Выпадение прямой кишки у кошки операция. Что такое у домашней кошки прямая кишка?, Кошки и котята

По материалам сайта www.merckmanuals.com

Причиной ректальных заболеваний у кошек могут быть травмы, опухоли или инфекции.

Анальные мешки - это железы, расположенные с каждой стороны анального отверстия. Они относятся к запаховым железам и производят небольшое количество темной, пахучей жидкости, которая обычно выдавливается во время дефекации. Заболевания анальных мешков начинаются в результате закупоривания или инфекции желез. Возможны также абсцессы или раковые опухоли. Анальные мешки кошек намного реже подвержены болезням, чем у собак, при этом наиболее распространённой формой болезни является закупорка.

Симптомами являются боль и дискомфорт в сидячей позе. Кошка может приподнимать ягодицы от земли, лизать или кусать в анальной области, дефекация может быть болезненной и напряжённой. При закупорке в области мешков могут прощупываться твердые участки. Диагностика проводится у ветеринаром при ректальном обследовании. Дополнительные тесты могут понадобиться при подозрении на инфекцию или опухоль.

Ветеринары могут попытаться выдавить закупоривающие массы из анальных мешков рукой. Если субстанция слишком твёрдая или сухая, возможно, потребуются инъекции в мешки смягчающих препаратов. При наличии инфекции могут назначаться антибиотики. Для увеличения количества фекальных масс могут назначаться диеты с повышенным содержанием клетчатки , это облегчает сжатие и опорожнение анальных мешков. Если лечение не даёт эффекта или заболевание повторяется, может потребоваться хирургическое удаление одной или обеих желез. Распространенным осложнением после такой операции является недержание кала, однако, недержание обычно является временным.

Ректальное и аноректальное сужение у кошек.

Ректальное и аноректальное сужение (стриктура) - это сужение прямой кишки или заднего прохода, вызванное рубцами тканей. Повреждения, которые приводят к образованию стриктур, могут нанести посторонние предметы или травмы (такие, как раны от укусов, несчастных случаев), а также осложнения при воспалениях. У кошек аноректальные стриктуры образуются чаще, чем ректальные, но, в целом, довольно редко.

Ректальные опухоли у кошек.

Злокачественные ректальные опухоли у кошек обычно относятся к раковым опухолям, поражающим лимфатическую систему (лимфосаркома). Лечение лимфосаркомы проводят с помощью химиотерапии. Ректальные полипы у кошек.

Наросты, называемые ректальными полипами , у кошек образуются редко. Полипы обычно являются доброкачественными (нераковыми) образованиям и не разрастаются по другим местам. Среди симптомов - затруднения при дефекации, кровь в кале и диарея. Полип может прощупываться во время ректального обследования, его поверхность, как правило, слегка кровоточит. Для осмотра полипа может потребоваться эндоскопия. Периодически полип может выступать из анального отверстия. Полипы удаляются хирургическим путём, после этого кошка быстро восстанавливается и продолжает жить нормальной жизнью. Для подтверждения диагноза ветеринар может отправить образцы тканей в лабораторию на микроскопическое исследование.

Выпадение прямой кишки у кошек.

Выпадение прямой кишки (или ректальный пролапс) - заболевание, при котором часть или вся прямая кишка выступают через анус кошки. Пролапсы делятся на неполные (выходит только ближний участок прямой кишки) и полные (вся прямая кишка).

Болезни подвержены кошки любого возраста и пола, всех пород. Чаще болезнь наблюдается у молодых кошек, перенесших тяжёлую диарею или с постоянным напряжением при дефекации. К пролапсу могут приводить многие кишечные, аноректальные и урологические заболевания.

Продолговатые, цилиндрической формы ткани, выступающие через анальное отверстие кошки - это обычный признак выпадения прямой кишки. Однако, пролапс, включающий другие части кишечника также может выглядеть подобным образом. Независимо от типа пролапса, любое появление тканей из анального отверстия должно быть немедленно осмотрено ветеринаром.

Выявление и устранения причины ректального пролапса - ключ к его лечению. Небольшие или частичные выпадения ветеринарам часто удаётся скорректировать вручную, пока кошка находится под наркозом. Обычно это сопровождается частичным зашиванием ануса в течение 5-7 дней, чтобы предотвратить повторное выпадение. В тех случаях, когда очевидно отмирание тканей, или если живая ткань не может быть легко перемещена через прямую кишку, может потребоваться хирургическое вмешательство. После лечения кошке рекомендуется диета из влажных кормов для смягчения стула. Если сразу после операции у кошки наблюдается понос, может потребоваться дополнительное лечение, которое следует обсудить с ветеринаром.

Разрыв прямой кишки у кошек.

Разрыв прямой кишки или ануса может быть вызван острым предметом (например, костью, иголкой или другим грубым предметом) проходящим через пищеварительный тракт, а также травмами, например, укусами. Разрыв может затрагивать только поверхностный слой прямой кишки (частичный разрыв) или все слои (полный разрыв). Симптомы могут включать в себя запор, напряженную дефекацию, ректальные кровотечения и отказ от дефекации. Диагностика основывается на этих признаках и осмотре прямой кишки и ануса. Если с момента травмы прошло некоторое время, может присутствовать опухоль.

Чтобы избежать инфекции и закрыть рану, лечение следует начинать немедленно. Разрыв должен быть очищен и зашит. В зависимости от места разрыва, может потребоваться абдоминальная операция. После операции назначают антибиотики и добавки для смягчения стула.

Выпадение прямой кишки — заболевание преимущественно мелких домашних животных (собак и кошек), при котором прямая кишка выворачивается наружу.

Иногда возникает выпадение только слизистой оболочки, но чаще происходит полное выпадение всех слоев стенки прямой кишки. Заболевание возникает у животных разного возраста, пола, породы, чаще наблюдается у молодых собак и кошек, страдающих диареей на фоне инвазий кишечника, а также другими расстройствами пищеварительного тракта. Обычно пищеварительные нарушения предшествуют выпадению.

Причинами чаще являются проктит, колит, простатит и аденома простаты, патологические роды, грыжа промежности, опухоли и инородные тела прямой кишки, мочекаменная болезнь, тенезмы, возникающие после операций на мочеполовых органах, а также другие заболевания, приводящие к сильным частым позывам.

Одним из симптомов заболевания являются упорные тенезмы, возникающие вторично, вследствие заболеваний мочеполовых органов и органов желудочно-кишечного тракта. При осмотре заднего прохода обнаруживают выпавшую стенку прямой кишки, которая имеет вид гиперемированной, выбухающей опухоли с просветом в центре.

Проводят дифференцированный диагноз с инвагинацией кишечника. Для тогог, чтобы исключить инвагинацию используют тупоконечный зонд, который вводят между стенкой кишки (она имеет вид опухоли) и задним проходом. При выпадении зонд не проникает более чем на 1-2 см, так как далее он упирается в свод, при инвагинации он свободно проходит на глубину 5-6 см.

Внешний вид выпавшей прямой кишки может быть разным и зависит от степени выпадения и длительности. При ущемлении кишка может приобретать от темно-красного до синюшного цвета, а при некрозе приобретает черный цвет с язвами. Необходимо оценить жизнеспособность стенки выпавшей кишки. Жизнеспособная ткань кишки имеет вид распухшей и гиперемированной опухоли, при повреждении ее поверхность кровоточит, поддается осторожному вправлению пальцем и реагирует на средства, имеющие осмотическое действие. Нежизнеспособная кишка синюшного или черного цвета с признаками изъязвления, при повреждении с ее поверхности выделяется темно-синяя кровь.

Необходимо установить основную причину выпадения прямой кишки. Для исключения глистной этиологии рекомендуется копрологическое исследование кала. Нередко колоноскопия помогает выявить основную причину рецидивов заболевания.

Консервативное лечение заключается в осторожном вправлении стенки выпавшей кишки. После вправления проводят активное лечение первичной проблемы. Смазывание ее мазями на антибактериальной основе облегчает вправление кишки и обеспечивает противовоспалительный эффект.

При рецидивирующих выпадениях прямой кишки и сохранении ее жизнеспособности прибегают к хирургическому лечению — лапаротомии и колонопексии. Операцию можно выполнить под наркозом или эпидуральной анестезией. Для усиления тонуса сфинктера и устранения тенезмов назначают лоперамид (0,1 мг/кг каждые 8 ч). Для уменьшения тенезмов используют анестетики и анальгетики.

Прямой кишкой называется участок толстой кишки, который оканчивается анальным отверстием. Выпадением прямой кишки, или ректальным пролапсом называется выпячивание слизистой оболочки прямой кишки за пределы анального сфинктера. В зависимости от степени тяжести различают частичное выпадение кишки и полное выпадение всей толщи кишечной стенки.

Симптомами, которые могут насторожить бдительных владельцев и стать причиной для посещения ветеринарного специалиста являются: частые, болезненные позывы к дефекации(или мочеиспусканию), при этом визуализируется выходящий из заднего прохода участок прямой кишки, который, в зависимости от тяжести состояния, может «уходить» после дефекации или оставаться в этом положении. При этом могут наблюдаться кровотечения, изъязвления или омертвления слизистой оболочки.

Главной задачей в лечении данной проблемы является устранение первопричины заболевания, то есть проблемы, которая привела к ректальному пролапсу. Для того, чтобы животное получило адекватное лечение необходимо провести ряд диагностических исследований. Ветеринарный специалист, опираясь на данные анамнеза назначает необходимые на его взгляд исследования: общий клинический и биохимический анализ крови, анализ кала на присутствие в нем простейших и гельминтов, колоноскопию, рентген, УЗИ и др. После установки диагноза незамедлительно начинают необходимую терапию и вправляют кишечник. В зависимости от степени выпадения есть несколько вариантов устранения ректального пролапса: при выпадении кишки с сохранением ее жизнеспособности производят механическое вправление с наложением кисетного шва в среднем на 5 дней, при дальнейших рецидивах рекомендуют колонопексию. Если поражение значительно и наглядны признаки некроза — производят резекцию пораженного участка кишечника.

В любом случае, если вы подозреваете у своего животного данную патологию необходимо обратиться в ветеринарную клинику, где вам смогут оказать квалифицированную своевременную помощь.

Статья подготовлена Кузнецовой А.М.,

ветеринарным врачом-терапевтом «МЕДВЕТ»
© 2018 СВЦ «МЕДВЕТ»

Домашние питомцы приносят в нашу жизнь уют и радость, поэтому, когда они вдруг заболевают, мы готовы приложить все усилия, чтобы наш любимец поскорее поправился. У мелких животных, в частности у кошек, нередко встречается такая патология как выпадение прямой кишки. Рассмотрим далее, как правильно поступить, если это произошло, возможно ли лечение в домашних условиях, или лучше отвезти зверя к ветеринару.

Описание и характеристика

Анатомия и особенности функционирования кишечника кошки мало отличаются от человеческих.

Знаете ли вы? В Сиаме (ныне - Таиланд) кошки были в большом почете: при коронации нового короля мурлыки находились в карете во главе процессии.

Выпадение прямой кишки характерно, в основном, для домашних животных мелких пород, одинаково часто страдают и собаки, и кошки, особенно молодые особи и особи старше 10 лет.

При этом у животного отросток прямой кишки вылезает из заднего прохода, принося питомцу мучения и дискомфорт. При осмотре можно обнаружить выпавшую стенку кишки, которая внешне выглядит как покрасневшая опухоль, визуализируется просвет в центре кишки.

Поскольку после выпадения основание отростка пережимается сфинктером, нарушается кровоснабжение выпавшей части, и она приобретает синюшный оттенок, слизистая кишки отекает.

Если лечение не начато своевременно, из-за пережатия кишки ее клетки могут начать отмирать, происходит некроз тканей, в результате чего кишка чернеет и покрывается язвами.

Причины выпадения

Выпадение прямой кишки у кошек связано с расслаблением мышц сфинктера и состоянием, при котором у животных возникают частые потуги или перенапряжение при дефекации.

• Чаще всего недуг поражает котят и молодых кошек. Это связано с тем, что у котят еще незрелый кишечник, и они зачастую страдают расстройством стула.

• Заражение глистами и кишечные инфекции также могут спровоцировать данное состояние, поскольку становятся причиной нарушения нормальной работы кишечника.
• Неправильный режим питания, использование некачественного корма, нарушение питьевого режима, ухудшающие пищеварение питомца. В результате возникают запоры, провоцирующие выпадение кишки.
• Заболевания предстательной железы у котов пожилого возраста.

• Тяжелые, длительные роды у кошек.

Знаете ли вы? Кошки используют свой нос как своеобразный термометр. Когда кошке предлагают пищу, она осторожно обнюхивает ее, перед тем, как начать есть, чтобы не обжечься.

В чем опасность травмы

Выпадение прямой кишки - совсем не безобидное состояние для домашнего любимца, особенно, если речь идет о котенке, у которого все процессы в организме происходят гораздо быстрее, чем у взрослой особи.

• Если вы заметили у животного симптоматику выпадения, необходимо незамедлительно обратиться к ветеринару. Дело не требует отлагательств, потому что выпавший отросток, подвергаясь воздействию воздуха и внешней среды, пересыхает, становится чувствительным, слизистая покрывается микротрещинами, в которые могут попасть бактерии и вызвать воспаление.
• Кроме того, пережатый сфинктером сегмент кишки отекает, нарушается его кровообращение и в запущенном случае может развиться некроз тканей.
• При инфицировании выпавшего отростка может начаться сепсис, который приводит к гибели животного.
• Боль, возникающая при инфицировании выпавшей кишки, переходит на область живота и может спровоцировать угнетение дыхательной деятельности питомца.

Важно! Поскольку у кошек болевой порог значительно ниже, чем у людей, по их поведению не всегда можно определить степень болезненности. Поэтому при появлении первых признаков заболевания важно срочно показать животное врачу.

Летальность от болевого шока в результате выпадения отростка прямой кишки при несвоевременном оказании помощи кошке очень высока.

Первые признаки и симптомы

Как и любое заболевание, данный недуг, в первую очередь, вызывает беспокойство у животного. Особенно это заметно перед актом дефекации и после него. Кошка может постоянно вылизывать область заднего прохода, тереться о различные поверхности, «ездить» на попе.

Тревожным симптомом может стать появление крови из ануса.

Болезнь может проявляться по-разному, в зависимости от стадии развития.

• Первая степень проявляется выпиранием отростка в момент акта дефекации, затем отросток самостоятельно вправляется обратно.
• Вторая степень характерна тем, что после дефекации кишка не вправляется сама, необходимо ручное вправление.
• Третья степень проявляется тем, что выпадение возникает при любых потугах у животного.
• При развитии болезни в четвертую степень кишка выпадает даже при ходьбе.

Первые симптомы могут говорить и о других патологиях (грыже, геморрое, анальных трещинах), поэтому точный диагноз может поставить только ветеринар после осмотра.

Диагностика и осмотр у врача

Диагностика недуга зачастую производится при визуальном осмотре животного, однако для полноты картины ветеринар может назначить общий анализ крови и УЗИ органов брюшной полости.

Эти исследования позволят провести лечение более эффективно, поскольку могут показать причину, которая спровоцировала ректальный пролапс, и исключить более опасное состояние: выпадение тонкой кишки.

Правильное лечение

При своевременно начатом лечении проблема ректального пролапса решается с минимальными трудностями.

Консервативное

Консервативное лечение уместно в легких случаях заболевания. Заключается оно в ручном вправлении ветеринаром отростка и закрепляющей терапии, направленной на устранение причин появления недуга (налаживание режима питания, лечение гельминтозов, антибактериальная терапия).

Если вы заметили, что у вашего любимца из заднего прохода что-то торчит, не затягивайте с визитом к врачу.

Оперативное

К оперативному решению проблемы прибегают в нескольких случаях.

• Если выпадение рецидивирует. В этом случае проводится лапароскопическая операция по прикреплению кишки к брюшной стенке.
• Если ситуация запущенная и отросток нежизнеспособен (имеет проявления некроза), то его удаляют хирургическим путем. Оставшуюся часть кишки пришивают в области ануса.

После хирургического вмешательства кошке назначается антибиотик.

Любая из операций в данном случае проводится под наркозом, вид наркоза определяет ветеринар.

Важно! Ни в коем случае не пытайтесь вправить отросток кишки дома самостоятельно, это может привести к травме кишки и вызвать кровотечение.

Особенности ухода за кошкой после операции

После операции ректального пролапса за кошкой требуется особый уход.

• Животному назначают антибиотик и анальгетик для купирования боли в постоперационный период.

• Для исключения инфицирования и зализывания кошкой области заднего прохода, надевают специальные повязки-подгузники.
• Содержать зверя после операции нужно в тепле, избегать переохлаждения.
• Соблюдение строгой диеты животным: из рациона убирают сухой корм и любые продукты, провоцирующие газообразование в кишечнике. Кормление проводится часто и небольшими порциями. Более детальную схему кормления подбирает врач, исходя из состояния конкретной кошки.

Ректальный пролапс – частичное или полное выпадение прямой кишки у кошки через заднепроходное отверстие. Заболевание возникает у кошек разного возраста, пола и породы .

Intestinum rectum (лат.) – прямая кишка, завершает часть пищеварительного тракта, располагается в области малого таза . Стенки прямой кишки состоят из слизистой, серозной и мышечной оболочек, подслизистой основы. Вместе с ободочной и слепой, прямая кишка входит в состав толстого отдела кишечника. Его основная функция – поглощение воды из кала по мере необходимости. Также толстый кишечник является хранилищем каловых масс до их вывода из организма кота.

При выпадении кишки у кошки из заднего прохода выпячивается одна или несколько складок .

На начальных стадиях заболевания после дефекации происходит естественное втягивание кишки обратно. В запущенных случаях выпуклая и воспаленная кишка остается снаружи .

Внешний вид торчащей из сфинктера кишки различается в зависимости от степени пролапса и времени, прошедшего с того момента, как она вылезла. Цвет колеблется от розового до бордового, синюшного (при ущемлении). При некрозе кишка чернеет и покрывается язвами .

ВАЖНО! Когда тонус сфинктера сохранен, ректальный пролапс сопровождается защемлением кишки, нарушается кровообращение, что приводит к полному некрозу тканей. Загрязнение, инфицирование, травмирование выпавшей кишки провоцируют развитие сепсиса, что влечет за собой смерть животного. Поэтому очень важно показать питомца специалисту, как только вы обнаружили, что из попы кошки что-то выпирает.

Различают 4 степени ректального пролапса :

• 1-я степень – во время дефекации происходит частичное выпадение кишки цилиндрической или сферической формы. В большинстве случаев вправляется самостоятельно в домашних условиях.
• 2-я степень – кишка выпадает во время дефекации, требуется ручное вправление.
• 3-я степень – минимальное повышение внутрибрюшного давления влечет за собой выпад кишки.
• 4-я степень – ходьба, незначительные физические нагрузки, громкое мяуканье приводят к выпаду кишки у котенка.

Диагностика

Несмотря на то, что диагностируется заболевание легко и однозначно, необходимо провести ряд лабораторных исследований:

• Анализ крови (общий и биохимический).
• Анализ кала.

В большинстве случаев, показатели в анализах крови находятся в пределах нормы. Возможно повышение лейкоцитов, свидетельствующее о воспалительном процессе или об инфекции, которая является провокатором пролапса.

На приеме ветеринар определит жизнеспособность тканей. В несложных случаях, несмотря на распухший, гиперемированный вид, кишка поддается вправлению пальцами. В ситуации, когда произошел некроз, проводят резекциюпрямой кишки.

Причины болезни

Проблемы с желудочно-кишечным трактом у животных должны насторожить хозяина и заставить пересмотреть как меню питомца, так и его образ жизни.

Особенно когда дело касается котенка. Спусковым механизмом может послужить даже неудачное падение с незначительной высоты.

Основными причинами, которые провоцируют ректальный пролапс, являются :

• запор;
• диарея;
• глистные инвазии;
• неправильное питание;
• колит;
• проктит;
• введение раздражающих препаратов через анальное отверстие;
• простатит и аденома простаты;
• роды;
• новообразования и инородные тела в области анального отверстия;
• травмы и опухоли спинного мозга.

Хронические запоры излишне растягивают стенки кишечника и ослабляют тонус мышц . Животному приходится сильно тужиться при каждом акте дефекации, что приводит к пролапсу. Чрезмерное натуживание во время родовпрактически всегда влечет за собой выпадение прямой кишки.

При диарее происходит постоянное раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта , нарушается работа толстого и тонкого отделов кишечника, что, в свою очередь, ведет к ослаблению мышц сфинктера и развитию пролапса.

Глистные инвазии – одна из основных причин выпадения кишки у котят в возрасте до 6 месяцев . Колит и проктит – болезни, сопровождающие ректальный пролапс.

Нередко провокатором является сухой корм. Некоторым животным категорически противопоказаны промышленные корма даже премиальных марок.

Лечение

Первая помощь при ректальном пролапсе заключается в укутывании попы животного в чистую хлопчатобумажную ткань , смоченную теплой кипяченой водой. Это защитит выпавшую кишку от возможных травм. После чего животное необходимо в кратчайшие сроки доставить к ветеринару.

После осмотра и сбора анамнеза, все действия врача направляются на скорейшее вправление выпавшей кишки и недопущение некроза тканей. В большинстве случаев применяется консервативное лечение, которое дает стойкий положительный результат, особенно у молодых животных .

Выпавшую кишку обрабатывают теплым раствором перманганат калия или хлоргекседином. Животному вводят низкую сакральную эпидуральную анестезию или смазывают кишку новокаиновой мазью. После чего руками вправляют ее на место, и накладывают кисетный шов . Шов на анальном сфинктере должен позволять свободно отходить каловым массам. Через 3-5 дней шов снимается.

При рецидивах выпадения прямой кишки или в ситуации, когда уже начался некроз тканей, проводят хирургическое лечение : резекцию выпавшего участка и колонопексию. После отсечения омертвевших тканей, кишка подшивается к брюшной стенке. Операция проводится под общим наркозом, поэтому животному заранее назначается голодная диета.

Послеоперационный уход

Первые сутки после операции животное нуждается в тщательном контроле и наблюдении . Крайне важно строго следовать инструкциям лечащего врача. Выход из наркоза и последующая реабилитация может занять немало времени.

Оборудуйте домик или лежанку для животного на полу . Она должна быть мягкой, удобной и теплой. У животного не должна сдавливаться грудная клетка и область живота.

Если не было запрета от ветеринарного врача, уложите в домике грелки – кошка после наркоза часто мерзнет .

Можно использовать специальные грелки или изготовленные самостоятельно: пластиковые бутылки наполняются горячей водой и укутываются тряпками, чтобы животное не обожглось.

Ежедневно протирайте кошке морду: область вокруг глаз, уши и нос. У питомца может не быть сил на качественные гигиенические процедуры .

Послеоперационный период подразумевает ношение повязки-подгузника. Важно следить за тем, чтобы кошка его не снимала. В случае, когда животное настойчиво стягивает подгузник и вылизывает швы, рекомендуется надеть специальный воротник, который ограничивает возможности питомца по части снимания повязки.

Фото: выпадение прямой кишки

Питание

Питание кошки должно быть дробным: 3-4 раза в день небольшими порциями . Важно следить за работой желудочно-кишечного тракта, не допускать ни запоров, ни поносов.

Что включает в себя правильный рацион:

1. Мясо: говядина, телятина, зайчатина, крольчатина, курица, утка, индейка.
2. Субпродукты: сердечки, желудки, печень.
3. Яйцо (куриное или перепелиное) – 1-2 раза в неделю.
4. Овощи, за исключением баклажанов и томатов. Овощи можно давать как сырые, так и вареные/тушеные.
5. Кисломолочные продукты: творог, ряженка, кефир.

Ежедневно на 40% рацион должен состоять из мяса, на 60% из овощей и кисломолочных продуктов.

У кошки всегда должна быть в свободном доступе миска со свежей водой .

ВНИМАНИЕ! Крайне важно соблюдать диету, особенно в первые месяцы после операции.

Профилактика

Можно ли не допустить выпадение прямой кишки у кошки? Да. 100% гарантии, конечно, ни одно из этих мероприятий дать не может, тем не менее, существенно снизить вероятность возникновения недуга, вполне:

• Сбалансированное питание.
• Ежегодная обработка от блох и клещей. Дважды в год: весной и осенью, специальными средствами для кошек.
• Ежегодная вакцинация животного.
• Создание безопасного пространства дома. В свободном доступе не должно быть ниток, иголок, мелких предметов, которые кот может проглотить.

Следите за общим состоянием питомца, посещайте профилактические осмотры у ветеринара, раз в год сдавайте общий анализ крови, мочи и кала.

Несмотря на то, что ректальный пролапс – серьезное заболевание, своевременное обращение к врачу и дальнейшие профилактические действия дают высокие шансы на полное выздоровление животного .

Полезное видео

Подробная операция: