Розацеа на лице: как лечить розовые угри? Лечение розовых угрей на лице – современные методы

По данным статистики розацеа чаще наблюдается среди женщин 44-65 лет, но возможно, эти данные обусловлены более пристальным вниманием представительниц прекрасного пола к своей внешности и их более частым обращением к врачу. В этой статье мы ознакомим вас с причинами, симптомами и способами лечения этого . Эти знания помогут вовремя заподозрить развитие розацеа и принять решение о необходимости его терапии, направленной на возвращение здоровья коже лица.

Розацеа (или розовые угри) относится к хроническим дерматозам кожи и всегда локализуется на лице. Это заболевание протекает стадийно и может вызываться самыми различными провоцирующими факторами.

Пока ученые не смогли установить точную причину развития этого заболевания. Одна из доминирующих теорий предполагает, что дерматоз провоцируется ангионеврозом венозной системы. Другая предполагает связь с , вызываемым бактерией Нelicobacter pylori.

Однако врачам точно известны провоцирующие розацеа факторы:

  • стрессовые ситуации;
  • психовегетативные нарушения;
  • сосудистые нарушения, вызванные ангионеврозом;
  • заболевания эндокринной системы;
  • инфекционные патологии кожи;
  • наследственная предрасположенность;
  • заболевания пищеварительного тракта и наличие Нelicobacter pylori;
  • горячая, пряная и острая пища;
  • воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • частые контакты с теплом или холодом;
  • запыленность воздуха;
  • сбои в работе иммунной системы;
  • функциональные нарушения в системе гипофиз-надпочечник-гонады;
  • влияние медиаторных веществ и пептидов;
  • нарушение функциональной активности головного мозга.

Симптомы и классификация

В настоящее время нет общепризнанной классификации этого заболевания, т. к. розацеа может протекать в вариабельных формах. В ее течении выделяется три основные стадии:

  • эритематозно-телеангиэктатическая;
  • папуло-пустулезная;
  • пустулезно-узловатая.

Эритематозно-телеангиэктатическая стадия

При классическом течении розацеа в начале заболевания у больного появляются периодически возникающие приливные эритемы. Причинами их появления могут быть разнообразные провоцирующие факторы: механическое раздражение кожи, употребление острой, соленой, пряной пищи или алкогольных напитков, воздействие солнечных лучей, колебания температуры и т. п.

Вначале покраснение присутствует на лице несколько минут или часов. Оно сопровождается ощущением повышения температуры, а затем бесследно исчезает самостоятельно. При повторном воздействии провоцирующих факторов эритема появляется вновь.

Как правило, зона покраснения локализуется в области носогубного треугольника или Т-зоны (лоб, нос, подбородок). В месте эритемы кожа становится более плотной. Такое течение заболевания может продолжаться на протяжении многих месяцев или лет.

При прогрессировании розацеа на месте покраснений появляются телеангиоэктазии и умеренная инфильтрация. Эритема приобретает синюшный или более насыщенный оттенок и может распространяться на прилегающие участки щек, лба и подбородка. Под ней расширяются лимфатические и кровеносные сосуды.

Папуло-пустулезная стадия

У больного на участках эритемы появляются папулы розово-красного цвета. Они могут быть изолированными или сгруппированными и часто покрыты нежными чешуйками. Папулы присутствуют на лице на протяжении многих дней или недель, а наиболее крупные их них имеют зону уплотнения у основания.

Со временем большинство из них нагнаивается, и у больного появляются папулопустулы с диаметром до 3-5 мм. Как правило, они не склонны к слиянию, но могут группироваться. При появлении папулопустул почти все пациенты предъявляют жалобы на ощущения зуда, жжения и стягивания кожи.

Пустулезно-узловатая стадия

При отсутствии лечения и прогрессировании розацеа приводит к появлению воспаленных узлов, инфильтраций и опухолеобразных разрастаний. Эти симптомы вызываются стойким расширением сосудов, гиперплазией соединительной ткани и сальных желез. В основном такие изменения на коже локализуются на носу и щеках, реже – на подбородке, лбу и ушах. Больные испытывают существенный эстетический дискомфорт из-за такой трансформации внешнего облика.

Ринофима

Эта форма розацеа рассматривается некоторыми специалистами как самостоятельная форма заболевания. В подавляющем большинстве случаев она наблюдается у мужчин. У больного нос становится асимметричным из-за инфильтраций кожи в виде опухолевидного новообразования. Иногда такие утолщения множественные.

На фоне застойно-синюшной эритемы на коже видны множественные телеангиоэктазии крупных размеров. Сальные железы резко расширяются и начинают продуцировать избыточное количество кожного сала, и поверхность носа становится жирной и лоснящейся. При сдавливании кожных покровов из пор выделяется пастообразная масса, состоящая из кожного сала, отмерших клеток рогового слоя кожи, клещей демодекс и бактерий.

Ринофима может протекать в следующих формах:

  1. Фиброзная. Сопровождается диффузной гиперплазией сальных желез, лимфатических и кровеносных сосудов и соединительной ткани.
  2. Фиброангиоматозная. Цвет кожи на носу становится от медно- до темно-красного оттенка, размер носа значительно увеличивается, а на поверхности появляется пустулезная сыпь. При гистологическом исследовании в большей мере наблюдается фиброз, признаки воспаления и расширение сосудов, а гиперплазия сальных желез выражена не так сильно.
  3. Актиническая. На коже преобладает актинический эластоз – бледно-желтые очаги уплотнения с расширением пор («лимонная корка»), милиумподобные или кистозные образования, акне, шелушение. Иногда могут присутствовать телеангиоэктазии.

Из-за гипертрофии сальных желез наблюдающиеся при ринофиме симптомы могут проявляться и на других частях лица и головы:

  • блефарофима – утолщение в области век;
  • метафима – утолщение в виде подушки в области переносицы и лба;
  • отофима – утолщение в области мочек ушей;
  • гнатофима – утолщение в области подбородка.

Офтальморозацеа (или окулярная розацеа)

Такая форма розацеа может наблюдаться у каждого третьего пациента с этим заболеванием. Она характеризуется поражением области глаз, которое сопровождается развитием воспалительных заболеваний: , блефарита, кератита, иридоциклита, ирита. Такие недуги органов зрения могут появляться за несколько лет до начала проявлений поражения кожи.

У больного наблюдается периодически возникающий сухой кератоконъюнктивит, сопровождающийся ощущениями присутствия песка или инородного тела в глазу и гиперчувствительностью к свету. При развитии розацеа-кератита в тяжелых случаях у больного может наступать слепота из-за помутнения роговицы.

Особые формы розацеа


Люпоидная (или гранулематозная) розацеа

При этой форме заболевания эритема в большинстве случаев располагается в области губ и вокруг глаз. На коже появляются распространенные красно-бурые папулы и узлы, прилегающие друг к другу и образующие поверхность в виде бугорков. После их вскрытия остается желто-бурая пигментация.

Стероидная (или стероидпровоцированная) розацеа

Такая форма розацеа развивается у больных с другими кожными заболеваниями, которые применяют на протяжении длительного времени мази на основе глюкокортикоидных гормонов. В ответ на такую терапию появляется феномен «стероидной кожи», выражающийся в появлении обширного темно-красного покраснения, на котором присутствуют телеангиоэктазии и папуло-пустулезная сыпь. Кожные покровы становятся слегка субатрофированными.

Грамнегативная розацеа

Эта форма розацеа протекает с развитием множественных фолликулитов – пузырьков с гнойным содержимым, появление которых вызывается осложнением длительного или неправильного лечения антибиотиками (обычно тетрациклинами). Такие высыпания могут провоцироваться Proteus mirabilis или бактериями Enterobacteriaceae, или синегнойной палочкой. В зависимости от возбудителя воспаления сыпь может быть пустулезной или папулезной и в виде узлов.

Конглобатная розацеа

Эта форма заболевания развивается на уже пораженных розацеа участках кожи. Она сопровождается появлением на кожных покровах крупных узлов шаровидной формы, преобразующихся в абсцессы, или индуцированные фистулы (отверстия в коже).

Розацеа-лимфоэдема (или болезнь Морбигана)

Эта редкая форма характеризуется персистирующим (упорным хроническим) отеком и покраснением верхней части лица. При этом под словом «отек» подразумевается разрастание соединительной ткани и наличие фиброза, которые вызваны длительным воспалением и застоем лимфы.

Такие изменения кожных покровов темно-красного цвета с фиолетовым оттенком наблюдаются на лбу, веках, щеках, носу и подбородке. При надавливании на них на коже не остается ямка, как при обычном отеке.

В начале заболевания симптомы появляются периодически, а затем начинают прогрессировать и становятся постоянными. Контуры лица приобретают огрубевший вид.

Молниеносная розацеа

Эта форма заболевания обычно выявляется у молодых женщин и является тяжелым вариантом течения конглобатного розацеа. Причины ее развития неизвестны, но специалисты предполагают, что она провоцируется гормональным дисбалансом, гормональными изменениями во время беременности и психоэмоциональными факторами.

Заболевание начинается внезапно и остро с появления высыпаний на лице в виде пустул, папул и узлов. При этом признаки повышенной сальности кожи отсутствуют. А кожные покровы приобретают синюшно-красный цвет и отекший вид. Как правило, элементы шаровидной или полушаровидной сыпи локализуются на лбу, щеках и подбородке.

Узлы сливаются в воспаленные конгломераты, в которых определяется флюктуация, и образуются фистулы и синусы. При их прощупывании определяется повышение температуры пораженного участка. Иногда при молниеносной розацеа на коже образуются пузыри.

Общее здоровье больной нарушается незначительно. Из-за появившихся высыпаний и эритемы у женщин часто возникает болезненно сниженное настроение или депрессивное состояние.


Диагностика

Диагностика розацеа основывается на данных осмотра больного, сбора анамнеза о заболевании и дифференциальной диагностике с рядом похожих по своей клинической картине патологий.

У больных присутствуют следующие характерные для розацеа данные:

  • типичное расположение очагов поражения на лице: лоб, нос, щеки и подбородок;
  • выявление клеща Demodex folliculorum;
  • наличие в анамнезе хронического гастрита;
  • выявление при гистологическом анализе периваскулярного и перифолликулярного инфильтрата, состоящего из гистиоцитов и лимфоцитов.

Дифференцируют розацеа со следующими заболеваниями:

  • обычное ;
  • фолликулит;
  • лейкемический инфильтрат;
  • периоральный дерматит;
  • красная зернистость носа;
  • фотодерматоз;
  • мелкоузелковый саркоидоз;
  • карциноид;
  • бугорковый ;
  • болезнь Прингла-Бурневилля;
  • грибовидный микоз;

Лечение

Лечение розацеа должно начинаться на ранних стадиях заболевания, т. к. при образовании значительного отека и фиброза желаемый пациентом косметический результат может не наступить. Схема терапии может быть различной, и ее составление зависит от стадии заболевания, его формы, возраста больного и сопутствующих патологий.

К сожалению, пока медицина не может предложить больному полного излечения от розацеа, но своевременно начатое лечение может значительно улучшить внешний вид кожи и предотвращает прогрессирование недуга. В план медикаментозной терапии включают препараты как для приема внутрь, так и местные средства. В перечень используемых лекарств могут входить:

  • макролидные антибиотики;
  • препараты тетрациклина;
  • 0,75%-1% гель или болтушка на основе метронидазола;
  • 15% гель на основе азелаиновой кислоты;
  • 10% сульфацетамид с 5% серы для очищения кожи.

Сочетание местных средств и препаратов для приема внутрь позволяет достичь следующих результатов:

  • уменьшить первые проявления заболевания;
  • предотвратить обострения при прекращении приема препаратов для употребления внутрь;
  • предотвращать прогрессирование заболевания на протяжении длительного времени.

Прием антибиотиков является основным в плане терапии. Именно эти препараты способны оказывать противовоспалительный эффект и предотвращают развитие нагноений.

Для местной терапии могут применяться и такие дополнительные препараты:

  • клиндамицин;
  • местные стероиды;
  • ретиноиды;
  • бензоила пероксид.

Лечение розацеа может дополняться следующими физиотерапевтическими методиками:

  1. Криотерапия. Может применяться на любых стадиях заболевания. Участок поражения подвергается воздействию низких температур при помощи жидкого азота. Эта методика позволяет уменьшить проявления телеангиоэктазий и улучшает внешний вид кожи.
  2. Электрокоагуляция. Участок поражения подвергается воздействию электрического тока, поступающего через тонкий электрод. Этот метод позволяет удалять папулы, пустулы и телеангиоэктазии, но может оставлять ожоги на здоровой коже.
  3. Ротационный массаж. Участки поражения массируются круговыми поглаживающими движениями два раза в день. Этот метод позволяет улучшить отток лимфы и снижает отек тканей.
  4. Лазерная терапия. На участок с телеангиоэктазией направляется лазерный луч, который вызывает тепловое воздействие на кровеносный сосуд и разрушает его. Эта процедура позволяет устранять телеангиоэктазии на более длительное время и не сопровождается поражением здоровых тканей как при электрокоагуляции.

При осложнении розацеа абсцессами и фистулами больному может рекомендоваться хирургическое лечение, направленное на иссечение патологических очагов и установку дренажа для лучшего оттока гнойного отделяемого. После выполнения таких вмешательств больному назначаются перевязки с применением антибиотиков и других противовоспалительных и дезинфицирующих средств.

Природный ботокс ПРОТИВ МОРЩИН! Морщинки исчезают МГНОВЕННО, если...

Розовые угри на лице (розацеа): причины и лечение

Розовые угри на человеческом лице, или розацеа, являются хронической патологией, возникающей из-за неправильного функционирования сальных желез. Зуд, отечность кожного покрова на лице, покраснения, шелушение – все эти моменты негативно воздействуют на образ жизни человека. Но при раннем выявлении причины болезни и назначении определенного лечения, которое может заключаться в комплексных мерах ухода за кожными покровами, существует возможность изменения ситуации.

Розацеа считается распространенным явлением. К группе риска принято относить лица европеоидной расы, например, северных народностей, для них характерны светлые волосы и кожные покровы, как на фото. Риск возникновения данной болезни у человека увеличивается после 60 лет. Розовые угри на человеческих лицах могут привести к разным негативным осложнениям – у половины людей с данным диагнозом наблюдаются моменты поражения глаз, выражающиеся в обильном слезотечении, сухости или рези, краснеет сетчатка глаза, возникают дискомфортные ощущения при моргании. Также данная патология часто осложняется демодекозом. Поэтому для назначения правильного метода лечения врач обычно проверяет кожные покровы на присутствие клеща демодекса.

Факторы, способствующие появлению патологии

Образование и развитие заболевания на лице, а также обострение патологии проистекает вследствие некоторых причин:

  • Продолжительный прием глюкокортикостероидных средств;
  • Наследственный фактор;
  • Ослабление общего состояния человека, стрессовые явления;
  • Аллергические реакции на препараты по уходу за кожными покровами;
  • Неправильное питание – чрезмерный прием жареной, остро-пряной пищи;
  • Сбой в функционировании эндокринной системы;
  • Переохлаждение, перегрев кожных тканей, например, в солярии;
  • Подверженность вредным привычкам – злоупотребление курением или алкоголем может спровоцировать появление данного заболевания;
  • Неправильные методы кожного ухода – применение скрабов увеличенной абразивности или химических пилингов;
  • Использование гормональных лекарств;
  • Многие специалисты связывают образование патологии с явлением гастрита, полагая, что в данных ситуациях болезнетворной бактерией является Helicobacter pylori;
  • Присутствие аллергии, которая имеет кожные внешние признаки, контактный дерматит.

Симптомы патологии

Основными признаками данного заболевания являются:

  • Покраснения лица в области носа, лба, на щеках, подбородке. Возможно распространение болезни на спине или груди;
  • Появление высыпаний на лице – первоначально возникают розоватые бугорки маленького размера, которые потом видоизменяются до гнойных участков, угрей, пустул;
  • Происходит уплотнительный эффект в местах покраснения кожных покровов;
  • Проявляется красная сосудистая сетка;
  • Для лиц мужского пола характерно образование ринофимы – покраснение и уплотнение эпидермиса на носу;
  • Возможно поражение глаз, например, сухость или покраснение сетчатки;
  • Появляется зуд, жжение кожных тканей.

Вид и стадия патологии определяются посредством наличия определенных симптомов, являющихся наглядным свидетельством степени проявления данной болезни.

Процессы лечения данной патологии

Чем лечить данный «розовый» недуг? Этиология розацеа до сих пор досконально не выяснена, но это не помешало найти медицинским специалистам необходимые терапевтические методы лечения патологии.

Стопроцентной результативности в лечении заболевания сложно добиться, но не допустить прогрессирования патологии представляется на данный момент вполне возможным явлением.

Для избавления от косметического дефекта надо придерживаться врачебных рекомендаций.

Процесс борьбы с розовыми угрями начинается с консультации у дерматолога, после обследования он назначает определенное терапевтическое лечение, направленное на устранение данной патологии, например:

  • Механический метод шлифования кожных покровов – дермабразия, протекает аналогично процедуре криомассажа;
  • Использование гормональных или антибактериальных препаратов, но вследствие имеющегося у них достаточно большого списка побочных реакций, данный способ не имеет длительного применения, это краткосрочная «скорая помощь»;
  • Физиотерапевтические методы, направленные на кожу и подкожные сосуды, возможно назначение врачом для лечения криомассажа – эксфолиация поверхностных структур кожи, которая проводится посредством жидкого азота.

Изначально при лечении данного заболевания часто применялась электроагуляция, сейчас обычно используют лазерный луч – он устраняет расширенные кровеносные сосуды, обладает антибактериальным эффектом, но не избавляет от главных причин данного недуга или ангионевроза.

К медикаментозным способам лечения относится также прием следующих лекарственных веществ:

  • Антибиотиков – тетрациклин для внутреннего применения, метронидазол в форме геля;
  • Азелаиновой кислоты – гель, содержащий дикарбоновую кислоту, снимающий воспаления;
  • Бета-блокаторов, альфа-антагонистов – влияют на сосуды, например, клонидин, надолол, анаприлин, также устраняют побочные реакции, присущие данной патологии;
  • Rozex или Metrogel – выпускает в разной форме, содержит метронидазол, используется на умеренной стадии заболевания;
  • Доксициклин (Oracea) — устраняет воспалительные кожные поражения, является тетрациклином-антибиотиком;
  • Epiduo – гель, содержащий адапален, перекись бензоила, характеризуется высокой эффективностью.

Народные способы устранения патологии

В качестве народных средств вылечивания данной патологии обычно используют:

  • Настойку шиповника – смешивается с водой в пропорции 1:20. Данным раствором смачивается марля, прикладывается к лицу, она меняется не меньше 6 раз за процесс продолжительностью до получаса. Рекомендуется сделать 20 процедур с паузами около одних суток после каждого процесса;
  • Сок капусты смешивается с водой, марля смачивается этой жидкостью, отжимается и прикладывается к лицу. Необходимо ее так держать около 10 минут. Данная процедура повторяется через день на продолжении 3 недель. Аналогично можно использовать сок алоэ;
  • Также полезно будет применять для лечения болезни кефир – он избавляет кожу от покраснений, тонизируя и обновляя ее. Наносится на лицо посредством ватного тампона;
  • Овсянка может помочь в лечении данного заболевания – она устраняет избыток кожного жира, очищает кожные покровы. Надо измельчить овсяные хлопья, залить их кипяченой водой, полученную массу следует нанести на лицо и держать ее таким образом около 30 минут, потом все смыть водой.

Профилактические меры

Для снижения вероятности проявления данной патологии необходимо соблюдать следующие правила:

  • Укреплять иммунитет, придерживаться здорового режима дня;
  • Отказаться от посещения саун или бань;
  • Исключить прогулки в морозные временные периоды;
  • Не курить, не распивать алкогольные напитки;
  • Не допускать состояния переохлаждения, перегревание;
  • Отказаться от зимних спортивных мероприятий, например, лыж, из-за морозного ветра;
  • Умываться отварами, приготовленными из полезных растений, лицо лучше вытирать одноразовыми бумажными полотенцами;
  • Для мужчин лучше применять для бритья электробритву;
  • Употреблять пищу, которая способствует улучшению работы ЖКТ, например, кисломолочные продукты. Отказаться от шоколада, кофейных напитков, остро-пряных блюд, избегать газировки, консервированной продукции;
  • В летний и зимний период времени применять для кожи лица крема с защитными свойствами от ультрафиолета;
  • Не рекомендуется делать кожные маски, характеризующиеся сосудорасширяющим действием, например, с бадягой или медом.

Розацеа – это хроническое заболевание кожи, вызванное поражением сальных желез, волосяных фолликулов и мелких капилляров. В отличие от подростковой сыпи, данная патология встречается у людей 35–50 лет и имеет прогрессирующее течение. К основным признакам болезни относится покраснение кожи после пребывания на морозе, солнце, при употреблении алкогольных напитков и острой пищи. Эритема сохраняется длительное время даже после устранения неблагоприятных факторов.

Из-за нарушения работы сальных желез происходит чрезмерная выработка жира. Угри локализуются на лице в области щек, носа, лба и подбородка, сначала они имеют вид воспаленных папул или узелков, затем превращаются в гнойнички. Характерным признаком является отсутствие комедонов.

Особенности и развитие

Розацеа характеризуется расширением мелких кровеносных сосудов, которые вызывают покраснение кожи. Постепенно капилляры утрачивают способность к сужению, в пораженной области возникают красные прожилки – телеангиэктазии.

У половины больных, страдающих розовыми угрями, происходит поражение глаз (кератит). Роговица пересыхает, краснеет, усиливается слезотечение, появляется гнойный конъюнктивит, блефарит. Патология приводит к ухудшению зрения, в тяжелых случаях развивается слепота. Чаще всего кератит возникает после высыпаний или одновременно с образованием прыщей на лице.

По мере прогрессирования патологии кожа грубеет, нарушается слущивание эпителия, поры расширяются, остаются глубокие рубцы. Капилляры приобретают синюшный оттенок. Одним из осложнений розацеа является ринофима – поражение носа, он сильно увеличивается в размерах, становится бугристым и приобретает красно-синий цвет.

Клинические формы заболевания

Различают несколько видов розацеа:

1. Пустулезная форма сопровождается высыпанием розовых, воспаленных угрей, покрытых чешуйками. Локализуются они на носу, носогубном треугольнике, позже сыпь распространяется на лоб и подбородок. Прыщи воспаляются, внутри образуются гнойные массы. Пораженная область краснеет и отекает.

2. При фиброзном типе патологии на лице появляются узлы и бляшки, сыпь сливается, поверхность покрывается корками, уплотнениями, формируются абсцессы.

3. Эриматозная форма розацеа характеризуется стойким покраснением, которое не проходит в течение нескольких дней. На коже возникают множественные телеангиэктазии, красные угри. Сначала капилляры алого цвета, позже приобретают синюшный оттенок.

Форма заболевания учитывается при назначении терапии.

Причины появления розовых угрей

Розацеа диагностируется у представителей обоих полов, но чаще всего заболевание возникает у женщин в период менопаузы. Это связано с гормональной перестройкой в организме. В большей степени подвержены образованию розовых прыщей блондинки с прозрачной кожей лица, склонной к покраснениям и светобоязни.

Мужчины страдают фиброзной формой патологии, которая характеризуется обширными высыпаниями на лице, гиперплазией сальных желез, уплотнением участков дермы.

К основным причинам относятся:

  • аллергический дерматит;
  • нейроэндокринные болезни;
  • купероз;
  • сильный стресс;
  • ослабленный иммунитет;
  • инфекции кожи;
  • хронический алкоголизм;
  • прием гормональных препаратов;
  • патологии печени;
  • последствия химического пилинга;
  • авитаминоз;
  • хронические заболевания органов пищеварительной системы.

Демодекоз (кожный клещ) усиливает симптоматику, но не является причиной.

Методы лечения

Розацеа нельзя вылечить полностью, так как это хроническое заболевание. Периоды обострения сменяются ремиссией, постепенно болезнь прогрессирует и переходит в инфильтративную стадию, характеризующуюся уплотнением кожи лица, отечностью, синюшным оттенком. Назначает терапию врач-дерматолог с учетом причин патологии. Необходимо устранить провоцирующие факторы: избегать переохлаждения и перегрева, не использовать раздражающие, вяжущие косметические средства (скрабы, пилинги).

Если произошло инфицирование кожи с повышением температуры тела, образовались гнойные угри, то назначают лечение антибиотиками. Дополнительно больные принимают витаминный комплекс и препараты для укрепления иммунитета. Хороший результат на тяжелых стадиях дает лазерная терапия. При наличии фистул и подкожных воспаленных узлов проводится хирургическое дренирование абсцессов.

Лечить наружные проявления необходимо мазями на основе Метронидазола. Эффективно применение Инвермектина, Азелаиновой кислоты, подкожные инъекции никотиновой кислоты. Эти средства оказывают антибактериальное, противовоспалительное действие.

После устранения острых симптомов розацеа переходят к терапии сосудов. Избавиться от сетки из мелких капилляров на лице больным помогает фотокоагуляция, крио- и озонотерапия. Пациентам рекомендуется проходить поддерживающей курс, чтобы снизить количество рецидивов, замедлить прогрессирование болезни, предотвратить появление новых угрей. Схема лечения подбирается индивидуально для каждого человека с учетом причины и формы недуга, может понадобиться консультация эндокринолога, невропатолога, гастроэнтеролога.

Рекомендуется соблюдение диеты, исключающей острые, жирные, жареные блюда, алкоголь. Больным, страдающим заболеваниями ЖКТ, печени, полезно употреблять свежие овощи, фрукты, обезжиренные кисломолочные продукты.

Лечение прыщей в домашних условиях

В комплексе с традиционными методами терапии можно лечить их с помощью народных рецептов. Снимают покраснение и воспаление отвары целебных трав. Для их приготовления используют ромашку аптечную, шалфей, плоды шиповника, зверобой продырявленный или цветки календулы. Растения заваривают кипятком и настаивают в течение 8 часов, затем процеживают. В охлажденном средстве смачивают кусок марли и прикладывают к лицу.

Нельзя самостоятельно выдавливать угри, может произойти инфицирование, что приведет к усилению воспаления и отечности. А также противопоказано умываться горячей водой, тепло способствует активному размножению бактерий. Не подходят эфирные масла, они оставляют на лице жирную пленку, которая закупоривает протоки сальных желез и приводит к развитию гнойных процессов. Запрещено лечить розацеа йодом, это станет причиной образования подкожных абсцессов.

Эффективным народным средством от угрей является водный раствор прополиса, приобрести его выйдет в аптеке или приготовить самостоятельно. Его используют для протирания лица перед сном, утром необходимо умыться с мылом. Полезен такой продукт и для укрепления иммунитета при употреблении внутрь.

Лечение в домашних условиях выполняется с помощью маски для лица. Делают ее из натурального меда и сока алоэ вера. Массу помещают на хлопчатобумажную ткань и прикладывают к пораженным участкам на 20 минут, затем умываются холодной водой. Народное средство уменьшает воспаление, раздражение, быстрее созревают угри, и заживают ткани. Маску нужно делать 1 раз в 2 дня, всего может понадобиться 10–20 сеансов. Процедура противопоказана людям, страдающим аллергией на продукты пчеловодства.

Лечит розацеа свежевыжатый клюквенный сок, его используют для холодных примочек. Ягоды содержат витамины группы В, С, никотиновую кислоту и полезные микроэлементы. Прикладывают компресс на лицо каждый день до снятия острых симптомов, затем его можно ставить через сутки и постепенно увеличивать интервалы до нормализации состояния кожи. Уникальный состав ягод клюквы помогает нормализовать рН эпидермиса, обменные процессы, избавиться от угрей, укрепить капилляры и местный иммунитет.

Профилактика розацеа

Чтобы уменьшить количество рецидивов и предотвратить высыпания, необходимо соблюдать следующие правила:

  • использовать крем с УФ-защитой;
  • избегать длительного переохлаждения;
  • исключить активные виды спорта;
  • применять косметику, не раздражающую кожу лица;
  • составить сбалансированное меню;
  • своевременно лечить сопутствующие заболевания;
  • беречь лицо от прямого воздействия солнечных лучей;
  • нельзя посещать сауну, солярий, принимать слишком горячую ванну;
  • отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни.

Соблюдение профилактических мер значительно снижает риск развития обострений и появления угрей. Признаки заболевания проявляются менее выражено, не возникает гнойных воспалений, рубцевания тканей. Придерживаться рекомендаций следует пациентам с диагностированной болезнью и людям, находящимся в группе риска.

Розацеа является серьезным заболеванием, характеризующимся поражением кожи лица, появлением воспаленных угрей. Патология имеет прогрессирующее течение, симптомы постепенно усиливаются, развиваются осложнения. Лечение назначает врач-дерматолог с учетом причин, вызвавших болезнь. Для получения лучшего результата полезно совмещать традиционные методы терапии и народные способы.

Розацеа – хроническая болезнь, поражающая кожные покровы человека, которую также принято называть розовыми угрями . Главным признаком этого недуга является краснота кожи и образование высыпаний на коже лица. Это могут быть бугорки, гнойнички. Заболевание развивается определенными стадиями, которые постепенно переходят из одной в иную. Недуг чаще всего наблюдается у женщин, которым уже исполнилось 30 лет, но в некоторых случаях возможно и более раннее его начало. Чаще всего развивается у людей со светлой кожей и рыжими волосами. По исследованиям специалистов, это заболевание поражает примерно десятую часть людей.

Заболевание очень часто называют также термином «розовые угри». На определенном этапе развития болезнь по некоторым признакам напоминают , поэтому важно, чтобы диагностику обязательно проводил специалист-дерматолог. Ведь от того, насколько адекватно будет лечение розовых угрей, зависит выздоровление пациента.

Стадии розацеа

На первой стадии заболевания у человека происходят периодические приливы крови к лицу в тот момент, когда он употребляет очень горячую пищу, а также алкоголь, цитрусовые, пряности с ярким вкусом и ароматом. Развитие этой стадии болезни требует соблюдения некоторых важных рекомендаций: есть нужно только теплую пищу, не следует злоупотреблять алкоголем, пряной едой. Первая стадия болезни требует отказа от сауны, бани, загара в солярии и пребывания под солнечными лучами. Ухаживать за кожей также необходимо более тщательно: в частности, стоит подобрать мягкое средство для умывания, подходящее для конкретного типа кожи. Не подходит на этой стадии использование питательных кремов, имеющих тяжелую консистенцию. Остановить прилив можно с помощью термальной воды, умывание которой эффективно останавливает патологическую реакцию сосудов.

На второй стадии болезни на лице пациентка наблюдается уже стойкое покраснение. А иногда даже появляются сосудистые звездочки. На этой стадии необходимо придерживаться уже более строгой диеты, категорически избегать посещения бани или сауны, прятаться от солнца. Не менее важен глубокий, полноценный сон, также можно принимать успокоительные лекарственные средства ( , ). Не следует забывать и об уходе за кожей.

На третьей стадии болезни на кожных покровах появляются высыпания, выглядящие как гнойнички и небольшие узелки. В данном случае часто человек допускает ошибку, предпринимая те методы лечения, которые практикуются при угревой болезни. В итоге улучшение не наступает, причем, некоторые процедуры могут даже спровоцировать некоторое ухудшение состояния. Поэтому важно правильно установить диагноз, после чего врач назначает правильную комплексную терапию.

Четвертая, последняя стадия заболевания чаще развивается у пациентов мужского пола. В этом случае имеет место гиперплазия соединительной ткани и сальных желез (явление, называемое ринофима ). На четвертой стадии увеличивается размер носа, он обретает ассиметричную форму. При этом на коже проявляются синюшные пятна, а сосудистые звездочки укрупняются. Устранить четвертую стадию заболевания можно только путем хирургического вмешательства.

Причины розацеа

Пусковым моментом заболевания является патологическая реакция сосудов, вследствие которой и развивается воспаление. Такие явления характерны для тех людей, у которых наблюдается высокая реактивность сосудов кожи, а также для лиц с высокой чувствительностью кожи к солнечному излучению и другими особенностями расположения сосудов в коже.

Но до сегодняшнего дня нет информации о точных причинах, провоцирующих развитие этого заболевания. У людей, которые болеют розацеа, происходит расширение поверхностных артерий кожи как ответная реакция на воздействие тех раздражителей, которые не вызывают таких последствий у здоровых людей.

В свое время причиной этого недуга было принято считать заражение микроскопическим клещом – . Он обитает в сальных железах волосяных фолликулов на коже лица человека. Однако современные специалисты утверждают, что этот микроскопический клещ есть даже у здоровых людей и не оказывает первоначального влияния на развитие розовых угрей.

Согласно другой теории заболевание возникает на фоне гастрита под влиянием бактерии, которая и провоцирует его развитие. Кроме того, определенное влияние оказывает употребление некоторых медикаментов, в числе которых — кортикостероидные мази .

Таким образом, среди факторов, которые влияют на развитие розацеа, следует отметить болезни желудочно-кишечного тракта , нарушения эндокринного характера , сбои в работе иммунной системы . Обострение болезни возможно при пребывании человека в помещениях со слишком горячей или холодной температурой воздуха, а также как следствие эмоциональных потрясений и всплесков.

Симптомы розацеа

Розацеа проявляется рядом определенных признаков. Прежде всего, у пациента отмечаются главные симптомы розацеа – значительное покраснение лица, которое в основном распространяется на центр лица, лоб, подбородок, щеки, подбородок, нос. Иногда покраснение также поражает щеки и подбородок. На фоне покрасневшей кожи иногда на лице появляются высыпания в виде розовых папул . Спустя некоторое время они видоизменяются, превращаясь в гнойники. Иногда в области покраснения проявляются уплотнения, которые более характерны для последней стадии болезни. Еще один характерный признак – расширенные сосуды и наличие сосудистой сетки на коже. Примерно у половины больных также проявляется поражение глаз, при котором больного беспокоит сухость, резь, чувство инородного тела в глазах.

Возможны ощущения зуда, жжения, стягивания кожи. Лечение розацеа назначается в зависимости от стадии и проявлений заболевания. Иногда врач также рекомендует параллельно практиковать лечение народными средствами как вспомогательный метод.

Диагностика розацеа

Диагностировать заболевание в большинстве случаев врач может уже после внешнего осмотра больного. Но в некоторых случаях практикуется проведение исследования микрофлоры кожного покрова лица, и общего состояния сосудов. Чтобы определить, какое именно заболевание кожи имеет место, проводится лабораторные исследования крови.

Если врач обнаруживает на коже лица клещ-демодекс, то данный диагноз еще не является основанием для определения у пациента розовых угрей либо демодекоза.

Лечение розацеа

Ввиду возможности перехода болезни в более серьезные стадии, которые очень сложно лечить впоследствии, необходимо вовремя диагностировать заболевание и предпринять меры по его устранению. Впрочем, до сегодняшнего дня не существует препаратов или методов, которые могут полностью и быстро избавить пациента от этого недуга.

Терапия начинается с устранения тех факторов, которые провоцируют развитие заболевания. Пациенту рекомендуется обязательно соблюдать диету, в которой полностью исключаются все продукты, вследствие которых и развивается покраснение. Для людей, болеющих этим недугом, вреден кофе, консервация, уксус. Не следует употреблять и некоторые фрукты: врачи не советуют есть груши, виноград, мандарины. В то же время полезно нежирное мясо и рыба, овощи, зелень, бобовые, кисломолочные продукты. Солнечные ванны также следует исключить на период лечения.

Общее лечение заболевания проводится обязательно комплексно, при этом необходимо вмешательство терапевта и эндокринолога. Для лечения чаще всего применяются препараты группы имидазола (трихопол , метронидазол ). Такие лекарственные средства усиливают защитные, а также регенеративные свойства слизистой оболочки кишечника и желудка. Если у больного в процессе развития заболевания образуются , врач может назначить прием . В данном случае практикуется лечение метициклином , метациклином , и др. При наличии у больного стойких папулезных розовых угрей эффективным лекарством считается .

Кроме того, в процессе комплексного лечения активно применяются витамины. В витаминные комплексы, используемые для лечения таких больных, должны обязательно входить , . Если заболевание сочетается с разнообразными аллергическими реакциями, то назначается десенсибилизирующая терапия: прием антигистаминных препаратов, тиосульфата натрия. Если в процессе развития заболевания происходит поражение глаз, то в данном случае пациента обязательно осматривает специалист-окулист. Больному назначается лечение антигистаминными препаратами, прием внутренне, закапывание гидрокортизоновых капель в глаза.

Каждый пациент должен понимать, что эта болезнь является хронической, поэтому даже при комплексном лечении симптомы недуга не исчезнут сразу. Для их уменьшения требуется, по крайней мере, несколько недель.

Доктора

Лекарства

Народные методы лечения

Некоторые народные рецепты вполне можно применять для терапии этого недуга. Так, издавна для этого используют клюквенный сок, который подходит для примочек на лицо. Следует смочить в соке ткань и подержать такую примочку на лице на протяжении 40 минут. После этого нужно умыться и просушить кожу полотенцем. Процедуру делают один раз в день. При проявлении аллергической реакции сок разбавляют теплой кипяченой водой. Постепенно, после снижения интенсивности красноты примочки можно делать реже – один раз в несколько дней.

Еще одно эффективное средство народной медицины – прополис. На ночь нужно просто протереть лицо тампоном, тщательно смоченным в пятипроцентной настойке прополиса. Утром на коже лица появится пленка, которую осторожно стирают пропитанным водкой ватным тампоном. Такие процедуры нужно делать в течение месяца. По истечению этого времени процедура производится уже с использованием десятипроцентной настойкой прополиса в течение еще одного месяца.

Можно также приготовить отвар, который употребляют в качестве чая по полстакана несколько раз в день. В его состав входит крапива, хвощ полевой, стебли молодого растения лопуха.

Периодически при розовых угрях можно делать маски для лица. Эффективно воздействует маска из свежего сока алоэ, наполовину разведенного водой. Марлю, смоченную в таком растворе, нужно держать на лице примерно 20 минут. Аналогично можно делать маску из разведенного наполовину свежего сока из капусты. Такие маски можно делать один раз в два дня на протяжении полутора месяца.

Профилактика розацеа

Чтобы не допустить развития заболевания, следует очень тщательно следовать всем правилам личной гигиены, обязательно своевременно лечить все сопутствующие недуги. Нельзя допускать излишеств в питании, злоупотребляя острой, пряной едой, алкоголем. В жаркие солнечные дни обязательно применение качественных солнцезащитных средств для кожи. Не следует допускать переохлаждения, раздражения кожи лица некачественными косметическими средствами.

Розовыми угрями на лице (или розацеа) называют хроническое заболевание кожи, которое характеризуется образованием плотных элементов сыпи (папул, пустул), выраженным покраснением участков кожи и расширением сосудистой сетки. С течением времени эпителиальная ткань заменяется на соединительную, формируются уродливые рубцы. Если на лице возникают розовые угри, то лечение будет достаточно длительным, комплексным и сложным, так как достоверные причины этого заболевания до конца неизвестны.

Причины возникновения розацеа – это комплексное воздействие ряда внешних и внутренних моментов. Среди них наиболее значимы:

  • хронические заболевания пищеварительной системы (гастрит, энтерит);
  • хроническая патология эндокринной системы (сахарный диабет, снижение функции надпочечников);
  • несбалансированное питание (чрезмерное употребление алкогольных напитков, мясных блюд и пряностей, газированных напитков, цитрусовых);
  • возраст и пол (розовые угри чаще возникают на лице у женщин, чем у мужчин, в возрасте старше 40 лет);
  • этническая группа (этот вид сыпи на лице никогда не возникает у представителей негроидной расы);
  • нарушение локального кровотока (застойные явления в венозной сети лица);
  • изменения гуморального звена иммунной системы (увеличение концентрации всех видов иммуноглобулинов).

В настоящее время вышеуказанные причины некоторыми докторами считаются как второстепенные, а более значительной считается влияние условно-патогенного клеща Demodex folliculorum. При составлении индивидуального плана лечения должны учитываться все наиболее значимые в данном конкретном случае причины появления угревой сыпи. Лечение должно быть комплексным, направленным на улучшение функционирования внутренних органов.

Крайне нежелательно лечить этот вариант угревой сыпи на лице самостоятельно. Следует понимать, что очистить кожу при помощи только местных лекарственных средств невозможно без воздействия на собственно причины болезни. Кроме того, выбор каких-либо косметических средств, периодические бесконтрольные попытки протирать ими элементы угревой сыпи обычно приводят к ухудшению состояния кожных покровов на лице, также как попытки механически почистить кожу. Запущенные формы розацеа значительно сложнее вылечить и остановить распространение угревой сыпи на ранее здоровые участки.

Местное лечение

Чтобы успешно вылечить розовые угри на коже лица, нужно избегать механического воздействия, то есть так называемая чистка у косметолога в данном случае категорически противопоказана. Комбинация и длительность использования разнообразных примочек, мазей и кремов определяется стадией заболевания.

Достаточно эффективны при этой разновидности угревой сыпи примочки из отваров лекарственных трав (корень алтея, зверобой, шалфей, череда, ромашка) и даже обычного зеленого или черного чая. Такая терапия обладает охлаждающим действием, сужает мелкие сосуды.


Необходимо протирать кожу несколько раз в день (1-3 раза) плавными и мягкими движениями. Для примочек следует использовать бинт или марлю, а не многократно используемую губку.

Для того чтобы воздействовать на инфекционные причины розацеа используются:

  • препараты, содержащие соединения серы;
  • 10% бензилбензоата суспензия;
  • спрей «Спрегаль»;
  • мази и кремы, содержащие трихопол;
  • антибиотики широкого спектра воздействия (Метронидазол, Тетрациклины);
  • угри с гнойным содержимым удается вылечить при помощи азелаиновой кислоты.

При этом варианте угревой сыпи не следует протирать лицо спиртосодержащими растворами и лосьонами, так как это вызывает нежелательный приток крови к коже. Лечение местными средствами, содержащими глюкокортикостероиды («Флуцинар», «Преднизолоновая мазь) в этом случае не эффективно.

Все местные средства должны использоваться достаточно длительно (недели или даже месяцы) с соблюдением дозировки и кратности приема, чтобы успешно вылечить розовые угри.

Системное применение

Системное лечение предназначено для воздействия на внутренние причины розацеа. Такое лечение включает: антибиотики, ретиноиды и глюкокортикоиды.


Антимикробные препараты, а именно антибиотики группы тетрациклина (сам Тетрациклин, Доксициклин), макролидов (Эритромицин, Рокситромицин) и метронидазола (Орнидазол) назначаются, чтобы очистить организм больного человека от избыточного количества клеща Demodex folliculorumи другой условно-патогенной флоры, а также продуктов их жизнедеятельности. Курс антимикробной терапии при розовых угрях достаточно длительный, в некоторых случаях – это 10-12 недель.

При возникновении побочных эффектов антимикробной терапии лечение нужно продолжать, но необходимо уменьшить дозу препарата, а также включить в состав комплексной терапии ферменты поджелудочной железы (Панкреатин) и гепатопротекторы (расторопша, эссенциальные фосфолипиды). Эти составляющие также помогут очистить организм от токсических продуктов.

При множественной угревой сыпи на значительной площади необходимо лечить человека препаратами из группы ретиноидов. Эти средства помогают нормализовать процесс естественного отшелушивания кожи, очистить кожные покровы от избытка кожного сала, обладают противовоспалительным эффектом. Ретиноиды эффективны только при длительном (до полугода) применении, их действие сохраняется и после отмены препарата.

Розовые угри достаточно быстро исчезают на фоне применения системных глюкокортикостероидов (Преднизолон, Дексаметазон) короткими курсами.

При выраженных депрессивных изменениях характера больного человека необходимы успокаивающие препараты на растительной основе (зверобой, пустырник, валериана).

Физиотерапия

При розацеа очистить кожу помогают физиопроцедуры, которые могут применяться в любой стадии болезни, независимо от медикаментозной терапии. Розовые угри уменьшаются и постепенно исчезают при использовании:

  • воздействия длинноволнового лазера;
  • электрокоагуляции;
  • криотерапии.

Применяемые методики сужают сосуды, уменьшают приток крови к лицу, обладают противовоспалительным и охлаждающим действием. Практически эти же варианты физиотерапии помогают устранить или уменьшить рубцы, образовавшиеся на месте гнойничковых элементов сыпи.

Чтобы быстро и надолго очистить кожу от розацеа, нужно начинать терапию на ранних этапах болезни, лечить угри с использованием местных и системных лекарственных средств, соблюдая все врачебные назначения.