Реклама на портале

Алкогольный психоз. Что такое алкогольный психоз

Организм человека изначально рождается идеальным. Лишь под влиянием внешних продуктов, которые поступают в организм, он начинает меняться и формироваться. Говорят, «человек – это то, что он ест». Можно к этому добавить: «Психика – это то, что человек пьет». Люди, употребляющие спиртные напитки, вскоре начинают страдать алкогольным психозом. У данного заболевания имеются виды, симптомы и серьезные последствия, которые не устранить без лечения.

Что это такое?

Чтоже это такое — алкогольный психоз? До недавнего времени алкогольный психоз не считался болезнью. И это понятно, поскольку данным расстройством страдали люди во все времена, которые злоупотребляли спиртными напитками. На сегодняшний день оно стало заболеванием, которое требует целенаправленного лечения.

Алкогольный психоз – расстройство психики, которое возникает после длительного злоупотребления алкоголя. Его особенностью является то, что психические изменения формируются не сразу, постепенно, однако при их наличии человек постоянно переживает определенные ощущения.

Важно отличать алкогольный психоз от обычного опьянения, при котором проявляются подобные симптомы. Алкогольный психоз проявляется не только при употреблении алкоголя, но и спустя сутки и более, когда человек его не употребляет.

Простыми словами, алкогольный психоз – это стресс и нездоровая психика одновременно. Человек переживает определенные видения, ощущения и ситуации, которые зависят от того вида психоза, который проявился.

Рассматриваемое понятие является общим наименованием всех психических изменений, которые возникают в результате алкогольной интоксикации. Сюда относится множество расстройств, о которых будет рассказано далее. У них имеется общая причина возникновения, однако разные проявления и симптомы.

Виды алкогольного психоза

Поскольку алкогольный психоз – это общее название, следует рассмотреть виды, в которых он проявляется:

  1. Делирий (белая горячка).

Характеризуется потерей в пространстве и времени, галлюцинациями, тремором в конечностях, помутнением сознания, тревожностью и агрессивностью. Человек не помнит, что с ним было, пока он находился в данном состоянии.

  1. Галлюциноз.

Характеризуется слуховыми или визуальными галлюцинациями, при котором человек не теряется в пространстве и времени, а также осознает и помнит все, что с ним происходит. Помимо этого прослеживаются разговоры с самим собой, бредовые идеи, мания преследования, угнетенное настроение. С прогрессированием болезни больной может занимать лежачее положение.

  1. Бред, паранойя.

Человек лишен каких-либо галлюцинаций, однако у него возникают различные навязчивые мысли. Например, идея о супружеской неверности или о том, что его преследуют. Поскольку больной совершает действия, которые подчиняются его бреду, он способен нанести себе или окружающим вред.

  1. Псевдопаралич.

Состояние «овоща», в которое человек впадает. Возникают бред и галлюцинации. Человек становится замкнутым, апатичным, отгораживается от мира. Проявляются боли в конечностях, затрудненное движение, неразборчивая и затрудненная речь.

  1. Депрессия.

Подавленность, раздражительность, самобичевание и падение самооценки являются основными характеристиками данного вида алкогольного психоза. Поскольку у человека и раньше могла наблюдаться депрессия, близкие могут не обратить внимания на состояние больного, думая, что с ним все в порядке.

  1. Алкогольная энцефалопатия.

Это изменение функций головного мозга вследствие алкогольной интоксикации. Характеризуется нарушением памяти, расстройством сознания, головной болью, депрессией, плохим сном, подавленностью, апатичностью, рассеянностью.

  1. Дипсомания.

Это безудержное желание напиться, которое невозможно утолить. Оно проявляется даже в тот момент, когда человек пьет. Главными признаками становятся тремор конечностей, бессонница, потеря аппетита.

  1. Геморрагический полиэнцефалит.

Комплекс психических расстройств.

  1. Корсаковский психоз.

Характеризуется различными нарушениями памяти и нарушением функций организма. Часто меняется настроение на противоположное. Иногда прослеживается дезориентация. Снижается работоспособность. Возникает после употребления одеколона, низкокачественного спирта, лосьонов и т. д.

  1. Антабусный психоз.

Характеризуется развитием после неправильного приема лекарственных препаратов (антабус, тетурам и т. д.), что происходит при самостоятельном лечении.

Каждый вид алкогольного психоза длится по-разному и проявляется в различных симптомах, несмотря на то, что главной причиной их возникновения являются продукты распада спирта.

Причины алкогольного психоза

Самой главной причиной алкогольного психоза является злоупотребление спиртными напитками. Обычно он развивается после 3-5 лет злоупотребления и ухудшения здоровья. Скажем так, человек должен быть алкоголиком со стажем, который находится уже на второй или третьей стадии алкоголизма.

Помимо этого в редких случаях выделяют генетическую предрасположенность человека к развитию данного заболевания. В редкую категорию причин входят также социальная среда и бытовые условия. Факторами данного заболевания выделяют:

  1. Инфекционные заболевания, особенно в головном мозге.
  2. Воспалительные процессы в организме.
  3. Травмы головного мозга.
  4. Сильные переживания, стресс и раздражители, подавляющие психику.

Врачи отмечают возраст, когда люди начинают пить и испытывать постоянную тягу к алкоголю. В нынешнее время возраст, когда люди начинают пить, снижается до 12-15 лет. В подростковом возрасте дети стараются походить на взрослых, не понимая, какие последствия за этим тянутся. Проблема заключается в неокрепшей нервной системе, которая начинает подвергаться воздействию алкоголя.

В опьянении человек чувствует изменения. Однако если у него имеются определенные расстройства, неокрепшая нервная система или заболевания головного мозга, тогда алкогольный психоз очень быстро разовьется.

Изменения происходят постепенно. Особенно если они подкрепляются неустроенностью жизни, неблагополучными отношениями в семье и нерешенными проблемами, которые провоцируют неконтролируемые переживания, тогда человек будет еще больше пить, чем и формировать у себя заболевание. Легче устранить заболевание еще на стадии его возникновения, с чем могут помочь специалисты сайта психотерапевтической помощи сайт.

Симптомы алкогольного психоза

Симптомы алкогольного психоза полностью зависят от вида, который проявляется в том или ином человеке. Однако можно выделить общие симптомы данного заболевания:

  1. Перепады настроения.
  2. Непрерывные движения.
  3. Выразительная мимика.
  4. Бред, галлюцинации и дезориентация.
  5. Изменение режима сна.
  6. Тремор конечностей.
  7. Изменение цвета кожи.

Белая горячка начинается с бессонницы, потливости, подавленности и резких смен настроения. Периодически человек ощущает себя нормально, а потом возникают галлюцинации и бред. Это провоцирует подвижность больного, который старается справиться с теми проблемами, которые ему видятся. Здесь он может кричать, размахивать руками и т. д.

При галлюцинозе человек видит различные образы или слышит звуки, из-за чего его настроение и движения меняются в соответствии с ними. Со временем подвижность уменьшается, человек становится пассивным и подавленным.

При паранойе человека преследуют различные неприятные мысли, которые провоцируют развитие соматических проявлений:

  • Повышенная температура.
  • Нарушение сна.
  • Неустойчивое кровяное давление.
  • Головные боли.

Корсаковский психоз характеризуется снижением подвижности и работоспособности человека. Его память ухудшается, теряется чувствительность.

При энцефалопатии нарушается обмен веществ, развиваются авитаминоз, гиповитаминоз, печень и головной мозг работают плохо. Это провоцирует нарушение памяти, апатичность, плохой сон и т. д.

В большинстве своем человек постепенно теряется. Он ограждается от социальной жизни, замыкается в доме, никому не доверяет. Интерес к жизни пропадает, что позволяет ему меньше двигаться. Лежачее положение часто характеризуется тяжелым состоянием алкогольного психоза.

Острый алкогольный психоз

Каждое заболевание проходит через формы своего развития. Первая форма алкогольного психоза является острой – это когда симптомы появившегося расстройства ярко выражены. Только со временем алкогольный психоз становится подострым или хроническим.

Острый алкогольный психоз характеризуется комплексом различных психических расстройств, которые проявляются попеременно или постоянно. Сюда входят:

  • Депрессия.
  • Бред.
  • Алкогольная эпилепсия.
  • Галлюциноз.

В конце запоя человек начинает переживать различные слуховые и визуальные галлюцинации, что сопровождается бредовыми идеями и раздражительностью. Возникает тревожность из-за паники и мысли о том, что окружающие думают о нем что-то плохое. Он может начать на них кричать, угрожать им и даже лезть в драку. Есть случаи обращения в милицию.

Бредовых мыслей становится очень много. Во-первых, человеку кажется, что его преследуют. Соответственно, он может быть агрессивным к тем, кого якобы считает своими преследователями. Во-вторых, возникают мысли о предательстве. Он выражает недовольство в адрес тех, кого подозревает в изменах.

Острый алкогольный психоз составляет 70% всех случаев, при которых он проявляется в различных видах. У каждого наблюдаются различные расстройства, бред и галлюцинации, дезориентация, а также неприятные физические ощущения.

Когда стаж употребления алкогольных напитков превышает 5 лет, не просто развивается алкогольный психоз, но и необратимо разрушается нервная система. Проводимые меры могут лишь купировать некоторые симптомы, но не полностью излечить больного.

Лечение алкогольного психоза

Попытки справиться самостоятельно с болезнью будут неудачными. Нередко алкоголики даже после госпитализации возвращаются к вредной привычке. Это связано не столько с непреодолимой тягой к алкоголю, сколько с отсутствием желания у самого человека не пить. Лечение алкогольного психоза возможно только у врачей, которые используют медикаментозный и психотерапевтический методы.

Интенсивная терапия проводится путем микса:

  • Фенобарбитала 0,3-0,4 г.
  • Воды 100 г.
  • Этилового спирта 30-50 мл.

Больного фиксируют. В дальнейшем используют препараты:

  • Седуксен.
  • Аминазин.
  • Тизерцин.
  • Витамины В.
  • Энтеросорбенты.

Инфузионная терапия назначается только при явных вегетативных симптомах. Применяется плазмаферез. Психотропными препаратами являются:

  • Тизерцин.
  • Галоперидол.
  • Стелазин.
  • Ноотропные средства.
  • Витамины С и В.
  • Транквилизаторы.
  • Диазепам и Феназепам.
  • Снотворные препараты.
  • Нейролептик Неулептил при наблюдающихся суицидальных порывах.

Обязательной становится психотерапия. Еще вначале лечения алкогольного психоза человека ограждают от алкоголя. Он должен в последующем сам отказываться от приемов спиртного, поскольку не все время он будет находиться под присмотром.

Главной целью психотерапии является добровольное желание отказаться от алкоголя. Если человек осознает причиненный ему вред, а также испытывает внутреннее отвращение к спиртному, тогда он спокойно сможет отказаться от горячительных напитков.

Здесь прорабатываются все изъяны, которые привели к алкоголизму у человека. Это и низкая самооценка, и неуверенность в себе, и отсутствие силы воли, и неблагополучная жизнь или взаимоотношения с близкими людьми. Если человек научится справляться со своими стрессовыми проблемами, тогда алкоголь ему перестанет быть нужным.

Последствия алкогольного психоза

Существует множество последствий алкогольного психоза, которые тоже должны побудить людей отказаться от вредной привычки.

Одними из них являются интеллектуальные способности, которые значительно снижаются. Человек в прямом смысле слова тупеет. Он забывает то, что ранее знал, не познает ничего нового, деградирует. Его интеллектуальные навыки снижаются из-за влияния алкогольных веществ, а также отсутствия тренировок и снижения памяти.

Другими из них являются нарушения в работе внутренних органов: головной мозг, органы ЖКТ, печень и сердце. Сперва страдает печень, которая со временем теряет свою функциональность из-за большого количества токсинов и объема поступающего этанола. Развивается цирроз и даже кома печени, что является ее полным отказом.

Органы ЖКТ страдают по причине большого количества спирта, который не успевает перевариваться и надолго задерживается в данном отделе.

Повреждения, которые начинают возникать в других органах, сказываются на сердце. Оно начинает то быстро, то медленно перегонять кровь, что сказывается на питании головного мозга. Все имеющиеся факторы объединяются и приводят к алкогольным психозам.

Третьими из них являются социальные связи и работоспособность, которые сначала частично, а потом и полностью утрачиваются. Человек становится неспособным трудиться. А взаимоотношения с людьми становятся невозможными, поскольку алкоголик не готов придерживаться норм и правил общества. Таким образом, он становится изгоем, который нужен только своим родным и собутыльникам.

Четвертыми из последствий алкогольного психоза являются личностная деградация. Человек становится пассивным, глупым, агрессивным, инфантильным и порой неспособным себя обслуживать. Люди с алкогольным психозом являются пациентами психиатров, которые долгое время работают с их расстройством.

Как долго живут при алкогольном психозе?

Возникает вопрос о продолжительности жизни человека, который не понимает, что с ним происходит, не контролирует своих действий и постепенно разрушает свой организм. Как долго живут люди при алкогольном психозе? Ответ: как повезет. Все зависит от состояния организма, который разрушается. В любой момент могут отказать какие-то органы. Также немаловажными становятся ситуации, которые происходят с алкоголиком. В любой момент его могут убить из-за того, что он устроил драку.

Человек при алкогольном психозе не живет в реальном мире. Его жизнь пугает, он становится подозрительным и раздражительным. Прогноз при таких бредовых идеях и галлюцинациях непредсказуем. Если рядом есть близкие, то только они могут помочь человеку, который не замечает проблем.

Итог алкогольного психоза только один – смерть. Вот почему лечение врачей здесь становится обязательным. При дальнейшем употреблении алкоголя у человека развиваются различные болезни, которые тоже могут его убить:

  • Панкреатит.
  • Ишемическая болезнь.
  • Гипертония.
  • Язва желудка и т. д.

Больной становится полностью асоциальным. Все, что его ранее радовало и интересовало, теперь не имеет никакой ценности. Жизнь сужается до конкретных лиц и вещей: близкие, собутыльники, алкоголь, комната, в которой человек постоянно пребывает. Зачастую болезнь не осознается, а лечится самим больным путем очередного потребления алкоголя. Самостоятельно избавиться у нее не получится, поскольку ему придется столкнуться с , который усилит его тягу к спиртному.

Хронический алкоголизм все чаще диагностируется у населения. На фоне алкоголизма часто развивается такое патологическое состояние, как алкогольный психоз. По статистике, порядка 10% алкоголиков страдают данным заболеванием.

Медики абсолютно уверены, что психозы являются прямым следствием алкогольных злоупотреблений. Если человек употребляет спиртное лишь периодически, пусть и в больших количествах, то психозы не возникают. А вот те, кто отличается болезненной привязанностью к спиртному, находятся в зоне риска развития острого алкогольного психоза.

Симптомы алкогольного психоза

class="eliadunit">

Признаки алкопсихоза довольно-таки многообразны, но каждая из его форм отличается некоторыми особенностями. Есть и общая последовательность проявлений, попадающих под этот диагноз. Среди них такие симптомы:

  • проблемы со сном;
  • повышенная тревожность;
  • повышенная активность;
  • резкие и частые перепады настроения;
  • невозможность уснуть ночью;
  • галлюцинозы;
  • ощущение преследования;
  • псевдопаралич тела или конечностей;
  • параноидальное состояние;
  • симптомы нарушений глаз вроде нистагма или неподвижного взгляда;
  • заторможенность или отрешенность;
  • страх, связанный с галлюциногенными существами и картинками;
  • склонность к суициду;
  • беспричинная агрессивность;
  • бредовые мысли.

Существуют и дополнительные симптомы алкогольного психоза, возникающие на фоне сопутствующих алкоголизму патологий. К примеру, большинство алкоголиков, страдающих от белой горячки, имеют и дополнительные проявления, связанные с интоксикацией: тошнотно-рвотные проявления , хроническая слабость и пр. Именно поэтому многие алкозависимые в состоянии горячки полагают, что их плохое состояние связано с попыткой родственников их отравить.

Причины алкогольного психоза

Алкопсихоз вне зависимости от его этиологии формируется не из-за употребления спиртных напитков, а в результате длительной интоксикации продуктами этанолового распада. Это и объясняет тот факт, что психоз алкогольного вида обнаруживается только у алкозависимых со второй-третьей стадией зависимости. На фоне каждодневного употребления спиртного печеночные, почечные и прочие структуры организма постепенно подвергаются отравляющему воздействию спиртного, что отрицательно сказывается на их способности выводить токсины. Токсические алкогольные вещества скапливаются в организме, отчего тот постепенно привыкает к подобному положению дел и адаптируется.

Выделяют специалисты и другие факторы, способствующие развитию алкопсихоза:

  1. Глубокие депрессии или стрессовые состояния.
  2. Травматические повреждения в результате падения вроде сотрясений и пр.
  3. Инфекционные поражения организма.

Характерной особенностью металкогольных психозов является тот факт, что возникают они в процессе или после длительных запойных состояний . Во время запоя в организме происходит накопление токсинов, а когда человек резко прекращает пить, запускается механизм развития алкопсихоза.

Психотерапевты-наркологи выделяют несколько разновидностей алкогольных психозов:

  • делирий или белая горячка. Возникает вследствие резкого прекращения употребления спиртного. Алкоголик плохо спит по ночам, у него трясутся руки, он постоянно суетится и пребывает во встревоженном или подавленном состоянии, его настроение постоянно меняется;
  • галлюциноз. Обычно галлюцинозы наиболее свойственны для алкоголичек, имеющих многолетний стаж зависимости. Распознать алкогольный галлюциноз можно по наличию характерных видений, слуховых галлюцинаций. Причем больной находится в здравом уме, ясно понимая где он и с кем;
  • параноид. Подобная форма алкопсихоза характеризуется наличием бредовых мыслей и отсутствием способности рассуждать здраво. У больного повышена температура, озноб и гиперпотливость, его беспокоят мигрени и раздражает любая мелочь, наблюдаются резкие скачки давления, тахикардия.
  • псевдопаралич. Возникает при длительном хроническом алкоголизме у лиц, предпочитающих употреблять суррогатный алкоголь. Проявляется тремором, болью в конечностях, несвязной речью и отсутствием зрачковой реакции;
  • бред. Обычно бредовые психозы возникают у алкоголиков, выпивающих в незнакомых местах и с незнакомыми людьми. У больного мутнеет рассудок, ему чудится заговор, направленный против него, что его хотят обмануть, убить и пр. Любой факт пациент искажает в свою пользу.

Это наиболее распространенные формы алкопсихоза, их гораздо больше - полиэнцефалит геморрагического типа, энцефалопатия, антабусный психоз, дипсомания и пр.

Особенности лечения

В большинстве клинических ситуаций рекомендуется иммобилизовать пациента, чтобы избежать необратимых последствий, ведь в подобном состоянии алкоголик может нанести вред окружающим или себе. Только так можно своевременно купировать необратимые повреждения мозга.

Куда обратиться за помощью

При подобной ситуации необходимая помощь пациенту может быть оказана только в наркологической клинике . Современные наркоцентры оказывают не только медицинские услуги, но и содержат в штате квалифицированных психологов и психиатров, способных оказать высококвалифицированную помощь при алкогольном психозе, и помочь больному побороть пагубную зависимость.

Первая помощь при алкогольном психозе

При алкопсихозе существует реальная угроза смерти алкоголика , поэтому лечение необходимо начинать уже при первых признаках расстройства. До приезда врачей пациента необходимо успокоить, если это не получается и больной сопротивляется, то его даже можно связать. Поскольку организм больного в подобной ситуации сильно обезвожен, ему рекомендуется давать больше питья. На голову можно приложить холод. Но вызов врача откладывать категорически нельзя.

Последствия алкогольного психоза

Не у всех пациентов получается окончательно восстановиться после алкопсихоза. Среди остаточных последствий нередко встречаются:

  • снижение умственной деятельности;
  • сложности с запоминанием новой информации и выпадение из памяти уже имеющихся знаний;
  • примитивность мышления и рассуждений и пр.

Если алкоголик пережил несколько приступов, то у него наблюдаются признаки настолько явного отупения, что человек частично или полностью утрачивает трудоспособность. При тяжелых формах алкопсихоза дело доходит даже до личностной деградации , хронизации психоза и эпилепсии алкогольного генеза . В таких случаях реабилитировать пациента практически невозможно.

Продолжительное употребление алкогольных напитков в любом случае оказывает воздействие на психику ранее здорового человека. Нарушения, которые провоцирует алкоголь (правильнее – продукты его распада) – это всевозможные психотические расстройства, отличающиеся по клинической картине и симптоматике. Острый алкогольный психоз, шизофрения, псевдопаралич, делирий и галлюциноз – это далеко не все нарушения, которые могут возникать у алкоголика. Первые проявления острого нарушения психического здоровья могут наблюдаться как после 10 лет злоупотребления алкоголем, так и после трехлетнего «стажа».

Алкогольные психозы: что это?

Алкогольный психоз – это общее понятие всех психотических расстройств, которые были спровоцированы длительным употреблением алкоголя. Продукты распада этанола негативно воздействуют на все органы, в особенности на кору головного мозга и нервные клетки. На фоне алкоголизма развиваются сложные и часто необратимые нарушения функций внутренних органов, обмена веществ. Особую опасность собой представляют суррогатные алкогольные напитки. Для первых клинических проявлений в данной ситуации большого промежутка времени не требуется, достаточно злоупотреблять алкоголем 2-3 года.

В свою очередь, алкогольные психозы разделяют на:

  • алкогольный псевдопаралич;
  • алкогольный бредовый психоз;
  • галлюциноз;
  • психоз Корсакова;
  • алкогольный делирий (белая горячка);
  • алкогольная шизофрения;
  • патологическое опьянение;

Лечение алкогольного психоза и его продолжительность зависит от стадии заболевания (как правило, госпитализация производиться на поздних сроках алкоголизма), этиологии и патогенеза. Любое нарушение, которое было спровоцировано алкогольной интоксикацией, требует незамедлительной госпитализации в стационар поликлиники. Часто алкоголики в данном состоянии представляют собой опасность для окружающих, ведут себя неадекватно и агрессивно. При острых формах заболевания может присутствовать риск для жизни пациента — развитие сердечной недостаточности, инсульт, инфаркт.

Подробнее о алкогольном: делирие, псевдопараличе и эпилепсии

Посталкогольная «белая горячка » — наиболее частый диагноз алкозависимых, которые после длительного запоя прекращают принимать алкоголь (развивается, как правило, на 3-4 день трезвости). Течение данной болезни характеризуется проявлением бурной реакции больного на звуковые и световые раздражители, его преследуют галлюцинации разного характера (тактильные, визуальные, звуковые). Двигательная возбужденность и плохой сон – неизменные спутники болезни.

Усиление симптоматики наблюдается в вечернее и ночное время, больной спит отрывками по нескольку часов, сон тревожный, сопровождающийся кошмарами и резкими пробуждениями. Галлюцинации проявляются в зависимости от индивидуальных особенностей характера алкоголика: для спокойного в жизни человека галлюцинации будут проявляться в виде маленьких насекомых, для людей с повышенной агрессией характерными зрительными галлюцинациями будут черти, умершие родственники, крысы и т. д. Наиболее остро проявляется первый приступ делирия, все остальные регрессируют, становятся частыми, но менее импульсивными. Продолжительность симптоматики – 3-5 дней. Лечение – стационарно.

Алкогольный псевдопаралич

Хронические алкогольные психозы на фоне постоянного употребления суррогатов сопровождаются проявлением такого состояния, как псевдопаралич. Пациент не может управлять своим телом, возникает мнимый паралич нижних конечностей без явной клинической картины. Чаще всего такие состояния наблюдаются у алкоголиков, которые пьют некачественные спиртные напитки, медицинские настойки, самогон домашнего приготовления. Течение заболевания сопровождается:

  • отсутствие реакции зрачков на световые изменения;
  • боли нижних конечностей;
  • тремор рук (как в период похмелья, так и в обычном состоянии);
  • авитаминоз на фоне неполноценного пищевого рациона;
  • дизартричность речи, заторможенная реакция;
  • нарушения функций сухожилий;
  • полиневритические явления.

Прогноз псевдопаралича положительный: уже после 2 дней состояние пациента стабилизируется, симптоматика исчезает.

Эпилепсия на фоне алкоголизма

Эпилептические припадки случаются в период воздержания от спиртного. Эпилептиформные припадки связаны с общей интоксикацией организма. Сопровождаются потерей сознания, мышечными спазмами всего тела, запрокидыванием головы назад, болями и судорогами. Продолжительность приступа – 2-3 минуты. Чаще первый приступ является наиболее серьезным. Дальнейшее злоупотребление спиртным провоцирует формирование хронического заболевания.

Алкогольная энцефалопатия и психоз Корсакова

Диагностируется у лиц, которые продолжительное время употребляли алкоголь сомнительного качества (суррогат, настойки, спиртовые аптечные лекарства). Нарушения главным образом касаются памяти пациента. Алкоголик с Корсаковским психозом не может вспомнить элементарные вещи: когда был последний прием пищи, кто сосед, как зовут ребенка и т. д.

Симптоматика напоминает собой амнезию. Сопряжено данное состояние также с нарушением координации движений, изменением зрительного и слухового восприятия, при этом ядро личности остается неизменным. Алкоголик не ориентируется в пространстве, а все движения и действия выполняются на территории кровати, комнаты. Отличительной чертой данного нарушения стоит считать правдоподобность рассказов: пациент рассказывает о событиях, якобы произошедших в его жизни. При этом все рассказы выглядят правдоподобно и реально. Таким образом, мозг пытается возобновить мышление и память.

Энцефалопатия алкогольная

Данное заболевание является характерным для лиц, которые продолжительное время пью алкоголь в больших дозах. Энцефалопатия – это результат постоянного воздействия продуктов распада этанола на нервные клетки мозга. Разрушение нервных пучков происходит в результате сильнейшей интоксикации организма и недостатком витаминов группы В. Условно можно разделить на острые и хронические энцефалопатии (наиболее частая разновидность — Гайе-Вернике). Госпитализация и последующее лечение в обязательном порядке, иначе заболевание заканчивается летальным исходом.

Неврологические расстройства обширны и постоянны:

  • нарушения работы сердца;
  • изменение сердечного ритма;
  • лихорадка с утрудненным дыханием;
  • слабость сфинктеров;
  • повышение мышечного тонуса с судорогами нижних конечностей;
  • гиперкинеза;
  • паралич глазодвигательных мышц;
  • полиневрит;
  • потеря веса, снижение или полное отсутствие аппетита;
  • нистагма.

Общее физическое состояние сопряжено с прогрессирующим похуданием. Кожа также видоизменяется: характерными признаками являются покраснение кожи лица и тела, проявление сосудистых звездочек и пигментация разного характера (чаще темно-бурой окраски). Лечение алкогольного психоза данного характера зависит от степени сложности. При острых и патологических заболеваниях полное восстановление функций невозможно.

Алкогольный параноид

Один из видов алкогольного психоза, который сопровождается проявлениями агрессивного бреда в сторону родных и близких. Возникает в период воздержания от алкоголя после продолжительного запоя. Бредовые идеи чередуются с навязчивыми мыслями, ревностью, всемирным заговором против них. Алкоголики думают, что некоторая группа людей стремится убить или ограбить. Растерянность сопровождается приступами панического страха и тревоги.

Поступки в данном состоянии чаще импульсивны: пациент в порыве страха может выпрыгнуть с едущего транспорта, начать бежать или звать на помощь. Приступы агрессии, которые направлены на родных и просто окружающих их людей обоснованы мнимым заговором против больного. Также бред может сопровождаться иллюзиями, зрительными галлюцинациями, которые напоминают делириозные симптомы. Течение алкогольного параноида непродолжительное – до 7 дней. Еще реже наблюдаются продолжительные психозы больше месяца.

Характерной отличительной особенностью данного состояния стоит считать возникновение первичного бреда, который не зависит от возникающих временами галлюцинаций. Структура его развития происходит по паранойяльному типу (зависимость от психогенных обстоятельств). Реже диагностируются симптомы с определенной параноидной структурой (реакция алкоголика зависит от галлюцинаторных проявлений). Алкогольный параноид – это накопившиеся страхи, который пациент вновь и вновь переживает в состоянии сильного алкогольного опьянения, либо в момент после похмелья.

Страдают от данного заболевания чаще всего родные и близкие, которые вынуждены терпеть агрессию, ревность и крики в свой адрес. Что делать в случае агрессивного поведения алкозависимого? Скорая помощь и госпитализация в психиатрическое либо наркологическое отделение – лучшее решение и для больного, и для его родных. Лечится дома часто невозможно по ряду причин. Среди главных проблем – отказ пациента от алкогольного воздержания.

Алкогольный психоз: лечение и профилактика

Токсическое воздействие на нервную систему формирует сложные и опасные для жизни человека состояния. Клиническая картина в ряде случаев сопровождается проявлением агрессии к окружающим, психосоматическими проявлениями и бурной реакцией на оказание помощи со стороны. Алкоголик в момент психического возбуждения является неадекватным и опасным для окружения. Криминальные сводки часто сопровождаются убийствами (самоубийствами) на фоне алкогольного опьянения. Именно по этой причине важно вызвать скорую помощь при первых же тревожных клинических проявлениях, сопровождающихся:

  1. резкой сменой настроения;
  2. апатией, сменяющейся агрессией;
  3. отсутствием аппетита;
  4. нарушением сна либо его полным отсутствием;
  5. навязчивыми идеями;
  6. фантастическими историями, которые не могли происходить в жизни больного;
  7. агрессией на предложение любой помощи со стороны родных и близких;
  8. опьянением даже от малых доз алкоголя;
  9. импульсивностью и непредсказуемостью поведения;
  10. патологической ревностью, особенно если данная черта характера не проявлялась ранее.

Алкогольный психоз, его симптомы и лечение зависят от стадии заболевания, а также от сопутствующих хронических заболеваний больного. Первая помощь в данном случае – это ограждение алкозависимогоот привычного окружения, проведение терапии, направленной на выведение из организма токсинов. Естественно, такие мероприятия в домашних условиях проводить невозможно. Прогноз, в большинстве случаев, зависит от желания самого больного выздороветь и осознать причину всех своих бед.

Алкоголизм – это фактор, который заставляет деградировать ранее умных и целеустремленных людей. Снижение уровня материального обеспечения также оказывает влияние на повышение употребления спиртного. Однако образование и постоянные профилактические воспитательные мероприятия помогут воспитать здоровую нацию без алко-, и наркозависимости.

Алкогольный психоз — это патологическое состояние психики, которое возникает через несколько дней после употребления алкоголя.

Проявлениями острого алкогольного психоза являются алкогольный делирий, алкогольный галлюциноз, алкогольный параноид.

Делирий

Алкогольный делирий (или «белая горячка») — один из самых частых проявлений алкогольного психоза (около 80%).Обычно острый алкогольный психоз развивается на 2-7 день после прекращения принятия спиртных напитков. У человека на фоне абстинентного синдрома появляются следующие симптомы алкогольного психоза: резкие перепады настроения, бессонница, психомоторное возбуждение. У некоторых пациентов возникает чувство тревоги, тремор рук и головы, небольшие иллюзорные эпизоды.

Через некоторое время возникает делириозное помрачение сознания. У больных появляются различные галлюцинации, которые, как правило, носят устрашающий характер. В зрительных галлюцинациях появляются мелкие животные, черти, инопланетяне, насекомые. При тактильных галлюцинациях возникают неприятные ощущения, например, больному кажется, что у него на языке находятся волосы. В страхе больной мечется, убегает от чудовищ, злодеев, различных животных, от крыс и пауков. Пациенты в период алкогольного делирия полностью дезориентированы в месте и времени, они испуганы и не знают, что делать при страшных галлюцинациях. Поведение людей с алкогольными галлюцинациями очень часто становится опасным для окружающих.

Помимо психических нарушений, у больного наблюдаются различные соматические нарушения: тремор всего тела, тахикардия, мышечная гипотония, потливость, повышение температуры до субфебрильных цифр, бледность кожных покровов.

Длиться алкогольный делирий может от нескольких часов до нескольких суток. Обычно прояснение сознания больного человека происходит после глубокого и продолжительного сна. После пробуждения у человека появляется астенический синдром и частичные воспоминания о галлюцинациях. Существует несколько форм алкогольного делирия –гипнагогический, абортивный, атипичный и другие. Алкагольный онероид относится к атипичным формам, у больного возникают фантастические сценоподобные галлюцинации.

Пролонгированный (хронический) делирий может длиться до нескольких месяцев.

Тяжелая форма алкогольного делирия развивается после длительного ежедневного употребления спиртных напитков. Клинические проявления тяжелого делирия в виде выраженных соматических и неврологических нарушений, возможно повышение температуры тела до 39-40 градусов, повышенное потоотделение, миоклонические подергивания конечностей и выраженное психомоторное возбуждение. По мере того, как происходит углубление помрачнения сознания у больного, возникает «профессиональный делирий», при котором человек совершает привычные для него профессиональные движения, чаще всего носят однообразный характер.

Муссирующий (бормочущий) делирий является тоже тяжелой формой алкогольного психоза, при котором больной отрешен от внешнего мира и контакт с ним невозможен. Чаще всего пациент находится в постели, бессвязно бормочет, делает нецеленаправленные движения в виде ощупывания, хватания, разглаживания, что-то пытается стянуть с постели.

Некоторые случаи тяжелого делирия заканчиваются смертельными исходами (2-5 %), причинами летальности становятся сердечнососудистая недостаточность и пневмония.

Галлюциноз

Алкольный галлюциноз занимает по частоте второе место после делирия. Проявляется чаще всего у больных в возрасте 40-43 года, при общем стаже алкоголизма 10-11 лет. Алкогольный галлюциноз также развивается на фоне тяжелого абстинентного синдрома или в последние дни длительного запоя, может быть острым и затяжным.

Острый галлюциноз может продолжаться у пациентов от нескольких часов до нескольких недель. У больного также возникает чувство тревоги, нарушение сна, общее беспокойство и появляются слуховые (реже зрительные) галлюцинации. Больной слышит различные голоса, которые его ругают, оскорбляют, обзывают, дразнят его и угрожают ему. У человека на фоне этих агрессивных голосов появляется бред преследования, бредовые идеи обвинения и постепенно нарастает страх. Поведение больного человека соответствует бреду и галлюцинациям, он предпринимает попытки самообороны, прячется, предупреждает близких людей об опасности, может спать с топором под подушкой. Через несколько дней постепенно галлюцинации становятся менее яркими и постепенно исчезают, у больного в это время спадает напряженность, и исчезают бредовые идеи. Отличительной особенностью этого вида алкогольного психоза является тот факт, что пациент хорошо ориентирован в месте, где он находится, а также во времени и в собственной личности (называет фамилию, имя, возраст, место жительства и семейное положение).

У некоторых людей возникают затяжные галлюцинозы, которые могут продолжаться от нескольких месяцев до одного года.

Вербальная форма галлюциноза иногда затягивается на несколько лет. В этих случаях галлюцинации больного связаны с текущими обстоятельствами или уже прошедшими событиями. Очень часто пациенты не могут дифференцировать галлюцинаторные голоса от реальных звуков и речи. Сама бредовая фабула, как правило, проста по своему сюжету и соответствует обычной бытовой ситуации. В клинической картине болезни преобладают либо галлюцинации, либо бредовые идеи больного, либо различные аффективные нарушения (тревожная депрессия).

Параноид

У людей на фоне бессонницы и постоянного чувства тревоги, может развиться острый бред преследования с убежденностью, что их хотят убить, зарезать, отравить и так далее. Эта форма алкогольного психоза чаще всего развивается у мужчин со стажем алкоголизма 12-13 лет.

Сам бред преследования обычно носит конкретный и ограниченный характер. Острый параноид развивается в течение нескольких дней, иногда нескольких недель.

Затяжной алкогольный параноид развивается очень медленно и продолжается несколько месяцев. Поведение самого больного человека может производить впечатление нормального, однако он становится недоверчивым, подозрительным, постоянно испытывает страх и тревогу, ограничивает свой круг общения.

Алкогольный параноид иногда проявляется как бред ревности (супружеской измены). Чаще всего этот вид алкогольного психоза развивается у мужчин 40-50 лет с определенными психопатическими чертами личности. Эти мужчины непоколебимо уверены в неверности своих жен, следят за ними, и во всех мелочах видят подтверждение своим мыслям. С течением времени бред систематизируется и становится совсем не правдоподобным. Поведение таких мужчин-ревнивцев становится опасным для их жен. Этот бред ревности может длиться годами, но если человек бросит пить, то постепенно бред редуцируется.

Энцефалопатии

Алкогольные энцефалопатии – это большая группа психозов, для которой характерно сочетание различных психических нарушений больного с выраженными у него соматическими и неврологическими расстройствами.

Клиническая картина алкогольной энцефалопатии развивается у пьющих людей на фоне хронического алкоголизма со стажем от 5-7 лет, иногда и до 20 лет и более. Признаки энцефалопатии появляются обычно уже на третьей запойной стадии хронического алкоголизма, когда человек злоупотребляет не только спиртными напитками, но и суррогатами алкоголя. У пьющих женщин энцефалопатия развивается быстрее.

Выделяют острую и хроническую алкогольную энцефалопатию.

Энцефалопатия Гейне-Вернике возникает обычно у мужчин в возрасте 30-50 лет. В самом начале алкогольного психоза возникают симптомы тяжелого делирия (профессионального или мусситирующего). Через несколько дней у больного на фоне нарушенного сознания (оглушенность, сопор или кома) появляются тяжелые неврологические и соматические нарушения. У пациента возникают гиперкинезы, глазодвигательные и расстройства вегетативной регуляции, мышечный тонус нарушен и изменена трофика тканей, признаки пирамидной недостаточности и другие симптомы. Больные с этим видом алкогольной энцефалопатии выглядят истощенными, обезвоженными, у них определяется выраженная тахикардия, нарушение ритма, повышение температуры тела, в общем анализе крови -лейкоцитоз.

Летальный исход наступает в середине или к концу второй недели заболевания. В благоприятных случаях этот вид алкогольного психоза может длиться 3-6 недель. Первым признаком выздоровления является нормализация сна. Энцефалопатия Гейне-Вернике заканчивается формированием психо-органического синдрома (у пьющих мужчин -псевдопаралич,у пьющих женщин — синдром Корсаковского).

Алкогольный псевдопаралич — это очень редкое заболевание, обычно развивается как результат перенесенной острой энцефалопатии и клинически напоминает прогрессирующий паралич.

У больных мужчин это заболевание проявляется в виде тотальной деменции с грубым нарушением критики.

Корсаковский психоз

Корсаковский психоз – это хроническая форма заболевания, проявляется в основном у пьющих женщин в возрасте 40-50 лет, наступает после тяжелого делирия или острой энцефалопатии. Клинические симптомы Корсаковского амнестического синдрома специфичны: у больной имеется сочетание фиксационной и ретроградной амнезии, проявлений псевдореминисценции, конфабуляций, а также амнестической дезориентировки. Однако, больных женщин сохраняется критика к дефектам памяти и они пытаются всячески их скрыть. При Корсаковском психозе развиваются различные неврологические нарушения в виде невритов в области верхних и нижних конечностей с последующей атрофией мышц.

Алкогольная эпилепсия — является симптоматической и возникает при алкоголизме, как его осложнение. У больных возникают генерализованные и абортивные судорожные припадки, чаще всего после длительного пьянства, на фоне абстинентного синдрома или алкогольного делирия. Если пациент бросает пить, но припадки исчезают.

Терапия

Лечение любых форм острых алкогольных психозов должно проходить только в условиях специального отделения стационара.

К каждому больному с признаками алкогольного психоза нужен индивидуальный подход, важно учитывать его неврологический и общий соматический статус.

Патогенетическое лечение включает в себя несколько мероприятий:

  • Дезинтоксикация (медикаментозная и немедикаментозная);
  • Коррекция метаболических нарушений (устранение тканевой гипоксии, ацидоза, гипо- или авитаминоза);
  • Восстановление с помощью инфузионной терапии водного и электролитного баланса, кислотно-основного равновесия;
  • Восстановление гемодинамики и лечение расстройств сердечно — сосудистой системы;
  • Целью проведения дегидратационнной терапии является предупреждение или лечение отека легких;
  • При дыхательных нарушениях – искусственная вентиляция;
  • Устранение гипертермии;
  • Предупреждение и ликвидацию почечной и печеночной недостаточности»
  • Устранение психомоторного возбуждения и коррекция нарушений сна»
  • Коррекция судорожного синдрома;
  • Лечение сопутствующей соматической патологии;

Если у больного началась белая горячка дома, родственники обычно теряются и не знают что делать. В таких случаях, нужно не привлекая внимания больного вызвать специализированную медицинскую бригаду и поместить пьющего человека в стационар на лечение.

Понятие алкогольных психозов, клиническая симптоматика развития данного патологического состояния. Основные формы заболевания и главные аспекты в лечении.

Содержание статьи:

Алкогольный психоз - это патологическое состояние организма человека, которое наблюдается на фоне длительного периода алкоголизма и возникает через несколько дней после употребления спиртных напитков. Статистические данные сообщают о широкой распространенности данного заболевания. Практически 10% пациентов с хроническим алкоголизмом страдает от такого психоза. В последнее время данная патология встречается все чаще среди подростков и людей, что систематически употребляют спиртное на протяжении всего 3-4 лет. Эта негативная тенденция требует незамедлительного вмешательства и тщательного контроля всех пациентов с алкоголизмом, даже на легкой стадии.

Причины возникновения алкогольного психоза


Этиология алкогольного психоза на сегодняшний день не изучена достаточно, чтобы говорить о конкретных причинах его развития. Можно определить только условия, в которых обычно развивается данное состояние. При этом сроки и проявления могут отличаться, в зависимости от индивидуальных особенностей организма каждого пациента.

Основные условия развития алкогольных психозов:

  • II-III стадия алкоголизма . Психоз очень редко развивается сразу же после начала систематического употребления алкоголя. Чаще всего это происходит при наличии сниженной толерантности к спиртным напиткам, симптомов алкоголизации, нарушений работы центральной нервной системы.
  • Абстиненция . Крайне редко обычная интоксикация алкоголем может вызвать психоз. В основе негативного влияния на мозг и развития психотической симптоматики лежит отравление организма продуктами распада спиртных напитков. То есть развиться алкогольный психоз может через некоторое время после последнего употребления алкоголя на фоне абстинентного синдрома.
  • Молодой возраст . Быстрое развитие психоза у подростков объясняется незрелостью центральной нервной системы, а также недостаточным уровнем развития ферментных реакций. Организм ещё не научился справляться с хронической интоксикацией и быстро поддается влиянию продуктов распада алкоголя.
  • Повреждение . Наличие в анамнезе инфекционных заболеваний головного мозга или травм ЦНС повышает вероятность развития алкогольного психоза даже при незначительной продолжительности болезни, а также усугубляет течение данного патологического состояния.
  • Стрессы . Чаще алкогольный психоз возникает у людей с психическими расстройствами, у тех, кто пребывает в нервном напряжении. Стрессы дома или на работе вызывают неустойчивость психики, которая вместе с влиянием алкоголя становится благоприятным фоном для развития данного заболевания.
  • Генетическая предрасположенность . Очень часто психотические проявления алкоголизма наблюдаются у тех людей, родственники которых страдали или же страдают подобными заболеваниями. Гены отвечают за предрасположенную чувствительность центральной нервной системы к продуктам распада этанола. В таком случае вероятность развития симптомов алкогольного психоза значительно возрастает.

Формы алкогольного психоза у человека

Симптоматика алкогольных психозов может отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей каждого организма. Также форма проявлений зависит от пола пациента. Женщины чаще страдают галлюцинациями и параноидом. Для мужчин же более характерно развитие алкогольного делирия. Существуют и хронические формы, которые наблюдаются крайне редко.

Делирий


Делирий в народе называют ещё «белой горячкой», так как часто при нем поднимается температура тела. Среди всех форм алкогольного психоза эта встречается чаще всего. Почти 80% случаев приходится на делирий.

Обычно он развивается на 2-5 день с момента последнего употребления алкогольных напитков. В отдельных случаях симптоматика может наблюдаться чуть раньше этого периода. Летальный исход бывает реже относительно других форм психоза - всего в 2-3% пациентов.

Проявления делирия начинаются с перепадов настроения, нарушения сна. Иногда на первых стадиях алкогольного психоза может наблюдаться мелкий тремор конечностей. Затем развивается делириозное помрачение сознания. Пациент помнит и понимает, кто он, но тяжело ориентируется в пространстве и времени. Ему сложно назвать день недели или число, а также трудно определить свое местонахождение.

Затем могут развиваться зрительные галлюцинации. Поначалу они будут иметь форму различных насекомых, затем трансформируются в больших животных и другие устрашающие видения (черти, инопланетяне). Обычно больной скован страхом перед такими галлюцинаторными переживаниями и пытается убежать подальше.

Кроме того, наблюдается нарушение тактильного восприятия. Чаще всего возникает чувство, что по коже ползают мурашки или другие мелкие насекомые. Пациенты шарахаются от каждого прикосновения и пребывают в крайне испуганном состоянии. Поведение больных при делирии может также сопровождаться психомоторным возбуждением, которое опасно для них самых в первую очередь и для окружающих людей.

Соматическое состояние пациента также страдает. Чаще всего делирий сопровождается вегетативными проявлениями. Это тахикардия, повышенное потоотделение, слабость в мышцах, бледность кожных покровов, снижение артериального давления, повышение температуры тела.

Продолжительность такого состояния может колебаться. Обычно через 1-4 дня проявления нивелируются. Наступает это после продолжительного глубокого сна. При этом воспоминания могут частично теряться, и человек не помнит своего состояния. Он пробуждается ослабленным и нуждается в отдыхе.

Существуют также тяжелые формы делирия. Например, муссирующий, хронический, абортивный, атипичный. Они протекают с большими осложнениями, сравнительно с классическим вариантом, но встречаются очень редко.

Галлюциноз


Такая форма алкогольного психоза наблюдается чаще у пациентов с большим алкогольным стажем (10-15 лет систематического употребления спиртных напитков). Имеет место хроническая интоксикация организма, которая в один момент достигает психотического уровня.

Начинается алкогольный галлюциноз из длительного запоя или же в состоянии абстиненции. Как и при делирии, клиническая картина разворачивается с перепадов настроения, тревоги, тремора конечностей. Помрачение сознания при данном состоянии наблюдается очень редко. Обычно пациенты ориентированы в себе, времени и пространстве. Затем присоединяются расстройства восприятия.

Чаще всего развиваются слуховые галлюцинации. Это знакомые или незнакомые голоса, которые постоянно обсуждают поведение больного, могут оскорблять или ругать. На основании таких галлюцинаций развиваются бредовые идеи. Человек постоянно боится, что услышанные угрозы могут осуществиться, ведет себя крайне осторожно, прячется.

Поведение пациента при алкогольном галлюцинозе довольно опасно, как для него самого, так и для близких, находящихся рядом. Именно поэтому такая форма психоза требует немедленной помощи специалистов. Симптоматика держится гораздо дольше, чем при делирии. Обычно улучшение наступает через пару дней, но галлюциноз может тянуться неделями.

Параноид


Данная патология также развивается после длительного периода злоупотребления алкогольными напитками. Некоторое время наблюдаются тревожность, повышенная раздражительность, беспокойство, нарушения режима сна. Затем на этом фоне формируется бред преследования. Человек начинает бояться за свою жизнь и здоровье, фокусирует все внимание на своих патологичных рассуждениях.

Длительность протекания данного заболевания зависит от его формы. Острый параноид довольно быстро разворачивается и длится до нескольких недель. При этом симптоматика ярко выраженная, в ней преобладают бредовые идеи. Для затяжного параноида характерно стертое начало, которое очень сложно заметить. Поведение меняется медленно. Сначала появляется недоверчивость, излишняя осторожность, затем развиваются подозрения, страх.

Иногда вместо бреда преследования наблюдаются идеи ревности. Человек строит патологические предположения вокруг неверности своей половинки. Чаще всего такая форма наблюдается у мужчин. Они начинают замечать малейшие детали в поведении своей жены/подруги, связывают это с изменой и пытаются найти доказательства среди бытовых мелочей. Очень часто бред ревности несет прямую угрозу супруге больного или тому, кто пал под «подозрение» в качестве любовника. Такой вариант параноида может длиться месяцами и требует соответствующего лечения.

Корсаковский синдром


Данная патология также известна как амнестический синдром. Наблюдаться может начиная с возраста 40-45 лет. Чаще всего на момент развития Корсаковского синдрома в анамнезе есть перенесенный делирий или энцефалопатия. То есть амнестические проявления представляют собой остаточные симптомы длительной алкогольной интоксикации.

В первую очередь пациент наблюдает, что не может вспомнить текущие события, ему тяжело воспроизводить в памяти какие-то моменты, что случились совсем недавно. Во время проведения пробы запоминания 10 простых слов пациент не может назвать более 3 из них. Это свидетельствует об фиксационной амнезии.

Со временем при этой форме алкогольного психоза стирается память на далекие события. Пропадают целые отрывки из молодости, важные воспоминания. Они могут заменяться на придуманные, путаться с другими в хронологии. Пропуски в памяти человек часто заполнять такими событиями, которые никогда не случались, при этом черпая фантазию из фильмов, газет, книг.

Энцефалопатия


Данная патология представляет собой сочетание психических изменений и неврологических расстройств после длительного периода алкоголизации. Может развиваться через 7-8 лет хронического употребления спиртных напитков.

Симптоматика острой энцефалопатии вследствие алкоголизма сочетается в синдроме Гайе-Вернике. Его признаки можно поделить условно на несколько групп:

  1. Нарушения сна . Пациенты часто жалуются на невозможность уснуть, просыпаются ночью и чувствуют усталость днем. При этом снотворные средства не оказывают значительного влияния. Кроме этого, наблюдаются ночные кошмары, из-за которых ухудшается качество сна.
  2. Диспепсическое расстройство . Очень часто пациенты предъявляют жалобы на боль в эпигастрии, изжогу, тошноту и даже рвоту. Со временем пропадает аппетит. Практически у всех наблюдается отрыжка кислым и неприятным содержимым. Периодически возникает диарея или запор.
  3. Психические симптомы . В первую очередь проявляется астения - повышенная утомляемость при физическом или умственном напряжении. Кроме того, наблюдается помрачение сознания. Обычно оно достигает уровня оглушения, реже - сопора. Присутствуют также расстройства восприятия - галлюцинаторные переживания различного характера. Мышление бессвязное, больной постоянно говорит бессмысленные фразы. Человек не может правильно осознавать происходящее вокруг, дезориентирован и напуган.
  4. Двигательные расстройства . На начальном этапе проявляется атаксия - нарушение координации и равновесия. Человеку сложно ходить, его постоянно клонит в сторону. Затем поражаются нервные волокна в составе черепно-мозговых нервов. Обычно первой страдает третья глазодвигательная пара. Из-за этого нарушается возможность двигать глазом, наступает паралич мышц.

Особенности лечения алкогольного психоза

Любая форма алкогольного психоза требует немедленного вмешательства специалистов, так как данное патологическое состояние представляет серьезную угрозу здоровью и жизни пациента. Именно поэтому в случае возникновения подобной симптоматики следует обязательно обратиться за помощью. Лишь в условиях интенсивной терапии можно добиться положительных результатов. Лечение алкогольных психозов состоит из нескольких важных моментов.

Восстановление гемостаза


Терапия любой формы психоза требует незамедлительной инфузионной терапии с препаратами, которые помогут вывести токсические вещества и продукты распада этанола из организма. Объем и качественный состав дезинтоксикационной смеси рассчитывается индивидуально, соответственно конституционным особенностям пациента, а также электролитному балансу. В случае нарушения последнего потребуется его коррекция и тщательный контроль.

С помощью инфузий восстанавливается гемодинамика, вводятся препараты для поддержания работы сердечной мышцы. Корректируется артериальное давление, тахикардия и другие симптоматики со стороны гемодинамической системы. Часто требуется восстановление правильного кислотно-основного баланса с помощью соответствующих инфузионных растворов. Они способны быстро и безвредно корректировать равновесие, приводя его в норму.

На фоне такой массивной инфузионной терапии важно не допустить отека мозга или легких. Эти органы наиболее чувствительны к переполнению кровяного русла. Для этого применяют диуретики, которые в свою очередь могут влиять на электролитный баланс. Поэтому подбором лекарств должен заниматься квалифицированный врач, который понимает, как лечить алкогольный психоз правильно, сочетая препараты различных фармакологических групп.

Терапия психических проявлений


В первую очередь необходимо снять психомоторное возбуждение, если оно присутствует. Если человек не в силах совладать своим телом, он может навредить не только себе, но и окружающим. На фоне галлюцинаторных переживаний его действия непредсказуемы, поэтому требуют немедленной коррекции.

Обычно для этих целей используют нейролептики, обладающие седирующим действием. В крайнем случае вводят Сибазон. Самое важное - это дать пациенту отдохнуть и восстановить силы.

При галлюцинациях и параноиде необходимо назначать антипсихотики, чтобы снять данную симптоматику. Чаще всего для этого используют Галоперидол, но возможно назначение других нейролептиков, в зависимости от характера симптоматики, индивидуальной переносимости. Необходимо корректно подобрать дозировку, чтобы не вызвать побочных эффектов.

Кроме того, важно избежать тяжелых последствий психоза в виде судорог. Обычно, корректируя электролитный баланс, можно добиться относительно благополучного исхода, но при необходимости возможно назначение препаратов, которые блокируют судорожные припадки. Иногда в схему терапии вводят миорелаксанты.

Коррекция соматической патологии


Алкогольный психоз часто вызывает осложнения со стороны практически всех органов и систем организма. Именно поэтому необходимо тщательно следить за состоянием пациента, вовремя корректировать имеющиеся нарушения в гемодинамике, водном, электролитном и метаболическом равновесии.

Важно предупредить развитие почечной или печеночной недостаточности, поэтому следует ввести в терапию средства, которые поддержат эти органы, на период алкогольного психоза. Также для обеспечения нормального функционирования головного мозга вводят ноотропные препараты. Они улучшат когнитивные процессы и уменьшат негативные последствия данного заболевания.

Важную роль играет витаминотерапия. Своевременное назначение витаминов группы В, никотиновой кислоты способно улучшить передачу нервных импульсов и общее состояние пациента. Чаще всего такие препараты следует вводить с помощью инъекций для большей эффективности и быстрого воздействия. Это касается практически всей терапии алкогольного психоза.

Как лечить алкогольный психоз - смотрите на видео:


Данная патология представляет собой довольно серьезное заболевание, лечением которого должны заниматься в стационарных условиях. При наличии минимальной симптоматики следует обязательно обратиться к врачу или же вызвать скорую помощь. В этом случае несколько часов промедления могут стоить человеку жизни. Именно поэтому не нужно заниматься самолечением и надеяться, что симптомы пройдут. Заболевание может перейти в форму хронического алкогольного психоза. Лишь квалифицированная терапия способна помочь пациенту выйти из такого состояния.