Причины крови в мокроте при отхаркивании - диагностика и лечение у детей и взрослых. От чего может быть кашель с кровью – причины и лечение

Откашливание мокроты с кровью – насколько это опасно?

Спасибо

Частым и распространённым признаком болезней органов дыхания является кашель . Кашель возникает, когда происходит раздражение рецепторных окончаний слизистых оболочек дыхательных путей и плевры.

Мокротой называется слизистая субстанция, которая выделяется во время кашля. В мокроте содержится секрет бронхиальных желёз, пылинки, микробы, иногда частицы гноя.

Кровь в мокроте

Если в мокроте наблюдаются прожилки красновато-ржавого цвета, значит, в неё попала кровь. Иногда причиной этого является разрыв мелкого кровеносного сосуда в лёгких – в таком случае это явление не представляет особой угрозы здоровью. Но возможно, кровь в мокроте сигнализирует об инфекционных процессах в лёгких (таких как пневмония , опухоль лёгкого, туберкулёз ).

Если самочувствие нормальное, и выкашливание мокроты с редкими прожилками крови несистематическое, то нет причин подозревать серьёзные заболевания. Если же кровь в мокроте появляется регулярно в течение некоторого времени – надо обратиться в поликлинику.

Если у больного в анамнезе, например, хронический бронхит, то не стоит связывать симптом крови в мокроте только с этим заболеванием. Причиной появления крови в мокроте может являться совсем другое, еще не диагностированное, заболевание.

Иногда прожилки крови появляются в слюне. Это явление может быть симптомом опасных заболеваний, таких как пневмония, острый бронхит, рак лёгких.

Причины появления кашля с кровью

Чтобы определить причины этого явления, надо сначала убедиться, что кровь поступает не из желудка или кишечника , а именно из дыхательных путей. Дифференцировать кровавую рвоту от кашля с примесью крови не всегда просто. Но все-таки между ними есть некоторые отличия:
  • Перед кашлем с примесью крови может ощущаться покалывание в горле; кровь выделяется алого цвета, пенистая.
  • Рвоте с кровью предшествует тошнота и дискомфортные ощущения в области живота; кровь по консистенции напоминает красную густую краску.


После определения того, откуда именно поступает кровь, можно приступать к выяснению причин кровохаркания.

Патологические состояния, при которых наблюдается симптом крови в мокроте

1. Воспалительные процессы в лёгких (бронхит, пневмония, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь , туберкулёз ).

2. Новообразования (аденокарцинома, рак лёгкого ).

3. Другие заболевания: респираторный муковисцидоз , недостаточность левого желудочка, стеноз митрального клапана, тромбоэмболия сосудов лёгкого, травматическое повреждение лёгкого, патологии развития вен и артерий, геморрагический диатез , амилоидоз.

Наиболее частыми причинами появления крови в мокроте являются бронхоэктазы и бронхит.

Наиболее распространённые заболевания, являющиеся причинами кашля с кровью. Другие симптомы данных заболеваний.
Бронхит. Длительный кашель с мокротой. В мокроте ярко-алые вкрапления крови вместе с гноем. Высокая температура , одышка.
Пневмония. Откашливается «ржавая» мокрота, с вкраплениями алой крови. Одышка , слабость, высокая температура.
Абсцесс лёгкого. Устойчиво повышенная температура, потливость по ночам, боль в груди , плохой аппетит . Мокрота гнойная, зловонная, с вкраплениями крови.
Бронхоэктатическая болезнь. Кашель длительный, в мокроте присутствует гной. Одышка, повышение температуры, слабость.
Туберкулёз. Устойчивая субфебрильная температура, потеря массы тела, вялость, плохой аппетит, гнойная мокрота со следами крови.
Рак лёгкого. Алые прожилки в мокроте, продолжительный кашель, резкое похудение, ощущение удушья, сильная потливость ночью, боль в груди.
Сердечные нарушения. Застой крови, одышка во время физических нагрузок, кашель со следами крови.
Эмболия лёгочной артерии. Сильно выраженные боли за грудиной, спустя пару часов после начала боли - кашель с кровью.
Респираторный муковисцидоз. Частые простуды . При кашле выделается гнойная вязкая мокрота со следами крови.
Заболевания желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки. Вместо кашля с кровью – кровавая рвота. Эти явления важно отличать друг от друга. При рвоте кровь выделяется сгустками темного красного цвета.
Патологии травматического генеза (после биопсии , бронхоскопии , после операций ). Кашель с кровью алого цвета появляется после операций или травмирующих диагностических манипуляций.

Патологические состояния, при которых наблюдается кровь в слюне

  • Обезвоживание организма.
  • Бронхит.
  • Рак лёгких.
  • Туберкулёз.
  • Пневмония.

Кашель с кровью (кровохарканье) - причины, что делать, к какому врачу обратиться? - Видео

Диагностика причин появления кашля с кровью

Если при кашле отхаркивается мокрота с кровью, то нужно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.

Для установления причин кровохарканья используются следующие методы диагностики:

1. Рентгенологическое исследование грудной клетки. Если на снимке видны затемнённые участки, то это говорит о наличии воспалительного процесса; об эмболии легочной артерии; о раке лёгкого. Если на снимке видно, что форма тени сердца изменилась - это говорит о сердечных нарушениях.

2. Метод бронхоскопии целесообразен для диагностики бронхоэктатической болезни, рака лёгких. Суть метода состоит в определении изменений в просвете бронха (при опухолях, патологических расширениях бронха, просвет сужается, и на снимке это заметно ).
С помощью эндоскопического инструмента бронхоскопа можно:

  • Извлечь инородные тела из бронхов.
  • Ввести в бронхи лекарства.
  • Осмотреть искривленные бронхи.
  • Провести биопсию.
3. Метод рентгеновской компьютерной томографии позволяет осматривать и оценивать состояние лёгких и выявлять наличие диссеминированных процессов в лёгких.
Заболевания лёгких с диссеминацией (с обширным распространением возбудителя болезни ) - очень трудно правильно диагностировать; велика вероятность допустить ошибку.
Именно поэтому обследование больного надо проводить с помощью сразу нескольких взаимодополняющих методов, чтобы быть уверенным в правильности установленного диагноза.

4. Анализ мокроты дает возможность выявить воспалительные процессы в бронхах и другие патологии, при которых появляется кровь в мокроте.
Если врач обнаружит в мокроте микобактерии туберкулёза (палочки Коха ), то это объективный показатель развития туберкулёза.
Если анализ мокроты показал высокое содержание бактерий , то есть основания предполагать пневмонию, бронхоэктатическую болезнь, либо абсцесс легкого.

5. Анализ пота применяет для выявления муковисцидоза. Это наследственное генетическое заболевание является первопричиной разных патологий дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта.

Муковисцидоз приводит к патологическим изменениям в анатомии лёгких, к хроническому бронхиту, к образованию бронхоэктазов (расширений стенок бронхов ).

9. Фиброэзофагогастродуоденоскопия – это эндоскопическое исследование желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Если у больного, например, патологически расширены вены пищевода, то сгустки крови могут подниматься в верхние отделы, и отхаркиваться при кашле.

Когда требуется немедленное обследование у специалиста?

При появлении нижеследующих симптомов обязательно обратитесь к врачу:
  • Частый кашель, в мокроте находится обильное количество крови.
  • Постоянная слабость, одышка, плохой аппетит, резкая потеря массы тела.
  • Боль в груди.
Особенно рискуют курильщики с долгим стажем, именно у них чаще всего и возникает кашель с кровью.

Легочное кровотечение и первая помощь при данном состоянии

Если у человека начинается обильное выделение кровавой пены изо рта – это неотложное состояние, так называемое легочное кровотечение . Необходимо без промедления госпитализировать больного. Первым делом – позвоните в «Скорую помощь».

Легочное кровотечение может проявиться при туберкулёзе или раке лёгких.

Надо помочь больному принять позу полусидя, дать проглотить немного льда. Голову больного приподнять. Выделяющуюся кровь необходимо сразу откашливать, и ни в коем случае не задерживать внутри. Нельзя допускать, чтобы больной заглотил кровь.

Опасность легочного кровотечения заключается в том, что кровь может попасть в глубокие слои легочной ткани, а это вызывает серьёзнейшую патологию – аспирационную пневмонию .

К какому врачу обращаться за помощью?

При появлении крови в мокроте обязательно проконсультируйтесь с врачом:

Ярким признаком наличия кровотечения внутри организма может быть кашель с кровью. Иногда кровь может быть неявно выражена (кровяные пятна), а может отходить мокрота с кровянистыми выделениями. Когда такие проявления, как кашель с кровью, начинают возникать все чаще, то стоит обратить на это особое внимание и отправиться в больницу для выявления причин и назначения лечения.

Существует ряд отклонений в организме, при которых может появляться кашель с выделением кровянистой мокроты.

Задаваясь вопросом, в чем причины кашля с кровью, стоит отметить, что в дыхательные каналы кровь, отделяемая организмом, может попасть из любого органа.

Как правило, возникновение крови при наличии кашля происходит в результате присутствия следующих патологий:
  • проблемы с функционированием дыхательной системы;
  • вирусные патологии в области дыхательных каналов;
  • воспалительные процессы в легких и бронхах;
  • проявляется кровь при кашле при онкологии и раке легких;
  • обострение язвенных поражений желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • болезни сердца и сосудов;
  • повреждения, приобретённые при травмах бытового характера либо при выполнении оперативного вмешательства в организм;
  • заболевания наследственного характера, такие как муковисцидоз.

Если заболевание, при котором проявляется кашель с кровью, относится к болезням дыхательной системы организма человека, то откашливается кровь в небольшом количестве. Если началось кровотечение в органах пищеварения и желудочно-кишечного тракта, то привкус крови при кашле будет сопровождаться кровяными отделениями с насыщенным темным окрасом. Также в том случае, когда присутствует сильный кашель, в мокроте могут появляться кровяные сгустки.

Когда наблюдается кашель при легочном кровотечении, кровь может выходить в виде вспененной жидкости.

В данных случаях при обращении за консультацией к специалисту можно по первым признакам начать двигаться в правильном направлении к установке диагноза.

Тест: Провоцирует ли ваш образ жизни заболевания легких?

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 20 заданий окончено

Информация

Поскольку почти все мы живем в городах с очень не благоприятными для здоровья условиями, и в добавок к этому ведем неправильный образ жизни, эта тема является очень актуальной на данный момент. Мы совершаем многие действия или наоборот - бездействуем, совершенно не задумываясь о последствиях для своего организма. Наша жизнь в дыхании, без него мы не проживем и нескольких минут. Данный тест позволит определить может ли Ваш образ жизни спровоцировать заболевания легких, а так же поможет задуматься о вашем здоровье дыхательной системы и исправить свои ошибки.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

  • Вы ведете правильный образ жизни

    Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок. Старайтесь свести к минимуму контакт с больными людьми, при вынужденном контакте не забывайте про средства защиты (маска, мытье рук и лица, очистки дыхательных путей).

  • Пора бы уже задуматься о том, что Вы, что-то делаете не так…

    Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.

  • Пора бить тревогу!

    Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.

  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

  1. Задание 1 из 20

    1 .

    Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?

  2. Задание 2 из 20

    2 .

    Как часто вы проходите обследование легких (напр. флюрограмму)?

  3. Задание 3 из 20

    3 .

    Занимаетесь ли Вы спортом?

  4. Задание 4 из 20

    4 .

    Храпите ли Вы?

  5. Задание 5 из 20

    5 .

    Лечите ли вы ОРЗ, ОРВИ, грипп и другие воспалительные или инфекционные заболевания?

  6. Задание 6 из 20

    6 .

    Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?

  7. Задание 7 из 20

    7 .

    Заботитесь ли вы о своем иммунитете?

  8. Задание 8 из 20

    8 .

    Болели ли у Вас родственники или члены семьи серьезными заболеваниями легких (туберкулез, астма, пневмония)?

  9. Задание 9 из 20

    9 .

    Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?

  10. Задание 10 из 20

    10 .

    Пользуетесь ли Вы, либо ваши домочадцы источниками сильных запахов (аромасвечи, благовония и т.д.)?

  11. Задание 11 из 20

    11 .

    Есть ли у Вас сердечные заболевания?

  12. Задание 12 из 20

    12 .

    Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?

  13. Задание 13 из 20

    13 .

    Часто ли вы болеете ОРЗ, ОРВ?

  14. Задание 14 из 20

    14 .

    Есть ли у Вас или у кого-то из родственников сахарный диабет?

  15. Задание 15 из 20

    15 .

    Есть ли у вас аллергические заболевания?

  16. Задание 16 из 20

    16 .

    Каков образ жизни Вы ведете?

  17. Задание 17 из 20

    17 .

    Курит ли кто-то у вас в семье?

  18. Задание 18 из 20

    18 .

    Курите ли Вы?

  19. Задание 19 из 20

    19 .

    Есть ли у Вас в доме приборы для очистки воздуха?

  20. Задание 20 из 20

    20 .

    Часто ли пользуетесь бытовой химией (чистящие средства, аэрозоли и т.д.)?

  21. Каждое заболевание, при котором появляется кашель с кровью, сопровождается рядом симптомов, указывающих на него. Но прежде чем начать какое-либо лечение, стоит точно установить диагноз у специалиста.

    Вот ряд заболеваний, при которых у пациентов проявляется кашель с кровью и их симптомы:

    1. Заболевания бронхов. Если в организме начинается воспалительный процесс в бронхах острого или хронического характера, то болезнь сопровождается сильным и затяжным кашлем. Мокрота, выходящая из полости бронхов, при кашле отхаркивается с содержанием большого количества густой крови. Но также стоит отметить, что такое заболевание может при откашливании и не сопровождаться кровяными отделениями. Кровяные вкрапления при таких заболеваниях алого или красного оттенка. Любая форма заболевания, острая или хроническая, сопровождается очень сильным кашлем. Стоит отметить, что кашель с кровью по утрам встречается именно при таких заболеваниях.
    2. Пневмония с кровянистым кашлем проявляется довольно часто. В таком случае мокрота с прожилками крови имеет рыжеватый окрас, больше напоминающий цвет ржавчины. Пациенты чувствуют недомогание всего организма и слабость в суставах. Присутствуют болевые ощущения в груди, температурный режим тела повышается до высоких отметок. Появляется одышка даже без каких-либо физических нагрузок. Воспаление легких такого характера не обходится без болевых спазмов не только в области груди, но и отдает в спину. Без должного лечения пневмония способна перейти в абсцесс легкого.
    3. Абсцесс легкого как осложнение при пневмонии также может сопровождаться кашлем, при котором идет отхаркивание кровью. У пациента сильно поднимается температура тела. В области груди очень сильные болевые спазмы. Мокрота во время кашля выходит темно-зеленого цвета с прожилками кровяных вкраплений. От мокроты исходит крайне неприятный запах, это связано с выделением гноя. Такое заболевание, как правило, начинается при обострении пневмонии. Аппетит пропадает, а ночью больной выделяет обильное количество пота.
    4. Туберкулёз – это заболевание дыхательной системы человека. Если появился кашель кровью, причина может быть именно в этом заболевании. Кровяные прожилки могут выделяться в маленьком количестве, могут быть кровяные выделения вспененного характера. Общая слабость в организме, излишнее потоотделение и чувство озноба характерны для этой болезни. Обращение к врачу за помощью должно быть незамедлительным. Появление такого кашля с кровянистой мокротой может указать на начало развития заболевания, а не на острое течение болезни, что положительно скажется при немедленном начале лечения на положительной динамике. При таком заболевании очень часто встречается повышение температурного режима, потеря массы тела, снижение аппетита, плохое самочувствие и вялость. Кашель сильно мучает больного, особенно ночью.
    5. Выделение крови при кашле может быть по причине рака легких. Симптомом этого заболевания также является мокрота с кровью при кашле. Могут отделяться сгустки крови. Рак легких нередко сопровождается жжением в области грудной клетки. Кашель кровью по причине наличия данного заболевания проявляется довольно часто. Онкологические заболевания дыхательной системы могут долгое время развиваться бессимптомно. А уже при запущенных стадиях кашель становиться неотъемлемой частью болезни. Что делать, если кашляешь кровью, наверно ни для кого не секрет - нужно срочно обращаться к врачам за помощью и установкой диагноза.
    6. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Развитие таких болезней нередко приводит к застойным явлениям в легких. Пациенты могут ощущать затруднение при дыхании, происходит выделение крови во время кашля. Чаще всего при таком недуге беспокоит сухой кашель, он-то и бывает с кровью. Но, как правило, это очень редкие случаи. Такое состояние принято называть легочная гипертензия, именно во время неё пациенты ощущают затруднённость дыхания, одышку без физических нагрузок и харканье кровью.
    7. Закупоривание легочной артерии. Если при кашле начинается болевой синдром в области грудной клетки, понижается артериальное давление и появляется одышка, то это может указывать на эмболию артерии легкого. По статистике, эмболия проявляется у больных в послеоперационный период, а также при таком явлении, как высокая свёртываемость крови. В таком случае появляется кровь в слюне и кашель.
    8. Легочное кровотечение может быть очень опасным для жизни пациента. Кровавый кашель - причина немедленной госпитализации пациента для сохранения ему жизни. Человек теряет большое количество крови, её большая часть выходит из легких с кашлем.
    9. Заболевания, носящие простудный характер, также нередко становятся причиной кашля с кровяным харканьем. При легочном спазме могут повреждаться мельчайшие сосуды, которые и вызывают кровоточивость. От этого может присутствовать и привкус крови во рту при кашле. Если мокрота с кровавыми вкраплениями будет сильной, то это, скорее всего, обострение заболевания.

    Увидев кровь на платке или руке после откашливания, любой человек задумается над вопросом, что это может быть? И до того, как добраться в больницу, будет вполне логично предпринять какие-то меры экстренной помощи пациенту. Стоит немного разобраться в природе появления такого явления. Может, человек перед тем, как пошла кровь из горла, заболел простудным заболеванием, тогда в этом случае срочно никаких мер принимать не требуется.

    Просто следует на приеме у врача рассказать о таких проявлениях при сильном кашле, для того чтобы врач смог что-то выписать из препаратов для повышения упругости сосудов в горле.

    Если возникают отхаркивающиеся выделения с мокротой кровянистого содержания при бронхитах, можно применять такие мероприятия первой помощи, как:
  • смазывание горла смесью пюре из алоэ и меда;
  • прием внутрь отвара из корня имбиря и лимона;
  • можно выпить подогретое молоко с добавлением щелочной минеральной воды;
  • хорошо помогают ингаляции над отваренной горячей картошкой;
  • также для ингаляции используются эфирные масла лекарственных трав;
  • прием отваров из травяных сборов, чтобы произошёл отхаркивающийся эффект.

Если кровяные выделения очень сильные, то лучше всего обратиться за помощью в отделение приемного покоя больницы.

Для того чтобы понять причину появления кровавого кашля и назначить правильную терапию, требуется провести комплексную диагностику причин такого явления.

Врач может назначить такие диагностические меры, как:
  1. Исследование рентгеновскими лучами. Область сканирования этой методикой – это грудная клетка пациента. После получения снимка врач может выявить темные области в грудной клетке. Значит, в этих областях идет воспалительный процесс. Воспалительным процессом может быть закупорка легочных артерий либо онкологические заболевания органов дыхательной системы. Онкология может развиваться без температуры. А если есть теневое отклонение в области органа сердца, то это означает нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
  2. Методика под названием бронхоскопия позволяет выявить такие заболевания, как онкология, а также патологии, связанные с бронхами. При такой диагностической методике происходит отслеживание изменений в просвете бронх. Если при этом методе диагностировались опухоли или расширения проходов, то можно говорить о раке либо болезни бронхов.
  3. Появившийся кашель с привкусом крови может подтолкнуть к такому методу исследования, как компьютерная томография. Чаще всего этот метод используют для полного и развернутого исследования дыхательной системы организма человека. Ведь заболевания легких очень тяжело выявляются, и применение разносторонних диагностических мер просто необходимо.
  4. Сдаётся анализ отхаркивающейся мокроты с наличием кровяных прожилок. Такой метод диагностики может выявить туберкулёз, пневмонию, гноение легкого и заболевания бронхов. Тут диагноз ставится исходя из имеющихся бактерий в мокроте. Сбор мокроты для анализа должен быть утренний.
  5. Клинические исследования крови могут указать на многие заболевания. Уровень лейкоцитов покажет, есть ли воспалительные процессы в организме.

Лечение


После того, как будут проведены диагностические меры и выявлено, почему покашливание начинает отхаркиваться кровью, врач назначит лечение исходя из клинической картины заболевания. Каждый вид болезни лечат согласно происходящим в организме процессам. Многие люди склонны к самолечению, что не всегда правильно отражается на их здоровье. Лечение онкологических заболеваний должны наблюдать врачи-онкологи.

Методы лечения в таком случае будут следующими:
  1. Химиотерапия.
  2. Лучевая терапия.
  3. Оперативное хирургическое вмешательство.

После таких процедур симптомы с выделениями кровавой мокроты, как правило, пропадают, после чего наблюдается положительная динамика.

Если выделения были с сухими откашливаниями, то это указывает на наличие туберкулёза. Его лечение проводят противотуберкулёзными препаратами. Кроме того, больным прописывают иммуномодуляторы. Такие препараты повысят иммунитет человека и вернут его к нормальному образу жизни.

Если заболевание вызвано простудными явлениями в бронхах или легких, то назначается курс приёма антибиотиков. При абсцессах лечение производится только хирургическим методом, так как гной сам по себе невозможно убрать из легкого, придётся вырезать загнившую полость.

Лечение, конечно же, как правило, оказывается эффективным, и пациентам удаётся помочь даже в самых критичных ситуациях. Но не стоит забывать и о том, что нельзя откладывать визит к врачу надолго, так как потом лечение антибиотиками не всем будет по вкусу.

Поиск по алфавиту

Кашель с кровью

Кашель - один из частых и основных признаков заболевания органов дыхания. Причиной кашля может быть непосредственное раздражение чувствительных окончаний (рецепторов) слизистой оболочки дыхательных путей (глотки, гортани, трахеи, бронхов) и плевры.

Кашель с кровью (кровохарканье) - все случаи выделения крови при кашле, будь то прожилки крови в мокроте или массивное кровотечение из дыхательных путей. Очевидно, что при сильном кашле с кровью пациент должен быть в полной мере обследован с тем, чтобы могла быть установлена специфическая причина этого явления. Поскольку нельзя быть полностью уверенным, что наличие прожилок крови в мокроте является следствием какого-либо исключительно доброкачественного состояния, пациент с таким вариантом кашля с кровью также должен быть полностью обследован. Большой ошибкой является связывание периодически возникающего кашля с кровью лишь с каким-то одним ранее установленным диагнозом, например с хроническими бронхоэктазами или бронхитом. Такой подход может привести к тому, что серьезное, но потенциально излечимое заболевание может остаться нераспознанным. Наиболее безопасный подход к периодически повторяющимся эпизодам кашля с кровь заключается в рассмотрении каждого такого случая всегда как первого (не связанного с предыдущими) с последующим проведением полного обследования пациента.

При каких заболеваниях возникает Кашель с кровью:

Причины кашля с кровью.

Прежде чем приступить к проведению всевозможных диагностических процедур, направленных на выяснение причины кашля с кровью, чрезвычайно важно убедиться, что кровь действительно поступает из дыхательных путей, а не из носоглотки или желудочно-кишечного тракта. Отличить кашель с кровью от рвоты с примесью крови бывает иногда достаточно трудно. Кашлю с кровью обычно предшествует появление чувства покалывания в горле или покашливание, кровь выделяется с кашлем, как правило, она ярко-красная и пенистая. Предвестниками рвоты кровью являются тошнота и ощущение дискомфорта в брюшной полости; кровь поступает с рвотными массами, по цвету она напоминает красную анилиновую краску. После того как установлен источник поступления крови, можно переходить к выполнению диагностических исследований для выяснения причины кровохарканья. В литературе можно найти большое число сообщений об отдельных заболеваниях, сопровождающихся кашлем с кровью.

К патологическим состояниям, наиболее часто вызывающим кашель с кровью, относятся:
1) воспалительные заболевания (бронхит, бронхоэктатическая болезнь, туберкулез, абсцесс легкого, пневмония, особенно вызванная клебсиеллами);
2) новообразования (рак легкого, в том числе чешуйчато-клеточный, аденокарцинома, овсяно-клеточный), аденома бронхов;
3) другие [тромбоэмболия сосудов легкого, недостаточность левого желудочка, стеноз митрального клапана, травма, включая инородные тела и ушиб легкого, первичная легочная гипертензия (аномалии развития артерий и вен, синдром Эйзенменгера, легочный васкулит, включая гранулематоз Вегенера и синдром Гудпасчера, идиопатический гемосидероз легкого, амилоидоз), геморрагический диатез, включая лечение антикоагулянтами].

Частота регистрации перечисленных выше причин зависит от того, в каком учреждении находятся больные, и от того, по каким признакам судят о наличии кровотечения: большое количество крови или же ее прожилки в мокроте. Если учитывать оба признака, то наиболее частой причиной кашля с кровью являются бронхит и бронхоэктазы (приблизительно 60-70% случаев). В хирургических стационарах чаще встречаются обширные поражения легких и заболевания, требующие хирургического вмешательства: карцинома (20%), локализованные, сегментарные или лобарные бронхоэктазы (30%). Во фтизиатрических стационарах наиболее частой причиной кровохарканья является, естественно, туберкулез (2-40% случаев). В сообщениях о кашле с кровью, в которые включены как терапевтические, так и хирургические больные, диапазон очень широк: карцинома (20%), бронхоэктазы (30%), бронхит (15%), другие воспалительные заболевания, включая туберкулез (10-20%), другие заболевания, включая сосудистые, травматические и геморрагические (10%). Однако даже при самом тщательном обследовании в 5-15% случаев массивного кровохарканья его точную причину установить не удается.

При обсуждении заболеваний, сопровождающихся кашлем с кровью, следует подчеркнуть два момента:
1) кашель с кровью редко встречается при метастатической карциноме легкого;
2) хотя при вирусных или пневмококковых пневмониях иногда может появляться скудное кровохарканье, в каждом подобном случае необходимо задуматься о возможности наличия более серьезного сопутствующего заболевания.

Если вы себя чувствуете в целом хорошо и откашливание мокроты с небольшим количеством крови явление случайное - не следует беспокоиться; но если это повторяется или у вас появляются еще и дополнительные симптомы - это может указывать на одно из следующих тяжелых заболеваний и вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

К каким врачам обращаться, если возникает Кашель с кровью:

Вас беспокоит Кашель с кровью? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00


Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас Кашель с кровью? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и признаки заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Кашель - нормальная функция организма. Он помо­гает очистить легкие и устраняет микробы и инородные тела из дыхательных путей.

Но иногда болезнь или травма заставляют человека выкашливать слизь (мокроту), с кровяными прожилка­ми или окрашенную кровью. Даже обычная простуда может вызвать такое явление. Почему? Когда человек простужен, кашель раздражает чувствительные, опух­шие слизистые оболочки дыхательных путей.

Связь с курением. Но чаще, однако, кашель с кровью свидетельствует о более серьезных недомоганиях - иногда даже острых проявлениях заболевания. Кашель с кровью бывает у людей, страдающих хроническим бронхитом или раком легких; обе болезни, как правило, встречаются у зло­стных курильщиков старше 40 лет.

Причины

Цвет и происхождение выкашливаемой крови разли­чаются в зависимости от причины. Вот некоторые при­меры:

  • Травма грудной клетки вызывает кашель, окрашенный ярко-красной кровью, возможно, в больших количе­ствах.
  • При туберкулезе выкашливается кровянисто-гнойная мокрота с неприятным запахом.
  • Мокрота с кровяными прожилками может быть связа­на с раком легких.
  • Розовая пенистая мокрота обычно бывает при скопле­нии жидкости в легких.

Наиболее типичные причины кашля с кровью:

  • рак легких или гортани (голосовых связок);
  • хроническое воспаление дыхательных путей (хроничес­кий бронхит);
  • травма дыхательного горла;
  • хроническая аномалия стенок дыхательных путей (брон-хоэктаз);
  • скопление жидкости в легких (легочная эдема);
  • туберкулез - инфекционное заболевание легких;
  • пневмония - острое воспаление легких;
  • сгусток в одном из кровеносных сосудов легких;
  • травма грудной клетки;
  • некоторые грибковые инфекции легких;
  • заболевания, вызванные вдыханием веществ, раздра­жающих легкие, например силикоз (см. «Как избежать раздражения легких»).

При кашле с кровью возможны также одышка, жар и боль в груди.

При заболеваниях легких, например при хроническом бронхите, слизистая оболоч­ка, выстилающая мелкие воздухопроводы в легких, становится отечной и раз­драженной. Это сужает дыха­тельные пути, зат­рудняет дыхание и вызывает кашель, иногда с прожилка­ми крови.

Не следует путать кровь при кашле с кровью при рвоте . Выкашливаемая кровь выходит из дыхательных путей и, смешиваясь с воздухом, обычно приобретает вид ярко-красной мокроты.

При рвоте кровь появляется из пищеварительного тракта. Она может быть ярко-красной, но иногда бывает похожа на кофейную гущу. Это значит, что кровь нахо­дилась в желудке и частично переварена. Нередко при кровавой рвоте больной жалуется и на неполадки с желудком.

Что следует делать

Если человек прежде никогда не кашлял с кровью, немедленно обращайтесь к врачу. Подробно опишите ему вид крови. Также упомяните, если больной:

  • недавно подвергался медицинским или стоматологи­ческим процедурам, которые могли повредить рот, гор­ло, легкие;
  • болел пневмонией или другой болезнью; недавно перенес травму грудной клетки; курит (много ли и как давно);
  • имеет другие симптомы, такие, как тошнота, рвота, жар, затрудненное глотание, одышку, боль в шее, груд­ной клетке, животе;
  • принимает лекарства, которые могут быть причиной кро­вотечения; например аспирин и разжижители крови.

Если человек с натугой выкашливает много крови, немедленно вызывайте «скорую помощь» - это может свидетельствовать о внутреннем кровотечении вслед­ствие недавней травмы грудной клетки.

Что делают в больнице

В зависимости от того, много ли крови выкашливает больной, ему могут ввести в дыхательное горло трубку, чтобы держать его открытым, и применить отсос для удаления крови. Обычно устанавливается капельница для подачи физиологического раствора, лекарств и кро­ви, применяется кислород. Медики следят, не появятся ли симптомы шока, и делают анализ крови, чтобы определить содержание различных газов.

  • . При этой процедуре в дыхательные пути и легкие вводится тонкая гибкая трубка, чтобы определить ис­точник кровотечения и решить, как его остановить.
  • Менее срочное лечение. Если ситуация не настолько остра, больного сажают или укладывают на пострадавшую сторону. Это помеша­ет крови проникнуть в другое легкое или затруднить дыхание. Делаются также несколько рентгеновских сним­ков и проводятся другие диагностические процедуры, чтобы определить причину кровотечения.
  • Лекарственная терапия. Больной получит антибиотики и средства от кашля. Но успокоительные и снотворные ему прописываться не будут, потому что они угнетают дыхание.

Как избежать раздражения легких

Эмоции, возникающие у человека, когда после кашля впервые появилась кровь, – страх. Такое явление действительно нельзя оставлять без внимания, важно определить провоцирующий фактор. Кашель с кровью – что это может быть, почему он возникает, как определить причины и подобрать терапию, рассмотрим подробно.

Причины кашля с кровью

Кашель – не самостоятельная болезнь, а только ее симптом. В зависимости от факторов, спровоцировавших явление, можно определить способ лечения. Когда появляется с кашлем кровь, причиной могут быть серьезные заболевания внутренних органов, систем организма, в том числе и онкологические.

Иногда кровь из горла, выделяющаяся при кашлевом рефлексе, может быть просто физиологическим процессом, свидетельствующим о раздражении, повреждении носоглотки. Если явление появилось недавно на фоне простуды, оно, скорее всего, неопасно, но обследоваться необходимо. Если за несколько дней кровь в слюне продолжает выделяться, медлить с посещением врача нельзя.

Неинфекционные причины

Когда приступы такие сильные, что вызывают кашель с кровью, это может быть признаком неинфекционных болезней. Объясняется явление разрывом мелких сосудов, ведь дыхательные пути содержат много капилляров. Сильный кашель вызывает напряжение, сосуды повреждаются, выделяются кровяные сгустки.

Это встречается при таких заболеваниях:

  1. Рак легких. Серьезное заболевание, требующее специфического лечения. Игнорирование симптомов приводит к летальному исходу.
  2. Заболевания сердца. При них жидкость застаивается в легких, потом выделяется с кашлем. Он дополняется другими симптомами: одышка, боль в грудной клетке, учащенный пульс, повышение артериального давления, отеки ног.
  3. Заболевания ЖКТ. Определенные болезни пищеварительной системы осложняются внутренним кровотечением. При этом сухой кашель сопровождается кровянистыми выделениями.
  4. Нарушенная свертываемость крови. Характеризуется содержанием тромбоцитов ниже нормы, нарушением соотношения факторов свертывания крови. Результатом небольшой травмы носоглотки может быть повреждение сосуда, выделение крови.

Реже встречаются такие неинфекционные факторы как бронхоэктатическая болезнь, наследственные патологии бронхов, муковисцидоз.

Инфекционные патологии

Кашель с кровью часто провоцируется инфекционными заболеваниями в запущенной форме:

  1. Бронхит. Выделяется мокрота с кровью при сильном кашле, при отсутствии должного лечения переходит в хроническую форму.
  2. Воспаление легких. Часто развивается на фоне нелеченой простуды. При пневмонии также присутствует сильный приступообразный кашель, одышка, выделение ржавой мокроты.
  3. Туберкулез. Среди основных признаков встречается частое отхаркивание крови, повышение температуры тела. Также выделения из горла могут быть с примесью гноя.

Инфекционные заболевания обычно сопровождаются сильным воспалительным процессом, требуют комплексного лечения.

Важно! На начальной стадии любого из инфекционных заболеваний кровохаркание наступает не сразу. Это следствие очень сильного кашля, тяжелой формы болезни, отсутствия терапии.

Диагностика

Определить точную причину можно только с помощью обследования. Оно включает в себя следующие процедуры:

  • сдача мокроты на анализ;
  • общий анализ крови;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • электрокардиограмма;
  • бронхоскопия.

В большинстве случаев такой стандартный набор обследований поможет выявить причину. Если результат не ясен, проводится дополнительная диагностика. Например, если кашель с кровью появляется из-за нарушения свертываемости крови, выполняют коагулограмму. Этот метод необходим для определения провоцирующего фактора кашля с кровью, особенно у детей с частыми кровотечениями на фоне незначительных травм.

Лечение

Приступать к лечению можно только после проведения диагностики, выявившей точную причину проблемы. Терапия индивидуальна в каждом случае, зависит от заболевания, особенностей его течения, симптоматики, запущенности. Иногда не обойтись без хирургического вмешательства.

К таким заболеваниям относятся:

  • рак легких;
  • абсцессы;
  • внутреннее кровотечение;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • тяжелая форма любого инфекционного/неинфекционного заболевания, когда медикаментозная терапия оказалась неэффективной.

Если кровь выходит с кашлем после травмы, обследование показало нарушение свертываемости – это хроническое заболевание. Больному следует подстраивать образ жизни под свои особенности. При этом нередко выделяется кровь из носа, случаются другие кровотечения.

Медикаментозное лечение

По статистике, кашель с кровью является результатом тяжелой формы бронхита, пневмонии, других инфекционных заболеваний. В таких случаях применяют обычные противопростудные препараты. Если заболевание протекает без температуры, могут назначать:

  • ингаляции с применением Хлорофиллипта, лекарственных трав;
  • полоскание горла антисептиком;
  • препараты смягчающего действия, таблетки для рассасывания.

При бактериальной инфекции основа лечения – применение антибиотиков. Эффективнее назначить внутримышечное или внутривенное введение, чтобы достичь желаемого результата быстрее. У детей предпочтение отдают таблеткам, суспензиям, сиропам. Часто применяются:

  • Амоксициллин;
  • Цефазолин;
  • Левофлоксацин (у взрослых пациентов).

Дополняется действие антибиотиков приемом противовоспалительных препаратов в форме таблеток, спреев, растворов для полоскания горла. Обязательно назначаются капли в нос, снимающие воспаление: Отривин, Галазолин, Називин.

Совет! Если кашель с прожилками крови появляется по утрам, в ночное время, об этом необходимо сказать врачу. Обычно в таких случаях требуются дополнительные препараты, предназначенные для уменьшения приступов.

Лечение народными средствами

Наши предки также сталкивались с инфекционными заболеваниями, знали, что такое кровь после кашля, боролись с болезнью своими силами. Но врачи категорически не рекомендуют заниматься самолечением, пренебрегая медицинским обследованием, назначенной терапией. Поэтому применять народные методы необходимо в качестве дополнения к основному лечению.

Эффективными считаются такие народные рецепты:

  1. Имбирь с лимоном. Оба этих продукта – кладези полезных для организма элементов, насыщены витамином С, другими полезными веществами. Для приготовления средства берут имбирь, лимон в равных количествах, измельчают, можно добавить мед для вкуса. Заливают смесь кипятком или просто употребляют в небольших количествах. При воспаленной слизистой горла лимон усиливает раздражение, может усугубить кровотечение.
  2. Алоэ с медом. Растение обладает противовоспалительным, смягчающим действием. Берут молодой росток алоэ и мед в одинаковых количествах. За день необходимо принять до 3 ст. л. смеси.
  3. Травы. Заваривать можно любые травы, обладающие противовоспалительным, антисептическим действиями: ромашку, эвкалипт, шалфей. Обильное питье поможет справиться не только с кашлем, но и с другими неприятными симптомами инфекционного заболевания.

Применять эти и другие народные средства бесполезно при неинфекционных заболеваниях, провоцирующих кашель с кровью.

Совет! Перед использованием любого народного средства необходимо убедиться в отсутствии аллергии на его компоненты.

Профилактика

Учитывая разнообразие возможных болезней, провоцирующих кашель с кровью, профилактические меры тоже отличаются. Универсальных правил, подходящих под все случаи, не существует. Но врачи дают некоторые рекомендации, которые будут полезны для профилактики многих заболеваний.

К ним относятся:

  • отказ от вредных привычек;
  • избегание переохлаждения, контактов с больными людьми;
  • полноценный сон, отдых;
  • правильное питание;
  • регулярное посещение поликлиники.

Как только при отхаркивании замечаются кровяные сгустки, нужно немедленно обращаться к специалисту. На приеме у врача обязательно описать предшествующие симптомы – боль в области грудной клетки, одышку, признаки простуды.

Совет! Если неизвестно, к кому обратиться с первыми симптомами, нужно посетить семейного врача, терапевта. После осмотра он даст направление на сдачу анализов, отправит к другим специалистам – пульмонологу, кардиологу, отоларингологу.

Причины кашля с кровью разнообразны. Провоцировать его могут различные инфекционные, неинфекционные заболевания. Некоторые серьезные болезни, такие как рак легких, требуют хирургического вмешательства. Но в большинстве случаев обойтись можно медикаментозным лечением. Народные средства применяют в качестве дополнительной терапии.