Кости, мышцы, связки

Артериальное давление у взрослых норма. Артериальное давление - это что такое? Показатели артериального давления. Норма артериального давления у взрослых

В теле человека функционирует 12 систем, их работа чрезвычайно важна. Малейшие сбои в каждом из отделов организма, ведут к серьезным последствиям. Кровеносная система отвечает за артериальное давление (АД), даже небольшие отклонения от нормы показателей АД не должны оставаться без внимания и требуют немедленного лечения.

Артериальное давление (АД)– это сила, с которой давит на стенки кровеносных сосудов, вен и капилляров поток крови. Кровь должна постоянно двигаться в организме человека, для наполнения внутренних органов и систем. Чрезмерное или недостаточно кровоснабжение, неизменно ведет к нарушению деятельности всего тела.

Скорость кровяного потока напрямую зависит от работы сердечно – сосудистой системы. Сердце трудится как насос, который качает кровь по кровеносным сосудам. Она устремляется ко всем органам и тканям человеческого организма. Объем крови, который сердце перекачивает в течение минуты, равен 5 литрам.

Факторы влияющие на величину АД

Объем крови, вырабатываемый сердцем при каждом ударе.
Сопротивление кровеносных сосудов, относительно кровяного потока.
Изменения давления, происходящие в брюшной полости и грудном отделе. организма под воздействием дыхания.
Количество крови, постоянно текущей по венам.
Кровяная вязкость.

Артериальное давление в норме у взрослого человека установлено в пределах 120/80 мм рт. ст. Иногда показатели АД у отдельных людей не соответствуют норме, и это не является патологией.

Виды кровяного давления

Процесс циркуляции крови в теле человека непрерывен. Артериальное давление бывает верхним и нижним. Есть термины, обозначающие эти понятия. Верхнее давление еще называют систолическим и артериальным, а нижнее называется венозным и диастолическим. Оба эти вида давления одновременно присутствуют в организме. Отличие АД от венозного основано на функции сердца, выталкивания крови или ее вбирания.

Артериальное давление изучалось еще в древности. Влияние силы потока крови на организм огромно, и это стало известно давно. Лекари прибегали к кровопусканию при разных болезнях, так как было замечено, что самочувствие больного после таких манипуляций улучшалось. научились еще в 18-м веке. С тех пор такая процедура постоянно модернизировалась и сейчас, можно с уверенностью сказать, что доведена до совершенства.

Нормы АД

Нормальное артериальное давление – понятие индивидуальное, показатели могут сильно отличаться от общепринятой нормы, и человек чувствует себя при этом здоровым. В медицине определено нормальное значение АД – 120/80 мм рт. ст. При отклонениях от таких показателей, врач подозревает сбои в функционировании сердечно – сосудистой системы пациента.

Кроме того, на изменение АД воздействуют другие факторы, такие как, возраст и время суток. Наиболее точное возможно только в том случае, если человек расслаблен и не испытывает никаких нагрузок, ни физических, ни эмоциональных, потому что любое переживание или движение изменяют показатели АД.

Возраст играет решающую роль в измерении силы напора крови. Чем старше человек, тем сильнее кровяной прессинг на сосуды и вены. Такие процессы необратимы, и каждый врач учитывает возрастные характеристики, прежде чем ставить диагноз. Правильные, с точки зрения медицины, показатели АД встречают у людей репродуктивного молодого возраста 20-45 лет. Если у пациентов других возрастов, цифры тонометра другие.

В молодые годы, и у женщин, и у мужчин артериальное давление ниже признанной нормы, в районе 119/76-115/72 мм тр. ст. и это нормально и не является патологией. По прошествии 10 лет уровень АД меняется. У человека 30-40 лет давление чуть выше положенной нормы, оно варьируется в пределах 128/81-126/80 мм рт. ст. Люди 40-50 лет подвержены увеличению АД, что для них нормально и не требует лечения. Их давление колеблется в пределах 134/85-138/85 мм рт. ст. Чем ближе пенсионный возраст, тем вероятнее постоянно повышенное АД. Пациенты 50-60 лет имеют АД 143/85-145/85 мм рт. ст. Пожилые люди, которым за 70 лет нормально чувствуют себя при показателях тонометра 145/85-160/85 мм рт. ст.

Как показывает статистика, изменения возраста меняет показатели, как верхнего кровяного давления, так и нижнего. Чаще фиксируется повышенное кровяное давление. С жалобами на такой недуг обращается большое количество больных, и это действительно опасное состояние. Нельзя забывать, что низкое АД не менее серьезный симптом, тоже требующий постоянного контроля и лечения.

Как точно измерить давление?

Воспрещено курить за 15-20 минут до измерения.
Физ. нагрузки за полчаса до измерения исключены.
Проводить процедуру нужно только в удобном положении тела.
Нельзя измерять АД сразу после приема пищи.
Спина больного во время сеанса упирается обо что-либо.
Недопустимо разговаривать и двигаться во время измерения.
Рука, к которой прикреплен тонометр, лежит на уровне сердца.
Для точности показаний, производится измерение на двух руках.

При ощутимых отклонениях от нормы АД, все восстанавливают свое кровообращение самостоятельно, принимая лекарства наугад или по совету близких, но этого делать, ни в коем случае нельзя. Только врач назначает адекватное лечение, после проведения всех диагностических мероприятий.

Повышенное АД

Повышенное артериальное давление, которое фиксируется постоянно или время от времени, называется гипертонией или гипертензией. Это заболевание считается одной из самых распространенных болезней хронического течения. Высокие показатели АД ведут к серьезным нарушениям в функционировании всех внутренних органов, печени, почек и сердца.

Влияние гипертонии на организм

Нарушение зрения.
Сужение сосудов.
Скорое развитие атеросклероза сосудов мозга, аорты и сердца.
Увеличение нагрузки на почки.
Тахикардия и ее последствия.

Часто на начальных стадиях гипертония протекает незаметно, признаки болезни отсутствуют, и человек не обращается к врачу. Упущенное время может отрицательно отразиться на здоровье такого больного. Постоянное повышение АД ведет к тому, что это состояние становится хроническим. Такая ситуация ведет к катастрофическим последствиям, инфаркту, инсульту, почечной недостаточности и другим опасным заболеваниям.

Признаки повышенного АД

Боль в голове в области затылка.
Мелькание черных точек перед глазами.
Плохой сон.
Головокружение.
Боли в сердце.
Тошнота, рвота.
Тахикардия.
Затруднение дыхания.

Опасное проявление повышенного АД – . Такое состояние возникает на фоне резкого увеличения кровяного напора. Эта ситуация может пагубно отразиться на общем здоровье, вплоть до летального исхода.

Причины гипертонического криза

Чрезмерные физические нагрузки.
Сильные переживания.
Частое курение.
Употребление спиртного.
Резкая отмена медикаментов гипотензивного действия.
Употребление кофе и еды, содержащей тирамин.
Повышенная масса тела.

Гипертония имеет классификацию и подразделяется на степени. Каждая степень требует своеобразного подхода в лечении.

Степени гипертонии

1 степень. Такая форма заболевания считается легкой. Артериальное давление немного повышено, около 155/100 мм рт. ст. и меняется скачками. Это состояние способно само стабилизироваться, без приема специальных препаратов. Нельзя игнорировать начало болезни, иначе она перейдет в более тяжелую стадию.
2 степень. На этой стадии заболевание характеризуется постоянно повышенным АД, в пределах 170/109 мм рт. ст. При таком течении болезни наблюдаются длительные состояния с высоким кровяным давлением, которое практически никогда не опускается до пределов нормы.
3 степень. При такой запущенной стадии недуга давление всегда высокое, около 180/110 мм рт. ст. и снизить его практически невозможно.

Низкое АД

Артериальное давление понижено, если его показатели составляют меньше 110/60 мм рт. ст. Состояние, когда АД понижается регулярно, называется гипотонией. В отличие от высокого давления, низкое не зависит от возраста. Кроме того, врачи не признают пониженное АД, как самостоятельное заболевание. Гипотонию различают на физиологическую и патологическую.

Физиологическая возникает на фоне врожденных показателей. Люди, страдающие от такого недуга, обладают астеническим телосложением, они худощавые с бледной кожей и светлыми волосами. Такие представители не обладают особенной выносливостью или работоспособностью, но того, что их АД низкое, они не ощущают, живя совершенно нормально. Если давление этого человека немного поднимется, даже до нормальных показателей 120/80 мм рт. ст. их состояние резко ухудшится.

Патологическая гипотония возникает под воздействием некоторых факторов. Излечив причину низкого АД, можно полностью наладить кровяное давление.

Признаки пониженного АД

Слабость.
Чувство разбитости и вялость.
Головная боль.
Гипоксия.
Повышенное потоотделение.
Одышка.
Головокружение.
Тошнота, а иногда рвота.

При регулярном понижении давления необходимо обратиться к доктору, только терапевт выявит истинную причину такого состояния. Гипотония считается причиной недостаточного кровоснабжения сердца и кислородного голодания головного мозга, из чего следует, что игнорировать данный недуг опасно.

Причины патологической гипотонии

Депрессия апатического, астенического и ангедонического характера.
Нарушение функционирования сердечно – сосудистой системы.
Вегетососудистая дистония.
Побочные реакции на медикаментозные средства.
Кровотечения.
Состояние шока на фоне сбоя в эндокринной системе или приема лекарств

Довольно часто встречаются случаи пониженного АД, возникшего в результате беременности. У женщины в положении происходят серьезные изменения в гормональном фоне, что проявляется гипотонией. Помимо прочего, будущих матерей часто беспокоит токсикоз, приводящий организм к обезвоживанию, а это влияет на снижение АД.

АД у детей и подростков

Артериальное давление в детском возрасте значительно ниже, чем у лиц более старшего поколения. У новорожденных малышей уровень АД составляет примерно 60/40 мм рт. ст. с взрослением эти показатели растут. В подростковом возрасте кровяное давление колеблется на отметке 110/70 мм рт. ст. Чем меньше возраст ребенка, тем ниже его артериальное давление, что обусловлено более эластичными стенками сосудов, чем у взрослых. Дети не подвержены , поэтому при , следует немедленно обратиться к врачу.

Причины повышения АД у детей

Болезни эндокринной системы.
Приобретенные или врожденные заболевания выделительной системы, в частности, почек.
Врожденные аномалии в развитии сердечно – сосудистой системы.

В подростковом возрасте, 12-15 лет, у детей могут наблюдаться скачки АД, что вызвано нарушениями в вегетативной нервной системе. Сегодня врачи часто наблюдают

Артериальное давление являет собой индивидуальный физиологический показатель, который определяет силу сдавливания крови на стенки кровеносных сосудов.

Во многом АД зависит от того, как работает сердце человека и сколько ударов в минуту оно может сделать.

Нормальное давление человека являет собой показатель, который может меняться в зависимости от физической нагрузки на организм.

Таким образом, при активных тренировках либо сильных эмоциональных переживаниях нормальное давление человека может повышаться и выходить за рамки нормы.

Идеальным в состоянии покоя считается показатель давления 110\70. Пониженное давление начинается с 100\60. Повышенное (гипертония) — с 140\90.

Критическим (максимальным) показателем считается 200/100 и больше.

Нормальное давление человека также может изменяться и после физической активности. Если сердце при этом справляется со своими функциями, то изменение АД не является отклонением. Таким образом, после спортивных нагрузок у человека может повыситься давление до 130\85.

Выделяют такие факторы, которые оказывают существенное влияние на нормальное давление (в том числе внутриглазное, внутрибрюшное и т.п.) человека:

Возраст человека и его общее состояние здоровья. При этом важно знать, что уже имеющиеся болезни (особенно хронические патологии почек, сердца, венерические или вирусные болезни) способны существенно повышать АД.
Наличие болезней, способных сгущать кровь (сахарный диабет).
Наличие прогрессирующих отклонений в давлении (гипертония, гипотония).
Состояние сердца и наличие болезней у него.
Атмосферное давление.
Уровень гормонов щитовидной железы и менопауза у женщин.
Гормональные сбои в организме, которые сужают артерии и сосуды.
Общая эластичность сосудистых стенок. У людей пожилого возраста сосуды изнашиваются и становятся ломкими.
Наличие атеросклероза .
Вредные привычки (курение, употребление спиртного).
Эмоциональное состояние человека (частые стрессы и переживания негативно отображаются на нормальном давлении человека).

Нормальное кровяное давление имеет некоторые отличия у женщин, взрослых мужчин и детей.

В том случае, если у человека наблюдаются сбои в данном показателе и проблемы со скачками АД, ему требуется срочная врачебная помощь и медицинское лечение.

Помимо этого, немало важную роль играет и пульсовой показатель, так как кровяной пульс неразрывно связан с венозным давлением.

Нормальное артериальное давление у человека: верхнее и нижнее давление

Перед тем, как рассмотреть, что такое верхнее и нижнее артериальное давление, приведем классификацию АД по ВОЗ.

Выделяют такие стадии повышенного АД по ВОЗ:

Первая стадия сопровождается стабильным протеканием гипертонии, без ухудшения работы внутренних органов.
Вторая стадия предусматривает развитие патологий в одном или двух органах.
Третья стадия затрагивает не только органы, но и также системы организма. Помимо этого, выделяют такие степени АД:
- Пограничное состояние, при котором показатели не больше 159/99.
- Вторая степень — умеренная гипертония (179/109 и больше).

Нормальное артериальное давление у человека — это понятие относительное, так как для каждого индивидуального (отдельного) организма существуют определенные нормовые показатели тонометра.

Перед тем, как понять, какое нормальное артериальное давление у человека, важно выяснить, что такое верхнее и нижнее артериальное давление.

Не все знают, что такое верхнее и нижнее артериальное давление, и часто его путают. Говоря простыми словами, верхнее или систолическое давление — это показатель, который зависит от частоты сокращения и силы ритма миокарда.

Нижнее или диастолическое давление — это показатель, выявляющий минимальное давление во время спадания нагрузки (расслабления) мышцы сердца.

Какое должно быть артериальное давление по возрастам и половой принадлежности?

У мужчин нормами считаются:

В 20 лет — 123/76.
В 30 лет — 130/80.
В 50-60 лет — 145/85.
Более 70 лет — 150/80.

У женщин нормальные показатели давления такие:

В 20 лет −115/70.
В 30 лет — 120/80.
В 40 лет — 130/85.
В 50-60 лет — 150/80.
Более 70 лет — 160/85.

Как можно заметить, показатели АД с возрастом увеличиваются как у мужчин, так и у женщин.

Нормальное артериальное давление у человека неразрывно связано с его пульсом, который также может свидетельствовать о различных заболеваниях и патологиях в организме (особенно в почках и кровеносных сосудах).

Сам по себе пульс — это не что иное, как периодические сокращения, которые связаны с колебанием сосудов при их наполнении кровью. При пониженном сосудистом давлении пульс также будет слабым.

В норме в состоянии покоя пульс человека должен быть 60-70 ударов в минуту.

Выделяют разные нормы пульса для людей разных возрастных категорий:

У детей от одного до двух лет — 120 ударов в минуту.
У детей от трех до семи лет — 95 ударов.
У детей от восьми до 14 лет — 80 ударов.
У подростков и молодых людей— 70 ударов.
У людей пожилого возраста — 65 ударов.

Нормальное давление у человека при беременности не сбивается вплоть до шестого месяца вынашивания ребенка. После этого из-за влияния гормонов АД может повышаться.

В том случае, если беременность протекает с отклонения или патологиями, то скачки АД могут быть более заметными. В таком состоянии у женщины может наблюдаться стойкое повышение показателей давления. При этом ей рекомендуется ставать на учет к терапевту и ложиться в больницу под наблюдение врача.

Перед тем, как рассмотреть, в каких единицах измеряют артериальное давление, следует разобраться в правилах самой процедуры по установлению показателей АД.

Человек должен занять сидячее положение с опорой на спину.
Перед измерением давления не рекомендуется физически перенапрягаться, курить, кушать, а также принимать спиртные напитки.
Нужно использовать только рабочий механический прибор для изменения АД, который будет иметь нормированную шкалу.
Рука человека должна быть на уровне его груди.
Во время процедуры нельзя говорить либо двигаться.
В измерении величины давления обеих рук нужно делать перерыв в десять минут.
Измерять давление должен врач либо медсестра. Самостоятельно человек не сможет точно определить свое давление.

Не все знают, в каких единицах измеряют артериальное давление и что значат показатели «мм рт. ст.». На самом деле все просто: данные единицы измерения артериального давления означают миллиметры ртутного столба. Они показывают на приборе, насколько высоко или низко АД.

После того, как мы разобрались, в каких единицах измеряют артериальное давление, приведем основные причины отклонений от нормы.

Нарушения давления в организме может развиваться по самым разным причинам. Это может быть физическое переутомление, голодание или простой стресс, который сильно повлиял на состояние человека. Обычно в таком состоянии показатели сами стабилизируются, когда организм придет в норму, человек поест, отдохнет и хорошо поспит.

Более серьезной причиной повышенного давления могут стать прогрессирующие болезни, такие как атеросклероз сосудов, сахарный диабет, острые вирусные или инфекционные заболевания. В таком состоянии человек может страдать от резких скачков АД, а также явных признаков гипертонии.

Еще одной частой причиной сбоя в АД является резкое сужение сосудов, возникшее по причине гормонального влияния, а также эмоциональных перенапряжений.

Прием некоторых препаратов, болезни сердца, нарушение свертываемости крови и чрезмерные физические нагрузки тоже могут повлиять на сбой в данном показателе.

Неправильное питание и сбой в функционировании эндокринной системы обычно плохо сказывается на АД как у молодых, так и у пожилых людей.

Разница между систолическим и диастолическим давлением: норма и отклонение

Артериальное давление имеет два основных показателя:

Систолическое.
Диастолическое.

Существует весомая разница между систолическим и диастолическим давлением. Норма верхнего (систолического давления) определяется уровнем давления в крови человека в миг самого сильного (предельного) сокращения сердца.

Таким образом, норма систолического давления напрямую зависит от частоты ударов сердца и количества его сокращений.

Выделяют такие факторы, которые влияют на норму систолического давления:

Объем правого желудочка.
Частота колебаний сердечной мышцы.
Мера растяжения стенок в аорте.

Норма систолического давления составляет 120 мм. рт. ст. Иногда оно называется «сердечным», однако это не совсем правильно, ведь в процессе перекачивания крови участвует не только данный орган, но и также сосуды.

Норма диастолического давления зависит от уровня давления крови в миг максимального расслабления сердца. Таким образом, норма диастолического давления составляет 80 мм.рт.ст.

По этому, есть довольно весомая разница между систолическим и диастолическим давлением.

Норма же при этом все равно индивидуальна для каждого человека, в зависимости от состояния здоровья, возраста и пола.

Повышенное артериальное давление или гипертония (гипертензия) обычно выявляется у пожилых людей. Данное заболевание считается очень опасным, поскольку оно способно привести к инсульту, то есть, разрыву сосуда в мозге.

Такое отклонение может развиться по следующим причинам:

Лишний вес человека (ожирение).
Сильное нервное перенапряжение, частые стрессы и психоэмоциональная нестабильность.
Хронические заболевания внутренних органов.
Малоподвижный образ жизни.
Сахарный диабет.
Употребление спиртных напитков.
Курение.
Неправильное питание.
Генетическая предрасположенность человека к данному заболеванию.

Во время гипертонии человек страдает от жутких головных болей, слабости, отдышки, сухости во рту, болей в сердце и слабости.

В таком состоянии больному нужно оказывать срочную помощь и обращаться к врачу, пока заболевание не вызвало опасных осложнений. Также при этом важно выявить первопричину гипертонии, и совместно с высоким давлением лечить и тот фактор, который спровоцировал его появление.

Гипотония — это состояние, при котором у человека наблюдается пониженное давление. При этом больной будет ощущать сильную слабость, тошноту, головокружение.

Вызвать такое состояние могут:

Анемия.
Инфаркт.
Длительное голодание.
Болезни надпочечников.

Любое изменение параметров артериального давления отражается на общем самочувствии человека. Но если отклонения значительные, последствия для здоровья могут быть серьезными. И хотя существует таблица нормы артериального давления по возрастам, для того, чтобы контролировать ситуацию, необходимо понимать также, какие патологии привели к изменению показателей тонометра.

Показатели артериального давления определяют силу, с которой кровь воздействует на стенки сосудов.

Интенсивность кровотока зависит от работы сердечной мышцы. Поэтому уровень давления измеряется двумя показателями, отражающими момент сокращения сердечной мышцы -систолическое давление или верхнее и диастолическое давление или нижнее.

Диастолическая величина отражает уровень сопротивления, оказываемого сосудами, в ответ на толчки крови при максимальном сокращении сердечной мышцы.

Систолическая величина свидетельствуют о минимальном уровне сопротивления периферических сосудов при расслаблении сердечной мышцы.

Разницу между этими показателями называют пульсовым давлением. Величина пульсового давления может составлять от 30 до 50 мм.рт.ст. и меняться, в зависимости от возраста и состояния организма пациента.

Уровень давления и пульса - главные параметры, определяющие здоровье человека. Тем не менее, изменение пульсовых величин не обязательно отражают отклонения в уровне давления.

Таким образом, уровень кровяного давления определяется фазой сердечного цикла, а по уровню его параметров можно судить о состоянии жизненно важных систем человеческого организма - кровеносной, вегетативной и эндокринной.

Факторы влияния

Нормальным принято считать давление 120/80 мм.рт.ст. Но, несмотря на это, оптимальными для полноценной работы организма считаются следующие показатели - систолическое давление от 91 до 130 мм.рт.ст., диастолическое от 61 до 89 мм.рт.ст.

Такой диапазон обусловлен физиологическими особенностями каждого человека, а также его возрастом. Уровень давления - понятие индивидуальное, и может отличаться даже у абсолютно здоровых людей.

Кроме того, существует множество факторов, провоцирующих изменения давления, несмотря на отсутствие патологий. Организм здорового человека способен самостоятельно контролировать уровень артериального давления и изменять его, по мере необходимости.

К примеру, любые физические нагрузки требуют усиления кровотока для питания мышц, обеспечивающих движения. Поэтому в период двигательной активности человека его давление может подниматься на 20 мм.рт.ст. И это расценивается, как норма.

Изменение показателей кровяного давления возможно под действием таких факторов, как:

стресс;
употребление стимулирующих продуктов, включая кофе и чай;
временной период суток;
воздействие физических и эмоциональных нагрузок;
прием медикаментов;
возраст.

Возрастные отклонения параметров давления - следствие физиологической зависимости человека.

С течением жизни, в организме возникают изменения, влияющие на уровень объема крови, перекачиваемой сердцем по сосудам. Поэтому показатели, определяющие нормальное артериальное давление, в различном возрасте отличаются.

Нормативы у мужчин

Норма давления у мужчин отличается наиболее высокими показателями, по сравнению с нормативами женщин и детей. Это обусловлено физиологией представителей сильного пола - мощный скелет и мышцы нуждаются в больших объемах питания, обеспечиваемого кровотоком. Соответственно, увеличивается и степень сопротивления стенок сосудов.

Рост показателей давления у мужчин по естественным причинам возможен, в силу возрастных изменений. В течение жизни нормативы давления меняются, так же как и состояние сердечно-сосудистой системы. Тем не менее, превышение определенных значений расценивается, как серьезная угроза здоровью в любом возрасте.

Норма у женщин

Женское здоровье зачастую связано с естественными колебаниями гормонального уровня, что не может не отражаться на показателях давлениях. Поэтому нормативы для женщин предусматривают возможные изменения в организме, присущие в определенном возрасте.

В течение репродуктивного периода, в организме женщин вырабатывается гормон эстроген, контролирующий уровень содержания жировых веществ в крови. Эстрогены препятствуют накоплению холестерина и образованию бляшек, сужающих просвет сосудов, благодаря чему сохраняется естественная интенсивность кровотока.

По мере угасания репродуктивной функции, количество эстрогена в крови снижается, а риск развития сердечно-сосудистых патологий, при которых нарушается давление, возрастает.

Таблица нормы артериального давления у человека

В качестве ориентира для определения нормы кровяного давления, врачами используется таблица нормы артериального давления у взрослых.

Возраст	в 20 лет	в 30 лет	в 40 лет	в 50 лет	в 60 лет	после 70 лет
Мужчины, норма, мм.рт.ст.	123/76	126/79	129/81	135/83	142/85	142/80
Женщины, норма, мм.рт.ст	116/72	120/75	127/80	137/84	144/85	159/85

Любые отклонения от показателей нормы у взрослых считаются патологическими.

Чтобы вовремя обнаружить ухудшение здоровья, медики предписывают пациентам вести дневник, записывая в него результаты ежедневных измерений.

Нормальное давление у детей

Постоянное развитие детского организма - главная причина увеличения давления, по мере взросления ребенка.

Детский возраст	До года	Один год	3 года	5 лет	6-9 лет	12 лет	15 лет	17 лет
Девочки, норма, мм.рт.ст	69/40	90/50	100/60	100/60	100/60	110/70	110/70	110/70
Мальчики норма, мм.рт.ст	96/50	112/74	112/74	116/76	122/78	126/82	136/86	130/90

Показатели давления у детей изменяются соответственно повышению тонуса сосудов и их развития. Если эти величины ниже, чем предусмотрено установленной нормой, это может быть признаком замедленного развития сердечно-сосудистой системы.

При отсутствии патологий лечить повышенное или пониженное давление у детей нет необходимости - с возрастом эти показатели нормализуются естественным образом.

Повышенное артериальное давление

Повышенным считается давление, при котором показатели превышают норму более, чем на 15 мм.рт.ст.

Единичные отклонения показателей давления от нормы могут наблюдаться даже у совершенно здоровых людей. Основанием для тревоги следует считать сохранение повышенных показателей в течение длительного времени.

Причины и симптомы

В большинстве случаев, длительное сохранение подобных отклонений свидетельствуют о развитии патологий:

эндокринной системы;
сердца и сосудов;
остеохондроза;
вегето-сосудистой дистонии.

Кроме того, рост показателей тонометра возможен у людей с лишним весом, переживших нервное потрясение и стресс, злоупотребляющих алкоголем, курящих, предпочитающих жирную, жареную, острую и соленую пищу. В отдельных случаях наблюдается генетическая предрасположенность к гипертонии.

О повышении давления свидетельствует резкое ухудшение самочувствия:

головные боли и головокружения;
одышка;
повышенная утомляемость;
тошнота;
учащенное сердцебиение;
повышенная потливость;
потемнение в глазах, расстройство зрения;
покраснение лица.

Внезапные гипертонические скачки требуют немедленной медицинской помощи. В противном случае, повышение давления в течение длительного периода времени может стать причиной дисфункций головного мозга, точечных кровоизлияний в сетчатке глаз, а также инфаркта или инсульта.

Как понизить?

Первая помощь при повышенном давлении предусматривает обеспечения комфортных и спокойных условий для больного человека, а также прием быстродействующих сосудорасширяющих препаратов, назначенных врачом.

Для нормализации давления и предупреждения последующих приступов, рекомендуется скорректировать образ жизни таким образом, чтобы устранить факторы, провоцирующие развитие гипертонии.

Оптимальными профилактическими мерами считаются: режим дня и правильное чередование нагрузок и отдыха, сбалансированное питание, отсутствие вредных привычек, умеренная физическая активность, отсутствие стрессов, а также позитивное отношение к жизни.

Пониженное артериальное давление

Показатели давления, которые ниже нормы более, чем на 15 мм.рт.ст., считаются пониженными. Подобные отклонения свидетельствуют о снижении качества здоровья и общего физиологического потенциала организма.

О каких заболеваниях может говорить?

Гипотония наблюдается при кровотечениях, сердечной недостаточности, обезвоживании, шейном остеохондрозе, цистите, туберкулезе, анемии, ревматизме, гипогликемии, язве желудка, панкреатите.

В отдельных случаях, понижение показателей тонометра возможно при переутомлении, недостатке витаминов и резкой смене климата.

Основными симптомами гипотонии считаются:

слабость и вялость;
болезненность мышц и кожных покровов;
метеозависимость;
рассеянность, снижение концентрации внимания и памяти;
головные боли в области затылка;
онемение конечностей.

Падение показателей тонометра в сочетании с какими-либо из перечисленных признаков - весомый повод для обращения к врачу. В медицинской практике нередки случаи, когда гипотония оказывается единственным симптомом таких опасных патологических состояний, как кровотечения в ЖКТ, анафилактический шок, острый инфаркт миокарда, а также дисфункция надпочечников.

Как поднять давление?

Улучшить самочувствие и устранить приступ гипотонии поможет употребление крепкого чая с большим количеством сахара, небольшая порция черного шоколада, контрастный душ, прогулка на свежем воздухе, посещение бассейна, массажиста, зарядка.

Крайне важен полноценный сон и отдых, соблюдение умеренности при физических нагрузках, правильный питьевой режим и регулярное питание.

Индивидуальная норма артериального давления

В силу естественных физиологических особенностей организма, величина, характеризующая давление, у каждого человека индивидуальна.

Основными факторами, определяющими индивидуальные параметры, считается:

интенсивность сердечных сокращений;
качественный состав крови. Густота крови может изменяться под воздействием различных аутоиммунных заболеваний или сахарного диабета;
степень эластичности сосудов;
наличие холестериновых накоплений на стенках сосудов;
аномальное расширение или сужение сосудов под воздействием гормональных раздражителей или эмоциональных нагрузок;
патологии щитовидной железы.

Даже при наличии всех перечисленных факторов, уровень давления у разных людей будет отличаться.

Как правильно измерить давление?

Для измерения кровяного давления применяют специальные приборы - тонометры ручного, полуавтоматического или автоматического типа, аналоговые или цифровые. Методика проведения процедуры заслуживает отдельного внимания, поскольку от ее соблюдения зависит точность полученных результатов.

Прежде чем приступить к измерению, необходимо дать пациенту возможность успокоиться. Перед процедурой нельзя курить, выполнять физические упражнения или подвергать организм нагрузке, включая эмоциональное состояние.

Неверные результаты измерений могут быть также последствием обильного приема пищи перед процедурой, неудобным положением пациента или разговорами в момент снятия показателей.

Во время процедуры пациент должен расположиться таким образом, чтобы чувствовать себя комфортно, сидя на стуле с опорой под спиной. Манжет измерительного прибора закрепляют на той части предплечья, которая находится на уровне сердца.

Для получения максимально точных результатов, рекомендуется проводить измерения на каждой руке. Повторное измерение давления на одной руке следует выполнять через несколько минут, чтобы сосуды смогли принять естественную форму и положение.

Учитывая, что мускулатура правой руки у большинства пациентов развита больше, чем на левой, показатели тонометра при измерении давления на разных руках могут отличаться на 10 единиц.

Пациентам с диагностированными патологиями сердца и сосудов рекомендуется проводить измерения дважды в сутки - утром и вечером.

Вне зависимости от типа отклонений давления, нормализовать показатели способно только поддержание принципов здоровой жизни - занятия спортом, полноценный сон, сбалансированное питание, отсутствие вредных привычек, избегание стрессов, позитивные мысли и по возможности, максимум положительных эмоций.

Артериальное давление (АД) - это сила, с которой движущаяся кровь влияет на стенки сосудов. Оно напрямую зависит от сердечного выброса и сопротивления стенок артерий и вен. Что означают верхние и нижние цифры АД? О чем говорит их отклонение от нормы?

Наибольшие величины АД определяются в аорте и по мере удаления от сердца постепенно снижаются. Артериальное давление обычно указывается в мм рт. ст. (миллиметры ртутного столба), это общепринятая международная единица. В нормальных условиях и без учета индивидуальных особенностей конкретного человека этот показатель в среднем соответствует 120/80 мм рт. ст.

Показатели в норме

У здорового человека давление крови регулируется специальными биологическими механизмами. Резкие его перепады (повышение или, наоборот, снижение) могут быть опасными. Вызывают такие серьезные осложнения, как инсульт.

В отдельных участках сердечно-сосудистой системы определяются разные значения артериального давления. На сегодняшний день общепринятым является измерение его в области плечевой артерии, как раз на уровне сердца. В некоторых случаях медицинский интерес представляет также определение венозного давления.

Наибольшие цифры кровяного артериального давления определяются в области левого желудочка и во время выброса крови из него в просвет аорты - систолическое давление. Поскольку стенки сосудов обладают некоторой эластичностью, то между сокращениями сердечной мышцы давление снижается, то есть определяется его диастолический компонент. Разница между ними расценивается как пульсовое давление и в среднем равна 30-55 мм рт. ст.

Биологическая регуляция

В норме артериальное давление колеблется в определенных пределах. Слишком высокие его цифры, впрочем, как и слишком низкие, могут вызвать нарушение работы органов и систем организма. Поэтому важна биологическая регуляция. Особенно при резких изменениях физической активности. Например, во время занятий спортом или сна.

Регуляция происходит в основном за счет двух механизмов.

Гладкая мускулатура . Кратковременная коррекция работы сердца и тонуса сосудов.
Объем крови. Долгосрочная регуляция за счет изменения объема циркулирующей крови.

Механизмы регуляции запускаются благодаря работе барорецепторов, находящихся в сосудистой стенке. Такие рецепторные клетки есть в аорте, артериях шеи и других крупных сосудах.

Краткосрочная регуляция сосудистого тонуса запускается в течение нескольких секунд. При повышении давления в артериальном русле барорецепторы посылают импульсы в продолговатый мозг ЦНС. В ответ вступают в работу механизмы симпатической нервной системы, регулирующие сердечный выброс и сосудистый тонус. Как результат происходит снижение давления.

И наоборот, падение АД приводит к уменьшению раздражения барорецепторов и, таким образом, к стимуляции симпатического нерва в продолговатом мозге. В ответ происходит увеличение объема сердечного выброса и повышается тонус сосудов, что приводит к повышению артериального давления.

В регуляции сосудистого тонуса также участвует система ренин-ангиотензин-альдостерон. Принцип ее работы заключается в увеличении реабсорбции ионов натрия и воды в почках. Повышенное выделение жидкости приводит к уменьшению объема циркулирующей крови и снижению АД.

Способы измерения

Различают прямое (инвазивное) измерение артериального давления с помощью специального датчика, вводимого в кровеносный сосуд, и косвенное (неинвазивное, бескровное). Последний тип исследования выполняется с помощью специальной манжеты, накладываемой в области плеча, и манометра. Прямое измерение артериального давления в основном используется анестезиологами для мониторинга во время операции и в отделениях интенсивной терапии. Косвенное - широко распространено в медицине и может проводиться самостоятельно при помощи специальных приборов - тонометров.

В аптечной сети можно приобрести следующие типы приборов:

состоящий из манжеты - с грушей для накачивания воздуха и фонендоскопа для аускультативного определения показателей;
автоматический - с датчиком, указывающим АД и частоту пульса.

Специалисты рекомендуют измерять АД утром, сразу же после сна и еще до начала физической активности, приема пищи. Повторное измерение делают вечером перед сном. Полученные показатели записывают в специальный дневник в течение семи-десяти дней.

Существует специальная таблица норм АД по возрастам, на основании которой можно сориентироваться, есть ли отклонение или нет. Если показатели не соответствуют указанным в таблице, то нужно обратиться к терапевту или кардиологу.

Систолическое давление

Работу сердца можно сравнить с работой насоса: каждый раз, когда левый желудочек сокращается, кровь перекачивается в аорту. Это вызывает резкое повышение АД в сосудах. Максимум этого воздействия на сосудистые стенки называется верхним артериальным давлением - систолическим.

Диастолическое давление

После сокращения левого желудочка и выброса крови в аорту полость сердца должна вновь наполниться кровью. Для этого сердечная мышца должна расслабиться. Во время этой фазы релаксации кровь уже не поступает в аорту и давление в артериальных сосудах постепенно снижается до тех пор, пока не произойдет следующий выброс порции крови из сердца. Минимальное значение АД на стенки сосудов называется нижним значением, или диастолическим. Если говорить о нормальных показателях, то скачки колеблются между 120 и 80 мм рт. ст.

Причины повышения и понижения

Норма АД не является строго фиксированной и меняется в течения дня. Это зависит от вида деятельности, атмосферных условий, физической активности.

У здорового человека АД может повышаться при:

стрессе;

волнении;

занятии сексом;

употреблении кофе или крепкого чая.

Более низкие цифры АД определяются:

во время отдыха или сна;
психологического расслабления.

Также показатели зависят от возраста и конституции пациента.

Если у человека наблюдается артериальная гипертензия, то показатели кровяного давления остаются постоянно повышенными, независимо от того, отдыхает человек или занимается физической деятельностью. В этом случае сердце работает с постоянной нагрузкой, что негативно влияет на сердечную мышцу и сами сосуды.

Артериальная гипертензия

Цифры от 140/90 мм рт. ст. (ранее от 160/95 мм рт. ст.) в медицинской практике принято считать повышенными. В этом случае можно говорить о наличии артериальной гипертензии. Эти значения указываются в большинстве медицинских изданий по кардиологии и терапии, и их расценивают как максимально допустимое значение для большинства пациентов. Повышенное АД может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем, часто вызывает осложнения и влияет на продолжительность жизни.

Причинами считают наследственную предрасположенность, избыточный вес, наличие вредных привычек, отсутствие регулярной физической нагрузки. Также артериальная гипертензия может возникать на фоне обменных заболеваний, патологии почек, щитовидной железы, заболеваний головного мозга.

На сегодняшний день большинство специалистов руководствуется классификацией, рекомендованной ВОЗ. В таблице указаны показатели АД для каждой категории гипертензии.

Таблица - Границы артериального давления при гипертензии

На наличие артериальной гипертензии также могут указывать дополнительные признаки:

головная боль распирающего характера;
тошнота, иногда рвота;
покраснение лица;
утомляемость, общая слабость;
шум в ушах;
мелькание точек перед глазами.

При наличии таких симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью. В противном случае существенно возрастает риск развития осложнений (инсульт, инфаркт).

Лечение

Терапия, направленная на нормализацию повышенного АД, включает целый комплекс мероприятий:

изменение образа жизни;
отказ от вредных привычек (курения, злоупотребления алкоголем);
снижение избыточного веса;
занятия спортом;
коррекция диеты в сторону уменьшения потребления натрия и жиров;
лечение сопутствующих заболеваний (кардиологических проблем, шейного остеохондроза);
медикаментозная терапия.

Медикаментозное лечение может проводиться с использованием различных групп препаратов. При постоянно высоких цифрах АД рекомендуется постоянный прием антигипертензивных средств. Препаратами первого выбора являются:

ингибиторы АПФ;
антагонисты АТ1;
бета-блокаторы;
диуретики;
антагонисты кальция.

Выбор лекарства зависит от возраста и сопутствующих заболеваний пациента.

В качестве дополнительных мер гипертоникам можно использовать народные методы: мед, растворенный в теплой воде, зеленый чай с лимоном, седативный травяной чай. Однако они не заменяют качественного лечения у кардиолога.

Гипотония

Пониженное давление называют гипотонией, при этом цифры АД у пациента находятся ниже общепринятой нормы. В странах Европы низким систолическим давлением считают показатели ниже 110 мм рт.ст. В США гипотонию диагностируют при цифрах 90/60 мм рт. ст.

Гипотония может быть симптоматической, то есть возникать на фоне другой патологии, например, сердца. В этом случае лечение направлено на устранение основного заболевания.

Второй тип гипотонии - идиопатическая. Это наиболее распространенный вариант патологии, причина которой до сих пор неизвестна. Чаще всего она встречается у молодых и стройных женщин. Идиопатическая артериальная гипотензия требует лечения только при наличии жалоб. Она включает.

Артериальное давление. Как работает сердечно-сосудистая система?

Артериальное давление является одной из наиболее важных характеристик работы сердечно-сосудистой системы нашего организма. Уровень артериального давления определяет объем крови, поступающий к органам тела. Цифры артериального давления и пульса помогают оценить эффективность работы сердечно-сосудистой системы и определить некоторые нарушения в ее работе. В этой статье мы опишем общие принципы работы сердечно-сосудистой системы человека, а также расскажем о том, что такое артериальное давление, как оно формируется и от чего зависит.

Как работает сердечно-сосудистая система человека? Сердечно-сосудистая система человека – сложный и чувствительный аппарат, обеспечивающий снабжение кровью всех органов и тканей организма. В то же время принципы работы сердечно-сосудистой систем чрезвычайно просты: сердце выполняет функцию насоса, перекачивающего кровь, а кровеносные сосуды – роль трубопроводов, по которым кровь доставляется от сердцак органам и обратно. Такое сравнение, конечно же, является приблизительным и отражает только основную суть работы нашего сердца и сосудов, более тонкие механизмы функционирования этой сложной системы организма мы постараемся объяснять ниже.

Сердце – это центральный насос нашего организма. Каждую минуту сердце перекачивает примерно 5 литров крови. Внутри сердца имеются 4 полости (камеры), разделенные между собой перегородками и клапанами. Работа сердца состоит из циклически сменяющихся сокращений (систолы) и расслаблений (диастолы). Во время сокращения (систолы) объем полостей сердца уменьшается и кровь выбрасывается из сердца в систему кровеносных сосудов. Во время расслабления (диастолы) камеры сердца расширяются и сердце наполняется кровью. В фазу расслабления клапан, отделяющий сердце от системы кровеносных сосудов (клапан аорты) замыкается, благодаря чему кровь не возвращается обратно в сердце, а начинает течь по сосудам.

Кровеносные сосуды – это пути, по которым протекает кровь. В организме человека имеется несколько разновидностей кровеносных сосудов: артерии, капилляры и вены.

Артерии (артериальные сосуды) похожи на трубочки разного диаметра с более или менее толстыми стенками. Характерной особенностью артериальных сосудов является то, что их стенки снабжены большим количеством мышечных волокон, благодаря чему эти сосуды могут сокращать и расслабляться, а значит уменьшать и увеличивать свой диаметр (просвет). Артерии называются так, потому что по ним от сердца течет артериальная кровь, то есть кровь богатая кислородом. Скорость циркуляции крови по артериям очень большая (несколько метров в секунду). На рисунке артери показаны красным цветом

Вены – это кровеносные сосуды, по которым течет венозная кровь, то есть кровь с низким содержанием кислорода. По венам кровь возвращается от органов к сердцу. Как и артерии, вены бывают разного диаметра. Диаметр вен меняется в зависимости от объема накопившейся в них крови - чем больше объем крови, тем шире просвет вены. По венам кровь течет медленно (несколько сантиметров в секунду). На рисунке вены показаны синим цветом.

Капилляры – это мельчайшие кровеносные сосуды нашего тела. Диаметр капилляров измеряется несколькими микронами, что сравнимо с диаметром клеток крови человека. Стенки капилляров чрезвычайно тонкие. Через стенки капилляров происходит обмен газами и питательными веществами между кровью и тканями нашего тела. Скорость течения крови по капиллярам минимальна.

Таким образом, сердечно-сосудистая система организма представляет собой замкнутый круг, по которому циркулирует кровь от сердца к органам и обратно – это так называемый большой круг кровообращения. Кроме большого круга кровообращения существует еще малый круг кровообращения, по которому кровь циркулирует между легкими и сердцем. В легких кровь обогащается кислородом и избавляется от избытка углекислого газа.

Пульс и артериальное давление Пульс и артериальное давлениеэто два наиболее важных показателя работы сердечно-сосудистой системы нашего организма. Ниже мы покажем, что такое пульс и что такое артериальное давление.

Пульс – это толчок, который мы ощущаем, прощупывая артерии, проходящие близко от поверхности тела. Пульсовая волна формируется при выбросе крови из сердца в момент систолы (сокращения), при этом в начальной части аорты (главный артериальный сосуд нашего организма) формируется ударная волна, которая передается по стенкам всех артерий, и которую мы ощущаем в виде пульса. В норме частота пульса и его ритмичность соответствуют частоте и ритмичности сердечных сокращений.

Артериальное давление – это давление, под которым протекает кровь по артериальным сосудам. Как формируется артериальное давление? Во-первых, артериальное давление зависит от объема циркулирующей крови. Общий объем крови взрослого человека равняется примерно 5 литрам, 2/3 из которых течет по кровеносным сосудам. Снижение объема циркулирующей крови (ОЦК) приводит к уменьшению артериального давления, а увеличение ОЦК к увеличению артериального давления. Во-вторых, артериальное давление зависит от диаметра сосудов, по которым течет кровь. Чем меньше диаметр сосуда, тем больше сопротивляемость течению крови и тем больше артериальное давление. В-третьих, артериальное давление определяется работой сердца, чем интенсивнее работает сердце и чем больше крови оно перекачивает за единицу времени, тем выше артериальное давление. В медицине принято определять два вида артериального давления: систолическое и диастолическое. Систолическое артериальное давление соответствует давлению в артериальных сосудах в момент сокращения сердца – это максимальный показатель артериального давления. Диастолическое давление соответствует давлению в артериальных сосудах в момент диастолы (расслабления) сердца. В общеизвестной формуле нормального артериального давления 120/80 (читается 120 на 80) число 120 соответствует систолическому давлению, а число 80 – диастолическому.

Системы регуляции артериального давления Уровень артериального давления, определяет степень снабжения органов всего организма питательными веществами и кислородом. Даже небольшие изменения артериального давления могу значительно повлиять на работу того или иного органа. Именно поэтому уровень артериального давления в организме находится под строгим контролем и регулируется с высокой степенью точности. В регуляции артериального давления участвует два основных механизма: нервный и гуморальный. Нервный механизм контроля артериального давления осуществляется корой головного мозга, вегетативными центрами головного мозга и симпатическими центрами спинного мозга. Благодаря работе этих нервных центров к артериальным сосудам постоянно посылаются нервные импульсы, которые, посредством сокращения или расслабления мышечных волокон в стенках сосудов, поддерживают тонус сосудов (диаметр сосудов), и соответственно, уровень артериального давления на необходимом уровне. Гуморальный механизм регуляции включает участие большого количества гормонов (адреналин, норадреналин, ангиотензин, стероидные гормоны), влияющих на основные составляющие работы сердечно-сосудистой системы человека: работа сердца, объем циркулирующей крови, тонус сосудов. Одной из наиболее важных составляющих аппарата, регулирующего уровень артериального давления, является ренин-ангиотензиновая система, в работе которой участвуют почки. Знание основных механизмов работы сердечно-сосудистой системы поможет читателю лучше разобраться в проблемах артериальной гипертонии, понять причины возникновения этой болезни и принципы ее лечения.

Учимся измерять давление. Каково артериальное давление при гипертонии.

Артериальная гипертония это самое распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы человека. По современным оценкам, гипертонией страдает более трети всего взрослого населения планеты. Об артериальной гипертонииговорят в случае стойкого (длительного) повышения артериального давления. При этом возникает вопрос: какое давление считается нормальным и где проходит граница между нормальными показателями артериального давления и признаками гипертонии? Ответу на этот вопрос и посвящена данная статья.

Артериальная гипертония – все начинается c тонометра Артериальная гипертония(артериальная гипертензия) это длительное и стойкое повышение артериального давления (то есть давления крови, циркулирующей по артериям). Диагноз артериальной гипертонии устанавливается при помощи тонометра –прибора для измерения артериального давления. Обычно при измерении артериального давления определяются две цифры: систолическое и диастолическое давление. Формула нормального артериального давления имеет вид: 120/80 мм. ртутного столба, где 120 это цифра систолического давления (давление в артериях во время сокращения сердца и выброса крови в кровеносные сосуды) и 80 это диастолическое давление (давление крови в артериях во время расслабления сердца). Единицы измерения артериального давления это миллиметры ртутного столба (мм.рт.ст.), так же как и в случае измерения атмосферного давления, однако в тонометрах уровень атмосферного давления берется за нулевой, что значит, что систолическое артериальное давления больше атмосферного на 120 мм. рт. ст.

Повышение артериального давлениячасто случается и в организме здоровых людей: во время сильных эмоций, при физических нагрузках, занятиях спортом, однако, в отличие от повышения артериального давления у больного гипертонией (артериальной гипертензией), повышение артериального давления у здорового человека очень непродолжительное и по прекращению вида деятельности, приведшего к повышению давления, возвращается к нормальным показателям.

У больных артериальной гипертонией давление повышается на длительное время. При каких цифрах артериального давления можно говорить об артериальной гипертонии? В следующей ниже таблице мы укажем показатели нормального артериального давления, показатели пограничного артериального давления, а также показатели артериального давления характерные для гипертонии:

	Систолическое артериальное давление (САД) мм. рт. ст.	Диастолическое артериальное давление (ДАД) мм. рт. ст.	Описание
Нормальное артериальное давление
Оптимальное			Оптимальные показатели артериального давления
Нормальное			Показатели артериального давления у большинства здоровых людей
Высокое нормальное			Пограничное артериальное давление. Показатели предшествующие развитию артериальной гипертонии
Гипертония (артериальная гипертензия)
Гипертония I(легкая форма) степени	140 -159		Начальная стадия гипертонической болезни. Минимальный риск
Гипертония II(средняя тяжесть) степени			Вторая стадия гипертонической болезни. Средний риск.
Гипертония III(тяжелая форма) степени	> 180	> 110	Третья стадия гипертонической болезни. Высокий риск.

Тонометр – инструмент для измерения артериального давления Тонометр это медицинский инструмент, используемый для измерения артериального давления. В наше время существует большая разновидность тонометров разной конструкции и разного принципа действия, однако все из них призваны измерять два показателя артериального давления: систолическое и диастолическое давление.

В прежние времена использовались ртутные тонометры (отсюда и происходит градация показателей артериального давления в миллиметрах ртутного столба). Затем появились пневматические тонометры, используемые одновременно со стетоскопами (медицинские инструменты для аускультации, выслушивания). В наше время все большей популярностью пользуются электронные тонометры, преимуществом которых является простота использования, компактность, относительная точность. Современные электронные тонометры измеряют не только показатели артериального давления, но и частоту пульса, а также способны запоминать результаты нескольких последовательных измерений, что полезно для наблюдения за динамикой изменения артериального давления у одного и того же пациента.

Как правильно измерить давление? Как уже говорилось выше, измерение артериального давления это основной этап установления диагноза – гипертония (гипертоническая болезнь, артериальная гипертензия). Диагноз «артериальная гипертония» - это серьезное медицинское заключение, которое подразумевает назначение сложной схемы медицинских обследований и длительного лечения, поэтому к измерению артериального давления надо отнестись с особой тщательностью. То же самое касается больных гипертонией, которые следят за показателями артериального давления на фоне принимаемого лечения, у которых показатели артериального давления указывают на адекватность лечения. Итак, как правильно измерить давление?

Правило 1. Подготовка За день до визита к врачу (или до измерения давления в домашних условиях) рекомендуется отказаться от курения, алкоголя, кофе, крепкого чая, повышающих артериальное давление. Также в день измерения артериального давления желательно не использовать капли для носа или для глаз, содержащие вещества, повышающие артериальное давление. Для получения верных результатов, измерение артериального давления нужно проводить по меньшей мере через полтора – 2 часа после приема пищи (после еды артериальное давление понижается). Непосредственно перед измерением артериального давления нужно освободить плечо руки, на которой будет установлена манжета тонометра от давящей одежды.

Правило 2. Обстановка и положение пациента Известно, что артериальное давление чутко реагирует на любые виды эмоций, раздражения, переживания. Поэтому во время измерения артериального давления нужно обеспечить пациенту спокойную обстановку. Измерение артериального давления в кабинете у врача, часто дает повышенные показатели – это так называемая гипертония «белых халатов», то есть кратковременное повышение артериального давления у пациента из-за переживаний по поводу визита к врачу. Во время измерения давления важно обеспечить правильную позицию тела пациента: пациент должен удобно сесть на стул или в кресло, опершись спиной на спинку и положить руку (на которой будет измеряться давление) на стол или подлокотник кресла. Рука должна быть расслабленной – сокращение мышц плеча во время измерения артериального давление приводит к получению неправильных результатов измерения.

Правило 3. Установка манжеты. Начало измерения артериального давления Манжету тонометра устанавливают на средней части плеча. Правильно подобранная и установленная манжета должна закрывать более 2/3 длины плеча. Нижний край манжеты должен находиться на расстоянии 2,5 см от верхнего края локтевой ямки (ширина двух пальцев). Трубки, по которым в манжету подается воздух, должны проходить прямо по срединной линии плеча – это важно для получения правильных результатов измерения. Не стоит затягивать манжету слишком туго, между манжетой и плечом должен помещаться палец. Положение руки (на столе ли поручне) и положение манжеты нужно подобрать таким образом, чтобы манжета располагалась на уровне сердца.

Правило 4. Измерения артериального давления Перед тем как начать измерение артериального давления нужно удостовериться в правильности выполнения всех принципов, описанных выше. После этого можно начинать измерять давление. В этой статье мы не будем описывать методики измерения давления при помощи стетоскопа (этим методом пользуются врачи), а предположим, что читатель пользуется электронным тонометром, который автоматически определяет показатели артериального давления. Во время работы тонометра нужно сохранять спокойное положение, не двигать рукой, не разговариваться, не волноваться. После получения окончательных результатов манжету тонометра снимают. Повторное измерение можно провести через 5 минут. В первые разы рекомендуется измерять давление на обеих руках, а затем измерять давление на руке с большими показателями давления. Врачи устанавливают диагноз артериальной гипертониипосле трех измерений (с получением показателей давления выше нормы), которые желательно проводить в разные дни. Пациентам, измеряющим давление на дому, рекомендуется записывать показания измерений в специальный дневник (тетрадь) в котором напротив показаний измерения указывается дата и время измерения – такое «наблюдение» поможет откорректировать лечение и лучше контролировать гипертонию.

Чем опасна артериальная гипертония, и как определить риск болезни?

Артериальная гипертония является заболеванием, которое представляет реальную угрозу здоровью и даже жизни пациента. Опасность гипертонии(артериальной гипертензии) заключается в возможности развития опасных или летальных осложнений этой болезни. Риск артериальнойгипертонииопределяется в зависимости от определенных факторов, влияющих на развитие болезни. Определение риска артериальной гипертонии является важным моментом диагностики этой болезни и помогает составить правильный прогноз болезни и назначить адекватное лечение.

Определение риска артериальной гипертонии. Почему это важно? Риск артериальной гипертонииозначает возможность наступления тяжелых или даже летальных осложнений этой болезни: инсульт головного мозга,инфаркт миокардаи пр. Именно поэтому современный подход к диагностике и лечению артериальной гипертонии в обязательном порядке включает определение риска этой болезни.

От чего зависит риск артериальной гипертонии? Риск артериальной гипертонии определяется в зависимости от нескольких основных параметров/индикаторов указывающих на характер развития болезни и на возможность развития тех или иных осложнений. Определение риска артериальной гипертонии начинается с определения этих индикаторов:

Цифры артериального давления (АД). Классификацию артериальной гипертонии в зависимости от уровня артериального давления мы уже описали в статье «Артериальное давление при гипертонии». Нужно сказать, что в определении риска артериальной гипертонии цифры артериального давления имеют не самое важное значение. При расчете риска артериальной гипертонии учитывают самые высокие зарегистрированные цифры артериального давления.

Факторы риска (ФР). Основные факторы риска артериальной гипертонии это возраст, вредные привычки, уровень холестерина в крови, неправильный образ жизни, различные нарушения обмена веществ и пр. (см. Артериальная гипертония. Факторы риска)

Поражение органов мишеней (ПОМ). Для артериальной гипертонии характерно поражение некоторых органов организма. В медицине эти органы называют «органами мишенями».

Поражение органов мишеней при артериальной гипертонии может выражаться следующими болезнями:

Увеличение размеров сердца (гипертрофия левого желудочка) которая выявляется при помощи УЗИ и ЭКГ;

Поражение почек характеризуется разрушением активных элементов почек и наступлением почечной недостаточности;

Атеросклероз сосудов – образованием плотных бляшек на стенках крупных кровеносных сосудов;

Поражение сосудов сетчатки глаз – сужение просвета и разрушение артериальных сосудов сетчатки глаз и нарушения зрения;

Поражение сосудов головного мозга  – нарушение циркуляции крови в головном мозге и увеличение риска развития инсульта.

Сопутствующие клинические состояния (СКС) это различные хронические болезни, которые заметно утяжеляют развитие артериальной гипертонии и повышают риск развития осложнений. При расчете риска артериальной гипертонии учитывают такие сопутствующие клинические состояния как:

Нарушения мозгового кровообращения – ишемический инсульт, геморрагический инсульт, транзиторная ишемическая атака;

Ишемическая болезнь сердца– стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность;

Болезни почек – почечная недостаточность, поражение почек на фоне диабета;

Поражения сосудов – атеросклерозаорты и других крупных сосудов, аневризма аорты;

Расчет риска артериальной гипертонии При расчете риска артериальной гипертонииучитываются все описанные выше факторы. Расчет риска проводится при помощи таблицы:

Индикаторы риска (ФР, ПОМ, CКС)	Цифры артериального давления (мм.рт.ст)
Индикаторы риска (ФР, ПОМ, CКС)	Высокое нормальное	Артериальная гипертония I степени	Артериальная гипертония II степени	Артериальная гипертонияIII степени
Ни одного	Минимальный риск	Низкий риск	Умеренный риск	Высокий риск
	Низкий риск	Умеренный риск	Умеренный риск	Очень высокий риск
≥ 3 ФР или ПОМ	Высокий риск	Высокий риск	Высокий риск	Очень высокий риск
СКС или сахарный диабет	Очень высокий риск	Очень высокий риск	Очень высокий риск	Очень высокий риск

Как видно из таблицы, высокий риск развития осложнений имеется даже при небольших цифрах артериального давления, если одновременно с ними имеются и другие болезни повышающие риск гипертонии.

Задать вопрос

Факторы, способствующие развитию гипертонии. Причины гипертонии

В развитие артериальное гипертонии участвует множество сложных механизмов, а сама болезнь может быть спровоцирована или усугублена множеством факторов. В этой статье мы познакомим читателя с основными механизмами развития артериальной гипертонии, а также расскажем о наиболее важных факторах, задействованных в развитии гипертонии.

Артериальная гипертония – это заболевание сердечно-сосудистой системы человека, которое характеризуется стойким повышением артериального давления и сопутствующими этому нарушениями работы внутренних органов. Причины развития артериальной гипертонии могут быть самыми различными. Ниже мы подробно рассмотрим формы артериальной гипертонии в зависимости от причин, вызвавших болезнь. Помимо факторов напрямую провоцирующих болезнь, существует множество факторов предрасполагающих к развитию артериальной гипертонии.

Причины возникновения артериальной гипертонии. Этиологическая классификация гипертонии Этиология (причины развития) гипертонииможет быть самой разнообразной. В зависимости от причин, вызвавших развитие артериальной гипертонии, различаем следующие формы болезни:

Классификация артериальной гипертонии

1. Гипертоническая болезнь(эссенциальная гипертония) – составляет 80% всех случаев гипертонии. Точные причины развития болезни не известны. В развитии болезни важную роль играют различные факторы внутренней и внешней среды.

2. Симптоматическая гипертония– возникает на фоне других болезней, при которых наблюдается нарушение механизма регуляции артериального давления.

a. Гемодинамическая артериальная гипертония – возникает вследствие нарушений циркуляции крови внутри сердца и по артериальным сосудам. Такой тип артериальной гипертонии встречается при атеросклерозе, при заболеваниях, характеризующихся поражением клапанного аппарата сердца и пр.

b. Нейрогенная артериальная гипертония – возникает вследствие нарушения нервных механизмов регуляции артериального давления. Встречает при таких болезнях как опухоли мозга, энцефалопатия при атеросклерозе и пр.

c. Эндокринная артериальная гипертония – развивается на фоне эндокринных болезней, при которых имеет место повышенное выделение гормонов, повышающих артериальное давление: болезнь Иценко-Кушинга (повышенное выделение кортикостероидных гормонов коры надпочечников), феохромоцитома (повышенное выделение адреналина и норадреналина), токсический зоб (повышенное выделение гормонов щитовиднойжелезы), ренинома (повышенное выделение ренина).

d. Нефрогенная артериальная гипертония – наблюдается при различных болезнях почек, протекающих с разрушение почечной ткани или нарушениями циркуляции крови внутри почек (атеросклероз почечных артерий, гломерулонефрит, пиелонефрит, удаление почек).

e. Лекарственная артериальная гипертония – появляется на фоне приема медикаментов, вызывающих повышение артериального давления.

В развитие приведенных выше видов артериальной гипертонии (артериальной гипертензии) имеет место нарушение различных механизмов регуляции артериального давления, о которых мы говорили в статье «Что такое артериальное давление?». Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертония), как предполагается, развивается вследствие генетически обусловленного нарушения равновесия электролитов внутри клеток и во внеклеточной среде. Симптоматические виды артериальной гипертонии возникают из-за нарушения нейро-гуморальных механизмов регуляции артериального давления, которые имеют место на фоне различных болезней.

Факторы риска развития артериальной гипертонии В развитии артериальной гипертонии (артериальной гипертензии) важную роль играют предрасполагающие факторы. Факторы, предрасполагающие к развитию артериальной гипертонии это различные условия внешней и внутренней среды. Эти условия повышают риск развития гипертонии посредством различных нарушений обмена веществ и изменений деятельности внутренних органов. Наиболее важными факторами развития гипертонии являются:

Возраст – риск развития гипертонии значительно повышается у людей старшего возраста, наибольшая заболеваемость артериальной гипертонией наблюдается у людей 45-60 лет.

Пол – у мужчин гипертонияразвивается несколько чаще, чем у женщин.

Вредные привычки – курение и злоупотребление алкоголем значительно повышают риск развития артериальной гипертонии.

Хронические болезни – риск развития артериальной гипертензии значительно выше у людей страдающих сахарным диабетом, хроническими заболеваниями почек, заболеваниями печени.

Ожирение– является одним из наиболее важных факторов риска развития артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, сахарного диабета 2 типа.

Несбалансированный образ жизни – неправильное питание и малоподвижный образ жизни способствуют возникновению первичных нарушений обмена веществ, которые затем приводят к развитию различных сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и артериальной гипертонии.

Хронический стресс – также является важным фактором развития артериальной гипертонии. Кроме заболеваний сердечно-сосудистой системы хронический стресс способствует возникновению таких патологий как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушения сна и пр.

Действуя одновременно и на протяжении длительного времени, описанные выше факторы действительно приводят к развитию артериальной гипертонии (и других болезней). Воздействие данных факторов на человека уже больного гипертонией способствует утяжелению развития болезни и повышает риск развития различных осложнений. Устранение этих факторов, напротив, способствует излечению гипертонии или облегчению ее лечения.