Розовые угри: причины, симптомы, лечение. Розовые угри (розацеа)

Помимо вышеупомянутых патологий розовые угри возникают чаще у пациентов с хроническим холециститом , желчекаменной болезнью , рефлюкс-эзофагитом , панкреатитом , энтероколитом и др.

Дисфункция надпочечников, яичников и щитовидной железы ведет к избыточному выделению в кровь гистамина и брадикинина – биологически активных веществ, вызывающих расширение артериол преимущественно кожи лица. В норме данные вещества выделяются местно в рамках воспалительного процесса и способствуют его ограничению. При розацеа данные медиаторы воспалительного процесса циркулируют в кровотоке в увеличенных концентрациях.

Розацеа во время физиологической гормональной перестройки (перименопаузальный период, беременность, половое созревание и др. )

В периоды изменения гормонального фона (перименопауза, беременность, лактация , прием оральных контрацептивов и др. ) организм находится в стрессовом состоянии. Когда организм находится в стрессовом состоянии, его системы готовятся к борьбе с окружающей средой. Данный механизм выработан в процессе многих миллионов лет эволюции и, по сути, является ее движущей силой. В частности, происходит увеличение частоты сердечных сокращений, поднимается артериальное давление, увеличивается концентрация глюкозы в крови. Все данные меры направлены на улучшение кровоснабжения и питания головного мозга, мышц и остальных жизненно важных органов.

Наравне с вышеперечисленным изменениями происходит активизация калликреин-кининовой системы крови. В рамках данного процесса выделяются биологически активные вещества (брадикинин, гистамин, серотонин и др. ), активизирующие систему свертывания крови, специфические и неспецифические иммунные реакции, секрецию гормонов надпочечников и др. Также медиаторы калликреин-кининовой системы улучшают периферическую микроциркуляцию, то есть приводят к полнокровию сети сосудов кожи. Однако при розацеа данный процесс усугубляет отток крови и лимфы от кожи лица и осложняет течение заболевания.

Справедливости ради следует отметить, что появление розацеа у молодых людей в период полового созревания не характерно, однако периодически встречается. Больше ему подвержены люди в возрасте старше 40 лет. К данному возрасту соединительнотканная строма кожи обычно претерпевает патологические изменения, которые обуславливают нарушения циркуляции крови в ней. У молодых людей кожа более эластична и со стромой обычно все в порядке, поэтому розовые угри у них не появляются.

Розацеа, вызванная карциноидным синдромом

Карциноидом называется злокачественная опухоль, производящая и выделяющая в кровь биологически активные вещества. Чаще всего продуктами карциноида являются серотонин и брадикинин. Данные вещества приводят к расширению и увеличению проницаемости стенки артериол кожи преимущественно лица. Полнокровие кожи лица, в свою очередь, ведет к застойным явлениям в ней, провоцируя появление характерных для розацеа высыпаний.

Симптомы розацеа

Внешние проявления розовых угрей зависят от стадии и клинической формы заболевания. Как правило, розацеа проявляется различной по выраженности папуло-пустулезной сыпью и телеангиэктазиями (сосудистыми звездочками ). Субъективные ощущения больных, как правило, скудны. Иногда в месте возникновения сыпи больные испытывают незначительное жжение и зуд , хотя обычно даже эти симптомы отсутствуют. Формирование пустул (гнойничков ) несколько увеличивает болезненность в связи с более выраженными воспалительными изменениями. По мере формирования фим может ощущаться некоторая скованность кожных покровов. Однако в связи с тем, что данный процесс продолжителен во времени, больные постепенно привыкают к новым ощущениям и не замечают их.

Степени тяжести розацеа

Степень тяжести	Внешние проявления	Гистологическая картина
Прерозацеа, розацеа-диатез	Незначительное покраснение кожных покровов в виде сети под влиянием факторов, провоцирующих их полнокровие. Прерывание действия провоцирующих факторов ведет к исчезновению покраснения.	Гистологическая картина на данной стадии практически неотличима от гистологической картины здоровой кожи.
Розацеа I степени ()	Покраснение кожи становится постоянным. Характерной является локализация в области щек, лба, подбородка и шеи. Области покраснения не возвышаются над поверхностью кожи. Отмечаются единичные телеангиэктазии (сосудистые звездочки ).	В гистологическом срезе на данной стадии отмечаются расширенные кровеносные и лимфатические сосуды, вокруг которых могут скапливаться лимфоциты.
Розацеа II степени (папуло-пустулезная )	Площадь и интенсивность покраснения больше, чем при первой стадии заболевания. Участки особенно сильного застоя крови и лимфы отличаются синюшной окраской. Количество и размер телеангиэктазий увеличивается, причем они могут формировать подобие капиллярной сети. В наиболее красных и синюшных областях появляются единичные или сгруппированные возвышения (папулы ), которые со временем наполняются жидкостью и превращаются в пустулы (гнойнички ).	Отмечаются многочисленные скопления лейкоцитов вокруг волосяных фолликул и расположенных рядом с ними сальных и потовых желез. Определяются участки разрушенных соединительнотканных волокон, свидетельствующие о процессе разрушения стромы кожи. Расстояние между клеточными элементами увеличивается за счет тканевого отека. Содержимое пустул может быть гнойным или стерильным.
Розацеа III степени (пустулезно-узловатая )	Присутствуют внешние признаки предыдущей стадии заболевания. Отмечается значительное уплотнение кожи в области воспаления за счет скопления соединительнотканных узлов, сформировавшихся вокруг волосяных фолликул. Сами фолликулы атрофируются, как и прилегающие к ним сальные и потовые железы. Устья желез расширяются и принимают форму воронок. При надавливании на данные железы и узлы из измененных фолликул выделяется белый густой секрет. В результате вышеперечисленных изменений формируются фимы – области ассиметричной деформации определенного участка лица. В области носа развивается ринофима, в области подбородка – гнатофима, лба – метафима, ушей – отофима, век – блефарофима и др.	На данной стадии вдобавок к вышеперечисленным изменениям присоединяются многочисленные соединительнотканные узлы, располагающиеся вокруг волосяных фолликулов. Сами фолликулы атрофируются.

Помимо типичной описанной выше клинической картины розацеа при различных стадиях данного заболевания существуют и атипичные его формы.

Атипичными формами розацеа являются:

• офтальморозацеа;
• люпоидная (гранулематозная ) розацеа;
• стероидная розацеа;
• конглобатная розацеа;
• грамнегативная (грамотрицательная ) розацеа;
• розацеа-лимфедема (болезнь Морбигана ).

Офтальморозацеа

В связи с тем, что передние ткани глаза в процессе роста эмбриона происходят из того же зародышевого листка, что и кожные покровы, для них свойственны схожие заболевания. Розацеа является примером такого заболевания. По статистическим данным поражение тканей глаз и их придатков отмечается в 20 - 60% случаев розовых угрей. Характерные для данного заболевания изменения наблюдаются в тканях век (блефарит ), конъюнктивы (конъюнктивит ), роговицы (кератит ) и радужной оболочки (иридоциклит ).

Поскольку данные ткани отличаются исключительно плотной иннервацией, их воспаление является крайне неприятным. Даже в начальных стадиях заболевания больной отмечает чувство песка и жжения в глазах, слезотечение, покраснение и сильные боли . Прогрессирование офтальморозацеа способно привести к слепоте .

Люпоидная (гранулематозная ) розацеа

Люпоидная розацеа проявляется множественными блестящими папуло-пустулами с коричневым оттенком и лучистой поверхностью. Еще одной особенностью является плотное расположение высыпаний. Прикладывание предметного стекла к элементам сыпи выявляет их истинный желто-бурый цвет.

Стероидная розацеа

Стероидная розацеа развивается у пациентов, длительно время лечившихся глюкокортикоидными мазями. Причиной является такой побочный эффект лечения как атрофия кожных покровов. Таким образом, данные препараты в значительной мере останавливают воспалительный процесс, создавая видимость выздоровления, но на самом деле усугубляя состояние кожных покровов. После отмены препарата в следующие несколько дней (иногда и часов ) происходит рецидив (повторное появление ) розовых угрей, причем с гораздо более яркой клинической картиной, чем до начала лечения. Обычно у больных отмечаются все характерные для болезни элементы сыпи и множественные телеангиэктазии. Формирование фим происходит сравнительно быстрее, чем при типичной форме заболевания.

Конглобатная розацеа

Данный вид розацеа характеризуется образованием массивных узлов в коже, которые имеют тенденцию к нагноению. Иными словами, при данной форме розовых угрей формируются подкожные абсцессы . Для данных абсцессов характерно самостоятельное вскрытие наружу с формированием долго заживающих свищей. Общее состояние больных в связи с абсцессами, как правило, не ухудшается. Данная атипичная форма развивается после приема галогенсодержащих препаратов чаще на фоне гормональной дисфункции или гинекологической патологии. В связи с вышесказанным конглобатная розацеа и в особенности наиболее тяжелая молниеносная ее форма – развивается преимущественно у молодых женщин.

Грамнегативная розацеа

Грамнегативная розацеа развивается вследствие нерационального применения антибиотиков . В результате уничтожается большинство сапрофитных (неболезнетворных ) микроорганизмов, в то время как грамотрицательные бактерии персистируют (сохраняются ) в организме. Данные бактерии проникают в пустулы, в большинстве случаев утяжеляя воспалительный процесс.

Розацеа-лимфедема (болезнь Морбигана )

При данной форме заболевания превалирует отек верхней части лица, вызванный застоем лимфы и выраженными фибротическими изменениями. Остальные признаки розацеа (телеангиэктазии, папулы, пустулы ) выражены умеренно или даже незначительно.

Диагностика розацеа

Диагностика розацеа преимущественно клиническая, то есть основывается на простом осмотре специалистом-дерматологом. По внешним признакам заболевания обычно удается установить не только степень тяжести, но даже диагностировать определенные атипические формы данной болезни.

Тем не менее, согласно общепринятому во врачебной среде мнению при данном заболевании необходимо использовать также лабораторную и инструментальную диагностику. В связи с тем, что розацеа является полиэтиологическим заболеванием, может понадобиться достаточно большой спектр дополнительных исследований для выявления причины его возникновения.

Одним из обязательных методов исследования является УЗИ (ультразвуковое исследование ) органов малого таза, брюшной полости (с надпочечниками ) и щитовидной железы. Обязательно должен обследоваться верхний отдел желудочно-кишечного тракта путем ФГДС (фиброгастродуоденоскопии ) , причем желательно во время данного исследования определить наличие и количество в слизистой желудка бактерии хеликобактер пилори. При возникновении определенных неясностей после проведения вышеперечисленных методов исследования с целью уточнения диагноза можно воспользоваться более чувствительными и точными методами (компьютерная томография или магнитно-резонансная томография с контрастным веществом ).

Часто прибегают к лабораторным методам исследования. Например, практически во всех случаях розацеа следует исследовать соскоб кожи на предмет обнаружения кожного клеща – Demodex folliculorum. Увеличение популяции данного клеща в одних случаях является непосредственной причиной возникновения розацеа, а в других – может усугубить его клинические проявления. Кроме того, при папуло-пустулезной стадии заболевания необходимо исследовать содержание пустул (гнойничков ). Если оно содержит патогенные бактерии, то в лечении могут потребоваться соответствующие антибиотики.

Общий анализ крови и биохимический анализ крови с обязательным исследованием почечных и печеночных проб должны проводиться при любой форме розацеа. Общий анализ мочи также является скрининговым методом диагностики сопутствующих заболеваний. При подозрении на возникновение розовых угрей на фоне нарушения гормонального фона рекомендуется исследовать в крови уровень гормонов и их метаболитов. Одним из альтернативных методов диагностики хеликобактер пилори является определение в крови титра иммуноглобулинов G и M к данной бактерии, а также определение антигенов (фрагментов ) данной бактерии в фекалиях.

При обнаружении сопутствующей патологии органов и систем тактику лечения необходимо выработать при участии соответствующего специалиста (эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога и др. ).

Лечение розацеа

Эффективность лечения данного заболевания в равной степени зависит как от правильных врачебных рекомендаций, так и от дисциплинированности пациента. Только принятия лекарств часто оказывается недостаточно. Для прочного и долговременного эффекта лечения больной должен изменить свой образ жизни так, чтобы уменьшить влияние факторов, благоприятствующих розацеа.

Избегание провоцирующих розацеа факторов

В связи с тем, что розацеа является полиэтиологическим заболеванием, наиболее разумным началом лечения считается прекращение действие факторов, провоцирующих его возникновение. Поскольку таковых факторов множество, то рекомендуется одномоментно отказаться от них всех. Если же не хватает силы воли или существуют иные причины, то отменять данные факторы можно в порядке очередности, для того чтобы определить, какие из них в наибольшей мере вызывают появление розовых угрей, и повлиять именно на них.

Таким образом, при розацеа всех степеней тяжести рекомендуется:

• полностью исключить алкогольные напитки;
• избегать острой, копченой, горячей и раздражающей ротовую полость пищи;
• исключить из рациона специи, пусть даже самые безобидные на первый взгляд;
• исключить или минимизировать время ношения макияжа;
• носить головные уборы, препятствующие попаданию прямых солнечных лучей на кожу лица;
• использовать солнцезащитные кремы (только если они сами не усиливают розацеа );
• разумно одеваться, чтобы не перегреваться и не переохлаждаться;
• защищать кожу лица от ветра;
• не находиться подолгу в наклоне головой вниз, вместо этого лучше присаживаться с прямой спиной;
• избегать тяжелых физических нагрузок, вместо этого лучше сделать работу в несколько подходов;
• ухаживать за кожей, питать ее, поддерживать ее гигиену;
• при выявлении сочетанной патологии верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы или органов малого таза – обратиться к соответствующему специалисту и пройти курс лечения.

Медикаментозное лечение розацеа

Относительно приема любого описанного ниже лекарственного средства следует проконсультироваться с врачом-дерматологом в связи с существенной опасностью побочных эффектов.

Медикаментозное лечение розацеа при различных степенях тяжести

Стадия розацеа	Рекомендации	Важные дополнения
Прерозацеа, розацеа-диатез	Холодные примочки слабыми растворами ромашки, череды, зверобоя, борной кислоты и др. Массирование кожи лица несколько раз в сутки. Применение средств, потенцирующих действие парасимпатической нервной системы (эглонил, ново-пассит, глицин и др. ).	Для более выраженного эффекта рекомендуется массировать различные участки кожи лица круговыми движениями, используя кусочки льда. При локальном воздействии холод сужает периферические сосуды, уменьшая отек.
Розацеа I степени (эритематозно-телеангиэктатическая )	К вышеперечисленным методам добавляется антибактериальный препарат широкого спектра действия – метронидазол , уничтожающий большинство патогенных и условно патогенных возбудителей, находящихся на поверхности кожи. Допускается применение плазмафереза (экстракорпоральный метод очистки крови от токсических веществ ).	Для начала следует использовать метронидазол местно в виде геля. Если эффект будет недостаточным, то рекомендуется перейти на внутривенное капельное введение данного препарата. Перед началом лечения необходимо провести кожный тест на возможную аллергию к данному антибиотику.
Розацеа II степени (папуло-пустулезная )	Вдобавок к вышеперечисленным методам следует применять препараты серы и цинка в виде гелей и кремов. Данные препараты обладают выраженным противовоспалительным, бактерицидным и акарицидным (направленным на уничтожение клещей ) действием. После уменьшения признаков воспаления рекомендуется местное использование препаратов азелаиновой кислоты, нормализующих процессы формирования кератина (основное вещество эпидермиса ). При необходимости расширяют спектр используемых антибиотиков (эритромициновая мазь , гель клиндамицин и др. ). Хороший лечебный эффект достигается при использовании роаккутана и других топических ретиноидов.	Роаккутан и топические ретиноиды обладают тератогенным действием (вызывают врожденные пороки развития ). В связи с вышесказанным, данные препараты абсолютно противопоказаны для системного применения беременным, кормящим грудью мамам и тем, кто планирует забеременеть в ближайшее время. Местное применение данным категориям больных допускается, но не рекомендуется, поскольку около 3% вещества проникает в кровь. С осторожностью данные препараты применяют при печеночной недостаточности . Абсолютно нельзя комбинировать роаккутан (изотретиноин ) и тетрациклин . Несмотря на выраженный противовоспалительный эффект глюкокортикостероидных мазей и кремов, их применение при розовых угрях строго ограничено в связи с резким эффектом отмены. Их применяют коротким курсом (7 - 10 дней ) в виде нежирного крема или водной эмульсии.
Розацеа III степени (пустулезно-узловатая )	Лечение розацеа на данной стадии сводится преимущественно к хирургическим методам. Первым методом является клиновидная резекция гипертрофированных тканей с последующим их сшиванием. Второй метод подразумевает подкожное выскабливание соединительнотканных разрастаний с последующей клиновидной резекцией и сопоставлением концов раны. Третий метод заключается в глубоком удалении тканей фим вплоть до хрящевой или костной основы при помощи хирургических лазеров. Четвертым методом является дермабразия – механическое или лазерное разрушение поверхностных слоев кожи с последующим ровным заживлением.	Первый и второй метод относится к классической пластической хирургии и является достаточно травматичным (особенно второй метод ). Высокая травматичность операции подразумевает длительный период восстановления и высокую вероятность побочных эффектов. Последние два метода являются более современными и практически бескровными, однако требуют наличия особого лазерного оборудования и обучения специалистов, способных с ним работать.

Розацеа на лице, лечение которой является длительным процессом, представлено в виде хронического неинфекционного заболевания кожи. Проявляется оно устойчивым покраснением, гнойничками и капиллярными звездочками. Запущенная проблема может привести к тому, что кожа на лбу, носу, веках и подбородке становится толстой, внешний вид человека очень сильно страдает при этом. Такое состояние вызывает психологические и эмоциональные расстройства.

Второе название рассматриваемого заболевания – розовые угри, и его хронический характер проявляется учащенными рецидивами. Для лечения необходим комплексный подход. Курс терапии длится от недели до нескольких месяцев. Такая терапия позволяет устранить внешние проявления, быстро вылечив сопутствующие болезни.

Лечение угрей обычно проводится при помощи антибиотиков, в особенности при папутопустулезной форме заболевания. Среди таких препаратов особенной эффективностью обладают Тетрациклин и Эритромицин. Их прием назначается внутрь, по несколько таблеток в сутки. Длительность курса – 3-6 недели. После этого состояние больного заметно улучшается.

Более дорогой альтернативой выступает препарат Миноциклин, который принимают по 1 разу во время еды. Если человек устойчив к антибиотикам, то можно принимать Метронидазол (3 раза в сутки). Перед тем, как лечить розацеа этим препаратом, рекомендуется проконсультироваться с врачом. На протяжении курса терапии необходимо воздержаться от употребления алкогольных напитков, так как это может вызвать серьезные побочные эффекты. У человека появляются сильные головные боли, нарушается работа пищеварительной системы, приливы. Во избежание осложнений на нервную систему данный препарат нельзя принимать длительным курсом.

В зависимости от того, лечится ли розацеа антибиотиками успешно, их дозу регулируют. Если эффект наступил, то ее постепенно снижают, а затем прием препарата прекращается. Если при этом наступает рецидив болезни, то дозу необходимо повысить обратно. В некоторых случаях болезнь возвращается уже через пару недель после окончания курса, но у подавляющего большинства больных начинается длительная ремиссия.

Чтобы побороть розовые угри, широко используют системный препарат Изотретиноин. Его прием назначают при тяжелых формах заболевания. По причине того, что этот медикамент приводит к сухости кожи и слизистых оболочек глаз, которые нежелательны при розацеа, его доза должна быть в 2 или 4 раза меньше, чем при лечении заболеваний типа акне. Для профилактики побочных эффектов назначают средства для смягчения и увлажнения глаз. Прием Изотретионина приносит улучшение состояния пациента, но длительная ремиссия наступает редко. Кроме того, остается проблема с гиперплазией сальных желез кожи, приводящей к ринофиме.

Значительные трудности испытывают врачи при лечении больных с интенсивными и частыми приливами. Для этого прибегают к бета-блокаторам и препаратам типа Непроксена и Спиронолактона. При менопаузе у женщин применяют лечение гормональными препаратами и Венлафаксином. Несмотря на частые побочные эффекты, вылечить розацеа можно при помощи селективной сипатэктомии.

Терапия заболевания на глазах

Розацеа может проявлять свои симптомы на глазах человека. Она вызывает жжение, сухость слизистых оболочек и неприятное покалывание. Методы лечения розацеа этой формы основываются на приеме антибактериальных препаратов такого же типа, как и при кожных розовых угрях. Перед началом курса лечения необходим осмотр офтальмолога.

Для борьбы с глазной формой болезни применяют тетрациклиновые антибиотики:

• Окситетрациклин;
• Миноциклин;
• Тетрациклина гидрохлорид.

Устранить отеки, болезнетворные микроорганизмы и подкожного клеща поможет Метронидазол, который положительно влияет на восстановительные процессы пищеварительного тракта. От раздражения и зуда принимают различные антигистаминные препараты, а для борьбы с лопнувшими капиллярами подходит Аскорутин. Если необходимо лечить нервную систему, назначают средства натурального происхождения (валериана, пустырник). В тяжелых случаях необходимо прибегать к сильным антидепрессантам.

Местная терапия

Лечение угрей антибиотиками обычно дополняют местными препаратами, содержащими вещества, которые действуют на бактерии. На начальном этапе терапии применяют компрессы из раствора борной кислоты и болтушки. Из кремов и мазей эффективен Скинорен-гель. В его основе находится азелаиновая кислота, снимающая отечность и воспаление. Это средство помогает убрать сыпь и подсушивает кожу. Наносить препарат на кожу лица следует 2-3 раза в сутки с четкой регулярностью. Это средство фактически не имеет никаких противопоказаний, разрешено к применению во время беременности и лактации.

Крем Ованте – это препарат натурального происхождения, приготовленный на основе экстрактов лекарственных растений и кристаллической серы. Использование этого средства, как и Синкорен-геля является абсолютно безвредным для здоровья и приносит заметный косметический эффект.

Нередко для местного лечения розацеа на лице пользуются гормональными медикаментами. Результат от их применения получают в довольно короткие сроки, но долгие курсы при этом категорически не рекомендованы. Гормональные мази и кремы далеко не всегда приводят к длительной ремиссии. Наоборот, очень часто болезнь возвращается очень скоро, в еще более тяжелых проявлениях и даже может перетечь в стероидную форму, лечить которую очень трудно. Такая схема лечения может быть назначена исключительно лечащим врачом, который контролирует применение препаратов.

Физиотерапия и диета

Эффективными при розацеа на лице могут быть физиотерапевтические процедуры, которые дают заметный результат уже после первых сеансов. У больных уменьшается покраснение кожи лица, проходят неприятные ощущения, блекнут сосудистые сетки. Среди таких процедур распространены такие современные методы лечения, как: коагуляция, криодеструкция, дермабразия, лечение лазером и фотокоагуляция. Для закрепления эффекта пациентам рекомендовано применять кремы, которые препятствуют действию прямых солнечных лучей. Конглобатная розацеа, ведущая возникновению шарообразных образований, требует хирургического вмешательства, посредством иссечения тканей.

Аппаратное лечение угрей может проводиться в косметологических салонах и клиниках.

Лазерная терапия проводится исключительно квалифицированными специалистами в клинических условиях. Пучок света нагревает ткани, уничтожая бактерии, что приводит к очищению кожи. Процедура криодеструкции предусматривает кратковременное замораживание пораженной ткани при помощи жидкого азота.

Чтобы убрать розовые угри необходимо соблюдать строгую диету, а при тяжелых формах даже прибегать к лечебному голоданию на протяжении 5 дней. Во время болезни нельзя употреблять цитрусовые фрукты, виноград и груши. Необходимо воздержаться от жареной пищи, консервов, колбас, специй, острых продуктов, солений и маринованной еды. Следует ограничить в рационе жиры животного происхождения, сладости, алкоголь, чай, кофе и шоколад.

Питание больного розацеа на лице должно основываться на употреблении свежих овощей и фруктов, нежирных рыбных и мясных продуктов, салатов, заправленных растительным маслом и кисломолочных продуктов. Среди овощей приветствуется картофель, огурцы, морковь и свекла. Можно есть каши из круп, бездрожжевой хлеб, разные виды зелени, свежие ягоды. Жарку и тушение нужно заменить отвариванием, готовкой на пару, запеканием. Рекомендуется пить много жидкости, особенно хороша в этом случае минеральная вода.

Народные средства

Существует множество народных методов для борьбы с розацеа на лице. Они успешно снимают отек и сыпь, улучшают состояние больных. Эффективным средством от розацеа считается настойка прополиса. Ее наносят на чистую кожу лица перед отходом ко сну, а утром смывают образовавшуюся пленку подогретой водой. Такое средство можно приготовить в домашних условиях, или купить в любой аптеке. Эффект достигается благодаря способности прополиса убивать бактерии, снимать воспаление, питать и смягчать кожу. Он не вызывает сухости кожи, насыщает ее необходимыми витаминами, действенен при многих кожных заболеваниях.

Перед тем, как лечить розацеа отваром из плодов шиповника, потребуется вскипятить воду. Примочки наносят на лицо на 15-20 минут. Это средство усиливает иммунитет на клеточном уровне, устраняет воспаления, отечность и приближает выздоровление. Кроме этого, в нем присутствует огромное количество витаминов.

Эффективное лечение розацеа может проводиться соком из листьев алоэ, который перемешивают в равных пропорциях с водой и прикладывают как компрессы на 20-25 минут. Через несколько недель у пациента исчезнет краснота и сыпь.

Неплохим методом лечения заболевания будет распыление на пораженные места термальной воды, которая отлично увлажнит кожу лица, послабит раздражение и красноту и ускорит регенерацию. Перед тем, как избавиться от розацеи с помощью маски из свежих огурцов, предварительно необходимо измельчить овощ при помощи терки. В полученную кашицу добавляется сок алоэ. При розацеа можно приготовить отвар из цветков ромашки, шалфея и розовых лепестков.

Перед тем, как лечить розацеа любыми из народных рецептов, необходимо проконсультироваться у дерматолога, который подскажет наиболее подходящее средство в каждом конкретном случае и даст информацию о том, можно ли вылечить болезнь каким-либо способом без вреда для здоровья.

Если у человека появляются розовые угри, ему нельзя посещать места с повышенной влажностью воздуха – сауны и бани. Выходя на улицу в сильный ветер и холод, нужно прикрывать лицо шарфом. От воздействия прямых солнечных лучей, которые могут спровоцировать обострение заболевания, следует пользоваться специальными защитными кремами без любых ароматизаторов. Больше всего подходят в данном случае средства, которые берут за основу цинк и диоксид титана.

Категорически запрещается использовать скрабы и пиллинги, поскольку они могут вызвать дополнительное раздражение кожи лица. Больным рекомендуется вести здоровый образ жизни, соблюдать правильное питание, отказаться от сигарет и алкогольных напитков. Противопоказано употребление препаратов, которые расширяют сосуды, заниматься самолечением без консультации врача.

Неправильная работа сальных желез способна доставить человеку множество неприятностей. Одно из распространенных заболеваний, связанных с этой проблемой – розовые угри на лице. Лечение этой болезни: длительное и сложное.

Сегодня на сайте Штучка.ру ты узнаешь причины появления этих высыпаний, методы их профилактики, а также эффективные способы лечения.

Симптоматика заболевания

Розацеа – другое название этой болезни, которая относится к разряду хронических. Чем характеризуются розовые угри на лице? Отзывы заболевших свидетельствуют, человек замечает у себя:

• Покраснение;
• Отечность кожи;
• Зуд и шелушение;
• Воспаление кожных покровов.

Розовые угри могут появиться в любом возрасте, как у женщин, так и у мужчин. Но больше всего рискуют заболеть женщины в возрасте за 60 лет.

Симптоматика заболевания следующая:

• Нос, лоб и щеки стают красного цвета. Иногда, краснота распространяется на грудь и спину;
• Лицо покрывается характерными высыпаниями. Сначала это маленькие, розовые бугорочки (папулы), которые со временем становятся гнойными прыщами;
• Поздняя стадия характеризуется появлениями на месте прыщей уплотнения кожи;
• У мужчин уплотнения и покраснения появляются, в основном, на носу;
• Лицо зудит и печет;
• Почти половина заболевших отмечает у себя поражение глаз. Выражается это в покраснении, ощущении покалывания в глазах, сухости и слезотечении.

Когда нужно начинать переживать и что указывает на зарождение болезни? На свое здоровье следует обращать внимание, если ты замечаешь покраснение лица после приема горячей еды, напитков или алкоголя. Одним из признаков может быть покраснение лица под влиянием различных погодных изменений. На развитие розацеи может указывать и аллергическая реакция на некоторые средства гигиены.

Розовые угри быстро прогрессируют, поэтому, болезнь важно начать лечить как можно скорее.

Причины появления розовых угрей на лице

К сожалению, розовые угри полностью еще не изучены. Все же, медицинские работники считают одной из главных причин появления этих высыпаний, повышенную чувствительность лицевых сосудов к действию разных раздражающих факторов.

По одной из теорий, розовые угри бывают у людей больных гастритом. Все из-за того, что эти два заболевания вызывают одни и те же бактерии.

Существует такое понятие, как стероидная розацея. Причины появления прыщей, в этом случае, кроются в реакции кожи лица на некоторые медикаменты.

Розовые угри так же могут передаваться наследственным путем.

Самые распространенные причины болезни:

• Сбой в работе эндокринной системы;
• Перегрев или переохлаждение кожи;
• Ослабленность организма вследствие длительной депрессии;
• Чрезмерное употребление пряной, жареной или острой еды;
• Увлечение курением и приемом алкогольных напитков;
• Неправильный уход за лицом: использование высокоабразивных скрабов и химических пилингов;
• Употребление гормональных лекарств или же противозачаточных таблеток.

(function(w, d, n, s, t) { w[n] = w[n] || ; w[n].push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: "R-A-141709-3", renderTo: "yandex_rtb_R-A-141709-3", async: true }); }); t = d.getElementsByTagName("script"); s = d.createElement("script"); s.type = "text/javascript"; s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, "yandexContextAsyncCallbacks");

Профилактические меры

Прежде чем начать лечить розовые угри, нужно позаботиться о профилактике болезни.

Первое, что нужно сделать – это пересмотреть свой рацион. О продуктах питания, способствующих расширению сосудов, нужно забыть. К таким относятся: копченые, пряные, соленые блюда, а так же цитрусовые. На алкогольные и газированные напитки – тоже запрет.

Розовые угри появились на лице – воздержись от бани и сауны. Не гуляй в морозную погоду. Резкие перепады температуры очень негативно сказываются на сосудах лица.

К расширению сосудов приводят и ультрафиолетовые лучи, не зависимо от того искусственные они или солнечные. Загорание в солярии или на пляже – принесет только вред. Летом лицо нужно защищать от солнечных лучей специальными солнцезащитными кремами.

Как правильно умываться? Только отваром из лекарственных трав. Лучше всего подойдет ромашка или шалфей. Запрещено применение лосьонов, в состав которых входит спирт, кислота или щелочь.

Лечение медицинскими препаратами

Заметим сразу, полного выздоровления от резацеи добиться очень сложно. Однако, в точности выполняя предписания врачей, ты легко сможешь остановить развитие болезни и устранить, появившиеся косметические дефекты.

Лечение розовых угрей на лице начинается с посещения врача-дерматолога. Врач, после проведения необходимых исследований и учета твоих индивидуальных особенностей, назначит оптимальный курс лечения.

Акцентирует твое внимание на том, что чем раньше ты начнешь лечить розовые угри, тем больше шансов у тебя будет на успех. Этот совет базируется на отзывах людей, которые смогли побороть болезнь и избежать усложнений, вызванных розовыми угрями.

Первая стадия – самая легкая. В этом случае действенными будут умывания, уменьшающие воспалительные процессы на лице. Отлично подойдут настои из ромашки, алтея, череды или конского каштана. Настой зеленого или черного чая тоже сужает сосуды и обладает охлаждающим эффектом.

Подкожные уколы никотиновой кислоты, а так же добавление в пищу витаминов А, В и С – тоже творят чудеса. В добавление ко всему врач может назначить тебе медикаменты, которые укрепляюще действуют на стенки сосудов.

Как лечить появившиеся розовые угри на лице, перешедшие во вторую или третью стадию? Лечение проходит только под наблюдением дерматолога.

Это может быть:

• Применение антибактериальных и гормональных лекарств;
• Криомассаж – процедура чистки кожных покровов с помощью жидкого азота;
• Дермабразия – механический метод шлифования лицевых покровов;
• Электрокоагуляция – удаление угревых высыпаний электрическим током.

Лечение происходит кремами или гелями местного применения, в состав которых входят антибиотики. Назначают и гормональные мази, которые производят противовоспалительный эффект, значительно облегчают шелушение и зуд.

Розацеа – это хроническое заболевание кожи, вызванное поражением сальных желез, волосяных фолликулов и мелких капилляров. В отличие от подростковой сыпи, данная патология встречается у людей 35–50 лет и имеет прогрессирующее течение. К основным признакам болезни относится покраснение кожи после пребывания на морозе, солнце, при употреблении алкогольных напитков и острой пищи. Эритема сохраняется длительное время даже после устранения неблагоприятных факторов.

Из-за нарушения работы сальных желез происходит чрезмерная выработка жира. Угри локализуются на лице в области щек, носа, лба и подбородка, сначала они имеют вид воспаленных папул или узелков, затем превращаются в гнойнички. Характерным признаком является отсутствие комедонов.

Особенности и развитие

Розацеа характеризуется расширением мелких кровеносных сосудов, которые вызывают покраснение кожи. Постепенно капилляры утрачивают способность к сужению, в пораженной области возникают красные прожилки – телеангиэктазии.

У половины больных, страдающих розовыми угрями, происходит поражение глаз (кератит). Роговица пересыхает, краснеет, усиливается слезотечение, появляется гнойный конъюнктивит, блефарит. Патология приводит к ухудшению зрения, в тяжелых случаях развивается слепота. Чаще всего кератит возникает после высыпаний или одновременно с образованием прыщей на лице.

По мере прогрессирования патологии кожа грубеет, нарушается слущивание эпителия, поры расширяются, остаются глубокие рубцы. Капилляры приобретают синюшный оттенок. Одним из осложнений розацеа является ринофима – поражение носа, он сильно увеличивается в размерах, становится бугристым и приобретает красно-синий цвет.

Клинические формы заболевания

Различают несколько видов розацеа:

1. Пустулезная форма сопровождается высыпанием розовых, воспаленных угрей, покрытых чешуйками. Локализуются они на носу, носогубном треугольнике, позже сыпь распространяется на лоб и подбородок. Прыщи воспаляются, внутри образуются гнойные массы. Пораженная область краснеет и отекает.

2. При фиброзном типе патологии на лице появляются узлы и бляшки, сыпь сливается, поверхность покрывается корками, уплотнениями, формируются абсцессы.

3. Эриматозная форма розацеа характеризуется стойким покраснением, которое не проходит в течение нескольких дней. На коже возникают множественные телеангиэктазии, красные угри. Сначала капилляры алого цвета, позже приобретают синюшный оттенок.

Форма заболевания учитывается при назначении терапии.

Причины появления розовых угрей

Розацеа диагностируется у представителей обоих полов, но чаще всего заболевание возникает у женщин в период менопаузы. Это связано с гормональной перестройкой в организме. В большей степени подвержены образованию розовых прыщей блондинки с прозрачной кожей лица, склонной к покраснениям и светобоязни.

Мужчины страдают фиброзной формой патологии, которая характеризуется обширными высыпаниями на лице, гиперплазией сальных желез, уплотнением участков дермы.

К основным причинам относятся:

• аллергический дерматит;
• нейроэндокринные болезни;
• купероз;
• сильный стресс;
• ослабленный иммунитет;
• инфекции кожи;
• хронический алкоголизм;
• прием гормональных препаратов;
• патологии печени;
• последствия химического пилинга;
• авитаминоз;
• хронические заболевания органов пищеварительной системы.

Демодекоз (кожный клещ) усиливает симптоматику, но не является причиной.

Методы лечения

Розацеа нельзя вылечить полностью, так как это хроническое заболевание. Периоды обострения сменяются ремиссией, постепенно болезнь прогрессирует и переходит в инфильтративную стадию, характеризующуюся уплотнением кожи лица, отечностью, синюшным оттенком. Назначает терапию врач-дерматолог с учетом причин патологии. Необходимо устранить провоцирующие факторы: избегать переохлаждения и перегрева, не использовать раздражающие, вяжущие косметические средства (скрабы, пилинги).

Если произошло инфицирование кожи с повышением температуры тела, образовались гнойные угри, то назначают лечение антибиотиками. Дополнительно больные принимают витаминный комплекс и препараты для укрепления иммунитета. Хороший результат на тяжелых стадиях дает лазерная терапия. При наличии фистул и подкожных воспаленных узлов проводится хирургическое дренирование абсцессов.

Лечить наружные проявления необходимо мазями на основе Метронидазола. Эффективно применение Инвермектина, Азелаиновой кислоты, подкожные инъекции никотиновой кислоты. Эти средства оказывают антибактериальное, противовоспалительное действие.

После устранения острых симптомов розацеа переходят к терапии сосудов. Избавиться от сетки из мелких капилляров на лице больным помогает фотокоагуляция, крио- и озонотерапия. Пациентам рекомендуется проходить поддерживающей курс, чтобы снизить количество рецидивов, замедлить прогрессирование болезни, предотвратить появление новых угрей. Схема лечения подбирается индивидуально для каждого человека с учетом причины и формы недуга, может понадобиться консультация эндокринолога, невропатолога, гастроэнтеролога.

Рекомендуется соблюдение диеты, исключающей острые, жирные, жареные блюда, алкоголь. Больным, страдающим заболеваниями ЖКТ, печени, полезно употреблять свежие овощи, фрукты, обезжиренные кисломолочные продукты.

Лечение прыщей в домашних условиях

В комплексе с традиционными методами терапии можно лечить их с помощью народных рецептов. Снимают покраснение и воспаление отвары целебных трав. Для их приготовления используют ромашку аптечную, шалфей, плоды шиповника, зверобой продырявленный или цветки календулы. Растения заваривают кипятком и настаивают в течение 8 часов, затем процеживают. В охлажденном средстве смачивают кусок марли и прикладывают к лицу.

Нельзя самостоятельно выдавливать угри, может произойти инфицирование, что приведет к усилению воспаления и отечности. А также противопоказано умываться горячей водой, тепло способствует активному размножению бактерий. Не подходят эфирные масла, они оставляют на лице жирную пленку, которая закупоривает протоки сальных желез и приводит к развитию гнойных процессов. Запрещено лечить розацеа йодом, это станет причиной образования подкожных абсцессов.

Эффективным народным средством от угрей является водный раствор прополиса, приобрести его выйдет в аптеке или приготовить самостоятельно. Его используют для протирания лица перед сном, утром необходимо умыться с мылом. Полезен такой продукт и для укрепления иммунитета при употреблении внутрь.

Лечение в домашних условиях выполняется с помощью маски для лица. Делают ее из натурального меда и сока алоэ вера. Массу помещают на хлопчатобумажную ткань и прикладывают к пораженным участкам на 20 минут, затем умываются холодной водой. Народное средство уменьшает воспаление, раздражение, быстрее созревают угри, и заживают ткани. Маску нужно делать 1 раз в 2 дня, всего может понадобиться 10–20 сеансов. Процедура противопоказана людям, страдающим аллергией на продукты пчеловодства.

Лечит розацеа свежевыжатый клюквенный сок, его используют для холодных примочек. Ягоды содержат витамины группы В, С, никотиновую кислоту и полезные микроэлементы. Прикладывают компресс на лицо каждый день до снятия острых симптомов, затем его можно ставить через сутки и постепенно увеличивать интервалы до нормализации состояния кожи. Уникальный состав ягод клюквы помогает нормализовать рН эпидермиса, обменные процессы, избавиться от угрей, укрепить капилляры и местный иммунитет.

Профилактика розацеа

Чтобы уменьшить количество рецидивов и предотвратить высыпания, необходимо соблюдать следующие правила:

• использовать крем с УФ-защитой;
• избегать длительного переохлаждения;
• исключить активные виды спорта;
• применять косметику, не раздражающую кожу лица;
• составить сбалансированное меню;
• своевременно лечить сопутствующие заболевания;
• беречь лицо от прямого воздействия солнечных лучей;
• нельзя посещать сауну, солярий, принимать слишком горячую ванну;
• отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни.

Соблюдение профилактических мер значительно снижает риск развития обострений и появления угрей. Признаки заболевания проявляются менее выражено, не возникает гнойных воспалений, рубцевания тканей. Придерживаться рекомендаций следует пациентам с диагностированной болезнью и людям, находящимся в группе риска.

Розацеа является серьезным заболеванием, характеризующимся поражением кожи лица, появлением воспаленных угрей. Патология имеет прогрессирующее течение, симптомы постепенно усиливаются, развиваются осложнения. Лечение назначает врач-дерматолог с учетом причин, вызвавших болезнь. Для получения лучшего результата полезно совмещать традиционные методы терапии и народные способы.

Розовые угри являются патологией сальных желез, в развитии которой участвуют хронические заболевания пищеварительной системы, ангиопатии, а также различные нейроэндокринные патологии. Второе название розовых угрей — . По статистике у 5 % женщин, обратившихся к дерматологу или дермотокосметологу в возрасте от 30 до 45 лет, диагностируется заболевание розовые угри.

Розовые угри — причины

На развитие угрей большое значение оказала расовая принадлежность, тип кожи. Так, к примеру, представители северных народов, лица кельтского происхождения и ирландцы, с большей вероятностью подвержены возникновению розовых угрей. Замечено, что светловолосые люди со светочувствительностью I, II типа зачастую страдают от розовых угрей. Провоцирующими факторами могут выступить инсоляция, чрезмерное перегревание или переохлаждение кожи, ультрафиолет в солярии, стрессы, длительное использование глюкокортикостероидных препаратов.

Причинами розовых угрей может стать неправильный уход за лицом с использованием химических агрессивных веществ и жестких скрабов, что в свою очередь приведет к появлению сосудистой сетки, а в дальнейшем к розовым угрям.

Нарушения в диете, связанные с употреблением острой, пряной пищи, злоупотребление горячими, шипучими напитками, алкоголем, курение провоцируют возникновение розовых угрей, а при наличии установленного диагноза осложняют саму болезнь.

В развитии розовых угрей важное место играют аллергические заболевания с кожными проявлениями.

При наличии в фолликулах клещей демодекс симптоматика розовых угрей усиливается, хотя основной причиной заболевания это не является, а лишь только осложняет ее. Патогенез розовых угрей может осложнить патогенная микрофлора.

Розовые угри — симптомы

Период развития болезни сопровождается внезапным приливом жара к коже лица. Приливы появляются после употребления незначительных доз алкоголя с последующим возникновением на лице сосудистой сетки. Румянец лица первоначально яркий, напоминает языки пламени, имеет четкую границу. Первая стадия характеризуется стойкой эритемой кожи лица, увеличением жирности, нарушением гидрообмена, присоединением , а также отделением кожного сала. Далее помимо стойкого покраснения появляются мелкие пустулы и папулы, потом густая сеть телеангиоэктазий в местах подбородка, области крыльев носа. Могут образоваться плотные инфильтраты и узлы на центральной части лица.

Само течение болезни волнообразное, для которого характерны периоды обострений и ремиссий, однако со временем временной интервал ремиссий сокращается, а сами обострения учащаются, и следующий рецидив розовых угрей по клинике превосходит предыдущий. В конечном итоге ремиссии прекращаются, может присоединиться патогенная микрофлора и наступить инфильтративная стадия, когда кожа лица утолщается, становится отечной и воспаленной.

Устанавливает диагноз розовые угри дерматолог, причем обычно для этого достаточно визуального осмотра. Очень существенным диагностическим признаком выступает отсутствие на лице комедонов (черных точек). При необходимости назначаются дополнительные исследования: посев, бактериологическое исследование пустул, что позволяет исключить стафилококковую инфекцию.

Лечение розовых угрей

Первые появления розовых угрей зачастую остаются незамеченными, и благодаря косметике легко маскируются, однако, именно на этой стадии и эффективно лечение. Как избавиться от розовых угрей? Для лечения розовых угрей назначаются препараты, которые укрепят сосудистую стенку, снизят нервную возбудимость, уменьшат выброс адреналина в кровь. Для этого назначают инъекции никотиновой кислоты, витамины группы А, В, С, умывание лица настоем ромашки, а также конского каштана. Запущенные стадии розовых угрей нуждаются в применении гелей, в основе которых антибиотики и метронидазолол. Эти гели оказывают противовоспалительный эффект, а также охлаждают пораженные места кожи. Если причиной возникновения розовых угрей не являются глюкокортикостероидные мази, то достаточно эффективна в лечении мазь Синафлан, быстро убирающая воспалительные признаки.

Как лечить дальше розовые угри? После остановки воспалительного процесса, устраняется основная причина заболевания: разветвленная и расширенная сосудистая сетка. Для этого проводят электрокоагуляцию, фотокоагуляцию, а также лазерную коагуляцию. Постепенно проблема решается, излишние сосуды тромбируются и постепенно исчезают. Конечно, полного выздоровления не наступает, однако своевременная комплексная терапия дает стойкую ремиссию. Если лечение начато своевременно, то явных изменений на коже не останется. При осложненных формах, розовые угри оставляют после себя шрамы и рубцы.

Лечение розовых угрей народными средствами

Если имеются розовые угри при наличии жирной себореи, то лицо умывают один раз в день. Для этой процедуры используют воду комнатной температуры с мылом или мыльным кремом для бритья. Шелушащуюся кожу лица полезно смазывать любым молочнокислым продуктом. Хорошо зарекомендовали себя следующие настойки для умывания: настойки лимона, арники, огурца, ноготков, софоры японской, сок подорожника. При сильном раздражении кожи необходимо настойки разбавлять наполовину водой.

При ярко выраженной красноте лица, необходимо лечиться с помощью примочек, используя для этого сок, а также экстракты растений. Примочки должны быть прохладными или комнатной температуры. Для этого пропитывают слои марли (можно мягкое полотно) соком плодов или отваром трав, затем отжимают и кладут на пораженные места до 10 минут. Затем меняют примочку на следующую. Процедура по длительности занимает час. Для лечения используют следующие растения и плоды: сок клюквы четырехлепестной, разбавленный водой; отвар кровохлебки лекарственной, отвар корневищ марены красильной, настойка на водке ноготков лекарственных, настой ромашки аптечной, настойка софоры японской, настой травы тысячелистник обыкновенный, настой травы череды трехраздельной.

В стадии ремиссии одним из эффективных средств является низкой концентрации спиртовая настойка прополиса. Ее рекомендуют после затухания воспалительных явлений. Само лечение заключается в ежедневном смазывании лица кисточкой, смоченной в настойке. Первый месяц такие процедуры делают ежедневно, а вот следующий месяц уже через день. Некоторые больные успешно лечатся таким методом.

Профилактика розовых угрей

Всем тем, кто попадает в группу риска, рекомендовано избегать инсоляции, переохлаждения и перегрева организма, внимательно соблюдать режим отдыха и труда. Ограничение касается и определенных видов спорта: горные лыжи, бег. Необходимо наладить питание, с обязательным включением кисломолочной продукции и растительной пищи. Нельзя отдавать предпочтение очень горячей пище, острым блюдам, необходимо исключить из рациона шоколад, кофе, а также алкогольные напитки. Особенно следует уделить внимание налаживанию работы ЖКТ, а также устранить систематический . В зависимости от состояния кожи (жирная, сухая) должен осуществляться ее уход. Перед выходом на улицу в летнее время, использовать крема с защищающим фактором от ультрафиолета. Эти советы помогут больным со стойкой ремиссией, и тем, кто попадает в группу риска.