Восстановление сломанного зуба — обзор методов. Как восстановить зубы и вернуть улыбку Методы восстановления утраченных зубов
Из старого поста на тему:
Подопечной за 6 месяцев до сеанса удаляли гланды. На сеансе у неё был вопрос «а можно ли в нашей реальности отращивать ампутированные органы». Хранители ответили четко: «Нет, нельзя».
Какого же было удивление подопечной, когда через месяц удаленные гланды отросли! В разговоре я спросил её, не пыталась ли она узнать у хранителей, почему ей, мягко говоря, наврали (канал связи с ними у неё остался открытым)?
Таков был их ответ:
Все наше тело состоит из квантов, а кванты -- это чистая энергия, формируемая нашим сознанием в те или иные материальные объекты. Меняем настройки сознания, меняем свой облик. В разумных пределах, разумеется. Ну и кванты почистить не помешает, а также пространство между ними.
Из пост-сеансового анализа:
Когда эту новую практику делаю, мне это ощущается так, как будто я даю телом порулить высшему аспекту своему.
Вижу эту атомарную структуру тела все время. Как будто атомы - это тело. А пустота между ними - это область духа. И надо ему позволить это место занять.
Д_А: ну да, атомы (кванты) - это физ. матрица, а остальное - пустота, которую нужно заполнить духом, тем самым расширяя свои поля влияния, в т.ч. и на собственный организм. не даром ведь говорится, что тело - сосуд для души. В конечном итоге все сводится к чистоте сознания, наполняющего оболочку )
Да! Чёткий образ, устойчивый. Как инструкция. Типа - базовый урок. Надо все время удерживать это понимание в сознании. Нужно это место держать чистым и свободным для духа, чтобы идти дальше. Сижу на берегу океана - пропускаю между атомами океан. В лесу - воздух наполненный чистой энергией деревьев.
ТЕМАТИЧЕСКИЕ РАЗДЕЛЫ:
| | | | | | | | | | | | | |
| |
|
Отсутствующий передний резец во фронтальной области – ситуация критическая, требующая немедленного решения, для восстановления эстетики лица и улыбки! Существует несколько способов, как восстановить отсутствующий зуб сразу после удаления:
Имплантация с немедленной нагрузкой.
Через несколько дней после удаления – восстановление с помощью адгезивного моста (временное решение).Имплантацию с нагрузкой еще называют немедленной (одномоментной) имплантацией. Проводится она сразу после удаления зуба, когда в кость, где только что стоял зуб, устанавливается имплантат. Если планируется немедленная имплантация, для удаления зуба используются не щипцы, а специальные приспособления для бережного и нетравматичного удаления зуба из лунки.
Если ткани вокруг зуба воспалены, имеются свищи, зуб сильно разрушен и ткани пародонта гиперемированы, немедленная имплантация невозможна. У данного метода восстановления утраченного зуба есть как преимущества, так и недостатки. Зная их, врач-имплантолог предупреждает пациента и вместе с ним выбирает наиболее приемлемый способ.
Восстановление зубного ряда
В случаях, когда зуб уже удален, а имплантация не проводилась, либо имплантат установлен, но немедленная нагрузка не проводилась и зуб все-таки отсутствует, возможно провести ряд мероприятий по восстановлению целостности зубного ряд и закрытию промежутка между зубами.Восстановление отсутствующего зуба с помощью нейлоновых протезов на 1-2 единицы (так называемые протезы «бабочки») не рекомендуется, так как оказываемая нагрузка на ткани пародонта во время жевания будет неблагоприятно отражаться на их объеме в дальнейшем.
Скорее всего, врач предложит восстановить улыбку с помощью адгезивного моста – это настоящий прорыв в стоматологии среди малоинвазивных методов протезирования. И отличное решение для временного закрытия пробела. Адгезивный мост представляет собой конструкцию, состоящую, как правило, из креплений и одного искусственного зуба, крепящегося на два соседних. Соседние зубы подвергаются незначительной предварительной обработке и служат своеобразной опорой для адгезивного моста. Классический вариант этого решения - искусственный зуб с «крылышками» по обеим сторонам, фиксирующимися к «своим» зубам..
Несколько способов и решений адгенизного моста
Балочный мостовидный протез. Его конструкция состоит из проволочной балки, закрепленной в углублениях опорных зубов (с небной или язычной стороны зуба). Если на внутренней поверхности опорных зубов есть пломбы, они удаляются и врач получает идеальные полости для установки балки. В таком случае балка будет выполнять не только опорную, но и армирующую функцию.. Следует уточнить, что балочный понтик следует применять исключительно для восстановления фронтальных зубов, так как нагрузка, оказываемая на него во время жевания будет слишком велика и может повредить его. На балку крепится искусственный зуб, который и будет служить замещением утраченного зуба.Восстановление утраченного зуба с помощью стекловолоконной нити . Этот способ немного напоминает восстановление с балочным креплением, так как нить также устанавливается в углублении опорных зубов. Только теперь она не металлическая, а стекловолоконная. Именно на нее с помощью композита в дальнейшем возводится искусственный зуб. Такая процедура возможна также в одно посещение и применяется, в основном в том случае, если опорные зубы живые, не поражены кариесом и не восстановлены пломбами, когда ни в относительно хорошем состоянии и без каких-либо физических дефектов.
Какой бы адгезивный мост не был установлен, как бы он красиво и прочно не выглядел и не стоял, необходимо всегда помнить, что это временная мера для замещения утраченного, чаще всего фронтального зуба..
Такой мост эффективно скрывает косметические дефекты и восстанавливает эстетику, но его надежность и долговечность «хромают», так как в процессе эксплуатации не исключены сколы, истирания и другие происшествия.
Не стоит делать больших ставок на адгезивный протез и в процессе его использования лучше подготовиться к установке имплантата – наиболее подходящего способа для восстановления фронтальной группы зубов.
Красивая улыбка всегда считалась признаком успеха и здоровья. От нее зависит первое впечатление о человеке. Потому стоматологические услуги стали так популярны.
Реставрация состоит из комплекса стоматологических действий, направленных на восстановление формы и функциональности поврежденных зубов.
Восстановление наряду с другими пластическими операциями помогает улучшить внешность и чувствовать себя более уверенно. Существует достаточно много способов, которые позволят восстановить правильный вид зубов и вернуть красоту улыбки.
Когда необходимо восстановление
Зубная кость – это самая крепкая ткань в теле человека. Но и они могут деформироваться по многим причинам. Самой распространенной является кариес. Если во время не обратиться к стоматологу, могут начаться серьезные заболевания.
Помимо этого, они могут ломаться или полностью выпадать вследствие травм, плохого питания, стрессовых ситуаций, плохой экологии. Изменения зубов становятся заметными – трещины, надломы, потемнение. При любом из этих симптомов следует обратиться к стоматологу для своевременного лечения. Затягивать с этим делом не стоит. При дальнейшем разрушении зубов может возникнуть опасность для здоровья.
Поводом для восстановления является их кривизна и неправильный прикус. Зубная поверхность со временем стирается и приобретает нужную форму для привычного смыкания челюсти. После выпрямления ряда брекетами требуется реставрирование сточенных зубов.
Процедура восстановления зубов
В первую очередь следует обратиться к стоматологу. Он осмотрит состояние зубов, оценит степень разрушения и даст прогноз на дальнейшие перспективы развития ситуации. Исходя из результатов исследования состояния зубного ряда и прогнозов дальнейшего состояния, врач предложит несколько вариантов лечения.
Каким из этих методов воспользоваться, решает только сам пациент исходя из своих финансовых возможностей и приоритетов. Стоматолог может дать только рекомендации и подробно рассказать о каждом из способов реставрации.
Вся процедура восстановления состоит из нескольких этапов:
- профессиональная чистка ультразвуком;
- лечение всех выявленных патологий – кариес, воспаление десен;
- согласование с пациентом способа реставрации;
- подготовка материалов;
- сама процедура наращивания;
- период восстановления.
Работа по воссозданию естественного состояния улыбки очень кропотливая. Врачу нужно не только улучшить внешний вид улыбки, но и функциональные способности челюсти.
С помощью реставрации можно:
- изменить форму;
- убрать сколы и неровности;
- восстановить эмаль;
- скрыть щель;
- выровнять и восстановить зубной ряд.
Методы восстановления
Разрушение зубов происходит по многим причинам и для каждого отдельного случая требуется свой подход в воссоздании первоначального вида, как же их восстанавливают? Стоматологические клиники предлагают широкий выбор методов лечения и реставрации зубного ряда.
Можно выдели два типа восстановления:
- Прямое . Когда все основные действия проводится в полости рта и весь процесс занимает одно посещение стоматолога.
- Непрямое . Когда основная часть работы проводится вне ротовой полости пациента, и весь процесс занимает некоторое время.
Одним из самых распространенных и сравнительно дешевых способов восстановления является пломбирование. Его в основном применяют после лечения кариеса. После реставрации пломба практически не отличается по цвету от эмали соседних. Процедура проводится очень быстро. Удалить воссозданную часть невозможно, иначе будет очень сильно разрушена коронка.
Штифтовое восстановление
Может применяться для всех зубов — как боковых, так и передних. Этот метод позволяет восстановить их при любой степени разрушения. Штифт представляет собой спицу, вводимую в канал корня. Для боковых применяется два штифта, для передних – один. Часть штифта остается сверху и служит основой для воссоздания зубного протеза с помощью коронки.
Этот способ является также очень быстрым и проводится в одно посещение врача. Это идеальный вариант, если нужно быстро вставить передний резец за один день. Преимуществами способа является прочность воссоздания, возможность извлечения штифта, эстетичный внешний вид. Недостатками можно назвать длительный период восстановления и высокая стоимость процедуры.
Коронки
Установление коронки является практически операцией микропротезирования. Этот метод применяют в случае разрушения, когда над десной еще осталась часть зубов и есть возможность присоединить коронку.
Стоматолог подготавливает зубную повнрхность, очищает от кариеса, затем делает слепок.
В течение нескольких дней изготавливается коронка, которая будет полностью воссоздавать первоначальный вид, соответствовать цвету всего зубного ряда.
Преимуществами способа можно выделить красивый внешний вид и прочность. Минусами являются высокая травматичность, требуется шлифование эмали, трудно с первого раза добиться правильной усадки.
Для изготовления коронок могут использоваться следующие материалы:
- металл – золото, серебро, сталь, титан;
- пластик, керамика;
- металлокерамика, металлопластик.
Постоянные зубные протезы
При полном отсутствии используется постоянное протезирование с помощью мостов. Зубные мосты представляют собой несколько коронок, которые соединены в одну конструкцию.
Опорой в данном случае служат оставшиеся. Крайние коронки надеваются на здоровые резцы, а средние заменяют утраченные.
У данного способа существует много недостатков. При установке протезов требуется очень сильное стачивание здоровых зубов и при замене протеза их также потребуется восстанавливать.
Под протезом будет продолжаться атрофия. Со временем десна осядет и появится щель. Это не только испортит весь вид улыбки, но и станет местом скопления остатков еды. В итоге есть вероятность потерять и остальные.
Съемные протезы
Съемные протезы являются самым доступным и быстрым методом протезирования. Данные протезы представляют собой пластмассовую десну, на которой закреплены протезы. Можно поставить протез и заменить им все зубы если их нет.
С их помощью можно заменить целый зубной ряд, тогда протез одевается на десну. Или несколько, тогда протез крепится крючками на здоровые зубные поверхности. Из-за сравнительно низкой стоимости такие протезы не отличаются высоким качеством.
Очень часто возникают такие трудности, как натирание десны, плохое крепление и выскальзывание протеза изо рта. Внешний вид также оставляет желать лучшего. Съемные протезы выглядят очень неестественно. Их требуется постоянно снимать и промывать. Атрофия тканей под протезами продолжается и через некоторое время отразится на чертах лица.
Микропротезирование
Этот способ представляет собой установку незначительного протеза, с помощью которого изменяется его внешний вид. Такие протезы имеют вид очень тонкой пластинки и изготавливаются в основном из керамики или композитного материала.
Среди таких протезов можно выделить виниры, люминиры, вкладки. Виниры и люминиры применяются при эстетических недостатках цвета и формы, с их помощью можно сделать ровные зубы за один день. Вкладки применяют при частичном разрушении.
Изготавливаются они индивидуально для каждого из зубов. Перед протезированием требуется стачивание эмали в зависимости от толщины протеза и требуемых параметров восстановления. Метод зарекомендовал себя как довольно качественное восстановление внешнего вида улыбки, но требует времени на изготовление протезов и довольно дорого стоит.
Реставрация
Реставрация с помощью композитных материалов представляет собой фактически пломбирование на несколько слоев. Подготовка никакая не требуется. Если ранее устанавливалась пломба, то желательно ее удалить и заменить новой.
Пломба устанавливается на внешнюю сторону. По краям делают две маленьких бороздки, которые являются границей реставрации. Эмаль при этом остается неповрежденной. Наносится обезжиривающий и обеззараживающий состав, затем уже основное пломбирование. Каждый слой тщательно просушивается лампой. Количество слоев зависит от величины дефектов.
Процедура безболезненная и безопасная. Реставрация хорошо справляется с мелкими дефектами в цвете и форме, но предназначена только для передних зубов.
Имплантаты
Имплантация практикуется в стоматологии уже больше полувека. Это довольно сложный и болезненный метод. Лучше всего подходит для восстановления 1 или 2 зубов. Является самой крайней мерой.
Процесс занимает длительный период. Основные этапы имплантирования:
- полное обследование, куда входят сдача анализов, рентген снимки челюсти;
- выбор подходящего имплантата;
- подготовительные процедуры, при необходимости наращивание костной ткани на челюсть;
- установка имплантата проводится под анестезией, довольно сложная операция и требует длительный восстановительный период.
После процедуры следует периодически посещать врача, чтобы проверить, как приживается имплантат.
Стекловолокно
Это довольно новый метод реставрации. Благодаря своей прочности и безопасности стекловолокно стало широко применяться в стоматологии. По своим свойствам он схож с дентином, прочнее металла, подходит по цвету к эмали.
Стекловолокно сочетают с установкой штифтов. После того, как установлен штифт, зубной протез воссоздают по форме с помощью стекловолокна.
Фотополимеры широко применяются при пломбировании, реставрации и установлении коронок. Современные фотополимерные материалы очень прочные, имеют цветовую палитру под каждый оттенок эмали.
Материал наносится на подготовленную зубную поверхность, врач придает нужную форму и просушивает с помощью специальной лампы.
Затем фотополимеры шлифуются и обтачиваются для придания нужной формы. В конце наносится защитный состав, который сохраняет цвет композита на долгое время.
Технология Гласспан
Данная технология также является новинкой в сфере стоматологии. Метод состоит из установки гибкой связки из керамики на боковые и передние резцы. Используется как для временного, так и постоянного протезирования. С ее помощью можно делать реставрацию поврежденных и отсутствующих зубов.
Технология безболезненная, не требует восстановительного периода. Есть возможность использовать любой стоматологический материал для восстановления.
Функциональное восстановление
Очень часто после воспалительных процессов в результате кариеса или повреждения пациентам требуется восстановить функциональность. Этот процесс заключается в воссоздании точной анатомической формы.
Это очень сложная и тщательная работа, при которой учитываются и положение в ряду, и соответствие зубов противоположного ряда.
Косметическое восстановление
Такая процедура направлена на изменение цвета эмали и заполнение микротрещин.
Проводится в специализированной клинике с помощью композитных и пломбировочных материалов.
Длится процедура не долго. После сеанса врач дает рекомендации по сохранению белизны эмали.
Цена зависит от отбеливающих материалов и сложности работы.
Восстановление эмали
Эмаль является защитником зубов от внешнего воздействия. При ее истончении или повреждении эмаль подвергается негативному воздействию и начинает разрушаться. Если зубы стерлись важно как можно быстрее пройти процедуру восстановления эмали.
Способы возобновления эмали:
- пломбирование мелких трещин;
- фторирование – нанесение раствора фтора, который отлично укрепляет и восстанавливает эмаль;
- реминерализация – нанесение смеси фтора и кальция;
- применение виниров;
- применение накладок.
Технологии реставрации постоянно совершенствуются, появляются новые методы и материалы. Стоматологии с каждым годом предлагают все более безопасные и менее болезненные способы по воссозданию красивой улыбки. Одновременно с этим методы становятся все более качественными, и результат сохраняется на долгие годы.
Протезы уже практически ничем не отличаются от натуральных, сохраняются все их функциональные способности даже в самых сложных случаях.
Как восстановить зубы в домашних условиях
В домашних условиях возможно самостоятельно бесплатно восстановить эмаль и сделать ее белее. Основная работа заключается в соблюдении правил личной гигиены полости рта. Речь идет не просто о чистке, а об использовании специальных паст.
Восстановлению и поддержанию здоровья ротовой полости и эмали способствуют стоматологические средства с большим содержанием фтора. Ополаскиватели, каппы и пасты восстанавливают минеральный состав эмали и укрепляют ее.
Самомассаж десен, сбалансированное питание, богатое витаминами и минеральными веществами, правильно выбранная щетка и паста, ежедневная чистка – все это позволит сохранить здоровье зубов.
Вариантов замены зубов существует много. Каждый из них по-своему эффективен. Какой из способов реставрации использовать зависит от степени разрушения, финансовых возможностей пациента и его приоритетов.
Самым эффективным способом является профилактика кариеса в домашних условия при помощи правильного питания и гигиены полости рта.
Реконструкция сильно разрушенных передних зубов верхней и нижней челюсти часто представляет значительную трудность для стоматолога, в частности, при определении правильной высоты зубов. Во многих случаях это достаточно проблематично не только для стоматолога, но и для зубного техника, и особенно для пациента, которому протезирование придает совершенно новый (или, в определенном смысле, исходный) внешний вид (рис. с 6-1 За по 6-13d).
Восстановление правильной высоты зубов приводит к значительному изменению внешнего вида пациента, новой координации губ, языка и мимической мускулатуры, а также влияет на дикцию. Кроме того, у пациента могут развиться дисморфофобия и труд-
Определение и восстановление правильной высоты передних зубов
Рис. 6-13а (слева). Улыбка 28-летней пациентки до реконструкции передних зубов верхней челюсти
Рис. 6-1ЗЬ (справа). Улыбка после восстановительного лечения
Рис. 6-1 Зс. Улыбка крупным планом перед реконструкцией передних зубов
Рис. 6-13d. Улыбка крупным планом после реконструкции
Табл. 6.3. Взаимосвязь между ростом человека и длиной его верхних передних зубов
ности с приемом пищи. В некоторых случаях друзья и родственники пациента не принимают его нового внешнего вида.
Существует два условия успешной реконструкции передних зубов. Во-первых, пациент должен действительно хотеть и быть способным принять изменение внешнего вида. Во-вторых, стоматолог и зубной техник должны быть достаточно высоко квалифицированы для планирования и выполнения необходимого лечения, т.е. в первую очередь они должны владеть методами точного определения оптимальной высоты передних зубов. В настоящее время для этого используются: пробные провизорные реставрации, фотографии пациента в молодом возрасте, а также мнение родственников. Основная проблема в таких случаях заключается в наличии у пациента стойкого предубеждения, которое нередко выражается комментариями вроде: «Только учтите, доктор, в моей семье у всех были маленькие (белые и т.д.) зубы, так что не делайте из меня Дракулу!».
Таким образом, возникают вопросы: Может ли стоматолог получить надежные ориентиры для точного определения оптимальной длины зубов? Какова фактическая длина резцов и клыков у человека? Существуют ли возможности для проведения объективных измерений, которые можно использовать при проведении протезирования? Какие сведения существуют в современной научной литературе по данной проблеме?.
вание среднестатистических показателей может приводить к возникновению некоторых проблем у большинства пациентов. В качестве аналогии можно привести пример с одеждой. Например, средний рост в группе из 20 человек может составлять 180 см, однако существует большая вероятность того, что среднестатистический костюм не подойдет ни одному из участников группы.
Ханс Негерль (Hans Naegerl) - доктор из Гёттингенского университета - нашел решение этой проблемы. Он отметил, что в большинстве случаев размеры различных частей тела находятся в определенной пропорции между собой, за небольшим исключением. У высоких людей корпус, руки и ноги длинные, а у низких - напротив.
Следуя этой концепции, автор измерил длину зубов у ста своих пациентов в возрасте 20-25 лет. Требованиями включения в исследование были полное прорезывание передних зубов, отсутствие стираемости и отсутствие рецессии десны. Длину зубов измеряли от края десны до режущего края. Полученные показатели коррелировали с ростом пациента (табл. 6-3).
Боковые резцы верхней челюсти были короче клыков и центральных резцов на 1 мм со стороны как десны, так и режущего края (рис. 6-16), т.е. в общей сложности на 2 мм. Длина передних зубов нижней челюсти варьируется в значительно меньшей степени и обычно составляет 9-10 мм, что соответствует данным литературы.
Однако к этим цифрам не следует относиться, как к сугубо математическим показателям, поскольку они играют роль ориентиров для воскового моделирования и изготовления провизорных реставраций. При отсутствии иной информации об исходной длине зубов данные табл. 6-3 помогут в определении оптимальной длины для достижения хорошего функционального и эстетического результата. Другим хорошим ориентиром является пропорция ширины и длины зуба (табл. 6-4, рис. 6-17).
Эффективное решение: Определение длины передних зубов с помощью индивидуальных показателей.
По данным литературы длина верхних резцов составляет в среднем 11-12 мм, а нижних - 10 мм (рис. 6-14 и 6-15).
Однако по понятным причинам использо-
Табл. 6.4. Взаимосвязь между длиной и шириной зубов
Рис. 6-14. Определение оптимальной длины верхних резцов
Рис. 6-16. Боковые резцы на 1 мм короче клыков и центральных резцов с обеих сторон - со стороны десневого контура и со стороны режущего края (в общем на 2 мм)
Рис. 6-15. Схема из анатомического атласа Уиллера
Рис. 6-18. Пробная композитная реставрация верхних правых передних зубов (клыка и обоих резцов)
Рис. 6-17. Соотношение ширины и высоты зубов
Применение.
Возможность адаптации к изменению длины передних зубов необходимо проверять с помощью пробных провизорных реставраций (см. предыдущий раздел и рис. 6-18). При выраженной стираемости предпочтительнее использовать провизорные реставрации, изготовленные в зуботехнической лаборатории.
Рис. 6-19а. Выраженная стераемость зубов
Рис. 6-19Ь. Измерение высоты верхних передних зубов
Рис. 6-19с. Сепарация передних зубов
Рис. 6-19d. Введение ретракционной нити.
Клинический случай.
Пациентка 35 лет обратилась в стоматологическую клинику для проведения реставрационного лечения выраженной стираемости передних зубов.
Терапия с помощью окклюзионной каппы была успешной, симптомы патологии жевательной мускулатуры и ВНЧС отсутствовали. Для демонстрации пациентке степени утраты тканей зубов измерили и документировали высоту сохранившихся зубов (рис. 619а и 6-19Ь). Высота центральных резцов составила всего 7 мм. Учитывая рост пациентки 170 см, в соответствии с данными табл. 6-3 оптимальная длина центральных резцов должна составлять 11 мм. Другими словами, необходимо было восстановить 4 мм.
Сначала изготовили пробные провизорные коронки. После проведения местной анестезии зубы сепарировали и провели ретракцию десны с помощью неимпрегнированных ретракционных нитей (рис. с 6-19с по 6-19е). В ходе препарирования зубов и
Рис. 6-19е. Вид после установки ретракционной нити
Рис. 6-19f. Аккуратное препарирование передних зубов
Рис. 6-19д. Аккуратная финишная обработка препарированных передних зубов
Рис. 6-19h. Вид зубов после завершения препарирования.
на этапах обработки десневой край защищали с помощью специального инструмента (рис. 6-19f и 6-19д).
После препарирования (рис. 6-19h) из набора подобрали симметричные заготовки провизорных одиночных коронок (рис. 6-19i). Затем провели перебазирование заготовок с помощью самоотверждаемой пластмассы (рис. 6-19j) и финишную обработку. Коронки фиксировали на временный цемент (рис. 619k и 6-191).
Пациентка осталась довольна результатом (рис. 6-19т и 6-19п).
При проведении любых изменений передних зубов необходимо тщательно проверить дикцию, для чего пациента просят произнести звуки «ф», «с», «ш» и «т». Кроме того, следует убедиться в естественности мимики, включая линию нижней губы (линию улыбки). Режущие края передних зубов должны следовать изгибу нижней губы при улыбке и касаться ее в области перехода красной каймы в слизистую полости рта.
Рис. 6-19i. Набор заготовок провизорных коронок
Рис. 6-19j. Перебазирование выбранных заготовок
Процедуру наращивания зубов делают практически в каждой стоматологической клинике. С ее помощью можно восстановить зубной ряд, устранить косметические дефекты или исправить прикус. Клиники предоставляют своим клиентам различные способы реставрации, среди которых штифтование, применение вкладок и пломбирование. О том, как наращиваются зубы передние, и пойдет речь в данной статье.
Наращивание – что это?
Стоматологическая процедура, позволяющая восстановить зубную эмаль и сам зуб. Также к этому термину относится художественная реставрация зубного ряда. С чем связано такое название? Дело в том, что при наращивании передних зубов основная задача стоматолога заключается не только в правильном восстановлении зуба, но и в придании ему естественного внешнего вида.
Для качественной художественной реставрации зуба требуется настоящий мастер своего дела, обладающий навыками скульптора и отличным художественным вкусом. Все это приходит со временем, когда врачи получает опыт на практике.
Показания и противопоказания
Если наращиванием называется восстановление зубного ряда (независимо от расположения зубов), то такая же процедура, но только с передними зубами – это реставрация (хотя многие и не видят особой разницы между этими понятиями). С помощью реставрации можно не только устранить возникший дефект, но и придать зубу максимальной естественности, чтобы он не выделялся на фоне других.
Показания к наращиванию выглядят примерно так:
- возникновение межзубных щелей;
- развитие кариеса, из-за чего часть зуба была потеряна;
- возрастное изнашивание резцов;
- изменение цвета зубной эмали, если никакие процедуры по очистке или отбеливанию не помогают исправить ситуацию;
- искривление зубов;
- неправильный прикус;
- механические повреждения, в результате которых костная ткань была повреждена;
- образование трещин на поверхности зуба;
- появление скола.
На заметку! Процедура наращивания, а вернее, ее появление — это серьезный шаг в развитии современной стоматологии. Она (процедура) позволяет устранить возникшие проблемы эстетического характера с восстановлением зубов.
Реставрация зубов — до и после
Основные противопоказания к наращиванию:
Во избежание лишних расходов и проблем необходима консультационная помощь врача перед выполнением наращивания. Правильный и грамотный подход позволит не только сэкономить, но и сберечь здоровье и нервы пациента. Если на кресло стоматолога будет садиться ребенок, тогда его родители просто обязаны сначала выяснить все нюансы предстоящей операции.
Видео: Срок службы реставрации зубов
Методы наращивания передних зубов
В зависимости от используемых материалов или степени повреждения зубов, процедуру наращивания можно выполнить как за одно посещение кабинета врача, так и за несколько. Ниже представлены основные способы наращивания передних зубов, а также их особенности.
Таблица. Основные способы восстановления переднего зубного ряда.
| Способ наращивания | Описание |
|---|---|
| Данный метод используется только в тех случаях, когда нерв все еще жив, хотя сам зуб был полностью разрушен. Чаще всего это происходит из-за травм. Штифт позволяет укрепить основание зубного корня, установить в полости рта пациента пломбы и коронки. Процедура наращивания начинается со снимков корня, после чего штифт, выполненный из прозрачного материала, ввинчивается в сам корень, а сверху наносится специальное вещество. Для сушки зуба используется устройство, освещающее его ультрафиолетовыми лучами на протяжении 1,5-2 часов. Полностью восстановленный зуб обрабатывается защитным средством, благодаря которому никакая газировка, кофе или другие сладости ему уже не страшны. |
| Это идеальное сочетание эстетических свойств и лечебного эффекта. Виниры представляют собой полупрозрачные тонкие пластины, выполненные из фарфора или керамики. Кроме ощутимого косметического эффекта, виниры также восстанавливают неправильный прикус. При создании виниров за основу берется слепок зубов пациента, выполненный в лабораторных условиях. Благодаря большому разнообразию оттенков этого изделия, врач мажет подобрать наиболее подходящий цвет винира, который не будет отличаться на фоне настоящих зубов. |
| Если зубы износились со временем или поражены кариесом, то применяется фотополимерная реставрация. Используя композитные материалы, врач восстанавливает частично или полностью разрушенные зубы пациента – в обеих случаях способ очень эффективен. С помощью ультрафиолетовой лампы состав быстро затвердевает (не более 45 минут). Это при условии, что луч ультрафиолета будет направлен исключительно на реставрированный зуб. При развитии воспалительного процесса невозможно провести реставрацию этим методом. |
| Качественное и быстрое наращивание зубов также можно провести, используя различные средства для пломбирования. При этом восстановленный зуб имеет неплохие эстетические свойства, а пломбировочный материал внешне соответствует костной зубной ткани. Используемые для этого составы отличаются тем, что со временем не темнеют и всегда имеют цвет, схожий с эмалью. Благодаря фтору, который содержится в стоматологическом составе для пломбирования, нарастить зуб можно не только при наличии незначительных дефектов, но и при серьезных разрушениях. Основные преимущества метода заключаются в сохранении зубного нерва, быстроте процедуры и плотном приставании материала к зубным тканям, в результате чего создается единая конструкция. |
| При серьезном разрушении дентальной коронковой части зуба врачи рекомендуют проводить наращивание с помощью зубных коронок. Касается это не только задних, но и передних зубов. В таких случаях поврежденные зубы обычно уже потеряли нерв, поэтому, чтобы предотвратить перелом под зубной коронкой, проводится укрепление специальными вкладками, выполненными из керамики или металла. Для установки коронок зубной корень должен быть целым и невредимым – это главное условие проведения операции. В противном случае, если в корне присутствуют гранулемы или кисты, поставленные коронки не смогут прослужить достаточно долго. |
Реставрация зубов с помощью пломбировочных материалов
Шаг 1. Сначала делается слепок передних зубов, по которому и будет проводится наращивание композитными материалами. После этого врач, используя специальное оборудование, стачивает зубы до определенного уровня.
Шаг 2. Защитив остальные зубы, стоматолог обрабатывает уже сточенные жидким составом, после чего тот затвердевает под воздействием ультрафиолетовых лучей.
Шаг 3.
К зубам прикладывается слепок, чтобы по нему можно было воссоздать форму зуба. Выполняется процедура предельно аккуратно, боковую часть восстанавливаемого зуба врач закрывает специальными стоматологическими накладками. В процессе пломбирования периодически применяется ультрафиолетовая лампа для застывания используемого состава.
Шаг 4. Когда зуб практически готов, его поверхность обрабатывают защитным веществом, способным оградить наращенный зуб от воздействия вредных факторов (таких как еда, напитки, курение и так далее).
Шаг 5. В итоге пациент покидает кабинет стоматолога с новой белоснежной улыбкой. Причем для этого не нужно много времени – достаточно лишь одного посещения для полного наращивания передних зубов.
Плюсы и минусы наращивания
Все современные методы наращивания зубов, используемые в стоматологической практике, обладают положительными качествами, в частности:
- реставрацию зуба можно провести даже в самых труднодоступных местах;
- восстановленный зуб практически не отличается внешне от природного;
- по сравнению с протезированием, процедура наращивания стоит на порядок дешевле;
- врачи используют лишь антиаллергенные средства для пломбирования;
- в большинстве случаев одного посещения кабинета врача достаточно для полной реставрации одного или нескольких зубов;
- к наращиванию прибегают даже при полном разрушении зуба пациента. Это делает процедуру незаменимой при качественном и быстром восстановлении;
- происходит максимальное сохранение тканей поврежденного зуба при наращивании;
- высокопрочные современные материалы, используемые при пломбировании, ничем не уступают по своим свойствам костной ткани человека, поэтому восстановленные передние зубы служат своим носителям долгие годы.
На заметку! При наращивании отпадает необходимость в установке протезов, что значительно облегчает процесс реставрации.
Особенность наращивания также заключается в том, что у некоторых пациентов восстановленный зуб может повредиться уже спустя 10-12 месяцев после процедуры, а у других держится более 8 лет.
На длительность эксплуатационного периода могут повлиять определенные факторы, среди которых наличие вредных привычек, рацион питания, соблюдение правил гигиены полости рта, опыт врача и так далее. Даже если пациент будет пропускать одну чистку зубов в день, вся работа врача и потраченные деньги на процедуру пропадут зря.
Поэтому, прежде чем принять решение о выборе способа наращивания зуба, задайтесь вопросом: сможете ли вы заставить себя вести правильный образ жизни и соблюдать элементарную гигиены ротовой полости? В любом случае, это решение пациента и только.
