Органы

Описание доступных аналогов препарата мидокалм. Мидокалм или Толперизон — что лучше

Препараты миорелаксирующего действия помогают снять боль и спазм при артрозах, остеохондрозах и других заболеваниях, обусловленных нарушениями в костях и нервах. Аналоги Мидокалма содержат такой же активный ингредиент либо вещества с похожим механизмом действия. Прием лекарств сопровождается снижением патологического тонуса мышц и связанных с ним болевых синдромов, скованности суставов.

Толперизон по фармакологическим свойствам относится к группе миорелаксантов. Это единственный активный ингредиент лекарства Мидокалм в таблетках. Содержание действующего вещества составляет 50 или 150 мг.

Толперизон устраняет мышечный спазм, обусловленный различными патологическими явлениями, обладает умеренным сосудорасширяющим действием.

Мидокалм начинает действовать через полчаса или час после приема таблетки. Гидрохлорид толперизона из состава препарата хорошо всасывается в ЖКТ, в организме не накапливается, так как в течение 24 часов выводится почками.

Список дешевых российских аналогов

Таблетки выпускают компании Gedeon Richter (Венгрия) и «Гедеон Рихтер-РУС» - дочернее предприятие венгерской фармацевтической компаний в России. Мидокалм, на упаковке которого указано название завода в РФ, по сути, является препаратом российского производства. Стоимость таблеток 50 и 150 мг относительно невысокая - от 300 до 390 рублей в зависимости от дозировки.

Заболевания костно-мышечной системы обычно лечат долго. Порой всю жизнь необходимо принимать обезболивающие препараты и миорелаксанты. Многие пациенты задумываются над тем, чтобы лечение обходилось дешевле. Можно приобрести аналоги оригинального препарата (дженерики).

Дешевые российские структурные аналоги (производитель):

Толперизон-OBL («ФП Оболенское»);
Калмирекс-табс («Сотекс»);
Толперизон («Озон»);
Толизор («Атолл»).

Стоимость российских препаратов: Толперизон - от 137 рублей, Толперизон-OBL в дозировках 50 и 150 мг - 165 и 290 рублей соответственно (30 таблеток). Капсулы Толизор тоже содержат 50 или 150 мг толперизона. Цена этого российского аналога Мидокалма с максимальной дозировкой активного ингредиента - 290 рублей (30 капсул). Стоимость упаковки Калмирекс - 340 рублей.

Полные структурные аналоги Мидокалма

Препараты, содержащие толперизон в дозировках 50 и 150 мг, являются полными аналогами Мидокалма. Это синонимы или дженерики, которые назначают для лечения заболеваний, указанных в списке показаний оригинального лекарства.

В таблетках

Самые дешевые структурные аналоги Мидокалма в таблетках выпускают в РФ. Это препараты Толперизон, Толперизон-OBL, Калмирекс-табс, Толизор. Таблетки импортного производства, содержащие толперизон, представлены на аптечных полках только оригинальным средством Мидокалм венгерской фирмы Gedeon Richter.

В ампулах

Мидокалм в уколах выпускают в комбинации с лидокаином. В России не зарегистрированы такие препараты, которые предназначены для инъекций, и содержат только гидрохлорид толперизона. Российский аналог препарата Мидокалм-Рихтер в ампулах - раствор для в/в и в/м уколов Калмирекс.

Неполные аналоги лекарственного средства

Калмирекс и Мидокалм-Рихтер являются комбинированными препаратами. Это неполные аналоги Мидокалма в таблетках, так как содержат не только миорелаксант толперизон. Второй компонент - лидокаин - анестетик.

Мидокалм-Рихтер для уколов - прозрачный почти бесцветный раствор действующего вещества и анестезирующего компонента. Доза для одной внутривенной или внутримышечной инъекции составляет 100 мг толперизона, 2,5 мг лидокаина. Мидокалм в ампулах производит фирма Gedeon Richter (Венгрия). Расходы на покупку ампул (5 шт.) - 510 рублей.

Толперизон в уколах быстрее достигает максимальных значений в плазме. Лидокаин усиливает обезболивающее действие толперизона. Скованность в суставах, болевой синдром, обусловленный остеохондрозом, проходят через 15–20 минут.

Толперизона гидрохлорид в сочетании с лидокаином снижают тонус скелетных мышц, устраняют боль. Свойства миорелаксанта и анестетика полезны для быстрого снятия напряжения мышц, улучшения кровоснабжения в пораженных органах. Мидокалм-Рихтер и Калмирекс назначают взрослым и детям.

К группе миорелаксантов с такими же свойствами, как у толперизона, относятся баклофен, тизанидин, сирдалуд. Они являются групповыми аналогами, могут применяться при тех же показаниях.

Баклофен уменьшает интенсивность болезненных мышечных спазмов (непроизвольных), что позволяет пациентам более активно двигаться и лучше спать. Тизанидин и сирдалуд устраняют дискомфорт, боли, возникающие при спастическом состоянии мышц.

В Польше и России выпускают таблетки Баклосан с действующим веществом баклофен. Лиорезал - препарат швейцарского производства. Раствор вводят интратекально, то есть в подоболочечное пространство спинного мозга. Это позволяет уменьшить дозу баклофена, который оказывает угнетающее действие на ЦНС.
Несколько российских фирм производят лекарства с активным ингредиентом тизанидин. Это дешевые групповые аналоги Мидокалма. Цена таблеток Тизанидин (30 шт.) - 116 рублей. Зарубежные аналоги (цена, руб.): Тизанидин-Тева (140), Тизалуд (150), Тизанил (250), Сирдалуд (от 230 до 340), Сирдалуд МР (550).

Препараты-заменители

Мидокалм, его синонимы и групповые аналоги можно заменить препаратами других фармакологических групп и подгрупп, в том числе комбинированными. Это средства для снятия болезненных спазмов при заболеваниях позвоночника, травмах, миозите, растяжении связок, люмбаго, артрите.

Список заменителей Мидокалма:

Мелоксикам;
Амелотекс;
Артрозан;
Мовалис;
Миолгин.

Дешевый заменитель Мидокалма - Мелоксикам. Цена упаковки составляет всего 57 рублей (20 таблеток). Минусом является то, что препарат является представителем группы НПВС. Миорелаксанты ценятся за то, что не обладают негативными свойствами нестероидных противовоспалительных лекарств, позволяют снизить их применение. Такой же комментарий специалисты дают и по поводу другого заменителя - Артрозана (цена 160 рублей).

Допускается продолжительное лечение Мидокалмом и его структурными аналогами, как препаратами с хорошо изученным, безопасным действием. Можно одновременно применять лекарства из группы НПВС для быстрого устранения болезненного спазма и увеличения амплитуды движений. Однако специалисты, эксперты рекомендуют ограничивать использование нестероидных противовоспалительных средств, особенно диклофенака. НПВС оказывают негативное влияние на ЖКТ и сердечно-сосудистую систему.

Препараты-миорелаксанты периферического или центрального действия снижают патологический тонус скелетной мускулатуры, обусловленный различными поражениями костной ткани, нервов, мышц. Использование дженериков и групповых аналогов Мидокалма позволяет сэкономить на лечении без ущерба для эффективности терапии.

Действующее вещество Мидокалма снимает спазм мышц, уменьшая и подавляя болевой синдром. Обезболивающий эффект местного характера также способствует снижению болевого порога, нормализует чувствительность поражённой области. Дополнительно обладает сосудорасширяющим действием, тем самым улучшая кровоток.

Врачи-неврологи активно применяют его в повседневной практике, успешно излечивая случаи, с трудом поддающиеся терапии. Но сфера применения Мидокалма становится все более широкой.

Ключевым веществом Мидокалма является толперизона гидрохлорид. Он относится к средствам, расслабляющим скелетную мускулатуру путём воздействия на соответствующие центры в головном мозге. Такое действие вещества является основным лечебным эффектом.

Для обезболивания места инъекции в упаковке препарата содержится Лидокаин. Перед постановкой первого укола требуется скарификационная проба – диагностический тест на обнаружение аллергической реакции.

В состав лекарственного средства также входят вспомогательные вещества, продляющие срок хранения, сохраняющие химические свойства толперазона. К ним относятся консерванты – эфиры альфа-аминоуксусной кислоты, метиловый эфир пара-оксибензойной кислоты, вода для инъекций – упрощает проведение инъекций, так как не требуется разведение препарата.

Различные формы выпуска и их сравнительная характеристика

Различные формы выпуска

Форма	Раствор	Таблетки
Производитель	Гедеон Рихтер-РУС АО (Россия)	-
Концентрация Толперазона	100 мг в 1 мл	По 50 и 150 мг
Количество в упаковке	5 ампул по 1 мл	30 штук
Дополнительные вещества	эфиры альфа-аминоуксусной кислоты, метиловый эфир пара-оксибензойной кислоты	Производные лимонной кислоты, соли кремния и прочие
Всасывание	Быстрое, около 5 минут при введении в мышцу. При введении в вену – в течение 2-3 минут	Медленное, до 60 минут
Действие	Эффект наступает уже на 2-3 день лечения	Облегчение симптомов через 1-2 недели приёма
Курс	От 5 до 10 дней	Около месяца
Удобство приёма	Требуется квалифицированный персонал, так как имеются нюансы введения препарата (проведение и интерпретация пробы, медленная инъекция)	Более удобны в повседневной жизни пациента. Не нужно оформлять больничный лист.

Препараты с аналогичным эффектом

Аналоги, имеющие в составе то же действующее вещество, что Мидокалм:

Среди указанных средств можно найти более дешевые препараты, чем Мидокалм. Но эффективность может быть различна. Мидокалм наиболее изучен, имеется большой опыт применения его в клинической практике. Перед покупкой или заменой лекарства рекомендуется посоветоваться со своим лечащим врачом.

Препараты-аналоги, содержащие другое действующее вещество, но характеризующиеся сходным действием на организм, назначаемые при таких же состояниях:

Ориентировочно стоимость таких препаратов составляет от 200 до 380 рублей. Самым дешёвым из данного списка является Сирдалурд. Его цена колеблется в диапазоне от 220 до 300 рублей.

Фармакологическая принадлежность к одной группе Мидокалма и Сирдалурда порождает возможную взаимозаменяемость. Однако в их составе содержатся абсолютно разные вещества. Мидокалм появился на рынке фармацевтических препаратов раньше, потому используется шире. Основное отличие препаратов состоит в более редком появлении нежелательных реакций при приёме Сирдалурда. Однако он гораздо чаще вызывает такой неприятный симптом, как сонливость и выраженную апатию. При лечении не рекомендуется вождение автомобиля, выполнение работ, в которых важна скорость реагирования.

Цена Мидокалма разнится в зависимости от места продажи в России. В среднем по стране стоимость составляет около 300 – 400 рублей за упаковку инъекционной формы лекарства, 250 – 400 рублей стоит упаковка таблетированного Мидокалма. Количество толперазона в одной таблетке не изменяет его стоимость.

Химическое вещество в составе лекарственного средства удерживает структуру клеточной стенки, не позволяя ей разрушаться. Такой эффект связан с усилением активности соответствующих ферментов, избирательном изменении обменных процессов в клетке. Мидокалм затрудняет процесс освобождения медиаторов из гранул.

По структуре Толперазон похож на Лидокаин и оказывает похожее действие – локальный обезболивающий эффект. За счет торможения выброса медиаторов в межсинаптическую щель уменьшает скорость проведения нервного импульса в нервных окончаниях очага поражения и двигательных нейронах, иннервирующих мышцы. Блокируется передача импульсации спинного мозга. За счёт этого уменьшает возбуждающее влияние структур центральной нервной системы на мышцы.

Толперизон затрудняет передачу возбуждения в ретикулярной формации головного мозга.

Мидокалм оказывает спазмолитическое и адреноблокирующее влияние . В мышцах снижается тонус и ликвидируются болевые ощущения, увеличивается объём активных и пассивных движений. Также расширяет просвет сосудов и усиливает кровоток.

Выявлен Н-холинолитический эффект Мидокалма. Он основан на блокировании никотиновых рецепторов мозгового слоя надпочечников, нервных ганглиях и окончаниях нервов в мышечной ткани. Таким образом, поступающий нейромедиатор – ацетилхолин не воздействует на невосприимчивые рецепторы.

Может использоваться как антидот стрихнина при неимении других препаратов.

Как и большинство других лекарственных средств, Толперизон распадается на метаболиты в печени. После прохождения первичной трансформации активная фракция Мидокалма составляет пятую часть от количества принятого вещества, остальное количество подвергается выведению. Выходит из организма с мочой.

Показания Мидокалма в уколах

Используется при поражении опорно-двигательного аппарата:

Остеохондроз различных отделов позвоночника – применяется для снижения интенсивности болевого синдрома, релаксации околопозвоночных мышц;
Ущемление нерва – радикулит;
Патология спинного мозга;
Резидуальный период геморрагического и ишемического инсультов;
Поражения мозга, вызвавшие нарушение работы мышц – болезнь Литтла, ДЦП;
Прогрессирующие заболевания нервной системы;
Патологическое повышение тонуса мышц – в результате ампутаций конечностей, операций с повреждение нервных стволов и окончаний;
Воспалительные и невоспалительные нарушения работы суставов.

Показания со стороны системы кровообращения:

Нарушения кровотока в головном и спинном мозге – травматического, воспалительного характера;
Восстановление тока крови в исходе закупорки тромбами вен, артерий, лимфатических сосудов;
Прогрессирующие склерозирующие заболевания – облитерирующий эндартериит;
Поражение сосудистой стенки иммунными комплексами при аутоиммунных заболеваниях –дерматомиозит, системная красная волчанка, синдром Рейно;
Ранний послеоперационный период в травматологии и ортопедии;
Затруднение микроциркуляции при сахарном диабете.

В урологии:

Острые, затяжные и хронические виды простатита;
Для облегчения симптомов почечной колики.

В гинекологии и акушерстве:

Используется для облегчения симптомов болезненных месячных;
Рекомендуется как спазмолитическое средство при угрозе самопроизвольного выкидыша в первые 12 недель беременности (снимает тонус матки).

В гастроэнтерологии:

Применяется в качестве спазмолитика и обезболивающего средства при неэффективности других препаратов. К примеру, при обострении желчнокаменной болезни.

Доза подбирается индивидуально лечащим врачом. Для детского возраста предпочтителен приём в таблетках.

Для детей дошкольного возраста (3-6 лет) Мидокалм применяется в дозе 5 мг на 1 кг веса в сутки.
От 7 до 14 лет – расчёт ведется согласно формуле 4 мг на 1 кг веса ребёнка в сутки.
После 14 лет детям и взрослым людям препарат назначается по 50 мг на приём 3 раза в день. При неэффективности доза повышается до максимальной – 150 мг на приём. Толперазон принимается после еды, запивая большим количеством жидкости (любой, кроме молока).

Инъекционную форму Мидокалма применяют по схеме:

При внутримышечном пути введения – 100 мг (1 мл) дважды в день. Время введения должно составлять не менее 5 минут;
При внутривенном пути – 100 мг однократно в день. Препарат необходимо вводить крайне медленно, через капельницу (такая рекомендация связана с риском резкого падения артериального давления, это один из побочных эффектов Мидокалма).

Курс лечения таблетированной формой зависит от цели назначения. Если основное предназначение – снятие напряженности мышц и боли, курс терапии около месяца. В случаях восстановления после операции или заболеваний с нарушением кровообращения, лечение длится годами с кратковременными перерывами. Учитывая побочные эффекты, при длительной терапии приоритет отдаётся Мидокалму в уколах.

Курс лечения инъекционной формой Мидокалма составляет от 5 до 10 дней, иногда терапия повторяется.

Побочные действия и противопоказания

Основные нежелательные реакции, возникающие после приёма препарата, принято делить на 3 типа.

1 тип – побочные действия, регистрируемые у большего количества пациентов:

Кожный зуд, нарушения пищеварения в виде тошноты, рвоты.

2 тип – нечастые:

Снижение аппетита вплоть до полного отсутствия;
Расстройства сна;
Головные боли, усталость;
Снижение артериального давления;
Жидкий стул, сухость слизистых оболочек;
Болезненность и слабость мышц.

3 тип – редкие:

Изменение общего настроения, депрессивное состояние;
Аллергические реакции общего характера до анафилактического шока;
Расстройства памяти и внимания, изменение чувствительности к раздражающим факторам;
Головокружение, слуховые феномены;
Расширение поверхностных сосудов кожи;
Повышение частоты дыхания и изменение ритма;
Возможна кровоточивость слизистой носа;
Боль и дискомфорт в области живота;
Изменения в работе печени, повышение печеночных проб;
Аллергические высыпания на коже: крапивница, аллергический дерматит;
Неприятные ощущения при ходьбе в околосуставной области;
Повышение частоты мочеиспусканий, появление белка в общем анализе мочи;
Ощущение жара, жажда;
Уменьшение количества тромбоцитов и лейкоцитоз в общем анализе крови.

4 тип – очень редко встречаемые:

Снижение количества гемоглобина и эритроцитов;
Увеличение периферических лимфоузлов;
Замедление частоты сердечных сокращений;
Разрежение костной плотности, их повышенная ломкость;
Увеличение креатинина в крови.

Наличие в анамнезе аллергических реакций на толперазон, лидокаин и вспомогательные вещества в составе лекарства;
Младенческий возраст, период лактации;
Заболевания с мышечной слабостью (к примеру, миастения).

С осторожностью используется при заболеваниях печени и почек, в педиатрии (при гипертонусе -редко), при сниженном артериальном давлении. При применении во время вынашивания ребёнка предполагаемая польза должна превышать возможность развития дефектов плода. В случаях использования в первом триместре пороков развития у новорождённого ребёнка зафиксировано не было. Нельзя забывать и об индивидуальной реакции непереносимости. В этом случае анафилактоидная реакция развивается уже после первого использования лекарственного средства.

Толперазон не увеличивает снотворный эффект других лекарств. Мидокалм не нарушает обмен алкоголя в организме. Лекарственные препараты с добавлением спирта разрешены.

Действие толперазона дополняют препараты для индукции в наркоз, лекарства, расслабляющие мышцы, клонидин, нейротропные лекарственные средства.

С другими лекарствами, используемыми в лечении простатита, Мидокалм взаимодействует без нарушения метаболизма.

На способность к управлению автомобилем и деятельность, требующую концентрацию внимания, Толперазон не влияет.

Передозировка

За все время использования Мидокалма в практике случаев передозировки не отмечено. В опытах приём Толперазона в количестве более 300 мг в сутки было отмечено резкое снижение мышечного тонуса, судорожный синдром, нарастание частоты дыхания и его остановка.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Мидокалм . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Мидокалма в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Мидокалма при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения остеохондроза, артроза и других шейных, поясничных и суставных синдромов у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Что это за лекарство

Мидокалм - известное лекарственное средство, широко назначаемое врачами при патологических состояниях нервной системы, сосудистых, воспалительных и многих других болезнях. Высокая эффективность при лечении данным миорелаксантом была доказана в неоднократно проводимых исследованиях с использованием плацебо.

Группа препарата

Препарат является миорелаксантом центрального действия, входящим в аминокетоновую группу.

Международное непатентованное название: толперизон

Торговое название: Мидокалм

Название на латыни: Mydocalm

Состав

1 таблетка препарата Мидокалм содержит:

толперизона гидрохлорида 50 либо 150 мг;
стеарин;
моногидрат лимонной кислоты;
крахмал кукурузный;
лактозу;
гидроксипропилметилцеллюлоза 2910.

Парентеральные растворы производятся в ампулах объёмом 1 мл. Состав ампулы: 100 мг толперизона и 2,5 мг лидокаина гидрохлорида, а также вышеперечисленные вспомогательные вещества.

Механизм действия и свойства

Фармакология и механизм действия препарата Мидокалм до конца не изучен.

Лекарственное средство имеет мембраностабилизирующее, адреноблокирующее и местноанестезирующее действие.

Толперизон усиливает кровоток, именно поэтому Мидокалм обладает легким спазмолитическим эффектом. Вещество Толперизон является мощным Н-холинолитиком и обладает действием, стимулирующим мембраны в афферентных волокнах. Препарат имеет местноанестезирющее действие, благодаря содержанию в себе анестетика лидокаина.

Толперизон хорошо уменьшает гипертонус и ригидность поперчено-полосатой мускулатуры, связанную с экстрапирамидными патологиями. Действующее вещество препарата не оказывает тормозящего, седативного эффекта на мозг, позволяя пациенту полностью сохранить уровень бодрствования и активности. Благодаря адреноблокирующему действию Мидокалм усиливает перфузию тканей.

Фармакокинетика

Чем выводится толперизона гидрохлорид? Вещество выводится непосредственно почками с мочой. Cmax достигается спустя 1 час, биодоступность составляет примерно 20%.

Неоднократно проведенные исследования доказали клиническую эффективность Мидокалм и отсутствие выраженного влияния на печень, кроветворную функцию и влияния на почки.

После приема препарата ожидаемый эффект наступает в среднем через 30-50 минут и длительность его действия составляет 5-6 ч. То через сколько начинает действовать препарат и длительность самого действия, зависит от функционального состояния мочевыделительной системы пациента.

Показания

Что лечит Мидокалм и для чего нужен? Препарат назначается врачами при:

патологическом гипертонусе мышц и выраженных спазмах, появляющихся при заболеваниях ЦНС (поражение экстрапирамидных путей, транзиторные атаки, все виды инсультов, энцефаломиелит, энцефалит и рассеянный склероз);
терапии гипертонуса, спинального автоматизма, спазмах мышц, контрактурах, сопровождающих остеохондроз, спондилоартроз, спондилез, невралгии, артрозы крупных суставов, люмбаго, ишиас и т.д.;
реабилитационном периоде у пациентов после различных оперативных вмешательств и травм в сочетании с комплексной терапией;
облитерирующих сосудистых болезнях (например, облитерирующий атеросклероз и болезнь Бюргера, склеродермия, болезнь Рейно и другие) в качестве комбинированной терапии;
болезни, ассоциированные с патологией иннервации сосудов (акроцианоз и т.д);
ДЦП и все энцефалопатии, при которых отмечается выраженная мышечная дистония;
посттромботических патологиях с выраженным нарушением венозного и лимфатического оттока.

Это перечень основных заболеваний от чего помогает и зачем назначают препарат Мидокалм. Большинство пациентов отмечают пользу и высокую эффективность после прохождения курса лечения, назначенного врачом.

Формы выпуска

Производитель предлагает Мидокалм в двух лекарственных формах: таблетированной и в виде раствора для инъекций (уколов в ампулах).

Что лучше таблетки или раствор для парентерального введения?

Выбирает лекарственную форму лечащий врач, учитывая тщательно собранный анамнез пациента, а также опираясь на свои знания, опыт работы. Если у больного острая клиническая картина, то для скорейшего достижения лечебного эффекта, чаще всего, назначаются инъекции препарата Мидокалм. Таким образом, лекарственное средство минует ЖКТ и попадает непосредственно в кровь, быстрее поступая к воспалительному очагу. После снятия острой клинической картины человеку назначают таблетированную форму.

У пациентов с непереносимостью препарата Мидокалм, врач назначает аналог. Запрещается самостоятельная отмена или назначение инъекций, таблеток Мидокалм и его аналогов.

Инструкция по применению

Аннотация к препарату не является прямым руководством к лечению. Как правильно принимать или колоть препарат точно определит врач, индивидуально подобрав пациенту суточную и разовую дозировку.

Мидокалм принимают внутрь, после приема еды, запивая таблетку водой. Дозировка для взрослых и детей с 14 лет начинается с 50 мг 3 раза в день, далее эта доза постепенно увеличивается до 150 мг 3 раза в день.

Суточная дозировка для детей от 3 до 6 лет не должна превышать 3 мг/кг; а для 7-14 лет - 4 мг/кг. Указанная дозировка должна быть разделена на 3 приема в день.

Максимальная суточная доза препарата Мидокалм составляет 500 мг в сутки. Известны случаи приема толперизона ребенком в дозировке 700 мг и отсутствие клинических проявлений передозировки. Если есть подозрение на передозировку препаратом, следует немедленно вызвать БСМП и провести промывание желудка. Антидотной терапии, назначаемой при передозировке толперизоном не существует.

Побочное действие

Иногда при приеме Мидокалм может отмечаться ряд побочных эффектов:

миастения верхних и нижних конечностей;
выраженная головная боль;
диплопия;
мушки перед глазами;
лабильность и снижение артериального давления (АД);
тошнота;
кожный зуд;
появление эритематозных пятен;
диспепсические явления.

Как правило, все вышеперечисленные явления проходят если немного уменьшить потребляемую дозировку. Крайне редко у пациентов развиваются анафилактические реакции, острая крапивница, эритемы, шок и т.д).

Противопоказания

Миорелаксант Мидокалм запрещен к применению пациентам с отягощенным аллергологическим анамнезом и лицам, тяжело переносящим компоненты препарата, в частности толперизон, людям с миастенией в анамнезе и детском возрасте до 3 лет. Отсутствуют официальные данные о приеме толперизона женщинами, вынашивающими и кормящими ребёнка. Лучше отказаться от употребления данного лекарственного препарата в этот период жизни.

Применение у детей

Применение при беременности и кормлении грудью

Толперизон назначается в период беременности и лактации лишь в том случае, если ожидаемый эффект важнее возможных последствий для плода и новорождённого ребёнка. Нет точных данных о проводимых исследованиях в этот период.

Применение у пожилых

С особой осторожностью врачи выписывают Мидокалм пенсионерам и людям преклонного возраста.

Управление автомобилем и другими механизмами

Толперизон не приводит к сонливости, не оказывает на пациентов тормозящее, седативное действие. Хотя исследования и не проводились, но за много лет практики использования препарата отрицательных сведений не поступало.

Нужен ли рецепт

Препарат безрецептурный.

Совместимость с другими лекарствами

Не рекомендуется лекарственное взаимодействие толперизона и медикаментов для общей анестезии, миорелаксантов периферического действия, ингибиторов МАО, а также психотропных средств, так как в несколько раз усиливается эффект толперизона и повышается его токсичность.

Известно, что Мидокалм усиливает действие нестероидных противовоспалительных средств или НПВС. В случае применения НПВС и толперизона следует снизить дозу одного из медикаментов.

Совместимость с алкоголем

Хотя действующее вещество толперизон воздействует на ЦНС, но не обладает тормозящим действием, именно поэтому может комбинироваться со снотворными препаратами и лекарственными средствами, содержащими в себе алкоголь. Проведённые исследования указывают на возможную совместимость и отсутствие негативных последствий при одновременном потреблении алкоголя и препарата Мидокалм.

Аналоги лекарственного препарата Мидокалм

Структурные аналоги по действующему веществу:

Калмирекс табс;
Мидокалм Рихтер;
Толизор;
Толперизон;
Толперизона гидрохлорид.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения артроза):

Алфлутоп;
Амелотекс;
Апизартрон;
Аркоксиа;
Артрадол;
Артрозан;
Артрозилен;
Артрокер;
Артромакс;
Артрофлекс;
Аэртал;
Бетаспан Депо;
Бруфен;
Вольтарен;
Генитрон;
Гидрокортизон;
Дексалгин;
Диклак;
Дикловит;
Диклоран плюс;
Диклофенак;
Димексид;
Долгит;
Индометацин;
Кетонал;
Кеторол;
Ксефокам;
Либерум;
Лонгидаза;
Мелоксикам;
Мовалис;
Найз;
Наклофен;
Нейродикловит;
Нимесил;
Нимесулид;
Нимулид;
Пироксикам;
Сирдалуд;
Структум;
Суплазин;
Терафлекс;
Финалгель;
Фламадекс;
Фламакс;
Хондрогард;
Хондроксид;
Хондроксид мазь;
Хондроксид Форте;
Целебрекс;
Эльбона.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Многие медикаментозные препараты имеют весьма завышенную стоимость, особенно это касается импортных лекарств и тех, которые широко разрекламированы. Однако у дорогих популярных препаратов могут быть более приемлемые для приобретения аналоги.

Мидокалм, широко известный как эффективное средство для борьбы с мышечными спазмами, выпускается в различных формах, однако любая из них – дорогое удовольствие, которое может позволить себе не каждый потребитель. В таком случае помогут аналоги Мидокалма, схожие по составу и показаниям к применению, но значительно более приемлемые по стоимости.

Мидокалм: все о свойствах препарата

Состав

Активное действующее вещество препарата –толперизон. В состав Мидокалма также входят вспомогательные компоненты: кислота лимонная, лактоза, крахмал, кремний, стеарин, диоксид титана.

Показания

Мидокалм – представитель группы миорелаксантов. Назначается при таких патологиях, как:

мышечные спазмы;
патологии, связанные с работой мускулатуры, возникшие на фоне нарушений центральной нервной системы;
артроз суставов;
склеродермия;
люмбальный синдром;
церебральный паралич;
мышечная дистония.

Также применяется в качестве поддерживающей постоперационной терапии.

Побочные эффекты

Регулярный приём Мидокалма может привести к появлению побочных эффектов. К их числу относятся такие неприятные последствия, как:

головная боль;
чувство ломоты, слабости в мышцах;
ощущение дискомфорта в животе;
тошнота;
рвота;
гипотензия.

При возникновении одного или нескольких побочных эффектов, следует немедленно прекратить приём препарата и обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Противопоказания

Любое медикаментозное средство имеет некоторые противопоказания к применению. В данном случае к ним относятся:

эпилепсия;
болезнь Паркинсона;
сильные психические расстройства.

В период беременности и лактации (кормления грудью) принимать Мидокалм необходимо под строгим наблюдением врача. Данный препарат назначается только в том случае, если здоровье женщины находится под угрозой, тогда врач принимает решение о назначении пациентке щадящей дозы Мидокалма.

Стоимость в аптеках

Цена препарата зависит от формы выпуска. Мидокалм в таблетках можно приобрести за 380 рублей (за 30 таблеток). Мидокалм в ампулах состоит значительно дороже – в пределах 560 рублей за 5 штук.

Список аналогов Мидокалм Рихтер в ампулах и таблетках

При стремлении найти более дешёвый препарат, необходимо серьёзно подойти к выбору. Важно обратить внимание на состав аналога и показания к применению, а также возможные негативные последствия от его приёма.

Мидокалм имеет массу аналогов, но к самым недорогим и действенным относятся Миолгин, Баклосан и Толперизон.

Миолгин

В основу состава входят парацетамол и хлорзоксазон. Миолгин относится к группе миорелаксантов, анальгетиков широкого спектра действия. Выпускается в форме таблеток.

Показания к применению

Миолгин назначается при таких нарушениях здоровья человека, как:

спазмы мышц;
травмы мышцы;
миозит;
растяжение мышц и связок;
артрит;
детский церебральный паралич.

Кроме того, Миолгин может применяться как обезболивающее средство при головной и зубной боли.

Побочные эффекты

Регулярный приём Миолгина, а также несоблюдение дозировки и длительности лечения, может привести к появлению ряда побочных эффектов:

кожный зуд;
покраснение кожного покрова, сыпь;
невротический отек;
развитие аллергической редакции;
тошнота;
рвота;
болевые спазмы в животе;
анемия;
головокружение;
некроз;
сонливость;
нарушение сна, вплоть до бессонницы;
чувство апатии.

При возникновении побочных эффектов, необходимо незамедлительно прекратить приём препарата и обратиться к врачу.

Противопоказания

Миолгин запрещено принимать при:

почечной и печеночной недостаточности;
заболеваниях крови;
повышенной чувствительности к компонентам препарата;
беременности;
периоде лактации (кормлении грудью);
детском возрасте (препарат разрешено принимать с 12 лет).

Стоимость

Средняя стоимость Миолгина в российских аптеках – в пределах 190 рублей.

Сравнение аналога с оригиналом

Если сравнивать оригинал (Мидокалм) и его аналог (Миолгин), можно сделать следующий вывод: препараты имеют разный состав и весьма отличаются по цене, при этом направленность у них схожая.

Баклосан

Препарат относится к группе миорелаксантов. Активное действующее вещество – баклофен. Баклосан выпускается в форме таблеток.

Показания к применению

Баклосан назначают при таких заболеваниях, как:

церебральный паралич;
травмы мышц и суставов;
склероз.

Баклосан часто используется в комплексной терапии различных патологий опорно-двигательного аппарата .

Побочные эффекты

Длительный приём Баклосана и несоблюдение дозировки может привести к возникновению побочных эффектов:

головная боль;
головокружение;
сонливость;
апатия либо наоборот чрезмерная возбудимость, чувство эйфории;
депрессивное состояние;
тошнота;
рвота;
ощущение сухости во рту;
нарушение функции печени.

При возникновении одного или нескольких побочных эффектов, приём препарата необходимо прекратить.

Противопоказания

Баклосан запрещено принимать при:

болезни Паркинсона;
эпилепсии;
индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
психозах, психическихрасстройствах;
судорогах.

Стоимость

Средняя цена по России на препарат Баклосан – в пределах 230 рублей.

Сравнение оригинала и аналога

Баклосан и Мидокалм отличаются по цене и составу, однако оба лекарственных средства показаны при патологиях мышц и опорно-двигательного аппарата.

Толперизон

Препарат Толперизон относится к группе миорелаксантов. Выпускается в ампулах для инъекций. Активно применяется для нормализации повышенного тонуса мускулатуры.

Показания к применению

Толперизон назначается при таких заболеваниях, как:

артроз;
атеросклероз;
церебральный паралич;
спазм мышц;
ригидность мышц;
ангиопатия на фоне сахарного диабета.

Побочные эффекты

При приёме Толперизона могут наблюдаться побочные эффекты:

ощущение слабости в мышцах;
головная боль;
головокружение;
тошнота;
рвота;
резкое снижение артериального давления;
дискомфорт в животе.

Чаще всего побочные эффекты устраняются методом снижения дозировки препарата .

Противопоказания

К противопоказаниям для применения Толперизона относятся:

миастения;
индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
беременность;
период лактации (кормления грудью);
детский возраст (запрещен для лечения детей до года).

Стоимость

Толперизон в аптеках России можно приобрести за среднюю стоимость в пределах 300 рублей за 5 ампул.

Сравнение оригинала и аналога

Толперизон отличается от своего конкурента ценой (практически в два раза дешевле), при этом направленность идентичная. Стоит отметить, что основное действующее вещество Мидокалма – толперизон. Можно переплачивать за красивую упаковку и заманчивые рекламу, а можно приобрести непосредственно Толперизон по более приемлемой цене.

Вконтакте

Если рассматривается препарат Мидокалм, аналоги часто предлагаются дешевле, но характеризуются сходным действием. Чтобы заменить данное лекарство на продукцию другой марки, необходимо узнать, какой тип активного вещества входит в состав, и определить, соответствует ли дозировка. Мидокалм предлагается в разных формах, таких как таблетки и . Оба варианта являются взаимозаменяемыми. Однако сложность заключается в том, что количество действующего вещества в ампулах и таблетках разнится. Поиск аналогов препарата Мидокалм следует вести среди миорелаксантов с анальгетическим действием.

Лекарственное средство Толизор

Содержит активный компонент - толперизона гидрохлорид. Это вещество характеризуется миорелаксирующим действием. Предлагается лекарство в капсулах. Толизор - дешевый аналог Мидокалма. Минимальная стоимость препарата - 212 руб. (150 мг), максимальная может быть в 2-3 раза больше, все зависит от количества капсул в упаковке и дозировки активного компонента.

Для сравнения, Мидокалм предлагается по средней цене 330 руб. Верхний предел стоимости этого средства - 820 руб., так что можно говорить об экономии при использовании аналога Толизор. Мидокалм производится в Венгрии (Гедеон Рихтер), можно выбрать или таблетки. Толизор - это отечественный заменитель данного препарата.

Принцип действия лекарства до конца не изучен: активное соединение накапливается в центральной нервной системе, стволе головного мозга и спинном мозге. Вещество тормозит спинальные рефлекторные дуги, наряду с этим оно блокирует процесс проведения возбуждения. Во многом препарат напоминает действие лидокаина: при его применении наблюдается снижение активности двигательных нейронов. В результате подавляются спинно-мозговые рефлексы.

Основное действие препарата - обезболивание. Вспомогательные свойства: спазмолитические и сосудосуживающие.

Препарат показан при следующих патологических состояниях:

паралич церебральный, спинномозговой;
мышечный спазм;
заболевания сосудов, артерий;
эпилепсия;
нарушения венозного кровообращения, лимфообращения;
гипертонус.

Противопоказания:

гиперчувствительность к активному компоненту препарата;
возраст младше 18 лет;
период вынашивания ребенка и грудного вскармливания;

Лекарственное средство Толизор может вызвать тошноту, рвоту, головную боль. Принимать его нужно с осторожностью, так как среди побочных эффектов отмечают аллергические реакции, которые могут проявляться крапивницей, бронхоспазмом и даже анафилактическим шоком.

Дозировка препарата в таблетках по мере приема увеличивается, рассчитывает ее только врач.

Средство Толперизон

Если рассматривается препарат Мидокалм 150, аналоги обычно дешевле. Часто используются лекарства российского производства. предлагается в среднем по цене 250 руб./упаковка (30 шт.). Средство содержит активное вещество толперизона гидрохлорид. Принцип его действия рассматривался выше. Значит, и Толперизон, и Толизор, а также Мидокалм одинаково эффективны.

Предлагается рассматриваемое лекарство в таблетках. По показаниям Толперизон аналогичен Толизору. Оба препарата применяются при одинаковых заболеваниях. Отмечается, что Толперизон противопоказан детям до года. Большинство аналогов рекомендуется принимать в старшем возрасте (с 18 лет). Во время приема Толперизона может снизиться давление, что обычно проявляется тошнотой, рвотой. Аллергическая реакция, гастралгия, миастения - другие побочные эффекты этого средства.

В отличие от ранее рассмотренных лекарств, Миолгин является аналогом средства Мидокалм не по активному веществу, а по принципу действия, которое он оказывает на организм. В состав входит два компонента: парацетамол и хлорзоксазон. Миолгин позиционируется как миорелаксирующее лекарство с анальгетическими свойствами. Хлорзоксазон снимает спазмы, а парацетамол помогает устранить болевой синдром, способствует нормализации температуры тела, характеризуется слабым противовоспалительным действием.

Показания к использованию средства Миолгин:

спастические состояния мышц, которые развиваются при определенных патологиях;
кривошея, болезни позвоночника, травмы;
шейный корешковый синдром;
люмбаго;
головные боли.

Дозировка активных компонентов в 1 таблетке: 300 мг парацетамола, 250 мг хлорзоксазона. Не рекомендуется принимать во время беременности, лактации, печеночной недостаточности. К противопоказаниям относят возраст до 12 лет, заболевания кровеносной системы, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Как и любой препарат, Миолгин следует использовать с осторожностью, наблюдая за индивидуальной реакцией организма. Во время приема этого лекарства может возникнуть ряд побочных явлений:

нарушение сна;
головокружение;
головная боль;
изменение цвета мочи (становится темной);
аллергические проявления (сыпь на коже);
сбой в работе системы пищеварения (тошнота, изжога);
кровотечения;
нефротоксичность.

Лекарство Сирдалуд

Производится в Швейцарии (Новартис). Форм выпуска - таблетки. Стоимость варьируется в пределах от 185 до 600 руб. Цена зависит от дозировки активного вещества. Данное средство является аналогом препарата Мидокалм, но не по главному компоненту, а по принципу действия на организм. Действующим соединением является вещество . Его дозировка в 1 таблетке: 2–6 мг.

У препарата Сирдалуд есть существенное преимущество перед аналогами. Оно заключается в том, что действующее вещество высвобождается особым образом - в равном количестве на протяжении суток. Этот препарат представляет группу миорелаксантов. Конечный результат его влияния на организм - подавление процессов передачи возбуждения. В итоге происходит снижение мышечного тонуса. Кроме того, Сирдалуд является анальгетиком умеренного действия.

Обеспечивает результат препарат быстро, так как за 1 час происходит полное всасывание активного вещества. Выводится действующий компонент за 2–4 часа. Сирдалуд показан при ряде патологических состояний:

Заболевания позвоночника, сопровождающиеся мышечными спазмами и болевым синдромом: остеохондроз, спондилез, и пр.
Изменения структуры твердых и мягких тканей суставов, например, при остеоартрите бедра.
Послеоперационный период, когда проводились манипуляции по восстановлению функциональности позвоночного столба.
Невралгия в случаях, когда проявляется спастическое состояние мышц. Это может иметь место при таких заболеваниях: патология спинного мозга, рассеянный склероз, травмы черепа, инсульт, церебральный паралич, судороги любого происхождения.

Противопоказания у препарата Сирдалуд также есть. К ним относят дисфункцию печени, гиперчувствительность к активному компоненту. Кроме того, запрещено применять это лекарство наряду с ингибиторами CYP1A2, а также средствами Флувоксамином и Ципрофлоксацином. В период лактации Сирдалуд не используют, так как активный компонент в небольшом количестве проникает в материнское молоко. Влияние препарата на плод не изучено, поэтому применять его при вынашивании ребенка можно лишь в случае, когда польза превышает возможный вред.

Побочных явлений у лекарства Сирдалуд больше, нежели у аналогов:

гипотония, брадикардия;
расстройства работы желудочно-кишечного тракта, тошнота, ощущение сухости в ротовой полости;
изменения в работе печени (повышается активность трансаминаз);
чувство усталости, слабость.

Есть риск развития нарушений функции печени во время приема препарата, поэтому рекомендуется контролировать состояние этого органа, для чего регулярно сдают печеночные пробы.

Сирдалуд может оказывать влияние на внимательность и концентрацию. Возможна передозировка, при этом наблюдается снижение артериального давления, слабость, тошнота, головокружение, сонливость, иногда нарушается дыхание, пациент впадает в кому.

Таблетки Баклофен

Это средство реже выбирается для замены Мидокалма, нежели рассмотренные аналоги. Баклофен предлагается в форме таблеток. Средство содержит одноименное активное вещество, его химическое название - бета-4–хлорбензолпропановая кислота. Оно представляет миорелаксирующие препараты, оказывает воздействие на нервно-мышечную передачу.

Основная причина редкого применения - значительное количество противопоказаний:

нарушения нервной системы, психозы, эпилепсия, болезнь Паркинсона;
период беременности и лактации;
дисфункция почек.

Если диагностированы такие патологии, как цереброваскулярная недостаточность, атеросклероз сосудов, язвенные болезни желудка и кишечника, применять лекарство Баклофен следует с особой осторожностью. Ограничением на использование данного средства является детский (до 12 лет) и пожилой возраст. Отмечают большое количество побочных эффектов:

нарушения со стороны нервной системы: головокружения, спутанность сознания, сонливое состояние, эйфория или противоположное состояние (депрессия), тремор, судороги;
проблемы в работе пищеварительного тракта: тошнота, рвота, нарушения стула;
энурез;
дисфункция печени;
гипотония;
нарушения дыхательной функции.

Схема приема препарата меняется в зависимости от возраста пациента.