Реклама на портале

Рак груди 2 стадия. Стадии (степени) рака молочной железы. Лечение рака груди

Рак груди - злокачественная опухоль тканей молочной железы. Этот недуг встречается у каждой десятой женщины, попадающей в возрастную категорию от 13 до 90. Самый большой процент больных злокачественной опухолью молочной железы наблюдается среди людей старше 40 лет.

Рак молочной железы стоит на первом месте среди онкологических заболеваний, приводящих к смерти среди женщин. Статистические данные утверждают, что ежегодно в России от рака груди в среднем умирает 40 человек из 100 тысяч.

Причины развития рака груди

Причины, которые провоцируют рак молочной железы, достоверно не установлены. Однако ученые выявили ряд факторов, которые увеличивают риск. Среди них:

  • Генетическая предрасположенность. Доказано, что у женщин, родственницы которых перенесли рак груди, риск развития заболевания повышается в два-три раза.
  • Позднее начало половой жизни и беременности (после 25 лет). Связано это с нарушением гормонального баланса в организме.
  • Неправильное питание. Чрезмерное употребление жирного, сладкого, жареного приводит к гормональным сбоям, что чревато развитием рака грудной железы.
  • Избыточный вес. Лишние килограммы приводят к усиленной выработке эстрогена, который негативно влияет на состояние молочных желез.
  • Травма молочной железы. Легкие ушибы, раны, сдавливания груди, особенно повторяющиеся, могут стать причиной развития начальной стадии онкологического заболевания.
  • Возраст. 60% всех больных - женщины в возрасте от 40 до 60 лет. Развитие климакса и наступление менопаузы приводят к гормональным изменениям в организме, из-за чего возрастает вероятность появления опухоли. Всего 5% больных раком грудной железы - женщины младше 30 лет.

Стадии рака молочной железы

Статистические данные указывают, что наиболее часто встречающаяся разновидность рака груди - инвазивная протоковая карцинома. Выявляется она в 80% случаев. Для карциномы характерно поражение тканей за пределами протока.

Современная медицина выделяет 5 степеней тяжести рака груди. Первые три из них относят к легкой стадии развития заболевания, остальные две - к тяжелой.

Степень тяжести онкологического заболевания, определяют по следующим факторам:

  1. Размеру опухоли.
  2. Инвазивности (вышло ли новообразование за границы места появления).
  3. Состоянию лимфоузлов.
  4. Появлению метастазов.

Нулевая стадия рака молочной железы характеризуется тем, что опухоль не распространяется на ткани, окружающие очаг заболевания. При своевременном обнаружении болезни на нулевой стадии шанс того, что пациентка проживет больше десяти лет, повышается до 98%.

При раке груди первой стадии опухоль не разрастается свыше 2 сантиметров в диаметре. Болезнь не распространяется в окружающие ткани.Так же, как при раке нулевой степени, своевременное лечение обеспечивает шанс десятилетней выживаемости, равный 96%.

Рак молочной железы 2 стадии

Для РМЖ 2 степени характерны:

  1. Размер опухоли до 5 см.
  2. Поражение злокачественными клетками лимфоузлов в подмышечных впадинах.
  3. Инвазивность (есть шанс прорастания злокачественного образования в жировую клетчатку).


Рак молочной железы 2 стадии подразделяют на несколько типов:

  • Стадия 2А. Размер опухоли не превышает 2 см. Метастазы отсутствуют. От одного до трех лимфоузлов поражены злокачественными клетками. Также вероятен расклад, при котором размер опухоли достигает 5 см, но лимфоузлы здоровы.
  • Стадия 2В. Злокачественное образование достигает 5 см. Несколько подмышечных лимфоузлов поражены. Возможно наличие 1-2 метастаз.

Как диагностируют болезнь?

На ранних стадиях обнаружить рак молочной железы не так уж просто. Заболевание не подает внешних признаков. И чаще всего выявляется при проведении планового ежегодного обследования. Стандартная диагностика включает:

  • Мамографию. Позволяет выявить опухоль, если она скрыта тканями грудной железы.
  • УЗИ. Дает информацию о типе и стадии заболевания.
  • МРТ молочной железы.
  • Биопсию. Помогает определить тип злокачественного образования.

Помимо основной программы, могут назначить дополнительные обследования, которые позволят выяснить, каково общее состояние организма.

Как лечить рак молочной железы 2 стадии?

Успех лечения рака груди зависит от стадии, на которой его диагностировали. Перед началом комплексной терапии врач определяет, насколько сильно развилась злокачественная опухоль, выявляет тип заболевания.

Если женщина больна раком 2А стадии, проводят операцию и назначают химиотерапию. Иногда врачи ограничиваются только удалением молочной железы и пораженных лимфоузлов.

Для лечения 2 В стадии также проводят операцию и рекомендуют пройти курс химической или лучевой терапии в зависимости от того, наступила у женщины менопауза или нет.

Сколько живут с раком груди 2 степени: прогноз

По статистике, пятилетняя выживаемость после первого диагностирования рака 2А стадии равна 81%. При раке 2В стадии этот показатель снижается до 74%.

Продолжительность жизни и успех лечения зависит от того, на какой стадии диагностировали рак молочной железы. По этой причине каждая женщина должна проходить обследование груди не реже двух раз в год.

Немалую роль в вопросе продолжительности жизни играет и образ жизни. Неправильное питание, вредные привычки, лишний вес ослабляют иммунную систему и мешают организму бороться с заболеванием.

Полностью излечиться от рака груди в настоящее время невозможно. Даже после успешной терапии возможен рецидив. Однако существуют меры профилактики, к которым можно отнести удаление молочной железы и специальную химиотерапию.

В основном к профилактическим мерам прибегают, если высока генетическая предрасположенность. В других случаях для того чтобы избежать развития тяжелой стадии рака молочной железы, достаточно регулярно проходить обследование.

Прежде чем приступить к лечению рака груди берется биопсия, т.е. кусочек ткани опухоли, и проводится гистологическая, а лучше имуногистохимическое исследование. Подробнее об этих исследованиях вы можете прочитать по ссылке.

ИГХ очень важно, так как дает врачу представление не только о типе опухоли, но и оперирует такими понятиями как чувствительность к эстрогенам (ER), чувствительность к прогестерону (PR), чувствительность к герцептину (HER2/neu), а также коэффициент (Ki).

Это очень важные показатели, которые позволяют определить чувствительность опухоли к гормонотерапии, к Герцептину, степень агрессивности новообразования и то, насколько гормонотерапия будет эффективна в данном случае.После этого врач определяется с лечением.

Лечение рака молочной железы 2 стадии

Основное лечение рака груди второй стадии будет оперативное. Врач удалит опухоль из молочной железы и ближайшие лимфатические узлы. И сама опухоль и лимфатические узлы будут переданы для повторного гистологического либо ИГХ исследования.

В том случае, если лимфатические узлы будут поражены опухолевыми клетками, дополнительно будет назначена облучение на те зоны, по которым может начаться распространение опухолевого процесса.

Итак, лечение второй стадии рака молочной железы будет состоять, во-первых, из операции, во-вторых, если будет подтверждена чувствительность опухоли к гормонотерапии, то будут назначены для длительного приема гормональные препараты.

Химиотерапия при раке молочной железы 2 стадии

В том случае, если будет установлено, что новообразование больше, чем 5 сантиметров, то может быть назначена химиотерапия как до операции, так и после.

Химиотерапия до операции позволяет уменьшить опухоль, чтобы сделать операцию более щадящей, а также чтобы снизить активность опухоли и уменьшить риск метастазирования.

Если новообразование маленькое, то неоадъювантная химиотерапия (перед операцией) не производится.

В том случае, если количество пораженных лимфоузлов невелико и пациент может быть пролечен с помощью гормонотерапии, Кi менее, чем 20-25%, химиотерапия после операции также скорее всего назначена не будет.

Лечение рака груди на второй стадии позволяет в подавляющем большинстве случаев избавиться от этой проблемы навсегда, и жить дальше абсолютно нормальной полноценной жизнью.

Через какое -то время можно выполнить, при необходимости, операцию для восстановления сегмента груди, либо для восстановления груди в целом, если врач принял решение выполнить более радикальную операцию.

В подавляющем большинстве случаев, прогноз - очень хороший. О методах восстановления груди после операции можете прочитать по ссылке .

Побочные эффекты лечения

Один из наиболее часто встречаемых побочных эффектов при операциях, связанных с лечением второй стадии рака молочной железы – это отек руки со стоны оперированной молочной железы, который обычно через несколько месяцев полностью проходит. Отек обусловлен тем, что из-за удаления лимфатических узлов происходит нарушение лимфотока, которое организм со временем компенсирует.

В каком случае возможна органосберегающая операция

Многих женщин волнует вопрос - не приведет ли хирургическое лечение второй стадии РМЖ к полному удалению пораженной груди. Это - очень индивидуально и зависит в том числе от степени агрессивности опухоли.

Однако, если вам ставят диагноз - рак груди 2 стадия, то вероятность сохранить грудь, удалив только небольшой сегмент, - весьма высока.

Если Ki более, чем 25-30%, то вероятнее всего назначат полное удаление молочной железы.

В большинстве случаев при лечении второй стадии РМЖ выполняется все же органосохраняющая операция. По ссылке вы можете прочитать, как в дальнейшем можно восстановить удаленный сегмент железы.

В том случае, если Ki больше 30% имеет смысл прислушаться к мнению врача, если он будет настаивать на удалении одной груди целиком, даже если опухоль небольших размеров.

Новообразования с таким Ki отличает высокая степень агрессивности, они растут очень быстро и вполне возможно, что ткань за пределами опухоли уже поражена. Просто это еще невозможно обнаружить существующими методами исследованиями.

В определенной степени помочь обнаружить такое поражение может ПЭТ КТ, хотя надо понимать, что этот метод тоже не 100%.

Западным коллегам чаще удается сохранить грудь пациентке, вырезав непосредственно опухоль. Однако, это очень индивидуально, но все -таки, если российские врачи предлагают Вами удалить грудь, то стоит проконсультироваться с врачами Израиля или Германии, если у вас есть возможность лечиться за границей. Подробнее о лечении за границей читайте по

Вторая стадия рака молочной железы характеризуется положительным прогнозом в плане лечения и выживаемости, если вовремя начать лечение. Это объясняется относительно небольшими размерами злокачественного новообразования, отсутствием метастазов в ближайших органах и лимфатических узлах. Прогноз при первой степени, безусловно, более положительный, однако и на данной стадии развития патологического состояния молочной железы продолжительность жизни может исчисляться десятилетиями.

Коротко о 2 стадии рака

Рак молочной железы сопряжен с двумя основными подстадиями, которые условно подразделяются на А и В. При первой из них размер злокачественного новообразования составляет менее двух см. Онкологически зависимые клетки получили распространение на, максимум, трех подмышечных лимфатических узлах.

К категории второй степени А также относятся опухоли от двух до пяти см, которые не распространились на подмышечные лимфоузлы. Данные, которые были предоставлены американскими онкологами, указывают на то, что при представленном диагнозе выздоровление произойдет в 76-81% ситуаций. Речь идет о показателях пятилетней выживаемости женщин, у которых сформировался рак молочной железы второй степени в первый раз.

Говоря о подстадии 2В, следует отметить, что новообразование не должно превышать в диаметре пять см. Злокачественный алгоритм распространяется на несколько лимфатических узлов в подмышечной области. В данном перечне находятся и более значительные по своим размерам новообразования, которые не распространились на лимфоузлы в области подмышек.

Представленное более чем вариативное течение злокачественной опухоли объясняется тем, что под рак молочной железы могут маскироваться четыре главных опухоли, которые являются различными в соответствии со следующими критериями:

  • генетическое строение;
  • рецепторный состав;
  • степень восприимчивости к всевозможным средствам химиотерапии.

Как увеличить продолжительность жизни?

При выявлении такого заболевания, как рак молочной железы второй степени перед онкологом и пациенткой встает один главный вопрос, а именно как увеличить продолжительность жизни? При условии раннего начала восстановительного цикла добиться этого можно применением одной из методик: , лучевой терапии, хирургического вмешательства.

Радикальное хирургическое вмешательство в обязательном порядке осуществляется при первой и второй степени, с которыми сопряжен рак молочной железы.

Объем вмешательства, которым может оказаться хирургическое вмешательство, сохраняющее органы или полноценное удаление проблемной молочной железы (мастэктомия), идентифицируется онкологом. Делать это допустимо исключительно по итогам диагностики комплексного типа. Она включает в себя не только изучение истории болезни, но и УЗИ, маммографию, специальные тестирования и многие другие обследования.

В рамках идентификации поражения лимфатических узлов, к которым могут относиться подмышечные, над- и подключичные, а также шейные – они подвергаются удалению. При злокачественном новообразовании более пяти см в качестве дополнения к операции осуществляют циклы химиотерапии, которые необходимы до и после хирургического вмешательства.

Не менее часто для продолжения жизни требуется, после операции, осуществление радиотерапии (внутреннее и внешнее облучение контактного типа) и гормонального лечения. Это в существенной мере облегчает рак молочной железы, в том числе , и качество жизни пациента, улучшая его.

Залог долгой жизни после операции

После осуществления операции женщина должна находиться в условиях стационара. Срок ее нахождения там находится в прямой зависимости от возраста, стадии заболевания и того, как прошло вмешательство. В целом, если каждый из представленных показателей оценивается, как положительный, через два-три дня женщина может ехать домой.

Онкологи указывают на то, что при осуществлении органосохраняющей операции продолжительность жизни, в среднем, составляет пять и более лет на первой и второй стадии развития рака молочной железы.

Говоря о третьей степени онкологии, следует отметить, что промежуток времени менее длительный – до трех лет (однако при дополнительном лечении возможно продление жизни, сколько бы ни длился рак).

  1. четвертая стадия рака, особенно мелкоклеточного типа, наиболее успешно лечится за счет химиотерапии или лучевой терапии;
  2. при корректной и постоянной профилактике после операции, если выявлен рак молочной железы, может наблюдаться десятилетняя выживаемость;
  3. продлить срок жизни при представленном патологическом состоянии позволит постоянная диагностика, восстановление гормонального фона.

Особенное внимание женщины должны уделять гормональному фону, существенное влияние на который оказывают эстрогены. Не секрет, что при дисфункции яичников, постоянных сбоях менструального цикла вероятность того, что сформируется рак молочной железы, в существенной мере возрастает. Во избежание этого допустимо проходить постоянные диагностические обследования и терапию или провести операцию по удалению яичников, живут после чего десятилетиями.

Последний из представленных методов является, безусловно, радикальным, но в то же время он обезопасит женщину от рака груди, шейки матки и яичников, а также снизит риски формирования онкологии щитовидной железы. Эта операция оправдана для тех представительниц женского пола, которые старше 40, уже рожали. Для более молодых вероятность подобного вмешательства необходимо рассматривать более в отдельном порядке, тщательно взвешивая все риски и выживаемость после операции.

Безусловно, оперативное вмешательство после обнаружения такого заболевания, как рак молочной железы, позволяет продлить жизнь.

Однако длительность может оказаться различной, что зависит от разновидности онкологии, возраста пациентки и других нюансов, в частности, добросовестности хирургической операции. Для того, чтобы выживаемость оказалась максимальной, онкологи настоятельно рекомендуют каждый месяц проходить диагностическое обследование и соблюдать все врачебные рекомендации по применению тех или иных лекарственных и гормональных препаратов.

Данные по выживаемости

Существует целый перечень критериев, которые оказывают значительное влияние на прогноз в плане выживаемости, если идентифицирован рак молочной железы. Среди основных, положительных и отрицательных, находятся следующие факторы:

  1. гормональная восприимчивость к новообразованию;
  2. наличие на поверхности онкологически зависимых клеток рецепторов к прогестерону и эстрогену;
  3. неблагоприятным фактором следует считать присутствие маркера раковой опухоли с индексом Her2neu – это следует воспринимать как свидетельство высокой степени агрессивности опухолевого образования и его быстрого развития.

Прогноз на представленной стадии, как и на первой, следует считать условно благоприятным. Это объясняется тем, что при условии раннего начала лечения и некоторых сопутствующих факторов, выживаемость в течение пяти лет составляет не менее 50, но и не более 80%. Говоря о выживаемости в течение десяти лет, онкологи отмечают, что картина является несколько иной, а именно от 40 до 60%.

Для целостного прогноза при таком заболевании, как рак молочной железы, вместе со стадией существенное значение отводится количеству пораженных онкологическими процессами лимфатических узлов, а также возникновением метастазов. Если отсутствуют регионарные метастазы (рекомендуется провести повторное обследование перед началом лечения и после его завершения) показатели выживаемости в течение 10 лет составляют не менее 75%. Если же подобные агенты присутствуют, то речь идет о 25%.

При поражении трех и менее лимфоузлов, показатели десятилетней выживаемости будут составлять не менее 35%.

Говоря о тотальном поражении четырех и более лимфоузлов, онкологи отмечают снижение представленных показателей до 15%. В связи с этим рак молочной железы подразумевает тщательную диагностику и максимально раннее начало восстановительного процесса, чтобы показатели выживаемости оказались максимально возможными.

Учитывая высокие риски летального исхода при онкологических заболеваниях и, в частности, раке молочной железы, необходимо отметить целесообразность самостоятельного обследования, периодического прохождения диагностики. Это позволит выявить новообразование на второй стадии или даже раньше, что даст возможность увеличить продолжительность жизни, в том числе и после операции, и добиться 100% выздоровления.

Важно!

РАК ГРУДИ У ЖЕНЩИН ПОЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ ЧАЩЕ И ЧАЩЕ! ПРОЙДИТЕ ТЕСТ И УЗНАЙТЕ ГРОЗИТ ЛИ ОН ВАМ!

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 11 заданий окончено

Информация

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Ваше время:

Время вышло

    Не забывайте периодически наблюдаться у маммолога! Данные визиты помогут ВАМ предотвратить риск заболевания раком!

    Определение степени риска рака молочной железы

    Этот тест сохраняет достоверность расчетов для женщины европеоидной расы, без выявленных генов наследственности по раку молочной железы, без установленного ранее диагноза этого заболевания, и при условии ежегодного осмотра маммологом.

    Результат тестирования

    Риск заболеть раком молочной железы -0.1 %, 1.1 %, 3.2 % соотвественно.

    Вероятность не заболеть в течение 10, 20 и 30 лет составляет 100.1 %, 98.9 %, 96.8 % соотвественно.

    Этот тест не вполне подходит для девушек моложе 20 лет и женщин старше 50 лет (могут быть небольшие погрешности).
    Советуем Вам прочитать подготовленные нами материалы о строении молочной железы, факторах риска по раку молочной железы и навыках самостоятельного обследования молочной железы, которые должна знать каждая взрослая женщина.

  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

  1. Задание 1 из 11

    Ваш возраст?

  2. Задание 2 из 11

    В каком возрасте у Вас начались месячные кровотечения?

  3. Задание 3 из 11

    Как много биопсий с «доброкачественным» результатом Вы перенесли?

  4. Задание 4 из 11

    Во сколько лет Вы родили первого ребенка?

  5. Задание 5 из 11

    Есть ли у Вас родственники 1 линии с установленным диагнозом рака молочной железы (сестры, дочери, мать)?

  6. Задание 6 из 11

    Обнаруживали ли у Вас атипичную гиперплазию при биопсии?

Онкологические заболевания на современном этапе развития общества прочно заняли лидирующие позиции в ряду причин инвалидности и смертности. Рак молочной железы - самый распространённый вид опухоли у женщин. Злокачественные новообразования являются патологией, при которой чрезвычайно важно диагностировать болезнь на ранних этапах её развития. К подобным заболеваниям относится рак молочной железы 2 стадии.

Определение понятия рака груди второй стадии

Вид человека относится к классу млекопитающих, выкармливающих потомство грудным молоком. Для выполнения этой задачи в организме человека приспособлено специальное анатомическое образование - молочная железа. Орган расположен на передней поверхности грудной клетки и является парным. Молочная железа полноценно развита только у женщин, у мужчин присутствует в зачаточном состоянии. Анатомическую основу органа представляет собой дольчатая железистая ткань, клетки которой производят грудное молоко. Значительную часть груди составляют скопления жировой ткани как в самом органе, так и позади него (ретромаммарная жировая клетчатка). Грудное молоко по системе специальных просветов - млечных ходов - выводится через сосок и служит для вскармливания ребёнка. В непосредственной близости от молочной железы расположена большая грудная мышца и скопления лимфоидной ткани - лимфатические узлы.

Рак груди 2 стадии - медицинский термин, подразумевающий опухолевый узел в железе размерами не более 2 сантиметров при наличии признаков вовлечения в патологический процесс ближайших лимфатических узлов, или отсутствие таковых при размере образования от двух до пяти сантиметров.

Классификация

Рак груди 2 степени подразделяется на несколько видов.

  1. По типу роста опухолевого очага злокачественный процесс молочной железы подразделяется:
    • неинвазивный, при котором злокачественный очаг имеет чёткие границы и не склонен прорастать подлежащие ткани;
    • инфильтративный, характеризующийся агрессивным прорастанием опухолью соседних здоровых тканей;
  2. По характеру ткани, являющейся источником опухоли, рак груди подразделяется:
    • протоковый, при котором источником опухоли являются клетки млечных ходов;
    • дольковый, при котором в злокачественную опухоль трансформируется железистая ткань;
    • неспецифированный, при котором опухоль в своём строении не содержит никаких признаков исходной ткани;
  3. Особые формы рака:
    • рак Педжета - злокачественная опухоль соска молочной железы;
    • трижды негативный рак груди представляет собой опухоль, нечувствительную к влиянию женских половых гормонов;
    • атипичный медуллярный рак характеризуется наличием микроскопической картины опухоли в виде хаотичного скопления огромных клеток;
    • папиллярный рак, при котором злокачественное новообразование имеет под микроскопом вид сосочковых разрастаний;

Микроскопическая картина различных вариантов рака молочной железы

Микроскопическая картина протокового рака молочной железы Микроскопическая картина неинвазивного рака молочной железы Микроскопическая картина инфильтративного рака молочной железы Микроскопическая картина медуллярного рака молочной железы

Причины и факторы развития

В основе формирования злокачественной опухоли всегда лежит появление клеток с изменённым набором генов. Подобные клетки появляются ежедневно во всех органах, однако тут же попадают под бдительный контроль со стороны главного защитника - иммунной системы. Её механизмы отслеживают генетически изменённые клетки и ликвидируют их. С возрастом чётко отлаженная система даёт сбои, пропуская появления в том или ином участке организма злокачественных клеток. Из них в свою очередь за небольшой срок образуется первичный опухолевый очаг.

Злокачественное новообразование имеет ряд характерных черт. Онкологический процесс прежде всего характеризуется быстрыми темпами роста и его агрессивным характером: клетки опухоли способны прорастать любые виды соседних здоровых тканей. Второй особенностью является переселение опухолевых клеток в ближайшие лимфатические узлы и отдалённые органы с формированием вторичных очагов роста опухоли - метастазов. Злокачественные клетки потребляют огромное количество питательных веществ. Чтобы прокормить себя, опухоль выделяет в кровоток специальные вещества, заставляющие организм строить новые кровеносные сосуды для доставки необходимых веществ. На химические регулирующие сигналы организма злокачественная ткань не реагирует.

К факторам риска развития рака относятся:

  • беременность, роды и аборты;
  • наличие патологии у родственников;
  • лучевая терапия данной области по поводу других заболеваний;
  • длительное использование гормональной терапии;
  • злокачественные образования матки и яичников;
  • травмы груди;

Клиническая картина

Клиническая картина рака молочной железы 2 степени складывается из первичных симптомов, обусловленных наличием первичного очага в железе, а также признаков метастатического поражения ближайших лимфатических узлов.

К первым признакам относятся:


К симптомам метастатического поражения относятся:

  • увеличение ближайших лимфатических узлов;
  • болезненность лимфатических узлов при прощупывании;
  • спаянность увеличенных лимфатических узлов между собой;

Клинические аспекты рака груди - видео

Методы диагностики

Для установления диагноза рака молочной железы второй стадии необходимо проведение следующих обследований:

  • тщательный осмотр врача с целью определения сроков начала заболевания и других деталей;
  • пальпаторный осмотр груди для определения наличия уплотнения в железе;
  • пальпаторный осмотр ближайших лимфатических узлов с целью выявления признаков метастатического поражения;
  • исследование ткани железы при помощи ультразвука позволяет определить консистенцию опухоли, её размеры;
  • исследование лимфатических узлов при помощи ультразвука проводится для выявления признаков наличия вторичных опухолевых очагов;
  • рентгенографическое исследование ткани молочной железы позволяет точно локализовать опухоль и выяснить её размеры;
  • компьютерная (магнитно-резонансная) томография используется для визуализации опухоли, её размеров и локализации, а также для выявления вторичных метастатических очагов;
  • прицельная биопсия опухоли с помощью иглы необходима для получения образца злокачественной ткани с последующим установлением её типа при микроскопическом исследовании;

Дифференциальная диагностика рака молочной железы проводится со следующими патологиями:

  • фиброаденома - доброкачественная опухоль молочной железы из соединительного и железистого компонентов;
  • липома - доброкачественная опухоль из жировой ткани;
  • мастопатия;
  • ретенционная киста вследствие закупорки млечного хода и длительного накопления содержимого в замкнутом пространстве;
  • липогранулема - ограниченное уплотнение жировой ткани железы;
  • ангиома - доброкачественная опухоль из скопления расширенных сосоудов;
  • добавочная молочная железа;

Лечение заболевания

Лечение рака проходит под наблюдением группы специалистов во главе с онкологом и включает несколько этапов.

Хирургическое лечение

Первым этапом при раке молочной железы 2 стадии проводится удаление груди целиком (мастэктомия) и ближайших лимфатических узлов (лимфодиссекция) в условиях наркоза. Удалённый орган тщательно изучается на микроскопическом уровне с целью определения вида опухоли и степени её распространения. В послеоперационном периоде предусмотрено нахождение в палате интенсивной терапии с целью контроля жизненно-важных параметров: пульса, артериального давления, насыщения крови кислородом. В последующем необходимо использование лечебной физкультуры с целью профилактики отёка верхней конечности на стороне операции. С косметической целью рекомендуется ношение корректирующего белья.

Гормональное лечение

Гормональные препараты используются с целью блокады влияния половых гормонов на рост и рецидив опухоли. При трижды негативном раке данные препараты не назначаются. Гормональное лечение включает использование следующих лекарств: Гозерелин, Аромазин, Тамоксифен.

Химиотерапевтическое лечение

Химиотерапия опухолевого процесса проводится под руководством врача-химиотерапевта. В основе действия препаратов лежит их способность угнетать рост злокачественного образования и препятствовать рецидиву. С подобной целью используют препараты Доксорубицин, Цисплатин. Однако препараты имеют оборотную сторону, поскольку поражают все быстро делящиеся клетки организма. Прежде всего страдают клетки красного костного мозга, ответственные за выработку различных клеточных компонентов крови. Следствием данного процесса является снижение выработки красных клеток эритроцитов (анемия) и белых клеток (лейкоцитов) с формированием повышенной восприимчивости к инфекциям. Химиотерапевтическое лечение проводится в условиях мониторинга функции кроветворения и может включать несколько курсов введения препарата.

Препараты, используемые для лечения рака молочной железы

Препарат Тамоксифен - мощный гормональный препарат
Препарат Аромазин - блокатор действия половых гормонов
Препарат Золадекс используется в гормональной терапии
Препарат Цисплатин обладает мощным химиотерапевтическим действием Препарат Нексавар используется для таргетной терапии

Лучевая терапия

Лучевая терапия подразумевает влияние на клетки опухоли прицельного рентгеновского излучения с целью их ликвидации. Данные процедуры проводятся в условиях отделения радиологии под контролем врача-радиолога. В процессе лечения осуществляется такой же мониторинг, как и при проведении химиотерапии.

Таргетная терапия

Одним из важнейших факторов существования опухоли в организме является прорастание в неё новых сосудов под действием специфических веществ, выделяемых злокачественными клетками. В основе таргетной терапии лежит применение препаратов - блокаторов данного процесса. К подобным лекарственным препаратам относятся Нексавар, Авастин.

Диета

В течение всего периода лечения необходимо соблюдать рекомендуемый рацион.

  • хлеб из цельных злаков;
  • ярко окрашенные ягоды;
  • свежевыжатые соки;
  • кисломолочные продукты;
  • морская рыба;
  • морепродукты;
  • зелёный чай;

Морская рыба - источник полиненасыщенных жирных кислот Фруктовые десерты - источник полезных веществ Свежие овощи - источник витаминов Свежие фрукты содержат много витаминов Зеленый чай содержит много антиоксидантов Кисломолочные продукты - источник кальция Гранат - источник антиоксидантов При раке молочной железы предпочтительно употреблять хлеб из муки грубого помола Жирные сорта мяса содержат много холестерина Газированные напитки содержат много сахара Употребление алкоголя не рекомендуется при раке молочной железы Белый хлеб не рекомендуется употреблять при раке молочной железы

Прогноз и осложнения

При своевременной диагностике заболевания прогноз благоприятный. Пятилетняя выживаемость составляет 81%.

При лечении рака молочной железы возможны следующие осложнения:

  • существенная потеря крови при проведении радикального вмешательства;
  • нагноение послеоперационной раны;
  • рецидив злокачественного процесса;
  • угнетение кроветворения при химиотерапии и лучевой терапии;
  • увеличение восприимчивости к инфекционным заболеваниям;
  • хроническая лучевая болезнь при использовании больших доз рентгеновского излучения;
  • лучевое поражение кожного покрова железы;

Профилактика

С целью профилактики рака молочной железы проводятся следующие мероприятия:


Рак молочной железы в современном обществе представляет серьёзную социальную проблему. Главным фактором, влияющим на благоприятный прогноз лечения, является своевременная диагностика данного заболевания. Выявление злокачественного процесса на ранней стадии позволит сохранить жизнь и трудоспособность.

Если поставлен диагноз рак молочной железы 2 степени, продолжительность жизни будет напрямую зависеть от грамотного лечения и положительного настроя пациента.

Данная патология представляет распространенный процесс среди женщин возрастной группы от 35 до 65 лет. Злокачественная опухоль 2 степени – это начальная стадия заболевания, которая поддается лечению.

Симптомы и причины развития рака молочных желез

Рак молочных желез классифицируется по степени заболевания. Данное разграничение позволяет определить выбор лечения и спрогнозировать дальнейшую картину. 2 стадия характеризуется следующими симптомами:

  • опухоль не превышает 5 см в размере;
  • прорастание частично спаивается с кожей;
  • метастазирование затрагивает не более 4 лимфатических узлов.

Рак молочной железы 2 стадии подразделяют в зависимости от степени тяжести заболевания. Стадия 2а характеризуется образованием перпендикулярных складок при захвате груди. Опухоль достигает 2-3 см. Метастазы не затрагивают узлы. Выживаемость при данном типе онкологии составляет более 80%. Типу 2б присуще увеличение карциномы до 5 см и метастазирование не более 4 узлов. Прогноз на данном этапе менее благоприятен и составляет чуть более 50%. При появлении спаечного процесса врачи говорят о переходе заболевания в 3 стадию.

На дальнейший прогноз жизни влияет форма раковой опухоли. Различают узловую и диффузную форму. Для первой характерен плотный и неподвижный узел от 1 до 5 см, который постепенно увеличивается в размерах. Диффузная форма отличается болезненностью, высыпанием пятен и корок на кожных покровах, повышением температуры. Данная форма заболевания трудно лечиться и быстро прогрессирует, поэтому прогноз на выживаемость гораздо ниже.

Причин для возникновения онкологии груди много, к основным относятся:

  • гормональный сбой в эндокринной системе;
  • наследственная предрасположенность;
  • риск возрастной группы;
  • сильное потрясение и снижение иммунного барьера;
  • травма молочной железы.

Карцинома может развиться из-за имеющихся кист или при маститах в молочных железах.

Сложность остается в , так как на начальных стадиях заболевание не проявляет себя. Пациент обращается за помощью лишь тогда, когда симптомы становятся ярко выраженными.

Диагностика и лечение

При любом уплотнении, выделении из молочных желез жидкости, либо изменение цвета или размера груди необходимо обратиться к специалисту. Врач визуально и тактильно сделает осмотр пациентки. Дополнительно назначается:

  • ультразвуковая диагностика молочных желез, позволяющая отличить кистозное образование от опухолевых масс;
  • магниторезонансная томография, четко определяющая патологическое состояние опухоли;
  • маммография – рентгенологическое исследование молочных желез, при котором в просвете грудной железы обнаруживаются различные образования.

Для достоверности диагноза подозрительную ткань отправляют на биопсию. По результатам исследований устанавливается степень заболевания, принимается решение о методе лечения.

На 2 стадии заболевания применяют хирургическое вмешательство. Объем удаляемых тканей напрямую зависит от размеров образований и поражения лимфатических узлов. Если метастазы затронули узлы, их удаляют. Для местного лечения применяют лучевую терапию в дополнении к операционному вмешательству. используют для устранения раковых клеток, которые начали мигрировать по организму. В некоторых случаях назначают гормональную терапию, когда в клетках обнаружены чувствительные к прогестерону и эстрогену рецепторы.

Прогноз заболевания

Прогноз рака молочной железы зависит от степени заболевания и объема оперативного вмешательства. После проведенного лечения врачи могут составить приблизительную картину дальнейшей жизни пациента.

  1. Если образование не превышает 2 см и раковые клетки не распространились на другие ткани и лимфатические узлы, выживаемость пациентов составляет 95%.
  2. Размеры опухоли до 4 см без поражения узлов и без спаек с другими тканями при своевременном иссечении не представляют серьезную угрозу для организма. В 85% случаев сохраняется стабильная выживаемость.
  3. Для второй стадии типа В характерны менее благоприятные прогнозы, так как опухоль достигает больших размеров и затрагивает близлежащие лимфатические узлы. Качество лечения, особенности организма и настрой пациента играют решающую роль в борьбе за благоприятный исход. По статистике, выживаемость достигает 60%.
  4. Без надлежащего лечения 2 стадия может быстро перейти в 3 степень болезни, при которой заражаются более 5 лимфатических узлов, и раковые клетки распространяются по всему организму вместе с кровью и лимфой. Прогноз для пациентов с данным диагнозом составляет 50% 5-летней выживаемости.
  5. На 4 стадии происходит метастазирование других тканей организма, поражаются жизненно важные органы, печень, легкие, кости. В лучших случаях 5-летняя выживаемость достигает 10%. Более дательные прогнозы: и .

Самые высокие шансы имеют пациентки на ранних стадиях заболевания. Однако обнаруживают такую патологию обычно случайно при плановом осмотре или подозрении на другое заболевание.

Тяжелыми случаями считают 3 и 4 стадию, когда лечение проходит сложно, и пациенту приносит сильные страдания, но и в этом случае остаются шансы на выживание. По статистическим данным, прогноз составляет 30%, а в некоторых случаях были зафиксированы стабильные ремиссии.

Профилактика заболевания

Каждый человек может повлиять на вышеуказанные прогнозы. Современные методы лечения, хирургическое вмешательство и комбинированные курсы терапии повышают шансы на успешное выздоровление. Необходимо придерживаться рекомендаций специалистов и соблюдать режим дня.

При раке молочной железы народные средства не являются эффективным методом лечения. Они могут лишь облегчить состояние и укрепить иммунитет.

Профилактика заключается в поддержании в порядке эндокринной и гормональной системы. Необходимо избегать стрессовых ситуаций и пользоваться средствами контрацепции, чтобы не допускать аборты при нежелательной беременности. Статья о всех видах профилактики – , рекомендуем прочитать каждой женщине.

Понятие “5-летняя выживаемость” относится к клиническим исследованиям и не означает, что именно через этот промежуток времени пациент скончается. Статистические данные берут этот отрезок времени и количество людей, проживших данный срок. Многие пациентки живут долгие годы.

Необходимо внимательно относиться к своему здоровью, отказаться от вредных привычек и проходить обследование молочных желез 2 раза в год. Своевременная диагностика и современные методы лечения, а также положительный настрой пациентки помогут справиться с болезнью.