Реклама на портале

Как лечить геморрой после родов? Средства от геморроя при грудном вскармливании. Геморрой после родов: лечение при грудном вскармливании, симптоматика

Геморрой после родов - неприятность, поджидающая как минимум половину женщин, совсем недавно родивших ребенка. У одних эта проблема возникает впервые в жизни, у других - как обострение давно имеющейся болезни.

Как избежать, а если она уже появилась, то как ее лечить? Эти вопросы - в числе самых популярных на любом женском форуме: к врачу идти боязно, неловко, да и некогда…

Попробуем на них ответить.

Деликатная анатомия

Прямая кишка хорошо снабжается кровью: одних только питающих ее артерий насчитывается целых три. Венозный аппарат состоит из нескольких сплетений, располагающихся в разных слоях стенок кишки. Через них происходит отток крови в системы портальной и нижней вен.

Обычно в венах регулируют силу и направление кровотока клапаны - створки на стенках сосудов. В венах портальной системы их нет, отсутствуют они и в верхней прямокишечной вене, поэтому функцию нормализации кровообращения здесь берут на себя мышцы, сокращающиеся при дефекации и движении тела. Однако женщины часто страдают атонией кишечника, запорами, мало двигаются, что приводит к хроническому застою крови в сосудах прямой кишки.

В результате стенки кишечных вен ослабевают, в них образуются наполненные застоявшейся кровью узлы.

Геморроидальные узлы после родов возникают в нижней части прямой кишки из-за ослабления стенок вен, подвергающихся во время беременности и особенно во время потуг значительным нагрузкам.

Отчего появляются узлы?

Застой крови в кишечных венах - прямое следствие образа жизни и питания женщин. Его практически никогда не бывает у правильно питающихся, энергичных и подвижных будущих мам.

Группу риска составляют:

  • Женщины с лишним весом;
  • Те, кто привык питаться без системы и всухомятку: едят мало сырых и тушеных овощей, свежих фруктов, пьют мало жидкости;
  • Офисные сотрудницы и все, кто мало двигается.

Небольшую группу болеющих геморроем составляют женщины, имеющие хронические патологии щитовидной железы (гипотиреоз), аномалии развития кишечника, некоторые системные заболевания (склеродермию), а также те, кто вынужден принимать некоторые лекарственные препараты - например, опиаты.

Считается, что провоцирующими развитие геморроя факторами остаются и генетическая предрасположенность, врожденная слабость сосудистых стенок.

Таким образом, у одних женщин геморрой появляется еще задолго до родов, а у других реализуется позже, под влиянием беременности и родов, когда внутрибрюшное давление крови возрастает в разы.

Признаки болезни

«Свежий» геморрой

Первые признаки геморроя после родов характеризуются минимальным набором быстро проходящих симптомов, если заболевание не возникло задолго до беременности.

Женщины ощущают:

  • Тяжесть в заднем проходе, чувство распирания, жара
  • Болезненность при опорожнении, которая быстро проходит

Это - начальная стадия заболевания. Позднее присоединяются небольшие кровотечения после дефекации - они-то и заставляют женщин забеспокоиться по-настоящему.

В дальнейшем без лечения появляются внутренние и внешние узлы. Внутренние чаще кровоточат при натуживании и прохождении каловых масс, а внешние прощупываются на входе в анальный канал как уплотнения размером с горошину или вишню. Они тоже кровоточат, но не так обильно.

Обострение давней болезни

Если геморрой уже давно стал проблемой, то беременность и роды ее еще больше усугубляют: после рождения ребенка синюшные, багровые узлы выходят наружу, вызывая мучительную боль и зачастую обильные, длительные кровотечения. Сильный геморрой после родов - признак давности патологического процесса в венах прямой кишки.

Причем не важно, какими были роды - физиологическими или путем кесарева сечения: выпадения давно сформировавшихся узлов все равно не избежать. Если их и дальше не лечить, то геморроидальные шишки воспаляются, изъязвляются, возникает опасность развития парапроктита и других тяжелых осложнений.

Чем более давним является заболевание, тем сложнее вправляются узлы: они только поначалу «уходят» сами, а на поздних стадиях их можно вправить только руками, да и то не всегда.

«Геморройное» дело: как справиться с проблемой?

Что делать, если вылез геморрой? Во-первых, нужно найти время для похода к врачу. В идеале это должен быть проктолог - специалист по заболеваниям толстого кишечника. Если такого врача нет, можно обратиться к хирургу.

Поход к врачу поможет точно определить:

  • Количество узлов, их расположение и состояние
  • Стадию заболевания
  • Возможные сопутствующие патологии - трещины заднего прохода, полипы, опухоли
  • Дальнейшую тактику - лечение консервативными методами или хирургическим удалением шишек

Кроме того, уместно будет сдать анализы крови, чтобы выяснить, не вызывают ли анальные кровотечения анемию.

«Свежий» послеродовой геморрой лечат специальными препаратами - свечами, мазями и гелями. Цель их применения - снятие боли, воспаления, заживление ранок, улучшение венозного кровотока в анальном отверстии.

Поздние стадии болезни приходится лечить только хирургически, поскольку геморроидальные узлы уже перестают вправляться, очень болят и кровоточат. Местные средства оказывают лишь временное симптоматическое воздействие, ненадолго снимая боль и останавливая кровотечение, поэтому всерьез на них рассчитывать не стоит.

Современные хирургические методики позволяют очень быстро и полностью избавиться от геморроя: удаление шишек проводят лазером, склеротерапией, криотерапевтическими сеансами. Эти методы относительно безболезненны и не требуют длительного восстановительного периода, что очень актуально для женщин, совсем недавно родивших ребенка.

Если женщина кормит грудью

Какое средство выбрать? Проблема выбора очень серьезна для женщин, кормящих малышей грудью: лекарственные вещества быстро всасываются стенками кишечника и попадают в кровь, а из нее - в молоко. Это может вызвать тяжелую аллергию у ребенка, поэтому лечение геморроя при грудном вскармливании требует обязательной врачебной консультации перед прохождением курса лечения.

Хорошие результаты дают свечи и мази на основе растительных экстрактов, пчелиных продуктов:

  • Свечи с календулой
  • Свечи с прополисом
  • Аналогичные мази

В период лактации врачи рекомендуют использовать релиф, постеризан, прокто-гливенол . Эти препараты не только хорошо снимают боль, отечность, воспаление и заживляют места кровотечений, но и укрепляют местный иммунитет в тканях анального отверстия.

Средства народной медицины

Лечение геморроя после родов можно вести не только с помощью покупных и не всегда дешевых препаратов, но и народными средствами. Конечно, тяжелый, запущенный варикоз они вряд ли вылечат, но на начальных стадиях могут дать очень неплохие результаты.

Средства при наружном варикозе

  • Картофельные компрессы

Очищенный тертый картофель положить в марлю, приложить к отверстию ануса на ночь. Перед манипуляцией сходить в туалет и тщательно обмыть область заднего прохода, осторожно высушить мягкой салфеткой.

Делать картофельные компрессы до улучшения состояния.

  • Компрессы с облепиховым маслом

Ватный диск смочить готовым аптечным маслом или приготовленным дома (если есть), приложить к анусу на ночь. Подготовка такая же - опорожнение кишечника, обмывание прохладной водой.

  • Компрессы с мазью

50 грамм хорошего, свежего сливочного масла распустить на водяной бане, добавить 3-4 раскрошенных лавровых листа, проварить вместе 10 минут.

Получившийся отвар процедить, вылить в чистую баночку. Когда мазь застынет, смазывать ею на ночь узлы вокруг ануса, по возможности затрагивая и задний проход внутри. Приложить чистую марлю или ватный диск.
Делать компрессы на ночь до полного выздоровления.

Обмывание на ночь области заднего прохода прохладной водой - отличный способ профилактики геморроя и мера, которая помогает улучшить состояние при начавшемся впервые или обострившемся варикозе.

Нужно взять себе за правило также подмывать анальное отверстие после каждой дефекации. Прохладная вода тонизирует ткани и сосуды.

Можно также при внешнем геморрое делать сидячие ванночки с ромашкой, календулой, тысячелистником.

Средства от внутреннего геморроя

Средства эти не особенно эффективны: внутренний геморрой часто обнаруживают уже на поздних стадиях, когда единственным методом лечения остается операция.

Однако попробовать можно, если в самое ближайшее время нет возможности лечь на операцию.

  • Рябиновый сок

Если узлы беспокоят как раз во время заморозков, когда рябину слегка прихватывает мороз, можно взять несколько гроздей и выжать сок. Пить по 50 грамм после еды. Если нет аллергии на мед, его добавляют в сок.

  • Свечи из осиновых листьев

Осиновый лист хорошо вымыть, скрутить трубочкой и осторожно ввести в задний проход. Процедуру делать на ночь после ванночки или обмывания прохладной водой до улучшения состояния.

Если облегчение не наступает за несколько дней, придется идти к врачу и соглашаться на хирургическое удаление узлов.

Еще несколько обязательных мер

Как лечить геморрой после родов, чтобы достичь максимальных результатов? Одними мазями и свечками тут не обойтись: придется полностью пересмотреть свой режим питания, заняться лечебной гимнастикой.

Питание

Женщине, кормящей грудью, приходится и так быть осторожной при выборе продуктов, чтобы они не навредили ребенку. Однако во время лечения и для профилактики геморроя в рацион необходимо включать по максимуму овощей и фруктов - они богаты клетчаткой, содержат много витаминов и воды.

Конечно, сырые овощи и свежие фрукты могут вызвать у малыша спазмы кишечника, газы, если он получает грудное материнское молоко. Поэтому разумным компромиссом здесь будут блюда из тушеных овощей - картофеля, кабачков, моркови, свеклы.

Свежие и печеные фрукты, соки кормящей матери можно постепенно включать в свое меню, как только педиатр разрешит давать малышу ягодные пюре, тертые яблоки и сок.

Хлеб лучше брать диетических сортов - с отрубями. Отруби хорошо влияют на перистальтику кишечника, препятствуют развитию запоров. Каждый день в рационе должны быть жидкие супы и борщи, сваренные на легком курином или овощном бульоне, каши из цельных круп.

Питье

Чистая вода без газа - основа питьевого режима женщины в послеродовом периоде. Каких-либо специальных нормативов здесь нет: пить нужно по желанию, но так, чтобы не допускать обезвоживания.

Домашние соки, морсы, компоты разнообразят питьевой рацион, а вот от кофе, чая, покупных напитков (даже негазированных) придется полностью отказаться.

Нельзя и выпивать, даже если ребенок получает искусственное питание: алкоголь усиливает приток крови к варикозным узлам и может вызвать обострение болезни.

Геморрой после родов развивается практически у каждой второй женщины, родившей естественным путем; если вовремя не начать лечить заболевание, могут развиться осложнения, однако терапия должна быть подобрана с учетом возможных рисков для новорожденного ребенка при лактации.

Основные причины

Предпосылки для развития геморроя в послеродовом периоде появляются во время беременности. После зачатия в организме женщины происходит огромный выброс гормона прогестерона, который снижает эластичность сосудов и замедляет кровоток. На поздних сроках беременности повышается уровень релаксина. Гормон расслабляет шейку матки, подготавливая к родам, и уменьшает упругость сосудистых стенок. Негативно влияет на геморроидальные узлы увеличение веса тела беременной и объема циркулирующей в ее организме крови.

Геморрой прогрессирует во время естественных родов. При прохождении плода через родовые пути сосуды прямой кишки сдавливаются. Из-за ухудшения оттока крови стенки кавернозных вен растягиваются. Чем дольше продолжается родовой процесс, тем сильнее переполняются кровью кавернозные сплетения. Во время родового процесса может произойти выпадение геморроидальных узлов. После родов они могут ущемляться и воспаляться.

Причиной развития геморроя после рождения ребенка может стать неправильное питание. Бедная клетчаткой пища замедляет перистальтику кишечника и провоцирует запоры. При запоре каловые массы скапливаются в кишечнике и оказывают давление на сосудистые стенки. Они повреждают геморроидальные узлы во время дефекации.

Спровоцировать геморрой может большая физическая нагрузка, при которой внутрибрюшное давление резко повышается и вызывает приток крови к сосудам малого таза.

Некоторые женщины после родов стремительно набирают вес. Увеличение массы тела происходит на фоне избыточной секреции пролактина или гипоталамического синдрома, который развился из-за стимуляции родовой деятельности окситоцином. Ожирение тоже способствует развитию геморроя. Геморроидальные сосуды испытывают повышенную нагрузку из-за большой массы тела и увеличения объема циркулирующей крови. Малоподвижный образ жизни также способствует прогрессированию геморроя.

Симптоматика

Нередко у женщин развивается послеродовой геморрой, связанный с учащением запоров, из-за чего воспаляются и увеличиваются геморроидальные узлы. Внешне они выглядят, как шарики багрово-синего оттенка. У многих женщин боль стихает практически сразу после дефекации. При сильном приступе геморроя боль в области анального отверстия ощущается постоянно. Усиление болевого синдрома возникает во время дефекации, физической нагрузки, кашля и чихания.

По мере прогрессирования геморроя кровотечение становится более интенсивным, но чаще всего останавливается самостоятельно. Оно наблюдается у 76% больных. При сильном обострении геморроя у женщины может подняться температура тела до 37…37,5 °C.

Когда заболевание переходит в хроническую стадию, болезненность уменьшается, а кровопотеря снижается. У 10% больных небольшое кровотечение возникает при каждом опорожнении. В таких случаях может развиться постгеморрагическая анемия (уменьшение содержания в крови эритроцитов и гемоглобина).

На ранних стадиях геморроя узлы втягиваются в прямую кишку после окончания острого периода. Позднее их приходится вправлять. Выпадение воспаленных узлов является первым симптомом заболевания в 39% случаев.

Больные с наружным геморроем страдают от зуда в области анального отверстия. Выделение слизи из прямой кишки приводит к набуханию и разрыхлению кожи возле ануса. Поэтому она становится уязвимой перед различными инфекциями. Если развивается перианальный отек, женщин мучает тяжесть в промежности и постоянное желание опорожниться.

Способы лечения

Геморрой после родов нужно начинать лечить сразу после появления первых симптомов. Чем раньше будет назначена терапия, тем меньше вероятность развития опасных для здоровья осложнений.

Лечение геморроя осуществляется консервативным, малоинвазивным и хирургическим методом. В большинстве случаев предпочтение отдается консервативному способу. Он является эффективным в 20–45% случаев. Кавернозные подслизистые сплетения необходимы для герметичного перекрывания просвета прямой кишки. Поэтому их удаляют только в случае крайней необходимости. Консервативная терапия применяется на всех стадиях геморроя. Для лечения используются препараты местного и системного действия.

Мази и свечи

Во время кормления грудью женщинам с наружным геморроем назначают мазь Троксевазин. Ее действующим веществом является аналог природного биофлавоноида рутина - Троксерутин. Препарат улучшает кровоток в кавернозных венах, тонизирует гладкую мускулатуру и уменьшает проницаемость сосудистых стенок. Троксевазин оказывает противовоспалительное действие и снижает риск развития тромбоза. При регулярном применении препарата шишки уменьшаются и самостоятельно вправляются.

Для лечения геморроя у кормящих женщин часто используется Гепариновая мазь. Гепарин разжижает кровь и усиливает кровоток в кавернозных сплетениях, укрепляет сосуды, предотвращает образование тромбов, снимает отек и воспаление.

Эффективно снимает боль при геморрое препарат Гепатромбин Г. Он изготавливается в виде мази и свечей. Гепатромбин Г содержит гепарин, преднизолон и полидоканол (Лауромакрогол). Глюкокортикоид преднизолон уменьшает боль, зуд и жжение, оказывает противовоспалительное действие и снижает риск развития аллергии. Полидоканол тоже обладает обезболивающим свойством, способствует быстрому заживлению геморроидальных узлов.

Купировать боль, устранить зуд и предотвратить кровотечение во время дефекации помогает мазь Безорнил. В ее составе содержится Борнеол, Каламин (цинка карбонат), жемчуг, янтарь, искусственный безоар и мускус. Компоненты мази оказывают обезболивающее, кровоостанавливающее, противовоспалительное и антисептическое действие.

Препарат от геморроя Релиф Адванс изготавливается в виде мази и ректальных свечей. Он содержит жир акульей печени и Бензокаин, который быстро снимает сильную боль. Жир печени акулы уменьшает воспаление, останавливает кровотечение, ускоряет заживление геморроидальных узлов и стимулирует защитные силы организма.

Во время кормления грудью можно использовать препарат Постеризан. Он изготавливается в виде мази и ректальных свечей. Лекарственное средство в виде мази можно использовать для лечения наружного и внутреннего геморроя. Мазь продается вместе с аппликатором, с помощью которого можно обрабатывать внутренние узлы.

Кормящим женщинам назначают при геморрое ректальные свечи с маслом облепихи, которое хорошо снимает воспаление, устраняет жжение и зуд. Свечи с облепиховым маслом помогают быстро купировать приступ геморроя и восстановить травмированные ткани кавернозных вен.

Медикаментозная терапия

Если геморрой прогрессирует, лечение должно быть комплексным. Одновременно с препаратами местного действия женщине назначают Троксевазин внутрь. Препарат проникает в грудное молоко в минимальном количестве, поэтому не оказывает на здоровье ребенка негативного воздействия. Принимать Троксевазин можно только в случаях, если польза для матери превышает потенциальный риск для младенца. Решение о назначении препарата кормящим женщинам должен принимать лечащий врач.

Во время кормления грудью разрешается лечить геморрой гомеопатическими препаратами с венотонизирующим действием (Венорутон, Эскулюс Композитум, Венза). Если женщину беспокоят кровотечения из прямой кишки, ей назначают препараты с витамином С (Аскорутин).

Если женщина не кормит грудью, при геморрое ей назначают флеботропные препараты (Детралекс, Флебодиа, Эсцин, Трибенозид, Троксерутин, Цикло 3 Форт). Они улучшают циркуляцию крови в кавернозных сплетениях, повышают эластичность и упругость сосудов.

Для нормализации работы кишечника и размягчения каловых масс применяют слабительные препараты (Дюфалак, Форлакс, Мукофальк). Их разрешается использовать при геморрое во время кормления грудью. Слабительные помогут сделать дефекацию менее болезненной и травмирующей.

Хирургическое вмешательство

Если консервативная терапия не дает желаемого результата, используются более радикальные методы лечения геморроя. При кормлении грудью разрешается делать малоинвазивные хирургические процедуры, которые помогают избавиться от пораженных геморроидальных узлов.

Врач может порекомендовать женщине криотерапию. Во время процедуры криотерапии геморроидальные шишки обрабатывают жидким азотом, температура которого составляет -195,80 °C. Сверхнизкая температура вызывает некроз (отмирание) тканей. Через несколько дней обработанные узлы отпадают.

Быстро вылечить геморрой помогает дезартеризация. В процессе хирургической процедуры врач перевязывает сосуды, по которым осуществляется приток артериальной крови к воспаленному узлу. Когда в геморроидальный узел перестает поступать кровь, он уменьшается и в большинстве случаев замещается соединительной тканью.

Эффективным способом лечения геморроя является лигирование. Процедура осуществляется специальным инструментом - лигатором. С его помощью на ножку геморроидального узла накладывают кольцо из латексной резины. Оно пережимает ножку, не позволяя крови поступать в геморроидальный узел. Из-за отсутствия кровоснабжения узел отмирает и отпадает.

Лазерная коагуляция считается самым быстрым способом лечения геморроя. На пораженный геморроидальный узел направляют сфокусированный поток излучения, генерируемый лазером. Под действием луча лазера ткани геморроидального узла отмирают, а сосуды запаиваются.

Полноценное хирургическое вмешательство (геморроидэктомия) назначается во время кормления грудью только на поздних стадиях геморроя. Во время операции иссекаются ткани над геморроидальным узлом. Затем узел пережимается и удаляется.

Диета

Чтобы избежать развития геморроя в послеродовом периоде, нужно следить за рационом. При регулярном употреблении продуктов, богатых клетчаткой, кишечник будет своевременно очищаться.

В меню кормящей женщины должно быть много овощей и фруктов. Кормящим женщинам разрешается есть яблоки, груши, черешню, смородину, нектарины, персики, абрикосы, инжир, хурму, гранаты и бананы. Нужно добавлять в блюда кабачки, тыкву, баклажаны, сельдерей, зеленый лук, цветную капусту и зелень. Полезно готовить гарниры из гречневой, ячневой, овсяной и перловой крупы.

Блюда из картофеля и риса желательно не употреблять, особенно во время обострения геморроя. Надо также отказаться от хлебобулочных изделий из муки высшего сорта и макарон.

В послеродовой период питание должно быть калорийным. Надо ежедневно есть нежирное мясо (крольчатина, индюшатина, телятина, белое куриное мясо) или рыбу (треска, хек, тунец). Все продукты при геморрое нужно отваривать, запекать или готовить на пару.

Салаты желательно заправлять растительным маслом (кукурузным, оливковым). При геморрое надо ежедневно употреблять свежие кисломолочные продукты (кефир, ряженку, натуральный йогурт). Необходимо выпивать в течение дня 1,5–2 л жидкости, отдавая предпочтение негазированной воде, травяным чаям, компотам, овощным и фруктовым сокам. Во время обострения геморроя нужно добавлять в блюда пшеничные отруби.

Народные методы

Купировать острый приступ геморроя помогают свечи из картофеля. Картофель обладает выраженными противовоспалительными и болеутоляющими свойствами. Корнеплод надо вымыть и очистить от кожуры. Из него вырезают свечу длиной 3–5 см и шириной 1,5–2 см. Ее вводят в задний проход сразу после дефекации. Свечу оставляют в прямой кишке до следующего опорожнения, во время которого она выйдет естественным образом.

При наружном геморрое можно делать ванночки из лекарственных трав. Траву тысячелистника и ветки грецкого ореха берут в равном количестве, измельчают и перемешивают. В кастрюлю наливают 2 л воды и ставят ее на огонь. Когда вода закипит, в нее высыпают 1 стакан растительного сырья. Жидкость нужно кипятить на слабом огне 15 минут. Затем его настаивают 10 минут, процеживают и наливают в широкий таз. В теплый настой погружают область заднего прохода. Процедуру заканчивают, когда жидкость охладится. Вместо травы тысячелистника можно использовать шишки хмеля.

Хорошо помогают при геморрое ягоды кизила. Они уменьшают воспалительный процесс и оказывают антибактериальное действие. Ягоды кизила нужно есть 3 раза в день за полчаса до еды. Утром и вечером употребляют по 1 ст. л. ягод, а в обед 2 ст. л.

Чтобы избавиться от острого геморроя в послеродовой период, можно пить отвар крапивы. Лекарственное растение обладает кровоостанавливающим и противовоспалительным действием. 2 ст. л. сухой травы заливают стаканом кипятка. Через 15–20 минут настой процеживают и употребляют по ½ стакана 3 раза в день. Отвар крапивы усилит лактацию, окажет тонизирующее действие на организм и повысит иммунитет.

К наружным узлам можно прикладывать тампоны с масляной настойкой из зверобоя. 2 ст. л. сухих цветков зверобоя заливают 1 стаканом растительного масла. Жидкость настаивают в темном месте 3 недели, периодически встряхивая. Настойкой пропитывают сложенный в несколько слоев бинт, затем прикладывают его к шишкам.

Внутренний геморрой можно вылечить с помощью свечей из засахаренного меда. Лучше использовать продукт, собранный 2–3 года назад. Мед охлаждают в холодильнике, затем вырезают из него свечу. Ее вводят в прямую кишку после дефекации. Медовые свечи могут вызывать жжение в анальном отверстии. Когда ощущения станут неприятными свечу нужно извлечь. Если она расплавилась, лучше сделать микроклизму.

Роды являются большой нагрузкой на организм. Физиологические изменения направлены на сохранение беременности и обеспечение плода всеми необходимыми веществами. Не всегда это идет на пользу будущей маме. Увеличение размеров ребенка и растущая матка, не только смещают многие органы, но и могут сдавливать их, нарушать кровоток. В большей степени страдает венозная система.

Многие состояния проходят после рождения ребенка, а некоторые требуют лечения. Часто признаки развившегося геморроя после родов никуда не уходят, а могут и усиливаться. Само родоразрешение через естественные пути приводит к этому. Что делать, если возникла такая проблема, ведь многие лекарственные средства запрещены кормящим мамам?

В чем особенность болезни

Геморрой представляет собой патологию вен – это варикозное расширение сосудов, которые обеспечивают отток крови от прямой кишки. Изменениям подвергаются вены в нижней части кишки. Болезнь может протекать в острой и хронической форме. Локализация узлов определяет тип геморроя:

  • внутренний;
  • наружный;
  • комбинированный.

Для каждой из форм существуют свои стадии или классификация. Хронический геморрой протекает по следующим этапам:

  • 1 стадия – есть кровотечения, но узлы не выпадают;
  • 2 стадия – при натуживании появляются узлы из заднего прохода, но самостоятельно вправляются обратно;
  • 3 стадия – выпавшие узлы вправляются мануально, то есть вручную;
  • 4 стадия – выпавшие узлы вправить невозможно или после вправления они сразу выпадают пять.

Острая форма характеризуется присоединением дополнительных осложнений:

  1. Тромбоз узлов без присоединения воспаления.
  2. Тромбоз сочетается с воспалительной реакцией в узлах.
  3. Тромбоз с воспалением подкожной клетчатки, отеком области вокруг анального отверстия, некрозом поверхности узлов.

Острая фаза характерна для третьей хронической стадии болезни. В этом случае требуется хирургическое лечение.

Все начинается во время беременности

Геморроем по данным исследований страдают 33% женщин в первом триместре беременности, 35% во втором, 42% в третьем. В послеродовом периоде эта проблема беспокоит 41% родильниц. Он с одинаковой частотой возникает при первой и второй беременности.

От течения гестационного периода зависит, почему в последствии, уже после родов, развивается геморрой. А у некоторых женщин предпосылки есть еще до зачатия. Нужно только вспомнить, как регулярно происходит опорожнение кишечника, есть ли склонность к запорам, какой образ жизни ведет будущая мама.

Во время беременности на развитие болезни влияет несколько факторов.

Повышенный уровень прогестерона

Действие гормона направлено на сохранение гестации. Он снижает тонус гладкой мускулатуры, а значит, замедляет перистальтику кишечника. Это приводит к выраженному нарушению стула – многие беременные жалуются на нерегулярность, появление запоров.

Как проявляется геморрой после родов

Наружный геморрой

Протекает мягче, чем внутренний и редко сопровождается осложнениями. Первые признаки, которые может заметить женщина, это небольшой зуд в области заднего прохода или другие неприятные ощущения. Часто они возникают после дефекации, особенно на фоне запора. На ощупь можно самостоятельно определить мягкие или уплотненные складчатые образования, часто напоминающие бородавки. При надавливании в объеме не уменьшаются. Кровоточивость при наружной форме появляется редко.

Иногда наружные узлы могут инфицироваться. На фоне инфекции существует риск развития тромбофлебита. При этом узлы становятся плотными, очень болезненными. Резкая боль появляется во время дефекации.

Внутренний геморрой

Имеет характерное расположение узлов. Они находятся в складках слизистой оболочки прямой кишки. Количество и расположение может сильно отличаться у разных пациентов. Это и единичные узелки, и целые группы, которые напоминают венчик. Для них характерны следующие особенности:

  • имеют широкое основание;
  • если надавить, то спадаются;
  • при натуживании или кашле начинают выбухать или становятся напряженными;
  • сопровождаются болью.

Из таких узлов вытекает слизь, которая раздражает кожу вокруг анального отверстия. Появляется краснота, неприятные ощущения или зуд.

На определенной стадии узлы выпадают. При этом их поверхность становится синюшно-багровой. При развитии ущемления, боль становится резкой. Нарушается питание слизистой оболочки, появляются участки некроза, что сопровождается появлением симптомов интоксикации:

  • повышением температуры;
  • нарушением самочувствия;
  • отсутствием аппетита;
  • кожным зудом;
  • головной болью.

Если состояние прогрессирует, к нему присоединяется тромбофлебит прямокишечных вен.

Но чаще женщина может заметить появление алой крови. Геморроидальный узел начинает кровить во время дефекации. При этом на поверхности кала появляется кровь, или она вытекает тонкой струйкой во время натуживания.

Эти проявления больше характерны для острого геморроя. Если же после родов он перешел в хроническую форму, то болевой синдром перестает быть характерным. Боль появляется только при развитии осложнений в виде инфицирования, тромбофлебита или ущемления.

При появлении острой боли нужно обратиться к врачу. После осмотра будет установлено, чем угрожает состояние и как с ним бороться.

К какому врачу обратиться

Чтобы избавиться от геморроя, после родов нужно посетить врача. Самостоятельно определить, чем лечить данную стадию болезни, невозможно. Первоначально врачом, который будет заниматься этой проблемой, станет хирург. Если имеют место наружные узлы, которые доставляют небольшой дискомфорт, этого будет достаточно. При большом количестве узлов, внутренней локализации, а также развитии осложнений, проблемой должен заниматься врач-колопроктолог.

Врач обязательно проведет осмотр. В перечень обязательных методик входят:

  • аноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • колоноскопия;
  • ирригоскопия.

Также проверяется анальный рефлекс, по показаниям проводится сфинктерометрия, электромиография для оценки запирательного аппарата прямой кишки.

Чтобы диагностировать общее состояние женщины, назначаются рутинные анализы крови и мочи.

Чем можно лечиться

Лечение геморроя при грудном вскармливании проводится в трех направлениях:

  • коррекция рациона;
  • медикаментозная терапия;
  • хирургическое лечение.

Первые два способа необходимы в случае легкого течения болезни. Если присоединяются осложнения, а также патология прогрессирует, потребуется операция.

Диетотерапия

Изменение характера питания может послужить как профилактикой осложнений, так и лечением геморроя. Меню должно быть построено таким образом, чтобы исключить развитие запора и размягчить каловые массы, сделать стул регулярным. В рационе допускаются следующие продукты:

  • нежирное мясо;
  • кисломолочные продукты;
  • растительные масла;
  • овощи, богатые клетчаткой: капуста, свекла, тыква, морковь, помидоры;
  • фрукты: абрикосы, дыня, слива или сушеные их варианты;
  • ягоды: крыжовник, черника, брусника;
  • яйца;
  • травы (сельдерей, укроп, петрушка);
  • каши на воде;
  • некрепкие супы на овощном бульоне.

Обязательно в течение дня выпивать достаточное количество воды – за 30 минут до еды или через 1,5-2 часа после.

Запрещено употреблять продукты, которые могут скрепить стул:

  • свежий хлеб, любая сдобная выпечка и мучное;
  • жирные продукты и блюда, в том числе мясо;
  • кондитерские изделия с кремом;
  • бобовые, грибы;
  • вязкие каши – рисовая и манная;
  • супы на крепком бульоне;
  • овощи, вызывающие брожение: редис, лук, чеснок;
  • вяжущие фрукты: груша, айва, а также виноград, который приводит к брожению.
  • алкоголь, кофе, крепкий чай.

Также запрещены острые приправы и блюда, копчености, маринады, соленое, консервы, соусы в виде майонеза.

Медикаментозная терапия

Как и чем лечить геморрой, развившийся после родов, должен определить врач, самолечение недопустимо и может усугубить положение. Для каждого этапа болезни подбираются свое сочетание лекарственных препаратов. Также необходимо определить, насколько тяжелы осложнения и нет ли необходимости в проведении операции.

В целях безопасности для ребенка, лечение геморроя у кормящей мамы проводится местными препаратами. Для этого используют свечи, крем. Суппозитории обладают разным действием в зависимости от состава, поэтому отличаются и цели их применения и ситуации, в которых они показаны.

Какие свечи лучше применять? Необходимо ориентироваться на состав и симптомы. Основными препаратами, которые допускаются для применения в период лактации, являются следующие.

Релиф

В его состав входит масло печение акулы. Оно способно заживлять раны, корректировать иммунитет, снимать воспаление и останавливать кровотечение. Также выпускается препарат Релиф-Адванс, который поможет, как обезболить геморрой, так и провести лечение.

Свечи Релиф могут использоваться при наружном и внутреннем геморрое, появлении трещин прямой кишки и анальном зуде. Но при тромбоэмболической болезни и индивидуальной гиперчувствительности их лучше не использовать. Вводят суппозитории в прямую кишку утром и вечером после гигиенических процедур. Если в течение дня была дефекация, то нужно применить свечи повторно. Всего допускается до 4 раз в сутки.

Кроме свечей используется мазь с аналогичным названием. Ее принцип действия такой же, как и у суппозиториев Релиф. Мазь наносят сначала на аппликатор, а потом осторожно растирают анальную зону.

Глицериновые свечи

Используются как у беременных, так и у кормящих мам. Они давно показали свою безопасность. Глицерин в составе свечей обладает антибактериальным действием. Он может оказывать небольшой антисептический эффект и предотвращать инфицирование. Свечи на его основе могут устранить запор, а также смягчить и увлажнить слизистую оболочку прямой кишки, снять раздражение. Но при остром воспалении, а также развитии кровотечения, использовать их нельзя.

Натальсид

Это свечи со свойствами анестетиков. Если геморрой болит, нужно выбирать суппозитории с обезболивающими свойствами. Натальсид действует только местно, поэтому не противопоказан в период беременности и после родов при лактации. Его можно применять при анальных трещинах, хроническом геморрое, который сопровождается кровотечением. Супозиторий вводят в анальное отверстие ежедневно после опорожнения кишечника. Оптимально это делать 2 раза в сутки. Лечение может длится 7-14 дней.

Нигепан

Свечи, которые используют при тромбозе наружных или внутренних узлов. В составе лекарства есть гепарин, который необходим для лечения тромбофлебита. Благодаря бензокаину оказывается выраженное обезболивающее действие. Также свечи уменьшают выраженность воспаления. Показанием для использования Нигепана является тромбоз наружных или внутренних узлов. Использовать средство необходимо только после опорожнения кишечника.

Гепатромбин

Комбинированный препарат, который выпускается в виде свечей или мази. В его состав входят три активных компонента: гепарин, преднизолон и лауромакрогол, что обеспечивает комплексное действие и помогает убрать симптомы геморроя. Действие гепарина направлено на препятствие образования тромбов, а также устранение воспаления и отека. Преднизолон – глюкокортикоидный гормон, снимает зуд, отечность, воспаление. Лауромакрогол – это склерозирующий компонент. Он вызывает слипание стенок узла, обезболивает.

Лекарство в виде мази накладывают на область узлов 2-4 раза в сутки или вводят в прямую кишку. Свечи применяют ректально. Показаниями для препарата являются все виды геморроидальных узлов, анальные трещины, свищи, а также при подготовке к операции и в послеоперационном периоде.

Гепариновая мазь

Обладает аналогичным действием – уменьшает риск образования тромбов. Но долго ее применять не рекомендуется. А в первый день приема может наблюдаться усиление кровотечения из-за специфического действия лекарства.

Свечи Проктозан

Имеют сложный состав, разрешены для применения после родов (только после консультации с врачом) и позволяют лечить геморрой в домашних условиях. Их применяют при геморрое 1-2 степени, трещинах заднего прохода и анальном зуде. В состав входит нестероидное противовоспалительное средство буфексамак. Он устраняет болевой синдром, уменьшает воспалительные проявления, отечность. Субгаллакт висмута и диоксид титана обладают вяжущими свойствами, ускоряют заживление ран, снижают вероятность кровотечения. Последний компонент – лидокаин – это местный анестетик, при лактации его применяют с осторожностью.

Мазь Левомеколь

При лечении геморроя в период лактации применяется редко из-за возможного проникновения в грудное молоко ее компонентов – антибиотика хлорамфеникола, который противопоказан в детском возрасте из-за токсичности.

Мазь Бепантен

Содержит активный компонент декспантенол. В организме он превращается в пантотеновую кислоту, которая действует как витамин. Она участвует в регенерации клеток эпителия, поэтому применяется при любых повреждениях. В том числе, анальных трещинах или на этапе заживления геморроя. Для беременных и кормящих этот препарат полностью безопасен и не требует прекращения кормления грудью.

Для лечения в протоколах указываются такие группы препаратов, как флеботоники (Флебодиа, Детролекс), ангиопротекторы (Троксивенол), препараты для склеротерапии (Склеровар). Но все они способны проникать в грудное молоко и противопоказаны для кормящих мам.

Как долго проходит геморрой?

Это зависит от индивидуальных особенностей, правильно выбранного метода лечения и следования рекомендациям врача. Но в среднем нужно 10-14 дней. Если консервативная терапия не показала свою эффективность, при геморрое 2-3 степени проводят малоинвазивные операции:

  • склеротерапия;
  • лигирование латексными кольцами;
  • проксимальное лигирование;
  • инфракрасная или радиочастотная фотокоагуляция.

Если от лечения геморрой не проходит, при 1-4 степенях может быть проведена радикальная операция Миллигана-Моргана, Фергюсона.

Когда нужно думать о профилактике

Профилактика появления геморроя после родов должна начинаться еще до беременности. При нарушениях стула, склонности к запорам, нужно заранее позаботиться о своем питании. Его корректируют до такой степени, чтобы опорожнение кишечника происходило ежедневно. Если диеты недостаточно, даже в период беременности и в послеродовом периоде можно применять мягкие слабительные на основе лактулозы – Дюфалак. Они не вызывают усиленной перистальтики и поноса, а немного размягчают каловые массы.

Лактулоза является питательной средой для кишечной флоры. Поэтому, если запоры обусловлены дисбактериозом, то можно дополнять лечение препаратами бифидобактерий (Линекс, Биофлор).

Избежать геморроя поможет ежедневное выполнение элементарных физических упражнений. Они будут полезны как беременным, так и в послеродовом периоде.

Также необходимо помнить о риске развития анемии в результате хронической потери крови. После родов у большинства женщин имеется снижение уровня гемоглобина. А патология вен прямой кишки, сопровождающаяся кровотечением, способна усилить неприятные симптомы. Для кормящей мамы это недопустимо. Поэтому лечение дополняется препаратами железа для профилактики или лечения анемии.

Больше половины рожавших женщин страдают от геморроидальной болезни. Основные признаки геморроя – кровотечение, наружные узлы, бахромки. Для внутренних узлов характерна алая кровь. Частота и интенсивность кровотечений меняются. Кровянистые выделения могут быть скудными. Иногда кровь капает и даже течет струйками. При длительных кровотечениях появляются явные признаки анемии:

  • подташнивание;
  • слабость;
  • пониженное давление;
  • головокружения.

Наполненные кровью геморроидальные узлы периодически выпадают наружу. Их ущемление и тромбирование сопровождается сильной болью. В области заднего прохода определяются уплотнения (инфильтраты) округлой формы, они ни имеют синюшно-багровую окраску. Если узел вовремя не вправить, он некротируется, разрывается и кровоточит.

Причиной кишечных кровотечений могут быть другие заболевания, включая рак. Поэтому нужно проконсультироваться у врача и тщательно обследоваться.

Если запаздывает лечение

Геморрой — заболевание деликатное. Женщины вместо обращения к проктологу пытаются лечить послеродовой геморрой самостоятельно. Но народные средства и медикаментозные препараты могут временно облегчить состояние больной и значительно усугубить симптомы геморрой после родов. Осложнения заболевания:

  • ослабление связочного аппарата;
  • парапроктит – воспаление клетчатки вокруг прямой кишки;
  • трещины слизистой прямой кишки;
  • спайки;
  • параректальные свищи, требующие оперативного вмешательства.

Добавляют геморрой после родов симптомы воспаления узлов с образованием гнойников промежности. Боли становятся постоянными, повышается температура. Может развиться грозное осложнение – сепсис.

Наступление на запор

Одной из причин обострения или появления геморроидальной болезни после рождения ребенка являются упорные запоры. Женщины из-за родовых болей боятся появления дополнительных болезненных ощущений при опорожнении кишечника. Как избавиться от геморроя после родов и наладить безболезненный стул?

Начинать нужно с питания, являющегося неотъемлемой частью лечения послеродового геморроя в родильном доме и домашних условиях. В ежедневный рацион женщины включаются:

  • кисломолочные продукты;
  • пища, богатая растительной клетчаткой — сырые овощи и фрукты, зелень;
  • растительные масла;
  • натуральные соки с мякотью.

Изюм, курага, инжир также содержат растительную клетчатку и рекомендуются при запорах. Груши, напротив, богаты дубильными веществами, при употреблении в большом количестве затрудняют освобождение кишечника от каловых масс.

Ценным диетическим продуктом являются отруби – твердая оболочка злаков, содержащая в изобилии пищевые волокна и клетчатку. Чтобы приготовить блюдо от запора, достаточно 2 – 3 ложки пшеничных отрубей размешать в стакане кефира или легкого йогурта. После родов предпочтение отдается хлебу грубого помола. Чем больше отрубей содержится в хлебобулочных изделиях, тем лучше будет опорожняться кишечник. От чего следует временно отказаться:

  • шоколада, какао, крепкого кофе;
  • выпечки из муки высшего и первого сорта – тортов, пирожных, булочек, пирогов, блинов;
  • макаронных изделий;
  • твердых жиров;
  • жирного мяса, колбас, сосисок;
  • любого спиртного.

Избавившись от запоров без медикаментов, женщина сможет спокойно кормить грудью новорожденного и без страха перед предстоящей болью пользоваться туалетом.

Туалет без болей

Если диета не помогла, как сходить в туалет после родов без сильных болей? Придется прибегнуть к медикаментам. Чтобы дефекации была безболезненной, каловые массы должны быть мягкими. Для этого надо много пить и принимать легкие слабительные. Врачи рекомендуют:

  • Дюфалак по 30-40 мл утром ежедневно перед едой;
  • Форлакс – слабительный порошок с ароматизированной добавкой, не всасывается в кишечнике;
  • одноразовую микроклизму быстрого действия Микролакс (15 минут);
  • Мукофальк – слабительное на растительной основе;
  • свечи с папаверином снимают спазмы;
  • свечи Релиф-Адванс обезболивают и слабят.

Предложенные средства безопасны, не вызывают привыкания. Содержат безвредные или природные компоненты. Могут применяться после родов при грудном вскармливании.

Свечи Проктоседил подойдут женщинам, которые не кормят ребенка грудью. В их состав входит глюкокортикостероид гидрокортизон, противобактериальный препарат фламицетин, антикоагулянт гепарин. Свечи обезболивают, снимают воспаление и отеки тканей.

В состав мази Ауробин также включен кортикостероид преднизолон, анестетик лидокаин, витамины группы «В». Средство свободно всасывается в кровь, поэтому после родов геморрой лечить мазью при грудном вскармливании противопоказано.

Геморрой после родов лечение начинается непосредственно в роддоме. Роженице осторожно вправляют выпавшие наружу рубцы. Назначают:

  • теплые ванночки с перманганатом калия;
  • антисептические примочки с раствором фурацилина;
  • обезболивающие примочки с 0,5% новокаином;
  • рассасывающие компрессы с мазью Вишневского.

При тромбировании геморроидальных узлов показаны свечи и мази с гепарином, ферментный препарат химитрипсин, УВЧ. Как лечить геморрой после родов с упорными кровотечениями? Местно применяется тампонада кровоточащего узла желатиновой саморассасывающейся губкой «Спонгостан». Ее объем может увеличиваться в 45 раз. Поэтому губка успешно используется при обильных геморроидальных кровотечениях. Чем лечить геморрой еще? Для достижения быстрого эффекта внутривенно вводят гемостатические препараты общего действия:

  • Викасол в ампулах;
  • Кальция хлорид 10%;
  • Аминокапроновая кислота 5%;
  • Дицинон, его аналоги Этамзилат, Этамзилат-Ферейн и т.д.

От незначительной кровоточивости можно избавиться, принимая курсом таблетки перечисленных выше гемостатических средств — викасола по 15 мг, дицинона, этамзилата, капсулы «Проктонис». Последний препарат может использоваться при грудном вскармливании, так как он содержит натуральные безопасные для ребенка компоненты:

  • траву крушины – слабительное средство;
  • кассию остролистую – слабительную траву;
  • порошок акульего хряща;
  • траву тысячелистника — кровоостанавливающее средство;
  • витамины «А», «Е».

Средство от геморроя после родов «Проктоникс» слабит, помогает избавиться от запоров, устраняет отек, спазмы и воспаление тканей. Крем с аналогичным названием включает около десятка природных компонентов. Наносится непосредственно на проблемные места. Снимает боль, суд, жжение и воспаление, заживляет небольшие ранки.

Операция – радикальное лечение геморроя после родов. К ней прибегают, когда не помогли диета, ЛФК, режим и консервативная терапия. Абсолютным показанием для хирургического вмешательства являются:

  • постоянное выпадение узлов;
  • обильные кровотечения;
  • анемия в результате кровотечений.

Классическим методом удаления внутренних и внешних узлов остается усовершенствованная геморроидэктомия по Милигану — Моргану. Операция достаточно травматична и проводится под общим наркозом. Для обезболивания может применяться эпидуральная анестезия. В этом случае анестетик вводится в эпидуральное пространство позвоночника, после чего часть тела ниже поясницы теряет чувствительность. Кавернозные тельца иссекаются в определенной последовательности. Сначала убирается узел, положение которого соответствует 3 часам циферблата, затем 7 и 11.

На вооружении у проктологов появились более щадящие методы, позволяющие эффективно лечить геморрой после родов и сократить время пребывания в стационаре. Последний факт является решающим для кормящих матерей. На начальной стадии заболевания может проводиться эндохирургическая операция по дезартеризации внутренних геморроидальных узлов.

В чем ее суть. Кровь к кавернозным телам доставляется артериями. Они находятся и перевязываются с помощью одного небольшого аппарата. После перевязки кровь не поступает к геморроидальным узлам, и они спадаются. Другое оперативное лечение послеродового геморроя:

  • криохирургия – глубокая заморозка геморроидальных узлов с последующим некрозом тканей, применяется редко;
  • склеротерапия – введение в узел склерозирующего вещества, вызывающего слабую воспалительную реакцию, разрушающую узел;
  • лигирование (перевязка узлов);
  • коагуляция узлов лазерная – метод основан на возможности лазерного луча коагулировать ткани прижиганием, оставляя небольшой рубец;
  • коагуляция инфракрасная – проводится аппаратом коагулятором, излучающим инфракрасные волны, преобразующиеся в узле в тепловую коагулирующую энергию.

Операбельный геморрой после родов как лечить? Относительно недавно в России стала применяться операция удаления геморроя одноразовым аппаратом Лонго. Она менее травматична, чем геморроидэктомия, и вылечить геморрой можно под местным наркозом. Геморроидальные узлы не удаляются, иссекается только часть слизистой прямой кишки. Сами же узлы подтягиваются вверх и фиксируются.

Беременность и роды – сложные периоды, вызывающие серьезные гормональные изменения и сопровождающиеся большими нагрузками на женский организм. Геморрой – одно из самых распространенных и неприятных последствий, с которым сталкивается каждая шестая женщина после рождения ребенка. Данная проблема требует немедленного лечения. Мази от геморроя после родов – наиболее эффективные и безопасные средства, с помощью которых можно устранить неприятное заболевание.

Почему появляется геморрой после родов?

Основная причина появления или обострения геморроидальной болезни – сам процесс родов. При потугах внутри брюшной полости резко повышается давление, в несколько раз увеличивается приток крови к органам малого таза. Слабые сосуды не выдерживают повышенного давления. Как следствие возникает нарушение кровотока, застой крови в геморроидальных венах и образование узлов.

Есть и ряд неблагоприятных факторов, повышающих риск развития или обострения геморроя после родов:

  • Хронические запоры – ими страдает каждая вторая беременная женщина. Основная причина гормональные изменения и давление увеличивающейся в размерах матки на соседние органы, ухудшение их кровоснабжения. В послеродовой период нормальная деятельность кишечника постепенно восстанавливается. Но если не предпринимать меры по нормализации стула, такое состояние может спровоцировать развитие геморроя.
  • Недостаточная подвижность – отсутствие физической активности во время беременности и после родов, также повышает риск развития геморроя.
  • Подъем тяжестей – поднятие тяжестей в первые недели после родов увеличивает риск патологических изменений в сосудах малого таза, в том числе в околопрямокишечной области.

Симптомы геморроидальной болезни

Самый первый признак геморроя – дискомфорт в аноректальной области, который усиливается с течением времени. Основная симптоматика проявляется следующими признаками:

  • Боль – сначала возникает при дефекации, в дальнейшем усиливается, может возникать как при опорожнении кишечника, так и после него в течение дня. Это может быть ноющая или тупая давящая боль, .
  • Раздражение в аноректальной области – жжение, зуд, возникшие поле дефекации, могут сохраняться длительное время.
  • Выделения крови – при первых стадиях геморроя после дефекации на туалетной бумаге могут оставаться капли алой крови. При прогрессировании болезни интенсивность геморроидальных кровотечений увеличивается.

При отсутствии лечения геморрой продолжает развиваться, геморроидальные узлы увеличиваться. В дальнейшем это может привести к деформации мышц сфинктера, патологическим изменениям в сосудах, к тромбозу и некрозу тканей аноректальной области.

В этом случае действия консервативной терапии недостаточно, требуется проведение малоинвазивных хирургических процедур по удалению узлов. Именно поэтому лечить геморрой после родов следует как можно раньше.

Безопасные мази от геморроя после родов

Избавиться от геморроя на первых стадиях развития можно с помощью медикаментозных препаратов, поэтому его лечение не следует откладывать даже только что родившим женщинам. Сегодня существует множество препаратов, которые можно использовать после родов при грудном вскармливании. Они абсолютно безопасны, поскольку их компоненты не проникают в грудное молоко и не оказывают влияния на организм новорожденного.

Для лечения наружного или комбинированного геморроя после родов чаще всего назначают мази. Есть препараты, которые можно использовать наружно и вводить внутрь прямой кишки, есть средства, которые предназначены только для наружного применения. Поэтому не следует заниматься самолечением. Необходимо обратиться к проктологу, который поможет выбрать средство (мазь или ректальные свечи) в зависимости от имеющейся симптоматики, наиболее безопасное в период лактации.

Троксевазин

Прозрачная мазь легкой текстуры, относится к группе ангиопротекторов (препаратов восстанавливающих функции сосудов). Безопасна для молодых мам во время лактации. Эффективно восстанавливает поврежденные сосуды, препятствует снижению тонуса вен прямой кишки и капилляров, предупреждает их ломкость и повышенную проницаемость.

Гель Троксевазин предназначен только для наружного применения. Лечение длительное. Минимальный курс терапии 7 дней. Если в течение этого срока улучшений в состоянии не наступает, следует обратиться к врачу.

Гепариновая мазь

Основное действующее вещество – гепарин натрия. Он делает кровь менее вязкой, за счет этого устраняет в геморроидальных венах застойные явления, рассасывает тромбы, препятствует новой закупорке сосудов и образованию кровяных сгустков. Мазь целесообразно использовать при воспаленных геморроидальных узлах, а также при их увеличении, сопровождающемся болью.

Гепариновую мазь можно применять после родов, но только при отсутствии кровотечений и заболеваний крови (повышенная склонность к кровотечениям, плохая свертываемость крови). Активные компоненты препарата не проникают в грудное молоко и не оказывают воздействия на организм новорожденного. Применяется наружно и ректально. В послеродовой период применять мазь можно не больше 2 недель.

Серия препаратов Релиф

Релиф – мазь с сильным противовоспалительным и сосудосуживающим действием. Препарат целесообразно применять при , при тромбозе узлов, при геморроидальных кровотечениях небольшой интенсивности.

Релиф Про – крем для лечения геморроя, эффективен при сильном воспалении околопрямокишечных тканей, сопровождающихся сильной болью.

Релиф Адванс – мазь с содержанием бензокаина. Помогает при сильном болевом синдроме, оказывает быстрое действие. Также хорошо снимает дискомфорт при геморрое (зуд, раздражение, жжение).

Любую мазь серии Релиф после родов желательно применять не больше 7 дней. Препараты подходят для наружного и ректального использования. Внутрь заднего прохода вводятся при помощи специальных аппликаторов, которые идут в комплекте с мазями.

Постеризан

Снимает боль, купирует воспалительный процесс, заживляет поврежденные кожные покровы при анальных трещинах или при раздражении. Очень эффективна при первых признаках геморроя. Используется наружно и ректально. Безопасна для кормящих женщин после родов. Оптимальная продолжительность лечения при лактации 7-10 дней.

Безорнил

Препарат с комплексным составом. Помогает при геморроидальных кровотечениях, раздражения, отеках и при воспалении узлов. Ускоряет заживление ранок сфинктера и слизистой ткани. Применяется наружно и ректально. После родов длительность использования мази Безорнил составляет около 10 дней.

Левомеколь

Мазь от геморроя после родов с сильным антисептическим действием. При геморрое ее лучше всего использовать при хронических анальных трещинах, при неэффективности других препаратов, а также при нагноении анальных трещин и выделении из них экссудата. Активные вещества мази быстро уничтожают действие патогенных микроорганизмов, защищая пораженную ткань от воздействия инфицированной флорой. После родов желательно применять после консультации с врачом и ограниченный промежуток времени.

Мазь Вишневского

Линимент с мощным противовоспалительным действием. При геморрое его целесообразно применять при хронических анальных трещинах, при экземе, язвах в аноректальной области. Мазь снимает воспаление, обеззараживает раны, препятствует размножению гнойных бактерий, ускоряет заживление ран, безопасна после родов. Мазь применяют только наружно, нанося тонким слоем на поврежденные участки кожи.

Мазь Флеминга

Гомеопатическая мазь, содержащая экстракты лекарственных растений (календула, гамамелис, конский каштан, ментол). Обладает сильным противовоспалительным действием. Быстро снимает отеки, боль, зуд и раздражение в аноректальной области. Оказывает благоприятное действие на состояние сосудов, способствует заживлению анальных трещин. Безопасная мазь от геморроя при беременности и после родов, используется наружно. Средство наносят ватным тампоном на воспаленные наружные узлы.

Прокто-Гливенол

Мазь с трибенозидом, устраняющая застой крови в геморроидальных венах и восстанавливающая функции сосудов. Также уменьшает отеки и снимает боль. Подходит к применению после родов. Препарат наносят на воспаленные узлы или вводят внутрь прямой кишки при помощи специального аппликатора.

Мази по рецептам народной медицины

Есть множество народных средств, помогающих избавиться от признаков геморроидальной болезни. Для лечения геморроя после родов можно применять натуральные средства, изготовленные из лекарственных растений, растительного или сливочного масла, меда.

При воспаленных геморроидальных узлах и отеках 1 ст. л. вазелина и сливочного масла смешивают, добавляют измельченный нюхательный табак (на кончике ножа) и перетирают через мелкое сито для однородности. При кровотечениях к смеси добавляют 1 г стрептоцидовой мази. Средством смазывают пораженный участок до 3 раз в день.

При воспалении узлов и болевом синдроме применяют мазь из корицы с медом. Ингредиенты берут в равном количестве и тщательно смешивают. Полученную массу распределяют тонким слоем по очагу поражения до 3 раз в день и обязательно перед сном.

При отеках и раздражении хорошо помогает мазь с календулой и вазелином. Для этого в 10 г вазелина добавляют 5 г спиртовой настойки календулы, либо используют уже готовую мазь из аптеки. Ее можно купить в аптеке или сделать самостоятельно. Для ее приготовления 1 ст. л. сухих измельченных цветков календулы заливают 100 мл спирта, настаивают в темном месте 2 недели.