Стадии дисплазии тазобедренных суставов у собак. — E — значительная степень разрушения. Что делать запрещено

Дисплазия тазобедренного сустава собак - это одна из патологий в ветеринарной медицине, которая берёт свое начало с этапов одомашнивания животных. Волки или дикие собаки, имевшие данную патологию, не могли передвигаться и охотиться в полном объёме и поэтому погибали в результате естественного отбора природы. В процессе одомашнивания собаки несли серьёзную функцию в жизни человека: это охота, охрана и прочее, поэтому слабые и нежизнеспособные собаки чётко выбраковывались из разведения.

В современное время собака расценивается нами в первую очередь как член семьи, любимец или просто компаньон для жизни, и поэтому критерии строгого отбора рабочих качеств животных отходят на второй план. Чаще всего люди оценивают собак со стороны характера и экстерьера и зачастую забывают о такой немаловажной части, как здоровье. Поэтому в ветеринарной медицине сегодняшнего времени врачи встречаются с патологиями у животных, которые ранее не имели массовость и не представляли собой серьёзной проблемы для ветеринарных специалистов, заводчиков и просто любителей собак.

Со стороны ветеринарных специалистов по ортопедии не только нашей страны, но и всего мира ведётся огромная работа по предотвращению этой болезни, разрабатываются различные тактики консервативных и оперативных методов лечения дисплазии тазобедренного сустава, ведётся статистика применяемых методов лечения и исходов болезни.

Дисплазия тазобедренного сустава встречается у всех пород собак, но больше всего подвержены собаки крупных пород: ротвейлер, лабрадор, немецкая и восточно-европейская овчарки, алабай, московская сторожевая. Среди некрупных пород собак дисплазия тазобедренного сустава встречается у мопсов.

Дисплазия тазобедренного сустава - это патология, характеризующаяся определёнными анатомическими несоответствиями, о которых будет рассказано далее. Чтобы лучше разобраться в данных несоответствиях, нужно хорошо понимать строение и функции тазобедренного сустава собаки.

Строение тазобедренного сустава собаки

Тазобедренный сустав собаки не является сложным. Это шаровидный сустав, состоящий из вертлужной впадины таза и входящей в неё головки бедренной кости. Связочный аппарат сустава представлен суставной капсулой и круглой связкой, которая располагается на дне вертлужной впадины таза. Круглая связка соединяет головку бедренной кости и вертлужную впадину, обеспечивая стабильность сустава. Вертлужная впадина кроме места прикрепления круглой связки и головка бедра выстланы хрящевой тканью. В полости сустава находится синовиальная жидкость. Движения в тазобедренном суставе могут выполняться по разным плоскостям. Это связано в первую очередь с его анатомическим строением в виде шаровидного сустава. Его подвижность контролируется несколькими составляющими: круглой связкой, суставной капсулой и особой формой поверхности вертлужной впадины.

Для нормального выполнения своей функции сустав должен быть ещё и стабильным. Стабильность обеспечивают связочный аппарат (суставная капсула, круглая связка, мышцы вокруг сустава), а также чёткая сопоставимость суставных поверхностей - наличие конгруэнтности. Для уменьшения трения суставных поверхностей в суставе имеется синовиальная или суставная жидкость. Помимо уменьшения трения, синовиальная жидкость выполняет функцию питания хрящевых клеток на суставных поверхностях.

Для правильного функционирования тазобедренного сустава важны такие аспекты как:

• анатомическое строение вертлужной впадины (учитывают её размер, глубину и форму);
• анатомическое строение головки бедра (учитывают её форму и размер);
• конгруэнтность и степень подвижности между суставными поверхностями;
• угол наклона и длина шейки бедра;
• сила суставной капсулы тазобедренного сустава;
• структура и функционирование сухожилий и мышц.

Что означает дисплазия у собак

Название болезни - дисплазия - несёт своё функциональное обоснование и при переводе с греческого языка означает «патологический рост». Дисплазия тазобедренного сустава по многим данным иностранных ветеринарных специалистов является наследственным заболеванием, проявляющимся в период роста собаки. Изначально собака может родиться со здоровыми тазобедренными суставами, но далее в процессе роста появляется слабость связочного аппарата тазобедренного сустава и процесс развития болезни будет запущен. У щенков изменение нагрузки на поверхность вертлужной впадины или любые другие анатомические нарушения в период активного роста могут необратимо изменить форму суставных поверхностей, а также привести к подвывиху сустава. Это сильно повлияет на функционирование сустава и приводит к возникновению патологической нагрузки на них. Со временем развивается к ремоделированию тазобедренного сустава и развитию деформирующего артроза.

Причина возникновения патологической слабости связочного аппарата тазобедренного сустава у щенков до сих пор не ясна. По некоторым данным считается, что это вызвано нарушением развития головки бедренной кости и вертлужной впадины изначально, по другим - изменениями в самом связочном аппарате сустава.

В современной ветеринарии считается, что предполагаемой причиной развития дисплазии тазобедренного сустава у собак являются:

• изменение анатомии тазобедренного сустава: уплощение вертлужной впадины, изменение шеечно-диафизарного угла;
• изменение анатомии других суставов тазовой конечности;
• генетический фактор;
• недоразвитие мышечной массы;
• ожирение или слишком быстрый рост собаки;
• гормональные нарушения со стороны половой системы;
• нейромышечные болезни;
• недостаток витамина С.

В любом случае вне зависимости от причин возникновения дисплазии, болезнь приводит к перерастяжению капсулы сустава и подвывиху. На капсулу сустава идёт избыточная нагрузка и происходит её повреждение и воспаление. Отёк и подвывих приводят к нарушению подвижности сустава, возникает раздражение нервных окончаний и развивается сильный болевой синдром.

Клинические признаки дисплазии тазобедренного сустава у собак

Клинические признаки дисплазии тазобедренного сустава зависят от возраста животного и от степени дисплазии. У щенков клинические признаки развиваются постепенно по мере развития проблемы. Более заметны они становятся с 4-9 месячного возраста. Изначально при осмотре щенка признаки нестабильности тазобедренного сустава будут незаметны даже самому опытному ветеринарному специалисту. По мере взросления подвывих тазобедренного сустава будет увеличиваться, капсула сустава начнёт растягиваться и подвергнется воспалению, в результате чего возникнет болевой синдром. Такие щенки становятся малоподвижными, тяжело встают, при отведении больной конечности может возникать болевой синдром. В случаях, когда нестабильность значительная, может возникать щелчок в тазобедренном суставе.

Также на начальном этапе болезни у щенков будет заметна «вихляющая походка». Такая странная походка - результат нестабильности тазобедренного сустава по поперечной оси. Собака пытается идти нормально, но из-за болезненности она компенсирует нагрузку на суставы, раскачивая спину из стороны в сторону. Это помогает собаке идти вперёд, не увеличивая амплитуду движения в тазобедренном суставе.

Снижая подвижность в тазобедренном суставе, собака также уменьшает амплитуду движения в коленном и скакательном суставах, ставя лапы под прямым углом. В результате собака ходит на разогнутых в суставах лапах.

В случаях, когда нестабильность тазобедренного сустава выражена достаточно сильно, приложив руку на область тазобедренного сустава собаки на шагу, можно почувствовать щелчок.

При проявлении болезненности минимум через 1-1,5 месяца будет проявляться атрофия мышц тазовых конечностей. Визуально такая собака имеет более массивную переднюю часть тела, чем заднюю. Это происходит из-за переноса веса тела при движении на грудные конечности из-за боли.

У собак, больных дисплазией, происходит процесс ремоделирования тазобедренного сустава. Самый пик наступает примерно после года, когда организм собаки перестаёт расти. Процесс ремоделирования - это естественный ответ организма на нестабильность и складывается он из многих механизмов.

Заключительным этапом процесса ремоделирования является повреждение хряща суставных поверхностей, растяжение или разрыв связочного аппарата тазобедренного сустава, образование неконгруэнтности суставных поверхностей, образование костных наростов в области краёв вертлужной впадины, а конечная стадия - развитие деформирующего артрита тазобедренного сустава.

У взрослых собак клинические признаки будут наблюдаться в результате дегенеративного изменения тазобедренного сустава. В процессе ремоделирования сустав подвергается необратимым изменениям. Как правило, сустав становится стабильным, но суставные поверхности будут необратимо изменены и подвержены артрозу. У таких собак наблюдается болезненность, особенно при подъёме, часто такие собаки отказываются вставать. При осмотре может наблюдаться уменьшение амплитуды подвижности в суставе в результате деформирующего артроза. Также наблюдается атрофия мышц тазовых конечностей. В результате невозможности нормального движения у таких собак часто наблюдается избыточный вес. Собака с избыточным весом и наличием дисплазии практически не переносят физические нагрузки.

Диагностика дисплазии тазобедренного сустава у собак

Диагностика дисплазии тазобедренного сустава у собак складывается из разных методов исследования, так как очень важно определить тип дисплазии и принять правильное решение о лечении животного. Владельцы насколько важен ранний визит к ветеринарному специалисту даже при проявлении странной походки или просто для профилактики. При диагностировании дисплазии в раннем возрасте эффект от лечения достигается лучше, чем при запущенных стадиях болезни. Также ранняя диагностика позволит не проводить дорогостоящих и достаточно травматичных операций.

Диагностика дисплазии тазобедренного сустава состоит из осмотра животного, проведения специальных диагностических тестов для тазобедренных суставов, рентгенологического исследования и в некоторых случаях компьютерной томографии.

При проведении осмотра ветеринарный специалист соберёт анамнез, оценит степень подвижности тазобедренного сустава, определит наличие или отсутствие болезненности в суставе, хромоту или атрофию мышц тазовых конечностей. В некоторых случаях, когда нестабильность тазобедренного сустава значительная, при осмотре можно почувствовать момент подвывиха или вывиха.

Грамотный общий осмотр поможет в постановке диагноза, но поставить его окончательно помогут только специальные тесты и специализированные методы исследования. Специальные диагностические тесты у собак рекомендовано проводить под седативными препаратами, чтобы не мешало напряжение. Суть данных тестов - установить, есть ли нестабильность тазобедренного сустава (вывих или подвывих) и определить специальный угол Барлоу для дальнейшего хирургического лечения.

Существуют два распространенных теста при дисплазии тазобедренного сустава:

Суть теста Ортолани заключается в создании подвывиха в тазобедренном суставе. Проводится данный тест в лежачем положении на боку. Ветеринарный врач руками создаёт давление на коленный сустав, это приводит к его подвывиху. Не снижая давления, ветеринарный врач отводит конечность собаки в латеральном направлении, и тазобедренный сустав встаёт на место. Ощущается щелчок в суставе, это означает что тест положительный. В норме от давления на коленный сустав подвывих тазобедренного сустава не случается.

Тест Барденса

Суть теста Барденса также заключается в достижении подвывиха тазобедренного сустава. Проводится данный тест в боковом положении. Ветеринарный врач удерживает пальцы одновременно на седалищном бугре и большом вертеле бедра, при этом другой рукой сдвигает бедро в медиолатеральную сторону, осуществляя как бы сдвиг головки бедра от вертлужной впадины вниз. При подвывихе тазобедренного сустава ощущается сдвиг большого вертела в латеральную сторону. Этот симптом является положительным.

Для полной диагностики на дисплазию тазобедренного сустава проводят рентгенографическое исследование. Обязательное условие для данной процедуры - это применение седации.

На рентгенограммах учитывают все признаки дисплазии тазобедренного сустава, а именно:

• выявляют все признаки нестабильности тазобедренного сустава по смещению головки бедра из вертлужной впадины:
  -- индекс Родеса Дженни - измерение самой низкой и самой высокой точек вертлужной впадины;
  -- угол Норберга-Олссона: определяют центр головки бедра с помощью трафарета с нанесенными кругами и проводят между ними линию, далее измеряют угол, образованный этой линией и линией, проведённой через верхний костный край вертлужной впадины. Норма- 105 градусов.
• оценивают строение тазобедренного сустава по головке бедра и вертлужной впадине.
• выявляют признаки дегенеративного заболевания тазобедренного сустава при дисплазии.

Иногда при дисплазии тазобедренного сустава можно сделать стресс-снимки по методу Penn. При данном методе суставы оцениваются под нагрузкой. Оценка основывается только на нестабильности тазобедренного сустава.

Компьютерную томографию тазобедренных суставов можно применять в том же значении, что и рентген-диагностику, например для измерения углов и выявления нестабильности. Если сравнивать рентген-диагностику и КТ, то рентген-диагностика - это более дешёвый и не менее информативный метод исследования.

После постановки такого диагноза, как дисплазия тазобедренного сустава, определяют её тип.

Дисплазия тазобедренного сустава подразделяют на два типа:

1. Ацетабулярная дисплазия (Dysplasiaacetabula).
   Данный тип дисплазии обусловлен нормальным шеечно-диафизарным углом (135 градусов) и слабостью связочного аппарата.
2. Шеечно-диафизарная дисплазия (Coxavalgaantetorta).
   Данный тип дисплазии характеризуется изменениемшеечно-диафизарного угла и наличием нормальной вертлужной впадины. Угол при данной патологии более 150 градусов.

Понимать различие между типами дисплазий очень важно для принятия решения о проведении хирургического лечения.

Для определения степени дисплазии создали специальную классификацию. В разных странах она может отличаться, но суть сохраняется. В России принято классифицировать дисплазию как А, В, С, D, E:

A - Нормальный сустав;
B - Сустав в допустимых пределах;
C - Дисплазия легкой степени;
D - Дисплазия средней степени;
E - Дисплазия тяжелой степени.

Методы контроля дисплазии тазобедренного сустава у собак

Методы контроля дисплазии тазобедренных суставов должны осуществлять заводчики и владельцы пород собак, находящихся в группе риска. На данный момент рентгенологическое исследование на дисплазию проводят с 12-месячного возраста, когда собака уже выросла. Если подтверждается такой диагноз, то собака должна выбраковываться из разведения и стерилизоваться.

При подозрении на дисплазию тазобедренных суставов лучше проводить рентгенологическое исследование с 2-16 недельного возраста. Исследование в раннем возрасте значимо повлияет на процесс выздоровления собаки и позволит избежать радикальных хирургических вмешательств.

Лечение дисплазии тазобедренных суставов у собак

Существуют два типа лечения дисплазии тазобедренного сустава - это консервативное и хирургическое лечение.

Консервативное лечение направлено на уменьшение нагрузки на сустав, особенно у молодых животных. Следует серьёзно контролировать вес собаки при помощи сбалансированного рациона во избежание повышенной нагрузки на больной сустав. Также важно контролировать физические нагрузки собаки по частоте, продолжительности и виду. Важно, чтобы собака, страдающая дисплазией, имела хороший мышечный каркас для обеспечения поддержки больному суставу. Лучшее упражнение - это медленные пешие прогулки на поводке. Собакам с сильной степенью дисплазии пешие прогулки начинают с 5 минут в день, далее увеличивают по 5 минут. Если хромота усиливается, то время не добавляют. При возникновении болевого синдрома, особенно у пожилых собак с вторичными признаками деформирующего артроза, назначают нестероидные противовоспалительные препараты длительным курсом.

Хирургическое лечение дисплазии тазобедренного сустава зависит от типа дисплазии и возраста животного.

Это самая простая хирургическая методика для предотвращения возникновения дисплазии тазобедренных суставов. При коагуляции лонного сращения таза замедляется рост лонной кости, и таз начинает расти как бы в ширину. При таком росте вертлужные впадины разворачиваются таким образом, чтобы покрыть головку бедра и сделать суставы стабильными. Такое хирургическое вмешательство не болезненное для собаки и даёт возможность ходить сразу в полном объёме. Такую процедуру делают собакам до 20-недельного возраста. Самым лучшим временем для проведения данной методики является время до 16 недель.

Остеотомии таза (двойная и тройная)

Этот тип хирургического лечения проводится собакам с 6-7-месячного возраста при ацетабулярной дисплазии, когда уже нецелесообразен ювенильный симфизиодез. Также данный тип операции не подходит собакам с повреждением дорсального края вертлужной впадины и наличием признаков артроза тазобедренного сустава. Остеотомии таза хотя и достаточно сложные операции, но в ветеринарной практике применяются достаточно часто. Суть операции заключается в повороте части таза так, чтобы осуществить разворот вертлужной впадины и накрыть головку бедра, в результате чего сустав станет стабильным. После операции обязательным правилом является ограничение подвижности собаки на период сращения таза. Плюсом такой операции является сохранность сустава.

Межвертельная остеотомия

Этот вид хирургического вмешательства проводится у собак с неправильным шеечно-диафизарным углом более 150 градусов. Операция проводится на бедренной кости. Суть метода заключается в изменении угла и погружении головки бедренной кости в вертлужную впадину.

Резекционная артропластика тазобедренного сустава

Этот вид хирургического вмешательства состоит в удалении головки бедра и формировании ложного сустава. Применение данной методики возможно только при разрушении тазобедренного сустава в результате деформирующего артроза. Операция проводится в первую очередь для устранения боли.

Протезирование тазобедренного сустава

Это тотальная замена тазобедренного сустава у собак - методика, дающая хороший результат, но дорогостоящая.

В заключение данной статьи хочется сказать о проблемах разведения в нашей стране. При покупке щенка породы, склонной к дисплазии тазобедренного сустава, необходимо посмотреть документы о проверке родителей собаки на дисплазию. Если у Вас уже есть собака и Вы замечаете изменение походки и прочие вышеперечисленные признаки дисплазии, то не тяните с приходом к ветеринарному специалисту. Помните! Чем быстрее будет диагностирована болезнь, тем проще будет вылечить Вашего питомца.

Клинический случай лечения дисплазии тазобедренных суставов у собаки

Хозяева немецкого шпица по кличке Улли (6 лет) обратились в ГВОЦ Прайд с жалобами на то, что она перестала наступать на правую тазовую конечность. После проведения рентгенографического исследования и осмотра врачом ортопедом-травматологом был поставлен диагноз - патологический вывих тазобедренного сустава справа в результате дисплазии тазобедренных суставов с развившимся артрозом.

Дисплазия тазобедренных суставов у собак - это нарушение развития сустава, его структур от костей до связочного аппарата. Если собака старше 10 месяцев и у неё уже развился вторичный остеоартрит, то при этом заболевании проводится резекционная артропластика. После проведения данной операции функция сустава будет восстановлена и не будет болевых ощущений.

Улли прошла предоперационное обследование и ей была проведена резекционная артропластика, после чего она вышла из наркоза в стационаре клиники под наблюдением врачей и отправилась домой.

Уже через несколько дней Улли начала пользоваться прооперированной лапкой.

Ветеринарный врач-хирург, специалист по травматологии, ортопедии и неврологии Маслова Е.С.
Ветеринарный врач-анестезиолог Смирнова О.В.

Дисплазия тазобедренного сустава у собак – что это такое? Лечится ли это заболевание? Какие меры можно предпринять, чтобы обезопасить своего любимца? Эти вопросы тревожат многих владельцев крупных собак. Попробуем разобраться.

Причины возникновения

Дисплазия тазобедренных суставов – настоящий бич собак крупных пород. При дисплазии сустав неправильно формируется и в связи с этим плохо функционирует, причиняя дискомфорт животному. И, хотя большие собаки более подвержены этой болезни, она бывает и у более мелких пород. Главный минус этой болезни – она не лечится до конца.

На фото вы можете сравнить рентгеновские снимки здорового и больного тазобедренного сустава.

Виды

Наиболее распространённая разновидность этого заболевания – дисплазия тазобедренных суставов. Чаще всего наблюдается у щенков крупных собак. Её можно узнать по неправильному положению задних лап, хромоте при нагрузках, вялости щенка, затруднённым прыжкам и нестабильности походки.

При дисплазии ТБС у собак наблюдается асимметрия тела: непропорционально узкий зад, плохо развитые лапы и массивная, широкая грудная клетка.

Дисплазия локтевого сустава – дефект развития передних конечностей. Порок может быть как на двух, так и на одной лапе. Это генетическое заболевание благополучно лечится хирургическим путём. Однако даже излечившуюся особь не допускают до разведения. В запущенных случаях можно услышать треск и хруст локтевого сустава.

На фото вы можете увидеть рентгеновский снимок больного локтевого сустава.

Самая тяжелая стадия дисплазии ТБС это множественная эпифазарная дисплазия. Это наследственный порок. Чаще всего собака поражается в самом раннем детстве. Рост у щенков резко прекращается из-за кальцификации эпифиза. Суставы у больного животного кажутся распухшими, походка – очень шаткая, раскаченная.

Лечение

Полностью вылечить такое заболевание, как дисплазия тазобедренных суставов, к сожалению, невозможно. Но вполне успешно можно остановить её развитие и сделать жизнь собаки полноценной, долгой и безболезненной. Это можно сделать медикаментозно или с операционным вмешательством.

Тест на выявление заболевания

Существует так называемый тест, который помогает выявить дисплазию. Результаты теста получаются на основании осмотра ветеринара (включает в себя пальпацию конечностей) и рентгеновского снимка. Обязательно поинтересуйтесь результатами теста родителей своего будущего щенка – не забывайте, что чаще всего дисплазия бывает наследственной.

Дисплазию можно диагностировать не только по рентгеновскому снимку. Существует еще так называемый тест Ортолани. Это особый способ пальпации. Причём этот тест применяют не только к собакам, но и к новорождённым детям. По данному тесту степень дисплазии у различных собак может существенно отличаться:

• Степень А. Дисплазии нет.
• Степень B. Небольшие отклонения от нормы.
• Степень С. Легкая дисплазия.
• Степень D. Средняя дисплазия.
• Степень Е. Дисплазия в тяжелой форме.

Этим методом нельзя выявить дисплазию локтевого сустава.

Помните, что результаты теста не всегда достоверны! Часто щенки, у которых диагностировали дисплазию локтевых или тазобедренных суставов в 2 месяца, вырастали в здоровых псов. Рентгену можно верить, только когда кости собаки полностью сформируются, то есть после первого года жизни.

Оперативное лечение

Чаще всего этот метод лечения применяют на запущенных стадиях дисплазии локтевого сустава или ТБС. К сожалению, не всегда можно гарантировать успешный исход операции и её результативность. На сегодняшний день существует много видов оперативного вмешательства при заболевании суставов у собак. Рассмотрим основные из них.

• Миэктомия гребенчатой мышцы. Пожалуй, самый простой вид оперативного лечения из всех, описанных ниже. Операцию делают только молодым собакам. Такое хирургическое вмешательство помогает снизить нагрузку на сустав и уменьшить боль.
• Резекционная артропластика . Это хирургическое удаление головки тазобедренной кости. Подвижность после такой операции сохраняется только у небольших собак, которые весят меньше 15 кг.
• Тройная тазовая остеотомия. Очень сложная операция, которую можно доверить только настоящему профессионалу своего дела. Во время неё делается рассечение кости, потом её разворачивают таким образом, чтобы ТБС соприкасался с ней лучше.
• Межвертлужная остеотомия. Удаляется клиновидная часть шейки кости. После её фиксируют специальной пластиной. Это тоже сложная операция, за которую возьмётся не каждый зоохирург.
• Замещение тазобедренного сустава . Эту операцию делают только в крупных городах в больших современных ветеринарных клиниках. Больной сустав заменяется специальным протезом.

Препараты

Почти все препараты, которые назначают собакам при дисплазии ТБС, приходится применять пожизненно. Они не способны излечить заболевание, но значительно уменьшают болевые ощущения и позволяют собаке более уверено ходить и практически не хромать. Правильное лечение может подарить собаке полноценную жизнь!

Сейчас на рынке появилось много гомеопатических средств для лечения этого недуга. Отзывы владельцев разнятся – одни нашли в них панацею, другие, напротив, не увидели никакого результата. Чтобы подобрать оптимальный препарат, необходима консультация специалиста.

Уход

При правильном уходе больная собака способна прожить счастливую и полноценную жизнь. Всегда помните об особенностях её организма. Уводите своего питомца, если он перевозбудился, играя с другими собаками. Не устраивайте ему долгие прогулки – лучше выйти несколько раз на более короткие промежутки времени.

Чтобы недуг не усугублялся с годами, внимательно следите за питанием своей собаки. Оно должно быть сбалансированным и содержать необходимое количество витаминов, минералов и других полезных и питательных веществ. Следите за весом своего пса, ожирение только ухудшит ситуацию.

Если вы решились на операцию, то тщательно следуйте всем рекомендациям ветеринара в послеоперационный период. Не пропускайте приём препаратов, которые облегчают состояние животного. Помните, что с возрастом болезнь будет усиливаться, поэтому постарайтесь максимально продлить счастливую жизнь своего любимца. Не игнорируйте медикаментозное лечение.

Внушительный размер животного еще не гарантия его безупречного здоровья, а порой, и наоборот, именно габариты являются виновниками определенных проблем у крупно-породных собак. Например, дисплазия – это патология опорно-двигательного аппарата, которая «любит» массивных, с большим весом зверей, вынужденных постоянно испытывать сильные нагрузки на определенные группы суставов и мышц. Нельзя недооценивать серьезность этого заболевания, ведь расплата слишком высока — обездвиженность любимого питомца и жизнь, наполненная физическими страданиями.

Что такое дисплазия суставов?

Дисплазия – это разрушение (полное либо частичное) и/или видоизменение суставной ткани у собаки, вызванное неправильным прилеганием головки кости к суставной впадине. В норме данная конструкция имеет плотное соприкосновение, что обеспечивает плавное скольжение и сохранение эластичности. В патологии между костной головкой и ее «нишей» в суставе образуется просвет (зазор), в процессе движения ткани трутся друг о друга, это ведет к их расслоению, уплощению, суставные хрящи подвергаются сильному давлению и постепенно деформируются.

Симптомы, классификация и степени развития дисплазии

Болезнь поражает суставы таза, бедер и конечностей животного и делится на виды:

1. Дисплазия тазобедренного сустава

Самая распространенная из всех суставных деформаций данной патологии. Объясняется это тем, что задние ноги у собаки толчковые и при беге или прыжках служат животному амортизаторами. Крупная комплекция, высокий рост, массивное телосложение создают сильную нагрузку на ТБС. В группе риска такие породы, как сенбернары, овчарки, ротвейлеры, водолазы и т.д.

Симптомы дисплазии тазобедренного сустава:

• Вихляющая походка.
• Частый отдых при движении.
• Скованность (трудно ходить по лестнице, вставать с пола и т.д.).
• Неестественная поза при лежании.
• Асимметричное развитие туловища (из-за стремления переносить вес на передние лапы).
• Боль при пальпации бедер.

Классификация дисплазии тазобедренного сустава по степеням:

• А – нет явных признаков заболевания.
• В – отклонения практически незаметны.
• С – слабовыраженная степень заболевания.
• D – признаки нарушений в границах допустимых норм.
• E – выраженная степень поражения суставов.

2. Дисплазия локтевого сустава

Это аномальное разрастание леток костных и хрящевых тканей в области локтя или колена питомца. Самая частая причина хромоты и хронических болей среди крупных собак.

Симптомы дисплазии локтевого сустава:

Болезненность при ощупывании передних конечностей.

Трудности с подниманием лапы.

Уплотнения и утолщения в зоне суставов.

Трудности при ходьбе, в т.ч. по лестнице.

Хромота.

Классификация дисплазии локтевого сустава по степеням:

0 – нарушения отсутствуют.

1 – минимальные проявления (артрозные образования (остеофиты) не > 2 мм).

2 – умеренно-допустимые наросты (2-5 мм).

3 – глубоко зашедшая деформация тканей (> 5 мм).

3. Дисплазия коленного сустава

Это редкая патология, в основном последствия травм или несоблюдение условий содержания (скользкие полы, большие нагрузки).

Болезнь не бывает врожденной (за исключением редчайших единичных случаев), но толчок к развитию происходит в малышовом возрасте щенка – предполагать ее наличие можно уже с 4-месячного возраста.

Причины развития дисплазии

Генетическая предрасположенность к болезни достаточно высока. Если родители – носители «вредного» гена, то вероятность заболевания щенка пусть и не 100%, но в группу риска он попадает автоматически с самого рождения. И даже если владельцы будут растить и кормить его по всем правилам, это не гарантирует, что дисплазия обойдет их крупно-породистого питомца стороной.

К сожалению, некоторые владельцы сами, не осознавая того, «подстегивают» болезнь. В стремлении превратить своего питомца побыстрее в собачьего великана и силача, они начинают усиленно кормить щенка кальцинированными добавками, ростовыми стимуляторами, мясными кашами. И радуются, что малыш растет не по дням, а по часам, на глазах набирая мышечную массу, забывая при этом, что кости просто не успевают развиваться и крепнуть так же быстро. Прибавим к этому непомерные физические тренировки, и печальный итог наступит очень быстро: деформации суставов разной степени.

Кроме наследственности и искусственного наращивания мышечной массы есть еще целый ряд факторов, запускающих разрушительный механизм болезни суставов:

• Избыток белка, кальция, фосфора.
• Ожирение.
• Интенсивная физическая нагрузка, не соответствующая возрасту и развитию скелета.
• Недостаток двигательной активности.
• Травмы конечностей (растяжения, вывихи, сильные ушибы и т.д.).

Явные, остро выраженные признаки заболевания проявляются после года жизни собаки, когда интенсивный рост прекращается, а кости скелета отвердевают.

Диагностика дисплазии у собак

Недопустимо никакое самостоятельное диагностирование, только профессиональная врачебная консультация. В список диагностических мероприятий входит:

Визуальный осмотр

1. Тест на подвижность (сгибание, разгибание суставов, прослушивание на звуки при движении (скрип, трение, щелчки)).

2. Рентген. Снимок делают под анестезией, чтобы обеспечить полную неподвижность животного. Позволяет обозначить степень деформации шейки бедра, суставов, соединительной ткани.

3. Артроскопия. Эндоскопическое исследование (миникамерой) полости сустава. Очень информативное мероприятие, но дорогостоящее и доступное лишь крупным клиникам.

На основании проведенной диагностики ветеринар определит степень болезни и назначит лечебную терапию.

Лечение дисплазии суставов у собак

Методов борьбы с заболеванием два:

1. Консервативный.

Основан на медикаментозных препаратах и физиотерапии:

Инъекции хондропротекторов (внутримышечно или капельно) для восстановления тканей хряща и сустава.

Спазмолитики для обезболивания.

Противовоспалительные для купирования воспалений.

Добавки с хондроитином и глюкозамином для укрепления и регенерации костей.

Плавание.

Магнито-, лазеро-, парафинотерапия.

Озокерит.

При ожирении назначается низкокалорийный рацион и дополнительный комплекс витаминов.

2. Оперативный.

Применяется при тяжелом поражении суставов, когда щадящая терапия уже бессильна. Хирургическим путем корректируется головка ТБС, чтобы соответствовать формой и размерами суставной впадине. Тип операции зависит от степени деформации:

Простое удаление хрящевого нароста.

Иссечение бедренной головки и шейки.

Остеотомия – изменение местоположения ямки сустава.

Эндопротезирование – удаление ТБС протезом.

Чем быстрее будут выявлены симптомы дисплазии, тем больше шансов на успешное выздоровление. Заболевание, выявленное в зрелом возрасте, лечится намного сложнее, и прогнозы имеет не всегда благоприятные.

Дисплазия - это опасное заболевание суставов , которая у собак не является врождённой патологией, но напрямую связана с наследственностью. Эта болезнь в основном поражает представителей крупных пород. Предрасположен к недугу практически каждый щенок, который в дальнейшем вырастет в собаку тяжёлого телосложения. Поэтому очень важно диагностировать болезнь ещё в щенячьем возрасте. Вовремя проведённое лечение поможет обезопасить питомца от серьёзных последствий, в числе которых полная обездвиженность.

Причины появления

За последнее время дисплазия суставов распространяется быстрыми темпами и принимает ужасающие формы. За годы исследования недуга многие специалисты пришли к выводу, что дисплазия суставов - генетически детерминированная болезнь. Патология передаётся из поколения в поколение.

Однако существует мнение, что заболевание может быть приобретённым (в результате травмы). Но эта гипотеза разбивается о тот факт, что нездоровые щенки чаще рождаются у определённых пород. Более того, у одних и тех же сук и кобелей.

Кроме этого, теорию генетической предрасположенности подтверждает и то, что бездомные и беспородные собаки не подвержены заболеванию, хотя чаще домашних питомцев травмируются. Также болезнь развивается у щенков, появившихся в результате «смешанных браков» между беспородными представителями и особями пород, предрасположенными к дисплазии. Поэтому вряд ли можно думать о том, что недуг приобретается.

Роль наследственной предрасположенности к появлению заболевания огромна. Существуют факторы, которые способствуют развитию дисплазии у собак:

• нехватка необходимых витаминов и минералов;
• ранняя и неуместная физическая активность;
• несбалансированное питание;
• неправильная пропорция кальция и фосфора;
• ожирение;
• избыток белка;
• заболевания, которые ведут к нарушению развития и роста животного.

Все вышеперечисленные факторы имеют своё место в развитии патологии, но их «вклад» в появление заболевания составляет не более 5%.

Виды заболевания у собак

Симптомы и болезнь, как было сказано, развиваются у крупных пород собак - лабрадоры, доги, овчарки, сенбернары и другие. Дисплазия - это серьёзная патология, которая ведёт к разрушению тазобедренных, локтевых или коленных суставов. На последней стадии заболевания животные не могут передвигаться самостоятельно.

Выделяют 5 степеней дисплазии:

• 1 (А) - отсутствие нарушений в суставе;
• 2 (В), 3 (С) - иногда бывают вывихи;
• 4 (D), 5 (Е) - средняя и тяжёлая степени, которые ведут к серьёзным и тяжёлым разрушениям в суставах.

Существует дисплазия тазобедренного, локтевого и коленного суставов.

Дисплазия тазобедренного сустава (ДТБС)

У собак неблагоприятные явления в тазобедренном суставе вызывают изменения физиологического нахождение головки бедра к суставной впадине. Главными признаками поведения животного при таких изменениях становятся:

Появление признаков дисплазии ТБС определяется степенью тяжести нарушений:

• при незначительных изменениях симптомы недуга обычно совсем не проявляются или же развиваются только в пожилом возрасте;
• при существенных изменениях в тазобедренном суставе признаки заболевания сразу станут видны даже при правильном содержании щенка.

Дисплазия локтевого сустава

Если заболевание сосредоточено в локтевом суставе, то наблюдаются следующие симптомы:

• прихрамывание собаки на передние лапы;
• нежелание давать лапу по команде;
• появление утолщений или других фрагментов на локтевом суставе;
• отдергивание конечности при пальпации новообразования;
• отказ спускаться по лестнице.

Некоторые симптомы этого вида зависят от особенности болезни. Например, суставные кости могут утолщаться, вызывая трение, и, наоборот, уменьшаться, создавая сильный зазор.

Дисплазия коленного сустава

Изменения в коленях у собак встречается нечасто и обычно появляются в результате травмы или повышенной нагрузки на задние конечности. В таких ситуациях положение костей меняется по виду подвывиха. Признаки дисплазии коленного сустава:

• видимая деформация суставов колена;
• болезненность при ощупывании колена;
• сильная хромота на задние лапы.

Чтобы заболевание не развилось, щенкам крупных пород следует создать правильные условия содержания и постараться исключить возможность травмироваться.

Диагностика

Дисплазия суставов диагностируется ветеринаром после тщательного осмотра животного и проведения рентгенологического обследования. Врач прощупывает все суставы собаки, оценивает их подвижность, прослушивает на наличие скрипов трения при разгибании или сгибании конечностей. Опытный ветеринар в большинстве случаев может поставить диагноз на основании этих обследований.

На начальном этапе собаке показано рентгенологическое обследование. Снимок делается после введения наркоза, так как без этого обеспечить недвижимость животного практически невозможно. На снимке можно увидеть расположение шейки бедра и суставной впадины. Специалист определяет наличие деформации.

Правила, которые необходимо соблюдать для получения качественных снимков:

• маленькие собаки обследуются только после 1 года жизни, взрослые - после 1,5;
• каждая собака снимается 2 раза;
• снимок осуществляется в лежачем положении животного на спине с параллельно вытянутыми ногами.

Артроскопия - ещё одно обследование , которое позволит дать объективную оценку состоянию суставов и поможет определить дисплазию. Это обследование эндоскопическое. Через небольшой прокол в область сустава вводят миниатюрную камеру, с помощью которой специалист может увидеть хрящевую структуру. Такая процедура очень дорогостоящая и проводится не во всех ветеринарных клиниках.

После всех манипуляций и исследований врач определяет степень дисплазии и подбирает лечение.

Лечение

Дисплазия у собак лечится медикаментозным и хирургическим способом. Выбор метода лечения зависит от протекания болезни, индивидуальных особенностей организма и здоровья собаки. Терапию дисплазии суставов локтей можно осуществлять как консервативным способом, так и оперативным. Лечение дисплазии тазобедренных суставов у собак, как правило, хирургическое.

Консервативная терапия

Лечение медикаментозными средствами включает применение лекарств разного действия:

• хондопротекторы - препараты для регенерации суставов;
• спазмолитики - для снятия болевых ощущений;
• противовоспалительные - направлены на снятие воспаления тканей.

Но также назначаются биологически активные добавки с хондроитином и глюказамином для ускорения процессов восстановления в суставах. Наряду с употреблением БАД и лекарственных средств, собаке показана специальная диета для понижения веса с одновременным приёмом витаминов и минералов.

Положительный эффект способны дать физиотерапевтические процедуры. Самыми популярными и востребованными являются:

• лазерная и магнитная терапия;
• озокерит или парафинотерапия;
• массаж больного сустава.

Во время лечения не исключается двигательная активность животного, но она должна быть сдержанной - лёгкая пробежка, плавание, небыстрые прогулки. Необходимо знать, что консервативная терапия ДТС - это лишь временное улучшение состояния, при котором устраняется хромота и убираются болевые ощущения. К сожалению, разрушенные сочленения суставов не восстанавливаются. Поэтому ветеринары рекомендуют оперативную коррекцию.

Хирургическое вмешательство

Операция по лечению дисплазии у собак заключается в изменении формы головки бедра так, чтобы она подходила под размеры суставной впадины. От степени болезни зависит сложность операции. При несущественных нарушениях процесс заключается в удалении маленькой части хряща. В тяжёлых случаях осуществляются следующие операции:

1. Эндопротезирование - замена тазобедренного сустава протезом из титана. После восстановления животное будет нормально передвигаться без всякого дискомфорта.
2. Остеотомия - изменение места суставной выемки и придание физиологической правильной формы суставу. Если присутствует артрит, отягощающий дисплазию, этот вид операции не провидится.
3. Удаление головки и шейки бедренной кости - процедура не предусматривает замену сустава имплантатом, но связана с долгим восстановительным периодом. После окончательного выздоровления не остаётся никаких симптомов заболевания, собака может прыгать и бегать без ограничений.

Решение о способе хирургического вмешательства принимается ветеринаром на основании состояния собаки и диагностики. При дисплазии любая операция - это тонкая работа, которую выполнить качественно способен хирург только с глубокими анатомическими знаниями и с большим опытом. Поэтому очень важно найти хорошего специалиста.

Профилактика болезни

Профилактические мероприятия по предотвращению и предупреждению развития патологии зависят от того, на каком этапе они необходимы. Думать об отсутствии болезни у щенка нужно ещё перед его покупкой. Выбирая щенка крупной породы, важно убедиться в отсутствии заболевания у его родителей. У них результаты проверки на дисплазию должны соответствовать степени А. Заводчик обязан представить такую справку вместе с остальными документами. Хотя даже это не даёт полной уверенности в том, что в дальнейшем у собаки не появится болезнь.

У щенков в возрасте 6 месяцев (и даже старше) определить дисплазию очень сложно. Но при предрасположенности заболевание всё равно когда-нибудь себя проявит. Поэтому необходимо как можно раньше начать профилактические мероприятия для предотвращения риска возникновения и развития последствий. Превентивные мероприятия заключаются в адекватной нагрузке и сбалансированном питании. При таком подходе можно остановить дальнейшее развитие болезни, даже если у щенка начался процесс суставных изменений.

Но если щенка крупной породы начинают закармливать и подвергать большим физическим нагрузкам , то всё это ведёт к увеличению нагрузки на суставы и развитие патологии.

Любое животное требует заботы и внимания, особенно если это собака крупной породы, которая входит в группу риска суставных заболеваний. Однако необходимо знать, что дисплазия - это не приговор. Спасти своего домашнего питомца можно, если вовремя заметить изменения и начать адекватное лечение.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Дисплазия тазобедренных суставов (ДТБС) - это недоразвитие вертлужной впадины тазобедренного сустава, приводящее к выраженному нарушению опорно-двигательной функции конечности. Дисплазия ТБС широко распространена и чаще всего регистрируется у собак крупных и гигантских пород (немецкие овчарки, ротвейлеры, боксеры, лабрадоры, золотистые ретриверы, чау-чау и др.) и относительно редко у кошек.

Причины появления дисплазии ТБС

Большинство исследователей, изучающих ДТБС, считают, что основа заболевания лежит в генетической предрасположенности, но помимо этого большую роль играет питание и физические нагрузки в период роста щенка. Так, у двух щенков из одного помета, но содержащихся в разных условиях, могут быть совершенно разные степени дисплазии. Таким образом, наличие только генетической предрасположенности необязательно приведет к выраженным структурным изменениям в суставах.

В каком возрасте появляется ДТБС

Дисплазия тазобедренных суставов у животных может проявляться в любом возрасте, но наиболее часто к ветеринарному врачу обращаются владельцы 6-12 месячных щенков, но точно установить степень дисплазии возможно только в возрасте 12 месяцев, а у гигантских пород собак - в 18 месяцев. При дисплазии ТБС головка бедренной кости и вертлужная впадина не соответствуют размерам друг друга, при этом возникает трение между ними и, как следствие, происходит разрушение суставного хряща (то есть развивается остеоартроз) и возникает боль.

Какие симптомы при дисплазии

Как правило, симптоматическими проявлениями являются:

• хромота
• быстрая усталость во время физических нагрузок
• тяжелое вставание после отдыха
• шаткость задних конечностей
• Х-образный постав задних конечностей

Диагностика и методы лечения дисплазии ТБС

Наиболее объективным методом исследования на дисплазию ТБС является рентгенография тазобедренных суставов, выполняемая в специальной позиции.

Для экспертной оценки состояния тазобедренных суставов необходима релаксация пациента, для чего ему проводится общая анестезия.

Выбор метода лечения зависит от степени обнаруженных изменений в суставе. На данный момент применяется два основных вида лечения: терапевтический и хирургический .

Терапевтический метод

Терапевтическое лечение включает в себя назначение хондропротекторов (препаратов, восстанавливающих ткань хряща), обезболивающих лекарственных веществ, ограничение физических нагрузок, применение кормовых добавок, снижение масса тела, если есть ее избыток. Как правило, терапевтическое лечение дает хороший эффект, особенно если дисплазия у собаки легкой или средней степени (B,C). При тяжелой степени дисплазии (D,E) или при отсутствии удовлетворительных результатов консервативного лечения требуется хирургическое лечение данной патологии.

Хирургические методы

В зависимости от веса животного, тяжести заболевания и вида деформации сустава, ветеринарный врач может назначить один из трех видов хирургического лечения.

Вопрос-ответ

Доброго времени суток. В Вашей клинике была сделана операция собаке (лабрадор) ПКС, методом TPLO. 16.04.2019 будет месяц. Предстоит аналогичная на второй лапе. Но есть желание стерилизовать собаку эндоскопическим методом как можно скорее. 16.05.2019 нам необходимо к Вам на контрольный прием и рентген. Возможно ли в этот же день провести операцию по стерилизации собаки? Или рано? И все эти манипуляции могут навредить скорейшему выздоровлению собаки (учитывая факт частоты применения анестезии и др. медицинских препаратов), а также курсу восстановления по разработке оперированной лапе. Спасибо! Ирина

Вопрос: можно ли одновременно делать операцию TPLO и стерилизацию?

Здравствуйте! Да, все можно сделать одновременно. На процесс восстановления это никак не влияет.

Здравствуйте! У собаки 2 года назад была ОПН после наркоза. Уже два года, как анализы в норме. Собаке сейчас 8 лет. После каждой течки у неё тяжелые ложняки. Собака не рожавшая. Можно ли её стерилизовать? Какой наркоз лучше применить? Очень боюсь теперь наркоза. Татьяна

Вопрос: можно ли стерилизовать собаку если была ОПН после наркоза?

Здравствуйте! Стерилизация показана. Риски с учетом нормальных анализов не больше, чем у остальных плановых пациентов. Используется пропофоловый наркоз.