Диагностика

Что за заболевание колит и его лечение. Что такое колит кишечника и как его лечить у взрослых. Диета в период ремиссии

Колит характеризуется воспалительным явлением, которое протекает в слизистой оболочке, расположенной в толстой кишке. Обострение заболевания могут вызывать пищевые раздражители, эмоциональные перегрузки, переутомление, антибиотикотерапия и др. Своевременное лечение колита избавит вас от многих проблем. Эта болезнь провоцирует такие осложнения, как анемия, обезвоживание, отравление хронического характера.

Симптомы и признаки колита кишечника

Признаками острого колита являются: вздутия, боли в животе и правом боку, понос, включения крови, слизи в испражнениях, повышение температуры, ухудшение общего состояния, горечь во рту. Во время обострения течения хронического типа болезни за человеком наблюдается общее недомогание, тошнота, плохой аппетит, схваткообразные боли, чередование запора и диареи, слизистые выделения, сильные болезненные позывы к дефекации.

Виды колитов и причины их возникновения

По типу течения колита различают хронический и острый. Последний протекает быстро, бурно, а хронический – долго, вяло. Острый тип болезни может идти рука об руку с энтероколитом, гастроэнтероколитом, гастритом. Кроме того, заболевания могут быть язвенными, неспецифическими, инфекционными, спастическими, катаральными, эрозивными, поверхностными, атрофическими и др. Рассмотрим подробнее каждый вид.

Острый

Самая частая форма колита, которая сопровождается воспалительными явлениями слизистой желудка, тонкой кишки. Возбудителями могут быть шигеллы, сальмонеллы, другие патогенные бактерии и вирусы. Причиной становятся пищевые отравления, неправильное питание, общие инфекции, аллергия, токсические вещества. Толстый кишечник воспаляется из-за влияния повреждающих факторов на слизистую.

Хронический

Хронический вид недуга может носить неинфекционный и инфекционный характер. Возбудители кишечных инфекций становятся причиной инфекционного вида болезни. Колит развивается под воздействием дисбактериоза, когда активизируется патогенная флора. Чаще встречается неинфекционный, который вызван неграмотным рационом и питанием. Также он может возникать после приема антибиотиков, слабительных лекарств.

Язвенный

Язвенный тип болезни характеризуется геморрагически-гнойным воспалительным процессом толстой кишки с развитием системных, местных осложнений. Точные причины и происхождение заболевания до сих пор неизвестны. Есть предположения, что недуг может быть вызван несбалансированным питанием, неустановленной инфекцией, лекарственными препаратами, генетическими мутациями, сдвигами во флоре кишечника и стрессами.

Спастический

Спастический тип зачастую спровоцирован нездоровым образом жизни, а также ошибками, допущенными в питании. Врачами такой недуг во многих случаях зовется синдромом раздраженного кишечника, во время которого наблюдается воспалительное явление хронического типа в слизистой толстой кишки. Болезнь может развиваться после употребления в течение долгого времени кофе, газировки, алкоголя, некачественной пищи, а также после перенесенного гастроэнтерита.

Псевдомембранозный

Это серьезное осложнение, вызванное приемом антибиотиков. Характеризуется оно развитием специфического дисбактериоза, который провоцирует воспалительные явления кишечника. Во время этого образуются фиброзные налеты так называемые псевдомембраны. Болезнь развивается при употреблении Клиндамицина, Линкомицина, иных антибиотиков. Непосредственная причина недуга кроется в дисбактериозе, когда преобладает один микроорганизм Clostridium difficile.

Катаральный

Этот недуг является одной из стадий воспалительных явлений толстой кишки. Она наступает после диспепсии, продолжается в течение нескольких дней. Если адекватного лечения не последовало, то катаральный колит перетекает в хронический, фиброзный либо язвенный. В группу риска входят люди, которые страдают от авитаминоза, ослабления иммунитета. Кишечные расстройства и заболевания также могут спровоцировать недуг.

Атрофический

Атрофический колит, заболевание толстой кишки, возникает по причине нарушений в питании. Кроме того, он может развиться вследствие неправильной диеты. Могут диагностироваться токсические колиты, которые возникают впоследствии интоксикации организма ртутью, свинцом, мышьяком. Для лекарственного типа недуга характерен длительный прием антибиотиков и слабительных средств разного происхождения.

Причины и симптомы колита у детей

В большинстве случаев колит у детей развивается вследствие бактериальной дизентерии. Кроме того, недуг провоцируют иные вирусы и микроорганизмы, инвазии глистов и простейших. Алиментарный колит возникает при нарушениях в режиме питания, дефиците витаминов, белков, долгом потреблении грубой и острой пищи. Болезнь развивается по причине аллергии, сбоях в работе органов пищеварения, нервной системы, сердечно-сосудистой. Частый прием антибиотиков, различных лекарств, склонность, аномалии в развитии, дисфункции кишечника могут оказаться причиной колита.

Острый колит сопровождается повышением температуры, рвотой, слабостью у ребенка, болями. Учащается стул, испражнения становятся пенистыми, водянистыми, с зеленым оттенком, прожилками крови, примесями слизи. Хронический тип болезни чередуется периодами ремиссии и обострения. У грудничка или ребенка старшего возраста колит хронический характеризуется нарушением стула, болевым синдромом.

Способы лечения колита в домашних условиях

Если у вас наблюдаются симптомы колита, то стоит обратиться в медицинскую клинику для лечения. В зависимости от локализации воспаления, степени тяжести диагноза болезнью могут заниматься хирургические специалисты, проктолог и гастроэнтеролог. Только врач может назначать адекватное лечение взрослому лицу и детям в каждом индивидуальном случае, особенно при беременности. В домашних условиях пациент может соблюдать диету, пробовать народные методы, средства гомеопатии, принимать прописанные врачом лекарства.

Режим питания и специальная диета

Запрещены фруктовые соки концентрированные. Вместо этого употребляйте для лечения свежие фрукты.
Нельзя злоупотреблять мясом, особенно свининой и говядиной при лечении.
Запрещаются на лечении отруби, отрубной хлеб, жареная пища.
Запрещены салаты и свежие овощи.
Не рекомендуется на лечении сильно холодная и горячая пища, большое количество жидкости.
Нельзя включать специи и приправы в рацион для лечения, фрукты и овощи с семечками при лечении.
Разрешается баранина, куриное мясо, фрукты, овощи без семян.
Овощи при лечении готовятся на пару, варятся, фрукты – запекаются.
Разрешается при лечении вчерашний хлеб, теплые супы-пюре.
Ограничены животные жиры, иногда допускается сливочное масло.
Пища должна иметь нежную консистенцию для лечения разных видов колита.
Натощак с утра нужно выпивать стакан кипяченой теплой воды.

Применение лекарственных препаратов

Если болезнь спровоцирована инфекцией, то обычно прописывается курс антибиотиков при лечении. Во время отравлений, кишечных инфекций самостоятельно можно принимать адсорбенты, типа Активированного угля, Лактофильтрума. Спустя полчаса после адсорбентов разрешается при спазмах выпить Но-шпу, а также кишечные антисептики, например, Фуразолидон. Энтеросгель, Смекта окажут одновременно адсорбирующее и антисептическое действие. В случае поноса следует восполнять запасы жидкости специальными растворами типа Оралита и Регидрона.

Если колит спровоцирован приемом медикаментов, но назначенные препараты отменяются или заменяются другими. При хронической форме болезни применяется такая схема лечения: регуляторы моторики кишечника, противовоспалительные средства, антидиарейные и спазмолитики. Если случай тяжелый, выписываются глюкокортикостероидные гормоны.

Лечение колита народными средствами

В домашних условиях лечение колита проводят такими средствами из арсенала народной медицины:

10 г семян айвы залить литром воды, настоять 10 часов, процедить. Пить для лечения разного рода колитов трижды в день по половине стакана.
1 ч. л. цикория залить стаканом горячего молока, настоять полчаса, процедить. Принимать четыре раза в день по четверти стакана.
3 ст. л. ягод или листьев черники залить 600 мл кипятка, настоять 8 часов, процедить. Принимать трижды в день по 200 мл.
Съедать за сутки 1,5 кг очищенных и перетертых яблок, распределяя на пять приемов при остром колите.
2 ст. л. шалфея заварить 400 мл кипятка, настоять пару часов, процедить. Пить при лечении четыре раза в день по 100 мл.
Принимать слизь семен льна следует по 0,5 ч. л. с компотом, водой или молоком в вечерние и утренние часы.
Спиртовую настойку прополиса 10% принимать в количестве 30 капель трижды в день за полчаса до трапезы при лечении разного характера колитов. Разводить разрешатся в половине стакана молока или воды.
Масляные клизмы, например, подогретое льняное или другое растительное масло в количестве 200 г, помогут мягко освободить кишечник при лечении разного типа колитов.
Микроклизмы для лечения с 30 мл оливкового, касторового масла.
1 часть шишек ольхи залить 5 частями воды, настоять 2 недели в темном месте, процедить. Пить по 0,5 ч. л. 4 раза.
Овес борется с колитом – 100 г хлопьев овса залить холодной водой на 3 часа, добавить 1 л горячей воды, варить до загустения. Процедить, принимать кисель до трапезы.

Колит — это воспалительный процесс в толстой кишке, который возникает по причине ишемического, лекарственного или инфекционного поражения кишечника. Он бывает как хроническим, так и острым.

При колите (воспалении кишечника), симптомы характеризуются наличием крови, слизи в испражнениях, болями в животе, тошнотой и ложными позывами к дефекации.

В большинстве случаев развивается его хроническая форма, а также неспецифический язвенный колит кишечника неясной этиологии, при этом слизистая кишечника становиться склонной к изъязвлению.

Причины и классификация колита

Причины возникновения колита активно изучаются, проводятся многочисленные исследования, но до сих пор точных данных о происхождении этого заболевания нет, а имеются лишь предположения о провоцирующих факторах. В зависимости от предполагаемых причин возникновения, колит кишечника подразделяют на:

Инфекционный — пищевые отравления, кишечные инфекции (колит при , прочие инфекционные агенты (туберкулезный колит, микоплазменный).
Алиментарные — нарушение характера и режима питания, несбалансированное питание — злоупотребление фаст-фудом, нерегулярный прием пищи, избыточное употребление алкоголя, бедный клетчаткой рацион, стойкая привычка употребления только вредной, но вкусной пищи.
Врожденные — при врожденных патологиях кишечника, функциональной недостаточности по причине генетических мутаций
Стрессы, снижение иммунитета , ухудшение общего состояния здоровья, наличие прочих хронических заболеваний ЖКТ ( , гепатит, ) вызывают вторичный реактивный колит.
Лекарственные — продолжительный прием различных лекарственных средств, оказывающих влияние на кишечную микрофлору и общее состояние организма — антибиотики, НПВС, аминогликозиды, контрацептивы, и пр. препараты, приводящие к нарушению кислотно-щелочного баланса в кишечнике.
Токсические — которые в свою очередь подразделяются на экзогенные (длительное отравление мышьяком, фосфором, ртутью) и эндогенные (интоксикация уратами при подагре).
Аллергические — при пищевой аллергии, аллергии на лекарственные средства или определенные бактерии.
Механические — злоупотребление , по причине механического постоянного раздражения слизистой кишечника.
Политологические неясного происхождения.

Чаще всего на возникновение колита, влияют сразу несколько этиологических факторов, приводящих к воспалению в толстом кишечнике, тогда речь идет о комбинированном колите.

Среди всех видов колита кишечника самым опасным и тяжело поддающийся консервативному лечению считается неспецифический язвенный колит, когда происходит деструктивно-язвенное воспаление толстой кишки различной интенсивности. Это заболевание поражает в основном горожан, живущих в развитых странах мира, чаще всего население более северных регионов. Появится колит может как в среднем возрасте, после 30 лет, так и в пожилом.

Прогрессивные медицинские технологии, современное тех.оснащение медицинских учреждений, облегчают диагностику пациентов с колитом кишечника. Но симптомы и лечение этого заболевания требуют от врача и пациента совместных усилий и взаимопонимания, поскольку колит это хронический недуг, который тяжело поддается лечению и порой лечится годами.

Классификация колитов

Острые, хронические (по течению)
Первичные вторичные (по происхождению)
По расположению: тотальный (пантколит), сегментарный (тифлит, трансверзит, сигмоидит, ректосигмоидит, проктит).
- - Причинно-обусловленные колиты Сюда вставить всю классификацию Вашу по причинам, кроме неспецифического язвенного (с правками), добавив мембранозный колит (на фоне клостридий после курса антибиотиков, например. Макролидов)
  - Неспецифические колиты: неспецифический язвенный, гранулематозный, ишемический.
  - Функциональные поражения толстой кишки: СРК, спастический запор, атонический запор, функциональная диарея.

Симптомы колита кишечника

Болевые ощущения

Боль при хроническом колите кишечника обычно ноющая, тупая, локализуется в нижней части живота, обычно слева. Иногда боль носит характер разлитой, без четкой локализации. Усиление болей наблюдается после очистительной клизмы, приема пищи, тряски, быстрой ходьбы, а облегчение наступает после дефекации, отхождения газов.

Расстройство стула

Этот симптом колита не является основным, указывающим на это заболевание, поскольку расстройство стула в виде запоров, поносов, чередования поноса и запора свойственно практически любому заболеванию кишечного тракта. Единственным отличительным признаком колита является то, что появляется примесь крови и слизи.

Тенезмы

Тенезмы — это ложные позывы к испражнению, нередко при колитах такой позыв может заканчиваться только выделением слизи. Зачастую воспаление толстого кишечника происходит по типу проктосигмоидита или , причинами которых бываю стойкие запоры, злоупотребление слабительными, очистительными и лечебными клизмами, а также острая кишечная инфекция. Когда колит развивается в прямой и сигмовидной кишке, то боль локализуется с левой стороны, а ложные позывы беспокоят больных особенно часто по ночам, при этом стул часто напоминает овечий кал со слизью, гноем и кровью.

Метеоризм и вздутие живота

Многие пациенты также испытывают , тяжесть в животе, вздутие.

Симптомы язвенного колита

Любое заболевание в каждом клиническом случае протекает по-разному, все признаки весьма индивидуальны и зависят от степени поражения кишечника, возраста человека, сопутствующих заболеваний. При язвенном колите кишечника, симптомы также могут быть как ярко, так и слабовыраженными.

У одних пациентов долгое время колит никак себя не проявляет, лишь иногда обострение может проявляться скрытой кровью или явной кровью в кале, при этом человек может связывать подобный признак как проявление геморроя (см. и затягивает с посещением врача и проведением тщательного обследования.

В других ситуациях при язвенном колите, пациента срочно госпитализируют с симптомами недержания кала, кровавыми поносами, лихорадкой, общей слабостью, болями и тахикардией:

Недержание каловых масс, особенно часты ночные позывы на дефекацию, необильные поносы у 60% пациентов, до 20 раз в день
Слизь, гной, кровь в кале. Кровь может быть как от незначительной, обнаруженной только на туалетной бумаге, до кровавого кала
У 20% бывают запоры, что указывает на воспаление сигмовидной или прямой кишки
Также характерны ложные позывы на испражнение, при этом часто происходит только выделение слизи, гноя, крови
Вздутие живота, признаки общей интоксикации, если воспаление носит тяжелый характер или большую площадь поражения, то возникает тахикардия, высокая температура, рвота, снижение аппетита.
У каждого 10 пациента могут развиваться и симптомы, не связанные с ЖКТ - тромбообразование, суставные поражения, кожные реакции в виде сыпи или на слизистых оболочках, нарушения работы печени и желчного пузыря. Эти проявления могут предшествовать проявлениям колита кишечника, а могут быть и не связанными с поражением кишки.

Дифференциальная диагностика колита

Среди диагностических методов можно выделить лабораторные и инструментальные:

Лабораторные методы диагностики колита - это общий анализ крови, который может указывать на воспалительный процесс (высокие цифры тромбоцитов, лейкоцитов, низкий гемоглобин и высокая СОЭ), копрограмма - в ней могут определить скрытую кровь, лейкоциты и эритроциты, бакпосевы кала на дизентерию, туберкулез и пр. инфекции, ПЦР диагностика - определение глистной инвазии или вирусного поражения, оценка аутоантител или pANCA, а также такой параметр как фекальный кальпротектин.

К инструментальным диагностическим манипуляциям относят: контрастная ирригоскопия - это рентген с контрастным веществом, который может исключить опухоли, сужения, - это эндоскопический осмотр, который позволяет уточнить протяженность колита, его характер, он также позволяет взять биопаты для гистологического исследования. На основании гистологии при колите кишечника важно выявить или исключить наличие предраковых или раковых изменений. Также возможно проведение УЗИ, которое может выявить расширение кишки или утолщение стенок кишечника, или проведение гидро МРТ.

Дифференциальная диагностика:

Проктолог для исключения парапроктита, трещин заднего прохода или геморроя должен провести пальцевое исследование ануса и прямой кишки.
Признаки хронического колита кишечника такие же, что и при дискинезии толстого кишечника, энтерите.
УЗИ органов брюшной полости, печеночные пробы определяют воспаление поджелудочной железы, желчного пузыря и печени.
Колиты по симптомам и клинической картине очень схожи со злокачественными новообразованиями толстого кишечника, поэтому биопсия подозрительных участков кишечника должна производится с целью определения или исключения онкологического характера изменений.

Лечение колита кишечника

При обострении хронического или остром колите, лечение следует проводить в условиях стационара в проктологическом отделении, если выясняется инфекционная природа колита, то в специализированных отделениях инфекционных больниц.

Диета

Соблюдение диеты при любых заболеваниях ЖКТ является неотъемлемой частью лечения. И колит кишечника не исключение. Самым главным правилом лечебного питания является исключение механических раздражителей, то есть грубой клетчатки, а именно нельзя есть орехи, семечки, сырые овощи, отруби, бобовые, а также исключить из рациона все химические раздражители - соленые, острые, кислые, маринованные, копченые продукты. Питание 4-5 раз в день, разрешено готовить все на пару, овощи варить, желательно есть перетертую пищу, следует полностью отказаться от молока, капусты в любом виде. Следить за нормальным суточным потреблением жидкости.

При инфекционной природе колита показано лечение антимикробными средствами

Для подавления размножения инфекционных агентов назначают короткие курсы антибиотиков Рифаксимин (Альфа Нормикс), Цифран, а также и пр., эти препараты назначаются только врачом по показаниям.

Производят микроклизмы с лекарственными травами - календулой, ромашкой, проторголом, танином. При проктите показаны свечи с анестезином, белладонной, вяжущие средства.

Если колит сопровождается поносом или запором

Для остановки диареи необходимо включить в схему лечения колита кишечника обволакивающие, вяжущие средства внутрь, такие как настои коры дуба, танальбин, белая глина, нитрат висмута и пр.. При хронических запорах может быть назначено проведение гидроколонотерапии.

Коррекция микрофлоры кишечника

После проведения основного курса лечения, назначаются энтеросорбенты - , Энтеросгель, активированный уголь, Полифепан, Фильтрум СТИ, также пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры (см. ), ферментные препараты, если диагностирована ферментная недостаточность.

При язвенном колите кишечника лечение более мощное, тяжелое, дорогостоящее

Назначаются медикаментозное лечение только квалифицированным врачом, эти препараты имеют множество побочных действий, противопоказании и должны приниматься под контролем специалиста в стационаре - это препараты в виде свечей, готовых клизм, таблеток, содержащих 5ацетилсалициловую кислоту - Мезавант, Салофальк, Месакол, Пентаса. Могут быть назначены средства биологической терапии - Адалимумаб (Хумира), Инфликсимаб (Ремикейд). Строго по показаниям возможно использование препаратов кортикостероидов в виде свечей, ректальных капельниц, таблеток - Преднизолон, Гидрокортизон, Метилпреднизолон, а также иммуносупрессоров - Метотрексата, Циклоспорина, Азатиоприна.

При хроническом колите хороший эффект наблюдается от регулярного санаторно-курортного лечения.

Патологии работы желудочно-кишечного тракта являются наиболее часто диагностируемыми дисфункциями организма человека. Воспалительные процессы пищеварительной системы могут носить как бактериальный, вирусный или грибковый, так и неинфекционный характер. Подобного рода нарушениям в 70% случаев подвергается толстый кишечник, так как именно данный отдел обеспечивает выведение продуктов жизнедеятельности и непосредственно сообщается с внешней средой через анальное отверстие. Воспалительное поражение толстой кишки называют колитом.

Внимание! Колит происходит от греческого слова «kolon» — «толстая кишка» и «itis» — воспаление. Под этим термином объединены различные патологии работы толстого отдела кишечника воспалительного генеза.

Колит возникает как следствие поражения определенных участков пищеварительного тракта в результате развития инфекционного процесса, ишемии тканей или же лекарственного отравления. Подобная патология характеризуется рядом специфических симптомов, в том числе выраженным болевым синдромом, расстройством дефекации и общим нарушением функционирования работы кишечника.

Для диагностики данной дисфункции пациенту назначают ряд лабораторных и инструментальных исследований, которые точно позволяют определить этиологию болезни и ее разновидность. Выявление факторов, спровоцировавших распространение воспалительного процесса, дает возможность специалисту назначить необходимую терапию: медикаментозное лечение, физиопроцедуры, определенный режим питания.

В основе развития колитов лежит прогрессирующий воспалительный процесс. Гастроэнтерологи различают два типа данного заболевания:

Острый. Характеризуется интенсивным болевым синдромом, выраженными симптомами диспепсии: метеоризмом, постоянной тошнотой и позывами к рвоте, появлением кровянистых и слизистых включений в каловых массах, тенезмами.
Хронический. Проявляется периодически возникающими рецидивами и приводит к серьезным дисфункциям пищеварительной системы, которые с трудом поддаются терапии.

Внимание! Колиты, принимающие хроническую форму течения, могут привести к развитию разнообразных осложнений со стороны различных органов желудочно-кишечного тракта. Наиболее часто у пациентов диагностируются язвенные или деструктивно-дегенеративные процессы слизистой и подслизистой толстой кишки, внутренние кровотечения, различные, в том числе злокачественные, новообразования.

Острый колит

Острый колит представляет собой дегенеративное расстройство, в ходе которого слизистые оболочки толстого кишечника воспаляются и утрачивают свои функции. Данное нарушение выявляется в большинстве случаев у людей 17-40 и 55-70 лет. Высокая заболеваемость у лиц данных возрастных групп обусловлена частым контактом с различными инфекционными агентами, а также ослабленностью пищеварительной системы из-за не соблюдения принципов рационального питания и регулярного приема медикаментов, агрессивно воздействующих на слизистую желудка и кишечника.

Внимание! Ежегодно случаи острого колита выявляются более чем у 500 тысяч человек. В среднем 80% данных патологий возникают в результате деятельности в организме пациента каких-либо бактерий, грибков или вирусов.

В зависимости разновидности воспалительного процесса клиническая симптоматика острого колита может различаться, однако можно выделить несколько основных признаков, характеризующих все нарушения данной группы:

Болевой синдром. Боли локализуются по всей длине толстой кишки, носят спастический или схваткообразный характер. Зачастую у пациентов отмечаются тенезмы, то есть болезненные позывы к дефекации, не приводящие к выделению фекалий.
Учащенная дефекация. В результате усиления перистальтических сокращений стенок кишечника частота стула может достигать 15-20 раз в течение суток. При этом фекалии содержат различные примеси, в том числе слизь, гноистые выделения или кровянистые прожилки. Пациенты, страдающие колитом, отмечают резкий неприятный запах каловых масс.
Слабость и вялость. Из-за интоксикации организма продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов у пациента отмечается постоянная сонливость, выраженное снижение работоспособности и отсутствие аппетита. Отсутствие терапии может привести к развитию кахексии. Кахексия – патологическое состояние, характеризующееся крайним истощением. При колите возникает в результате нарушения пищеварения и всасываемости питательных веществ.
Гипертермия. У пациентов с воспалением толстого кишечника в большинстве случаев отмечается фебрильная лихорадка, вызванная накоплением токсичных веществ в желудочно-кишечном тракте.
Симптомы интоксикации. Из-за активного воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте начинаются процессы брожения и гниения. Вследствие общего отравления у больных возникает резкий упадок сил, ухудшается самочувствие. Пациенты жалуются на артралгию и миалгию.

Своевременная диагностика патологического процесса при остром колите позволяет предотвратить развитие осложнений. Тяжелое течение заболевания, особенно у пациентов с ослабленным иммунитетом, может стать причиной возникновения дегидратационного шока, абсцессов кишечной стенки, перитонита и сепсиса.

Лечение острого колита строится поэтапно и предполагает комплексное применение различных групп медикаментов в зависимости от тяжести течения болезни:

Хронический колит

Хронический колит диагностируется у пациентов в случае двух и более обострений воспалительного процесса в толстом кишечнике в течение года. Чаще всего причиной патологии становится инфекция. Примерно у 80% больных выявляются возбудители дизентерии и сальмонеллеза.

Хронический колит обычно развивается на фоне следующих провоцирующих факторов:

Нарушение моторной и секреторной функции желудочно-кишечного тракта. Пациенты с ранее диагностированными заболеваниями пищеварительной системы, в том числе болезнью Крона, более подвержены хронизации воспалительного процесса в толстом кишечнике.
Неправильное питание. Дефицит питательных веществ, злоупотребление жирной и острой пищей является причиной раздражения слизистой оболочки кишечника и стимулирует воспаление.
Пагубные привычки. Регулярное употребление спиртного, курение и прием наркотических веществ приводит к дисфункции различных систем организма, в том числе расстройству пищеварения.
Прием медикаментов. Если пациент в течение длительного принимает определенные виды фармакологических средства, у него могут возникнуть различные нарушения со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Особенно агрессивными в данном случае являются антибиотики, цитостатики, нестероидные противовоспалительные препараты.

Терапия колита может различаться в зависимости от этиологии заболевания. Инфекционный воспалительный процесс купируется антибактериальными средствами и редко переходит в хроническую форму, в то время как при иных видах патологии пациенту требуется постоянно соблюдать поддерживающую терапию для профилактики обострений заболевания.

Виды хронических колитов

Разновидность патологии	Причина развития
Инфекционные
Колит при дизентерии	Возбудителем инфекции является Shigella
Колит на фоне сальмонеллеза	Инфекцию вызывает сальмонелла
Воспаление толстого кишечника при туберкулезе	Причиной воспалительного процесса является палочка Коха
Неинфекционные
Разновидность патологии	Причина развития
Лекарственный колит	Реактивное воспаление в результате приема слабительных, антибиотиков, гликозидов и т.д.
Аллергическое воспаление	Иммунный на ответ на действие аллергена, в том числе на различные продукты питания
Эндогенный колит	Аутоинтоксикация продуктами метаболизма: уретратами при подагре, продуктами распада опухоли при онкологии

Внимание! Тяжелый воспалительный процесс в толстом кишечнике может принять генерализированный характер. В данном случае у пациента диагностируется комбинированный колит.

Терапия хронического колита включает как использование медикаментов, так и соблюдение специализированной диеты. Больным следует исключить из рациона все острые, чрезмерно калорийные и провоцирующие брожение продукты: копчености, фастфуд, газированные напитки, алкоголь, мясо жирных сортов и т.д.

Медикаментозное лечение предполагает применение следующих групп препаратов:

Антибиотики . Противомикробная терапия необходима для предотвращения дальнейших рецидивов болезни. Препараты назначаются после выявления микроорганизма, вызвавшего воспаление толстого кишечника. Наиболее эффективными считаются следующие средства: Амоксиклав , Азитромицин , Хемомицин и др.
Пробиотики для восстановления уровня полезной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте: Смекта , Пробиформ , Линекс , Бифидумбактерин .
Слабительные или послабляющие препараты при наличии диареи или констипации у пациента: Лоперамид , Бисакодил , Дюфалак и т.д.
Ферментативные препараты: Креон , Пангрол , Панзинор , Фестал .

Если обострения колита возникают более трех раз в течение одного года, рассматривается вопрос о назначении больному гормоносодержащих препаратов для коррекции заболевания. Тип лекарства, дозировку и длительность использования определяется врачом исходя с учетом всех особенностей здоровья пациента.

Одной из наиболее часто диагностируемых хронических воспалительных процессов в толстом кишечнике является неспецифический язвенный колит. Причины развития данного заболевания до сих пор являются неустановленными. В современной медицинской практике предполагается, что основным провоцирующим фактором выступает генетическая предрасположенность. У людей, чьи ближайшие родственники страдают язвенным колитом, риск развития подобных дисфункций возрастает примерно в 2-2,5 раза.

Внимание! В большей степени неспецифическому язвенному колиту подвержены женщины в возрасте от 18 до 45 лет. При этом чаще патология выявляется у жительниц крупных городов, что свидетельствует о непосредственной зависимости уровня заболеваемости от плохой экологии.

У пациентов с язвенным колитом отмечаются следующие симптоматические проявления болезни:

Интенсивные боли в животе. Чаще всего болевой синдром локализуется в левой нижней половине брюшной полости. При обострении заболевания пациенты жалуются на нестерпимые спазмы и жжение.
Констипация. Запор – неспецифичный, однако характерный для колита симптом. У больных -зачастую отмечается задержка стула на 72-90 часов и более. При этом нарушение дефекации сопровождается схваткообразной болью и чувством распирания в животе.
Лихорадка. Интоксикация организма на фоне воспалительного процесса приводит к перманентному повышению температуры тела и появлению соответствующих проявлений гипертермии: миалгии, артралгии, головокружении, резком ухудшении самочувствия в случае минимальной физической нагрузки.
Мелена. Меленой называют дегтеобразный стул черного цвета, который приобретает подобную окраску в результате смешивания с кровью в результате прободения язвы и перфорации кишечной стенки. Также при кровотечении из нижних отделов пищеварительного тракта возможно появление кровянистых включений ярко-алого цвета.
Выделения слизи и гноя из анального отверстия. При этом чем ближе пораженный участок кишечника находится к заднему проходу, тем более выражен данный патологический синдром.

Неспецифический колит требует комплексного подхода к терапии. При отсутствии своевременного лечения у пациентов развиваются тяжелые осложнения:

патологические расширения кишечника;
обширное внутреннее кровотечение;
резкое повышение риска развития новообразований кишечника, в том числе злокачественных;
перитонит.

Внимание! Перитонит – воспалительный процесс в серозной оболочке брюшины. Подобное патологическое состояние сопровождается резким ухудшением самочувствия больного и нарушением работы различных систем организма. При перитоните пациенту требуется немедленная медицинская помощь, в противном случае велик риск гибели от полиорганной недостаточности.

Терапия язвенного колита направлена на профилактику рецидивов болезни. Для нормализации работы толстого кишечника пациент должен соблюдать диету, учитывающую следующие принципы:

Все блюда должны быть приготовлены в вареном или запеченном виде.
Пищу рекомендуется принимать часто, но небольшими порциями. Частота питания при этом – не менее 5 раз в сутки.
В рационе больного должно быть повышенное содержание протеинов, полный комплекс витаминов и микроэлементов.
Последний прием пищи – не позднее 19-20 часов. За 2 часа до сна можно выпить стакан обезжиренного кефира или теплого молока.

Медикаментозная терапия предполагает использование следующих средств:

Сульфасалазин 3-4 раза в день в период обострения или дважды в сутки во время ремиссии.
Месалазин – препарат с противовоспалительным и бактерицидным действием.
Клизмы с Салофальком , который оказывает противовоспалительное и заживляющее действие на слизистый слой кишечной стенки.
Преднизолон при регулярных рецидивах болезни. Лечение проводится курсами по 2-4 недели.
Кортикостероиды местного воздействия. Наиболее применяемым является Будесонид – глюкокортикоид, оказывающий антигистаминное и имунносупрессорное действие. Период использования средства составляет в среднем 15 месяцев.

Также при поражении нижних отделов кишечника возможно применение обезболивающих мазей и гелей: Проктоседил , Проктозан , Релиф и др.

Ишемия толстой кишки

Ишемическое поражение толстого кишечника возникает в результате нарушения нормального кровоснабжения тканей пищеварительного тракта.

У пациентов с данным нарушением определяется следующая клиническая картина:

Резкий болевой синдром, чаще локализующийся в левой части брюшной полости. Может иррадировать в поясницу и подреберье.
Непроходимость кишечника. Данный симптом особенно опасен, так как способен привести к тяжелому отравлению и летальному исходу. Возникает в результате острого спазма кишечника и резкому сужению его просвета.
Диспепсический синдром: тошнота, приступы рвоты, метеоризм. Пациенты отмечают снижение или отсутствие аппетита, на фоне чего развивается кахексия.

Внимание! Кахексия – полное истощение организма, проявляющееся острым дефицитом веса. При отсутствии терапии подобное состояние приводит к летальному исходу.

При ишемии в большинстве случаев терапия должна быть направлена на лечение основного заболевания, вызвавшего данное нарушение. Пациенту показан строгий постельный режим, внутривенные инфузии для профилактики дегидратации и микроклизмы при развитии запоров.

Воспаление толстого кишечника – патологический процесс, требующий обязательного врачебного вмешательства. Этиология данного нарушения определяется в ходе диагностических мероприятий, на основании которых в результате назначается необходимое лечение и поддерживающие терапевтические мероприятия. читайте у нас на сайте.

Видео – Симптомы и лечение язвенного колита

Колит представляет собой воспалительный процесс, который локализируется на слизистой оболочке толстого кишечника.

Данное заболевание чаще встречается в практике инфекционных болезней в сочетании с гастритом и энтеритом (воспаление желудка и тонкого кишечника). В терапевтическом и хирургическом профиле колит встречается как самостоятельное заболевание. Колит часто встречается у детей из-за недостаточной сформированности защитного барьера слизистой оболочки толстой кишки. Однако, у взрослых людей заболеваемость значительно выше. Наивысшие цифры регистрируются в возрастной группе 40-60 лет.

Согласно статистике, каждый второй пациент с заболеваниями желудочно-кишечного тракта страдает колитом. Учитывая то, что с каждым годом количество генномодифицированных продуктов растет, уровень заболеваемости колитом возрастает. Также увеличение случаев колита связано с частым и неконтролируемым приемом антибиотиков у людей, что приводит к развитию дисбактериозов в прямой кишке. У людей, не соблюдающих личную гигиену, возрастает риск возникновения колита, так как заболевание может развиться при попадании инфекции в прямую кишку из окружающей среды.

Что это такое?

Колит – заболевание, при котором происходит воспалительный процесс слизистой оболочки толстой кишки.

Воспаление может проходить как в острой, так и в хронической форме. Его провоцируют как хронические воспаления кишечника, так и инфекции, которые вызывают вирусы и бактерии. Симптомы колита иногда осложняют воспалительные процессы желудка или тонких кишок. Данное заболевание в некоторых случаях принимают за синдром раздраженного кишечника ввиду схожести признаков.

Но при развитии связи с толстой кишкой не наблюдается.

Классификация

Существует большое количество разновидностей подобного заболевания, которые представляют собой различные формы его протекания.

Как и любой другой недуг, колит кишечника бывает:

острым – при таком течении симптоматика недуга ярко выражена. Болезнь развивается очень быстро, что приводит к значительному ухудшению состояния человека. Однако стоит отметить, что острая форма хорошо поддаётся консервативной терапии;
хроническим – отличается чередованием периодов рецидива и ремиссии проявления характерной симптоматики. Заболевание при этом прогрессирует довольно медленно, а его признаки зачастую смазаны, отчего без инструментальной диагностики дифференцировать недуг довольно сложно. Ещё одним специфическим признаком является то, что лечение такой формы такое же затяжное, как её протекание.

В зависимости от распространённости патологического процесса, такая патология делится на:

диффузный колит кишечника – воспаление затрагивает сразу два отдела этого органа. На этом фоне происходит интенсивное выражение симптоматики, которую невозможно игнорировать;
сегментарный колит – в болезнетворный процесс вовлекается только один отдел кишечника.

Одной из основных классификаций недуга является его разделение по этиологическому фактору:

механический колит – обуславливается раздражением слизистой оболочки механического характера;
аллергический колит – возникает на фоне непереносимости того или иного продукта;
токсический. В свою очередь, делится на эндогенный, обусловленный отравлением токсинами, вырабатываемыми организмом при каком-либо заболевании, и экзогенный – характеризуется интоксикацией химическими веществами;
лекарственный – формируется из-за несоблюдения курса лечения препаратами. В эту группу также можно отнести мембранозный колит, который формируется на фоне передозировки антибиотиками;
инфекционный колит – обусловленный кишечными инфекциями;
алиментарный – возникающий по причине неправильного рациона;
врождённый;
атонический колит – развивается на фоне процессов старения в организме и характерен только для пожилых людей;
дифтеритический колит – вызванный таким заболеванием, как дизентерия, реже источником такой формы становится отравление мышьяком;
политологический – причины формирования воспаления в кишке не выяснены.

Зачастую к развитию болезни приводит несколько предрасполагающих факторов – в таких случаях говорят про комбинированный колит.

В зависимости от изменений, которые происходят в слизистой при протекании такой болезни, колит кишечника бывает:

язвенным – помимо воспаления наблюдается изъязвление и отёчность слизистого слоя этого органа;
спастическим – характеризуется снижением перистальтики;
катаральным – представляет собой начальную форму протекания воспалительного процесса;
атрофическим – исходя из названия приводит к атрофии всего органа или его части, например, левосторонний колит;
эрозивным – происходит образование эрозий на оболочке, однако изменения носят незначительный характер;
геморрагическим – наблюдается присутствие очагов кровоизлияний.

Помимо этого, выделяют группу неспецифических колитов, к которым можно отнести:

неспецифический язвенный колит;
гранулематозный колит;
ишемический колит.

Причины возникновения

Точная причина развития колита кишечника не установлена до конца, однако медики выделяют ряд факторов, которые способствуют воспалению слизистой оболочки толстого кишечника:

Побочный эффект от приема лекарственных препаратов – некоторые препараты, особенно антибиотики, слабительные, нестероидные противовоспалительные при неправильном их применении или повышенной индивидуальной чувствительности к составу вызывают усиление перистальтики кишечника, стойкую диарею или синдром раздраженного кишечника, на фоне которых развивается колит.
Пищевое отравление – при употреблении в пищу недоброкачественных, не свежих или изначально инфицированных продуктов бактерии, содержащиеся в них, начинают активно размножаться в толстом кишечнике, выделяя большое количество токсинов. Токсические вещества раздражают стенки толстого кишечника, провоцируя развития воспалительного процесса и появления характерных симптомов.
Неполноценное несбалансированное питание – при злоупотреблении человеком жареного, жирного, копченого, острого, не регулярном однообразном питании нарушается работа пищеварительного тракта в целом, что приводит к постепенному развитию запоров, дисбактериоза и колита.
Хронические заболевания органов ЖКТ – воспалительные процессы желудка, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы приводят к нарушению процесса переваривания пищи, развитию диареи, нарушению баланса полезных и болезнетворных бактерий в кишечнике и, как результату, воспалению слизистой оболочки толстого кишечника.
Токсические отравления – носят экзогенный и эндогенный характер возникновения. При экзогенном отравление организма и поражение толстого кишечника возникает под воздействием мышьяка, солей ртути, при эндогенном – солями уратами на фоне прогрессирования подагры.
Механический фактор – часто колит развивается у людей, которые злоупотребляют клизмами, ректальными свечками.

Симптомы колита

Колит кишечника у взрослых обладает массой симптомов, которые весьма характерны:

Дискомфортные и болевые ощущения в нижней части живота. Такого рода проявления сопровождают кишечный колит в 90% случаев. Обострение боли отмечается после проведения терапевтических процедур, приема пищи, и воздействия механических факторов (тряска в транспорте, бег, ходьба и т.д.).
Запор или диарея, иногда отмечается их чередование;
Многие пациенты также испытывают метеоризм, тяжесть в животе, вздутие.
Тенезмы – это ложный позыв на дефекацию, сопутствующие болевые ощущения. При этом стул может отсутствовать.
Обнаружение в кале жидкости, слизи, прожилок крови, в тяжелых случаях - гноя.
Слабость организма, связанная с нарушением всасывания различных веществ или деятельностью патогенных микроорганизмов.

Симптомы заболевания усиливаются во время обострений и практически исчезают в период ремиссии.

Болевые чувства при колите толстой кишки носят ноющий или тупой характер. Время от времени пациента жалуются на распирающие боли. У некоторых пациентов боль может быть тупой, постоянной и «разлитой» по всему животу. Затем она усиливается, делается схваткообразной и локализуется в нижнем отделе брюшной полости: слева или над лобком. Приступ может сопровождаться появлением позыва к дефекации или отхождением газов.

Воспаление слизистой оболочки толстой кишки может поражать как отдельные части толстого кишечника, так и распространяться на все его отделы. Степень поражения может варьироваться от легкого воспаления, которое вызывает незначительные болевые спазмы и бурление в животе, до ярко выраженных язвенных изменений. Колит может осложняться воспалением тонких кишок или желудка.

Признаки острого колита

При остром протекании заболевания у взрослых отмечаются следующие симптомы:

чрезмерные болевые ощущения внизу живота, иногда боль может расположиться в зоне эпигастрия;
может наблюдаться метеоризм и активное газообразование;
в момент очищения кишечника у больного может быть существенный дискомфорт, а сами позывы к походу в туалет могут носить очень болезненный характер;
в каловых массах можно заметить следы крови;
часто у больного отмечается диарея;
общее состояние пациента характеризуется повышенной утомляемостью, может начать снижаться масса тела;
в некоторых случаях отмечаются отсутствие аппетита, после еды появляется тошнота.

Симптомы хронического колита

К проявлениям хронической формы заболевания относятся:

метеоризм;
спастические запоры;
ложные позывы к дефекации, сопровождающиеся метеоризмом;
слабые боли при физических нагрузках, как правило, их вызывает ишемический колит;
ноющая тупая схваткообразная боль, охватывающая всю нижнюю часть живота, иррадиируя в некоторых случаях в левое подреберье;
головная боль и тошнота.

Обратитесь к врачу, если у вас диарея с кровью или слизью или если у вас сильная боль в животе, особенно в сочетании с высокой температурой.

Симптомы колита кишечника у женщин

В процессе клинических наблюдений было сделано вывод, что у женщин колит развивается чаще, чем у детей или мужчин.

Очень часто причиной колита у женщин является применение очистительных клизм, чтобы вывести шлаки и снизить вес. Кроме того, большинство средств для похудения, которые так популярны среди женщин, негативно отображаются на работе кишечника и его состоянии и могут даже вызывать колит.

У женщин могут наблюдаться следующие симптомы колита:

нарушение общего состояния (слабость, снижение аппетита, снижение работоспособности и т. д.);
боль в животе;
тяжесть в животе;
вздутие кишечника;
диарея;
тенезмы;
повышение температуры и прочие.

Выраженность вышеперечисленных симптомов зависит от причины, течения и локализации колита.

Симптомы колита кишечника у мужчин

Мужской пол менее подвержен колитам, чем женский пол. Воспалением толстого кишечника чаще болеют мужчины среднего возраста.

Заболевание у представителей сильного пола проявляется теми же, симптомами, что и у женщин, а именно:

повышенного газообразование в кишечнике;
боли в животе различного характера;
тошнота;
иногда рвота;
неустойчивость стула;
появление крови, гноя или слизи в кале;
болезненные ложные позывы к опорожнению кишечника и другие.

Интенсивность клинических проявлений колита напрямую зависит от этиологии, течения, вида колита, а также от индивидуальных особенностей пациента.

Симптомы язвенного колита

У одних пациентов долгое время колит никак себя не проявляет, лишь иногда обострение может проявляться скрытой кровью или явной кровью в кале, при этом человек может связывать подобный признак как проявление геморроя и затягивает с посещением врача и проведением тщательного обследования.

Недержание каловых масс, особенно часты ночные позывы на дефекацию, необильные поносы у 60% пациентов, до 20 раз в день
Слизь, гной, кровь в кале. Кровь может быть как от незначительной, обнаруженной только на туалетной бумаге, до кровавого кала
У 20% бывают запоры, что указывает на воспаление сигмовидной или прямой кишки
Также характерны ложные позывы на испражнение, при этом часто происходит только выделение слизи, гноя, крови
Вздутие живота, признаки общей интоксикации, если воспаление носит тяжелый характер или большую площадь поражения, то возникает тахикардия, обезвоживание, высокая температура, рвота, снижение аппетита.
У каждого 10 пациента могут развиваться и симптомы, не связанные с ЖКТ — тромбообразование, расстройство зрения, суставные поражения, кожные реакции в виде сыпи или на слизистых оболочках, нарушения работы печени и желчного пузыря. Эти проявления могут предшествовать проявлениям колита кишечника, а могут быть и не связанными с поражением кишки.

Осложнения

Осложнения, как правило, наступают в том случае, если никакого лечения не проводилось, и заболевание было пущено на самотек, или же было проведено неправильно. Возможны следующие осложнения:

интоксикация;
обезвоживание;
развитие анемии, кровопотери;
раковые образования;
мигрени, головокружения;
дисбактериоз;
кишечная непроходимость;
перфорация кишечной стенки, которая может привести к перитониту.

Перечисленных осложнений несложно избежать, если вовремя среагировать на неприятные симптомы, обратиться к врачу и провести диагностические мероприятия. После того как врач определит точную причину образования колита, будет назначено грамотное лечение, которое даст соответствующие результаты. Очень важно придерживаться диеты, чтобы результат от лечебной терапии был максимально эффективным. При правильном подходе прогнозы в основном благоприятные.

Диагностика

Выявление колита проводится с помощью лабораторных и инструментальных исследований. Диагностика колита кишечника производится с помощью следующих тестов:

Общеклинический анализ крови. Исследование покажет повышение СОЭ и уровня эритроцитов, что свидетельствует об активном воспалении в организме.
Копрограмма – исследование кала. В биологическом материале больного колитом человека обнаружатся прожилки крови, большое количество лейкоцитов.
Бактериологическое исследование. Тест предполагает посев микрофлоры из кала больного для обнаружения возбудителя заболевания.
Полимеразная реакция. Исследование поможет выявить наличие в кишечном содержимом гельминтов или вирусных частиц.
Серологическое исследование при подозрении на аутоиммунное происхождение заболевания. Методика направлена на обнаружение в крови больного антител по отношению к мембранам специальных клеток крови – нейтрофилов.
Определение фекального протеина. Исследование проводится для выявления болезни Крона, сопутствующим заболеванием которой является язвенный колит.

Однако большинство лабораторных тестов неспецифичны, поэтому они могут указывать и на другие заболевания со схожей симптоматикой.

Для подтверждения диагноза необходимо провести следующие инструментальные исследования:

Контрастная ирригоскопия. Исследование предполагает заполнение толстого кишечника пациента контрастным веществом, хорошо различимым на рентгене. По полученному снимку можно будет судить о наличии эрозивных явлений, стенозов, злокачественных новообразований, являющихся осложнениями колита.
Фиброилеоколоноскопия. При проведении исследования кишечник пациента изучают с помощью эндоскопа, на котором имеется специальная камера и приспособление для забора биологического материала. В ходе теста врачи смогут точно определить локализацию воспалительного процесса, посмотреть, на какой стадии он находится.
УЗИ. На ультразвуковом исследовании наглядно видны патологические процессы, приводящие к изменению просвета кишечника.
Биопсия. После проведения исследования врачи получают небольшой фрагмент стенки кишечника. Проведение биопсии необходимо из-за того, что симптоматика колита во многом схожа с проявлениями злокачественных опухолей. Гистологическое исследование полученного материала позволяет дифференцировать это заболевания.

Как лечить колит кишечника?

Лечение колита полностью зависит от определения точного диагноза. Лечебные процедуры у взрослых зависят от того, насколько развит воспалительный процесс, и есть ли сопутствующие заболевания пищеварительных органов. В любом случае сначала необходимо устранить причину заболевания, и уже после этого восстанавливать функции внутренних органов, и укреплять здоровье. Лечение зависит не только от того, что явилось причиной колита, но и от стадии болезни.

Для лечения инфекции необходимо пройти курс антибактериальной терапии. Только после того как у больного взяли анализы на определение возбудителей, назначаются препараты с учетом возможной аллергической реакции на определенные компоненты лекарств. Обычно назначаются антибиотики, которые поддерживают и восстанавливают микрофлору кишечника.

Если дело касается токсического отравления, требуется проводить лечение препаратами, которые устраняют дисбактериоз кишечника. Такое лекарство способно погасить действие токсинов. Важно запомнить, что лечение должно проводиться комплексно. Кроме лекарств для восстановления работы желудочно-кишечного тракта, необходимо использовать болеутоляющие средства, противодиарейные и противовоспалительные препараты.

Язвенные колиты необходимо лечить с учетом индивидуальных особенностей больного. Если на развитие болезни повлиял наследственный фактор, то надо проводить симптоматическую терапию.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение колита кишечника направлено на устранение воспаления и общих проявлений инфекции. В тяжелых случаях также требуется купирование болевых ощущений и инфузионная терапия.

При этом язвенный колит кишечника поддается лечению сложнее. Требуется более интенсивная терапия, а значит более долгая и дорогостоящая. Препараты для лечения данного типа патологии не только дорогие, но и обладают массой побочных эффектов, потому применяются строго по предписанию специалиста.

Выпускаются они в форме ректальных свечей, клизм, в таблетированной форме (Салофальк, Пентаса, Мезавант, Месакол). В ряде случаев прибегают к использованию препаратов биологической терапии, вроде препаратов Хумир (Адалимумаб), Ремикейд (Инфликсимаб). В наиболее тяжелых случаях допустимо использование кортикостероидых медикаментов (Преднизолон, Метилпреднизолон, Гидрокортизон). Препараты выпускаются в виде ректальных капельниц, свечей, таблеток. Если причина заболевания в аутоимунном заболевании или аллергической реакции назначаются имуннодепрессоры (Циклоспорин, Азатиоприн, Метотрексат). Также при хроническом колите рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Диета при колите

Соблюдение диеты при любых заболеваниях ЖКТ является неотъемлемой частью лечения. И колит кишечника не исключение.

Самым главным правилом лечебного питания является исключение механических раздражителей, то есть грубой клетчатки, а именно нельзя есть орехи, семечки, сырые овощи, отруби, бобовые, а также исключить из рациона все химические раздражители — соленые, острые, кислые, маринованные, копченые продукты.

Питание 4-5 раз в день, разрешено готовить все на пару, овощи варить, желательно есть перетертую пищу, следует полностью отказаться от молока, капусты в любом виде. Следить за нормальным суточным потреблением жидкости.

Народные средста

На ранних стадиях воспаления кишечника можно запросто обойтись без фармацевтики. Справиться с заболеванием в зародыше помогут народные лекарства. Если у вас имеются причины остерегаться этого недуга, запишите для себя некоторые бабушкины рецепты:

Мед с водой. Простое домашнее средство, демонстрирующее высокую эффективность в борьбе с кишечным колитом. Начните систематически пить мед с водой за полчаса до приема трапезы, и через несколько дней воспаление пройдет. Спустя несколько дней симптомы заболевания исчезнут окончательно.
Микроклизмы. При помощи небольшой спринцовки или простого медицинского шприца через задний проход введите 55-65 мл масла облепихи или шиповника. Проследите за тем, чтобы лекарство не вытекло наружу. Лягте на левый бок и попытайтесь уснуть до утра. За ночь обострение кишечного колита заметно облегчится.
Мумиё. Поместите в небольшую металлическую емкость (например, в турку для кофе) 1 грамм этого средства и добавьте 250 мл воды. Один раз в день выпивайте по 40-45 мл получившегося раствора. Для повышения эффективности лечения кишечного колита используйте ректальные свечи с мумиё. Максимальная суточная доза этого средства составляет 0,2 грамма. Помните об этом, чтобы не навредить своему кишечнику.
Прополис. Антибактериальные свойства этого средства оставляют далеко позади многие фармацевтические препараты против колита. Если вы не знаете, как лечить кишечник, и даже не до конца уверены в том, что это необходимо, начните ежедневно принимать 20%-ю настойку прополиса на водке, по 80-90 капель в сутки. Такая профилактика нормализует состояние ЖКТ и ничем не навредит.
Травяные настои. Отвар зверобоя поможет вылечить кишечный колит за считанные дни. Смешайте 10 грамм сухих листьев и 50 мл водки, разделите общий объем на три равные порции и выпейте в течение дня. Проделывайте описанные действия каждый день, и спустя 2 недели воспаление кишечника отступит.

Профилактика

В комплекс профилактических мер для предотвращения появления подобного заболевания входят следующие правила:

полный отказ от вредных привычек;
соблюдение рекомендаций относительно питания;
своевременное лечение запоров и тех недугов, которые могут привести к колиту кишечника;
ограничение от эмоциональных и физических перенапряжений;
приём лекарств только по предписанию лечащего врача и со строгим соблюдением дозировки. Это в первую очередь поможет избежать появления мембранозного колита;
соблюдение правил безопасности при работе с токсическими веществами и ядами;
регулярное прохождение медицинского обследования.

Прогноз кишечного колита при ранней диагностике и комплексной терапии – благоприятный, что предполагает полное выздоровление или достижение стойкой ремиссии.

Прогноз

Неосложненная форма заболевания имеет хороший прогноз – в большинстве случаев болезнь легко поддается лечению и проходит бесследно. Важное значение имеет то, чем лечат колит кишечника. Применение народных средств без обращения к врачу может смазать клиническую картину и затруднить диагностику тяжелой формы колита.

Наличие осложнений (кровотечение, сепсис, перитонит) – это плохой прогностический признак. Каждое из них без должного лечения может привести к летальному исходу, поэтому так важно своевременно начать лечение.

Человеческий кишечник разделяется на два отдела: тонкий и толстый. Сразу после желудка начинается тонкий кишечник. В нем осуществляются главные механизмы переваривания пищи и происходит всасывание питательных веществ в лимфу или в кровь. В нормальном состоянии в нем не присутствуют никакие микроорганизмы – ни вредные, ни полезные.

При большей части болезней ЖКТ, когда происходит нарушение функции ферментов, в тонком кишечнике появляется среда, которая пригодна для жизни микробов. Если туда попали патогенные микробы, образуется инфекция, сопровождающаяся выраженной диареей (поносом), вздутием и урчанием в животе, болевыми ощущениями в области пупка. Если там находятся хорошие для толстого кишечника, непатогенные микроорганизмы, то развивается чувство дискомфорта и вздутие живота.

Следом за тонким кишечником идет толстый. Их разделяет тонкая слизистая заслонка. Основная ее функция – предотвратить возврат содержимого из толстого кишечника назад в тонкий, также защитить тонкий кишечник от попадания большого количества микроорганизмов, живущих в толстом кишечнике. На небольшом удалении от заслонки располагается отросток слепой (толстой) кишки, который всем известен как аппендикс (он является органом иммунитета).

В состав толстого кишечника входят: слепая, поперечная и нисходящая сигмовидная и обводная, восходящая кишки. В завершение идет прямая кишка. Толстый кишечник по своему строению радикально отличается от тонкого, кроме того, он выполняет совершенно другие функции: пища в нем не переваривается, а питательные вещества не всасываются. Но в нем всасывается вода и содержится примерно полтора килограмма всевозможных микроорганизмов, которые крайне важны для жизнедеятельности организма.

Колит представляет собой воспалительное заболевание слизистой (внутренней) оболочки толстого кишечника. Если одновременно воспаляется слизистая оболочка толстого и тонкого кишечника, такое заболевание называется энтероколит.

Формы колитов

Острые формы колитов отличаются бурным и быстрым течением, а хронические протекают вяло и долго. Острый воспалительный процесс в толстой кишке зачастую сопровождается воспалением желудка (гастрит) и тонкой кишки (энтероколит).

Встречаются разные виды колитов:
инфекционные (их вызывают болезнетворные микроорганизмы),
язвенные (связаны с образованием язвочек на стенках кишечника),
лекарственные,
радиационные,
ишемические (кровь плохо поступает в кишечник) и т.д.

Причины возникновения колита

продолжительный прием ряда антибиотиков (к примеру, линкомицина ) и прочих лекарственных препаратов (нейролептиков, слабительных и проч.);
кишечная инфекция (вирусы, бактерии, грибки, простейшие - к примеру, сальмонеллез, дизентерия и проч.);
неправильный рацион (однообразное питание, чрезмерное количество в рационе мучной и животной пищи, злоупотребление острой пищей и алкогольными напитками);
нарушение кровоснабжения кишки (встречается у пожилых людей);
воздействие радиации;
дисбактериоз кишечника;
плохая наследственность;
пищевая аллергия;
отравление свинцом, мышьяком и проч.;
глисты;
перенапряжение (как психическое, так и физическое) и неправильный режим дня;
очаги инфекции в поджелудочной железе и желчном пузыре;
причины неясного характера. Например, до настоящего времени не определены причины таких воспалительных заболеваний кишечника хронического характера, как болезнь Крона и неспецифический язвенный колит.

Механизм развития колита

В основе каждого случая колита лежит повреждение слизистой оболочки кишки.

Самым бурным течением отличается колит, появление которого связано с кишечной инфекцией. Простейшие (к примеру, амеба), бактерии и прочие вирусы и микробы при попадании на слизистую оболочку кишки повреждают ее. Начинается процесс воспаления. На стенке кишки появляется отек, нарушается секреция слизи и перистальтика (сокращение) кишки. Появляются боли в животе, болезненные позывы на дефекацию, диарея (в ряде случаев со слизью и кровью). Вещества, которые выделяют бактерии, проникают в кровь, в результате чего увеличивается температура тела.

Во время хронического колита слизистая оболочка кишечника повреждается за счет таких факторов, как неправильное питание, нарушение снабжения кровью стенки кишки, пищевая аллергия и проч.

Проявления колита и энтероколита

Основной признак каждого случая колита – боли в животе, которые могут сопровождаться также вздутием живота и урчанием. Отмечаются нарушения стула: диарея, запор, неустойчивый стул (когда поносы сменяются запорами и наоборот). В стуле могут содержаться примеси крови и слизи. Больной отмечает слабость, вялость, в сложных случаях происходит увеличение температуры тела. Продолжительность острого колита – от пары дней до нескольких недель, колит хронического типа более длительный.

Выяснить, какой отдел ЖКТ поражен и вероятную причину этого можно, если обратить внимание на характер жалоб.
энтероколит: вздутие живота, болевые ощущения в районе пупка, понос с высоким содержанием пенистых испражнений.
инфекции, выраженный дисбактериоз: цвет стула зеленый (в особенности при сальмонеллезе), запах зловонный.
острый гастроэнтерит: присоединившиеся рвота, тошнота, боли в желудке говорят о том, что желудок также поражен.
инфекционное поражение толстого кишечника: понос с небольшой примесью размягченного стула, слизью, иногда – с кровяными прожилками; боли сосредотачиваются внизу живота, как правило, слева, характер боли спастический. Частые позывы в туалет.
дизентерия: когда повреждены концевые (дистальные) отделы толстой кишки (прямой, сигмовидной кишки), зачастую появляются ложные позывы к дефекации (тенезмы), «приказывающие» позывы, которые не представляется возможным сдержать (императивные), частые и болезненные позывы к дефекации, сопровождающиеся выделением небольших порций кала (т.н. «ректальный плевок»), в котором может содержаться гной, кровь, слизь.
амебиаз: стул приобретает вид «малинового желе».
инфекционные поражения: для них характерна общая симптоматика (боли в голове, чувство разбитости, слабости), зачастую происходит повышение температуры (как незначительно, так и выражено).
дисбактериоз, неинфекционный колит: регулярные запоры либо чередование поноса и запора, стул имеет вид «овечьего кала».
язвенный колит: в стуле содержатся примеси крови.
геморрой , трещина, рак: кровь обнаруживается на поверхности кала.
кишечное кровотечение: жидкий «дегтеобразный» стул темного цвета. В этом случае нужно срочно обращаться в скорую помощь! Однако если стул темного цвета, но оформлен, это связано с употребленной пищей и не представляет опасности для здоровья.

Диагностика

Проблема колитов находится в ведении врачей гастроэнтерологов и колопроктологов. Во время первого посещения врач выслушает жалобы, проведет осмотр, после чего назначит дополнительные обследования. В первую очередь нужно сдать анализ кала, что позволит сделать вывод о том, насколько верно работает кишечник и есть ли кишечная инфекция.

Методы, которые также применяются для диагностики колита:
ректороманоскопия - проводится осмотр участка кишки (до 30 см), для этого через задний проход вводят ректоскоп - специальный эндоскопический аппарат;
ирригоскопия - исследование кишечника с помощью рентгена, перед процедурой кишечник наполняют контрастным веществом;
колоноскопия - проводится по тому же принципу, что и ректороманоскопия, однако осматривается участок кишки длиной до одного метра.

Все названные методики требуют тщательной предварительной подготовки, цель которой – очистить кишечник. Чтобы уточнить диагноз, специалист может отправить пациента на УЗИ органов брюшной полости.

Лечение

Всякий колит лечат при помощи специальной диеты. Дальнейшее лечение зависит от того, по какой причине возникло заболевание:
1. Если заболевание было вызвано кишечной инфекцией, может быть прописан прием антибиотиков. Во время кишечных инфекций, отравлений допускается самостоятельный прием адсорбентов (лактофильтрум, активированный уголь ). Спустя чуть более получаса с момента приема адсорбентов при инфекциях разрешается пить но-шпу (если имеются спазмы), кишечные антисептики (фуразолидон ).

Оказать одновременно антисептическое и адсорбирующее действие могут смекта и энтеросгель . Очень часто встречающаяся ошибка – самостоятельное «назначение» антибиотиков, которые зачастую только усугубляют кишечные расстройства, приводя к дисбактериозу . Принимать антибиотики следует, только руководствуясь назначениями врача. Если понос обильный и присутствует рвота, необходимо пополнять запасы жидкости с помощью солевых растворов. Для использования в домашних условиях подойдут оралит, регидрон. Полезно всегда иметь их под рукой. Готовят раствор в соответствии с инструкцией, а затем в течение часа выпивают литр раствора небольшими глотками.
2. Если появление колита вызвано продолжительным приемом лекарств, назначенные ранее препараты отменяют либо, если отменить невозможно, заменяют другими.
3. Если колит протекает в хронической форме, используются регуляторы кишечной моторики, спазмолитики (к примеру, но-шпа ), антидиарейные (такие как имодиум, лоперамид ) и противовоспалительные (такие как сульфазалазин ) средства, в тяжелых ситуациях - глюкокортикоидные гормоны.

Помимо этого, может быть прописана психотерапия, физиотерапия (тепловое лечение) и санаторно-курортное лечение.

Осложнения колита

если инфекция протекает тяжело, может проявиться обезвоживание организма и отравление;
при язвенных поражениях - острые кровопотери и ;
при хронических колитах происходит понижение качества жизни (хроническое отравление организма, а также всевозможные его последствия);
хронические формы колита представляют собой фактор риска раковых заболеваний, при этом непосредственно при опухолях могут проявляться признаки колита.

Лечение колита народными методами

В стакане кипятка заваривают по одной чайной ложке шалфея, золототысячника и ромашки. Принимают по одной столовой ложке около 7-8 раз в день с перерывом в два часа (количество приемов будет зависеть от того, сколько времени человек проводит во сне). Как правило, через некоторое время (1-3 месяца) дозу снижают, а промежутки между приемами препарата увеличивают. Такое лекарство не может принести вреда, поэтому его можно использовать в течение длительного времени, что полностью соответствует серьезности данного заболевания и требующемуся продолжительному лечению.

По 3-4 раза в день пить сок репчатого лука по одной чайной ложке до еды (применяется при колитах и запорах со сниженной перистальтикой кишечника).

Настой фенхеля, аниса, крушины и солодки: смешать плоды аниса - 10 г, плоды фенхеля - 10 г, корень солодки - 20 г, корень крушины - 60 г. На один стакан кипятка берется одна столовая ложка такой смеси. Настаивать в течение 30 минут, затем процедить. Принимать при атонии кишечника утром и вечером по полному стакану.

Если колит сопровождается запором, эффективно будет следующее средство: курага, инжир, чернослив – каждого по 200 г, лист алоэ – 3 шт., сенна – 50 г. Все это перемолоть, поделить на 20 равных частей, скатать шарики. На ночь съедать по одному такому шарику.

Если колит протекает в хронической форме, можно составить сбор из трав, которые доступны вам: лист мяты - 1, цветки ромашки - 6, корневища валерианы - 1, трава зверобоя - 1, лист шалфея - 1, лист подорожника - 3, плоды черники - 4, плоды тмина - 1, трава горца птичьего - 1, трава душицы - 1, трава пастушьей сумки - 1, трава тысячелистника - 1, трава пустырника - 1, лист крапивы - 1. Две столовые ложки такого сбора в течение часа настаивают в стакане кипятка. Пьют по половине или по третьей части стакана после еды два-три раза в день.