Чем отличаются различные виды альмагеля. Как и когда применять Альмагель
Наименование:
Альмагель (Almagel)
Фармакологическое
действие:
Относится к антацидным средствам. Действие алмагеля основано на локальной длительной нейтрализации постоянно выделяющегося желудочного сока. Уменьшает содержание в желудочном соке соляной кислоты до оптимального предела. Обладает местноанестезирующим действием, вызывает незначительный слабительный эффект, является так же желчегонным средством.
В состав препарата входит гидроксид алюминия, который ингибирует секрецию пепсина; при соединении с соляной кислотой образует хлорид алюминия, тем самым нейтрализуя ее.
Гидроксид магния , так же входящий в состав препарата, нейтрализует соляную кислоту за счет образования хлорида магния, который нивелирует свойство хлорида алюминия вызывать запор.
Бензокаин
(входит в состав алмагеля А) обеспечивает выраженное местное анестезирующее действие при болевом синдроме.
Сорбит обладает карминативным эффектом, улучшает желчеотделение и выявляет легкий послабляющий эффект, который дополняет действие гидроксида магния.
Алмагель действует на протяжении длительного времени, равномерно регулируя кислотность соляной кислоты, действие препарата проходит без образования пузырьков углекислого газа, поэтому метеоризм и вторичное усиление выделения соляной кислоты не происходит.
Алмагель не вызывает резкого сдвига рН содержимого желудка в щелочную сторону, поддерживая уровень кислотности в пределах 4.0-3.5.
Не вызывает нарушений вводно-электролитного равновесия, не развивается алкалоз, не провоцирует камнеобразование в мочевыводящих путях.
Алмагель имеет структуру геля, что позволяет эффективно обволакивать слизистую оболочку желудка, - это способствует равномерному действию препарата на всю поверхность слизистой. После приема 1 разовой дозы терапевтическое действие начинается через 3-5 минут и продолжается 70 минут.
Показания к
применению:
Острый гастрит с повышением кислотности;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (обострение);
- эзофагит;
- пищевые токсикоинфекции;
- дуоденит, энтерит;
- грыжа пищеводного отверстия в диафрагме;
- метеоризм;
- боли или дискомфорт в животе после нарушений в диете, чрезмерного приема алкоголя, кофе, никотина, приема различных лекарственных препаратов;
- профилактический прием алмагеля целесообразен для предупреждения развития язвенных поражений при употреблении нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикостероидов.
Способ применения:
Внутрь
, за 0,5 ч до еды (при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки между основными приемами пищи) и на ночь, взрослым
по 1–3 дозировочных ложки 3–4 раза в сутки. Поддерживающая доза - по 1 дозировочной ложке 3–4 раза в сутки в течение 2–3 мес. Профилактическая терапия - по 1–2 дозировочных ложки.
Детям
строго по назначению врача: до 10 лет - 1/3 дозы для взрослых, 10–15 лет - 1/2 дозы.
Максимальная суточная доза - 16 дозировочных ложек, при такой дозе продолжительность лечения - не более 2 нед.
Перед приемом
суспензию следует взбалтывать.
При заболевании, сопровождающемся тошнотой, рвотой и болями в животе, лечение начинают с Алмагеля А, а по исчезновении перечисленных симптомов переходят на прием Алмагеля.
Побочные действия:
Со стороны органов ЖКТ
: нарушение вкуса, тошнота, рвота, спазм, боль в эпигастральной области, запор.
Со стороны обмена веществ
: гиперкальциурия, гипермагниемия, гипофосфатемия.
Прочие
: сонливость, остеомаляция, деменция и отеки конечностей (на фоне хронической почечной недостаточности).
Противопоказания:
Тяжелые нарушения почечных функций;
- болезнь Альцгеймера;
- индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- возраст до 1 месяца.
Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:
Понижает эффективность тетрациклинов, Н_2-антигистаминных средств, сердечных гликозидов, солей железа, ципрофлоксацина, фенотиазинов, изониазида, бета-адреноблокаторов, индометацина, кетоконазола и др. (при совместном назначении рекомендуется интервал между приемами не менее 1-2 ч).
Беременность:
При беременности возможно использование не дольше 3 дней . На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Передозировка:
: 5 мл суспензии для приема внутрь содержит алгелдрат (алюминия гидроксида) 300 мг (эквивалентно 200 мг оксида алюминия), магния гидроксида 100 мг, анестезина 100 мг;
в флаконах по 170 мл в комплекте с дозировочной ложкой, в картонной пачке 1 флакон.
Вспомогательные компоненты : метилпарагидроксибензоат, сорбит, этиловый спирт, пропилпарагидроксибензоат, бутилпарагидроксибензоат, лимонное масло, растворимый сахарин, дистиллированная вода.
Альмагель - это одно из первых лекарств антацидной группы на фармакологическом рынке, выпускающееся уже более 40 лет. Данный препарат обладает антацидными, адсорбирующими и гастропротекторными свойствами. Лекарство предназначено для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, острых и хронических гастритов, щелевой грыжи и других болезней желудка. Также используется как лёгкое слабительное лекарство.
Какие показания к приёму данного препарата?
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
- Острый и хронический гастриты
- Лёгкие и хронические запоры
- Боли в области желудка, вызванные неправильным питанием
- Неинфекционный энтерит и колит
- Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный
- Токсический гастроэнтерит и колит
- Аллергический гастроэнтерит и колит
- Алкогольный гастрит
- Неинфекционный энтерит
Состав препарата
В состав препарата входят:- Гидроксид алюминия
- Сахарин
- Сорбит
- Этанол
- Пропилпарагидроксибензоат
- Метилпарагидроксибензоат
- Лимонное масло
- Гидроксид магния
- Бутилпарагидроксибензоат
Какое воздействие препарат оказывает на организм?
Алмагель –это комбинированное средство, выпускающееся в виде геля, действующего в роли защитной плёнки на слизистую оболочку желудка. Алмагель стимулирует отток желчи из желудка и оказывает слабительное действие на организм. В отличие от других препаратов, Алмагель не нарушает электролитический баланс в желучно - кишечном тракте. Также, данное средство снижает дискомфорт, вызванный рвотой , тошнотой и сильными болями в области желудка. Алмагель вступает в реакцию нейтрализации с желудочным соком, содержащим соляную кислоту, уменьшая при этом переваривающую активность данной жидкости. Гидроксид магния, содержащийся в препарате, нейтрализуя соляную кислоту, образует хлорид магния, который действует на организм в качестве слабительного средства. Он противодействует гидроксиду алюминия, вызывающему различных видов запоры. Сорбит, имеющийся в составе средства, обладает карминативным свойством, улучшает выделение желчи и также обладает небольшим слабительным эффектом. Терапевтический эффект лекарства наступает спустя до 5 минут после приёма Алмагеля и продолжается до 70 минут.Виды препарата Альмагель: Альмагель, Альмагель А, Альмагель Нео
Все 3 вида препарата альмагель оказывают нейтрализующее действие на желудочный сок, формируют на поверхности слизистой желудка защитный слой. Тем самым защищая воспаленную слизистую от агрессивного воздействия желудочного сока.Альмагель
Состав активных компонентов:
|
| Особенности препарата:
Гидроксид алюминия – при взаимодействии в просвете желудка с соляной кислотой желудочного сока, нейтрализует последнюю, снижая, тем самым кислотность желудка. Гидроксид алюминия снижает так же секрецию фермента желудка – пепсин. Это свойство снижает агрессивность желудочного сока. Гидроксид магния – по аналогии с гидроксидом алюминия вступает в реакцию нейтрализации соляной кислоты. Так же гидроксид магния оказывает послабляющее действие, тем самым, нейтрализуя действие гидроксида алюминия, который может вызвать замедление перистальтики и запоры. |
Альмагель А
Альмагель Нео
Способ применения и дозировка Алмагель:
Лицам, старше 15 лет:По 5-10 мл до 4 раз в день. При острой необходимости дозу разрешено увеличить до 15 мл.
Детям в возрасте 10-15 лет:
После улучшения состояния пациента суточную дозу можно уменьшить до 5 мл при той же интенсивности приёма в течении 3 недель.
Как использовать препарат для профилактики гастритов при применении раздражающих препаратов?
По 5-15 мл за полчаса до приёма лекарств с раздражающим эффектом.Противопоказания к приёму Альмагель:
- Возраст до 10 лет
- Непереносимость глюкозы
- Почечная недостаточность
- Гиперчувствительность к компонентам препарата
- Болезнь Альцгеймера
Приём препарата во время беременности:
Следует применять препарат не более 3 дней во время беременности.Побочные эффекты препарата:
Возможны:- Тошнота
- Рвота
- Запор
- Сонливость
- Аллергические реакции
- Остеомаляция
Срок годности:
2 года со дня выпуска препарата при хранении в тёмном, недоступном для детей месте.Форма выпуска:
По 170 мл лекарства в сосуде из тёмного стекла с пластмассовым колпачком. Вместе с сосудом и инструкцией по применению препарат также фасуется с мерной ложкой на 5 мл в картонной упаковке.По 170 мл лекарства в сосуде из полиэтилентерефталата с пластмассовым колпачком. Вместе с сосудом и инструкцией по применению препарат также фасуется с мерной ложкой на 5 мл в картонной упаковке.
Антацидное средство, которое защищает слизистую оболочку желудка и практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта. Может использоваться у детей. Назначается как симптоматическое средство при язве, изжоге, абдоминальных болях и других состояниях.
Лекарственная форма
Суспензия для приема внутрь, ее объем 170 мл. В комплекте идет дозирующая ложка.
Описание и состав
Суспензия белая или практически белая, пахнет лимоном. При хранении она расслаивается и образуется слой прозрачной жидкости, но при встряхивании она вновь становится гомогенной.
В своем составе лекарство имеет два активных компонента алгедрат и гидроксид магния.
Кроме них в состав медикамента входит ряд дополнительных компонентов:
- сорбит;
- гиэтеллоза;
- Е218;
- Е216;
- бутилпарагидроксибензоат;
- сахарин;
- масло лимона;
- этиловый спирт;
- вода очищенная.
Фармакологическая группа
При приеме внутрь активные вещества нейтрализуют свободную кислоту желудочного сока, понижают активность пепсина, в результате снижается его переваривающая активность.
Препарат обладает обволакивающим и адсорбирующим эффектом. Он запускается выработку простагландинов, которые защищают слизистую желудка от воздействия агрессивных факторов, в том числе от действия этилового спирта, кортикостероидов и НПВС.
После приема медикамента терапевтический эффект от него наступает в течение 3-5 минут. При приеме лекарства на голодный желудок действие от него длится до часу, при приеме после еды - до 3 часов.
При приеме Алмагеля не наблюдается вторичная гиперсекреция желудочного сока.
Всасывается препарат незначительно, почти не меняет уровень солей в организме. Выводится он через кишечник.
Показания к применению
для взрослых
Алмагель прописывают для лечения следующих патологий:
- острый и хронический гастрит вне фазы ремиссии, если он сопровождается повышенной или нормальной выработкой желудочного сока;
- воспаление 12-перстной, тонкой и толстой кишки;
- обострения язвы желудка и 12-ти перстной кишки;
- острый приступ панкреатита;
- признаки язвы пищеварительной системы различной этиологии;
- изжога и боли в желудке из-за нарушения диеты, злоупотребления алкоголем, никотином, кофе, медикаментами, которые раздражают слизистую желудка;
- эрозия слизистой верхних отделов пищеварительного тракта;
- диафрагмальная грыжа;
- желудочно-пищеводный рефлюкс, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, дуоденогастральный рефлюкс.
С профилактической целью Алмагель прописывают для снижения вероятности раздражающего и ульцерогенного эффекта от медицинских препаратов, которые могут раздражать слизистую желудка.
для детей
По показаниям медикамент можно прописывать детям старше 10 лет.
По строгим показаниям препарат можно применять беременным женщинам, когда польза для нее превышает потенциальный риск для ребенка.
Нет данных, проникает ли активные компоненты в материнское молоко, поэтому кормящим пациенткам препарат можно прописывать, только оценив пользу для женщины и вред для ребенка.
Противопоказания
Алмагель нежелательно принимать, если у пациента наблюдаются:
- тяжелые запоры;
- боли в желудке неясного генеза;
- подозрение на острый ;
- язвенный колит;
- дивертикулез;
- хроническая форма расстройства желудка;
- острый геморрой;
- нарушение кислотно-щелочного равновесия;
- метаболический алкалоз;
- цирроз печени;
- тяжелая форма сердечной недостаточности;
- токсикоз во время вынашивания плода;
- патология почек, при которых скорость клубочковой фильтрации составляет меньше 30 мл в минуту, так как существует вероятность повышения уровня магния в крови и передозировки алюминием;
- тяжелая форма почечной недостаточности;
- низкий уровень фосфора в крови;
- болезнь Альцгеймера;
- мальабсорбция фруктозы (в состав суспензии входит сорбитол);
- индивидуальная непереносимость лекарства.
Применения и дозы
для взрослых
Суспензию принимают внутрь, перед употреблением флакон с ней нужно хорошо встряхнуть.
При лечении патологий ЖКТ препарат следует пить спустя 45-60 минут после еды и на ночь.
Медикамент прописывают в разовой дозировке 5 или 10 мл, кратность приема 3-4 раза в день. В случае необходимости дозировка может быть увеличена до 15 мл.
После того как терапевтический эффект будет достигнуть разовую дозировку снижают до 5 мл, кратность приема остается прежней, а пьют суспензию на протяжении 15-20 суток.
После приема медикамента нежелательно пить какие-либо напитки в течение четверти часа.
С целью профилактики Алмагель пьется за 15 минут до приема раздражающего средства. Разовая его дозировка может варьировать от 5 до 15 минут.
для детей
Детям, чей возраст 10-15 лет препарат дают в половине дозировки взрослых.
Пациентам старше 15 лет препарат прописывают в обычном режиме.
для беременных и в период лактации
Схему терапии беременным и кормящим пациенткам должен подбирать доктор. Длительность терапии у этих категорий больных не должна превышать 5-6 суток.
Побочные действия
Прием Алмагеля может спровоцировать ряд побочных эффектов:
- (функция кишечника нормализуется при уменьшении дозировки);
- тошнота, извращения вкуса, спазмы в желудки;
- изменения умственной работоспособности и настроения (такие нежелательные реакции наблюдаются у пациентов, которые находятся на диализе или страдают почечной недостаточностью);
- аллергия;
- повышение уровня магния в крови;
- остеомаляция (при продолжительных курсах терапии в больших дозировках и при недостаточном поступлении фосфора с пищей).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Алмагель может адсорбировать ряд медикаментов, в результате чего уменьшается их всасывания, поэтому разница между приемом суспензии и другими препаратами должна быть 1-2 часа.
Алмагель смещает рН желудка в щелочную сторону, в результате чего может изменяться действие ряда медикаментов при одномоментном приеме.
На фоне приема медикамента может уменьшаться эффективность , сердечных гликозидов, тетрациклинов, препаратов железа и лития, Н2-антигистаминовых средств, хинидина, мексилетина, производных фенотиазина, и кетоконазола.
При параллельном приеме Алмагеля с медикаментами, покрытыми кишечнорастворимой оболочкой из-за смещения рН среды, она может разрушаться в желудки и 12-перстной кишки, в результате чего будет наблюдаться раздражение слизистой этих органов.
На фоне терапии могут искажаться некоторые результаты анализов:
- уменьшить выработку желудочного сока при определении его кислотности;
- увеличивать содержания уровня фосфора в крови;
- менять значения рН урины и сыворотки крови;
- изменять результаты анализов с применением технеций-99.
Особые указания
При назначении лекарства пациентам с почечной недостаточностью курсом более 20 суток нужно постоянно контролировать содержания магния в организме.
В составе суспензии отсутствует сахар, поэтому ее можно принимать пациентам с .
Лекарственное средство не влияет на способность управлять автомобилем.
Передозировка
- повышенное газообразование;
- вкус металла во рту;
- камни в почках;
- сонливость;
- повышения уровня магния в крови;
- слабость;
- миалгия;
- онемение;
- урежение дыхания;
- перепады настроения.
Пострадавшему показано промывание желудка, индукция Маалокс не рекомендован для лиц моложе 15 лет. Его можно применять во время беременности и естественного вскармливания.
Цена
Стоимость Альмагеля составляет в среднем 622 рубля. Цены колеблются от 357 до 1030 рублей.
ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата для медицинского применения
РЕГИСТРАЦИОННЫЙ НОМЕР: П N012 741/01-190312
ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА: АЛМАГЕЛЬ ® А
МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ ИЛИ ГРУППИРОВОЧНОЕ НАЗВАНИЕ: Алгелдрат + Бензокаин + Магния гидроксид
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА: Суспензия для приема внутрь
СОСТАВ
1 мерная ложка суспензии содержит:
Активные вещества:
Алгелдрат (алюминия гидроксид гель 2,18 г, соответствующий 218 мг алюминия оксида); магния гидроксид (магния гидроксид паста 350 мг, соответствующий 75 мг магния оксида); бензокаин 109 мг.
Вспомогательные вещества: сорбитол 801,150 мг, гиэтеллоза 15,260 мг, метилпарагидроксибензоат 10,900 мг, пропилпарагидроксибензоат 1,363 мг, бутилпарагидроксибензоат 1,363 мг, натрия сахарината дигидрат 0,818 мг, лимона масло 1,635 мг, этанол 96 % 98,100 мг, вода очищенная до 5 мл.
ОПИСАНИЕ
Суспензия белого или почти белого цвета с характерным запахом лимона. При хранении на поверхности может выделяться слой прозрачной жидкости. При энергичном взбалтывании содержимого флакона гомогенность суспензии восстанавливается.
ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА
антацидное средство+местноанестезирующее средство
Код АТХ: А02АВ10
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Фармакодинамика
Алмагель А лекарственное средство, представляющее собой сбалансированную комбинацию алгелдрата (алюминия гидроксида), магния гидроксида и бензокаина. Он нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, снижает активность пепсина, что приводит к уменьшению переваривающей активности желудочного сока. Оказывает обволакивающее, адсорбирующее действие. Защищает слизистую оболочку желудка за счет стимулирования синтеза простагландинов (цитопротективное действие). Это предохраняет слизистую оболочку от воспалительных и эрозивно-геморагических поражений в результате применения раздражающих и ульцерогенных агентов, таких как этиловый спирт и нестероидные противовоспалительные препараты (например, индометацин, диклофенак, аспирин, ацетилсалициловая кислота, кортикостероидные препараты). Терапевтический эффект после приема препарата наступает через 3-5 минут. Продолжительность действия зависит от скорости опорожнения желудка. При приеме натощак действие длится до 60 минут. При приеме через час после приема пищи антацидное действие может продолжаться до 3 часов.
Не вызывает вторичную гиперсекрецию желудочного сока.
Бензокаин оказывает местное обезболивающее действие при наличии выраженного болевого синдрома.
Фармакокинетика
Алгелдрат
Всасывание
- резорбируются небольшие количества препарата, которые практически не изменяют концентрацию солей алюминия в крови.
Распределение
- нет.
Метаболизм
- нет.
Выведение
- выводится через кишечник.
Магния гидроксид
Всасывание
- ионы магния резорбируются в около 10% принятой дозы и не изменяют концентрации ионов магния в крови.
Распределение
- обычно локально.
Метаболизм
- нет.
Выведение
- выводится через кишечник.
Бензокаин
Бензокаин всасывается в минимальных количествах и практически не оказывает системных эффектов на организм. Его местный обезболивающий эффект наступает через 1-2 минуты после приема суспензии.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
- Острый гастрит; хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка (в фазе обострения); острый дуоденит, энтерит, колит;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения);
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит, дуоденогастральный рефлюкс;
- симптоматические язвы ЖКТ различного генеза; эрозии слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
- острый панкреатит, обострение хронического панкреатита;
- изжога и боли в эпигастрии после погрешностей в питании, избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приема лекарственных средств, раздражающих слизистую оболочку желудка.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность к какому-либо компоненту, входящему в состав препарата. Тяжелая форма почечной недостаточности (из-за опасности развития гипермагниемии и алюминиевой интоксикации).
Не назначают детям, так как существует опасность развития метгемоглобинемии. Беременность и период лактации.
Применение во время беременности и кормления грудью
Алмагель А не назначают во время беременности и кормления грудью, так как он содержит бензокаин.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Взрослым
По 5-10 мл (1-2 мерные ложки) 3-4 раза в день за 10-15 минут до еды.
Максимальная длительность лечения составляет 7 дней, затем переходят на лечение препаратом Алмагель.
Перед употреблением суспензию необходимо тщательно гомогенизировать, встряхивая флакон!
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Алмагель А может вызвать запор, который проходит после уменьшения дозы.
В редких случаях наблюдаются тошнота, рвота, спазм желудка, изменение вкусовых ощущений, аллергические реакции и гипермагниемия.
При продолжительном приеме препарата у пациентов с почечной недостаточностью и находящихся на диализе возможны изменения настроения и умственной активности. При длительном приеме высоких доз препарата, наряду с дефицитом фосфора в пище, возможно возникновение остеомаляции.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
При однократном превышении дозы не наблюдаются другие признаки передозировки кроме запора, метеоризма, ощущения металлического вкуса.
При продолжительном приеме высоких доз возможны нефрокальциноз, появление тяжелых запоров, легкая сонливость, гипермагниемия. Могут наблюдаться также признаки метаболического алкалоза: изменение настроения или умственной активности, онемение или боль в мышцах, раздражительность и быстрая утомляемость, замедление дыхания, неприятные вкусовые ощущения.
Необходимо сразу предпринять меры по быстрому выведению медикамента из организма посредством промывания желудка (индукция рвоты, прием активированного угля).
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Может абсорбировать некоторые лекарственные средства, уменьшая таким образом их всасывание, поэтому при одновременном приеме других лекарственных средств, их небходимо принимать за 1-2 часа до или после приема Алмагеля А. Алмагель А уменьшает кислотность желудочного сока, и это может повлиять на действие большого числа лекарственных средств при одновременном приеме.
Алмагель А уменьшает всасывание резерпина, блокаторов гистаминовых Н2- рецепторов, сердечных гликозидов, солей железа, препаратов лития, хинидина, мексилетина, фенотиазиновых препаратов, антибиотиков тетрациклинового ряда, ципрофлоксацина, изониазида и кетоконазола.
При одновременном приеме кишечнорастворимых таблеток повышенный рН желудочного сока может привести к ускоренному нарушению их оболочки и вызвать раздражение желудка и двенадцатиперстной кишки. Алмагель А не следует принимать одновременно с сульфониламидами, ввиду наличия бензокаина в его составе.
Алмагель А может повлиять на результаты некоторых лабораторных и функциональных исследований и тестов: он снижает уровень желудочной секреции при определении ее кислотности; нарушает тест визуализации дивертикулов и сцинтиграфии костей при помощи технеция (ТС99); умеренно и на короткое время повышает сывороточный уровень гастрина, повышает сывороточный уровень фосфора, рН сыворотки и мочи.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Не рекомендуется применение препарата у больных с тяжелым привычным запором; при симптомах острого аппендицита; при наличии метаболического алкалоза, цирроза печени, тяжелой сердечной недостаточности; при наличии язвенного колита, дивертикулеза, колостомии или илеостомии (повышенный риск развития нарушений водно-электролитного баланса); хронической диареи; остром геморрое; нарушениях функции почек (клиренс креатинина Во время лечения Алмагелем А необходимо избегать употребления алкоголя и кислот (лимонного сока, уксуса и т.д.), из-за возможности ослабления местного обезболивающего действия бензокаина.
При приеме препарата возникает онемение и анестезия слизистой оболочки ротовой полости и языка. Это явление преходящее и не требует терапевтических мер. Препарат не содержит сахара, что позволяет принимать его больным диабетом. Препарат содержит сорбитол, который противопоказан при врожденной непереносимости фруктозы.
Влияние на способность управления автомобилем и работу с механизмами
Алмагель А не оказывает влияния на способность управления автотранспортом и работу с механизмами. При приеме в рекомендованной суточной дозе содержащийся в препарате этиловый спирт не оказывает влияние на способность управления автомобилем и работу с механизмами.
ФОРМА ВЫПУСКА
Суспензия для приема внутрь.
По 170 мл препарата во флаконе из темного стекла с навинчиваемым пластмассовым колпачком. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению и мерной ложкой на 5 мл в картонной пачке.
По 170 мл препарата во флаконе из полиэтилентерефталата с навинчиваемым пластмассовым колпачком. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению и мерной ложкой на 5 мл в картонной пачке.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Не замораживать! Хранить в недоступном для детей месте!
СРОК ГОДНОСТИ
2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
Без рецепта.
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ:
Балканфарма-Троян АД, Болгария
5600, г. Троян, ул. "Крайречна" № 1
Претензии потребителей направлять по адресу:
ООО «Актавис»
127018, г. Москва, ул. Сущевский Вал, д. 18
Алмагель — неабсорбируемый антацид, представляющий собой сбалансированную комбинацию гидроксида алюминия и магния. Обеспечивает быструю и продолжительную нейтрализацию соляной кислоты и снижает активность пепсина в желудке, при этом уровень рН желудочного сока не превышает 5-6. Компоненты препарата хорошо диспергируются, что увеличивает их активную поверхность, обеспечивает более тесный контакт с поверхностью слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. При этом замедляется эвакуация желудочного содержимого и пролонгируется нейтрализующий эффект. Цитопротекторная активность не зависит от кислотонейтрализующей способности, а связана с активацией синтеза простагландинов Е. Исходя из способности препарата связывать желчные кислоты и лизолецитин, а также оказывать гастропротекторное действие, его можно применять в комплексном лечении дуоденогастроэзофагеального рефлюкса. Действие препарата начинается через 3-5 мин после приема и продолжается около 3 ч.
Алюминия гидроксид нейтрализует соляную кислоту в желудке, образуя алюминия хлорид. Под влиянием щелочной среды кишечника последний превращается в щелочные соли алюминия, которые плохо всасываются и выводятся с калом. При нормальной функции почек сывороточный уровень алюминия практически не изменяется. Около 10% гидроксида магния всасывается в кишечнике. Магния гидроксид нейтрализует соляную кислоту в желудке и превращается в магния карбонат, причем концентрация ионов магния в крови практически не изменяется. У больных с ХПН уровень ионов алюминия и магния может повыситься до токсических значений вследствие нарушения их выведения.
В состав Алмагеля А дополнительно включен бензокаин — местный анестетик. Он проявляет местное анестезирующее действие при наличии выраженного болевого синдрома. Бензокаин всасывается в минимальных количествах и практически не влияет на организм. Его местное обезболивающее действие наступает через 1-2 мин после применения суспензии.
В состав Алмагеля Нео входит симетикон, способствующий уменьшению метеоризма. Симетикон — стабильное силиконовое соединение, которое не всасывается в пищеварительном тракте, способствует естественному выведению газов и их поглощению стенками кишечника. Симетикон действует в просвете тонкого кишечника и выводится из организма в неизмененном виде.
Показания к примененинию препарата Алмагель
Применяют как в качестве монотерапии, так и в комплексной терапии воспалительных и эрозивных изменений слизистых оболочек пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки при следующих заболеваниях: гастрит, эзофагит, дуоденит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, грыжа пищеводного отверстия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки при наличии гастроэзофагеального рефлюкса (изжоги).
В случаях, когда перечисленные состояния сопровождаются проявлениями метеоризма, рекомендуется использование Алмагеля Нео. Алмагель А показан при выраженном болевом синдроме, после купирования которого переходят к применению Амагеля или Алмагеля Т.
Применение препарата Алмагель
Принимают внутрь за 10 мин до еды или через 1,5-2 ч после еды, или по мере необходимости.
Алмагель взрослым и детям в возрасте старше 15 лет рекомендуют по 5-10 мл (1-2 мерные ложки) 3 раза в сутки. При необходимости дозу можно повысить до 15 мл (3 мерные ложки).
Детям в возрасте 10-15 лет назначают половину рекомендованной дозы для взрослых.
Продолжительность лечения определяет врач.
Алмагель Т применяют у взрослых и детей старше 12 лет по необходимости в дозе 500-1000 мг (1-2 таблетки), но не более 6 раз в сутки.
Алмагель А применяют у взрослых при выраженном болевом синдроме по 5-10 мл (1-2 мерные ложки) 3-4 раза в сутки за 10-15 мин до еды или при возникновении боли. Длительность лечения Алмагелем А не должна превышать 7 дней, затем переходят к применению Алмагеля, Алмагеля Т или Алмагеля Нео в течение 15-20 дней.
Алмагель Нео применяют у взрослых и детей с 14 лет при наличии метеоризма по 10-15 мл суспензии (2-3 мерные ложки) 4 раза в сутки, через час после еды и вечером перед сном. После достижения необходимого эффекта дозу снижают до 10 мл 4 раза в сутки.
Максимальную суточную дозу (60 мл) можно применять не более 4 нед.
Противопоказания к примененинию препарата Алмагель
Гиперчувствительность к веществам, входящим в состав лекарственного средства; тяжелые нарушения функции почек; кишечная непроходимость; подозрение на аппендицит; кровотечения из пищеварительного канала неустановленного генеза; язвенный колит; состояния, вызывающие нарушения водно-электролитного баланса. Возрастные ограничения — Алмагель противопоказан детям до 10 лет; Алмагель Нео — детям до 14 лет, Алмагель Т — детям до 12 лет, Алмагель А детям противопоказан.
Побочные эффекты препарата Алмагель
Могут отмечать изменения вкусовых ощущений (появление привкуса мела), тошноту, рвоту, диарею или запор, изменение цвета каловых масс. При применении Алмагеля А могут выявлять местные и системные аллергические реакции.
Особые указания по применению препарата Алмагель
При длительном (более 20 дней) применении необходимо регулярно контролировать состояние пациента. Препарат не содержит сахара и может применяться у больных сахарным диабетом. Препарат содержит сорбитол, который противопоказан при врожденной непереносимости фруктозы. Алмагель и Алмагель А содержат парабены, которые могут вызвать аллергические реакции.
Применение в период беременности и кормления грудью
. В период беременности и кормления грудью врач может назначить Алмагель, Алмагель Т или Алмагель Нео, взвесив соотношение риск/польза. В этом случае препарат рекомендуется применять не более 5-6 дней и только под наблюдением врача. Не рекомендовано назначать при токсикозах беременных (нефропатии и т.д.). Алмагель А в период беременности и кормления грудью противопоказан из-за содержания бензокаина.
Взаимодействия препарата Алмагель
Алмагели уменьшают всасывание резерпина, блокаторов гистамина, гликозидов наперстянки, солей железа, препаратов лития, хинидина, мексилетина, фенотиазиновых препаратов, антибиотиков тетрациклинового ряда, ципрофлоксацина, изониазида и кетоконазола. Интервал между приемами Алмагеля и других лекарственных средств должен составлять не менее 1-2 ч.
Передозировка препарата Алмагель, симптомы и лечение
Длительное применение в высоких дозах может вызвать запор или диарею, синдром дефицита фосфора (потеря аппетита, мышечная слабость, уменьшение массы тела). У больных с почечной недостаточностью могут возникнуть нейротоксичность, остеомаляция, остеопороз , гипермагниемия и нарушения электролитного баланса.
Условия хранения препарата Алмагель
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Список аптек, где можно купить Алмагель:
- Санкт-Петербург
