Органы

Привыкания к каплям в нос (медикаментозный ринит). Зависимость от капель в нос – как избавиться

Многие люди пользуются сосудосуживающими интраназальными препаратами, не следуя указанному в инструкции периоду лечения. В результате у них может развиться зависимость от капель в нос, которая не только провоцирует появление отечности слизистой оболочки носоглотки, но и не позволяет вылечиться от ринита в течение длительного времени. Почему состав сосудосуживающих препаратов (деконгенсантов) может вызывать такое явление? Как бороться с возникшей зависимостью?

Отечность носовых ходов при насморке или синусите появляется в результате воспалительной реакции. Как только внутри носоглотки возникает какой-либо патологический процесс, организм спешит решить эту проблему с помощью усиленного кровообращения в месте поражения. Таким образом, кровеносные сосуды увеличиваются в диаметре, и появляется заложенность носа.

Деконгенсанты помогают очень быстро, они в течение нескольких минут сужают сосуды, чем снимают отечность. Пациент может снова дышать свободно на протяжении срока действия определенного активного компонента (от 4 до 12 часов). Зависимость от сосудосуживающих капель в нос является следствием превышения периода их применения.

Что такое тахифилаксия? Это снижение ответа организма на повторный прием препарата. То есть, если при правильном применении лекарства тахифилаксия не возникает, то от длительного закапывания в нос кровеносные сосуды перестают реагировать на его медикаментозное действие. Кроме того, зависимость приводит к тому, что активный компонент приходится капать намного чаще и при этом увеличивать дозировку, чтобы ощутить лечебный эффект.

Привыкание способны вызывать такие интраназальные средства:

Нафтизин;
Длянос;
Риназин;
Називин;
Нафазолин;
Нокспрей;
Галазолин и др.

Важно отметить, что список действующих веществ, которые входят в состав деконгенсантов, не такой большой. Основными сосудосуживающими компонентами являются оксиметазолин, ксилометазолин, нафазолин и фенилэфрин. Они направлены на стимуляцию сосудистых стенок, снижение общего кровотока и увеличение венозного возврата. Такой эффект снимает отечность носа.

Зависимость от сосудосуживающих препаратов

В инструкциях ко всем деконгенсантам указано, что курс лечения ими должен составлять не больше 3-5 дней. Также есть информация о том, какие побочные эффекты вызывают активные сосудосуживающие вещества. Они повышают давление в сосудах и сушат слизистые оболочки. Исходя из этих данных, можно понять, как именно возникает зависимость у пациентов и какие будут последствия.

Привыкание к препарату возникает из-за ускорения процесса выведения лекарственного вещества из организма, попадающего на слизистую и в системный кровоток. Такое случается при повышении активности печеночных ферментов или снижения чувствительности рецепторов и медиатора норадреналина после истощения их запасов, синтезирующихся в надпочечниках.
Лекарственное пристрастие появляется при вмешательстве вещества в обменные процессы организма. Сосудосуживающие средства способствуют повышению сухости слизистого эпителия, срабатывает эффект «бумеранга». Поскольку оболочка носовой полости должна быть влажной, парасимпатические нервные волокна начинают проводить компенсаторную функцию. В результате этого сосуды снова расширяются, чтобы восстановить питание слизистой и отек увеличивается.
Есть мнение, что деконгенсанты нарушают трофику тканей, снижают приток крови к ним при длительном сосудосуживающем действии. Это способствует гибели клеток и их отторжению, что приводит к заложенности носа.

Если после закапывания противоотечных растворов пациент перестает ощущать положительный медикаментозный эффект, тогда говорят, что он подсел на капли в нос. Это зависимое состояние не проходит самостоятельно. Его необходимо лечить.

Как узнать, что возникла зависимость от капель?

Адреномиметики, то есть, сосудосуживающие капли, являются наиболее применяемыми в лечении насморка. Они быстро снимают отек, останавливают слизисто-катаральные выделения, восстанавливают дыхание носом.

Но основная причина развития зависимости от капель даже не в патогенезе лекарственных средств, а в отношении пациентов к ним. Дело в том, что деконгенсанты не лечат корень развития ринита, а лишь временно устраняют его симптомы. Поэтому, когда у больного есть патология, провоцирующая насморк или заложенность носа, а он пытается убрать ее адреномиметиками, снимающими признаки воспалительного процесса — заболевание не проходит. Приходится нарушать указания в инструкции и применять капли дольше 3-5 дней. Так появляется зависимость или медикаментозный ринит, проявляющийся следующими симптомами:

Продолжительная заложенность носа не снимается закапыванием препарата, так как сосуды перестают самостоятельно регулировать сужение-расширение стенок;
Появляется жжение слизистой или зуд, из-за побочного действия лекарства – повышенной сухости эпителия;
Теряется обоняние – полностью или частично;
Затрудняется носовое дыхание, даже если основная причина заболевания уже устранена (ОРВИ, синусит, гайморит, полипы и т.п.);
Постоянно беспокоят прозрачные выделения из носа.

Как только появляются первые симптомы медикаментозного ринита, обязательно нужно перестать пользоваться адреномиметиком и обраться к врачу.

К косвенным признакам развития зависимости от носовых капель относят автоматические действия пациента, которые он предпринимает, нарушая указания в инструкции. В первую очередь, больной превышает дозировку и уменьшает интервал между введением лекарственного вещества. Дальше он замечает, что даже увеличенное количество раствора не снимает заложенность, но продолжает пользоваться средством часто и дольше недели.

Обычно, зависимые от сосудосуживающих веществ немного напоминают людей, которые привыкают к наркотическим средствам. Они носят с собой флакон с каплями везде, а как только почувствуют затруднение дыхания, сразу же вводят раствор, не анализируя интервал между предыдущим закапыванием. Если вдруг у них возникает заложенность, а препарат случайно не оказался рядом, это вызывает панику.

Осложнения медикаментозного ринита

Самостоятельно снять зависимость от деконгенсантов, как и от наркотиков, очень сложно. Поэтому многие зависимые годами пользуются лекарствами, вызывая развитие осложнений:

Регулярная отечность носоглотки;
Постоянная сухость слизистой, провоцирующая атрофию тканей, включая хрящи и кости;
Локальные кровоизлияния;
Появление головных болей;
Слезотечение, чихание;
Зуд в носовой полости, жжение, покалывание;
Потеря обоняния;
Гнусавость голоса;
Храп во время сна;
Боли в горле из-за невозможности дышать носом;
Перфорация носовой перегородки;
Гиперплазия слизистой.

При некоторых осложнениях удается восстановить нормальную функциональность мерцательного эпителия с помощью медикаментов. Но в запущенных случаях решить проблему возможно только хирургическим методом. Например, это касается перфорации перегородки и гиперплазии тканей.

Лечение зависимости: домашняя терапия

На ранних сроках появления привыкания к определенному сосудосуживающему средству, справиться с проблемой можно и в домашних условиях. Для этого требуется время (от 1 до 4 недель) и серьезный подход к терапии.

Вот несколько правил, которые помогут вылечить зависимость и полностью избавиться от симптомов медикаментозного ринита:

Соблюдение режима. Нужно придерживаться указанного интервала между введением средства и постепенно увеличивать его. Рекомендовано разбавлять капли водой, чтобы снизить концентрацию активного компонента. Закапывать можно сначала только одну ноздрю, а через длительное время вторую.
Повышение местного иммунитета . Следует чаще гулять на свежем воздухе, если нет возможности, регулярно проводить влажную уборку с проветриванием помещения. Кушать фрукты с витамином С. Каждый день прогревать стопы в горячих ванночках с горчицей или наносить согревающие мази (Доктор Мом, Звездочка).
Замена медикаментов народными каплями . Хорошим заменителем являются солевые растворы, их можно использовать до 5 раз на день. Многие пациенты пользуются соком алоэ в пропорции с водой 1:2. Закапывают трижды на день по 4 капли в каждую ноздрю.

Лечение зависимости в домашних условиях требует терпения и выдержки. Симптомы не пройдут раньше недели терапии. Для облегчения дыхания по ночам рекомендовано спать на высоких подушках, чтобы не провоцировать еще большую заложенность носа. Отек снижается, если человек лежит на боку. Тогда ноздря, находящаяся вверху, будет дышать свободно.

Как лечить медикаментозный ринит?

Для постепенного снятия симптомов зависимости могут назначать местные интраназальные средства, таблетки для перорального приема и дополнительные физпроцедуры. Распространенными назальными каплями являются противовоспалительные вещества.

Флутиказон — спрей с синтетическим глюкокортикоидом впрыскивают дважды на день. Торговые названия – Назофан Тева, Фликсотид небулс. Препарат противопоказан при беременности и не назначается пациентам с респираторными заболеваниями, вызванными грибковой или вирусной инфекцией.

Будесонид — спрей с глюкокортикостероидами применяется так же, как и предыдущий вариант. Торговое название – Тафен, Ринокорт. Срок лечения достаточно длительный, вводят в нос не менее недели, дальше врач корректирует курс по состоянию слизистой пациента. Противопоказания такие же, как и у Флутиказона.

Нужно учитывать, что назальные стероиды имеют побочные эффекты. Кроме местных изменений (горечь во рту, кровотечения) могут возникать системные расстройства ЦНС (тревожность, депрессия, агрессия).

Для перорального приема назначают Синупрет. Это растительный препарат, который помогает снять воспаление в дыхательных путях, улучшить дренаж слизи, уменьшить отечность. Принимают в каплях или драже. Детям до 6 лет по 15 капель, пациентам до 14-тилетнего возраста – 25 капель. Взрослым назначают драже по 2 штуки трижды на день. Среди побочных действий встречаются реакции ЖКТ – рвота, тошнота, изжога.

Лечить зависимость от капель для носа можно озонотерапией, УФО, электрофорезом, тубусным кварцеванием, фитотерапией, лазеротерапией, минералотерапией и т.д.

Когда требуется хирургическое вмешательство?

При развитии серьезных осложнений зависимости от сосудосуживающих капель прибегают к оперативным процедурам.

Лазерная вапоризация;

Лечит гиперплазию слизистой оболочки выпариванием жидкости. Это безболезненная и бескровная операция, которая воздействует только на пораженный участок ткани и восстанавливает носовое дыхание, снимая отек. Пациент не нуждается в госпитализации и получает минимальные термические повреждения. После хирургического вмешательства низкий риск возникновения грубых рубцов и кровотечений.

Радиокоагуляция;

Помогает при рецидивирующих кровотечениях, если медикаментозный ринит вызвал атрофию эпителия и снижение тонуса кровеносных сосудов. Радиоволновая хирургия останавливает процесс разрыва сосудистых стенок и предотвращает повторные кровоизлияния. Коагуляция позволяет запаять как капилляры, так и вены. При артериальном кровотечении применяют фульгурацию, которая создает плазменный пучок и точечный ожог в месте разрыва.

Вакуум-резекция;

Отслаивает слизистую оболочку, восстанавливая заблокированное отеком носовое дыхание. Операция проводится с помощью устройства с трубками, которые присоединены к насосу, создающему вакуум. Сначала на слизистой делают разрез скальпелем, затем в подслизистый слой вводят трубку с острым наконечником. Инструмент срезает лишние ткани, а насос вытягивает их из носовой полости.

Согласно данным статистических исследований сосудосуживающие спреи и капли в нос (адреномиметики) являются самыми популярными лекарственными препаратами, которые применяются больными при появлении у них ринита (насморка). Но капли для носа, содержащие в своем составе сосудосуживающие вещества, кроме улучшения процесса носового дыхания, могут вызвать зависимость, так называемый лекарственный ринит. Чаше всего это происходит при частом или неправильном использовании капель.

Как это работает

Химические препараты от насморка работают благодаря сужению сосудов слизистой носа. Сосуды сужаются и отек в носу проходит. Но вы должны выяснить причину отека. Если ее не устранить, насморк не исчезнет, и соблазн подолгу пользоваться опасными медикаментами возрастет.

Использовать сосудосуживающие средства безопасно лишь первые пять дней. Затем начинается зависимость. Если не прекратить закапывать нос, вскоре разовьется медикаментозный ринит: слизистая оболочка носа получит хронический отек. В итоге насморк никак не проходит, а облегчение может принести лишь лекарство, от которого нос привык получать порцию активных химических веществ.

Основная причина привыкания организма к каплям – неправильное лечение лекарственным препаратом. На упаковках всегда написано «Внимательно читайте инструкцию», но к этому совету мало кто прислушивается. По мнению многих людей, ринит – это явление, которое не требует комплексного лечения, к сожалению, такое утверждение большая ошибка. Если долгое время не дышит нос – это повод обратить внимание на здоровье.

Еще одна причина, по которой появляется привыкание – легкомыслие больного. Если у человека не дышит нос, и на протяжении недели капли не помогают, то необходимо обратиться к врачу, но большинство людей продолжают лечение и в итоге получают медикаментозную зависимость. Потом начинается паника что делать, как отвыкать.

В чем опасность формирования зависимости от вазоконстрикторов

Слишком частое закапывание сосудосуживающих средств приводит к тому, что капилляры постоянно находятся в вынужденном спазмированном состоянии. По ним не может нормально осуществляться кровоток, окружающие ткани получают недостаточно кислорода, глюкозы и других питательных веществ, а продукты распада не выводятся вовремя и остаются, отравляя организм.

В результате слизистая оболочка носа не может регенерировать, «иссушается», начинается ее гипотрофия, что и приводит к формированию насморка медикаментозного. А эта патология требует очень длительного и упорного лечения. Так, стремясь побыстрее избавиться от простудного ринита, пациент может получить гораздо более серьезное заболевание и необходимость его комплексного лечения.

Другая опасность – это формирование в некотором роде привыкания психологического. Оно, хоть и не сравнимо с наркотическим, все-таки требует приложения сил и желания от него избавиться. Достижение комфортного дыхания при насморке с помощью средств-вазоконстрикторов закрепляется в головном мозге, как рефлекс.

Как только появляется заложенность, человек уже не в состоянии думать ни о чем, кроме как о том, чтобы срочно избавиться от нее. Об опасности он даже и не вспоминает, рука сама тянется к пузырьку с лекарством.

Следующее опасное следствие чрезмерного использования сосудосуживающих препаратов заключается в их системном воздействии на организм. Передозировка очень нежелательна в детском возрасте, когда любящие мамочки «залечивают» своих детей назальными каплями так, что их приходится госпитализировать с признаками интоксикации и интенсивно лечить.

Конечно, такое случается редко, чаще развивается гипотрофия слизистой оболочки и медикаментозный ринит, но все эти случаи говорят о вопиющей неграмотности населения, незнании и непонимании опасности сосудосуживающих препаратов.

Проникая в системный кровоток, сосудосуживающие средства способны воздействовать на сосуды всех органов и тканей. В результате у взрослых и детей возможно повышение артериального давления, нарушения сердечного ритма, одышка, расстройства сна, головная боль.

Симптомы зависимости от сосудосуживающих капель для носа

Длительное лечение дает о себе знать, появляется привыкание к лекарственным каплям. Главным симптомом зависимости является неспособность сосудов носовой области самостоятельно сужаться и расширяться. Если закапать капли, то нос дышит, без них заложенность не проходит. Другими симптомами привыкания являются:

Зуд в носу;
Пропадает обоняние;
Постоянная заложенность носа;
Тяжело дышать через нос;
Прозрачные выделения из носа.

Если появились такие симптомы, то необходимо сразу прекращать применение назальных спреев и приступать к лечению от зависимости.

Лечение зависимости от капель в нос

После приема у отоларинголога, первым шагом к излечению от физической зависимости станет полный отказ от используемого препарата. Это будет тяжело, поэтому начните с утра.

Медикаментозное лечение обычно занимает около 1 месяца. Операция и восстановление, то есть нормализация дыхания через нос после нее - тоже около 1 месяца. Нос сразу, на следующий день после операции не начинает дышать хорошо. Это важно понимать в том числе для того, чтобы снова на начать применять сосудосуживающие капли.

Врач может назначить различные медикаментозные препараты, физиотерапевтические методики, а также оперативно-хирургические вмешательства.

Медикаментозное лечение :

кортикостероидными препаратами - Флутиказон, Назонекс, Фликсоназе, Авамис. При беременности, лактации эти препараты не назначают;
антигистаминными лекарственными средствами – Зертек, Телфаст, Кларитин, Теридин;
промыванием носа антисептическими средствами - раствором фурацилина, физраствором;
промыванием носа лекарственными средствами Долфин, Стеримар, Аквалор.

К физиотерапевтическим методам относятся :

минералотерапия;
фитотерапия;
капилляротерапия;
лазеротерапия.

К оперативно-хирургическим вмешательствам относятся :

оперативное лазерное вмешательство;
криотерапия;
конхотомия;
турбинопластика;
септопластика.

Например, одна из хирургических процедур довольно простая: под легкой местной анестезией врач вводит в нос специальный радиоволновой зонд. Сосуды сразу же рубцуются, поэтому операция проходит практически без крови. Дыхание восстанавливается очень быстро.

Не противопоказаны в таком случае спреи для носа с эффектом увлажнения (внимание: не сосудосуживающие, а увлажняющие). Они увлажнят и смягчат пострадавший орган, тоже способствуя его скорейшему выздоровлению.

Как избавиться от зависимости в домашних условиях?

Прежде всего следует полностью отказаться от используемого назального спрея. Если ситуация не запущенная, то испытав определенное чувство дискомфорта, через некоторое время слизистая оболочка восстановится и свободное носовое дыхание вернется.

Срок восстановления сугубо индивидуален и зависит от особенностей организма каждого человека, а также от степени развития медикаментозного ринита. В среднем он составляет от 1 до 4 недель.

К сожалению, избавиться от применяемого лекарства не всегда возможно. Что делать в таких случаях?

Попробуйте такие методы:

увеличьте временные интервалы между приемами фармакологического средства;
с целью уменьшения концентрации активного лечащего вещества - разбавляйте лекарство чистой водой;
пробуйте закапывать его сначала в одну ноздрю, а по прошествии достаточно длительного времени в другую;
чаще бывайте на свежем воздухе;
проводите влажную уборку, а также проветривайте квартиру;
во время сна принимайте позу, при которой плечи и голова занимают приподнятое положение;
ежедневно делайте согревающие ванны для стоп;
ешьте больше фруктов, содержащих витамин C.

Лечение зависимости от капель в нос народными средствами

Народное лечение возникшего из-за капель медикаментозного ринита заключается в орошениях полости носа водным раствором прополиса (0,2 г на 200 мл кипяченой воды комнатной температуры). Такую процедуру полезно проводить перед сном, а для удобства можно воспользоваться детской спринцовкой или шприцом без иглы. Также хорошо помогают «отложить» нос ежевечерние теплые ножные ванночки (с температурой воды не выше +50°С) в течение 10-15 минут. Следует чаще проветривать помещение, предназначенное для ночного отдыха, и следить за тем, чтобы воздух дома не был слишком сухим.

Полезным будет и промывание носа с помощью морской соли: 1 ст. ложку соли растворите в литре теплой воды, промывать нос следует шесть раз в день.

Из более приятных процедур помогут ингаляции с эфирными маслами эвкалипта и пихты (3-5 капель). Принимайте ванны с морской солью без ароматизаторов перед сном, но обязательно укутывайтесь после них потеплее.

Можно попробовать лечение травами, то есть орошать носовые проходы отварами цветков календулы, аптечной ромашки, листьев перечной мяты, шалфея, эвкалипта, сосновых почек (на 200-250 мл воды столовая ложка сухого сырья). А если в носу образуются сухие корки, то их размягчению способствует смазывание носовых проходов растительными маслами.

Очень хорошо помогает сок трехлетнего (или старше) алоэ. Смешайте его с чистой водой в пропорции 1:2 соответственно. Ежедневно 3-4 раза закапывайте лекарство в каждый носовой ход по 4-5 капель.

Профилактика зависимости от сосудосуживающих капель в нос

Профилактика развития тахифилаксии и возникновения медикаментозного ринита – применение противоконгестивных препаратов только при кратковременной заложенности носа, в других случаях от них лучше отказаться. В целом, лечение данной зависимости имеет положительный прогноз, хотя исследования показали, что те, кто снова использовал такие капли (даже год спустя), очень быстро вновь ощущали на себе эффект их «рикошета».

Зависимость от капель в нос может наступить всего за три дня их использования, но риск значительно увеличивает после 10-дневного применения.

Какие назальные капли безвредные?

Запомните раз и навсегда, безвредных суживающих сосуды назальных капель и спреев, не вызывающих привыкания, попросту не существует.

Все подобные лекарства следует принимать только после детального ознакомления с прилагающейся инструкцией.

На что следует обращать особое внимание при чтении аннотации:

предельный срок бесперебойного приема;
рекомендуемые дозировки;
интервалы между приемами.

Привыкание к назальным каплям – частое явление, так как постоянно чувствовать заложенность носа нет желания. По этой причине множество рекомендованных провизором лекарственных средств постоянно имеются в домашней аптечке и используются при начальных признаках ринита.

Тем не менее, немногие следуют инструкции к препарату и нарушают дозировку, кратность и рекомендованную длительность использования, которая обычно составляет 3-7 суток (срок определяется в зависимости от главного действующего компонента). Длительное применение сосудосуживающих капель может принести вред организму человека, потому инструкция по применению составов должна соблюдаться всегда. Обязательно дочитайте до конца эту статью, чтобы узнать все про зависимость от сосудосуживающих капель.

Основные причины

Подобное пренебрежение основами применения сосудосуживающих медикаментов ведет к привыканию либо к развитию медикаментозного ринита. Проблема является распространенной среди всех возрастных групп и нередко диагностируется у детей, так как родители зачастую контролируют лечение ребенка.

Внимание! Механизм развития этого нарушения прост. В нормальном состоянии тонус сосудов носовых каналов калибруется организмом. Однако в ходе прогрессирования воспалительного процесса плазма крови проникает в пространство между клеток и приводит к возникновению отека на слизистых.

Видео в этой статье ознакомит пациентов с основными причинами возникновения привыкания.

Сосудосуживающие лекарства имеют ряд веществ, которые способствуют сужению сосудов крови и ликвидируют отечность и позволяют восстановить нормальное носовое дыхание. При этом устраняется лишь симптом – насморк, а причины возникновения ринита остаются.

При длительном применении таких медикаментов естественные способности организма контролировать тонус сосудов ослабевают до минимума и без повторных доз они вновь расширяются.

Это становится причиной для повторного закапывания медикамента. Из этого формируется привычка, и восстановить естественный сосудосуживающий механизм организма нелегко. Вред сосудосуживающих капель является выраженным, именно поэтому необходимо уделить внимание своевременной диагностике медикаментозного ринита.

Симптомы привыкания

Главным симптомом выступает непрекращающийся насморк и необходимость постоянного повторного использования капель, так как без них носовое дыхание является невозможным.

Кроме этого, пациенты испытывают боли головы, которые постепенно становятся похожи на мигрени. Во время осмотра носовых ходов наблюдается отечность, которая перемежается гиперемированными областями.

От прочих типов (вазомоторного, аллергического) данный ринит отличается длительностью течения и зависимостью от капель. Этот тип заболевания не связан с временем года и присутствием аллергенов в воздухе. Наиболее часто патология образуется у взрослых.

Как понять, что это заболевание?

Обнаружить зависимость от сосудосуживающих капель бывает непросто, так как пациент на стартовом этапе может не обращать внимание на превышение допустимых доз и кратность применения.

Машинально пациент использует дозу на 1-3 капли средства больше, чем то допустимо либо прибегает к препарату чаще, чем положено, непроизвольно сокращая интервал.

Исходя из этого, ключевыми признаками развивающейся зависимости от назальных сосудосуживающих капель возможно выделить:

Единоразовая доза, прописанная в инструкции к препарату, не способна облегчить носовое дыхание – заложенность сохраняется.
Препарат используется более продолжительный срок, чем максимально рекомендованный (более 7 суток).
Пациент не способен куда-то отправиться без медикамента – лекарство постоянно находится при человеке.
Если лекарственное средство по какой-то причине отсутствует, у пациента возникает беспокойство.
Пациент применяет лекарство рефлекторно – закапывание происходит при первых признаках затрудненности дыхания.

Многие пациенты могут на протяжении многих лет быть зависимыми от назальных препаратов и не обращаться к профильным специалистам за медицинской помощью. При этом любые попытки избавиться от проблемы не становятся успешными. Последствия такого отношения могут быть негативными.

При длительном игнорировании возникшей зависимости от назального лекарственного средства медикаментозный ринит может иметь следующие проявления:

Сухость и отечность слизистых носовых путей.
Стихийное возникновение локализированных кровотечений.
Возникновение интенсивных головных болей, которые могут принять регулярный характер.
Постоянное ощущение зуда и покалываний на слизистых носа.
Повышение слезоточивости и частое чихание.
Частичная (гипосмия) либо тотальная (аносмия) утеря обоняния.

При возникновении подобных симптомов требуется проконсультироваться с лечащим врачом, который подберет оптимальную тактику избавления от насморка. Также, при незначительных его проявлениях, возможно попробовать избавиться от подобного типа ринита своими силами.

Как избавиться от зависимости?

Самостоятельно решить проблему нафтизиновой зависимости возможно лишь на ее ранних стадиях. Действие можно сделать исключительно при помощи силы воли. Как отвыкнуть от сосудосуживающих капель, пациенту подскажет врач.

Имеется 3 основных варианта избавления от этой проблемы:

резкий отказ;
постепенный отказ;
замена медикамента.

Первый вариант требует от пациента серьезных волевых усилий и наиболее эффективен при легкой зависимости. При такой ситуации человеку достаточно подождать несколько суток до исчезновения привыкания слизистой к медикаментозному средству.

Тем не менее, естественные способности к сокращению слизистая восстанавливает лишь по истечении 10-15 суток, но улучшения заметны на 2-5 сутки.

Внимание! Постепенный отказ заключается в медленном увеличении интервалов между использованием назального средства и плавного уменьшения привычной дозы препарата. Нередко привычный препарат занимается детским либо разбавляется физраствором. При возникновении необходимости использования полной дозы допускается закапывание лекарства в 1 носовой канал на ночь. Это облегчит носовое дыхание, и при этом слизистая второго носового хода будет продолжать восстанавливаться.

Замена препарата подразумевает переход на средства с совершенно иным главным действующим компонентом. При этом такой переход требуется совмещать с использованием препаратов гомеопатического характера и выполнением ингаляций. Этот вариант имеет множество тонкостей, поэтому проводить избавление от зависимости требуется под контролем отоларинголога.

Важно! Ингаляции и гомеопатические средства могут усилить позитивный эффект и приблизить избавление от зависимости при выборе любого из методов. Но определять необходимые сопутствующие средства обязан специалист.

Метод требуется определять исход из личных предпочтений пациента и его личностных качествах. Однако прежде всего человек должен сам убедиться в необходимости избавления от нафтизиновой зависимости.

Вне зависимости от методики, требуется соблюдать ряд правил:

Простые правила, позволяющие ускорить выздоровление
Основное правило	Рекомендации	Характеризующая картинка
Регулярное использование слабых растворов соли для увлажнения слизистых оболочек.	Растворы, обеспечивающие увлажнение слизистых оболочек можно приготовить самостоятельно из кухонной или морской соли или приобрести в аптеке.
Регулярные пешие прогулки.	Продолжительность прогулки должна составлять не менее 2-3 часов. Следует отдать предпочтение прогулкам в парковой или лесной зоне.
Проветривание помещений.	Доступ кислорода следует обеспечивать как в теплое, так и в холодное время года. Перед отходом ко сну спальную комнату нужно проветривать 10-15 минут.
Использование простых методик увлажнения воздуха в жилом помещении.	Метод полагает использование специальных увлажнителей или подручных методик. Жители многоквартирных домов чаще сталкиваются с подобной проблемой после включения централизованного отопления. Для увлажнения воздуха в помещении вблизи нагревательного прибора следует поставить сосуд с водой, а на сам нагреватель повесить влажное полотенце или экран. Безусловно, использование первого метода в виде увлажнителя является предпочтительным.
Введение витаминов в ежедневный рацион.	Пациент, в особенности в осенне-зимний период следует снабжать витаминами и полезными компонентами. Простые рекомендации позволят существенно снизить вероятность развития ринита, заставляющего использовать средства для сужения сосудов.

При этом требуется не избегать умеренных физнагрузок и соблюдать нормальный режим сна/бодрствования (спать не менее 8 часов в темное время суток).

Народные методы борьбы

Народные методики могут принести лишь временное облегчение и помочь сгладить момент перехода с привычного назального препарата и его ежедневного применения к нормальной жизни. Имеется 2 относительно безвредных рецепта, которые не принесут вреда при отсутствии аллергической реакции со стороны организма.

Требуется взять лист алоэ, возраст которого от 3 лет. Из него требуется выдавить сок и развести в очищенной воде в пропорции 1 доля сока на 2 доли воды. Данный состав требуется капать в нос ежедневно в течение периода решения вопроса зависимости, 3-4 раза в сутки. Дозировка составляет 4-5 капель.

Необходим натуральный жидкий пчелиный мед, который смешивается с очищенной водой в соотношении 1к1. Полученное средство применяют каждые 6-8 часов, закапывая по 4-5 капель.

Консервативные и оперативные методики борьбы

При несостоятельности самостоятельных попыток на протяжении 2-4 недель требуется обратиться к ЛОР-специалисту.

Он подберет оптимальный вариант терапии, которая может заключаться в следующих мерах:

Применение местных кортикостероидов – они характеризуются противоположным воздействием. Чаще применяются Фликсоназе, Назонекс, Авамис. Беконазе.
Физиотерапевтические процедуры – восстанавливают кровоток в поврежденных областях слизистых. Чаще – электрофорез.
Оперативное вмешательство (вазотомия) является последним вариантом, когда прочие методы показали свою несостоятельность.

Вазотомия может предполагать удаление части поврежденных слизистых, выполняется скальпелем либо малоинвазивными методами, основными среди которых выступают следующие:

вапоризация лазерная;
вакуум-резекция;
радиокоагуляция;
дезинтеграция ультразвуковая.

Вакуум-резекция и ультразвуковая дезинтеграция являются наиболее щадящими способами за счет малого реабилитационного периода в сравнении с традиционной резекцией. В некоторых случаях, вместе с операцией выполняется септопластика, в ходе которой выравнивается носовая перегородка.

Восстановление слизистой после операции

После хирургического вмешательства для восстановления слизистых носа достаточно в течение 2 недель выполнять промывания носовой полости слабыми солевыми растворами и смазывать поврежденные участки натуральными облепиховым либо персиковым маслами.

Независимо от варианта избавления от проблемы, даже если не было вмешательства хирурга, требуется выполнить восстановление слизистых.

Это возможно сделать при помощи таких средств:

Туя-ГФ;
Пиносол;
Делуфен;
Малавит-Рино;
Эуфорбиум композитум.

При этом не стоит пренебрегать натуральными маслами, которые дополнят препараты на масляной основе.

Зависимость от капель при беременности

Сосудосуживающие назальные препараты не рекомендуются в период вынашивания. Однако заложенность носа и невозможность нормального носового дыхания могут вызывать кислородное голодание у органов матери и у ребенка. Поэтому при беременности требуется лечить насморк, но подбирать препарат должен специалист.

Если беременная самостоятельно применяла ранее назальные капли, приводящие к зависимости, а медикаментозный ринит находится на стартовом этапе, отоларинголог, вероятнее всего, будет рекомендовать резкий отказ либо постепенный.

Внимание! При тяжелых формах привыкания к назальным препаратам имеется вероятность продолжения использования привычного средства до момента родоразрешения.

Перечень назальных капель, не провоцирующих зависимость

Все назальные сосудосуживающие медикаменты приводят к привыканию.

Но, имеются не менее действенные препараты, не приводящие к зависимости, они избавляют от заложенности, назальной инфекции и укрепляют местный иммунитет:

Спрей с интерфероном усиливает иммунитет и повышает сопротивляемость к вирусам ОРВИ-группы. Наиболее популярные – Эргоферон, Назоферон. Цена средств – доступна, преимущество в отсутствии привыкания.
Пиносол (растительный препарат представлен на фото) – средство на масляной основе, снимает заложенность.
Слабые растворы соли – очищают носовые каналы, выводят скопившуюся слизь, увлажняют слизистые. Наиболее популярные варианты – физраствор, Но-соль, Хьюмер.

Как отказаться от сосудосуживающих препаратов уже известно, но пациенты должны помнить, что облегчить состояние при возникновении насморка возможно и без использования сильнодействующих медикаментов, приводящих к зависимости от них и провоцирующих начало сложно купируемого ринита.

Привыкание к сосудосуживающим каплям является достаточно распространенной проблемой, которая может стать причиной неприятных последствий для здоровья. Чтобы справиться с нарушением, нужно получить консультацию врача. Специалист назначит эффективные лекарственные препараты и порекомендует домашние методы для избавления от зависимости. В некоторых случаях не удается обойтись без хирургического вмешательства.

Причины развития зависимости

При лечении насморка многие люди нередко нарушают дозировку и длительность применения сосудосуживающих капель, пытаясь получить более быстрый результат.

Однако далеко не всем известно, что такие средства могут стать причиной неприятных последствий для здоровья.

Длительное применение подобных препаратов вызывает головные боли, депрессии, нарушения сна, гестационную гипертензию.

Такие капли входят в категорию агонистов адренергических рецепторов, которые стимулируют адренорецепторы сосудистых стенок, приводя к их сужению. За счет адренергической стимуляции наблюдается изменение выработки муконазального секрета.

Механизм действия сосудосуживающих препаратов направлен на устранение отека слизистых покровов, снижение объема секрета и нормализацию носового дыхания. Таким образом, назальные капли не влияют на причины патологии – они лишь справляются с неприятными симптомами.

Бесконтрольное применение подобных средств провоцирует уменьшение тонуса сосудов и атрофические процессы в слизистых покровах.

В результате этих изменений дыхание нарушается и возникает полная зависимость от таких препаратов.

Что делать в данной ситуации? Простого отказа от применения таких веществ недостаточно.

Чтобы улучшить свое самочувствие, нужно обратиться к отоларингологу. Специалист изучит анамнез пациента и фармакологические свойства используемого средства.

Симптомы зависимости

При развитии привыкания появляются характерные симптомы. Ключевым признаком является полная невозможность кровеносных сосудов самостоятельно регулировать свой тонус.

Другие признаки привыкания включают следующее:

чувство ;
ощущение хронической ;
нарушение носового дыхания;
частичная или полная утрата обоняния;
появление прозрачного слизистого секрета.

Домашние методы лечения зависимости

Многие люди интересуются, как избавиться от зависимости, которая появляется от сосудосуживающих лекарств. Если нос привык к подобным веществам, устранить нарушение самостоятельно можно только на ранних этапах возникновения патологии.

Существует несколько методов лечения:

Резкий отказ от вещества

В данном случае от человека требуется хорошая сила воли. Эта методика дает результат только в простых ситуациях. Пациент должен несколько дней потерпеть и не использовать капли.

Для полного восстановления работы носа потребуется 10-15 дней. Однако первые результаты можно заметить буквально через несколько суток.

Постепенный отказ от средства

Основой этой методики является сознательное увеличение промежутков между введением препарата и уменьшение дозировки. При этом рекомендуется переходить на детские формы лекарства или смешивать привычное средство с физиологическим раствором.

В сложные моменты капли можно вводить на ночь вне запланированного периода времени, однако делать это можно только в одну ноздрю. Это поможет улучшить дыхание, однако вторая ноздря будет в этот момент восстанавливаться.

Замена лекарства

В этом случае рекомендуется переход на медикамент с другим действующим компонентом. При наличии зависимости от ксилометазолина можно подобрать препарат, сделанный на базе нафазолина. Постепенно необходимо отказываться и от него. Помимо этого, рекомендуется делать ингаляции, использовать гомеопатические средства. Однако делать это допускается исключительно под наблюдением врача.

Выбирать конкретную методику стоит в зависимости от индивидуальных особенностей больного. Причем человек должен самостоятельно сделать вывод, какой из способов ему подходит больше всего.

Вне зависимости от методики терапии нужно придерживаться таких рекомендаций:

Чтобы отучиться от сосудосуживающих средств, в дополнение к перечисленным методам терапии можно использовать эффективные народные рецепты:

Медицинские методы лечения зависимости

Если в течение 2-4 недель справиться с зависимостью самостоятельно не удалось, нужно незамедлительно обратиться к отоларингологу.

В противном случае есть риск развития опасных осложнений. В зависимости от степени тяжести состояния пациента врач может выписать такие категории препаратов:

Особенности восстановления слизистых покровов после операции

Человеческий организм способен восстанавливаться самостоятельно.

Потому после проведения оперативного вмешательства достаточно на протяжении 1 недели выполнять промывание носа солевыми растворами и удалять сухие корочки.

Предварительно их следует размягчать с помощью масла – облепихи или персиковых косточек.

Также для восстановления слизистых покровов активно применяют лекарственные средства, которые имеют масляную основу. К ним относят следующее:

делуфен;
эуфорбиум композитум;
малавит-рино.

Не стоит забывать и о применении натуральных масел в чистом виде. Так, масло облепихи и персиковых косточек не только существенно ускоряют заживление послеоперационных ран, но и активизируют регенерацию слизистых покровов.

Правила терапии беременных женщин

В период вынашивания ребенка применять сосудосуживающие препараты не стоит.

Однако заложенность носа вызывает серьезный дискомфорт и может приводить к различным последствиям для ребенка.

Нехватка кислорода в крови чревата развитием гипоксии, что, в свою очередь, негативно влияет на развитие плода.

Потому многие женщины прибегают к применению сосудосуживающих препаратов. Однако использовать такие средства можно исключительно под контролем специалиста. Если же зависимость все-таки появилась, нужно немедленно обратиться к отоларингологу. В простых случаях врач даст рекомендации относительно постепенного или резкого отказа от таких средств.

В более тяжелых ситуациях может потребоваться применение лекарства до самых родов. Однако в таком случае обычно назначают препарат в детской дозировке. Это поможет справиться с заложенностью и избежать негативных последствий для ребенка.

Обзор безопасных капель

Все сосудосуживающие средства, которые позволяют устранить назальную заложенность, способны провоцировать привыкание. Однако существуют препараты, которые помогают устранить инфекцию, укрепить локальный иммунитет или улучшить дыхание, не оказывая воздействия на сосудистый тонус. Итак, какие капли не вызывают привыкания? Ниже приведен список эффективных лекарств:

Сосудосуживающие лекарства обладают высокой эффективностью и быстро нормализуют носовое дыхание.

Однако бесконтрольное использование таких препаратов провоцирует привыкание и другие нежелательные последствия для здоровья. Методы устранения такой зависимости напрямую зависят от степени ее тяжести. В любом случае появление симптомов нарушения должно стать основанием для обращения к отоларингологу.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Каплями для носа пользовался если не каждый человек, то большинство из нас. И на первый взгляд – это совершенно безобидное лекарство, которое принимается при простуде и т.д. Но бывают случаи, когда при неправильном использовании лекарства развивается зависимость от капель в нос. Такими каплями являются препараты, который воздействуют на сосуды, они называются сосудосуживающими.

Причины зависимости

Многие сперва не видят проблемы, но данные капли очень пагубно воздействуют на слизистую оболочку носа. Она попросту истощается до такой степени, что сосуды самостоятельно уже не могут сужаться. Именно, поэтому в инструкции к таким каплям всегда указывается, что курс лечения составляет 3-6 дней.

Следует отметить, как возникает такая зависимость. Когда у человека вследствие каких-либо причин возникает насморк, то это означает, что капилляры, локализованные в носу расширены. Поэтому слизистая отекает и просвет носового прохода сужается. Когда в последствии длительного приема сосудосуживающих капель слизистая оболочка истощается, активируется процесс, который называется тахифилаксия. Это состояние, при котором ответ организма на лекарство стремительно снижается после введения. То есть происходит привыкание, и человек вынужден увеличивать постоянно дозы и частоту закапываний, чтобы восстановить нормальное дыхание.

При постоянном закапывании носа сосудосуживающими препаратами слизистая оболочка в носу становится сухой, а она по физиологии должна быть влажной. Вследствие этого организм компенсирует эту сухость выделением слизистого секрета. Механизм выделения слизи организма тот же – расширение сосудов, чтобы питать слизистую оболочку. Результат этого отек. То есть происходит замкнутый круг. Капли высушивают слизистую носа, а организм в ответ расширяет сосуды.

Врачи данное состояние называют медикаментозный ринит. Это заболевание проявляется заложенностью носа, зудом и жжением поверхности носовых ходов, обильным выделением слизи из носа. Также происходит изменение голоса при разговоре.

Признаки

Признаки зависимости от носовых капель:

Сразу после пробуждения утром, человек первое, что делает – это капает нос;
Человек, который имеет зависимость от капель в нос, никогда не выходит из дома без них, у него это уже происходит на подсознательном уровне;
Если закапывать нос человеку нужно с интервалом в 4-2 часа, чтобы нормально дышать;
Если даже ночью, человек просыпается от дискомфорта в носу и убирает его каплями в нос, но при этом нет никаких выделений;
Если человек обнаруживает, что забыл капли, то у него случается паника, и он готов бросит все и бежать в аптеку.

Если все эти факторы есть, то можно с уверенностью сказать, что зависимость от сосудосуживающих лекарств присутствует.
Когда уже человек зависим от носовых капель и бесконтрольно начинает ими пользоваться, увеличивая дозировку постоянно, то могут развиться достаточно тяжелые состояния. Это синусит, ринит атрофического типа и непосредственно атрофию слизистой носовых проходов. Когда произошла атрофия, то у человека возникают частые кровотечения из носа.
В данном случае принцип простой: если закапать нос, то можно дышать, а если не закапать, то, соответственно, дышать человек не сможет. При этом, как лечить зависимость от носовых капель, скажет только квалифицированный специалист, так как важно знать в каком состоянии находится слизистая оболочка носа.

Опасность зависимости от капель

Любая зависимость человека от каких-либо веществ – это тяжелое состояние. Так как оно включает физическую и психологическую зависимость.
В случае с каплями для носа физическая зависимость заключается в том, что частое закапывание приводит к постоянному выраженному спазму сосудов. Отек слизистой, который возникает провоцирует заложенность носа и человек вынужден закапать нос, чтобы облегчить дыхание.

Психологическая зависимость тоже в этом случае развивается и именно из-за нее некоторые люди не могут отказаться от закапываний по 10 лет. Конечно, данная зависимость не сравнится с наркотической или алкогольной, но для того, чтобы от нее избавится, человек должен тоже приложить усилия. Использование капель для носа уже закрепляется на уровне рефлексов. Как только человек чувствует заложенность он уже не думает о вреде этих капель. При этом возникает одно желание: избавиться от этой заложенности. Сами зависимые утверждают, что рука сама тянется к каплям.

Данной зависимости подвержены даже дети. Многие мамы стремясь вылечить ребенка от насморка, сами того не понимая «перелечивают» чадо. При системном воздействии сосудосуживающими каплями на организм ребенка происходит передозировка, которая может привести даже к госпитализации. Так как возникает интоксикация. Также у детей атрофируется слизистая оболочка на фоне медикаментозного ринита.

Опасность применения капель для носа с сосудосуживающим действием заключается в том, что зависимость может длиться годами. Многие зависимые отмечают, что срок их зависимости становит по 5 и больше лет. При этом флакончик капель «уходит» за 2-3 дня.

Как лечить зависимость от капель в нос

Как и в лечении любой другой зависимости первым шагом является осознание человека, что он является зависимым. И только после этого он сможет понять, какой вред приносят его здоровью капли для носа. В данном случае человек должен в полной мере осознать, что у него уже давно не простуда или аллергия, а медикаментозный ринит.

Избавиться от капельной зависимости можно только с помощью специалистов. Человек должен прийти к ЛОР-врачу. Медлить с этим нельзя, чем раньше он обратиться к специалисту, тем быстрее он излечится. Врач при этом назначит корректное медикаментозное лечение, которое позволит восстановить слизистую оболочку.

Конечно, при всем этом для человека самым трудным будет отказаться от сосудосуживающего препарата. Если он осознал и решил отказаться от любимого флакончика, то это нужно сделать раз и навсегда. Для этого следует все флаконы препарата просто выбросить и чтобы дома их не было.

К сведению! Человеку нужно пересилить себя и не ходить в аптеку. Некоторым пациентам рекомендуется даже на несколько дней уехать подальше от аптек (например, на дачу).
Особенно тяжелыми станут первые несколько дней лечения, так как будет явный дискомфорт и заложенность носа. Слизистая оболочка буквально будет «просить» очередную дозу препарата. Но после этих нескольких дней ситуация значительно улучшается. Препараты, которые назначит врач начнут активно действовать и слизистая оболочка начнет восстанавливаться. Так как нейро-рефлекторная регуляция тонуса сосудов нормализуется.

Врач может назначить пациенту лечение с помощью физиотерапевтических процедур.

К ним можно отнести:

Электрофорез;
Фонофорез и т.д.

Иногда зависимость от сосудосуживающих препаратов затягивается настолько, что наносит очень большое повреждение слизистой оболочки. И при этом консервативные методы не помогают. Поэтому приходится прибегать к хирургическому лечению, то есть удаляется сетка разросшихся капилляров. Сегодня чаще всего применяется лазерный метод и криотерапия.

Другие методы

Иногда человек настолько долго страдал от такой зависимости, что не может отказаться сразу. Поэтому им могут порекомендовать другие препараты для замены. Или же нужно снизить концентрацию действующего вещества, это можно сделать разбавив капли с водой или купить препарат предназначенный для детей.

Но если уже пациент делает такую замену, то он не должен превышать дозировку или же чаще закапывать нос. Конечно, это сомнительный метод, так как человек имеет зависимость и при проявлении дискомфорта начнет снова и снова закапывать нос. Лучше к этому способу не прибегать.

Еще одним способом является замена препаратов на, те которые имеют растительную основу. Благодаря таким препаратам можно побороть привыкание, кроме этого они благоприятно воздействуют на слизистую оболочку. Они способны восстановить регенерацию и функционирование слизистой. Такие препараты врачи назначают для лечения медикаментозного ринита.

Внимание!

Информация в статье, носит исключительно информационный характер и не является инструкцией к применению. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.