Реклама на портале

Чем лечить увеличенные лимфоузлы на шее. Если воспалены лимфоузлы на шее: причины, диагностика, лечение

Такой, казалось бы, простой симптом, как увеличение лимфоузлов (ЛУ), может оказаться признаком совсем не банальных заболеваний. Некоторые из них просто неприятны, другие же могут привести к тяжелым осложнениям и даже трагическому исходу. Болезней, ведущих к появлению этого симптома, не очень много, но все они требуют вдумчивой диагностики и тщательного, иногда весьма продолжительного лечения.

Для чего нужны лимфатические узлы

Лимфоузлы - это небольшие скопления лимфатической ткани, разбросанные по всему телу. Их основная функция - фильтрация лимфы и своего рода «складирование» элементов иммунной системы, атакующих чужеродные вещества, микроорганизмы и раковые клетки, попадающие в лимфу. Узлы можно сравнить с военными базами, где в мирное время располагаются войска, готовые немедленно выступить для борьбы с «врагом» - возбудителем любой болезни.

Где находятся лимфатические узлы

Лимфоузлы являются своего рода коллекторами, собирающими лимфу с определенных областей тела. Эта жидкость притекает к ним по сети сосудов. Существуют поверхностные лимфоузлы и внутренностные, расположенные в полостях человеческого тела. Без использования инструментальных методов визуализации обнаружить увеличение последних невозможно.

Среди поверхностных в зависимости от места расположения выделяют лимфоузлы следующих локализаций:

  • подколенные, расположенные на задней поверхности коленных суставов;
  • поверхностные и глубокие паховые, локализованные в паховых складках;
  • затылочные - в области перехода шеи в череп;
  • заушные и околоушные, расположенные спереди и сзади от ушной раковины;
  • подчелюстные, лежащие примерно посередине ветвей нижней челюсти;
  • подбородочные, расположенные в нескольких сантиметрах позади подбородка;
  • сеть шейных ЛУ, густо разбросанных по передней и боковым поверхностям шеи;
  • локтевые - на передней поверхности одноименного сустава;
  • подмышечные, одна группа которых прилегает к внутренней поверхности грудных мышц, а другая расположена в толще клетчатки подмышечной области.

Таким образом, мест, где можно выявить увеличение лимфатических узлов, довольно много и внимательный врач обязательно прощупает их, чтобы получить дополнительную информацию о возможном заболевании.

Причины увеличения лимфатических узлов

Естественных причин увеличения ЛУ не существует. Если они стали больше, значит, в организме обязательно должна быть какая-то патология. Появление этого признака свидетельствует о возникновении:

При разных болезнях лимфоузлы увеличиваются по-разному. Кроме размеров могут измениться и такие показатели, как:

  • структура поверхности, которая может остаться гладкой или стать бугристой;
  • подвижность - при некоторых заболеваниях ЛУ спаиваются друг с другом или с окружающими тканями;
  • консистенция - плотная, мягкая;
  • состояние кожи над ними - при воспалении ЛУ кожа может стать отечной, покраснеть.

И теперь имеет смысл рассмотреть увеличение лимфоузлов в привязке к заболеваниям, наиболее часто вызывающим этот симптом.

Лимфаденит

Это заболевание отличается наиболее яркой симптоматикой со стороны ЛУ, которые при этом значительно увеличиваются в размерах, становятся резко болезненными, неподвижными. Кожа над ними краснеет, наблюдается локальная отечность. По мере прогрессирования болезни все сильнее повышается температура, появляется озноб, нарастают явления интоксикации.

Чаще всего возникновению лимфаденита предшествует какое-либо гнойное заболевание соответствующей области:

  • карбункул;
  • флегмона;
  • панариций;
  • абсцесс;
  • инфицированная рана;
  • рожа и т. д.

Микробы из очага инфекции по лимфатическим сосудам попадают в лимфоузел, провоцируя в нем воспалительную реакцию, вначале катаральную (без гноя), а затем и гнойную. Крайней степенью развития лимфаденита является аденофлегмона - по сути, осложнение этого заболевания. При этом гной пропитывает окружающую ЛУ жировую клетчатку.

Другими осложнениями гнойного лимфаденита являются гнойный тромбофлебит, тромбоэмболия легочной артерии, сепсис.

О лимфадените у детей рассказывает педиатр:

Лечение лимфаденита

При катаральном лимфадените в первую очередь лечат основное гнойное заболевание. При своевременном вмешательстве высок шанс стихания острого процесса в лимфоузле.

При развитии гнойного лимфаденита или аденофлегмоны требуется хирургическое вмешательство - вскрытие гнойника, очищение его с использованием антисептиков и противомикробных средств, дренирование полости абсцесса.

Респираторные заболевания

Эта группа болезней - наиболее частая причина увеличения лимфоузлов. Ярче всего этот симптом проявляется при различных формах тонзиллита (ангинах). Наряду с увеличением ЛУ отмечаются высокая лихорадка, во время глотания, выраженная слабость и недомогание.

Несколько реже лимфоузлы увеличиваются в размерах при воспалении глотки - фарингите. Симптоматика этого заболевания сходна с клинической картиной тонзиллита, хотя уступает ему в яркости проявлений.

При респираторных инфекциях ЛУ становятся плотными на ощупь, умеренно болезненными, подвижность их при пальпации сохраняется.

Лечение респираторных инфекций

Тактика лечения зависит от типа возбудителя, вызвавшего болезнь. Так, при бактериальной природе патологии используют антибиотики широкого спектра действия, при вирусной - симптоматическую терапию, при грибковой - специфические противомикробные средства. Параллельно проводят общеукрепляющие мероприятия с одновременным приемом иммуномодуляторов.

Специфические инфекции

Наиболее часто увеличением лимфатических узлов сопровождаются такие специфические инфекции, как туберкулез и сифилис.

Туберкулезное поражение

При туберкулезе легких вначале поражаются внутригрудные лимфоузлы. Без специальных методов исследования выявить их увеличение невозможно. При отсутствии лечения туберкулезный процесс может распространяться по организму, затрагивая и поверхностные ЛУ:

  • подчелюстные;
  • шейные;
  • подмышечные;
  • паховые;
  • локтевые.

На начальном этапе происходит их увеличение и умеренная болезненность. По мере разгорания воспалительного процесса лимфоузлы спаиваются между собой и с тканями, окружающими их, превращаясь в плотный конгломерат, которые затем нагнаивается, образуя длительно незаживающий свищ.

Лечение

Так как увеличение ЛУ здесь вызвано главной болезнью - туберкулезом, то и лечат именно ее. Используются специальные противотуберкулезные препараты по особым схемам приема.

Сифилис

В случае возникновения сифилиса ЛУ растут в размерах лишь через несколько дней после появления первичного сифилида, известного как твердый шанкр. Из-за того, что преимущественным место возникновения шанкра являются половые органы, увеличиваются чаще всего паховые узлы.

Однако при шанкрамигдалите (сифилитическая ангина), например, симптом может проявиться со стороны подчелюстных или подобородочных узлов.

Важно: При сифилисе ЛУ могут достигать размеров ореха, сохраняя при этом свою консистенцию, оставаясь безболезненными и не спаянными с тканями. Часто одновременно с этим возникает лимфангит - воспаление лимфатических сосудов, которые прощупываются в виде тяжа, иногда с утолщениями на его протяжении.

Лечение

Сифилис на любой стадии хорошо поддается антибиотикотерапии. Применяются в основном препараты пенициллинового ряда. При развитии осложнений лечение инфекции может значительно затянуться.

Краснуха

При краснухе данный симптом появляется одним из первых, на несколько часов опережая возникновение сыпи. Чаще всего увеличиваются затылочные, шейные, околоушные узлы, становясь болезненными, однако, не спаиваясь с окружающими тканями.

Сыпь при неосложненном течении краснухи может остаться единственным ярким симптомом, хотя наряду с ней иногда имеются и лихорадка (умеренная) и насморк.

Лечение

Больного краснухой изолируют и назначают при необходимости симптоматическое лечение. Серьезные мероприятия проводятся лишь при развитии осложнений. Например, при поражениях суставов назначают противовоспалительные средства, а при энцефалите - кортикостероиды, мочегонное, противосудорожные препараты и т. д. Следует отметить, что краснуха относится к сравнительно доброкачественным инфекциям и в большинстве случаев проходит вообще без лечения.

ВИЧ-инфекция

При этой опаснейшей болезни могут увеличиваться лимфоузлы всех локализаций. Зачастую именно этот симптом заставляет врача заподозрить ВИЧ-инфекцию, которая долгое время может ничем иным себя не проявлять.

При переходе заболевания в стадию СПИДа увеличение ЛУ становится постоянным, присоединяется их воспаление.

Лечение

Общеизвестно, что методов, позволяющих окончательно излечить ВИЧ-инфицированного, не существует. Все усилия врачи направляют на подавление активности вируса, для чего применяют специальные антиретровирусные препараты. Параллельно с этим лечат сопутствующие инфекции, развитие которых чаще всего и является причиной гибели людей, больных СПИДом.

Лимфоузлы при аутоиммунных болезнях

Аутоиммунный процесс - это группа заболеваний, при которых иммунная система перестает считать «своими» клетки различных органов. Принимая их за чужеродное вещество, организм активизирует защитные механизмы для того, чтобы уничтожить «агрессора». Одним из проявлений этой активности является и увеличение регионарных ЛУ.

Аутоиммунный процесс может поражать практически любой орган, начиная с суставов и заканчивая железами внутренней секреции и даже нервной системой. Подобные заболевания отличаются длительным, хроническим течением и довольно тяжело поддаются лечению, доводя больного до инвалидности, а иногда и до летального исхода.

Лечение

При лечении аутоиммунных заболеваний используют препараты, подавляющие избыточную активность системы иммунитета - иммуносупрессоры и средства, блокирующие некоторые химические реакции в клеткам лимфоцитарной системы.

Увеличение лимфоузлов при онкологических патологиях

Онкологи используют этот симптом в качестве одного из диагностических критериев опухолевого процесса. ЛУ увеличиваются лишь при злокачественных опухолях в том случае, когда раковые клетки отделяются от места первичного очага и с током лимфы попадают в узел. Здесь они подвергаются «нападению» со стороны защитных сил организма, стремящихся не дать процессу «вырваться на просторы» тела. Появление этого симптома является неблагоприятным признаком, свидетельствующим о распространении опухолевого процесса.

Однако существуют и злокачественные онкозаболевания, поражающие непосредственно саму лимфатическую систему:

  • лимфома Ходжкина, иначе называющаяся лимфогранулематозом;
  • неходжкинские лимфомы - группа из свыше 80 видов опухолей, происходящих из лимфатической ткани и обладающих большими различиями как в течении заболевания, так и в причинах его и в механизмах развития.

Лечение

В борьбе с онкологической патологией используют сразу несколько методов:

  1. цитостатическая химиотерапия препаратами, останавливающими рост опухоли;
  2. облучение лимфоузлов потоком ионизирующего излучения:
    • рентгеновские лучи;
    • гамма- и бета-излучение;
    • пучки нейтронов;
    • поток элементарных частиц;
  3. иммуносупрессивная терапия мощными гормональными средствами.

Разработаны специальные схемы применения комплексов различных видов лечения, позволяющие подавить опухолевый процесс и продлить жизнь больного.

Обратите внимание: необходимо помнить, что увеличение лимфатических узлов - это лишь симптом различных заболеваний. Поэтому заниматься самолечением, а тем более использовать народные методы, вместо того, чтобы обратиться к врачу - недопустимо. Промедление в диагностике и лечении некоторых заболеваний может стоить жизни пациенту.

Больше информации о возможных причинах воспаления лимфатических узлов вы сможете получить, просмотрев данный обзор:

Волков Геннадий Геннадьевич, медицинский обозреватель, врач скорой помощи.

Обычно воспалятся и болеть лимфоузлы на шее сами по себе не могут, в любом случае их увеличение и болезненность говорит о том, что в организме происходит воспалительный процесс. Сразу после того как в лимфоузел попадает патогенный микроорганизм, лимфоциты, которые находятся внутри лимфоузла, начинают процесс сопротивления и уничтожают вредоносные вирусы и бактерии. Но в большей части случаев этот процесс уничтожения вирусов сопровождается болью и сопутствующими симптомами.

Воспаление лимфатических узлов на шее можно условно подразделить на три типа:

  1. Воспаление, что сопровождается болью слабой интенсивности, которая в норме не чувствуется, но немного проявляется при пальпации. Явное увеличение лимфатического узла не наблюдается, узел пальпируется под кожей, но не выступает над ее уровнем. Температура, слабость и головная боль практически отсутствуют. Может присутствовать небольшая болезненность горла.
  2. Воспаление, что сопровождается болью не только при пальпации, а и в обычном положении. Наблюдается увеличение лимфатического узла, которое можно увидеть наглядно, узел хорошо пальпируется и выступает над уровнем кожи. Сопутствующими симптомами есть слабость, повышение температуры тела, головная боль, боль в горле.
  3. Гнойное воспаление лимфоузла, которое проявляется сильной болью и покраснением кожи в области лимфоузла. Сопутствующими симптомами гнойного воспаления есть высокая температура тела, озноб, иногда лихорадка, слабость, общее недомогание, сильная головная боль.

В любом случае, когда болят лимфоузлы на шее визит к врачу является обязательным. Самостоятельно вылечить лимфаденит, особенно если он находится в острой или же запущенной стадии, невозможно.

Болит лимфоузел на шее справа

Когда болит лимфоузел на шее справа, это может говорить о воспалительном процессе в горле, о увеличении и воспалении правой доли щитовидной железы или же о воспалении правой миндалины. Реже могут возникать подозрения на какой-либо вид инфекции, что распространяется от языка, зубов, полости рта, мягких тканей лица. Прежде чем говорить о том, что нужно делать, стоит упомянуть то, что ни в коем случае делать не нужно когда болят лимфоузлы на шее - это греть их, накладывать компрессы на болезненный участок и заниматься любыми видами самолечения.

Единственным исходом вышеупомянутых процедур может стать абсцесс лимфатического узла. Даже если боль и увеличение лимфоузла незначительное, то в любом случае визит к врачу является жизненно необходимым. Причиной столь срочного визита является то, что инфекционный фактор имеет свойство распространятся большими темпами и состояние воспаленного лимфатического узла без принятия необходимых мер лечения может существенно ухудшиться и самым неблагоприятным исходом станет воспаление всех лимфатических узлов в организме.

Болит лимфоузел на шее слева

Причины боли лимфоузлов на шее слева практически такие же как и причины боли лимфоузлов на шее справа. Но здесь стоит добавить то, что при боли лимфоузлов на шее слева можно заподозрить поражение органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Если же воспаление распространяется на левый подчелюстной лимфатический узел, то причиной тому могут стать подобные инфекционный заболевания как инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус, токсоплазмоз. В особенности эти заболевания характерны для детей. В любом случае для определения причины болезни делается общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, реже доктор может назначить УЗИ некоторых органов брюшной полости или же пункцию лимфоузла. По статистике в 25% случаев воспаления лимфатических узлов на шее, наблюдается и параллельное воспаление всей лимфатической системы организма. Поэтому если болят лимфоузлы на шее, отмечается их воспаление и попутно вы чувствуете слабость, озноб и повышенную температуру тела, то единственным здравым и логическим решением станет вызов скорой медицинской помощи или же если позволяет состояние – самостоятельный срочный визит к врачу.

Болит лимфоузел на шее сзади

Чаще всего боль и увеличение лимфоузла на шее сзади наблюдается у детей, так как одной с основных причин данного состояния является инфекционный мононуклеоз, которым в большей мере страдают дети, нежели взрослые. Обычно кроме ярко выраженного воспаленного лимфатического узла также наблюдается отечность лица и выраженные боли в шейной области. Для диагностики мононуклеоза проводят исследование на наличие инфекции Эпштейн-Барра. Когда болят лимфоузлы на шее сзади дополнительно проводят также обследования на определение цитомегаловируса, туберкулеза, туляремии, бруцеллеза и герпеса 1,2 и 6 типов, так как данные болезни также могут провоцировать увеличение лимфатических узлов. К отдельной группе причин боли шейных лимфоузлов относят опухолевые заболевания такие как лимфогранулематоз и лимфолейкоз. В этом случае объективно лимфоузел твердый, увеличенный и неподвижный. В таком случае проводятся радикальные методы лечения такие как химиотерапия и лучевая терапия.

Если сильно болит лимфоузел на шее?

Сильная и выраженная болезненность лимфатического узла говорит либо о запущенности какого-нибудь заболевания или же об остром воспалительном процессе, который происходит в организме на данный момент или локализован непосредственно в самом лимфатическом узле.

Отдельно выделяют также такие причины боли в лимфоузле как:

  • аллергическая реакция на медикаменты
  • аллергическая реакция на укусы насекомых
  • негативная реакция иммунной системы на вакцинацию

В основном подобные реакции иммунной системы сопровождаются явным увеличением и ярко выраженной болезненностью самого лимфоузла, отечностью лица, повышение температуры тела, ознобом, лихорадкой. Поэтому если сильно болят лимфоузлы на шее, то терпеть и ждать когда состояние нормализуется само по себе категорически запрещено. В любом случае самолечения и несвоевременное обращения за помощью к специалисту может иметь негативный и летальный исход.

». «Увеличились лимфоузлы? Значит, где-то в организме рак». «Уплотнение на шее обязательно означает опухоль». Если вы разделяете подобные заблуждения, конечно, может напугать, если однажды вы нащупаете на шее уплотнение или почувствуете, как «что-то мешает», доставляет дискомфорт и боль. Но еще более опасны заблуждения из серии: лимфоузлы воспаляются из-за любого «чиха», пройдет само. Не лучше ли иметь объективную информацию?

Почему узлы на шее увеличенные

Про лимфатическую систему люди без медицинского образования знают намного меньше, чем, например, про систему кровообращения. Не все знают, что лимфа образуется из межклеточной жидкости, поэтому является частью внутренней среды организма. Миндалины, фолликулы, селезенка - тоже часть лимфатической системы. Лимфоузлы - это фильтры лимфы, поступающей от органов и частей тела.

Почему они увеличиваются в размерах? Существует более 100 заболеваний, которые могут влиять на лимфатическую систему. в девяти из десяти случаев - инфекционные болезни. Если врач подтвердит, что причин для волнения нет, достаточно будет теплых компрессов на шею (но самостоятельно так лечить опасно, ведь причиной может оказаться, например, нагноение).

У людей в возрасте чаще всего причина - опухоли, в том числе доброкачественные. В целом же лимфа реагирует на любое «вторжение» в организм: если борьба с бактериями или вирусами не приносит положительных результатов, лимфоузлы увеличиваются. Фильтры, можно сказать, переполнены и перенапряжены, так как стараются удалить из тела побочные продукты деятельности инфекции.

Если увеличенный узел еще и побаливает, скорее всего, речь идет о воспалении. Если уплотнение безболезненно, можно заподозрить опухоль.

Лимфоузел болит, но увеличился только он один? Чаще всего причину надо искать местную. Например, после царапины животного развилась болезнь кошачьей царапины, поражено горло или легкие (туберкулез), ротовая полость (есть больной зуб, прорезывается зуб мудрости итд), ткани лица (фурункул, гнойник из-за неправльно выдавленного угря или прыща).

Если же на шее увеличилось сразу несколько лимфоузлов или же, кроме шейного, они изменили размеры и на других частых тела, необходимо особенно быстро обращаться к врачу: это признак вирусной или бактериальной инфекции, охватившей весь организм, а также может быть симптомом рака крови.

Если кожа над напухшим лимфоузлом покраснела, скорее всего, речь о нагноении. В острых случаях гной может прорвать и распространиться по окружающим тканям, тогда требуется срочное хирургическое вмешательство.

Как распознать увеличенные лимфоузлы на шее

Многие пациенты знают лишь про лимфоузлы, которые расположены «там, где заканчивается челюсть» (у угла челюсти) - тонзиллярные лимфоузлы. На шее есть еще подподбородочные и поднижнечелюстные «фильтры». Строго говоря, поверхностные шейные, глубокие шейные и задние шейные лимфоузлы также находятся на шее - на задней ее поверхности или в глубине (вдоль спинномозговых нервов), поэтому их мы обычно не видим.

Поднижнечелюстные лимфоузлы (их около 10 и в норме они не более 5 мм) самостоятельно прощупать сложно. Но можно попросить близких под подбородком прощупать мягкие ткани подчелюстной области. Правильно делать движение к краю челюсти, как бы черпая ткань. Лимфоузлы прижимаются к челюсти и пальцами можно почувствовать их скольжение.

Подподбородочные лимфоузлы расположены от подъязычной кости до края челюсти. Если они в норме, человек не болен, нащупать их нереально. Впрочем, лимфоузлы размером до 1 см могут быть вариантом нормы, если они всегда были такими у человека. Если же пальцы нащупывают «горошинку» от 2 см и более, стоит обратиться к врачу.

Иногда увлечение лимфоузлов явно выражено, можно рассмотреть "шишку". Чаще увлечиение лимфоузла можно рассмотреть,заметив, что с одной стороны шея выглядит более припухлой, чем с другой.

Какие симптомы могут сопутствовать увеличению лимфоузлов на шее

  • Повышенная утомляемость
  • Ригидность затылочных мышц
  • Повышение температуры до 37,0-38,0
  • Насморк, боль в горле и другие признаки инфекции верхних дыхательных путей
  • Ночное потение
  • Мигрень
  • Болезненные ощущения при глотании пищи или жидкости.

С чем можно спутать увеличенные узлы на шее

Лимфатические узлы легко спутать со слюнной железой, мышцами, кистами (шишки, наполненные жидкостью, чаще всего врожденные или увеличившиеся после травматизации тканей шеи). Кисты в пожилом возрасте стоит контролировать при помощи УЗИ, так как в редких случаях они способны переродиться в злокачественное новообразование.

Обратитесь к врачу, если ваши опухшие лимфатические узлы:

  • Появились без видимых причин
  • Продолжают увеличивать в течение двух недель
  • Твердые, не двигаются, когда вы нажимаете на них
  • Сопровождаются постоянной лихорадкой, ночным потением или необъяснимой потерей веса
  • Испытываете трудности при глотании или дыхании.

Обследования при увеличенных узлах на шее

Для того, чтобы поставить диагноз, врач проведет осмотр и пальпацию (ощупывание) лимфоузлов, определяя не только их плотность и размер, но еще и температуру и текстуру. Также могут понадобится следующие анализы:

  • Анализы крови. Общий анализ крови помогает выявить целый ряд заболеваний, в том числе инфекций и лейкемии. Кроме того, может быть сделан специфический анализ крови, чтобы подтвердить или исключить ту или иную инфекцию (герпес, туберкулез, краснуха, корь, ВИЧ, сифилис итд).
  • УЗИ лимфоузла. Помогает определить природу припухлости, например, различить кисту, опухоль, воспаление.
  • Биопсия лимфоузла. Образец ткани из лимфатического узла подвергают микроскопическому исследованию в тех случаях, когда есть подозрение на онкологию.
  • Рентген грудной клетки может помочь определить потенциальные источники инфекции или найти опухоль. Иногда лимфоузлы на шее реагируют на процессы, происходящие «по соседству» - в грудной клетке.

Заболевания, вызывающие увеличение лимфоузлов на шее

Лимфатические узлы могут дать о себе знать, если у человека имеется:

Инфекционное заболевание:

  • (особенно у детей);
  • ангина (особенно у детей);
  • заболевания ротовой полости;
  • инфекционный мононуклеоз (воспаление лимфоузлов - один из главных признаков этого заболевания, напоминающего у детей ангину);
  • туберкулез (если болезнь начинает распространяться за пределы легких, первым сигналом об этом становится увеличение лимфоузлов именно на шее);
  • другие заболевания дыхательных путей;
  • заболевания носоглотки;
  • отиты;

Такие специфические инфекционные заболевания, как.

Лимфаденит (воспаления лимфоузлов на шее) является симптомом целой группы патологических процессов и заболеваний, как инфекционного характера так и болезней лимфатической системы. Эта система, включающая большое количество лимфатических капилляров, мелких и крупных сосудов, стволов, протоков и узлов, сама по себе является одним из защитных механизмов организма (иммунитета). Отвечает за секрецию лимфы и ее транспорт.

Важную роль в биологической защите выполняет сеть лимфатических узлов, расположенных в разных системах и органах человека. Капсула узлов заполнена рыхлой стромой (субстанцией), которой отводится роль обогащения проходящей сквозь нее лимфы антителами. Фильтрации от инородных включений и поврежденных клеток, склонных к опухолевому перерождению.

Основные функциональные свойства лимфоузлов выражены:

  • процессом клеточного образования, поддерживающего нормальную работу иммунитета (фагоцитов, лимфоцитов, антител);
  • обеспечение оттока или дренажа из тканей и органов межклеточной жидкости;
  • поддержанием ее равномерного баланса между кровью и лимфой;
  • сохранением стабильной состоятельности обменных процессов.

Воспалительные процессы могут поражать единичные шейные лимфоузлы и захватывать всю лимфосеть, расположенную в области шеи (передних и задних, подчелюстных и затылочных, околоушных и заушных).

Причины воспаления лимфоузлов на шее, генезис

Причины воспалений, при шейном лимфадените, связаны с реакцией натуральных киллеров иммунитета (макрофагов) на любые патологические состояния в организме.

Это могут быть:

  1. Инфекции в верхних дыхательных путях или полости рта.
  2. Общее снижение иммунного фактора вследствие длительных инфекций, гематологического синдрома, гипотермии, витаминного дефицита, постоянных нервно-психических перенапряжений и стрессовых состояний.
  3. Развитие опухолевых процессов в лимфоидной ткани.
  4. Нарушения целостности тканей.

Запустить воспалительную реакцию могут:

  • длительное алкогольное влияние;
  • нарушения в обменных процессах;
  • несостоятельность секреции гормонов щитовидной железой;
  • соединительнотканные патологии;
  • гиперчувствительные реакции на антигены.

Клиническая симптоматика воспаления лимфоузлов на шее определяется видовой принадлежностью патологии.

Гнойный вид болезни характеризуется: постоянными пульсирующими болями, неподвижными узлами, спаянными с прилегающими покрасневшими тканями. Развитием опухолевого образования, окаймленного ровными краями, с неоднородной структурой.

Края опухоли могу быть разной консистенции – плотной с одной стороны и мягкой с другой. Ее надавливание вызывает явный хрустящий звук. Отмечается упадок сил в сопровождении высокой пиретической (до 39°С - 41°С) температурой, приступами головной боли и тахикардии.

Гнойный вид патологии опасен стремительным развитием воспалительных реакций, способных распространиться по всему организму.

При не гнойной форме болезни, узлы увеличены, но подвижны, отмечается легкое уплотнение. Надавливание отражается болью.

Видовая принадлежность заболевания предопределяется жидкостной структурой, преобладающей в зоне воспаления.

  1. Гнойная форма - гнойным преобладанием в лимфоидной жидкости.
  2. При геморрагическом виде патологического процесса в жидкости преобладает кровь.
  3. Фиброзный вид лимфаденита характеризуется увеличенным содержанием в лимфоидной жидкости сгустков фибрина белка.
  4. Серозный патологический процесс - образованием мутной белковой жидкости в месте развития воспалительного процесса.

Общие признаки болезни отражают симптомы фонового заболевания по месту локализации процесса. К примеру, если причиной является инфекция, то основные симптомы будут соответствовать «её болезни», а воспаление лимфоузлов на шее служит одним из факторов диагностики. Устранение основного заболевания, параллельно устраняет признаки лимфатических воспалений.

Слабо выраженный воспалительный процесс, с небольшим воспалением узлов и слабо выраженными болями при надавливании и проглатывании пищи - вызывают инфекции длительного, хронического течения. Выраженный упадок сил отмечается при длительном воздействии холода и респираторной инфекции. Такие состояния требуют диагностического выявления инфекционных очагов и их полной санации.

Если клиническая картина проявляется длительным воспалением лимфатических узлов (больше полугода), при этом узлы болезненные, с плотной и твердой структурой - это может свидетельствовать об опухолевом новообразовании. Промедление в диагностическом обследовании может угрожать жизни.

Диагностическое обследование

Диагностика лимфаденита шейных узлов основывается на визуальном осмотре пациента, сборе анамнеза заболевания, состояний предшествующих болезни (травмы, оперативные вмешательства и др.).

По результатам общих анализов выявляется причинный фактор болезни. В качестве дополнительных мер, уточняющих диагностику, назначаются:

  • УЗИ обследование;
  • рентгенография или исследование КТ;
  • забор лимфы на биопсию, при подозрении опухолевого процесса;
  • при хронических воспалительных реакциях – цитологическое и гистологическое исследование.

От точности диагностических выводов зависит составление соответствующего эффективного плана лечения и грамотный подбор медикаментозных средств против воспаления лимфоузлов на шее.

Методики лечения

В зависимости от течения болезни - острого или хронического - назначается программа терапии и лечения воспаленных лимфоузлов на шее.

Воспалительная реакция не является самостоятельно, а проявляется как вторичный синдром провокационных факторов. Поэтому тактика лечения направлена не на устранение симптомов, а на лечение провоцирующих заболеваний.

Устранение воспалительных реакций добивается методом коррекции иммунной системы и медикаментозным лечением.

Назначаются:

  • препараты глюкокортикоидов («Преднизалон», «Делтасон» или «Медрол»);
  • иммуностимулирующие препараты;
  • поливитамины и препараты высоко содержащие витамин «С»;
  • физиотерапию – гальванизацию, введение лекарств методом электрофореза, УВЧ терапию.

Антибиотики, при воспалении лимфоузлов на шее, назначаются при нагноительных процессах для предотвращения дальнейшего распространения инфекции.

Подбираются согласно специфике конкретного возбудителя. Это могут быть препараты и аналоги «Вильпрафен», «Бензилпенициллин», «Азитромицин», «Септрин» и др.

При несостоятельности медикаментозной терапии, очаги нагноения вскрываются хирургическим путем. Проводится чистка пораженного участка от гноя и омертвевшей соединительной ткани с последующим дренированием.

Особенности воспаления лимфоузлов на шее у ребенка

Проявление воспалительных реакций в лимфатических узлах на шее у детей отмечаются, в основном с пяти - семилетнего возраста. Это объясняется не сформированной лимфатической системой, не способной обеспечить в полном объеме барьерные функции. Лишь к 9-10 годам она способна купировать инфекции. Заболевание у детей отличается активным развитием, в сопровождении:

  • интоксикации;
  • нарушения сна и аппетита;
  • сильной отечности шеи;
  • симптомами головных болей.

При воспалении лимфоузлов на шее температура у детей может подниматься до 39°С. Часто такая реакция, может быть следствием вакцинации.

Опасность представляет то, что при хроническом течении болезни ребенок может чувствовать себя вполне нормально, выявить болезнь возможно лишь при прощупывании узлов.

Такое положение вещей грозит запущенностью заболевания, которое может осложниться проявлением миокарда - вялостью, бледностью кожи и отдышкой. Дети отстают в весе, легко утомляются и часто совсем отказываются от пищи.

Способствует развитию болезни у детей: ослабление иммунитета, чрезмерное увеличение патогенных микроорганизмов и само повреждение лимфоидных тканей. Лишь своевременное обследование и лечение способно усилить иммунную защиту.

Воспалительные реакции в шейных лимфатических узлах у взрослых и детей могут проявляться различными формами и течением, разрешить ситуацию поможет консультативный прием у отоларинголога, инфекциониста, фтизиатра, педиатра или онколога.

Таким образом, лимфатические узлы выполняют в организме человека следующие функции:

  • Обменную. Они участвуют в
  • Защитную. Препятствуют попаданию в отрганы патогенных микроорганизмов и раковых клеток.
  • Иммунопоэтическую. Синтезируют иммунные клетки.
  • Функцию кроветворения. В этих органах образуются лимфоциты.

Виды лимфаденита

Лимфаденит классифицируют в зависимости от причины возникновения и остроты процесса.

По характеру течения болезнь бывает:

  • Острой. Начинается внезапно, отличается выраженной симптоматикой.
  • Хронической. Развивается вследствие длительной инфекции или злокачественной опухоли. Симптомы выражены слабее.
  • Рецидивирующей. Возникает на фоне хронических воспалительных заболеваний.

В зависимости от этиологии, лимфаденит делят на специфический (возникает на запущенной стадии сифилиса, туберкулеза, ВИЧ) и неспецифический (возбудителями выступают стафилококки, стрептококки, грибки). При специфическом лимфадените шейные лимфоузлы воспаляются после паховых. При неспецифическом они страдают первыми.

Также лимфаденит бывает гнойным и серозным. При гнойном у пациента возникает сильная боль в шейных лимфоузлах, высокая (до 39 градусов) температура. Серозный протекает на фоне онкологии и отличается слабо выраженной симптоматикой.

Почему воспаляются лимфоузлы на шее?

Почему воспаляются лимфоузлы на шее? Лимфаденит имеет первичную и вторичную природу. Первичное воспаление возникает при попадании возбудителя инфекции непосредственно в лимфатическую систему через кожу, слизистые или при травмировании органа. Причинами вторичного воспаления являются заболевания внутренних органов, которые расположены рядом с шейными лимфоузлами. Болезни, провоцирующие лимфаденит:

  • Грипп.
  • Фарингит.
  • Ангина.
  • Стоматит.
  • Гайморит.
  • Франтит.
  • Грибковая инфекция.
  • Паротит.
  • Туберкулез.
  • Сифилис.

Также увеличение узлов развивается при системных аутоиммунных заболеваниях:

  • Красная волчанка.
  • Васкулит.
  • Ревматоидный артрит.
  • Сывороточная болезнь.

Лимфатические узлы могут воспалиться при сильном переутомлении, переохлаждении, стрессе, аллергии, нарушении функций щитовидки, анемии, дефиците витаминов и микроэлементов.

Опухолевое воспаление возникает при развитии процесса непосредственно в самой ткани узла (лимфогранулематоз, лимфосаркома) или вследствие метастазирования рака других органов. При онкологии лимфоузлы уплотняются и увеличиваются до 4 см, но болезненность отсутствует.

Симптомы воспаления лимфоузлов

Острый лимфаденит отличается яркой симптоматикой:

  • Болезненность лимфатического узла при прощупывании.
  • Отечность шеи.
  • Увеличение размера лимфоузлов, повышение плотности.
  • Головные боли.
  • Боль в шее при повороте головы.
  • Трудности с глотанием.
  • Тошнота.
  • Высокая температура.
  • Слабость, утомляемость.
  • У детей воспаление всегда сопровождается повышением температуры, вялостью, плаксивостью.

Чем опасно воспаление лимфоузлов на шее?

Воспаление шейных лимфоузлов - это очень опасно. Если в остром периоде не начать лечение, то развиваются серьезные осложнения:

  • Медиастинит - воспаление сосудов средостения (находящихся в грудной полости).
  • Свищ лимфоузла с образованием инфильтрата.
  • Тромбофлебит глубоких вен - воспаление и закупорка сосуда тромбом.
  • Переход болезни в хронический характер, что приводит к замещению лимфоидной ткани на соединительную, нарушается лимфоотток.
  • При гнойном лимфадените очень большой риск прорыва гноя, это чревато сепсисом и летальным исходом.

Видео

Диагностика

При воспалении шейных лимфатических узлов следует незамедлительно обратиться к врачу. Данной проблемой занимается ЛОР. Первоочередная задача специалиста - определить, от чего произошло воспаление и начать лечение основного заболевания. Сначала врач опрашивает пациента, выясняет, как долго длится заболевание, что предшествовало его появлению, насколько выражены симптомы. Затем проводится внешний осмотр, пальпация лимфоузлов.

Профилактика и прогноз

Воспаление шейных лимфоузлов несет непосредственную угрозу жизни и здоровью пациента, так как собственный иммунитет уже не справляется с инфекцией. Если вовремя не будут приняты меры, то это грозит летальным исходом.

Предотвратить тяжелые последствия возможно, если вовремя диагностировать болезнь и начать лечение.