Прижигание эрозии шейки матки: видео, последствия, отзывы, стоимость. Лечение эрозии шейки матки путем прижигания
Как утверждает статистика, практически половина женщин сталкивается с медицинским диагнозом – «эрозия шейки матки».
Диагноз распространен в силу ряда причин и не является во многих случаях безобидным. Но огромное количество женщин, по той же статистике, не обращаются за квалифицированной помощью, не проводят обследования и не получают адекватного лечения.
Нередки случаи, когда пациентки занимаются самолечением, используя методы народной медицины, и теряют драгоценное время. Что такое эрозия шейки матки, и в каких случаях ее необходимо прижигать, мы поговорим с врачом-гинекологом со стажем работы 51 год – Лозко Аллой Григорьевной.
Эктопия (устаревшее название – эрозия шейки матки) – это действительно самая распространенная патология, которой подвержены женщины всего мира. Кажется – ну что тут такого? Какие-то дефекты слизистой? Но все не так просто.
До 18 лет и по некоторым данным даже до 20 лет, диагностируется врожденная эрозия (дисгормональная эктопия), которая в большинстве случаев проходит без лечения и является нормой. Например, в период гормональной перестройки в организме женщины, в том числе после рождения ребенка.
Та эрозия, которая требует обязательного лечения – это посттравматическая эктопия, остающаяся после родов или абортов. Она не может пройти сама по себе и ее обязательно необходимо лечить.
Лучшие гинекологи в нашем каталоге
Часто приходится слышать о том, что даже специалисты не имеют на этот счет единого мнения – по поводу необходимости лечения эрозии. Так ли это?
Действительно, есть мнение, что эрозия – это медицинский миф. Существуют приверженцы теории, что лечить эрозию не нужно вообще. По некоторым медицинским школам эрозию не следует трогать даже до 45 лет, при условии того, что женщина регулярно наблюдается у гинеколога, проходит цитологическое и кольпоскопическое исследование, которое не показывает изменения клеток цилиндрического эпителия.
Так как же разобраться в этом вопросе простым смертным? Если даже специалисты спорят?
Вот для этого и необходимо привести несколько фактов, чтобы читающие эту статью могли разобраться. Каждый из фактов, которые я приведу, так или иначе, говорят в пользу разных точек зрения на лечение эрозии.
Например, сторонники того, что эрозию трогать не нужно, опираются на отсутствие в классификации заболеваний диагноза «эрозия шейки матки». Такая классификация применяется в США и в некоторых странах Европы.
Почему этого диагноза нет в классификации болезней? Да и в медицинской научной западной литературе он также встречается крайне редко? Быть может, там какие-то особые женщины, у которых не встречается эта патология? Или она сама собой проходит, без последствий для здоровья?
СПРАВКА. Диагноз «эрозия шейки матки» применяется за рубежом для обозначения редко встречающейся патологии, представляющей собой изъязвление вагинальной поверхности шейки матки. Поскольку слово «эрозия» переводится с латыни как «язва», то такие язвы бывают при раке шейки матки, при механических грубых травмах или ожогах.
Современный термин, применяемый нашими гинекологами – это эктопия цилиндрического эпителия .
Внимание! Хочу подчеркнуть, что в постсоветских странах употребляют диагноз «эрозия шейки матки» по отношению к псевдоэрозии, что есть неправильно. Такие псевдоэрозии визуально (невооруженным глазом) напоминают эрозию, но ею не являются. Псевдоэрозия до определенного возраста женщины, не рассматривается как патология и не требует лечения.
Что нужно делать перед прижиганием?
– Сдать анализы – мазки на наличие инфекций. Прижигание проводится только при отсутствии инфекции и дисплазии третьей степени. Если инфекция обнаружена, следует вылечиться перед поведением процедуры прижигания.
Справка. Дисплазия – изменение клеток эпителия, определяемое с помощью цитологического исследования. Дисплазия – это предрак.
А теперь расскажите о способах прижигания.
Существует несколько методов. Самый первый метод, который начал применяться в гинекологии – это электрокоагуляция, то есть прижигание электрическим током (диатермокоагуляция). Плюс только один – это дешево и просто. И все! Метод является устаревшим на сегодняшний день, так как болезнен, вызывает образование рубцов. Возможны и кровотечения и развитие эндометриоза. Нежелательно применять женщинам, планирующим беременность. Кстати, любое прижигание не проводят при раке и дисплазии третьей степени.
Более современные методы
Замораживание с помощью жидкого азота – криотерапия или криодеструкция. Это эффективный безболезненный метод, который не оставляет рубцов, шрамов, не вызывает обычно кровотечений, показан всем женщинам. Стоимость доступна.
Азот, который находится в специальном аппарате, попадает на обрабатываемые зоны и не затрагивает здоровые участки. Иногда после процедуры может быть небольшой отек, который вскоре проходит и не требует лечения. Регенерация тканей осуществляется в течение нескольких недель.
После процедуры в течение двух-трех недель наблюдаются обильные водянистые выделения. Лечение должно проводиться только квалифицированным врачом с большим опытом работы, так как при некачественной обработке пораженных тканей невозможно их полное восстановление.
Кроме того, шейка может быть деформирована (например, в процессе сложных родов). Тогда от врача требуется точность, так как возможен захват аппликатором аппарата здоровых тканей.
Випариация лазерным лучом или коагуляция лазером (испарение) – тоже эффективный современный метод, при котором женщина не ощущает боли.
Не оставляет шрамов и рубцовых образований, не дает кровотечений, может проводиться всем женщинам. К противопоказаниям относят наличие злокачественных новообразований, беременность и послеродовой период. Более дорогостоящий метод.
Оборудование для проведения процедуры имеется только в современных гинекологических клиниках.
Радиоволновой метод – прижигание шейки с помощью радиоволн. Относительно доступен по стоимости, не имеет противопоказаний, безболезнен и не дает осложнений. Действие сходно с випаризацией.
Это весьма эффективный метод, который в настоящее время широко применяется в странах Европы и США. Проводится с помощью специальной аппаратуры. У нас этот метод применяется не во всех регионах.
Сургитрон. С помощью этого аппарата удается обработать шейку всего за несколько минут. Радиоволны выпаривают эрозию, при этом вероятность развития осложнений практически сведена к нулю.
Врач предупреждает пациентку о том, что будут водянистые выделения и может быть незначительная тянущая боль внизу живота, что вполне нормальное явление.
Фотек – это лечение эрозии без травм, потому пациентка не ощущает боли и дискомфорта. Развитие повторной эрозии практически исключено.
Как и Сургитрон, Фотек – это быстрый метод, процедура длится всего несколько минут. Время воздействия зависит от размеров шейки и обрабатываемой зоны.
Химическая коагуляция – прижигание растворами кислот (солковагин). Недорогой и эффективный метод. Но он может применяться только при не слишком больших размерах эрозии. Часто требуется нескольких процедур для получения хорошего результата.
И, наконец, лечение с помощью ионизированного газа, это бесконтактный метод. Аргон, вероятно, многие слышали такое название. Не слишком распространенный метод у нас, но он имеет преимущества – минимальную травматичность, сохранность прилегающих тканей, отсутствие болезненных ощущений.
Для обезболивания применяется местная анестезия. Не оставляет рубцов и шрамов, не вызывает кровотечений. Заражение инфекцией исключается. И еще плюс – его можно проводить всем пациенткам, в том числе не рожавшим. Процедура длится около пятнадцати минут, то есть дольше, чем при радиоволновом методе.
Хочу подчеркнуть, что с помощью современных методов прижигания шейки матки лечатся не только эрозии, но и другие патологии, например, лейкоплакия.
После процедуры бывают выделения. Процесс регенерации проходит дольше, чем при радиоволновой и лазерной терапии и криодеструкции. Период восстановления может длиться от месяца и до двух-двух с половиной, в некоторых случаях.
А как выбрать лучший метод?
Нужно обратиться к опытному специалисту в солидную клинику. Врач порекомендует тот метод, который подойдет именно вам.
А что нужно делать после процедуры? Существуют ли какие-то особые рекомендации?
Конечно. На определенный период, который определяется лечащим врачом, необходимо воздержаться от сексуальных контактов. Не нужно принимать горячую ванну, посещать баню и сауну. Следует избегать тяжелой физической нагрузки, не использовать тампоны, только прокладки. Все это необходимо для лучшего заживления.
И, понятное дело, необходим последующий врачебный контроль. Если есть неприятная симптоматика, можно принимать обезболивающие препараты, например, Нош-пу, пенталгин или спазмалгон.
Заключение
Если вам выставлен диагноз – эрозия шейки матки, не пытайтесь лечить ее самостоятельно
Так, весьма распространенным народным методом является масло облепихи. Облепиха – прекрасное средство, но не в этом случае. Масло облепихи можно использовать только после проведения процедуры прижигания, и то – только по назначению врача.
Врач так же может назначить после лечения применение лекарственных мазей (например, тампоны с левомеколем).
Народные средства для лечения эрозии самостоятельно применять нельзя.
Женщины должны быть информированы о том, что осложнением эрозии может быть рак шейки матки. Это не значит, что если диагностирована эрозия, то она обязательно переродится в злокачественное новообразование.
Но по статистике примерно у трех процентов пациенток с эрозией, при проведении цитологических исследований удается обнаружить так называемые атипичные клетки в мазках. А это – диагноз дисплазия, который приводит к раку при отсутствии грамотного лечения.
Потому женщинам следует вовремя обращаться к врачу и проводить терапию любого гинекологического заболевания, в том числе и эрозии шейки матки.
Прижигание эрозии шейки матки
Содержание статьи:Эрозия шейки матки является чуть ли не самым распространенным патологическим процессом у женщин, который встречается и у новорожденных девочек. Часто пациентки спрашивают: нужно ли лечить эрозию шейки матки сразу после обнаружения или можно подождать? Первое, что должна сделать женщина – это получить подробную консультацию врача и пройти осмотр, в результате чего гинеколог оценит рациональность использования тех или иных методов лечения или посоветует с ними подождать.
Стоит иметь в виду, что многое зависит от состояния организма и возраста пациентки. Так, для тех, кто собирается в скором времени родить ребенка и совсем юных девушек, которые даже об это пока не помышляют, а также для рожавших женщин и женщин в возрасте, методы терапии отличаются кардинально. Как сегодня врачи лечат эктопию шейки матки, какие методы показаны для разных категорий женщин, и какие осложнения могут быть от прижигания эрозии шейки матки , давайте подробно рассмотрим эти вопросы.
У женщин, собирающихся рожать в ближайшее время, прижигание эрозии шейки матки не производится, так как после родов есть вероятность, что она пройдет сама собой. Если этого не произошло, то гинеколог выбирает в зависимости от показаний доступный метод лечения эрозии шейки матки.
Прижигание эрозии шейки матки проводят на 5-10 день менструального цикла. Перед лечением эрозии шейки матки пациентка должна обследоваться и сдать анализы. Это анализы на скрытые инфекции, мазок на микробиоценоз и онкопатологию, и обязательно гинеколог проводит видеокольпоскопию.
Химическая коагуляция (прижигание эрозии шейки матки солковагилом)
Лечение эрозии шейки матки выполняется, как правило, препаратом солковагин швейцарского производства, выпускающемся в виде раствора. Он показан к применению у нерожавших женщин, хотя риск возникновения рубцов есть. В качестве действующего вещества в медикаменте содержатся органические и неорганические кислоты. По мере убывания количества компонентов в составе: азотная кислота 70-процентная, уксусная кислота 99-процентная, дигидрат щавелевой кислоты, азотная соль цинка и малая доля дистиллированной воды.
После того, как женщине рассказывают о легкости проведения процедуры, большинство пациенток согласны пройти терапию. Единственный нюанс, который стоит учесть – размер эрозии, если он превышает 3 см, то лечить женщину солковагином не имеет смысла.
Проведение процедуры и последующее наблюдение
Обработка пораженного участка осуществляется в амбулаторных условиях с обязательным использованием кольпоскопа (оптический или видеоприбор, позволяющий гинекологу контролировать происходящее). Женщине вводят гинекологическое зеркало, затем производится обработка шейки 3-процентной уксусной кислотой. Смысл этого этапа в том, что врачу необходимо выявить границы пораженного участка. Далее на ватный тампон набирается 0,25 мл препарата и его наносят на поврежденную зону. После делают 2-минутный перерыв и повторяют смазыванием тем же количеством медикамента.
Во время воздействия солковагина происходит мгновенная денатурация белка (изменение и разрушение его молекул) в зоне эрозии, при этом окружающие ее здоровые ткани органа не поддаются воздействию кислоты (в данном случае требуется, чтобы женщина не была гиперчувствительная к компонентам препарата). Реакция на солковагин происходит в течение нескольких минут: ярко-красный эктопированный участок превращается в желтовато-белый или серый. Этот процесс сигнализирует о том, что терапевтическое действие оказалось эффективно.
Некротизированные (омертвевшие) ткани короткий период остаются на месте, образуя защитный слой - корку, которая вскоре отходит, после этого организм начнет воспроизводить в обработанной зоне новые здоровые клетки плоского эпителия.
После проведения процедуры химической коагуляции женщине необходимо несколько раз явиться на осмотр к гинекологу. Сначала, когда с момента прижигания пройдет 10 дней, врач осматривает обработанное место и в случае благоприятного исхода пациентка посещает клинику еще два раза – на 24-й и 38-й дни. Если осмотр показывает, что патология не излечена полностью и выявляются места эктопии, то процедуру проводят вновь.
Особые указания по применению солковагина
На данном этапе использования препарата каких бы то ни было побочных действий у него не выявлено. Однако если на ватный тампон было взято слишком много раствора, то есть риск возникновения химического ожога соседних здоровых тканей, который потребует последующего лечения.
Проводить терапию солковагином можно у нерожавших женщин, поскольку он не приводит к образованию рубцов или деформации шейки матки. Среди противопоказаний отмечают:
Текущая беременность;
Подозрения на злокачественные новообразования;
Клеточная дисплазия.
Примерная стоимость лечения препаратом около 1000 рублей, это сумма меняется в зависимости от выбранной клиники и статуса врача, а также самостоятельной покупки солковагина женщиной. При наличие полиса ОМС прижигание могут провести бесплатно в районной поликлинике по месту жительства.
Прижигание эрозии шейки матки жидким азотом
Лечение эрозии шейки матки жидким азотом эффективно, но противопоказано нерожавшим женщинам, так как может привести к образованию рубца. Суть метода заключается в обработке пораженного участка жидким азотом, при этом дополнительного обезболивания не требуется, так как происходит заморозка тканей. Еще по другому этот метод называют криодеструкция.
Этот метод не требует специального оборудования, безболезненный, не дорогой и достаточно эффективный, но прижигание эрозии шейки матки при помощи лазера и радиоволн в современной медицине считаются на данный момент самыми лучшими методами.
Прижигание эрозии шейки матки лазером
Лазерное удаление эрозии шейки матки - это эффективный и безболезненный метод. Он обладает рядом преимуществ, к которым относятся:
Не повреждает окружающие ткани;
- можно воздействовать на большие участки пораженных тканей;
- отсутствует кровотечение, так как коагуляция при помощи лазера приводит к мгновенному сворачиванию белка и образованию "корки";
- после процедуры не образуются рубцы и не происходит сужение цервикального канала;
- прижигание эрозии лазером практически безболезненное;
- не требуется госпитализация, пациентка сразу после процедуры отправляется домой;
- реабилитация после лечения лазером не превышает 3 недель.
Как проходит лазерное прижигание эрозии шейки матки
Прижигание лазером эрозии шейки матки еще называется лазерная вапоризация, она представляет собой испарение или выпаривание патологических тканей лазерным лучом бесконтактным способом под контролем видеокольпоскопа. Во время процедуры образуется некротический струп покрывающий ожоговую поверхность в виде тонкой плёнки, которая отторгается на 4-7 сутки. В это время могут быть небольшие кровянистые и сукровичные выделения, которые могут продолжатся 14 дней. На месте раны образуется новая здоровая ткань без рубца. Обезболивание используется местное, и его вполне хватает. Процедура длится около получаса. Контрольное посещение гинеколога осуществляется через 1-2 месяца.
1. Требуется исключить тяжелые физические нагрузки на 2 недели.
2. Половой покой на 3-4 недели.
3. Никаких физиопроцедур в течение 3-х недель.
4. Возможны только наружные гигиенические процедуры - то есть душ. Нельзя купаться, принимать ванну в течение 1 месяца.
5. Не перегреваться (нельзя посещать бани, сауны, загорать).
6. Нельзя употреблять алкоголь.
Эти правила действуют при всех методах прижигания.
Противопоказания
Острые воспалительные и инфекционные урогенитальные заболевания.
Дисплазия шейки матки 3 степени.
Рак шейки матки.
Полипы верхней трети цервикального канала.
Лазерное лечение шейки матки уступает в эффективности только радиоволновому методу, так как во время процедуры нельзя взять патологический материал на гистологическое исследование, а это очень важно для исключения наличия атипических клеток и озлокачествления процесса.
Лечение эрозии шейки матки радиоволнами
По своему эффекту данный способ устранения патологии сравним с воздействием лазера, но прижигания эрозии шейки матки радиоволнами не происходит, а происходит иссечение или конизация пораженных тканей.
Лечение производится радиоволнами при помощи аппарата «Сургитрон», использующегося для воздействия на слизистые и кожу. Как и при химической коагуляции в ходе процедуры необходим кольпоскоп. Радиоволновый скальпель во время конизации («срезания» верхнего эпителия) бесконтактно удаляет пораженную ткань шейки матки. Устраненная часть сохраняется гинекологом и после отправляется на гистологическое исследование. Накладывания швов не происходит.
Обезболивание при радиоволновом лечении эрозии шейки матки применяют местное. Процедура отличается безболезненностью за счет введения лидокаина в шейку матки. Также помимо местной анестезии может использоваться и общая, она предназначена для излишне впечатлительных женщин.
Радиоволновое лечение во многом похоже на терапию лазером, учитываются аналогичные показания, используется та же методика, кроме того, преимущества операции практически те же. Однако не каждой пациентке радиоволновая коагуляция оказывается доступна из-за своей высокой стоимости. Если удастся найти женскую консультацию, где есть аппарат «Сургитрон», то лечение могут произвести бесплатно по медицинскому полюсу.
Конизация требует постоянного наблюдения врача после проведения операции, на каждом осмотре следует фиксировать этапы регенерации.
Дополнительное лечение эрозии шейки матки совместно с прижиганием
К дополнительным методам лечения относят использование растворов и свечей, коррекция уровня гормонов и фитотерапию.
Прижигание эрозии шейки матки солковагином требует использования дополнительных средств способствующих заживлению и обладающих антисептическим и противовоспалительным действием. Например раствором "Ваготил", который обладает противовоспалительным, антисептическим, бактерицидным, фунгицидным, противопротозойным эффектом, способствует быстрому заживлению и останавливает кровотечение. Процедуру проводит гинеколог 2-3 раза в неделю. Она заключается в наложении тампона с разбавленным раствором на несколько минут на очаг дисплазии.
Врач после любого способа прижигания эрозии может назначить антисептические и противовоспалительные свечи, которыми нужно пользоваться самостоятельно в домашних условиях.
Среди распространенных причин возникновения эктопии шейки матки называют нарушения гормонального фона, если его коррекция не будет произведена, то никакое прижигание не поможет. Поэтому параллельно должны быть назначены гормоны.
В качестве дополнительной терапии могут использоваться народные средства (календула, облепиховое масло, прополис), их можно использовать после консультации с гинекологом.
Фото до и после прижигания
Последствия прижигания эрозии шейки матки
Часто нежелательные последствия и осложнения связаны с несоблюдением пациенткой предписанного режима. Также прижигание может вызвать кровотечения, спровоцировать воспалительные процессы. Но даже это не так опасно, как образующийся на шейке матки рубец, деформирующий ее и нарушающий естественное течение родов.
Важно после процедуры или операции соблюдать правила, описанные выше - то есть избегать горячих ванн, загара, половых контактов. Если соблюдаются все требования врача с момента обнаружения эктопии шейки матки и до ее полного устранения, то женщина полностью вылечивается, будущие роды проходят нормально, а дети оказываются здоровыми.
Прижигания шейки матки: видео
Прижигания шейки матки лазером
Радиоволновая конизация шейки матки
hellowik-08 спрашивает:
Подскажите пожалуйста на какой день после менструации можно прижигать эрозию? Мне один врач сказал, что на первый, в крайнем случае второй. А другой сказал, что можно до пятого. Так как на самом деле правильно?
Обычно, эрозия прижигается не позднее второго дня после окончания менструального кровотечения.
hellowik-08 спрашивает:
Подскажите пожалуйста какой метод прижигания эрозии лучше выбрать? У меня после родов образовалась эрозия, лечение не помогло-сказали надо прижигать. Я в будущем (лет через 5)собираюсь второй раз рожать-поэтому задумалась, какой выбрать метод-так чтобы и шейка матки хорошо раскрывалась при родах, и эрозия после прижигания не возобновилась.
hellowik-08 спрашивает:
Здравствуйте. Я слышала про такой вид прижигания эрозии как радионож. Скажите пожалуйста-как он влияет на раскрытие шейки матки при последующих родах и не может ли быть задет цервикальный канал, как например в ситуации с прижиганием (у меня просто у мамы, прижгли эрозию, задели цервикальный канал, потом он зарос и 2 месяца не могла пойти менструация, все это накапливалось внутри и в один прекрасный прорвало, и как сказал врач, который ей прижигал-"Ваше счастье, что оно прорвало"-это конечно было десять лет назад, но и врач был не из худших). Я теперь после маминого неудачного опыта боюсь делать, скажите могут ли быть такие проблемы с радионожом, насколько этот метод безопасен, и достаточно ли он изучен. Мне сказали что это новый метод-стоит ли испытывать его на себе. Спасибо.
Достоверной информации о данном виде прижигания шейки матки на настоящий момент нет. Потому предоставить Вам интересующую информацию не представляется возможным.
вероника спрашивает:
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,у меня эрозия появилась после родов 2 года назад.при беременности обнаружили уреаплазму.она есть и сейчас.врач сказала что лечить инфекцию не надо,а прижигать эрозию азотом сказала срочно.прописала тержинан.можно ли с уреаплазмой не леча,прижигать эрозию?
Если во влагалище протекает воспалительный процесс, инфекционного или неинфекционного происхождения, лечить его перед прижиганием эрозии нужно обязательно. Так как в противном случае, возможен рецидив эрозии шейки матки.
hellowik-08 спрашивает:
Здравствуйте, напишите пожалуйста нужно ли подогревать препарат синэстрол (2% масляный р-р фирмы Биофарма). Я просто в аптеке одним глазом прочитала, что надо греть,но сильно не обратила внимание, т.к. думала дома в интернете посмотрю аннотацию-пришла посмотрела нигде не написано греть. Теперь не знаю что делать-как колоть. Спасибо!
Особых указаний перед применением данного препарата нет. Препарат должен быть комнатной температуры, либо температуры тела, его необходимо вводить медленно.
вероника спрашивает:
Почему же тогда врач мне сказала,что лечить не обязательно уреаплазму ссылаясь на то что иммунитет посадишь?рецидив эрозии шейки матки это как?
Комментировать лечение назначенное Вам лечащим врачом гинекологом у нас нет возможности. Однако применение антибиотиков в лечении инфекционных заболеваний снижает защитный свойства организма.
hellowik-08 спрашивает:
Добрый день. Подскажите пожалуйста нейтрализует ли алкоголь действие антибиотиков?
Применение алкоголя во время лечения антибиотиками не рекомендуется, т.к. алкоголь совместно с антибиотиками может вызвать тяжелые побочные реакции и ухудшить течение заболевания.
екатерина спрашивает:
здравствуйте,у меня большая эрозия,родила второго ребенка,ребенку 2 месяца,на днях буду прижигать эрозию азотом,можно будет поднимать ребенка?,или лучше лазером прижечь?
Елена спрашивает:
Здравствуйте, вчера мне прижгли эрозию радиоволнами. Сегодня ходила на обработку и мне врач прописала свечи тержинан. можно ли их вставлять сразу после прижигания эрозии?
Тержинан может применяться как при подготовке к прижиганию эрозии шейки матки, так и после проведения этой процедуры. Подробнее об этом препарате, показаниях и противопоказаниях к применению Тержинана, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе с одноименным названием: Тержинан . Подробнее о различных методах диагностики и лечения эрозии шейки матки, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе с одноименным названием: Эрозия шейки матки .
Елена спрашивает:
Здравствуйте, хочу задать вам еще один вопрос по эрозии. Я вам писала, что мне прижгли эрозию радиоволнами 31 мая. Выделений практически не было. Через 2 недели начались выделения с кровью, но не сильные, просто мазало. А сейчас, 3 дня, сильно кровит, практически, как при месячных. Нормально ли это? и что делать?
В данном случае, необходимо проконсультироваться с врачом гинекологом для проведения личного осмотра и оценки состояния шейки матки. Вероятнее всего это могут быть как менструальные выделения, так и кровотечения с шейки матки. Только после личного осмотра врач специалист выставит точный диагноз и при необходимости назначит адекватное лечение. Подробнее о различных методах диагностики и лечения эрозии шейки матки, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе с одноименным названием:
Нона Овсепян
главный специалист по акушерству и гинекологии медицинской компании «Инвитро»
В наше время разработаны, доступны и успешно применяются высокотехнологичные методы лечения патологии шейки матки. Но наряду с ними до сих пор существуют и успешно используются старые методики. Давайте, пожалуй, начнем с них.
Химические методы
Существует неаппаратный медикаментозный способ лечения эрозии шейки матки , но нельзя назвать его менее травматичным, чем хирургические методы.
Речь идет о так называемой химической коагуляции. На поверхность эрозии наносится препарат, в состав которого входит комплекс химических кислот (уксусной, азотной, щавелевой). Под их воздействием происходит химический ожог и некроз (отмирание) ткани шейки матки. Химическая коагуляция показана при лечении эктопии шейки матки небольших размеров у нерожавших женщин.
Криодеструкция
Гораздо меньшей популярностью у врачей-гинекологов пользуется метод «вымораживания» ткани шейки матки - криодеструкция. Разрушение тканей производится не с помощью кислот, а с применением жидкого азота . Данная методика не позволяет контролировать глубину воздействия холода, что чревато неполным устранением патологических участков. К тому же существует риск, что при обработке будут затронуты здоровые ткани шейки матки.
И после химического ожога, и после криодеструкции на заживление обычно уходит около шести недель. В течение этого периода рекомендуется половое воздержание.
Диатермокоагуляция (ДЭК)
Это самый старый из аппаратных методов. Устранение пораженного участка шейки матки производится с помощью электрического тока - банального прижигания. Метод надежный, позволяющий затронуть достаточно глубокие слои поврежденной ткани, но довольно грубый: в результате ДЭК могут образоваться рубцы на шейке матки. А из-за рубцов происходит деформация цервикального канала - в будущем это может привести к осложнению в родах: шейка матки попросту не раскроется.
Период восстановления после ДЭК занимает в среднем 6-8 недель.
Лазер
Среди аппаратных методов лечения эктопии шейки матки наиболее безопасным и эффективным считается лазерное лечение. Суть метода заключается в прицельном и бесконтактном воздействии лазерного луча на патологические участки, в результате чего происходит вапоризация ткани. Вапоризация - это в буквальном смысле выпаривание, высушивание тканей. Для достижения максимальной точности лазеровапоризацию обычно проводят под контролем кольпоскопа (оптический прибор для осмотра шейки матки). Воздействие лазерного луча направлено только на пораженные участки, здоровые ткани не повреждаются, и рубцы не образуются - вот почему нерожавшим девушкам рекомендуется именно этот вариант. У метода, однако, есть существенный недостаток: вапоризация полностью уничтожает поврежденные ткани, исключая возможность их гистологического исследования.
Важно понимать, что все эти «операции» проводятся амбулаторно: не надо ложиться в больницу даже на день, не надо соблюдать каких-то специальных правил подготовки и последующего ухода помимо обычных методов гигиены. На период заживления рекомендуется половой покой, во всех остальных отношениях вы можете вести обычную жизнь, не меняя своих планов.
Сургитрон
Сургитрон - это не метод, а название аппарата, с помощью которого проводится радиоволновое лечение эрозии (российский аналог называется «Фотек»). Радиоволновой метод относится к высокотехнологичным. Его суть заключается в воздействии энергии высокочастотных волн на пораженные участки шейки матки. Он буквально срезает поврежденные ткани, одновременно запаивая сосуды (чтобы предотвратить кровотечение) и обеззараживая поверхность шейки матки. В отличие от лазеровапоризации, радиоволновой метод позволяет выполнить биопсию (взять небольшой фрагмент ткани для проведения гистологического исследования). Радиоволновое воздействие, как правило, применяется при глубоких поражениях шейки матки и диспластических изменениях, выявленных при цитологическом исследовании.
Аргоноплазменная коагуляция
Это разновидность радиоволнового метода лечения. В этом случае воздействие радиоволны усилено инертным газом аргоном. Между тканью и электродом образуется как бы газовый факел, исключающий соприкосновение ткани с электродом. Поскольку аргон не поддерживает горения, происходит меньшее обугливание ткани, а на месте операции сразу же образуется плотная корочка, которая отторгается по мере заживления.
Заживление после всех высокотехнологичных операций на шейке матки (лазер, радионож, аргоноплазменная коагуляция) занимает 4-5 недель.
Говоря о прижигании эрозии шейки матки, женщины обобщают комплекс врачебных методик, действие которых далеко не всегда основано на формировании ожога.
Например, применение азота замораживает пораженный участок, а лазерный луч выпаривает поврежденные клетки. И хотя название для методов борьбы с эрозией остается обобщенным, они различаются технологией воздействия.
Как делают прижигание эрозии шейки матки, безболезненно ли происходит процедура, когда ее прижигают — до месячных или после? Ответы на все эти вопросы найдете в нашей статье!
Основные методики
Основными методиками, которыми чаще всего пользуется современная гинекология, считаются:
Принимая решение о необходимости того или иного метода, гинеколог учитывает общее состояние пациентки, ее возраст, сопутствующие недуги и другие факторы.
Подготовка к выжиганию и проведение операции
Прежде чем допустить пациентку к операции, . Они, в зависимости от выбранного метода прижигания, отличаются, но обычно попадают в следующий спектр:
Если результат подтверждает, что противопоказаний нет, женщине проводят выбранную процедуру.
Диатермокоагуляция
В ходе операции эрозию прижигают электрическим током маленького разряда , но глубокой проходимости.
Такой способ лечения считается самым эффективным, его применяют часто и давно, однако .
Перед проведением процедуры женщине делают местную анестезию .
После чего под крестец помещают пассивный электрод, а с помощью активного электрода, который может иметь разную форму, обрабатывают пораженную эрозией зону.
После коагуляции на раневой поверхности появится струп , который через неделю отторгается организмом и выходит со скудными кровотечениями.
Полное излечение наступает через полтора месяца.
Диатермоэксцизия
Этот метод тоже основан на применении электрического тока , но есть и разница: при диатермокоагуляции используют шарообразный активный электрод, а в случае диатермоэксцизии он имеет форму петли, что позволяет не только прижечь, но и отделить подверженный болезнью участок шейки матки. Эта процедура эффективна при глубокой эрозии.
Диатермоэксцизия осуществляется под местной анестезией . Во влагалище женщины помещают резиновую манжету, чтобы исключить ожоги, потом в канал шейки матки вводят электрод и поворачивают вокруг своей оси. Таким образом, подверженный эрозии участок удаляется. Если в процессе прижигания повреждаются сосуды, на них накладывают лигатуры.
Полное восстановление шейки матки потребует полтора месяца, как и при методе, описанном выше. После операции возможны небольшие кровотечения, которые будут длиться 10, максимум – 12 дней.
Радиоволны
Как проходит процесс прижигания эрозии шейки матки радиоволнами? Процедура новая, широкого распространения не имеет , однако она безболезненна, эффективна и бесконтактна, поскольку воздействие производится радиоволнами, которые нагревают поврежденные ткани, влияя на жидкость внутри клеток.
После такой операции не бывает кровотечений , а возможность негативных последствий считается минимальной.
Процедуру проводят с помощью электрода, который производит радиоволны, однако с поверхностью шейки матки ему контактировать не нужно.
Радиоволны, нагревая жидкость в клетках, выпаривают ее, а окружающие сосуды коагулируют. Струпа в ходе такой операции не будет, вместо него на зоне воздействия появится тонкая пленочка.
Метод бережный, наркоза не требуется.
Восстановление занимает максимум месяц , полное излечение достигается с одного сеанса.
Лазерная вапоризация
В ходе процедуры лазером очерчивают границы пораженной зоны , а потом начинают выпаривание клеток с цервикального канала и до ранее обозначенных границ. Это совершенно безболезненно, операцию проводят в амбулаторных условиях. Никаких кровотечений после нее не бывает, потому что сосуды мгновенно коагулируются.
Однако крупную эрозию таким методом за один сеанс вылечить нельзя , надо будет два или три лазерных воздействия с интервалом как минимум в месяц. Оболочка матки восстанавливается полностью за 6 недель.
Процедура показана, в том числе, и нерожавшим пациенткам. Наркоз не требуется.
Криодеструкция
Лечение проводится с помощью криозонда , который воздействует на пораженные клетки преобразованным жидким азотом. Клетки кристаллизуются и отмирают, это эффективно для небольших эрозий, но на восстановление шейки матки понадобится от двух до трех месяцев. Сама же обработка поврежденных тканей занимает не больше 5 минут.
Процедура считается безболезненной, однако ощущение жжения возникнуть может . По желанию пациентки делается местная анестезия. Для глубоких эрозий метод не подходящий.
Химический метод
А как прижигают эрозию шейки матки с помощью этого метода? В ходе процедуры врач применяет специальный препарат, который способствует отмиранию эрозированных клеток.
В прошлом это был Ваготил, сейчас используют более современное и эффективное средство – Солковагин.
Сначала область воздействия высушивают с помощью ватного тампона, потом еще один тампон пропитывают лекарством и обрабатывают пораженную эрозией зону.
По времени это занимает не более трех минут , а после окончания процедуры доктор еще раз высушивает обработанный участок, чтобы убрать остатки лекарственного препарата.
Наркоза такое лечение не требует, оно безболезненно. Однако действие мягкое, поэтому для полного выздоровления нужно несколько сеансов (от 5 до 10).
Опять же этот метод эффективен для небольших эрозий, с глубокими ему не справиться.
Когда можно прижигать эрозию шейки матки и на какой день цикла после месячных обычно ее прижигают?
- шейка матки расширяется в это время, что позволяет исследовать эрозию и вызванные ею изменения тщательнее;
- исключена ;
- менструальный цикл не будет нарушен, а отсутствие выделений гарантирует то, что в обработанной зоне не разовьется инфекция.
Во время месячных прижигание не делают , поскольку сильно возрастает риск инфицирования, да и эрозивные изменения не видны. А перед менструацией можно провести лазерную вапоризацию или радиоволновое облучение: с такими методами повреждения минимальны, значит, минимальна и возможность развития осложнений.
Прижечь эрозию шейки матки можно в женской консультации , где такая процедура делается бесплатно, а можно и в любой частной гинекологической клинике.
Но в женских консультациях эрозию шейки матки прижигают методами диатермокоагуляции и диатермоэксцизии, так как для них не требуется дорогостоящего оборудования, которым больницы, чаще всего, не располагают.
Частные клиники обычно предоставляют возможность провести лазерную вапоризацию или радиоволновое облучение, но это не будет бесплатной услугой.
В заключение стоит добавить, что после прижигания эрозии рекомендуется на два месяца отказаться от половой жизни, избыточных физических нагрузок, а также от применения тампонов. Чтобы избежать рецидива эрозии, придется следить за гормональным фоном и регулярно ходить к гинекологу на обследования.
