Кости

Вегето сосудистая дистония у маленьких детей и подростков

Одной из наиболее актуальных в медицинской практике тем на сегодняшний день считается синдром нейроциркуляторной, или вегето-сосудистой, дистонии. Острота проблемы состоит в количестве пациентов – по мнению разных авторов, эту патологию выявляют у 30 — 50% больных терапевтического и кардиологического направления (у грудничков по некоторым данным цифра достигает 80%). Несмотря на благоприятный прогноз вследствие отсутствия органических поражений сердечно-сосудистой системы, заболевание ухудшает качество жизни, иногда значительно. Может развиться в любом возрасте, но чаще наблюдается у подростков в период гормонального перестроения. Особого внимания заслуживает вегето-сосудистая дистония у детей, поскольку в последнее время количество больных среди них неуклонно растет.

Нейроциркуляторная дистония – это полиэтиологическая функциональная сердечно-сосудистая патология, основными симптомами которой являются нестойкость пульса и артериального давления, кардиалгия, дискомфорт при дыхании, вегетативные и психоэмоциональные нарушения, снижение тонуса сосудов, восприимчивость к стрессам.

Термин «нейроциркуляторная дистония» используется только в странах СНГ. В США и Европе заболевание называется вегето-сосудистой астенией. Его рассматривают как проявление психосоматических расстройств в рамках тревожного невроза. Согласно же международной классификации патология относится к соматоформным вегетативным дисфункциям, сопровождающимся нарушением нервной регуляции системы кровообращения.

Точные причины развития вегето-сосудистой дистонии неизвестны. Функциональные расстройства деятельности сердечно-сосудистой системы у детей и подростков возникают вследствие различных факторов:

постоянные нервные потрясения;
инфекционные заболевания;
гормональные изменения в период полового созревания;
наследственная предрасположенность;
действие внешних физических и химических раздражителей;
нарушение распорядка дня, недостаточное время на отдых и сон;
гиподинамия;
нерациональное питание;
курение.

Большое влияние на развитие вегето-сосудистых расстройств у детей оказывает семейный микроклимат. Особенно это касается грудничков, организм которых сильно восприимчив не только к физическим, но и психологическим раздражителям. Если в семье неблагоприятная атмосфера, вегетативная нервная система малыша может дать сбой.

Классификация и симптомы

Симптомы вегето-сосудистой дистонии характеризуются разнообразием, тогда как патологические изменения в организме ребенка практически отсутствуют. Поэтому различают ряд основных клинических синдромов:

Кардиалгический . Боль или неприятные ощущения в области сердца. Кардиалгия при вегето-сосудистой дистонии имеет отличительные особенности – боли чаще локализуются в отделе перикарда, особенно в верхней его области, имеют ноющий или колющий характер, не интенсивны и не иррадиируют. Болевой синдром возникает в состоянии покоя, но иногда появляется во время сильных волнений или физического напряжения.
Гиперкинетический . Объем крови, выталкиваемый сердцем за один такт, увеличивается, повышая артериальное давление. Одновременно с этим растет пропускная способность сосудов (за счет изменения их гемодинамических характеристик), еще больше усугубляя общий эффект. В результате левый желудочек испытывает большие нагрузки, поэтому при обследовании детям иногда ставят неверный диагноз в виде подозрения на порок сердца .
Респираторный . У ребенка возникает ощущение нехватки воздуха при физических нагрузках, а иногда и в состоянии покоя. Во время осмотра у врача отмечаются признаки гипервентиляции легких. Считается, что причиной таких нарушений является избыток адреналина в крови.
Астеноневротический . Его основные признаки – слабость и повышенная утомляемость. Также характерны фиксация внимания ребенка на собственных ощущениях, состояние тревоги, чрезмерная возбудимость, нарушения сна, кардиофобия.
Расстройство сердечного ритма и автоматизма . Симптомы сводятся к нарушениям синусового ритма, сопровождающимся дополнительными импульсами вне проводящей системы сердца.
Синдром изменений и лабильности артериального давления . Транзиторное увеличение артериального давления и его чрезвычайная лабильность – это основные признаки вегето-сосудистой дистонии. При наличии подобных симптомов заболевание относят к гипертоническому типу. Но у некоторых детей и подростков отмечается склонность к снижению давления, что указывает на гипотонический тип дистонии. Причины этих отклонений до конца не изучены, но установлено, что значительное влияние оказывает ухудшение тонуса периферических сосудов. Это приводит к депонированию в них крови и уменьшению оттока венозной ее составляющей к сердцу.
Вегетативные расстройства . К основным симптомам относятся усиленное потоотделение, периодическое повышение температуры до субфебрильной, влияние изменений погодных условий на общее самочувствие. У ребенка по утрам могут опухать кисти рук и лицо, а к вечеру – ноги (вследствие нарушения микроциркуляции, из-за чего конечности постоянно холодные).

Определить и классифицировать нейроциркулярную дистонию у грудничков довольно сложно вследствие схожести симптомов с другими заболеваниями. На наличие патологии могут указывать частые срыгивания, колики, переменчивый стул, снижение аппетита, кожные аллергические реакции, плохой сон, спонтанный плач. В любом случае, при обнаружении подобных признаков ребенка следует показать врачу.

Наиболее частые причины ВСД у ребенка

Диагностика

Программа обследования детей и подростков с подозрением на вегето-сосудистую дистонию включает в себя следующие процедуры:

измерение давления;
электрокардиографию;
рентген органов грудной клетки (для исключения патологий миокарда и сердечных клапанов, при необходимости также назначают эхокардиографию);
тест во время дозированной физической нагрузки (для исключения ишемической болезни сердца);
суточный мониторинг артериального давления.

Осложнения

Из всех осложнений нейроциркулярной дистонии наибольшего внимания заслуживает вегетативный криз, поскольку его распространенность составляет порядка 65% всех больных. Чаще он случается в ночное время, ребенок просыпается без всякой причины и, в зависимости от типа криза, ощущает такие симптомы:

Симпатоадреналовый . Возникает немотивированная тревога, страх, сопровождающийся головной болью. Повышается артериальное давление, в области сердца появляются неприятные ощущения. Пульс заметно учащается, при этом кожа ребенка бледнеет, его знобит. Заканчивается криз спонтанно, причем на многих детей впоследствии «накатывает» сильная слабость. В организме начинается интенсивная выработка мочи, что иногда приводит к непроизвольному ее выделению.
Вагоинсулярный . Для него характерны головокружение, слабость, тошнота. Больному кажется, что сердце периодически замирает, ощущается острая нехватка воздуха, стопы и ладони сильно потеют. Вагоинсулярный криз часто сопровождается расстройствами ЖКТ, после его окончания наблюдается выраженная астения.
Смешанный . Проявляется симптомами двух предыдущих типов, причем их объединение может происходить в разных вариациях.

Как лечить кардиопатию у детей — емкая статья про данную болезнь, советуем прочесть, т.к при столкновении с данным недугом важно понимать, что делать.

Лечение

Немедикаментозное

Лечение нейроциркулярной дистонии в детском возрасте является преимущественно немедикаментозным. Препараты применяют только в крайнем случае. Чаще ребенку достаточно следовать нескольким простым правилам:

Выделять достаточное время на сон. Малыш до года должен спать порядка 14 часов в день, до 5 лет – 13, в младшем школьном возрасте – 12, после 7 — 8 лет – 10 — 11. Ребенку же старше 10 лет необходимо отводить на сон 9 часов, причем ложиться и вставать следует в одно и то же время. Постоянный режим значительно повысит тонус организма и снизит негативное влияние повседневных психоэмоциональных раздражителей.
Совершать ежедневные прогулки (не менее 2 часов).
Школьникам во время выполнения домашних заданий или чтения книг делать перерывы.
Заниматься спортом, посещать соответствующие секции. Полезно ходить на плавание.
Правильно и своевременно питаться. Следует уделять внимание количеству получаемых с пищей витаминов (особенно в зимний период).
Для стабилизации работы сердечно-сосудистой и нервной систем рекомендуется ходить на массаж. При необходимости ребенку также назначается физиотерапия.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение необходимо в тех случаях, когда вегето-сосудистая дистония значительно ухудшает качество жизни ребенка. При этом оно эффективно только в комплексе с мероприятиями, описанными в предыдущей главе. Терапевтический курс подбирается индивидуально. При необходимости врач может назначить следующие препараты:

средства для снижения артериального давления;
препараты, нормализующие обменные процессы в головном мозге (церебропротекторы);
при гиперкинетическом типе заболевания – бета-блокаторы;
стимуляторы кровообращения;
антиоксиданты;
во время тяжелых приступов вегетативного криза – транквилизаторы или антидепрессанты.

Физиотерапия

В последнее время детям и подросткам с нейроциркулярной дистонией все чаще назначается физиотерапия. Существует довольно много методик лечения, и выбор самой эффективной из них производится в индивидуальном порядке, в зависимости от общего состояния ребенка и степени выраженности симптомов заболевания. Наибольшую распространенность получили такие процедуры:

Электрофорез . Для вспомогательного раствора применяют 2%-новокаин (при сердечных болях), сульфат магния (при повышенном артериальном давлении), йодид калия (на завершающем этапе).
Иглоукалывание . Посредством стимуляции биологически активных точек на теле ребенка улучшается микроциркуляция и повышается тонус организма.
Точечный массаж . Проводится в шейной и поясничной области. Стандартный комплекс такой физиотерапии состоит из трех курсов, между которыми делается месячный перерыв. Массаж ребенку должен проводить только квалифицированный специалист.
Водные процедуры . Включают в себя прием тонизирующих ванн или контрастного душа. Перед проведением таких процедур рекомендуется консультация врача.

По назначению специалиста лечение может включать и другие мероприятия.

Вегето-сосудистая дистония у детей имеет благоприятный прогноз, поскольку данное заболевание не приводит к органическим поражениям сердца. Однако в редких случаях активная деятельность ребенка может быть значительно осложнена. Поэтому так важно с детства привить малышу концепцию ведения правильного здорового образа жизни.

– явление довольно распространенное и, с каждым годом пациентов с таким диагнозом становится все больше. Многие родители снисходительно относятся к данной проблеме. И совершенно зря. Такие ее незначительные проявления, как слабость, усталость, смена настроения, в будущем могут сыграть злую шутку с ребенком.

Дети с вегето-сосудистой дистонией, которую оставили без врачебного внимания, вырастают с большим количеством проблем: гипертонией или гипотонией, лабильной психикой, расстройствами ЖКТ.

Вегетативная система: ее виды и функции

Вегетативная система отвечает за внутреннее постоянство организма. Она регулирует:

Температуру тела.
Выделение пота.
Частоту сердечных сокращений.
Скорость обмена веществ.
Артериальное давление.

То есть задача вегетатики – подстраивать организм под изменившиеся внешние условия.

Согласно классификации вегетативная система бывает парасимпатическая и симпатическая. Первая выполняет секреторную функцию, отвечает за «расслабление» организма (сужение зрачков, расширение сосудов). От второй зависит иннервация всех органов «напряжение» структур организма (сокращение сфинктеров, расширение зрачков).

Вегето-сосудистая дистония у детей: что это?

Диагноз «вегето-сосудистая дистония»: что это значит для ребенка и его родителей? Уточним, что такой диагноз врачи не ставят, потому что по международным канонам, вегето-сосудистая дистония не считается полноценным заболеванием. Этот недуг у детей определяется, как неопределенное состояние: жалобы есть, но явных нарушений в органах нет. Такая картина характерна тогда, когда сосуды не в полной мере выполняют свои функции.

ВСД включает комплекс симптомов, которые при изменении образа жизни можно свести на «нет». При дистонии наблюдаются сбои в работе ЖКТ, дыхательной, сердечной и выделительной системах. Перемены происходят и в психоэмоциональной сфере.

Дисфункция характерна для подросткового возраста (13-15 лет), а также для младшего школьного и дошкольного возраста (от 6-8 лет до 12 лет). Вегетативные сбои сами по себе не опасны (кроме периодического дискомфорта в жизни), но их игнорирование без специальной коррекции могут привести к серьезным проблемам.В будущем таким детям грозит венозная патология, астма, язва, склонность к высокому АД.

Причины возникновения ВСД у детей

Причины появления вегетативно-сосудистого расстройства у детей разнообразны. На их возникновение влияет как один этиологический фактор, так и несколько сразу.

Основные из них:

Генетическая предрасположенность.
Патологии и инфекции, которые были у матери во время вынашивания плода (гипоксия) и при родах (родовые травмы).
Худощавое телосложение, когда сосуды не сильно развиты либо они не успевают развиваться вслед быстро растущему организму. Такая ситуация случается у подростков.
Стойкие психические травмы (регулярные семейные скандалы, отсутствие общего языка со сверстниками в школе).
Хронические патологии внутренних органов.
Гормональные перестройки во время пубертатного периода.
Гиподинамия.
Склонность к аллергическим реакциям.
Частые инфекции.

Симптомы ВСД у детей

Признаки сосудистой дистонии можно определить по жалобам детей. Вегето-сосудистая дистония возникает не у грудничка, поэтому ребенок способен более-менее внятно объяснить, что его беспокоит.

Так как сеть сосудов обширна и распространяется по всем системам и органам, то и нарушения при вегето-сосудистой дистонии будут затрагивать практически все структуры организма.

Сбои в работе вегетатики разделены на формы:

Кардиальную. При ней у детей присутствует болевой синдром в области сердца, нарушается его ритмика;
Гипотензивная. Беспокоит мышечная слабость, шум в ушах, обмороки. Во время приступов у него бледнеет кожа, он ощущает дрожь в конечностях. Все это сопровождается снижением давления;
Гипертензивная. У маленького пациента повышается давление. У него наблюдается гиперемия кожи, чрезмерная потливость, головная боль;
Дыхательная. Малыш ощущает трудности при вдохе-выдохе. Родители замечают у него одышку даже в покое;
Пищеварительная. После стресса у детей возникают позывы к рвоте, боли в отделах ЖКТ. Они отказываются от еды. У них возникают проблемы со стулом;
Мочеполовая. Фиксируется энурез. У девочек происходит раннее половое развитие, у мальчиков половое развитие тормозит;
Психоэмоциональная. У пациентов случаются частые депрессии. Им ничто не доставляет радости. Ребенок либо подавлен, либо очень агрессивен.

Важно! Все симптомы – непостоянны. Они то появляются, то исчезают. Толчком к их возникновению могут послужить семейные неурядицы, переутомление в школе, большие физические нагрузки.

Как проявляется вегето-сосудистая дистония у детей?

Как проявляется недуг? Его проявления разняться и зависят от того какой тип нервной системы у ребенка преобладает.

Симптомы у ребенка-симпатоника будут такие:

Бледность кожных покровов;
Сосудистый рисунок на коже не визуализируется;
Холодность конечностей (кистей рук, стоп);
Ощущение «мурашек» на коже, зуд;
Худощавое телосложение, несмотря на повышенный аппетит;
Гиперактивность вкупе с рассеяностью;
Необоснованная раздражительность;
Ухудшение самочувствия при изменении метеоусловий;
Склонность к повышению давления.

Вегетососудистая дистония у детей с ваготонией имеет следующие проявления:

Увеличиваются лимфатические узлы;
Существуют проблемы с дыхательной системой (аденоидные разрастания);
Ребенок быстро устает, его работоспособность снижена;
У малыша снижен аппетит, но он быстро набирает вес, который не удается быстро сбросить;
Бессонница;
Часто меняется настроение (периоды апатии сменяются эйфорией);
Существует склонность к укачиванию.

Представленные выше признаки – не всегда сигнализируют о вегетативной дисфункции, а могут быть просто особенностями характера детей.

Как ставится диагноз «вегето-сосудистая дистония» у детей?

Для диагностики вегето-сосудистой дистонии у детей только сбора анамнеза и жалоб мало. По этим данным довольно трудно поставить точный диагноз, потому что симптомы не специфичны, как и жалобы. Проблемой вегето-сосудистой дистонии у детей занимаются сразу несколько специалистов: педиатр и детский невролог.

Дополнительный осмотр необходимо пройти у детских:

Эндокринолога;
Кардиолога;
ЛОР-врача;
Окулиста.

Вегетативный тонус и вегетативная реакция оценивается при помощи таких функциональных и лабораторных исследований:

Электрокардиографии;
Фармакологических и ортостатических проб;
Холтеровского мониторирования.

Для определения состоятельности ЦНС используется:

Электроэнцефалография;
Реовазография;
Реоэнцефалография;
Эхоэнцефалография.

Все эти исследования помогают подтвердить или опровергнуть наличие у ребенка таких заболеваний, как астма, ревматизм, юношеская гипертензия.

Лечение ВСД у детей

Чем лечить сосудистую дистонию? Этот вопрос волнует всех родителей, чьи дети страдают от этого недуга. Основа лечения – коррекция образа жизни. Соблюдение режима «труд+отдых» очень важно для подростков, которые учатся в старших классах и для младших школьников.

Нужно следить, чтобы у ребенка период физической активности (спорт, подвижные игры, прогулки) по времени был равен периоду покоя. Гиподинамия может стать причиной вегетодистонии, поэтому малоподвижный образ жизни нужно стараться усердно избегать. Физические нагрузки не должны быть интенсивными, но обязаны быть ежедневными.

При вегето-сосудистой дистонии у детей важно нормализовать их психическое состояние. Поэтому родителям необходимо:

Избегать семейных конфликтов при детях;
Наладить с ребенком адекватное партнерское общение;
Стараться ограждать детей от любых стрессовых ситуаций.

Помочь наладить психическое здоровье могут походы к детскому психологу

К другим эффективным немедикаментозным способами борьбы с вегето-сосудистой дистонией принадлежат:

Общий массаж и массаж шеи;
Водные процедуры (посещение бассейна, контрастный душ в домашних условиях, принятие травяных ванн);
Физиотерапевтические процедуры (электросон, электрофорез);
Иглоукалывание;
Ароматерапия под расслабляющую музыку.

Особенности питания у детей при вегето-сосудистой дистонии

Правильно составленное меню для ребенка-вегетатика – половина успеха для устранения вегето-сосудистой дистонии. Оно должно:

Содержать большое количество свежих овощей и фруктов;
Исключать полуфабрикаты и продуктовый «мусор» (сухарики, чипсы), который не имеет пищевой ценности, а несет лишь один холестерин;
Быть насыщенно белком (до 1,5 г на 1 кг/с), углеводами (до 1,3 г на 1 кг/с), жирами (до 4 г на 1 кг/с);
Содержать умеренное количество сладостей. Сюда не относится шоколад, конфеты и выпечка. Они должны заменяться сухофруктами, цукатами, желе.

Фитотерапия тоже помогает сглаживать проявления вегето-сосудистой дистонии. Чаи из хмеля, боярышника или пустырника будут полезны для детей, у которых часто бывает слабость, переутомление, головные боли.

Уместно ли медикаментозное лечение ВСД у детей?

Медики всегда дозированно назначают лекарства при вегето-сосудистой дистонии у детей. Во-первых, потому что на медикаменты никогда не делается ставка для выздоровления ребенка: они являются дополнением к основной терапии. А во-вторых, их бездумное использование может негативно сказаться на здоровье малыша.

Самое безобидное лекарство от симптомов вегето-сосудистой дистонии у детей – это витаминные комплексы (особенно с витаминами В). Прием таких средств насытит организм необходимыми витаминами и микроэлементами, а значит и укрепит сосудистую систему.

Таким же безопасным лечебным эффектом обладают лекарства на растительной основе. Они оказывают седативное действие, одновременно успокаивая нервную систему и стимулируя деятельность нервных центров. При вегето-сосудистой дистонии возвращают детям силу препараты из таких трав: женьшеня, валерианы, элеутерококка, пустырника.

Если такое «мягкое» лечение натуральными средствами не устраняет симптомов вегето-сосудистой дистонии, то врачи прибегают к «тяжелой артиллерии». Вернуть нервную систему к нормальной работе помогают ноотропы. Они улучшают обменные процессы и кровообращение в головном мозге.

Наиболее часто из этой группы препаратов используют:

Кавитон

Пирацетам

Кортексин

Пантогам

Для ликвидации болевого синдрома при вегето-сосудистой дистонии детям выписывают спазмолитики. Самыми действенными считаются «Но-шпа» и «Папаверин».

В зависимости от тяжести течения вегето-сосудистой дистонии и выраженности психосоматических симптомов детям назначаются следующие группы лекарств:

Нейролептики;
Транквилизаторы;
Психостимуляторы;
Антидепрессанты («Амитриптилин»).

Все выше представленные группы препаратов назначаются врачом в индивидуальном порядке и на короткое время. Их длительный прием может вызвать у детей привыкание. Поэтому используют такие средства не больше 1 месяца. Дозировку препаратов увеличивают постепенно.

Внимание! Нейролептики, транквилизаторы и психостимуляторы можно принимать только по назначению психоневролога.

Гипотензивные и антиаритмические средства также присутствуют в арсенале врача для лечения вегето-сосудистой дистонии у детей.

Как избежать вегето-сосудистой дистонии у детей?

Профилактика патологического состояния заключается в:

Умеренной физической активности;
Отсутствии стрессов, нервных перенапряжений;
Здоровом питании;
Хорошем сне (не менее 8 часов).

Дети с вегето-сосудистой дистонией должны быть поставлены на диспансерный учет и проходить профилактические осмотры у специалистов 2 раза в год.

Вегето-сосудистая дистония у детей

Вегето-сосудистая дистония у детей — вторичный синдром, затрагивающий различные сомато-висцеральные системы и развивающийся на фоне отклонений вегетативной регуляции функционального состояния организма. По различным данным, те или иные признаки вегето-сосудистой дистонии диагностируются у 25-80% детей. Чаще синдром обнаруживается у детей 6-8 лет и у подростков, преимущественно женского пола.

В педиатрии вегето-сосудистая дистония не рассматривается в качестве самостоятельной нозологической формы, поэтому изучением ее проявлений занимаются различные узкие дисциплины: детская неврология. детская кардиология. детская эндокринология. детская гастроэнтерология и др. Вегетативные нарушения у детей могут дать толчок к развитию серьезных патологических состояний — артериальной гипертензии. бронхиальной астмы. язвенной болезни желудка и др. С другой стороны, соматические и инфекционные заболевания могут усугубить вегетативные сдвиги.

Причины вегето-сосудистой дистонии у детей

Причины формирования вегето-сосудистой дистонии у детей чаще носят наследственный характер и обусловлены отклонениями в структуре и функционировании различных отделов вегетативной нервной системы по материнской линии.

Развитию вегето-сосудистой дистонии у ребенка способствует осложненное течение гестации и родов: токсикозы беременной. гипоксия плода. внутриутробные инфекции. стремительные или затяжные роды, родовые травмы. энцефалопатии и пр.

Особая роль в развитии вегето-сосудистой дистонии у детей принадлежит различным психотравмирующим воздействиям – конфликтам в семье и школе, психолого-педагогической запущенности ребенка, гиперопеке, хроническим или острым стрессам, повышенным школьным нагрузкам. Предрасполагающими факторами вегето-сосудистой дистонии у детей могут выступать соматические, инфекционные, эндокринные заболевания, нейроинфекции, аллергозы, очаговые инфекции (хронический тонзиллит. кариес. фарингит. синусит), аномалии конституции, анемия. черепно-мозговые травмы.

Непосредственными триггерами вегетативной дисфункции в большинстве случаев служат неблагоприятные метеоусловия, климатические особенности, неблагополучная экологическая обстановка, гиподинамия, дисбаланс микроэлементов, чрезмерная физическая нагрузка, нерациональное питание, нарушение режима дня, недостаточный сон, гормональная перестройка пубертатного периода. Проявления вегето-сосудистой дистонии у детей манифестируют в периоды активного роста ребенка, когда функциональная нагрузка на организм особенно велика, а нервная система лабильна.

Вегетативные нарушения сопровождаются разнообразными реакциями симпатической и парасимпатической систем, обусловленными нарушением выработки кортикостероидов, медиаторов (ацетилхолина, норадреналина), биологически активных веществ (простагландинов, полипептидов и др.), нарушением чувствительности сосудистых рецепторов.

Классификация вегето-сосудистой дистонии у детей

При постановке диагноза вегето-сосудистой дистонии у детей учитывается ряд критериев, которые являются определяющими в различении форм синдрома.

По преобладающим этиологическим признакам вегето-сосудистая дистония у детей может иметь психогенную (невротическую), инфекционно-токсическую, дисгормональную, эссенциальную (конституционально-наследственную), смешанную природу.

В зависимости от характера вегетативных расстройств различают симпатикотонический, ваготонический и смешанный варианты вегето-сосудистой дистонии у детей. С учетом распространенности вегетативных реакций вегето-сосудистая дистония у детей может носить генерализованную, системную или локальную форму.

Согласно синдромологическому подходу в течение вегето-сосудистой дистонии у детей различают кардиальный, респираторный, невротический синдромы, синдром нарушения терморегуляции, вегетативно-сосудистые кризы и др.

По степени тяжести вегето-сосудистая дистония у детей может быть легкой, среднетяжелой и тяжелой; по типу течения – латентной, перманентной и пароксизмальной.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии у детей

Клиническая картина вегето-сосудистой дистонии у ребенка во многом определяется направленностью вегетативных нарушений — преобладанием ваготонии или симпатикотонии. Описано около 30 синдромов и более 150 жалоб, сопровождающих течение вегето-сосудистой дистонии у детей.

Для кардиального синдрома вегето-сосудистой дистонии у детей характерно развитие приступообразной кардиалгии, аритмии (синусовой тахикардии. брадикардии. нерегулярной экстрасистолии), артериальной гипотонии или гипертензии. В случае преобладания кардиоваскулярных расстройств в структуре вегето-сосудистой дистонии, говорят о наличии нейроциркуляторной дистонии у детей.

Невротический синдром при вегето-сосудистой дистонии у детей наиболее постоянен. Обычно ребенок предъявляет жалобы на утомляемость, нарушение сна. плохую память, головокружение. головные боли, вестибулярные расстройства. У детей с вегето-сосудистой дистонией отмечается пониженное настроение, тревожность, мнительность, фобии, эмоциональная лабильность, иногда — истерические реакции или депрессия.

При ведущем респираторном синдроме развивается одышка в покое и при физическом напряжении, отмечаются периодические глубокие вздохи, чувство нехватки воздуха. Нарушение терморегуляции при вегето-сосудистой дистонии у детей выражается в возникновении непостоянного субфебрилитета, ознобов, зябкости, плохой переносимости холода, духоты и жары.

Реакции пищеварительной системы могут характеризоваться тошнотой, повышенным или пониженным аппетитом, немотивированными болями в животе, спастическими запорами. Со стороны мочевыделительной системы типична склонность к задержке жидкости, отекам под глазами, учащенному мочеиспусканию. У детей с вегето-сосудистой дистонией часто имеется мраморная окраска и повышенная сальность кожи, красный дермографизм, потливость.

Вегетативно-сосудистые кризы могут протекать по симпатоадреналовому, вагоинсулярному и смешанному типу, однако у детей они встречаются реже, чем у взрослых. В детском возрасте кризы обычно имеют ваготоническую направленность, сопровождаясь ощущениями замирания сердца, нехватки воздуха, потливостью, брадикардией, умеренной гипотонией, посткризовой астенией.

Диагностика вегето-сосудистой дистонии у детей

Исходный вегетативный тонус и вегетативную реактивность оценивают с помощью анализа субъективных жалоб и объективных показателей — данных ЭКГ. холтеровского мониторирования. ортостатической. фармакологических проб и др.

Для оценки функционального состояния ЦНС у детей с вегето-сосудистой дистонией проводится ЭЭГ. РЭГ. ЭхоЭГ. реовазография.

В ходе диагностики исключается другая патология, имеющая сходные клинические проявления: ревматизм. инфекционный эндокардит. ювенильная артериальная гипертензия, бронхиальная астма. психические расстройства и др.

Лечение вегето-сосудистой дистонии у детей

При выборе методов лечения вегето-сосудистой дистонии у детей учитывается этиология и характер вегетативных нарушений. Предпочтение отдается немедикаментозной терапии. Общие рекомендации включают нормализацию режима дня, отдыха и сна; дозированные физические нагрузки; ограничение травмирующих воздействий, консультацию семейного и детского психолога и пр. При вегето-сосудистой дистонии у детей положительным эффектом обладают курсы общего массажа и массажа шейно-воротниковой зоны. ИРТ. физиопроцедур (электрофореза на воротниковую зону, эндоназального электрофореза. гальванизации. электросна), ЛФК. Полезны водные процедуры. плавание, лечебный душ (циркулярный. веерный, душ Шарко), общие ванны (скипидарные. радоновые. хвойные. углекислые).

Важная роль в комплексной терапии вегето-сосудистой дистонии у детей отводится лечению очаговой инфекции, соматических, эндокринных и др. заболеваний. При необходимости подключения лекарственной терапии используются седативные, ноотропные средства, поливитаминные комплексы, по показаниям детского психоневролога — антидепрессанты или транквилизаторы.

Прогноз и профилактика вегето-сосудистой дистонии у детей

Последовательная профилактика, своевременная диагностика и лечение вегетативных нарушений позволяют существенно ослабить или устранить проявления вегето-сосудистой дистонии у детей. В случае прогредиентного течения синдрома в дальнейшем у детей может развиться различная психосоматическая патология, вызывающая психологическую и физическую дезадаптацию ребенка.

Профилактика вегето-сосудистой дистонии у детей включает предотвращение действия потенциальных факторов риска, общеукрепляющие мероприятия, гармонизацию развития детей. Дети с вегето-сосудистой дистонией должны находиться на диспансерном учете у специалистов и получать систематическое превентивное лечение.

Вегето сосудистая дистония у детей, подростков, ребенка: признаки, симптомы, лечение

Что такое вегето-сосудистая дистония ВСД, НЦД?

Вегето-сосудистая дистония, вегетососудистая дистония (ВСД . НЦД, нейроциркуляторная дистония) — это избирательное расстройство висцеральных функций, обусловленное нарушением их регуляции. Синонимами вегето-сосудистой дистонии являются ВСД . НЦД . вегетативная дисфункция, вегето-сосудситая дистония, вегетативный невроз, вегетососудистая дистония, нейроциркуляторная дистония, вегетативно-сосудистая форма гипоталамического синдрома, психовегетативный синдром вегето сосудистая дистония . ВСД может рассматриваться как вторичный синдром, проявляющийся при неврозах, органических заболеваниях нервной системы, внутренних органов, эндокринных желез. В детском возрасте частота встречаемости ВСД от 10 до 50%.

Причины возникновения вегето-сосудистой дистонии (ВСД) у детей

Причины возникновения ВСД у детей зависят от возраста. В раннем детстве большое значение имеют наследственная отягощенность и перинатальная патология. сопровождающаяся минимальной церебральной дисфункцией. в более позднем — аллергические и токсикоинфекционные поражения вегетативной нервной системы при очаговой (кариес, хронический тонзиллит, синусит, фарингит) или общей инфекции. Большое значение имеют ранее перенесенные черепно-мозговые травмы и воздействие отрицательных психоэмоциональных факторов (перегрузки в школе, конфликтные ситуации в семье и школе). Проявлению вегето-сосудистой дистонии ВСД способствует врожденная неполноценность вегетативной нервной системы. Вегетативная лабильность в пубертатном периоде носит преходящий характер, но при воздействии дополнительных других причин становится очень стойкой.

Чаще вегето сосудистая дистония (ВСД) проявляется в препубертатном и пубертатном периодах.

Вегето сосудистая дистония признаки, вегетососудистая дистония симптомы, ВСД у детей, подростков

В раннем детском возрасте признаки вегето-сосудистой дистонии ВСД отмечаются в области желудочно-кишечного тракта. Наблюдаются срыгивания, вздутия живота, сопровождаемые плачем, неустойчивый стул, поносы или запоры. Аппетит понижен, отмечается задержка прибавки массы тела. На коже могут быть опрелости, стойкие эритемы, явления экссудативного диатеза. Имеется склонность к аллергическим реакциям. Сон поверхностный с частыми просыпаниями, беспричинным плачем. На втором и третьих годах жизни проявляется снижение адаптивных возможностей ребенка (повышение чувствительности к инфекциям, метеотропным воздействиям, склонность к простудным заболеваниям). Отмечается плохой аппетит, недостаточное жевание. Дети очень впечатлительны, пугливы, в детском коллективе некоммуникабельны, патологически привязаны к маме или папе.

У детей старшего дошкольного возраста появляются пароксизмальные состояния различного характера (ночные страхи, аффективные респираторные или истерические припадки), которые проявляются на фоне перманентной вегетативной дисфункции. Дети становятся бледными, быстро утомляются, страдают предобморочными состояниями (липотимии), обмороками, частыми головными болями, иногда в виде типичной мигрени. В подростковом и юношеском возрасте формируются очерченные синдромы нарушения деятельности органов и систем, развивается сосудистая дистония.

Синдромы вегето-сосудистой дистонии (ВСД) у детей, симптомы ВСД

При вегето-сосудистой дистонии (ВСД) наблюдаются различные клинические синдромы.

Кардиальный синдром вегето сосудистой дистонии (ВСД)

Кардиальный синдром вегето-сосудистой дистонии (ВСД) проявляется чувствительными (кардиалгия) и двигательными (нарушения ритма) расстройствами деятельности сердца. Сердечно-болевой синдром умеренный, но страх и переоценка его значимости придают ему сверхценный характер. Иногда наблюдаются приступообразные кардиалгии. Среди нарушений ритма сердца отмечаются синусовая тахикардия, аритмия, брадикардия, нерегулярная экстрасистолия. Характерны расстройства регуляции сосудистого тонуса и связанные с ним нарушения гемодинамики. Повышенным артериальным давлением у детей считаются цифры более 120/ 65 мм рт. ст. в возрасте 11-14 лет, и 130/70 мм рт. ст. у подростков в 15-18 лет.

У детей и подростков в 70% случаев наблюдаются гипертонические состояния: утомляемость, боли в сердце, головные боли, головокружения, потливость, зябкость, чувство нехватки воздуха, нарушения сна. ВСД гипотонического типа возникает рано, но проявляется в пубертатном периоде. Для нее характерно сочетанное снижение систолического и диастолического давления ниже 90/60 мм рт. ст. астеническое телосложение, отставание в физическом и психомоторном развитии, утомляемость, головные боли. головокружения при перемене положения, плохая переносимость транспорта или высоты, вестибулопатия, неприятные ощущения в области сердца, иногда наблюдаются обмороки и мигрень.

Респираторный синдром вегето сосудистой дистонии (ВСД)

Респираторный синдром вегето-сосудистой дистонии (ВСД) проявляется одышкой в покое и при физическом напряжении, чувством нехватки воздуха. Дети совершают глубокие шумные вдохи, что вызывает гипервентиляцию и алкалоз.

Синдром нарушения терморегуляции при вегето сосудистой дистонии (ВСД)

Синдром нарушения терморегуляции при вегето-сосудистой дистонии (ВСД) вначале носит периодический характер — после перенесенной инфекции около 15 дней держится субфебрилитет. С течением времени продолжительность периодов субфебрилитета удлиняется и развивается стойкий неинфекционный субфебрилитет с температурой от 37,5 до 37,5 градусов по Цельсию на фоне нормальных клинических и биохимических анализов. Масса тела остается нормальной. В юношеском возрасте синдром может проявляться в виде температурных кризов, приуроченных к определенному циклу (времени дня, недели, месяца) или обстановке (занятия в школе). Подъемы температуры до 39 градусов и выше сопровождаются ознобом, длятся от 30 до 120 минут. Фебрильные кризы переносятся легко, несмотря на большую частоту.

Вегето сосудистые кризы — гипоталамические, церебральные кризы, панические припадки, кризы

Вегетативно-сосудистые кризы (гипоталамические, церебральные кризы, "панические" припадки) бывают симпатоадреналовыми, вагонсулярными и смешанными. Симпатоадреналовый криз проявляется головной болью и кардиалгией, сердцебиением, чувством страха, онемением конечностей. Наблюдается тахикардия, подъем артериального давления, температуры тела, уровня глюкозы в крови, бледность кожных покровов. На высоте приступа отмечается озноб, в конце — позывы к мочеиспусканию, полиурия, после приступа — выраженная астения. Вагоинсулярный (парасимпатический) криз характеризуется замиранием сердца, чувством нехватки воздуха, головокружением, неприятными ощущениями в животе. Выражены гиперемия кожных покровов, потливость, брадикардия, умеренное снижение артериального давления, чувство страха. посткризовая астения. Смешанный криз проявляется чертами симпатико- и ваготонии, которые возникают одновременно или последовательно. Вегетативно-сосудистые кризы встречаются у детей редко. Направленность их чаще ваготоническая.

Невротический синдром вегето сосудистой дистонии (ВСД)

Невротический синдром вегето-сосудистой дистонии является одним из постоянных симптомокомплексов ВСД головного мозга, который проявляется спустя несколько недель или месяцев после от начала заболевания и с течением времени нарастает. Общеневротический синдром у детей редко достигает большой выраженности, отмечаются сниженный фон настроения, нарушения сна, тревожная мнительности, эмоциональная лабильность, фобии, иногда демонстративное поведение, истерические проявления.

Лечение вегето сосудистой дистонии у детей в Саратове, лечение детской всд в России

Клиникой Частная медицинская практика Сарклиник (РФ, Россия, Саратовская область, Саратов) разработаны и успешно применяются комплексные методы лечения различных видов вегето-сосудистой дистонии у детей и взрослых. В результате терапии нормализуются активность симпатоадреналовой и холинергической систем, восстанавливается чувствительность альфа- и бетта-адренорецепторов, уровни гормонов гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, кислотно-щелочное равновесие, вегетативный тонус, ликвидируются нейрогуморальные сдвиги, патологические эндокринные и нейроаллергические реакции, происходит коррекция невротических расстройств, возникающих в течение заболевания.

ВСД у детей лечение в Саратове

Диагноз вегето сосудистая дистония успешно лечится. Эффективность комплексного лечения всд, которое может включать в себя различные рефлексотерапевтические, медикаментозные, акупунктурные, микроакупунктурные, психологические, психотерапевтические, моксатерапевтические, нетрадиционные методики, достигает 99% вне зависимости от возраста пациентов.

Мы знаем как лечить и как вылечить вегетососудистую дистонию (ВСД) у детей!

Сарклиник знает, как вылечить вегето сосудистую дистонию у детей. Лечение ВСД проводится амбулаторно и индивидуально. Все методики безопасны. Сарклиник работает 21 год, за это время от вегето-сосудистой дистонии вылечились тысячи наших пациентов разных возрастов. На консультации мы расскажем Вам, почему не помогают народные средства, средство, йога, диета, упражнения, препараты, лечение таблетками и гомеопатия, лечение дома, как купировать приступы вегето сосудистой дистонии, где располагается клиника ВСД, где лечить ВСД, опасна ли она для детей и подростков. Мы проводим лечение различных типов ВСД, в том числе лечится вегето сосудитая дистония гипертонического типа, гипотонического типа, смешанного типа, подростковая и детская ВСД, болезнь соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы сердца и сердечно-сосудистой системы 45.30 (МКБ 10). Врач Вам поможет. Если у ребенка наблюдаются системно-невротические нарушения, боли в сердце, слабость, утомляемость, сосудистая дистония, дыхательные расстройства, вегетативные дисфункции, сердцебиение и другие признаки ВСД, нужно обращаться к специалисту.

Запись на консультации осуществляется по телефону (регистратура): (+7 845 2) 60-60-60. Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться с врачом.

Фото: Pzromashka | Dreamstime.com Dreamstock.ru. Люди, изображенные на фото, — модели, не страдают от описанных заболеваний и/или все совпадения исключены.

«Частная медицинская практика SARCLINIC ®» 1992 — 2015 . 14+, сайт содержит научную, статистическую информацию, предназначен для медицинских и фарм. работников,

ВСД у детей

На обычном обиходном языке вегетососудистая дистония – это снижение жизненной активности сосудов нашей кровеносной системы. К такому состоянию ее приводят сбои в работе различных органов и тканей, снабженных нервными волокнами и клетками.

В современной медицине ВСД принято рассматривать скорее не как болезнь, а как пограничное состояние организма между здоровьем и патологией.

Особенности симптоматики у детей и типы ВСД

В дошкольном возрасте регуляторная функция вегетативных органов еще не окрепла в достаточной мере. Из-за частой перемены в настроении ребенка, а также его большой двигательной активности симптоматическая картина ВСД бывает значительно размыта или смазана, что усложняет диагностику.

Обработка огромного количества наблюдений, сделанного врачами различных стран, позволяет на сегодняшний день диагностировать ВСД на раннем этапе. Это очень важно, так как своевременное устранение негативных факторов снижает или совсем устраняет риск заболевания. У детей чаще проявляются следующие виды ВСД:

Признаки ВСД у детей

В раннем детстве пульс намного выше, чем у взрослого человека. Отсюда и сложности в распознавании признаков дистонии у детей. Поэтому опираться на частоту сердечных сокращений как на информативный источник для выявления ВДС у детей младше 12 лет вряд ли целесообразно, а скорее бывает и ошибочно. В раннем возрасте за ориентиры берутся такие симптомы:

Изменение состояния кожи

Кожа приобретает другой оттенок цвета и другой рисунок сосудов. Неправильно работают потовые и сальные железы. Иногда возникают высыпания, появляются зуд, отечность.

Нарушение деятельности эндокринных желез при сосудистой дистонии обнаруживается в похудении или увеличении веса ребенка. У детей подросткового периода иногда наблюдается чрезмерное высыпание угрей. Замедляется у мальчиков и ускоряется у девочек половое созревание.

Терморегуляция

Часто ВСД проявляет себя в подъемах и спадах температуры тела без особых на причин.

Поведение

Дети, как правило, утрачивают интерес к своим любимым занятиям, сонливое состояние сменяется проявлением паники и беспричинного беспокойства.

Нарушение дыхания

При отсутствии патологии миокарда и легких дыхание бывает то замедленное, то учащенное, сопровождаемое приступом «сдавленного» кашля. Часто появляется «отдышка». Иногда ребенок делает глубокие вздохи.

Расстройство желудочно-кишечного тракта

При ВСД ухудшается аппетит, сопровождаемый низким или обильным слюноотделением. Нередки тошнота и рвоты, диарея, нарушение работы желчных протоков, боль в области живота, ком в горле. К 12 годам у детей можно наблюдать гастродуоденит.

В большинстве случаев по перечисленным случаям отклонения здоровья распознать ВСД родителям самостоятельно бывает трудно. Наличие подобных симптомов является скорее маячками для педиатра, по которому он может назначить комплекс диагностических мероприятий и соответствующее лечение.

Выявление смежных патологий

К смежным патологиям с ВСД у детей относятся следующие:

порок сердца
детская аритмия
изменения мышцы сердца
инфекционно-воспалительное заболевание сердца
болезнь Грейвса
синдром Иценко-Кушинга

Избирательная диагностика исключает болезни, имеющие аналогичные симптомы с ВСД. Она назначается в следующих случаях:

При жалобах на боль в сердце необходимо проверить наличие ревматизма, который имеет сходную диагностическую картину с ВСД.
При повышении артериального давления проводят диагноз на распознание первичной гипертонии.
Чаще всего у детей встречается гиперкинетический тип ВСД. Причиной этого бывает либо стресс, либо присутствие в организме вируса. При лихорадке с помощью лабораторных анализов исключают ОРЗ, сепсис, онкологию, эндокардит.
Изменение дыхания иногда свидетельствует о возможном присутствии бронхиальной астмы.
Если имеются симптомы по психовегетативному признаку, то в этом случае необходимо выявление наличия у ребенка расстройства психики.

Причины и факторы развития ВСД у детей

Первое место в этом списке отводят социально-экономическим причинам, таким как:

ускоренный темп развития цивилизации
приспособление к новым условиям жизни
внедрение новых продуктов и бытовой химии
ускорение трудовых ритмов
перегрузки психики от увеличения информационных потоков
рост объема учебных программ
другие стрессовые факторы в школе и семье.

Кроме социальных причин следует отметить генетическую предрасположенность организма к различным заболеваниям, способным спровоцировать нарушение в деятельности сосудистой и вегетативной системах. Однако наследственность на сегодняшний день не рассматривается как главная причина.

Лечение и профилактика

Так как возникновение у детей вегетососудистой дистонии чаще провоцируется различными стрессовыми факторами, возникающими в школе или в семье, очень важно в первую очередь создать обстановку любви, спокойствия и доброжелательности.

Существует два основных метода, которые применяют врачи при лечении дисфункции сосудистой системы: немедикаментозная и медикаментозная терапии.

Немедикаментозная терапия

Такая терапия обычно назначается при слабо выраженной симптоматике и содержит в себе следующие мероприятия.

Строгое выполнение режима дня: восьмичасовой сон, продолжительное пребывание на воздухе, ограничение учебной программы, минимальное время нахождения у телевизора и компьютера.
Занятия физкультурой с допустимыми нагрузками. Рекомендуется плавание, коньки, лыжи, теннис, подвижные игры.
3. Питание должно быть сбалансировано минералами и витаминами без излишков поваренной соли, сахара, жирного мяса, сдобы. Как источник калия и магния должны присутствовать различные крупы, бобовые, абрикосы, изюм, корнеплоды, зелень и орехи.
Психотерапия. Различные методы глубокого расслабления нервной системы, устраняющие эмоциональное напряжение.
Лечебный массаж воротниковой зоны, электрофорез.
Мультивитамины.
Иглорефлексотерапия.
Фитотерапия.

Медикаментозная терапия

К медикаментозному лечению врачи прибегают только в том случае, когда ВСД принимает отягощенную форму, мешая ребенку полноценно жить и учиться.

В любом случае констатировать можно следующее: вегетососудистая дистония — это такое состояние организма, которое балансирует между здоровьем и болезнью. Состояние, имеющее сложную симптоматику. ВСД часто ведет себя, как хамелеон, рядясь в одежды различных патологий. Поэтому хочется дать совет родителям: не стоит полагаться на свою проницательность и знания при самостоятельной диагностике и лечении. Доверьте лучше здоровье своего ребенка профессионалу. Только в условиях клиники педиатр может грамотно продиагностировать болезнь и назначить оптимальное и правильное лечение. Роль же родителей заключается в том, чтобы создать благоприятные условия в преодолении болезни, неукоснительно следуя при этом рекомендациям врача.

Вегетативная дисфункция или вегетососудистая дистония (нейроциркуляторная дистония) – это набор симптомов или отдельный синдром, который способен развиться в результате многих заболеваний, не являясь отдельным недугом. Суть патологии в том, что нарушения целостности систем и органов отсутствуют. Все проявления ВСД связаны лишь с нарушением функций сосудистой и нервной систем, возникающих по различным причинам. ВСД – это не болезнь, а состояние организма, граничащее между патологией и здоровьем.

Причины развития

Примерно 25-80% детей подвержены развитию вегетососудистой дистонии. Как правило, у детей, живущих в больших городах, повышен риск появления вегетативной дисфункции. ВСД может проявиться абсолютно в любом возрасте у детей, но по статистике средний возраст патологии – 7 лет. Также дети особо склонны к развитию нейроциркуляторной дистонии и в период полового созревания.

Основные причины, из-за которых возникает вегетососудистая дистония, напрямую связаны с психологическими и социально-экономическими факторами:

нагрузки физического и умственного характера, превышающие норму, которую способен выдержать ребёнок;
приспособление ребёнка к новым условиям в обществе или в школьной жизни;
большой объём программы обучения;
быстрые темпы обучения;
использование новых продуктов, бытовой химии и косметических средств, негативно влияющих на здоровье ребёнка;
переоценка ценностей;
низкий социальный статус семьи;
затруднения в общении с другими детьми;
завышенные требования членов семьи к ребёнку;
слишком низкая самооценка ребёнка;
большой поток информации, который детская психика не в состоянии обработать.

Переживание ребёнком ситуаций в школе и семье, приводящих к стрессу, неблагоприятно сказывается на состоянии сосудистой и нервной системы. Подобные нарушения способны дать сбой во многих системах внутри организма. Отмечено много случаев генетической предрасположенности вегетативной дисфункции, но фактор наследственности не является ключевым в развитии патологии.

Классификация

Утверждённой классификации вегетососудистой дистонии не существует, тем не менее, есть разделение патологии по общепринятым типам. Вегетативную дисфункцию можно разделить на два основных типа:

первичный – происходит самостоятельное развитие патологического состояния;
вторичный – развивается вследствие заболеваний нервной системы или внутренних органов (травмы спинного или головного мозга, почечная недостаточность, сахарный диабет).

По форме недуга и по характеру протекания ВСД бывает:

постоянная – хроническая форма дистонии, не имеющая перепадов и скачков;
приступообразная – периодически возникают обострения, но в остальное время вегетососудистая дистония незаметна;
смешанная – присутствуют признаки двух вышеприведённых типов;
скрытая – вероятность развития дистонии появляется лишь при сильном провоцирующем факторе.

Классификация по нарушениям, которые происходят при ВСД в сердечно-сосудистой системе, следующая:

гипотонический тип– давление намного понижает норму;
гипертонический тип – повышенное давление, сопровождающееся сильным сердцебиением;
кардиальный – этот тип ВСД характеризуется сбоями в сердцебиении, изменениями ритма, скачками;
смешанный тип – включает в себя все вышеописанные типы нарушений.

Существует еще ряд факторов, по которым можно разделить вегетативную дисфункцию еще на несколько видов, но суть всегда будет одна: патология может сопровождаться множеством неприятных симптомов, поэтому необходимо обратиться за точным их определением к квалифицированному врачу и выполнять все его предписания.

Симптомы

Проявления вегетососудистой дистонии клинического характера могут быть разнообразными. Специфические симптомы подобного состояния отсутствуют, что вводит в заблуждение многих родителей. Как правило, проявление синдрома воспринимают как симптомы различных патологий в системах или органах.

Особое внимание следует уделить ребёнку при наблюдении следующей косвенной симптоматики:

учащённое сердцебиение;
частые головные боли, иногда носящие характер мигрени;

Головная боль - явный признак развития вегето-сосудистой дистонии

нарушения сна: бессонница или сонливость;
частые перепады настроения, беспочвенные страхи и беспокойство, плаксивость, апатия или тревожность;
снижение активности, потеря интереса к ранее любимым играм, спад подвижности;
частые вздохи или одышка;
резкие периодические повышения температуры тела без видимых причин;
проявления диспепсического характера (рвота, тошнота, понос), боли в животе, понижение аппетита, сильное или слабое слюноотделение;
обильная угревая сыпь;
сухость кожных покровов или наоборот чрезмерная потливость (сбои в секреции потовых и сальных желез).

Особенно важно родителям внимательно наблюдать за состоянием маленьких детей, которые не в состоянии ещё описывать чувство дискомфорта и свои неприятные ощущения.

Частыми проявлениями ВСД у детей являются симптомы при дыхательном неврозе: частые вздохи, затруднённый выдох, внезапная одышка, ощущение нехватки воздуха.

Симптоматика ВСД со стороны пищеварительной системы проявляется следующим образом: наблюдаются тошнота, рвота, икота, диарея, болевые ощущения в животе. Может проявиться болевыми ощущениями в груди при глотании из-за спазма пищевода. Также распространённым симптомом у детей может быть сбой оттока жёлчи.

Клинические симптомы вегетососудистой дистонии также могут проявляться в нарушениях:

мочеиспускания: мочевой пузырь опорожняется часто, небольшим количеством мочи или редко, но количество мочи обильное;
терморегуляции: днём температура тела ребёнка достигает 37,5 градусов, но на ночь нормализуется; возможно ощущение холода или озноба; вероятны разные температурные показатели в левой и правой подмышке;
нервной системы: беспочвенные страхи и тревога без видимых на то причин, плохое настроение, истерики, депрессивные состояния, вялость, ипохондрия, потеря интереса к происходящим событиям и высокая утомляемость.

В состоянии депрессии ребёнок может жаловаться на ощущения в теле, которые ему не приятны. Сенестопатии (ощущения различные по характеру, интенсивности и локализации) повторяются, как правило, каждый день, но могут быть и периодическими. По описанию детей, напоминать они могут чувство холода, жжения, боли, распирания или покалывания. В один день ощущения ноющие, в другой колющие. Но такие субъективные симптомы не являются признаком вегетативной дисфункции, несмотря на предположения многих родителей.

Вегетативные кризы свойственны нейроциркуляторной дистонии. Тем не менее, при лёгкой форме недуга они могут даже не проявиться. Панические атаки случаются неожиданно и быстро, на протяжении нескольких минут. Подобным приступам характерны такие реакции и ощущения: удушье, дрожь в теле, ощутимое сердцебиение, онемение, потливость, слабость конечностей.

Вероятно развитие невроза, как следствие опасений повторения подобного состояния. Меняется не только само поведение ребёнка, но и происходит заметное ухудшение адаптации в социальной среде. Иногда ребёнок способен шантажировать взрослых своим плохим самочувствием.

Сопутствовать вегетососудистой дистонии могут нарушения зрения, походки, речи и слуха. Порой дети могут ощущать чувство безысходности, страх за здоровье и страх смерти. Подобные проявления могут быть причиной психических и физических перенапряжений или гормональных изменений. В некоторых случаях существует связь кризисов с погодными переменами.

Диагностика

У детей до 12 лет выявить такое состояние организма, как вегетососудистая дистония, без необходимых диагностических исследований достаточно тяжело. Точный диагноз возможно поставить лишь по достижению ребёнком двенадцатилетнего возраста. Если у ребёнка были обнаружены вышеперечисленные симптомы, тогда существует необходимость в проведении ряда исследований:

Консультация и работа психологов, социальных педагогов, психотерапевтов для установления причин, способствующих развитию вегетативной дисфункции.
Обследование ребёнка на наследственные, приобретённые или врождённые болезни, которые не были установлены ранее.
Постоянное наблюдение ребёнка педиатром.

Дифференциальная диагностика необходима для исключения тех недугов, которые по своим признакам схожи с вегетососудистой дистонией. Назначается в таких случаях:

При жалобах на боль в сердце проверяют на наличие ревматизма;
При изменениях в дыхании исключают бронхиальную астму;
При лихорадке назначаются лабораторные анализы, чтобы установить, не является ли недуг онкологией, ОРЗ, эндокардитом или сепсисом;
При повышенном давлении (артериальном) исключают первичную гипертонию;
При изменениях психологического характера без дополнительных симптомов обследуются лишь у психотерапевта.

Только тогда, когда диагноз поставлен окончательно, врач назначает адекватное лечение. Пока вегетативная дисфункция не установлена, ребёнку необходимо обеспечить спокойную обстановку, доброжелательную и мирную атмосферу дома и в местах, где бывает ребёнок.

Методы лечения

В лечении вегетативной дисфункции используют два основных метода – немедикаментозный и медикаментозный. Также иногда применяют средства народной медицины, но использовать их можно лишь после консультации с квалифицированным специалистом.

Терапия без применения медикаментов предназначена для устранения симптоматики недуга со слабыми или умеренными проявлениями. В таких случаях целесообразно будет придерживаться следующих рекомендаций:

Использование в лечении психотерапии: различные релаксации, семейная психотерапия.
Соблюдение режима дня: прогулки на свежем воздухе, снижение нагрузок в обучении, продолжительность сна не менее 8 часов, ограничение в использовании компьютера и телевизора.
Приём мультивитаминов по предписанию врача.
Соблюдение правильного рациона, в который включено достаточное количество продуктов, рекомендуемых специальной диетой.
Необходимы занятия спортом с умеренной нагрузкой: подвижные игры, катание на велосипеде, коньках, плаванье, гимнастика по утрам.
Рекомендован курс физиопроцедур (электросон, электрофорез и др.) и лечебного массажа.
Допустимо по рекомендациям врача применение фитотерапии седативного или тонизирующего действия.

Медикаментозная терапия необходима в крайних случаях, когда вегетососудистая дистония носит тяжёлую форму и мешает полноценной жизни. Препараты подбираются индивидуально и строго по рекомендации врача.

Ноотропные средства применяют для нормализации функциональности нервной системы. Это препараты: Кавинтон, Пирацетам, Церебролизин, Пантогам. Применяют также комплексы, богатые на минералы и витамины, особенно витамин В. Спазмолитические средства применяют при ощущениях боли: Но-шпа, Папаверин. Относительно того, насколько выражены психосоматические реакции, применяют антидепрессанты, психостимуляторы, транквилизаторы, нейролептики: Рекситин, Беллатаминал, Амитриптилин и прочие.

Средства народной медицины, которые могут помочь в облегчении состояния больного ребёнка:

чай из иголок сосны;
настой из тутовника (веток);
отвар из семян укропа и валерианы (корня);
настой из гречихи (цветков);
отвар из сбора трав (ромашки, зверобоя, бессмертника) и берёзовых почек с добавлением натурального мёда;
тёплое молоко с натуральным мёдом перед сном.

Самостоятельно поставленный диагноз и самостоятельно назначенное лечение строго противопоказано при ВСД. Родителям лучше всего будет предоставить для ребёнка наиболее благоприятные условия для спокойного преодоления патологического состояния.

Видео: Доктор Комаровский о лечении вегетативной дисфункции

Каким должно быть питание при ВСД?

Коррекция питания – это один из основных пунктов в лечении вегетососудистой дистонии. Именно поэтому нужно увеличить количество поступления в организм солей магния и калия. Содержатся они в таких продуктах:

овсяная и гречневая каша;
бобовые (горох, соя, фасоль);
шиповник;
изюм;
курага;
баклажан;
морковь;
салат;
орехи;
петрушка.

Благодаря этим продуктам происходит проведение нервных импульсов, улучшается работоспособность сердца и сосудов. Также продукты, богатые на магний и калий, благоприятно влияют на восстановление баланса между отделами ВНС.

При гипертоническом типе вегетативной дисфункции нужно ограничение в потреблении следующих продуктов:

кофе;
поварённая соль;
соления и маринады.

Предпочтение следует отдать продуктам, способствующим понижению тонуса в сосудах: морковь, фасоль, шпинат, салат, ячневая каша, творог.

При гипотоническом типе нейроциркуляторной дистонии повышают употребление продуктов, способствующих повышению тонуса сосудов: кофе, чай, кефир, молоко.

При нормотоническом типе ВСД в рацион включают продукты, уменьшающие спазм в сосудах и улучшающие кровоток: цитрусовые, растительные масла, специи в умеренном количестве.

Опасность заболевания и его профилактика

Любые проявления вегетососудистой дистонии не следует списывать на нервы или возрастные изменения. Вполне допустимо, что у ребёнка развивается какое-либо серьёзное заболевание. Самостоятельное лечение при ВСД исключено, так как лекарства «от сердца» или «от давления» имеют побочные эффекты. Особо непредсказуемыми могут оказаться эти эффекты у детей.

Когда синдром развивается постепенно, у ребёнка возможно развитие психосоматических патологий: физическая или психологическая дезадаптация. Также нейроциркуляторная дистония с низким или высоким давлением является почвой для проявления в старшем возрасте ишемической болезни сердца, гипертонической болезни и других тяжёлых болезней.

К детям, у которых давление не соответствует норме, следует быть более внимательными. Необходим постоянный контроль уровня артериального давления в течение всей жизни, даже в тех случаях, когда нет явных ощущений изменённого состояния.

Профилактические меры должны быть направлены на предотвращение воздействия потенциальных факторов риска, гармонизацию развития ребёнка, мероприятия, направленные на общее укрепление состояния здоровья.

Профилактика, проведённая последовательно, своевременное выявление недуга и адекватное лечение нарушений вегетативной системы у детей позволяют устранить проявления патологического состояния или существенно их уменьшить.

Важно! Дети, которым был поставлен диагноз – вегетососудистая дистония – должны в обязательном порядке состоять на диспансерном учёте у врачей и проходить регулярное предупреждающее лечение.

Особенности в подростковом возрасте

Яркие проявления вегетативной дисфункции случаются у детей подросткового возраста, особенно у подростков старшего и среднего школьного возраста . В этом возрасте жизнь достаточно нестабильна и эмоционально насыщена, к тому же дети стараются успеть всё: учёба, друзья, занятия в кружках, домашние задания.

Патологическое состояние у подростков сопровождается быстрой утомляемостью, сонливостью, раздражительностью и слабостью. Часто ребёнок жалуется на головные боли, холод в руках и ногах, на одышку и затруднённое дыхание после незначительных физических нагрузок. Подростка может бросать то в жар, то в холод; случаются потемнения в глазах (чаще всего при резких подъёмах); часто наблюдается повышенный сердечный ритм и приступ сердечной боли. Вполне вероятны обмороки при вегетососудистой дистонии у подростков.

Осложняется недуг тем, что в переходной период у подростков быстро растут и формируются внутренние органы, поэтому происходит дисбаланс в организме, сбой обмена веществ и нарушения гормонального фона. Это усугубляет ход вегетативной дисфункции.

Почти у всех детей в переходном возрасте отмечают расстройство соматической и вегетативной функций. Проявляется это отклонениями, которые свойственны периоду формирования характера подростка и стабилизации его нервной системы, то есть вегетативной дисфункцией. Специалисты отмечают, что практически 100% подростков страдают подобным недугом . С возрастом патологическое состояние проходит, оставаясь лишь у 15%. Но если недуг сопровождают заболевания, то возникает необходимость пройти диагностику и начать лечение.

Итак, если у ребёнка наблюдаются характерные вегетативной дистонии симптомы – откладывать визит к специалисту не стоит. Обязательно проводят диагностику на ВСД, чтобы установить насколько серьёзным является состояние здоровья ребёнка и исключить возможные негативные последствия.

Вегето-сосудистая дистония у детей – это целый комплекс функциональных расстройств со стороны различных органов из-за нарушения регуляции вегетативной системой их деятельности. В медицинской терминологии это состояние еще называют нейроциркуляторной дистонией. В зависимости от того, функция какого органа нарушена, патология проявляется следующими проблемами:

респираторными;
невротическими;
кардиальными симптомами;
сосудистыми кризами;
нарушением терморегуляции.

Вегето-сосудистая дистония – это вторичный синдром, который не рассматривается педиатрами как самостоятельное заболевание. Согласно мнению доктора Комаровского – диагноз ВСД устанавливают только недообследованным детям. Его проявлениями должны заниматься узкие специалисты, чтобы выявить настоящую причину недомогания.

В зависимости от возникающих признаков, ребенка осматривают: невролог, кардиолог, эндокринолог. Игнорировать состояния, вызванные ВСД нельзя. Вегетативная дисфункция может дать толчок к развитию следующих опасных заболеваний: гипертоническая болезнь, язва желудка, астма бронхиальная.

Поэтому при первых признаках недомогания у ребенка обязательно нужно обратиться в лечебное учреждение. Педиатр назначит тщательное обследование, по результатам которого определит причину патологического состояния.

Часто в педиатрии встречается наследственная разновидность ВСД. Обычно вероятность развития заболевания передается по материнской линии. Также возникновению вегето-сосудистой дистонии у ребенка могут способствовать проблемы со здоровьем матери во время беременности и родов. Токсикозы, гипоксия, родовые травмы, внутриутробные инфекции – все это в будущем может привести к появлению у новорожденных проблем с сосудами.

Помимо наследственного фактора, причиной возникновения нейроциркуляторной дисфункции могут стать различные психотравмирующие состояния. Конфликты в школьном коллективе, семье, чрезмерные физические либо умственные нагрузки, регулярные стрессы – все это может привести к развитию отклонений на сосудистом уровне. Также к причинам ВСД относят:

неблагоприятные метеоусловия;
опасная экологическая обстановка в регионе проживания;
малая двигательная активность;
нарушения режима дня и принципов здорового питания;
инфекционные и эндокринные заболевания;
аллергозы;
гормональная перестройка организма в подростковом возрасте.

Чаще всего вегетативные расстройства диагностируются в периоды активного роста ребенка (5-8 лет, пубертатный период). Это объясняется высокой нагрузкой на организм и лабильностью нервной системы.

Симптомы ВСД

Поскольку при заболевании затрагиваются многие системы человеческого организма, вегето-сосудистая дистония проявляется у детей различными симптомами. В современной медицинской литературе описано примерно 30 разных синдромов и около 150 признаков заболевания. Насторожить родителей в данной ситуации должны следующие проявления:

частая смена настроения, истерики, тревожность;
снижение двигательной активности малыша;
повышенная утомляемость;
проблемы со сном в виде бессонницы либо чрезмерной сонливости;
нарушения работы сальных желез, угревая сыпь в подростковом возрасте;
диспепсические явления (тошнота, понос), боли в брюшной полости, ухудшение аппетита;
одышка, нарушения дыхания;
головные боли, головокружения;
проблемы с памятью;
синдром мраморной кожи.

Особенно важно обращать внимание на перечисленные признаки вегето-сосудистой дистонии у маленьких детей. Они не всегда в состоянии описать имеющиеся неприятные ощущения, тот или иной дискомфорт. При посещении врача необходимо постараться достоверно изложить существующие проблемы, чтобы специалист мог отличить ВСД от других заболеваний.

Виды вегето-сосудистой дистонии

Нейроциркуляторный синдром специальной классификации не имеет. Однако, докторами принято подразделять патологию на несколько типов:

Васкулярный. В зависимости от характеристик артериального давления, в свою очередь, выделяют гипотонический и гипертонический тип.
Кардиальный. ВСД сопровождается изменением сердечного ритма.
Смешанный. Определяются расстройства многих систем организма.

По характеру течения заболевания встречаются следующие виды ВСД:

постоянная – имеет хроническое течение, резкие изменения состояния отсутствуют;
приступообразная – ярко проявляется в периоды обострений;
смешанная – в зависимости от внешних факторов протекает вяло либо остро;
скрытая – возникает только под действием конкретного раздражителя.

В зависимости от распространенности выделяют локальную, системную и генерализованную нейроциркуляторную дистонию. По степени тяжести ВСД делится на легкую, тяжелую и среднетяжелую.

Диагностика ВСД

Диагностировать вегето-сосудистую дистонию в детском возрасте довольно сложно. Малыши обычно очень подвижны и для них характерны частые смены настроения. К этому может присоединиться учащенный пульс, нарушение аппетита. Все эти факторы затрудняют диагностику патологии. Только внимательное отношение к ребенку и постоянное наблюдение за его состоянием поможет заподозрить отклонения и как можно быстрее обратиться к врачу.

Ребенку будет назначено специальное обследование, включающее определение патологий многих систем организма. Для этого необходимо получить консультацию невропатолога, кардиолога, офтальмолог, эндокринолога. Помимо этого, будут назначены:

электрокардиограмма – исследование правильности работы сердца;
реовазография – определение интенсивности и объема кровотока в сосудах конечностей;
реоэнцефалография – исследование сосудистой системы головного мозга;
холтеровское мониторирование – суточный мониторинг работы сердца.

На основании жалоб, а также после исследования полученных результатов анализов, доктор может дифференцировать ВСД от других патологий, сопровождающихся похожими симптомами: эндокардит, артериальная гипертензия, ревматизм, бронхиальная астма.

Лечение ВСД у детей

Комплексный подход, включающий профилактические, медикаментозные и немедикаментозные средства способствует быстрому устранению симптомов и выздоровлению пациента. У детей результат лечения вегето-сосудистой дистонии зависит от выбранного метода терапии.

Во время терапии по рекомендациям врачей следует оградить ребенка от возможных стрессовых ситуаций. Необходимо контролировать физические и умственные нагрузки, а также спланировать правильный режим отдыха. Хорошо помогают прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание, занятия музыкой, водные процедуры. Позитивные эмоции малыша – залог успеха терапии.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты назначаются только в дополнение к немедикаментозному лечению. В зависимости от выявленных отклонений, могут быть назначены средства:

стимулирующие мозговое и общее кровообращение;
антиоксиданты;
витаминные комплексы;
нейропротекторы;
седативные препараты;
в тяжелых случаях антидепрессанты.

Универсального курса терапии ВСД не существует. Все препараты подбираются индивидуально и только врачом. Самостоятельное лечить заболевание не следует. Неправильно подобранные лекарственные средства могут только усугубить ситуацию и привести к непредсказуемым осложнениям.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры применяются для восстановления функций нервной системы и сосудистого тонуса. Также они помогают улучшить кровообращение органов и тканей, активизируют обмен веществ. Чаще всего назначают:

электрофорез на область шеи с эуфиллином или папаверином;
парафиновые аппликации на воротниковую зону;
магнитотерапия и лазер;
иглорефлексотерапия.

Хорошо справляются с симптомами заболевания водные процедуры. Наиболее эффективны:

контрастный душ;
плавание;
скипидарные, радоновые, йодо-бромные ванны;
лечебный душ (Шарко, циркулярный, веерный).

Еще одним действенным методом лечения ВСД является массаж. Он помогает снизить нервное напряжение, нормализовать сон, уменьшить головные боли. Если заболевание протекает по гипертоническому типу, эффективен массаж воротниковой зоны и нижних конечностей. При развитии патологии по гипотоническому типу применяют общий или точечный массаж.

Фитолечение

Не менее эффективны при ВСД лекарственные травы. В этом случае отдают предпочтение растительным препаратам с седативным эффектом. Максимально эффективными признаются настойки:

пустырника;
валерианы;
боярышника.

Они снимают нервное напряжение, помогают нормализовать сон, что само по себе способствует выздоровлению. Возможно применение народных средств – седативных травяных сборов, но все-таки перед этим необходимо проконсультироваться с врачом.

Психотерапевтические тренинги

В некоторых случаях консультации с психотерапевтом помогают намного эффективнее справиться с патологией, чем медикаментозное лечение. Маленькому пациенту необходимо объяснить, что симптомы вегето-сосудистой дистонии не настолько страшны. Все трудные моменты когда-нибудь сменятся хорошими и позитивными. Нужно научить малыша при состоянии тревоги и беспокойства переключаться на положительные воспоминания.

Иногда в стрессовой ситуации помогает дыхательная гимнастика. Маленькие пациенты 7-8 лет способны самостоятельно выполнять дыхательные упражнения, что будет способствовать нормализации психоэмоционального состояния. В сложных случаях требуется применение гипноза и других психотерапевтических методик или даже семейная терапия.

Профилактика

Для предотвращения ВСД у маленьких детей необходимо следить в первую очередь за обстановкой в доме. Она должна быть спокойной, доброжелательной, без ежедневных стрессовых нагрузок. Малыш или подросток должны чувствовать себя дома в безопасности и комфортно. Чтобы ребенок мог самостоятельно справляться с нервными и психическими нагрузками, необходимо прививать ему чувство собственного достоинства, уверенность в себе. Очень хорошо, если малыш научится сам справляться со своими эмоциями.

Большое значение имеет распорядок дня. Правильно сбалансированные периоды отдыха, учебы помогут развить самодисциплину и будут способствовать развитию самоорганизации. Чтобы кроха меньше отвлекался на свои собственные негативные эмоции, нужно заполнить свободное от учебы и отдыха время дополнительными занятиями, такими, где ребенок может проявить свой талант. Успехи в творчестве помогают развить уверенность в себе, получить жизненный настрой на позитив.

Прогноз

В большинстве случаев нейроциркуляторная дистония у детей имеет благоприятный прогноз. Это заболевание не приводит к серьезным патологиям со стороны сердца. Однако, симптомы ВСД у детей могут значительно осложнять их жизнь. Неудовлетворительное самочувствие, повышенная утомляемость, слабость – все это приводит к уменьшению активности, снижению успеваемости, плохому аппетиту.

Здоровый образ жизни поможет малышу справиться с появившимися проблемами. При этом медикаментозная терапия необязательна. Соблюдая все вышеперечисленные рекомендации, можно быстро справиться с симптомами проявления вегето-сосудистой дистонии.