Кости, мышцы, связки

Грипп. Лечение, профилактика и осложнения. Лечение гриппа у взрослых

Грипп (grippus) - острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызванное вирусом гриппа, принадлежащего вирусам РНК (рибонуклеиновой кислоты).

Во многих европейских странах грипп получил название — «инфлюэнция » (итал. Influenza), что в переводе обозначает — «воздействие».

Грипп принадлежит к заболеваниям группы (острых респираторных вирусных инфекций).

МКБ-10: J10, J11
МКБ-9: 487

Грипп распространяется периодически в виде эпидемий или пандемий.

Как передается грипп?

Заражение гриппом происходит от больного человека, воздушно-капельным путем — с каплями слюны или мокроты при дыхании, разговоре или чихании. Также грипп передается воздушно-пылевым и контактно-бытовым путями — через грязные руки и через пищу (если пищу обработали термически недостаточно).

Продолжительность инкубационного периода составляет от 12 часов до 3 суток.

В большинстве случаев грипп завершатся полным выздоровлением. В среднем сроки нетрудоспособности составляют от 5-7 дней и до 21 дня в случае присоединения пневмонии.

Виды и типы гриппа

На сегодня, выявлено более 2000 вариантов вируса гриппа.

Грипп подразделяется на:

— тип А (подтипы А1, А2);
— тип B;
— тип С.

Причиной большинства эпидемий является вирус гриппа типа А, его разновидности многочисленны, он способен заражать как людей, так и животных (птичий грипп, свиной грипп и др.), а также, способен к быстрым генетическим изменениям.

Вирусы гриппа типа B часто не вызывают эпидемии и переносятся намного легче, чем грипп типа А.

Заболеваемость гриппом типа С носит характер лишь единичных случаев и протекает в легкой или вообще бессимптомной форме.

Вирусы гриппа постоянно мутируют (меняются), что помогает гриппу часто уклоняться от иммунной системы человека или животного, тем самым, усложняя процесс диагностики и дальнейшего лечения гриппа.

Заболевший человек, чихая, кашляя или разговаривая, разбрызгивает в воздух мельчайшие частички, в которых находиться вирус гриппа. Далее, вирус гриппа, попадая на поверхность слизистой верхних дыхательных путей, внедряется в клетки и начинает стремительно размножаться. Он разрушает клетку организма и вместе с токсинами проникает в кровь. Распространяясь в организме, он поражает иммунную, сердечно–сосудистую и нервную системы. На фоне этого создаётся благоприятная среда для присоединения других инфекций и развития осложнений, таких как , и др.

В первые дни человек заболевший гриппом имеет вид как бы заплаканного, наблюдается выраженное покраснение и одутловатость лица, блестящие и красноватые глаза с «огоньком». Слизистая оболочка неба, дужек и стенок глотки ярко красного цвета.

Другие признаки гриппа:

Осложнения, вызванные микробной инфекцией:

Гриппозная инфекция может активировать скрытые очаги инфекции в любой части организма (например, в мочеполовой, дыхательной, нервной или другой системе).

По статистике, летальные исходы чаще всего случаются у детей до 2х лет и лиц, старше 65 лет.

Диагностика гриппа

Срочно обратитесь к врачу, если у Вас резко ухудшилось общее состояние организма или поднялась температура.

Диагностика гриппа основана на типичной клинической картине.

При появлении признаков гриппа, очень важно постоянное наблюдение лечащего врача, что поможет своевременно выявить начало возможных осложнений и не допустить их. Если состояние организма улучшилось, а потом на 4-5 день гриппа резко ухудшилось, и повторно резко поднялась температура, усилился , и ухудшилось общее состояние организма – то это важный признак появления осложнений.

В таком случае необходимо проведение обследований:

Лекарства от гриппа

Противовирусные препараты: Среди противовирусных препаратов можно выделить — «Римантадин» (эффективен против вируса А), «Осельтамивир» (эффективен против вирусов А и В), « » (эффективен против вирусов А и В), «Виферон» (подходит для детей), « », « », «Колдрекс», «Фервекс».

Противовирусные препараты при гриппе назначаются в случае тяжёлого или среднетяжелого течения болезни. Препараты эффективны только в первые дни болезни.

Жаропонижающие препараты: « », « », «Индометацин», «Панадол», «Аспирин», « », « ».

Жаропонижающие препараты при гриппе необходимы только в том случае, когда значительно повышается температура тела или тяжело переноситься лихорадка, что может привести к осложнениям.

Комбинированные препараты. Комплексные средства помогают устранить неприятные симптомы гриппа и ОРВИ, сохранить работоспособность, но нередко содержат в своем составе фенилэфрин – вещество, повышающее артериальное давление, что дает ощущение бодрости, но может стать причиной побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. Поэтому в ряде случаев лучше выбирать препарат без компонентов такого рода, например, АнтиГриппин от Натур Продукт, который помогает облегчить неприятные симптомы ОРВИ, не провоцируя повышение давления. Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Антигистаминные препараты: «Диазолин», «Тавегил», «Зиртек», « », «Цетрин».

Антигистаминные препараты при гриппе необходимы для предупреждения отеков, снятия воспаления и предотвращения .

Отхаркивающие препараты: «Ацетилцистеин», «Бромгексин», «Амброксол», «Ацц», « ».

Отхаркивающие средства при гриппе помогают разжижить мокроту и облегчить отделение слизи бронхов.

Препараты, улучшающие носовое дыхание: «Називин», «Нокспрей», «Нафтизин», «Фармазолин», «Отривин».

Эти лекарства обеспечивают хорошую аэрацию дыхательных путей и снижают риск возникновения микробных осложнений.

Антибиотики при гриппе

Антибиотики не действуют на вирус и назначаются только врачом в следующих случаях:

— наличия хронического очага инфекции;
— при признаках присоединения микробной инфекции;
— ослабление организма с тяжелым иммунодефицитом;
— при длительности высокой температуры более 5 дней с выраженной интоксикацией.

Перед употреблением народных средств от гриппа, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Вода с солью и лимоном. Растворите в 1,5 л теплой кипяченой воды 1 ч. ложку соли, сок 1 лимона и 1 г . Полученное средство принимайте медленно, в течении 2х часов, перед сном. Средство отлично справляется с гриппом на начальных стадиях.

Яичные желтки и пиво. Разотрите 4 яичных желтка со щепоткой сахара до образования пены. Влейте в желтки, медленно и помешивая, 0,5 л свежего подогретого пива. Добавьте щепотку корицы, 3 гвоздики и натертую цедру 0,5 лимона. Поставьте смесь на плиту и варите, без кипячения, на медленном огне 5 минут. Принимать средство необходимо по 1 стакану 3 раза в день.

Лук и чеснок. Кушайте лук и вместе с приемом пищи, это отличные природные антибиотики против множества вирусов.

Можно также мелко нарезать или натереть на терке 1 луковицу и 2-3 дольки чеснока. Наклонитесь над кашицей и глубоко вдохните несколько раз, чередуйте вдохи носом и ртом.

Овощная закуска от гриппа. 500 г петрушки с корнем, 1 кг сладкого перца, 1 кг спелых помидоров, 250 г очищенного чеснока и пропустите через мясорубку. Добавьте 0,5 ч. ложки молотого черного перца, 10 ст. ложек растительного масла, 15 ч. ложек сахара, 10 ч. ложек соли и немного уксуса (по вкусу). Тщательно перемешайте и разложите по стерильным банкам. Налейте 1 ч. ложку растительного масла сверху, плотно закройте и храните в холодильнике. Принимайте такую закуску на протяжении всей зимы всей семьёй.

Черемша. Пучок черемши прокрутите на мясорубке и отожмите из полученной кашицы сок, чтобы получилось 200 мл. Дайте соку отстояться и слейте в баночку, добавьте 1 ст. ложку спирта. Средство храните в холодильнике , а когда начинается время эпидемии гриппа, закапывайте в нос по 2 капли в каждую ноздрю.

Зёрна овса. 1 стакан промытых зерен овса залейте 1 л холодной воды. Дайте средству настоятся ночь, а утром вскипятите и варите, пока овёс не уварится наполовину. Процедите и принимайте в течение дня.

Красный перец. Разотрите 0,5 ч. ложки красного перца в порошок, добавьте 2 ч. ложки мёда и 0,5 ч. ложки имбиря . Кушайте понемногу это средство и грипп не страшен.

Медовая водка с полынью. 20 г травы полыни залейте 0,5 л водки с и дайте постоять день. Употребляйте по 5 ст. ложек до еды и перед сном.

Медовая водка с лимоном и медом. Сок 0,5 лимона выжмите в рюмку медовой водки и добавьте ложку меда. Перемешайте, разогрейте и выпейте на ночь.

Парим руки. Наполнить тазик водой температурой примерно 37-38 градусов, вскипятите чайник воды и поставьте рядом с собой и тазиком. Опустите руки в тазик, чтобы они были покрыты водой чуть выше локтя. Постепенно доливайте воду из чайника так, чтобы температура воды повысилась до 41-42 градусов и держалась. Парьте так руки 10 минут, а потом вытрите и оденьте на руки теплые перчатки или варежки и ложитесь спать.

Прививка от гриппа

Прививки для профилактики гриппа становятся все более популярными.

Многие специалисты утверждают, что вакцина от гриппа способна снизить заболеваемость гриппа, уменьшить количество побочных эффектов после гриппа, облегчить выздоровление и течение болезни и снизить процент смертности населения от гриппа. Но, как показывает практика, в большинстве случаев, все же первыми болеют именно те лица, которые сделали себе такую прививку, а те, кто не делал и вовсе не болеют.

Конечно, тут может играть большую роль и принцип самовнушения, ведь если человек постоянно ходит и думает о гриппе, и как бы ему не заразиться, то вероятность заболевания в таком случае существенно возрастает.

Следует также заметить, что у прививок есть множество противопоказаний и побочных действий, поэтому, прежде чем делать прививку – тщательно подумайте.

Профилактика гриппа

Чтобы не болеть гриппом, старайтесь на протяжении всего года укреплять свой организм. Рассмотрим некоторые правила профилактики гриппа и укрепления своего организма:

закаляйте свой организм;
старайтесь питаться правильно и сбалансировано, отдавая предпочтение пищи обогащенной и – свежие овощи и фрукты;
периодически принимайте поливитаминные препараты, например — «Ундевит», «Гексавит», «Декамивит» и другие;
когда начинается эпидемия гриппа, перед выходом на улицу смазывайте слизистую носа оксолиновой мазью или вазелином;
выпивайте не менее 2 л воды в день, пейте чай с лимоном, с малиной, чай из ;
обязательно мойте руки, когда приходите домой, до и после еды, поменьше прикасайтесь к своему лицу, губам и носу в общественных местах;
тщательно мойте посуду, а на работе у Вас вообще должна быть личная посуда. Не пользуйтесь чужой посудой, т.к. это один из самых распространенных факторов, благодаря котором на работе многие заражаются. Если дома кто-то заболел гриппом – выделите ему отдельный комплект посуды, а когда выздоровеет, помойте посуду кипятком;
старайтесь часто проветривать помещение, по несколько минут, минимум 1 раз в час;
осенью начните ходить в баню – это укрепит Ваш иммунитет;
делайте зарядку, даже сидя на работе, потому что физическая нагрузка улучшает кровообращение, благодаря чему, организм насыщается кислородом и создается все больше иммунных клеток.

К какому врачу обратиться при гриппе?

Видео

№ 3 (14), 1999 - »» В ЗИМУ - БЕЗ ГРИППА. ВАКЦИНАЦИЯ - ОСНОВНОЙ МЕТОД БОРЬБЫ С ГРИППОМ.

В.Ф. УЧАИКИН , член-корреспондент РАМН, профессор, заведующий кафедрой детских инфекций РГМУ, главный детский инфекционист МЗ РФ.
При участии О.В. ШАМШЕВОЙ, директора центра вакцинопрофилактики "Диавакс", кандидата медицинских наук. ЭТИОЛОГИЯ, КЛИНИКА И ТЕРАПИЯ ПО ПРОГРАММЕ ПРОТОКОЛА

На территории России ежегодно регистрируется около 30-50 млн больных инфекционными заболеваниями, а число умерших по этим причинам достигает 2 тыс. в год. До 70% всей инфекционной заболеваемости приходится на грипп и гриппоподобные болезни. Материальные затраты на лечение таких больных вообще не поддаются учету. Проблема усугубляется тем, что многие болеют гриппом ежегодно, и это, несомненно, оказывает негативное влияние на состояние их здоровья, особенно в детском возрасте. Повторные заболевания гриппом могут явиться причиной хронической бронхолегочной патологии, хронических тонзиллитов, гайморитов, отитов, способствуют формированию инфекционно-аллергической патологии, хронических заболеваний почек и др. Все это ставит грипп в число наиболее актуальных проблем здравоохранения.

Причины глобального распространения гриппа

Грипп вызывается тремя антигенно самостоятельными вирусами - А, В, С. Эпидемии болезни провоцируются типами А и В. Вирус гриппа А подразделяется на субтипы в зависимости от особенностей двух поверхностных антигенов - гемагглютинина (Н) и нейраминидазы (N). Заболевания обусловлены разнообразными комбинациями трех подтипов гемагглютинина (Н1,Н2 и НЗ) и двух подтипов нейраминидазы (N1 и N2).

Для вирусов гриппа А и В характерна постоянная изменчивость антигенов, что может привести к появлению незначительных различий в рамках существующих антигенов или закончиться формированием новых антигенов (H1, Н2, НЗ или N1, N2). Вторая форма изменчивости встречается только при гриппе А и осуществляется относительно редко, с интервалом 10 и более лет, тогда как первая - у вирусов гриппа А и В - отмечается почти ежегодно.

Поскольку иммунитет определяется наличием специфических антител к этим разным антигенам, восприимчивость к гриппу будет зависеть исключительно от степени изменчивости вируса. В случае появления нового антигенного варианта практически все население Земли оказывается неиммунным, заболевание распространяется по образному выражению, "как пожар в степи" (пандемия), и характеризуется тяжелыми проявлениями с высокой летальностью. При частичной изменчивости вируса может возникнуть повышенная восприимчивость к типу вируса гриппа, которым люди уже переболели. В этом случае отмечается рост заболеваемости (эпидемия) с охватом восприимчивых, в том числе детей раннего возраста, не успевших переболеть и, следовательно, неиммунных к данному антигенному варианту вируса гриппа.

Механизм передачи заболевания

Резервуаром вируса является больной человек, который опасен начиная с конца инкубационного и весь лихорадочный период. После 5-7-го дня болезни концентрация вируса в выдыхаемом воздухе резко снижается, и больной становится практически неопасным для окружающих.

Большую эпидемическую опасность представляют больные стертыми и субклиническими формами. Оставаясь на ногах и продолжая вести активный образ жизни, они успевают заразить большое число людей. Дети заражаются, как правило, от взрослых. Возможность хронического носительства вируса маловероятна.

Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным путем. Вирус со слизистых дыхательных путей при дыхании, чихании, кашле, разговоре выделяется в огромной концентрации и может находиться в виде аэрозолей во взвешенном состоянии несколько минут. В редких случаях возможна передача инфекции через предметы обихода, соски, игрушки, белье, посуду.

Кто заболевает гриппом

Восприимчивость к гриппу всеобщая. Дети первых месяцев жизни относительно маловосприимчивы, что связано с наличием иммунитета, полученного от матери. При отсутствии у нее защитных антител восприимчивы к гриппу даже новорожденные.

После перенесенного гриппа формируется стойкий типо- и штаммоспецифический иммунитет. Повторные заболевания обусловлены заражением новым серовариантом вируса гриппа.

Клиника болезни

Инкубационный период при гриппе А длится от нескольких часов до 2 суток, при гриппе В - до 3-4 суток. Заболевание начинается остро, порой внезапно, с подъема температуры до высоких цифр (39-40°С), отмечаются озноб, головокружение, общая слабость, разбитость, мышечные и суставные боли. Температура тела достигает максимума к концу первых, реже на вторые сутки болезни. К этому времени все симптомы гриппа максимально выражены. Больные жалуются на головную боль, часто в области висков, лба, надбровных дуг, глазных яблок; исчезает аппетит, ухудшается сон, возможны тошнота, даже рвота, бред, галлюцинации. Характерны слабые катаральные явления в виде покашливания, заложенности носа, скудных слизистых выделений, болей или першения в горле, особенно при глотании. В тяжелых случаях с большим постоянством бывают носовые кровотечения, судороги, кратковременная потеря сознания, менингеальные симптомы, ригидность затылочных мышц, слабо положительный симптом Кернига.

При объективном осмотре обращают внимание слабая гиперемия лица, инъекция сосудов склер, умеренный цианоз губ. Небные миндалины, дужки слабо или умеренно гиперемированы, слегка отечны. Иногда наблюдаются точечные кровоизлияния или мелкая пятнистопапулезная энантема на мягком небе, зернистость на задней стенке глотки.

Специфическим проявлением гриппа является так называемый сегментарный отек легких. При гипертоксической форме возможен отек легких, обычно заканчивающийся геморрагической пневмонией.

Течение болезни всегда острое. Длительность лихорадочного периода - 3-5 дней. Снижение температуры тела обычно происходит критически или ускоренным лизисом, после чего состояние больного улучшается. Возможны повторные подъемы температуры тела, однако они обычно обусловлены наслоением бактериальной флоры или другой вирусной респираторной инфекции. Длительность болезни - 7-10 дней. После перенесенного гриппа в течение 2-3 недель могут сохраняться явления послеинфекционной астении: утомляемость, слабость, головная боль, раздражительность, бессонница и др.

Чем опасен грипп

Грипп - тяжелое инфекционное заболевание. Причиной неблагоприятного исхода могут быть ярко выраженный нейротоксикоз с гипертермическим и менингоэнцефалитическим синдромом, а также фибринозно-некротический ларинготрахеит, геморрагический диатез вплоть до возникновения геморрагического отека легких и диапедезных кровоизлияний в вещество мозга.

Кроме того, грипп опасен осложнениями, они могут возникать в любые сроки от начала болезни. Наиболее частыми являются отиты (катаральные или гнойные), воспаление придаточных пазух (синуситы), гнойный ларинготрахеобронхит, очаговая или сегментарная пневмония. Все эти осложнения возникают при наслоении на гриппозную инфекцию бактериальной флоры.

Особенно тяжело, длительно и волнообразно протекают гнойные или гнойно-некротические ларинготрахеобронхиты у детей раннего возраста, клинически проявляющиеся синдромом крупа. Очаговые пневмонии при гриппе также всегда обусловлены присоединением бактериальной инфекции. При их появлении состояние резко ухудшается. Усиливаются симптомы интоксикации, температура повышается до более высоких цифр или вновь поднимается в случае, если она уже снизилась до нормы. Кашель учащается, становится глубоким, влажным, усиливается одышка, появляется цианоз.

Из неврологических осложнений могут быть менингит, менингоэнцефалиты и энцефалиты, реже невралгии, невриты, поли-радикулоневриты.

Лечение

Лечение больных гриппом лучше проводить по программе протокола. Программа протокола, основанная на общепринятых стандартах, позволяет обеспечить оптимальный объем диагностической и лечебной помощи, сертифицировать работу медицинского учреждения, гарантирует больному современный уровень терапии. Начинать необходимо в ранние сроки болезни - лучше в первый или второй день от начала заболевания. В протокол лечения включаются больные гриппом, диагностированным на основании клинико-эпидемиологических или лабораторных данных, классифицированных по форме тяжести, независимо от возраста (см. табл.).

Классификация гриппа

Этиология	Критерии диагностики	Форма тяжести	Критерии оценки тяжести	Характер течения
Грипп А Грипп В Грипп С	Эпидемический подъем заболеваемости Выраженные симптомы интоксикации: острое начало, озноб, головная боль при слабовыраженных катаральных явлениях; нейротоксикоз, судорожный синдром, энцефалитические реакции Характерные изменения со стороны бронхолегочной системы (бронхит, сегментарный отек легких, синдром крупа, геморрагический отек легких) Положительные результаты иммунофлюоресценции (ИФ) и иммуноферментного анализа (ИФА)	Легкая (включая стертые и субклинические)	Температура тела нормальная или в пределах 38°С, симптомы инфекционного токсикоза слабо выражены или отсутствуют	Гладкое, без осложнений С возникновением вирусассоциированных осложнений (энцефалит, серозный менингит, невриты, полирадикулоневриты и др.) С возникновением бактериальных осложнений (пневмония, гнойно-некротический ларинго-трахеобронхит, отит и др.)
		Среднетяжелая	Температура тела в пределах 38,5-39,5°С, инфекционный токсикоз ярко выражен: адинамия, головная боль, мышечные боли, головокружение. Возможны круп, сегментарный отек легких, абдоминальный синдром и др.
		Тяжелая	Температура тела 40-40,5°С. Кратковременно: затемнение сознания, бред, судороги, галлюцинации, рвота.
		Гипертоксическая	Гипертермический синдром; менингоэнцефалитический синдром; геморрагический синдром

Из протокола лечения исключаются больные стертыми и субклиническими формами.

1. Базисная терапия

Все больные гриппом, независимо от тяжести болезни, получают:

обильное питье в виде горячего чая, клюквенного или брусничного морса, щелочных минеральных вод (боржоми с молоком и др.);
парацетамол (например, панадол, колдрекс), НПВС (солпафлекс, бруфен) или антигриппин в возрастной дозировке;
мукалтин, корень солодки, или настойку алтея и др. для разжижения и отхождения мокроты;
пертуссин - при повышенном кашлевом рефлексе, тусупрекс, или бронхолитин, или глаувент - при сухом кашле; либексин - при упорном болезненном кашле; бромгексин - при влажном кашле и трудноотходящей мокроте; грудной сбор, включающий корень алтея, лист мать-и-мачехи, душицу, корень солодки, шалфей, сосновые почки, плоды аниса, - при длительно сохраняющемся кашле; декстрометорфан - при ночном кашле;
детям старше 2 лет и взрослым в первые дни болезни рекомендуется проведение паровых ингаляций с настоями из ромашки, календулы, мяты, шалфея, зверобоя, багульника, сосновых почек, 1-2-проц. раствором натрия гидрокарбоната и др.;
аскорбиновую кислоту, поливитамины, антигистаминные препараты (тавегил, или супрастин, или задитен и др.).

2. Этиотропная терапия

При среднетяжелых и тяжелых формах назначают ремантадин по 50 мг 2 раза в день детям в возрасте от 7 до 10 лет, по 50 мг 3 раза в день - старше 10 лет и по 100 мг 3 раза в день - взрослым или орбидол, соответственно, по 100 мг 2 раза, 100 мг 3 раза и 200 мг 3 раза. В особо тяжелых случаях ремантадин можно назначать и детям в возрасте от 3 до 7 лет по 4,5 мг/кг массы в день в 2 приема.

Донорский нормальный иммуноглобулин с высоким содержанием противогриппозных антител: детям до 2 лет - 1,5 мл, от 2-7 лет - 3 мл, старше 7 лет и взрослым - 4,5-6 мл. При гипертоксических формах возрастную дозу иммуноглобулина можно повторить через 12 часов.

3. Интенсификация

Всем больным независимо от степени тяжести заболевания следует назначать интерферон человеческий лейкоцитарный (ЧЛИ) интраназально по 3-5 капель 4 раза в день путем распыления или интратрахеально в виде аэрозоля (2-3 ампулы или разведенный в 3-5 мл кипяченой или дистиллированной воды) через парокислородную палатку или ингалятор типа ИП-2.

4. Синдромная терапия

При наличии ярко выраженного инфекционного токсикоза (гипертермия, судороги, потеря сознания) и неэффективности парацетамола и/или НПВС назначаются:

литическая смесь (50-проц. раствор анальгина, 1-проц. р-р димедрола, 0,5-проц. р-р новокаина) по 0,1 мл на 1 год жизни в/м, при отсутствии эффекта у больных с выраженной гиперемией кожи ("красная гипертермия") проводят физическое охлаждение (ребенка раскрыть, обтереть тело водкой или 50-проц. спиртом, приложить холод к магистральным сосудам или сделать клизму с холодной водой +8-+10 °С); при "белой гипертермии" (спазм сосудов) необходимо согревание - грелки, ножные ванны и введение спазмолитиков - но-шпа, папаверин;
для снятия упорных судорог вводят внутримышечно 0,5-проц. р-р седуксена: до года - 0,3-0,5 мл, 1-7 лет - 0,5-1 мл, в 8-14 лет - 1-2 мл 1 раз в день;
при признаках сердечно-сосудистой недостаточности внутривенно вводят 20-проц. р-р глюкозы с 0,06-проц. р-ром коргликона, или 0,05-проц. р-ром строфантина, или 0,2-проц. р-ром норадреналина, или 1-проц. р-ром мезатона в возрастной дозировке;
при появлении признаков отека мозга (судороги, стойкая гипертермия, потеря сознания) в/в или в/м вводят гидрокортизон по 5-10 мг/кг массы в сутки, лазикс - по 0,5-1 мг/кг, маннитол - по 1,5 г/кг в сутки;
с целью улучшения реологических свойств крови вводят трентал (2-проц. р-р, 0,25 мл/кг);
при возникновении обструктивного синдрома назначают эуфиллин, этимизол, алупент и др.

В целях дезинтоксикации внутривенно капельно вводят 10-проц. р-р глюкозы, инсулин (1 ед. на 5 г. сахара), кокарбоксилазу, реополиглюкин (5-10 мл/кг.) , альбумин (5 мл/ кг) под контролем дуреза, КОС, уровня электролитов, ЭКГ. (При возникновении олигурии или анурии введение жидкости противопоказано до восстановления диуреза. Улучшению почечного кровотока способствуют растворы эуфиллина, препараты кальция, глюкозо-инсулиновая смесь).

5. Дополнительные условия

Для предупреждения супер- и реинфицирования и профилактики осложнений лечение больного гриппом лучше проводить в домашних условиях или боксированном отделении.

Антибактериальные препараты следует назначать только при наличии осложнений (круп, пневмония, отит, синусит, инфекция мочевыводящих путей и др.) или когда трудно исключить возникновение бактериальных осложнений, особенно у детей раннего возраста, а также при наличии хронических очагов инфекции (хронический пиелонефрит, хронический гайморит и др.). Обычно используют дурацеф, амоксициллин, аугментин, эритромицин и др. per os, а также сульфаниламидные препараты (бактрим, лидаприм и др.). При тяжелых бактериальных осложнениях назначают антибиотики из группы цефалоспоринов и аминогликозидов в различных комбинациях или изолированно в/м.

Лечение больных крупом желательно проводить в специально оборудованной палате.

6. Наблюдение и контроль

Базисная терапия проводится до исчезновения клинических симптомов, этиотропная - 2-3 дня, а синдромальная - до ликвидации жизнеугрожающего синдрома.

Изоляция снимается через 5-7 дней от начала болезни, а посещение организованного коллектива (школа, детский сад и пр.) возможно после клинического выздоровления.

Как уберечься от гриппа?

Для профилактики имеет значение ранняя диагностика и изоляция больного сроком до 7 дней. В домашних условиях изоляция осуществляется в отдельной комнате. Помещение следует регулярно проветривать, предметы обихода, а также полы протирать дезинфицирующими средствами. Общение с больным по возможности ограничивается.

Придавая определенное значение неспецифическим методам профилактики, приходится все же признать, что они малоэффективны. Решающее значение имеет вакцинопрофилактика. До недавнего времени профилактика гриппа в помощью вакцин сдерживалась из-за отсутствия на отечественном рынке высокоактивных препаратов, которые бы учитывали изменчивость вирусов гриппа. В настоящее время в нашей стране зарегистрировано по меньшей мере три вакцины, полностью соответствующие международному стандарту: Гриппол (Россия); Ваксигрип (Франция); Флюарикс (Бельгия). Исследования, проведенные на нашей кафедре, показали их высокую профилактическую эффективность.

Все противогриппозные расщепленные и субъединичные вакцины отличаются низкой реактогенностью. Среди 388 пациентов (в том числе 20 детей), получивших вакцину Флюарикс в центре "Диавакс" в эпидсезоне 1998-1999 гг., побочные реакции в виде недомогания или болезненности в месте введения вакцины отмечались только в двух случаях.

Низкая реактогенность вакцины Флюарикс, по-видимому, объясняется ничтожно малым содержанием в препарате эндотоксина и альбумина.

Важно отметить, что по данным литературы, вакцина Флюарикс вырабатывает защиту во многих случаях уже на 7 день после вакцинации. Это позволяет рекомендовать вакцину к применению не только до начала эпидемии гриппа, но и на первых этапах ее развития.

Накопленный нами опыт позволяет сказать: "Вакцинопрофилактике гриппа нет альтернативы".

Грипп – острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом гриппа. Существуют несколько серотипов этого вируса: А, В и С. Вирус поражает дыхательную систему человека, вызывает повышение температуры тела и умеренные катаральные явления.

Передача вируса происходит воздушно – капельным путем. Вирус распространяется при кашле, чихании, разговоре от больного человека к здоровому. Больной человек представляет особую опасность в первые три дня болезни, но выделение вируса продолжается до пятого – седьмого дня заболевания. Вирус распространяется на довольно близкое расстояние от больного – до трех метров и сохраняется в течение нескольких минут в окружающей среде. Заболеть может человек в любом возрасте, восприимчивость к вирусу высокая. В этой статье мы поговорим о лечении гриппа у взрослых людей.

Заболевание начинается внезапно, с повышения температуры до высоких цифр и озноба. Больной жалуется на головную боль в области лба, боли в мышцах, суставах, костях, болезненность при движении глазных яблок, заложенность носа, сухость в горле, бессонницу и слабость. Лицо и шея больного имеют красноватый оттенок, губы больного яркие и сухие. Повышение температуры обычно выраженное - 39 0 С и более, сохраняется четыре – пять дней, достигает максимальных цифр на первый – второй день болезни. На второй – третий день от начала заболевания появляется заложенность носа, сухой, болезненный кашель. Сначала эти симптомы выражены незначительно, но на четвертый – пятый день заболевания заложенность носа сменяется на обильный насморк, а кашель становится влажным.

Неосложненный грипп длится не более семи дней. Но осложнения болезни на сегодняшний день не являются редкостью. При тяжелых формах появляются различные виды кровотечений и мелкая сыпь на верхней половине туловища, бред, нарушение сознания. Иногда на фоне гриппа могут возникать пневмонии, воспаления ушей, бронхит.

Конечно же, при легком течении гриппа его можно побороть самому в домашних условиях. Но в некоторых случаях нужно незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Это повышение температуры более 40 о С; лихорадка, длящаяся более трех дней; многократная рвота, не приносящая облегчения; жидкий стул; одышка; боль в грудной клетке при дыхании; нарушение сознания; сильная головная боль. Если человек относится к группе риска (возраст более 65 лет, больные, имеющие хронические заболевания дыхательной и сердечно – сосудистой систем), то обратиться к врачу нужно при первых признаках болезни.

Диагноз заболевания ставят на основании вышеперечисленных симптомов. Подтверждают различными методами лабораторной диагностики. На исследование забирают кровь или эпителий дыхательных путей.

Средства для лечения гриппа у взрослых

При гриппе важно употреблять больше жидкости - она поможет быстрее вывести из организма токсины и облегчить состояние больного.

В остром периоде заболевания необходим постельный режим. Легкие и среднетяжелые формы лечат в домашних условиях, тяжелые – в условиях стационара. Рекомендуется обильное потребление жидкости (морсы, компоты, соки, минеральная вода, некрепкий чай). Для лечения используют противовирусные препараты – анаферон, капли в нос – гриппферон, ремантадин, виферон, арбидол и другие. Данные препараты можно приобрести самостоятельно в аптеке. Они отпускаются без рецепта врача.

Несмотря на доступность многих лекарств, лечить грипп большинство россиян предпочитают со значительным опозданием, или, что еще хуже, переносят болезнь на ногах. В итоге до 40 % заболевших гриппом рискуют получить бронхит, пневмонию, синусит, реже – пиелонефрит, стоматит и прочие осложнения. Появление озноба, насморка и прочих симптомов гриппа обязательно должно подталкивать человека к началу лечения.

Для борьбы с лихорадкой используют жаропонижающие препараты, которых на сегодня великое множество, но предпочтительней использовать парацетамол и ибупрофен, а также препараты, изготовленные на основе этих веществ. Жаропонижающие препараты используют при повышении температуры более 38,5 о С. – бромгексин, амброксол (амброгексал, амбробене, лазолван, фервекс от кашля), эреспал. При кашле с тугой, трудноотделяемой мокротой можно увлажнить воздух в помещении, используя специальный прибор – увлажнитель. Дыхание станет легче, мокрота будет быстрее отделяться. С насморком борются закапыванием капель. Также для укрепления иммунитета можно принимать аскорбиновую кислоту и поливитамины.

Профилактика гриппа

Неспецифическая профилактика включает в себя раннее выявление больных и их изоляцию на семь – десять дней.

В период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ необходимо проводить частое проветривание и влажную уборку помещения, избегать мест с повышенной скученностью людей, не находиться на сквозняках.

Осенью, зимой и весной нужно употреблять продукты, содержащие большое количество витамина С – цитрусовые, отвары шиповника, сладкий перец. В местах, где наблюдается повышение эпидемиологического порога гриппа, проводят профилактику с использованием противовирусных препаратов – анаферона, альгирема, арбидола.

Вакцинация против гриппа

Также для профилактики используют плановую вакцинацию. Вакцинирование в первую очередь показано людям старше 65 лет; пациентам, имеющим хронические заболевания сердечно – сосудистой и дыхательной систем, болезни почек, онкологические заболевания, заболевания крови, болезни центральной нервной системы, сахарный диабет; медицинскому персоналу; людям, которые по состоянию здоровья длительно находятся на лечении в условиях стационара.

Вакцины делятся на живые и инактивированные, расщепленные и субъединичные. Живые содержат в своем составе ослабленный вирус, который никакой опасности не представляет, способствует выработке иммунитета. Но после введения таких вакцин может возникнуть незначительное недомогание и повышение температуры.

Инактивированные вакцины, имеют в своем составе вирус, обезвреженный формалином или ультрафиолетовым облучением. Они имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Расщепленные вакцины содержат в составе антигены вируса гриппа. Эти вакцины обладают высокой степенью очистки и поэтому считаются практически безвредными. Субъединичные включают в свой состав поверхностный белок вируса. Противопоказаний не имеют.

Перенесенная инфекция гриппа способствует выработке естественного иммунитета, но этот вирус постоянно видоизменяется, с каждым годом приводя к новым эпидемиям.

К какому врачу обратиться

При появлении симптомов гриппа необходимо вызвать на дом педиатра/терапевта, а при тяжелом состоянии больного - «Скорую помощь», которая доставит пациента на лечение в инфекционный стационар. При развитии осложнений болезни проводятся консультации пульмонолога, ЛОР-врача и других специалистов.

Респираторно-вирусные заболевания () составляют 95% случаев обращения к терапевту. Основным диагнозом является грипп, он поражает около полумиллиарда жителей планеты, циклически возвращаясь в форме эпидемий. При корректном лечении с этим заболеванием легко справиться, главное – своевременно его диагностировать.

Как распознать грипп?

Клиническая картина патологии часто расценивается больными как простуда, но такого термина в медицине не существует. Есть четкие критерии, как выявить грипп и отличить его от других респираторных заболеваний:

острое начало;
выраженная интоксикация;
быстрое развитие;
аллергические симптомы.

Признаки гриппа у взрослых

Характерные проявления ОРВИ зависят от состояния иммунной системы. Если она ослаблена, клиническая картина усиливается. Симптомы гриппа у взрослого человека:

слабость, сонливость;
низкая работоспособность;
головная боль;
резкое повышение температуры до 38-39 градусов;
тошнота;
ломота в суставах, мышцах;
слезоточивость;
покраснение глаз;
выделение прозрачной жидкости из носа;
бледность кожи;
рвота (редко);
тахикардия.

Позднее перечисленные проявления нарастают, и присоединяются дополнительные:

кашель;
насморк;
чихание.

Признаки гриппа у детей

Ребенок тяжелее переносит вирусную инфекцию, потому что иммунитет в раннем возрасте сформирован еще не полностью. Признаки гриппа у грудничков:

вялость;
повышение температуры тела;
капризность;
беспокойство;
плохой сон;
ухудшение аппетита, отказ от груди;
частые срыгивания;
учащенный стул;
сопящее дыхание;
позднее – насморк, кашель.

У детей старше 1 года симптоматика близка к взрослой клинической картине:

интоксикация;
головные, суставные, мышечные боли;
слабость, сонливость;
плохой аппетит;
дисфония;
боль в горле и кашель;
насморк;
рвота;
боль в животе.

Грипп – диагностика

Рассматриваемое заболевание легко определить по его специфическим признакам, но существуют и специальные лабораторные анализы для его выявления. Диагностика гриппа предполагает исследования генетического материала (мазков из носа, зева, с конъюнктивы) следующими способами:

полимеразная цепная реакция ();
метод флюоресцирующих антител (МФА);
вирусология с реакцией нейтрализации.

Грипп – степени тяжести

Лечение описываемой респираторной болезни зависит от интенсивности ее прогрессирования и выраженности симптомов. Выделяют следующие варианты течения ОРВИ:

Легкая форма гриппа. Температура тела не превышает 38,5 градусов. Головные, мышечные и суставные боли умеренные или слабые. Рвота либо отсутствует, либо происходит 1-2 раза. Бледность кожи, приглушенные тоны сердца, иногда – тахикардия. Явные признаки поражения верхних дыхательных путей.
Грипп средней степени тяжести. Лихорадка достигает уровня 38,5-39,5 градусов. Наблюдаются сильные боли в голове, суставах, глазных яблоках и мышцах, многократная рвота. На 2-3 день заболевания возникают носовые кровотечения, отмечается тахикардия, приглушенные ритмичные тоны сердца.
Тяжелое течение гриппа. Жар поднимается до 39,5 градусов и выше, что сопровождается заторможенностью, вялостью, бредом и галлюцинациями. Болевой синдром интенсивный и мучительный, рвота частая. Кожные покровы очень бледные, «мраморные», губы и области вокруг рта приобретают синюшный оттенок. Ухудшается работа сердца, возникают осложнения в виде присоединения бактериальных инфекций.
Молниеносная (гипертоксическая) форма. Короткий инкубационный период и быстрое прогрессирование. Лечение гриппа в данном случае должно быть экстренным и стационарным. Поражается центральная нервная система, сердце и легкие. При таком виде патологии возможен летальный исход.

Чем опасен грипп?

Главной проблемой респираторных вирусных болезней считаются их осложнения, особенно после присоединения бактериальных инфекций. Опасные последствия гриппа:

бронхит;
отек мозга;
менингит;
синусит;
невралгия;
радикулопатия;
менингоэнцефалит;
токсико-аллергический шок;
миозит;
перикардит;
инфаркт;
миокардит;
синдром Рейе;
гломерулонефрит;
эмпиема плевры;
абсцесс легкого и другие.

Основой терапии респираторных вирусных инфекций является поддержка иммунной системы. Если отсутствуют бактериальные составляющие заболевания, требуются только базовые фармакологические средства, обеспечивающие купирование клинических проявлений патологии. При легких и среднетяжелых формах болезни рекомендуется амбулаторное лечение гриппа – клинические рекомендации:

постельный режим;
карантин;
обильное теплое питье;
щадящая витаминизированная диета;
регулярное проветривание и влажная антисептическая уборка помещений;
ежедневное мытье в душе.

Как лечить грипп у взрослых?

Помимо перечисленных выше мероприятий терапия ОРВИ включает прием медикаментов. Лечение гриппа в домашних условиях предполагает использование этиотропных средств, воздействующих на причину болезни, и симптоматических препаратов, облегчающих состояние человека. Противовирусные таблетки или капли целесообразно принимать в первые 1-3 дня после заражения. Позднее этиотропное лечение гриппа неэффективно, потому что патогенные клетки уже успели распространиться по всему организму.

Симптоматические средства подбираются в зависимости от возникающих клинических явлений. К ним относятся такие медикаменты:

антигистаминные;
противовоспалительные;
обезболивающие;
жаропонижающие;
сосудосуживающие растворы (для носа);
противокашлевые;
муколитики;
отхаркивающие.

Лечение гриппа у детей

Все методы терапии ОРВИ для взрослых применимы и при заражении ребенка. Перед тем, как лечить грипп в домашних условиях, желательно проконсультироваться с педиатром и удостовериться в диагнозе. Ранние симптомы рассматриваемой патологии очень похожи на другие вирусные поражения, часто возникающие в детском возрасте – ветряную оспу, корь, краснуху.

Главной опасностью гриппа для ребенка является обезвоживание организма на фоне рвоты, диареи, лихорадки и учащения стула. Родители должны следить за питьевым режимом малыша, потому что дефицит воды в организме может спровоцировать тяжелые осложнения. Младенцев следует чаще прикладывать к груди или давать им бутылочку. Детям постарше рекомендуется выпаивать каждые несколько часов по 0,5-1 стакану теплого компота, травяного чая или негазированной воды.

Как лечить грипп при беременности?

В период вынашивания женщинам нельзя принимать почти все фармакологические средства. Лечение гриппа у беременных ограничивается базовыми клиническими рекомендациями. Для симптоматической терапии используются только безопасные медикаменты (Парацетамол и его синонимы), натуральные препараты на основе трав и пищевых продуктов, ингаляции. Правильное лечение гриппа у будущих мам должен разработать терапевт. Категорически запрещается использовать сильнодействующие антибактериальные средства, это опасно для плода.

При стандартном течении ОРВИ без бактериальных осложнений потребуется минимальный набор медикаментов. Чем лечить грипп в домашних условиях в отношении симптоматики, необходимо решать по мере возникновения признаков патологии. Если заражение обнаружено в самом начале прогрессирования болезни, желательно пропить курс противовирусного препарата.

Лечение гриппа – лекарства

На протяжении предполагаемого инкубационного периода и в первые 1-3 дня после заражения целесообразно принимать этиотропные средства. Противовирусные таблетки против гриппа:

Тамифлю;
Амантадин;
Энгистол;
Мидантан;
Амизон;
Гриппферон;
Агри;
Кагоцел;
Ремантадин;
Адапромин;
Лавомакс;
Эргоферон;
Арбидол;
Реленза;
Анаферон;
Триазавирин и другие.

Комплексное лечение гриппа подразумевает применение симптоматических препаратов. Антигистаминные:

Телфаст;
Супрастин;
Зодак;
Лоратадин;
Фенистил и аналоги.

Противовоспалительные с обезболивающим эффектом:

Налгезин;
Ибупрофен;
Напроксен;
Пенталгин;
Нурофен и синонимы.

Жаропонижающие:

Ибуклин;
Эффералган;
Вибуркол;
Антифлу и аналоги.

Капли в нос:

Ксимелин;
Називин;
Отривин;
Тизин;
Назол и другие.

Медикаменты от кашля:

Амброксол;
Гербион;
Бронхолитин;
Кленбутерол и синонимы.

Натуральные лекарства являются эффективной терапией, обеспечивающей поддержку работы иммунной системы и облегчение симптоматики ОРВИ. Лечение гриппа в домашних условиях народными средствами может стать достаточным для полного выздоровления. Особое внимание представленным рецептам должны уделять родители малышей и будущие мамы, которым нельзя использовать большинство фармакологических препаратов.

Напиток против гриппа на ранней стадии

Ингредиенты :

теплая кипяченая вода – 1,5 л;
крупная поваренная или морская соль – 1 ч. ложка;
аскорбиновая кислота в порошке – 1 г;
лимонный сок – 50 мл.

Приготовление, применение :

Растворить в воде все компоненты.
Хорошо размешать жидкость.
Выпить полученное средство в течение 2-2,5 часов, желательно в первые сутки после заражения.

Рецепт лекарства против гриппа

Ингредиенты :

горячая вода (не кипяток) – 1 стакан;
тертый корень имбиря – 1 ч. ложка с горкой;
лимон – 1 толстая долька;
мед – 2 ч. ложки;
листья мяты – 5-7 шт.

Приготовление, применение

Смешать имбирный корень и мед.
Залить состав горячей водой.
Добавить лимон и мяту, потолочь их ложкой.
Настоять средство 15-30 минут.
Принимать напиток 1-4 раза в сутки.

Травяной чай от гриппа

Ингредиенты :

цветы ромашки – 1 ст. ложка;
буквица – 1 ст. ложка;
шалфей – 1 ст. ложка;
кипяток – 500 мл;
мед, варенье или сахар – по вкусу.

Приготовление, применение

Измельчить и смешать травы.
Залить их кипятком.
Настоять в закрытой посуде 40 минут.
Процедить и подсластить чай.
Употреблять напиток в течение дня, можно добавить несколько листьев свежей мяты.

Жаропонижающий отвар

Ингредиенты :

перловая крупа – 100 г;
вода – 1 л;
мед – 1 ч. ложка.

Приготовление, применение

Прокипятить крупу на медленном огне в течение 15 минут.
Остудить, процедить отвар.
Полученную жидкость смешать с медом.
Выпить лекарство перед сном.

Можно ли принимать антибиотики при гриппе?

Описываемое заболевание представляет собой вирусную инфекцию, поэтому противомикробные препараты в данном случае бессильны. Антибиотик против гриппа не только неэффективен, но и может нанести вред. Такие медикаменты ослабляют иммунную систему организма, из-за чего вирус быстрее размножается и распространяется. Единственная ситуация, когда необходимо использовать противомикробные средства – лечение осложненного гриппа. Когда присоединяется бактериальная инфекция, антибиотики помогают ее подавить, но назначить их должен только доктор.

Как не заболеть гриппом?

Существуют общие и специфические мероприятия, позволяющие предотвратить заражение ОРВИ.

Стандартная профилактика гриппа и простуды:

Полноценное питание.
Здоровый образ жизни.
Достаточное время для отдыха.
Физическая активность.
Соблюдение гигиенических правил.
Закаливание организма.
Избегание мест с большим скоплением людей во время эпидемий.
Прием витаминных комплексов, иммуномодулирующих препаратов.

В мире не существует более распространенной болезни, чем ОРВИ. Болеют ей в любом уголке земного шара, восприимчивы к инфекции люди различных возрастов и социальных статусов. Вирусы приводят к существенному снижению защиты дыхательных путей от других возбудителей (бактерий, грибков, простейших), поэтому после перенесенной вирусной инфекции часто возникают тяжелые осложнения.

ОРВИ - это аббревиатура, образованная от слов острая респираторная вирусная инфекция. В понятие ОРВИ укладываются любые болезни, обладающие признаками:

возбудитель - вирус;
локализация вируса - верхние дыхательные пути (нос, носоглотка, гортань, трахея);
острое течение - от заражения до полного излечения проходит не более 7-ми дней.

Основная опасность ОРВИ - это развитие тяжелых осложнений. Чаще всего они возникают у детей, беременных женщин, людей пожилого возраста и у больных с хронической патологией ЛОР-органов, бронхов и легких.

Основные осложнения ОРВИ:

пневмония;
аденоиды;
кандидозный стоматит.

Симптомы ОРВИ

Болезнь развивается остро, то есть симптомы ОРВИ у взрослых возникают внезапно. В некоторых случаях за 1-2 дня до болезни человек испытывает слабость, разбитость, быстро утомляется, у него появляется першение в горле. Разгар ОРВИ начинается с озноба, резкого ухудшения самочувствия и повышения температуры.

По интенсивности лихорадки выделяют степени тяжести болезни:

легкая - температура не превышает 38 градусов С;
средняя - 38-39,5 градусов С;
тяжелая - температура тела поднимается выше 40 градусов С.

Лихорадка при ОРВИ держится максимум 5-7 дней, так как за это время иммунная система полностью выводит возбудителя из организма.

Если температура сохраняется больше недели, это говорит о присоединении бактериальных осложнений.

Одновременно с лихорадкой или через несколько дней присоединяется катаральный синдром - воспаление слизистых оболочек. Он проявляется:

заложенностью носа;
слизистыми выделениями из носа;
болью и першением в горле;
сухим кашлем.

Кашель с мокротой появляется ближе к концу болезни. Она обычно выделяется в небольшом количестве, слизистая, светлая. Сухой кашель может сохраняться до двух месяцев после перенесенной болезни - это затяжное ОРВИ. Такой срок требуется эпителию дыхательных путей, чтобы восстановиться после тяжелой инфекции.

Некоторые вирусы, например, аденовирус поражают дополнительно конъюнктиву глаза - развивается конъюнктивит. Он обычно двухсторонний, сопровождается слизистыми выделениями, покраснением глаз, ощущением рези и жжения.

Отдельные возбудители способны проникать в эпителий желудочно-кишечного тракта (ротавирус или иначе кишечный грипп). В этом случае у человека пропадает аппетит, его беспокоят тошнота, рвота, боли в животе, обильный водянистый стул.

Лечение

Специализированных препаратов против респираторных вирусов нет. Как же лечить грипп и ОРВИ в таком случае? Современная медицина делает первые шаги на пути борьбы с вирусами, и на сегодняшний день она может предложить:

Препараты интерферона - это вещества, которые вырабатывают иммунные клетки человека для уничтожения вируса. Его выпускают в виде таблеток, растворов, ректальных свечей для ускоренного выведения возбудителя из организма. Искусственный интерферон всасывается в кровь и помогает иммунной системе справиться с болезнью. В эту группу входят: Реаферон , Гриппферон.
Индукторы интерфероногенеза - препараты, усиливающие выработку интерферона клетками иммунитета человека. Они стимулируют работу В-лимфоцитов и повышают уровень противовирусной защиты. К ним относятся: Анаферон , Кагоцел , Ингавирин .

Дополнительно назначаются препараты, которые облегчают состояние больного и блокируют основные этапы развития болезни:

Жаропонижающие - они останавливают синтез воспалительных веществ, благодаря чему снижают температуру до нормальных значений и уменьшают болевые ощущения. Наиболее выраженным жаропонижающим действием обладают Аспирин , Парацетамол и Ибупрофен . Лучше принимать ибупрофен, так как прием Аспирина на фоне вирусной инфекции может послужить причиной тяжелого поражения печени - синдрома Рэя.
Местные антисептики - их применение снижает риск присоединения бактериальной инфекции. В виде ингаляций выпускают Гексорал , Йокс , Себидин , в виде пастилок для рассасывания - Грамидин, Лизобакт , Фалиминт .
Витамин С (аскорбиновая кислота) - он укрепляет сосудистую стенку и повышает защитные силы организма. Многие комбинированные лекарства против простуды содержат в своем составе витамин С, но можно его принимать и отдельно в суточной дозе 100-150 мг.
Отхаркивающие средства (муколитики) - их следует применять только при появлении кашля. Муколитики разжижают густую мокроту, чем облегчают ее выведение и очищение бронхов. Взрослые могут принимать таблетки мукалтин, аскорил, амброксол. Людям с повышенным рвотным рефлексом лучше принимать сироп - его проще глотать (сироп корня солодки, Лазолван , Геделикс). Выпускаются капли с одноименным названием и составом, которые можно добавлять в небулайзер и делать лечебные ингаляции.

Для скорейшего выведения токсинов из организма больному необходимо пить большое количество жидкости. Питье должно быть теплым, негазированным, желательно витаминизированным. Идеально подходят для лечения морсы из клюквы, брусники, черной смородины, компот из сухофруктов.

Разница между ОРВИ и гриппом

Грипп - вирусная инфекция, которая по всем критериям подходит для определения в группу ОРВИ. По факту, грипп - это частный случай ОРВИ. Почему же в таком случае его выделяют отдельно из группы респираторных вирусных болезней?

Вирус гриппа - один из наиболее изученных, так как приковывает к себе внимание ученых по всей планете. Ежегодно его вспышки уносят жизни миллионов людей, а в годы Первой Мировой человеческие потери от гриппа превысили потери от военных действий.

Вирус гриппа более агрессивен, чем другие инфекции из группы ОРВИ. Он выходит в кровь и повреждает сосудистую стенку, снижает способность крови к свертыванию, угнетает иммунную защиту организма. Смерть от гриппа в основном связана с кровоизлиянием в легкие или головной мозг и с тяжелыми бактериальными осложнениями.

Таким образом, тяжелое течение, сравнительно высокая летальность и чрезвычайная заразность вывели грипп из группы ОРВИ. Разработаны специальные противогриппозные препараты, которые препятствуют проникновению вируса в клетки и обладают доказанной эффективностью.

Грипп - единственная на сегодняшний день респираторная вирусная инфекция, против которой разработана действующая вакцина.

Каждый год состав вакцины меняют в соответствии с ожидаемым по данным ВОЗ типом вируса гриппа. Вакцинация показана всем беременным женщинам, детям, хроническим больным и людям с иммунодефицитами (в том числе и ВИЧ-инфицированным).

ОРВИ - обширная группа вирусных инфекций, которые протекают схожим образом и только грипп существенно выделяется среди них своей тяжестью. Болеют ОРВИ люди всех возрастов, наций и слоев населения.

Человечество до сих пор не приблизилось к открытию эффективных способов лечения и профилактики болезни. Лечение ОРВИ и гриппа по большей части симптоматическое и направлено на предупреждение развития осложнений. Сама инфекция протекает остро и полностью проходит в течение недели. Для назначения лечения обратитесь за консультацией к опытному терапевту .

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию терапевта онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!