Реклама на портале

Тетурам последствия. Таблетки Тетурам от алкоголизма: инструкция по применению, побочные эффекты и последствия приема

  • Другие препараты для лечения алкоголизма - Копринол, Алкофинал, Алко Барьер, Экстра Блокатор, дисульфирам: как они действуют (мнение психотерапевта) - видео
  • Отзывы
  • Интервью с человеком, который прошел кодирование от алкоголизма - видео
  • Лечение алкоголизма без ведома больного. Препараты Пропротен-100 и Колме - видео

    • Тетурам представляет собой лекарственный препарат, предназначенный для лечения алкогольной зависимости. Принцип действия Тетурама заключается в создании крайне неприятных ощущений у человека, возникающих при употреблении алкоголя на фоне приема препарата, за счет чего происходит выработка отрицательного условного рефлекса и отторжение спиртосодержащих напитков. Тетурам используют как для длительной терапии хронического алкоголизма , так и для профилактики рецидивов (запоев) у людей, бросивших пить.

    Состав и формы выпуска

    В настоящее время лекарственный препарат Тетурам выпускается в единственной лекарственной форме – в таблетках . Однако имеются таблетки с различным содержанием активного компонента, одни из которых предназначены для приема внутрь, а другие для выполнения имплантации в подкожно-жировой слой или мышцу (так называемая "подшивка"). Все таблетки имеют плоскоцилиндрическую форму и окрашены в белый или белый с зеленовато-желтым отливом цвет. Таблетки с меньшей дозировкой снабжены на одной из сторон фаской (скошенные края), а с большей дозировкой – риской (черта по диаметру таблетки). Тетурам выпускается в упаковках по 50 или 30 штук.

    В состав таблеток Тетурама в качестве активного компонента входит дисульфирам в различных дозировках. Так, таблетки для имплантации ("подшивки") содержат по 100 мг дисульфирама. А в таблетках для приема внутрь содержится по 150 мг или 250 мг активного компонента.

    Состав вспомогательных компонентов может различаться у разных производителей, поскольку каждое фармацевтическое предприятие может выбирать наиболее доступные и хорошо сочетающиеся химические вещества, для работы с которыми имеются необходимые производственные мощности. Поэтому точный состав вспомогательных компонентов необходимо читать в листке-вкладыше с инструкцией по применению, который всегда имеется в упаковке с таблетками.

    Однако наиболее часто в качестве вспомогательных компонентов для Тетурама различные предприятия фармацевтической отрасли используются следующие вещества:

    • Аэросил – А300;
    • Картофельный крахмал;
    • Поливинилпирролидон (повидон);
    • Стеариновая кислота.
    Также вместо аэросила, картофельного крахмала и стеариновой кислоты в качестве вспомогательных компонентов для изготовления таблеток Тетурама могут использоваться макрогол 6000, моногидрат лактозы , стеарат магния и кроскармеллоза натрия.

    Терапевтическое действие

    При приеме внутрь или введении таблеток Тетурама под кожу в виде импланта ("подшивки") активное вещество высвобождается и всасывается в системный кровоток. Далее в кровотоке и различных органах (прежде всего в печени) Тетурам блокирует работу фермента ацетальдегиддегидрогеназы, который необходим для превращения ацетальдегида (уксусного альдегида) в уксусную кислоту. А ацетальдегид представляет собой промежуточный продукт, в который превращается попавший в организм этиловый спирт. Далее ацетальдегид превращается в уксусную кислоту, которая, в свою очередь, превращается в ацетил-коэнзим-А, расходующийся в цикле трикарбоновых кислот для выработки энергии.

    Соответственно, Тетурам блокирует цепочку превращений этилового спирта в организме на уровне ацетальдегида, вследствие чего последний накапливается в тканях и кровотоке, и вызывает крайне неприятные ощущения, такие, как покраснение кожного покрова, жар в верхней части туловища и в области лица, сдавление в груди, затруднение дыхания, сердцебиение , озноб , снижение артериального давления , тошнота , рвота , страх.

    Таким образом, употребление алкогольных напитков после приема Тетурама вызывает очень неприятные ощущения, обусловленные накоплением в организме ацетальдегида. Вследствие этого у человека вырабатывается отрицательный условный рефлекс на запах и вкус этилового спирта и, соответственно, возникает отвращение к потреблению алкоголя. А неприятные ощущения в ответ на употребление алкоголя представляют собой клинический и терапевтический эффект Тетурама.

    При приеме внутрь активное вещество быстро всасывается в кровоток из кишечника и желудка в объеме 70 – 90% от общей принятой дозировки. Далее Тетурам с током крови разносится по различным органам и накапливается в жировой ткани, формируя депо. Благодаря депонированию в жировой ткани Тетурам медленно и постепенно высвобождается, обеспечивая длительный и постоянный эффект. Значимый клинический эффект проявляется уже через 3 – 4 часа после приема первой дозировки препарата, но наибольшая выраженность действия развивается лишь на 3-й день применения. Кроме того, отличительной особенностью Тетурама является то, что благодаря депонированию он продолжает блокировать работу ацетальдегиддегидрогеназы в течение примерно 7 – 14 дней после прекращения приема препарата. Таким образом, после прекращения приема Тетурама его эффект сохраняется еще в течение 1 – 2 недель.

    При имплантации таблеток Тетурама под кожу активное вещество сразу проникает в кровоток в полном объеме и также быстро распределяется в депо в жировую ткань различных органов. Далее Тетурам медленно высвобождается из жировых депо и поступает в кровь в небольших концентрациях, которых достаточно для развития и поддержания клинического эффекта. После имплантации первый клинический эффект развивается уже через несколько часов и сохраняется в течение длительного времени (до 5 – 9 месяцев). Причем длительность клинического эффекта, заключающегося в развитии неприятных ощущений в ответ на употребление алкоголя, после имплантации таблеток Тетурама значительно дольше, чем после приема препарата внутрь.

    Вне зависимости от способа применения Тетурама, его концентрация в крови не изменяется при умеренных и слабых нарушениях функции печени. А при циррозе печени концентрация Тетурама в крови, напротив, увеличивается и, соответственно, выраженность клинического эффекта также становится сильнее.

    Выводится Тетурам в основном с мочой и частично с выдыхаемым воздухом и каловыми массами.

    Показания к применению

    Таблетки для приема внутрь показаны к применению как для лечения хронического алкоголизма, так и для профилактики рецидивов (запоев, срывов) в процессе терапии алкоголизма.

    Таблетки для имплантации ("подшивка") показаны к применению для лечения хронического алкоголизма, а также в качестве дезинтоксикационного (противоотравляющего) средства при отравлениях никелем.

    Поскольку Тетурам является средством, вызывающим крайне неприятные ощущения и плохо переносимым, то его рекомендуется применять только в тех случаях, когда другие методы лечения алкоголизма оказались неэффективными.

    Тетурам – инструкция по применению

    Как производится прием Тетурама?

    Общая схема терапии алкоголизма Тетурамом состоит из трех следующих этапов:
    1. Сначала человек принимает Тетурам в назначенных врачом дозировках для того, чтобы препарат накопился в организме и в крови появилась его достаточно высокая концентрация, способная вызывать неприятные ощущения в ответ на употребление алкоголя.
    2. На втором этапе проводят тетурамалкогольные пробы, которые заключаются в употреблении алкогольных напитков (обычно водки) после приема высокой дозировки Тетурама, примерно в 1,5 – 2 раза превышающей обычную. Тетурамалкогольные пробы производятся под наблюдением врача с интервалом между ними в 1 – 5 дней. Задача такой пробы заключается в вызове неприятных ощущений после употребления алкоголя и, соответственно, формировании отвращения к спиртным напиткам.
    3. На третьем этапе, после тетурамалкогольных проб, препарат продолжают принимать в низкой поддерживающей дозировке (150 мг в сутки) в течение длительного промежутка времени (до 3 лет), необходимого для полного излечения от алкогольной зависимости.

    Краткий принцип применения Тетурама следующий – для накопления необходимой концентрации активного вещества препарат принимают 7 – 10 дней, после чего с интервалом в несколько дней проводят тетурамалкогольные пробы для выработки отвращения к спиртным напиткам. После этого человека переводят на прием препарата в низких поддерживающих дозировках. То есть основным лечебным действием являются тетурамалкогольные пробы, в ходе которых у человека вырабатывается отвращение к спиртному. Фактически тетурамалкогольные пробы представляют собой намеренную провокацию больного алкоголизмом выпить, чтобы после этого человек почувствовал себя плохо и, тем самым, его тяга к спиртному уменьшилась или вовсе превратилась в отвращение.

    Дозировки Тетурама для разных этапов различны, и должны подбираться врачом с учетом общего состояния человека и переносимости алкоголя. Обычно на первом этапе в течение 7 – 10 дней человек принимает препарат по 250 – 500 мг в сутки. Суточную дозировку препарата разбивают пополам и принимают дважды в день. Например, если врач назначил принимать Тетурам по 500 мг в сутки, это означает, что следует принять по 250 мг препарата утром и вечером. В течение этих 7 – 10 дней происходит депонирование препарата в жировой ткани и накопление необходимой концентрации в крови.

    Принимать Тетурам на первом этапе в дозировках ниже 150 мг в сутки не стоит, поскольку в этом случае препарат быстро выводится из организма и не вызывает клинического эффекта необходимой степени выраженности.

    Затем, на втором этапе на 7 – 10 день утром человеку дают принять высокую дозировку Тетурама – 500 – 750 мг за раз, после чего под наблюдением врача дают выпить 20 – 30 мл 40%-й водки или другого спиртного напитка. Далее в течение 30 – 40 минут человек будет чувствовать весь спектр неприятных ощущений, обусловленных сочетанием Тетурама и алкоголя, которые и должны отвратить его от спиртных напитков. Если реакция оказалась слабой (длительность неприятных ощущений короче 20 минут), то к каждой следующей пробе увеличивают количество водки на 10 – 20 мл. Однако максимально допустимое количество водки, которое можно давать человеку при проведении тетурамалкогольной пробы, составляет 100 – 120 мл. После приема алкоголя и вплоть до нормализации состояния человек должен лежать на кровати в удобной позе.

    Тетурамалкогольные пробы должны обязательно проводиться под контролем врача, поскольку предсказать реакцию на алкоголь в каждом конкретном случае невозможно. Нередко у человека возникают тяжелые, плохо переносимые ощущения, требующие быстрого устранения. Для купирования тягостных и чрезмерных реакций при тетурамалкогольных пробах применяют целый ряд лекарственных препаратов, большая часть которых вводится внутривенно или внутримышечно. Именно из-за вероятности такого вмешательства врач должен обязательно присутствовать и наблюдать за ходом тетурамалкогольной пробы.

    Если на фоне проведения тетурамалкогольной пробы у человека развилось острое отравление алкоголем, его самочувствие резко ухудшилось (появилась головная боль с распиранием и пульсацией, затруднение дыхания, возбуждение, судороги и др.) или неприятные ощущения продолжаются 1 – 1,5 часа, то необходимо срочно оказать медицинскую помощь. В таких ситуациях в обязательном порядке внутривенно вводят 15 – 20 мл 1%-го раствора метиленового синего, подкожно – Кордиамин и Камфару, а внутримышечно – Цититон (или Лобелин), Эфедрин , Стрихнин. После выполнения инъекций указанных препаратов проводят ингаляцию кислородом. Дополнительно можно ввести раствор аскорбиновой кислоты с глюкозой . При наличии болей в сердце дают таблетки Валидола , Корвалола или Нитроглицерина , при чрезмерно сниженном артериальном давлении (ниже 70/50) внутривенно вводят Мезатон или Эфедрин. Если появилась сильное угнетение сердечной деятельности, то внутривенно капельно ("капельница") вводят Строфантин, разведя 0,5 мл 0,05% раствора в физиологическом растворе. При появлении судорог для их купирования внутримышечно вводят 10 мл 25% раствора сульфата магния (магнезии). Если магнезия оказалась неэффективной, то судороги купируют при помощи клизмы с хлоралгидратом (15 – 20 мл 6% раствора) или внутривенного введения Сибазона. При сильной тошноте и рвоте внутривенно вводят 10 мл 10% раствора хлорида кальция , подкожно – 0,5 мл 0,1% Атропина и дают внутрь 15 мг экстракта белладонны. Если же человек при проведении тетурамалкогольной пробы оказался чрезмерно возбужден, то внутримышечно вводят 1 – 2 мл 2,5% раствора Аминазина .

    Кроме описанного классического трехэтапного способа применения Тетурама, для лечения алкоголизма имеется еще один, более короткий вариант , который подходит алкоголикам, которые самостоятельно и твердо решили покончить с вредной привычкой. Данный вариант заключается в том, что таблетки принимаются в течение 20 дней без тетурамалкогольных проб. Таблетки снижают влечение к алкоголю, поэтому для человека, решившего бросить пить, такой способ отлично подходит. Ведь в течение 3 недель у него снижается влечение, и он может контролировать свое желание выпить, не срываясь в запой. Итак, согласно данной методике, принимать таблетки необходимо следующим образом – в первые 10 дней пить по 150 мг по 3 раза в день, и в последующие 10 дней – по 150 мг по 2 раза в день. После этого таблетки пить прекращают и вновь проводят такой же курс лечения по необходимости, когда человек почувствует, что опять появилось влечение к алкоголю.

    Таблетки принимают вне зависимости от приема пищи, запивая достаточным количеством воды (не менее половины стакана).

    Перед началом терапии следует подробно рассказать больному алкоголизмом о неприятных ощущениях, которые будет вызывать употребление спиртных напитков на фоне приема Тетурама. Также следует предупредить о возможности отравления при употреблении более 150 мл водки на фоне лечения. В принципе, отравление алкоголем на фоне приема Тетурама может развиваться при употреблении любых спиртных напитков, но при условии, что их выпито такое количество, в котором содержится не менее 90 г чистого спирта.

    В связи с тем, что Тетурам вызывает крайне неприятные ощущения при употреблении спиртных напитков, а также может привести к острому алкогольному отравлению при выпивании относительно небольшого количества алкоголя, лечение данным препаратом можно начинать только с согласия человека, страдающего алкоголизмом .

    Правила "подшивания" Тетурамом

    Суть "подшивания" заключается в том, что в подкожно-жировой или мышечный слой вводится сразу несколько таблеток Тетурама, которые быстро всасываются в кровь и депонируются в жировой ткани, вследствие чего в течение 5 – 9 месяцев у человека будут возникать крайне неприятные ощущения в ответ на употребление алкоголя. В определенном смысле "подшивание" является более простым и надежным способом лечения алкоголизма, поскольку человеку сразу вводят дозировку Тетурама, которая будет приводить к непереносимости алкоголя на протяжении последующих 5 – 9 месяцев.

    "Подшивка" делается сразу, человеку не нужно в течение нескольких дней сначала принимать таблетки Тетурама, удерживаясь от потребления алкоголя, а затем проходить мучительные тетурамалкогольные пробы и т.д. Кроме того, если после отмены приема таблеток Тетурама его эффект длится только 1 – 2 недели, по истечении которых человек может снова начать употреблять алкоголь без неприятных ощущений, то после "подшивания" действие препарата сохраняется в течение 5 – 9 месяцев. Поэтому на фоне приема таблеток внутрь человеку гораздо проще "сорваться", прекратить курс терапии и вновь начать пить, а после "подшивания" это сделать гораздо сложнее, поскольку вынужденное воздержание от алкоголя продлится не менее 5 месяцев. Именно поэтому "подшивание" является более широко распространенным способом применения Тетурама для лечения алкоголизма у людей.

    При производстве "подшивки" необходимо обязательно заручиться согласием пациента – в этом случае препарат вводится сразу в высокой концентрации, вследствие чего ему придется воздерживаться от потребления алкоголя минимум в течение 5 месяцев.

    Методика "подшивания" проста – на кожном покрове делают крестообразный разрез, в который, оттянув кожу, укладывают сразу 8 таблеток Тетурама по 100 мг (800 мг). После этого разрез зашивается, рана обрабатывается и на нее накладывается лейкопластырь. Уже через 1 – 2 дня таблетки полностью растворяются и активное вещество депонируется в жировой ткани, откуда будет постепенно выходить в кровоток в течение 5 – 9 месяцев. В течение всего этого срока (5 – 9 месяцев после "подшивки") у человека будут возникать крайне неприятные ощущения в ответ на употребление алкоголя.

    На коже в области "подшивки" остается небольшой безболезненный бугорок, являющийся следствием фиброза кожи и подкожно-жировой клетчатки. Данный бугорок не опасен и представляет собой лишь косметический дефект.

    К сожалению, "подшивка" Тетурама может провоцировать полинейропатию. Поэтому при выполнении "подшивки" человеку обязательно назначают витамины группы В (например, комбинированные препараты Мильгамма , Нейромультивит и др.). Если, несмотря на прием витаминов группы В, полинейропатия появляется, то внедренные под кожу таблетки удаляют.

    Особые указания

    Если Тетурам применяется одновременно с непрямыми антикоагулянтами (Варфарин , Дикумарин и др.), то следует минимум по 1 разу в неделю контролировать МНО и другие показатели свертываемости крови и, при необходимости, изменять дозировку антикоагулянтов.

    При появлении парестезий (ощущение покалывания или бегания "мурашек") в конечностях следует немедленно отменить прием Тетурама.

    Если на фоне приема Тетурама человек выпил более 50 – 80 мл водки, то у него могут развиться тяжелые нарушения работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки и судороги, поэтому в таких ситуациях пострадавшего срочно госпитализируют в условия реанимационного отделения и проводят симптоматическую терапию.

    Передозировка

    Передозировка Тетурамом возможна и проявляется сильным угнетением сознания вплоть до комы , сердечно-сосудистым коллапсом и неврологической симптоматикой. При развитии признаков передозировки человека немедленно доставляют в стационар, где в условиях реанимации проводят симптоматическое лечение, направленное на поддержание нормального функционирования жизненно важных органов.

    Влияние на способность управлять механизмами

    Поскольку Тетурам может вызывать угнетение сознания, во время его применения способность управлять механизмами может ухудшаться. В связи с этим, если у человека возникают нарушения сознания, то в течение всего периода терапии Тетурамом ему следует отказаться от выполнения любых видов работ, связанных с необходимостью иметь высокую скорость реакций. Если же сознание не страдает, то во время приема Тетурама человек может заниматься любыми видами деятельности, в том числе требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Тетурам нельзя применять одновременно с любыми лекарствами, содержащими алкоголь, поскольку при употреблении алкоголя на фоне приема Тетурама у человека возникает реакция непереносимости этилового спирта, проявляющаяся приливами крови, покраснением кожи, головной болью, тошнотой, рвотой, учащенным сердцебиением, падением артериального давления, спутанностью сознания.

    Нежелательно сочетать Тетурам со следующими лекарственными средствами:

    • Изониазид . Возможно появление расстройства координации движений и поведения (депрессия), а также головокружений .
    • Производные имидазола (Метронидазол , Орнидазол , Секнидазол, Тинидазол). Возможно появление спутанности сознания, психоза или делирия ("белой горячки").
    • Фенитоин. Тетурам приводит к резкому увеличению концентрации Фенитоина в крови, вследствие чего развивается передозировка последним. Если по каким-либо причинам данные препараты необходимо применять совместно, то следует постоянно контролировать концентрацию Фенитоина в крови.
    С осторожностью следует применять в сочетании с Тетурамом следующие лекарственные средства:
    • Непрямые антикоагулянты (Варфарин, Дикумарин и др.). Тетурам усиливает действие антикоагулянтов, вследствие чего при их сочетанном применении увеличивается риск кровотечения . Поэтому при сочетанном применении антикоагулянтов и Тетурама следует постоянно контролировать показатели свертывания крови и своевременно корректировать дозировки антикоагулянтов.
    • Теофиллин. Тетурам вызывает повышение концентрации Теофиллина в крови, поэтому его дозировка при сочетанном применении данных препаратов должна быть снижена.
    • Бензодиазепины (Феназепам , Диазепам и др.). Тетурам усиливает седативный эффект бензодиазепинов (появляется головокружение, заторможенность), поэтому при сочетанном применении данных препаратов дозировка последних должна быть снижена в соответствии с клиническими проявлениями. В редких случаях бензодиазепины могут уменьшать выраженность вызванных Тетурамом реакций на алкоголь.
    • Трициклические антидепрессанты (Амитриптилин , Имипрамин и др.). Данные препараты усиливают реакции непереносимости алкоголя, вызываемые Тетурамом.
    • Трициклические антидепрессанты, Фенитоин и ингибиторы МАО (Ипрониазид, Селегилин и др.). Увеличивается риск развития побочных эффектов обоих препаратов.
    • Хлорпромазин. Увеличивается риск резкого снижения артериального давления .
    Кроме того, Тетурам уменьшает скорость выведения Рифампицина , кофеина и Феназона. При сочетании Тетурама с Хлорзоксазоном концентрация последнего в крови увеличивается, что требует корректировки его дозировки.

    Тетурам после алкоголя

    Тетурам нельзя принимать на следующий день после употребления спиртного. Необходимо сначала купировать интоксикацию (например, приемом Медихронала) и минимум в течение суток воздерживаться от потребления алкоголя. Таким образом, начинать принимать Тетурам после употребления алкоголя можно только на 2 – 3 день.

    Можно ли давать Тетурам без ведома больного?

    Давать человеку Тетурам без его ведома нельзя, поскольку препарат совершенно не совместим с алкоголем. Соответственно, если человек, тайком получающий Тетурам, употребит спиртные напитки, то у него разовьются АВВА РУС, АО Ай Ди Ти Биологика ГмбХ СТИ-Мед-Сорб,ОАО Татхимфармпрепараты ОАО Фармстандарт, ООО Фармстандарт-Лексредства ОАО

    Страна происхождения

    Россия

    Группа товаров

    Вредные привычки

    Средство для лечения алкогольной зависимости

    Формы выпуска

    • 30 - флаконы полимерные (1) - пачки картонные. 50 - флаконы полимерные (1) - пачки картонные. таблетки по 150 мг - 30 шт в уп. таблетки по 150мг - 30 штук в уп. упак 50 таблеток

    Описание лекарственной формы

    • Таблетки таблетки белого или белого со слегка желтоватозеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской

    Фармакологическое действие

    Действие препарата основано на блокаде ацетальдегиддегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этилового спирта. Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта - ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, понижение артериального давления (АД) и т.п.), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема Тетурама. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.

    Фармакокинетика

    После приема внутрь происходит быстрая, но неполная (70-90%) абсорбция активного вещества из ЖКТ. Благодаря высокой растворимости в липидах, дисульфирам широко распределяется в организме и накапливается в различных жировых депо. Дисульфирам быстро метаболизируется в диэтилдитиокарбамат (ДДК), который частично выводится в виде сероуглерода с выдыхаемым воздухом и частично метаболизируется в печени в метил-ДДК. Последний превращается в активный метаболит - диэтилтиокарбаминовой кислоты метиловый эфир (метил-ДТК). Cmax в плазме крови метил-ДТК достигается через 4 ч после приема дисульфирама, но максимальная ингибирующая активность в отношении альдегид дегидрогеназы впервые наблюдается через 3 дня приема. T1/2 метил-ДТК составляет около 10 ч, при этом ингибирующая активность в отношении альдегид дегидрогеназы продолжается значительно дольше. Эффект, таким образом, может сохраняться в течение 7-14 дней после отмены. При слабом или умеренном ухудшении функции печени, метаболизм не меняется. Напротив, при циррозе печени наблюдается повышение концентрации метаболитов в крови. Метаболиты выводятся главным образом с мочой. Часть выводится с выдыхаемым воздухом в виде сероуглерода. 20% в виде неизмененного дисульфирама выводится через кишечник. До 20% дозы может оставаться в организме в течение 1 недели и более. После имплантации дисульфирам проникает в кровь. Минимальное содержание дисульфирама в крови - около 20 нг/мл. Содержание в крови ДДК и сероуглерода достигает 0.14 мкг/мл после имплантации 1-1.6 г дисульфирама. Однако, несмотря на эти очень низкие уровни, реакции дисульфирам-этанол могут возникать в течение 5-9 мес после имплантации.

    Особые условия

    С осторожностью применять у пациентов с почечной недостаточностью, заболеваниями печени, дыхательной системы.

    Состав

    • 1 таб. Активное вещество: Тетурам 150 мг Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, стеариновая кислота, аэросил. 1 таб. дисульфирам 150 мг Дисульфирам 150мг; Вспомогательные в-ва: крахмала картофельного, кремния диоксида коллоидного /аэросил/, стеариновой к-ты до получения таблетки массой 180мг

    Тетурам показания к применению

    • Для приема внутрь: профилактика рецидивов во время лечения хронического алкоголизма. Для имплантации: лечение хронического алкоголизма, в качестве дезинтоксикационного средства при хроническом отравлении никелем.

    Тетурам противопоказания

    • Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, тяжелая печеночная недостаточность, сахарный диабет, эпилепсия, нервно-психические заболевания; одновременный прием фенитоина, изониазида, метронидазола, одновременное употребление напитков, содержащих алкоголь или прием лекарственных препаратов, содержащих этанол, а также их употребление в течение 24 ч после приема дисульфирама; беременность, лактация; повышенная чувствительность к дисульфираму.

    Тетурам дозировка

    • 150 мг 150мг

    Тетурам побочные действия

    • Со стороны пищеварительной системы: металлический привкус во рту; редко - гепатиты. Со стороны ЦНС: полиневриты нижних конечностей, нервно-психические расстройства, снижение памяти, дезориентация, головная боль. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд. Реакции, обусловленные ассоциацией дисульфирам-этанол: коллапс, нарушения сердечного ритма, приступы стенокардии, инфаркт миокарда, отек мозга.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении с антикоагулянтами производными кумарина (в т.ч. с варфарином) усиливается антикоагулянтное действие, повышается риск развития кровотечений. Дисульфирам ингибирует ферменты печени, поэтому при одновременном применении препаратов, метаболизирующихся в печени, возможно нарушение их метаболизма. При одновременном применении дисульфирама с трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, ингибиторами МАО существует риск развития серьезных побочных реакций, связанных с лекарственным взаимодействием. Описан случай развития мании у пациента, принимающего дисульфирам и буспирон. При одновременном применении уменьшается клиренс дезипрамина и имипрамина из организма. При одновременном применении с амитриптилином возможно усиление терапевтического действия дисульфирама, однако возможно также усиление токсического действия амитриптилина на ЦНС.

    Условия хранения

    • хранить в сухом месте
    • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
    • беречь от детей
    • хранить в защищенном от света месте
    Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств .

    Синонимы

    • Дисульфирам, Радотер, Тетурам (Антабус), Эспераль, Эспераль Дисульфирам

    Излечение от алкоголизма вполне возможно, если начинать атаку на него на ранних стадиях и действовать в соответствии с указаниями врача, а также при искреннем желании больного человека вернуться к нормально-здоровому образу жизни. Основную помощь в лечении оказывают медикаментозные средства, среди которых одним из лучших препаратов являются таблетки Тетурам. В этом можно убедиться, прочитав многочисленные отзывы практикующих долгое время врачей-наркологов, а также прошедших лечение пациентов – бывших жертв алкоголя

    Перорально и подкожно

    Тетурам эффективно помогают бороться против хронической формы алкоголизма благодаря активному веществу дисульфираму в составе. Эти средства можно принимать перорально и имплантировать под кожу. В первом случае активное вещество, накапливаясь в крови, ингибирует расщепление в организме этилового спирта, что приводит к росту в крови объема токсичного ацетальдегида. Если после этого человек выпивает спиртосодержащие напитки, его смесь с лекарством отравляет организм с проявлением соответствующих симптомов. Таким образом, таблетки для приема внутрь приучают пьяницу испытывать отвращение к спиртному, самому его виду, вкусу и запаху.

    Средство для «вшивания» под кожу обеспечивают тот же самый эффект, исключением является только то, что они, имплантированные под кожу, поддерживают в организме нужное количество активного вещества, чем обеспечивают более длительный эффект. Инструкция предполагает, что любые мероприятия по применению Тетурама должны проводиться только под контролем специалиста, при полном осознании пациентом потенциальных опасностей. Вот некоторые отзывы на эту тему:

    Максим, Москва:
    «Никогда не занимайтесь самолечением …! Тетурам принимается комплексно для повышения эффективности действия прочих медикаментов, чтобы закрепить успех на первых этапах войны с алкогольной зависимостью! Стоит беречь здоровье – оно дороже денег!»

    Наша постоянная читательница поделилась действенным методом, который избавил ее мужа от АЛКОГОЛИЗМА. Казалось, что уже ничего не поможет, было несколько кодирований, лечение в диспансере, ничего не помогало. Помог действенный метод, который порекомендовала Елена Малышева. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

    Константин, Волгоград:
    «Средство отличное, оно реально может помочь … главное условие – пройти консультацию со специалистом, чтобы не нарваться на индивидуальную аллергическую непереносимость. Нельзя пьянствовать и одновременно принимать лекарство, да и после курса лечения (по меньшей мере на протяжении первой недели) опасно пить спиртное. Да, милые любящие жены: только не придумайте втайне подмешивать это в еду – крайне опасно для жизни! Пьяница должен употреблять таблетки осознанно».

    Пройдите экспресс-тест и получите бесплатно брошюру "Запойный алкоголизм и как с ним справиться".

    Были ли у Вас в роду родственники, уходящие в длительные "запои"?

    "Похмеляетесь" ли Вы на следующий день после принятия большой дозы алкоголя?

    Становится ли Вам "легче" если вы "похмеляетесь" (выпиваете) сутра после бурного застолья?

    Какого Ваше обычное давление?

    Возникает ли у Вас "острое" желание "выпить" после принятия небольшой дозы алкоголя?

    Появляется ли у Вас уверенность в себе, раскованность после выпитого алкоголя?

    Михаил, Москва:
    «Моя супруга маскировала это лекарство под общеукрепляющие «витаминки». Я проглотил утром в 10 часов таблетку, потом «уговорил» грамм 50 водки. Результат: давление подскочило до 187 на 100 с пульсом 115, пришлось побеспокоить скорую».

    Александр, Хабаровск:
    «Если во время применения таблеток применения человек случайно глотнет спиртное, пусть будет готов к вредным и опасным последствиям! … Вообще-то без этих последствий, которые являются фактором сдерживания желания выпить спиртного, от алкогольной зависимости никак не избавиться. И самое страшное – не предугадаешь, какие это будут последствия, все решают состояние организма и психика. Возможно все, вплоть до смертельного исхода».

    Потенциальные опасности

    Средство противопоказаны при многих заболеваниях, в числе которых различные виды онкологий, заболевания сердечнососудистой и эндокринной системы, болезни легких, кроветворения и ЖКТ. Уточнить, можно ли принимать данное лекарство, может только врач, а также инструкция по применению. О том, что происходит при несоблюдении этого правила, соответствующие отзывы:

    Елена, Санкт-Петербург:
    «Хватило одной таблетки, чтобы после простого стакана пива все лицо усеяла сыпь и начал [муж] задыхаться. Все обошлось, но больше давать не рискую, самой вдруг стало страшно».

    Жанна, Хабаровск:
    «Брат (возраст – 50 лет) пил Тетурам. Проглотил бокал вина, пока был в гостях, и уже через час – потеря сознания, рвота, подскочила температура. На скорой доставили в больницу с конечным диагнозом – ишемический инсульт левой стороны тела».


    Галина, Барнаул:
    «Результат налицо, проверено на дяде, которому вторая половинка подсыпала втайне в еду. Все шло нормально, пока дядя не брался за старое – как только выпьет стопку, так ему сразу плохо становится – покрывается красными пятнами, всего его трясет. Пока не знал о лечении, все списывал на водку – паленая, якобы. Но однажды после стопки водки дяде стало очень плохо – начало зашкаливать давление, зачастил пульс, лицо побледнело, пришлось срочно звонить в скорую. Слава богу, смогли откачать».

    Не без собственной силы воли

    Эффект лечения от алкогольной зависимости, которое помогают проводить таблетки Тетурам, не бывает достаточно продолжительным, если не подкреплен собственными усилиями и силой воли пациента. Верно и обратное – чем дольше пьяница остается в форме благодаря лекарству, тем сильнее его уверенность в себе. Об этом – следующие отзывы.

    Александр, Москва:
    «Тетурам – необыкновенно сильный стимулятор, но исключительно при наличии собственного желания прекратить пить!!! Да собственно такое желание и само отпадает, так как при совместном «распитии» алкоголя и Тетурама такие вещи со здоровьем начинают происходить… Вот только если нет личного желания вылечиться, то проходит две недели после курса – и здоровье позволяет пить опять!».

    Александр, Барнаул:
    «Препарат очень хороший, при условии, что пьяница сам настроен избавиться от тяги к алкоголю».

    Инна, Москва:
    «Знакомая как-то рассказывала, что ее муж пил курс Тетурама по назначению врача. Вылечился после 10 лет запоев, стал вообще другим человеком, полгода капли спиртного рот не берет. Специалист сказал, что для успешного лечения было одно обязательное условие: согласие принимать лекарство по своей воле.

    Мнения положительные и не слишком

    Каждый человек индивидуален, у каждого свой «лимит» здоровья и выносливости, позволяющей держаться за трезвость в процессе борьбы с зависимостью от спиртного. Поэтому неудивительно, что мнения о Тетураме расходятся от крайне положительных до абсолютно отрицательных. Это ни в коем случае не говорит о качестве препарата – только о его действии на конкретных больных.

    Александра, Воронеж:
    «Опять мой муж начал прикладываться к бутылке. Одним из средств борьбы было расставание: выгоняла его, причем не раз. Однажды после долгих и мучительных разговоров решили обратиться за врачебной помощью, причем мой муж пошел к специалистам-наркологам осознано. Получили рецепт на знакомые таблетки Тетурам. После двухнедельного курса лечения вроде почувствовали облегчение. Муж перестал уходить в запои, не пьет спиртного, по-моему, больше двух месяцев.

    Татьяна, Москва:
    «Не заметила никакого эффекта – знакомый 4 дня подряд пил по таблетке каждое утро, но злоупотреблять не перестал».

    Виктория, Ростов-на-Дону:
    «Основное действие Тетурама – «сбивание» тяги к алкоголю. Для этого некоторым назначают по таблетке в день, некоторым – по две или три. Мой муж пил по две штуки. Что сказать, не так уж сильно средство помогло, тяга не исчезла, а вот «побочки» появились, и серьезные. Тело начинает гореть, красное как свекла, очень трепает сердце, голова крутится, тошнит. Так что только из-за страха побочных эффектов таблетки тягу к алкоголю прекращают. Мое мнение: кому-то поможет, а кому-то нет».


    Андрей, Москва:
    «Препарат хороший на 100%, если не считать одного «маленького» недостатки – серьезного списка противопоказаний и неблагоприятных эффектов. Проводить лечение им без посещения врача и предварительного обследования никому не посоветую».

    Татьяна, Липецк:
    «Один родственник время от времени использует эти таблетки, если у него не хватает силы воли самому выйти из продолжительного запоя. Строго говоря, принцип действия этих таблеток просто: если рискнешь выпить алкоголь во время курса лечения препаратом, организм выдаст бурную реакцию в виде тошноты, рвоты, красных пятен на теле, тахикардии. К отвращению от алкоголя приводит вся эта симптоматика».

    Александр, Москва:
    «Хоть убейте, не поверю, таблеток для избавления злостного алкоголика от пагубной зависимости будет достаточно. Нет, может, конечно, быть и так, что таблетки поспособствуют излечению, но только в качестве вспомогательных средств. Сам лично знаком с людьми, способными сопротивляться не только таблеткам, но даже самому мощному кодированию».

    Выбор очевиден

    Даже если бы у были только положительные отзывы, использовать его без назначения врача и определения им дозы, оптимальной с точки зрения пользы и безвредности, все равно нельзя. Слишком велика опасность спровоцировать побочные действия или, напротив, дать пациенту слишком незначительную для терапевтического эффекта порцию лекарства. В общем, отзывы читать стоит, но полагаться все же следует на мнение реального практикующего специалиста.

    Светлана, Санкт-Петербург:
    «Мой отзыв такой - средство рабочее, но для достижения по-настоящему мощного эффекта надо не просто его пить в слепую. Положительные реакции надо, подкрепляя, направлять. Средства от алкоголизма не действуют так, как препараты, например, от головной боли – выпил, и нет проблем. В случае лечения от алкоголизма важен индивидуальный подход, естественно, с участием специалиста-нарколога. И, конечно, чтобы лечение не было бесполезным, необходим соответствующий настрой самого пьющего человека».

    Вкратце: Тетурам замедляет переработку алкоголя в организме. Похмелье становится очень тяжёлым, и человека в следующий раз уже не тянет пить алкоголь. Особенно хорошо помогает, если алкоголик сам твёрдо намерен бросить пить.

    Как работает это лекарство

    Когда алкоголь попадает в наш организм, то он:

    1. Сначала превращается в ядовитый ацетальдегид, во многом ответственный за наше утреннее похмелье.
    2. Потом распадается на более безвредные вещества.

    Действующее вещество тетурама называется дисульфирам. Оно тормозит процесс переработки алкоголя на том моменте, когда ацетальдегид уже образовался и начал отравлять организм. В норме наши ферменты сразу же начали бы обезвреживать яд, но тетурам заблокировал эти ферменты, и отравление продолжается. Вот почему, если вы приняли тетурам, похмелье будет во много раз сильнее обычного.

    Тетурам прописывают тем людям, которые и хотели бы завязать с выпивкой, но не имеют достаточной силы воли. Поддавшись желанию выпить, алкоголик получает «наказание»: крайне жёсткое и затяжное похмелье. Повторить этот неприятный опыт вряд ли захочется. И стоит человеку в другой раз подумать о выпивке — как сразу же вспомнится, что ждёт потом. Как результат, тяга к алкоголю значительно снижается.

    Отзывы принимавших

    Посетители нашего сайта оставляют в комментариях полезные отзывы на средства от алкоголизма. Вот что говорят они о тетураме:

    О, да, лечилась, лечилась тетурамом. Только сейчас без рецепта толком ничего и не купишь. А жаль, мне прекрасно помогал. пользователь сайта похмелье.рф

    У некоторых людей после тетурама возникает изжога. Если есть такой побочный эффект — нужно сообщить об этом врачу: он может прописать вам этот же самый препарат, но в инъекциях, чтобы не раздражать слизистую желудка.

    Наши читатели отмечают действительно тяжёлые последствия выпивки на фоне тетурама:

    Кто хочет завязать могу посоветовать тетурам. При взаимодействии с алкоголем начинается интересная реакция, вплоть до летального исхода. Есть в таблетках, а есть в торпедах. Два года назад испытал действие на себе — 10 дней пролежал в реанимации, на искуственном дыхании… А щас опять пью! Стыдно за себя! другой пользователь сайта похмелье.рф

    Некоторые из тех, кто испытали на себе действие лекарства, замечают: если у человека нет твёрдого настроя бросить пить — таблетки мало чем помогут. Человек либо будет всё равно пить и страдать (хотя это может стать опасным для жизни), либо дождётся конца лечения — и продолжит пить потом.

    С другой стороны: если человек хочет бросить пить и нужен только рывок, чтобы разорвать психологическую зависимость, — тут препарат окажется весьма кстати. Алкоголь будет вызывать больше отрицательных эмоций, чем положительных — и отказаться от него станет легче.

    Эффективнее всего препараты дисульфирама работают, когда их сочетают с психологическими методами лечения алкоголизма. О том, как это сделать, .

    Можно ли применять тетурам без ведома больного

    Соседка, «добрые» родственники или некомпетентный врач могут подсказать вам подмешивать тетурам в пищу вашему пьющему мужу или сыну, чтобы отвратить его от алкоголя. Не слушайте таких подсказчиков, это очень вредный совет!

    Сочетать алкоголь с тетурамом опасно, и даже может оказаться смертельно опасно. Если человек не будет знать, что принял тетурам, и выпьет много алкоголя, то он может умереть, а вы отправитесь в тюрьму. Наличие тетурама в организме определяется легко: это показывают тесты для плазмы крови (код LOINC 3577-4) и для мочи (код LOINC 9357-5).

    Сам алкоголик может распознать тетурам в пище по его специфическому металлическому привкусу. Как можно догадаться, это вовсе не поспособствует налаживанию отношений в семье.

    В интернете можно найти немало отзывов о том, как тетурам подсыпали пьющему родственнику, и чем всё это закончилось. Скандалы, разводы, скорая помощь и реанимация из-за слишком сильного эффекта — и после этого всё равно возвращение к нетрезвому образу жизни. Насильно бросить пить человека не заставишь. Кроме того, лечение больного без согласия пациента запрещено законами Российской Федерации.

    Цена препарата

    Тетурам — относительно дешёвый препарат. Его можно купить аптеке за 100-200 рублей.

    Инструкция по применению

    Принимайте тетурам строго по рекомендации врача. Обычно врач назначает стандартную начальную дозу: 150-500 мг два раза в сутки. Через неделю проводится проба, чтобы выяснить, достаточно ли этой дозы. При слишком слабой реакции дозу увеличивают.

    Врачи стараются назначить минимальную дозу, которая на вас действует, потому что препарат токсичен сам по себе, злоупотреблять им очень нежелательно. Передозировка тетурамом может грозить угнетением сознания вплоть до комы — об этом имеется предупреждение в инструкции по применению.


    Побочные эффекты

    Похмелье на фоне тетурама обычно сопровождается тошнотой, головокружением, сердцебиением, ощущением жара и головной болью. Сочетание тетурама с алкоголем наносит мощный удар нашему организму: длительное употребление может привести к гепатиту, поражению нервной системы, полиневриту нижних конечностей, потере памяти.

    Принимайте лекарство только короткими курсами. И воздержитесь от выпивки на это время. Совместный приём тетурама с алкоголем значительно увеличивает риск побочных эффектов. Врачи предупреждают, что такое это может вызвать дыхательную недостаточность, сердечно-сосудистый коллапс, инфаркт миокарда и отёк мозга.

    Когда принимаете тетурам, избегайте любых доз алкоголя: например, откажитесь от лекарств на спиртовой основе. Будьте осторожны и с остальными лекарствами: если принимаете что-то ещё, посоветуйтесь со своим лечащим врачом и изучите инструкцию по применению. Тетурам совместим не со всеми препаратами, а действие некоторых может изменять.

    Достижения современной медицины позволяют полностью вылечить пациента, страдающего от алкоголизма. Зависимость от спиртного сейчас не приговор, ведь своевременное обращение к врачу позволяет вернуть человека к нормальной жизни. Одним из эффективных способов лечения пьяниц является медикаментозное кодирование. С его помощью у пациента вырабатывается стойкая непереносимость спиртных напитков. Самым популярным средством для борьбы с алкоголизмом стал Тетурам.

    Основной компонент препарата – дисульфирам. Кроме него в состав входит смесь полисахаридов амилозы, стеариновая кислота, оксид кремния. Выпускается лекарство в таблетированной форме по 150 или 250 мг. В упаковке их 30 или 50 штук.

    Используют Тетурам для лечения хронического алкоголизма и для предупреждения срывов у зависимых в состоянии ремиссии. При его назначении у пьющего после употребления этанола возникает очень плохое самочувствие, что вырабатывает стойкое отвращение к спиртным напиткам.

    Действие на организм

    Дисульфирам препятствует разложению этила и утилизации его метаболитов. В норме спирт с помощью ферментов печени превращается в ацетальдегид. Затем это соединение разлагается на уксусную кислоту и воду.

    Кислота не вредит организму пьющего, а ацетальдегид – сильнейший яд, из-за него люди, перебравшие накануне спиртное, сталкиваются с похмельем. При высоком его содержании в крови больной испытывает очень неприятные ощущения.

    Тетурам препятствует утилизации в организме уксусного альдегида. Он блокирует фермент ацетальдегидрогеназу, который отвечает за переработку ацетальдегида. У больного после принятия алкоголя происходит так называемая дисульфирамовая реакция, которая напоминает выраженный похмельный синдром. С человеком происходит следующее:

    • сильная тошнота и рвота;
    • падение артериального давления;
    • тахикардия;
    • мучительная головная боль;
    • сильно болят мышцы;
    • расстройство желудочно-кишечного тракта;
    • покраснение кожных покровов;
    • боль в области сердца;

    • повышенное потоотделение;
    • беспричинный страх, переходящий в панику.

    После того, как пациент испытает на себе дисульфирамовую реакцию, он будет избегать алкогольных напитков. После нескольких приемов у больного появляется плохой рефлекс на внешний вид и запах этанола. Пьяница полностью отказывается от алкоголя.

    Побочные действия Тетурама

    При использовании лекарства возможны следующие побочные эффекты:

    • головная боль;
    • аллергические реакции неврит;
    • нарушения психики;
    • гепатит;
    • неприятный привкус во рту;
    • иногда при назначении препарата может развиться обострение заболеваний ЖКТ.

    При появлении побочных эффектов при приеме Тетурама нужно сразу же обратиться к лечащему врачу.

    Противопоказания

    Назначают лекарство при хроническом алкоголизме. Больной перед приемом Тетурама должен быть тщательно обследован, потому что у препарата много противопоказаний и его нельзя давать пациентам при целом ряде заболеваний. Лекарство не назначают при наличии следующих заболеваний:

    • онкология;
    • туберкулез легких;
    • эпилепсия;
    • тяжелые заболевания печени;
    • патологии желудочно-кишечного тракта с поражениями слизистой, в том числе язва;
    • сахарный диабет;
    • болезни почек;
    • неврит слухового нерва;
    • эмфизема легких;

    • психические болезни;
    • бронхиальная астма.

    Также препарат недопустимо использовать:

    • если пациент старше 55-60 лет;
    • больным моложе 18 лет;
    • при беременности и грудном кормлении;
    • при индивидуальной непереносимости любых компонентов препарата.

    Тетурам способствует развитию тромбозов головного мозга. При любых заболеваниях сердца и сосудов лекарство следует давать с осторожностью.

    Инструкция по применению

    Таблетки пьют два раза в сутки во время употребления пищи. Дозировку определяет доктор. Обычно назначают в первую неделю по 0,25-0,5 мг в сутки. Затем дозу снижают.

    Через десять дней с момента начала приема лекарства доктор проводит алкогольную пробу (провокацию). Происходит она только в стационаре под наблюдением специалистов.

    Дозу препарата перед пробой повышают до 750 мг, затем больной выпивает 20 мл водки или другого алкогольного напитка с тем же количеством этанола. Через полчаса обычно появляются признаки отравление уксусным альдегидом. Если таких признаков нет, пациент получает дополнительно 20 мл водки. Нельзя при проведении пробы превышать дозу в 100 мл 40-процентного этанола.

    Перед началом лечения больной пишет расписку о том, что он согласен на проведение лечения и предупрежден о невозможности употреблять алкоголь.

    Процедура проводится под наблюдением врача и обязательно в клинике. Возможны тяжелые осложнения, иногда может понадобиться помощь реаниматологов. Если появились признаки резкого ухудшения здоровья или симптомы отравления ацетальдегидом длятся более полутора часов, то больной нуждается в срочной медицинской помощи. Ему вводят:

    • 20 мл однопроцентного раствора метиленового синего;
    • Кордиамин подкожно;
    • Лобелин внутримышечно;

    • Глюкозу с аскорбиновой кислотой;
    • при проблемах с сердцем – Строфантин с физраствором.

    Через двое суток пробу повторяют. Затем пациенту назначают Тетурам в дозировке 0,15 мг в сутки на протяжении длительного времени, пока не исчезнет тяга к спиртным напиткам.

    Совместимость с другими лекарствами

    Таблетки Тетурам нельзя сочетать с:

    • Изониазидом;
    • Фенитионом;

    С осторожностью назначают при лечении:

    • Теофиллином;
    • бензодиазепинами;
    • антикоагулянтами.

    Как взаимодействует Тетурам и алкоголь

    После назначения таблеток Тетурам у врачей спрашивают, что произойдет, если их выпить с алкоголем и можно ли лекарство давать пьяному.

    Препарат с этанолом не совместим, на этом основано лечение алкогольной зависимости. Пьяница после прохождение курса терапии Тетурамом не может пить спиртные напитки под угрозой сильного отравления.

    Если же добавить ему лекарство с дисульфирамом в еду или питье тайком, когда он не будет предупрежден о последствиях употребления этанола, то после обычной дозы выпивки алкозависимый получит тяжелейшее отравление. Понадобится помощь медиков, и все может закончиться смертельным исходом. Больному станет плохо даже от 20 мл водки, а доза в 100 мл крепкого напитка для него смертельно опасна.

    Пьющий узнает о том, что ему подмешали лекарственный препарат по специфическому металлическому привкусу. Лекарство легко обнаружить в крови пациента, скрыть причину отравления не получится ни от врачей, ни от самого алкоголика.

    Все это заметно ухудшит взаимоотношения в семье, подорвет доверие больного к близким родственникам. Уговорить его пройти курс лечения будет гораздо сложнее. К тому же потом он обязательно вернется к регулярному пьянству.

    Насильно вылечить алкоголизм невозможно. Лечение без согласия больного запрещено законодательством Российской Федерации.

    Если человек смешает алкоголь с Тетурамом, ему сразу станет плохо, отравление произойдет немедленно. Последствия его зависят от того, сколько он выпил предварительно алкоголя. Этанол вместе с Тетурамом – опаснейший яд.

    Начинать терапию таблетками Тетурам можно только тогда, когда этанол и продукты его распада полностью выведены из организма и риск их взаимодействия сведен к минимуму. Принять препарат можно будет на вторые-третьи сутки после последней выпивки. Иногда вывод алкоголя из организма ускоряют, проведя пациенту дезинтоксикацию.

    Когда можно употреблять алкоголь

    Тетурам выводится из организма не менее двух суток. Препарат при продолжительном приеме аккумулируется в жировой ткани пациента, откуда поступает в кровь. При употреблении спиртного Тетурам будет взаимодействовать с алкоголем, отравление возникнет даже через четырнадцать дней после окончания курса лечения.

    Бывает, что некоторое количество лекарства остается в крови больного через год после прекращения его приема. Поэтому, независимо от того, сколько времени прошло с момента окончания терапии, выпивать спиртные напитки надо с большой осторожностью. Пациенту можно пить алкоголь только после консультации у лечащего врача.

    Больному нельзя есть конфеты со коньяком или ликером, квашеную капусту, пить квас, кефир, безалкогольное пиво. Недопустимо также принимать лекарства, в которых присутствует этанол. Все эти продукты содержат немного этилового спирта и могут вызвать дисульфирамовую реакцию.

    Что делать при отравлении

    При употреблении спиртного совместно с Тетурамом у пациента происходит дисульфирамовая реакция. Если доза спиртного большая, то может произойти:

    • отек мозга;
    • инфаркт миокарда;
    • нарушения дыхания;

    • сильная аритмия.

    Если алкоголик, который лечится Тетурамом, все же выпил спиртное и у него появились признаки отравления ацетальдегидом, его нужно немедленно доставить в больницу. Такое отравление очень опасно и купировать его последствия можно только в условиях стационара. В тяжелых случаях проводят реанимационные мероприятия.

    Где лечить больного

    Лечение алкоголика Тетурамом лучше всего проводить в стационаре. Перед применением лекарства пациент проходит тщательное обследование, выявляются возможные противопоказания.

    Врач в клинике контролирует возникновение побочных эффектов, корректирует дозу препарата. Алкогольная провокация проходит только под наблюдением нарколога.

    После проведения основного курса лечения больной продолжает пить Тетурам дома для предотвращения рецидивов алкоголизма.

    Самолечение Тетурамом недопустимо, это лекарство можно принимать далеко не всем, а дозировка его устанавливается индивидуально лечащим врачом.