастатином не проводится в случаях:

характерно выраженного заболевания печени;
нарушения образования органических соединений порфиринов (гемоглобина; дыхательных пигментов, содержащихся в мышечных тканях);
аномального (пониженного или повышенного) тонуса мышечных тканей;
несовершеннолетнего возраста;
повышенной чувствительности к препарату.

Средство осторожно назначают при:

злоупотреблении спиртными напитками;
приеме иммунодепрессантов;
низком давлении;
нарушении баланса электролитов (калия, магния, кальция, фосфора, натрия, органических кислот) и воды в организме;
острых инфекционных заболеваниях;
сбоях в обмене веществ;
расстройстве эндокринных желез (щитовидной, поджелудочной);
болезнях печени (гепатите; циррозе; опухолях, в том числе доброкачественных; тромбозе печеночных вен и многих других);
почечной недостаточности;
и кормлении грудью;
перенесении хирургических операций, включая стоматологические;
травмах;
пожилом возрасте от 65 лет (особенно у женщин);
склонности к эпилепсии.

Побочные действия

Препарат Симвастатин в единичных случаях сопровождается нежелательными сопутствующими явлениями. Статистика называет не более 1-2% больных, у которых наблюдались негативные изменения в организме.

Побочными действиями при терапии Симвастатином можно назвать: вздутие кишечника, диарею, головокружение. В крайне редких случаях наблюдается аллергия, дерматит, слабость, мышечные судороги.

Для снижения негативных эффектов специалист должен учесть полный анамнез больного и через каждые три месяца назначать .

Правильное прекращение приема статинов

Препарат группы статинов необходимо отменить в том случае, если пациент перенес инфаркт или инсульт и в то же время существует риск возникновения и развития побочных эффектов. Однако перед прекращением приема лекарства врач должен убедиться в правильности своих предположений.

Прекращение приема статинов на два месяца могут рекомендовать больным, не страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, с первичным повышением уровня холестерина при умеренном отклонении от нормы. Пациенту назначают соответствующую диету и физическую нагрузку. Если наблюдаемые показатели уменьшатся до безопасной величины, то статинотерапия больше не потребуется.

Препарат отменяют в случае его негативного влияния на печень, когда проверочные анализы показывают результаты, завышенные в 2-3 раза.

Статины

Что такое статины?

Все препараты данной группы при сопоставлении оказывают примерно одинаковый эффект: они снижают уровень холестерина в крови пациента. В то же время стоит отметить, что при всем многообразии препараты имеют существенные отличия друг от друга, которые требуется учитывать при выборе метода лечения. В отдельно взятых ситуациях выбранный вид статина играет решающую роль в исходе терапии.

Холестерин

статины I поколения – Ловастатин и Кардиостатин;
статины II поколения – Флувастатин, Правастатин или Симвастатин;
статины III поколения – Аторвастатин или Церивастатин;
статины IV поколения – Розувастатин, Питавастатин.

Розувастатин – лекарство, относящееся к статинам последнего (четвертого) поколения, синтетического происхождения, со средней дозировкой действующего вещества;

Розувастатин

Аторвастатин – препарат третьего поколения, синтетический по происхождению, содержит высокую дозировку действующего вещества.

Аторвастатин

Розувастатин

острый инфаркт;
вторичная гипертензия;
атеросклероз;
инсульт.

Важно иметь в виду при назначении данного препарата, что использование его – гарантия большей безопасности пациента, чем при приеме Аторвастатина, при этом эффективность может отличаться в меньшую сторону.

Таблетки

Эффективность препарата

Помощники в борьбе с холестерином

Аторвастатин

Эффективность Аторвастатина

Атокор;
Липримар;
Аторис;
Торвакард;
Тулип;
Липона и другие.

Торвакард

Все препараты, указанные выше, относятся к статинам третьего поколения и направлены на снижение показателей уровня холестерина в крови пациента. Различия между ними минимальны.

Сравнение препаратов

Всасывание из кишечника. Указанный параметр определяет способ приема препарата. Так, Аторвастатин усваивается гораздо хуже, если его принять одновременно с едой. Розувастатин же, наоборот, должен приниматься во время еды, поскольку всасывается в постоянном количестве, и на усвоение лекарства не влияет характер еды и ее объем.
Показания и противопоказания. Оба препарат показаны для терапии случаев, когда требуется снизить уровень холестерина в крови. Самый важный момент, который приводит к появлению принципиальных различий между препаратами, – это процесс метаболизма, то есть превращения в организме. На Аторвастатин активно воздействуют ферменты печени, а выведение осуществляется вместе с желчью. Это значит, что применение препарата противопоказано пациентам с заболеваниями печени. В то же время Розувастатин практически не метаболизируется в организме, выведение происходит с калом, использовать лекарство больным с заболеваниями печени разрешается.
Эффективность препаратов. Снижение холестерина низкой плотности и повышение количества «хорошего» холестерина – главная задача таких препаратов, как Аторвастатин и Розувастатин. Второе средство при клинических испытаниях доказало чуть большую эффективность, чем первое. Частота развития побочных эффектов при приеме обоих препаратов примерно одинакова.

Противопоказания и побочные эффекты при приеме статинов

При приеме статинов стоит учитывать противопоказания:

патологические заболевания почек;
катаракта;
отклонения в работе щитовидной железы;
беременность и подготовка к ней;
нарушения в работе печени;
индивидуальная реакция организма на компоненты препарата.

Внимание! Самостоятельное использование статинов в профилактических целях запрещено. Обязательно нужно получить назначение врача. Лучше, если пациент пройдет перед этим профилактическое обследование.

Препараты Аторвастатин или Симвастатин назначают для понижения холестерина и улучшения обменных процессов. Оба медикамента давно применяются во врачебной практике, поэтому хорошо зарекомендовали себя как для лечения, так и для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Аторвастатин относится к гиполипидемическим средствам из группы статинов. Аторвастатина кальция тригидрат (10,84 мг) - действующее вещество, которое участвует в синтезе холестерола. Это свойство способствует снижению числа липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и высокой плотности (ЛПВП), тем самым препятствуя образованию холестериновых бляшек.

После приема внутрь таблетка попадает в тонкий кишечник, где через его стенку быстро проникает в системный кровоток. Биодоступность активного компонента составляет 60%. Печеночные ферменты частично перерабатывают вещества лекарства, а остатки выводятся из организма с калом, мочой и потом.

Повышенный уровень холестерина при атеросклерозе, наличие бляшек в крупных и мелких капиллярах - основные показания к использованию Аторвастатина. Медикамент также целесообразно назначать для профилактики следующих болезней:

сахарный диабет 2 типа;
инфаркт;
инсульт;
гипертония;
стенокардия;
ишемия сердца.

Аторвастатин обладает способностью накапливаться в организме при длительном приеме и некоторых патологиях, например если нарушена функция печени или почек. В таком случае наблюдается токсическое действие лекарства. Пациент может жаловаться на лихорадку, головную боль, общую слабость и быстрое переутомление. Если игнорировать все эти признаки, то велика вероятность общего отравления организма.

Характеристика Симвастатина

Лекарство Симвастатин также принадлежит к группе статинов. Активным компонентом препарата является симвастатин. К числу вспомогательных веществ относятся:

титана диоксид;
лактоза;
повидон;
кислота лимонная;
аскорбиновая кислота;
магния стеарат и др.

Симвастатин отличается высоким уровнем всасывания. Максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается через 1-1,5 часа после приема. Через 12 часов этот уровень снижается на 90%. Главный путь выведения - через кишечник, через почки выводится 10-15% активного компонента.

Основная цель применения лекарства - снижение уровня холестерина при сердечно-сосудистых нарушениях. Медикамент назначают в таких случаях:

высокий риск развития атеросклероза;
первичная гиперхолестеринемия (по типу II a и II b);
гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия;
для профилактики инфаркта миокарда, инсульта, ишемической атаки, атеросклероза сосудов сердца.

Сравнение Аторвастатина и Симвастатина

Назначать лекарство и выбирать режим дозировки должен только специалист, который учитывает не только течение заболевания, но и индивидуальные особенности организма.

Сходство

Оба лекарственных средства активно применяют в кардиологии для терапии и профилактики заболеваний сердца и сосудов.

И Аторвастатин, и Симвастатин являются эффективными препаратами и имеют одну цель - понижение уровня холестерина в крови.

Также их объединяют следующие признаки:

У лекарств разное действующее вещество, но в обоих присутствует лактоза. Поэтому их следует назначать осторожно при чувствительности к этому вспомогательному компоненту.
Побочный эффект в виде головокружения характерен для обоих препаратов. По этой причине в период лечения следует отказаться от вождения автомобиля и работы с точными механизмами.
Противопоказан прием лекарств вместе с гиполипидемическими медикаментами, т.к. может развиться миопатия. Если на фоне терапии Аторвастатином или Симвастатином поднялась температура и появилась мышечная боль, то от приема медикаментов следует отказаться, заменив их аналогами.
Беременность и кормление грудью - еще одно противопоказание. Женщинам в период лечения необходимо использовать средства контрацепции.
При длительном приеме и передозировке высока вероятность появления побочных эффектов. В таких случаях больше всего страдают почки и печень. Поэтому строго запрещено превышать дозировку, назначенную врачом.

В чем разница

Основное различие в том, что в составе препаратов не одно и то же действующее вещество. Так, Аторвастатин относится к синтетическим статинам, которые оказывают более длительное терапевтическое действие. Симвастатин является естественным статином с кратковременным эффектом.

Действующее вещество Аторвастатина является более мощным, поэтому противопоказаний у этого медикамента больше. К их числу относятся:

беременность и период лактации;
возраст до 10 лет;
хронический алкоголизм;
повышенное количество трансаминаз в крови;
аллергическая реакция на лактозу;
инфекционные заболевания в стадии обострения.

повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
заболевания печени;
несовершеннолетний возраст;
беременность и кормление грудью;
поражение скелетных мышц.

Аторвастатин нежелательно применять одновременно с антибактериальными и противомикробными средствами. Симвастатин нельзя совмещать еще и с ингибиторами ВИЧ-протеазы и антикоагулянтами. Не следует при лечении таблетками есть грейпфрут или пить грейпфрутовый сок, т.к. такое сочетание способно превысить в крови концентрацию действующего вещества препарата.

На фоне приема Симвастатина могут возникнуть следующие побочные явления:

проблемы с пищеварением;
бессонница;
головные боли;
нарушение вкуса и зрения (редко);
повышение СОЭ, снижение тромбоцитов и эритроцитов в крови.

При терапии Аторвастатином у пациентов может наблюдаться шум в ушах, проблемы с памятью, чувство постоянной усталости.

Гемодиализ показан в случаях передозировки Симвастатином. Такая процедура окажется бесполезной при аналогичной ситуации с Аторвастатином.

Что дешевле

Цена на препараты зависит от страны-производителя и дозировки.

Симвастатин выпускают во многих странах, в числе которых Россия, Франция, Сербия, Венгрия, Чехия. Стоимость упаковки из 30 таблеток по 20 мг составит 50-100 руб. Цена за упаковку лекарства (20 шт. по 20 мг) производства Чехии - около 230-270 руб.

Аторвастатин российского производства можно купить в аптеках по такой цене: