Реклама на портале

Гиперплазия третьего века у собак. Это загадочное третье веко

Болезни третьего века у собак распространены довольно широко. Самые частые из них – аденома, фолликулярный конъюнктивит и заворот третьего века.

Также еще встречается пролапс и выпадение третьего века. — хроническое воспаление слизистой оболочки глаз не инфекционной природы. При нем лимфатические фолликулы оболочки глаза. Причины этого заболевания неизвестны. Но ее появлению способствуют различные факторы, которые вызывают раздражение конъюнктивы.

Это могут быть такие механические раздражители, как инородные тела, травмы, выворот и заворот век, трихиазис и другие. Все это нарушает защиту конъюнктив от вредных внешних воздействий или же раздражает ее. Химическими раздражителями можно назвать дым, известковую пыль, воздух, насыщенный парами аммиака, длительное воздействие прямых рентгеновских и ультрафиолетовых лучей, продолжительное применение в глаза лекарственных веществ.

Также конъюнктивит может развиться после того, как или у нее поражены лимфатические или кровеносные сосуды. Выражается он появлением на третьем веке, особенно с внутренней стороны, красными разросшимися буграми соединительной ткани. Появляется серозно-слизистое истечение.

Аденома третьего века часто встречается у собак охотничьих и . При ней разрастается железа третьего века, с внутренней стороны проявляется красная припухлость. Краснеет конъюнктива и появляется серозно-слизистое истечение. Заворот третьего века чаще всего встречается у немецких овчарок, догов, доберманов.

Его причиной становятся болезни, ведущие к гиперсекреции железы третьего века. При этом заболевании в тканях хрящевой пластинки нарушаются обменные процессы, и в результате происходит излом хряща наружу и его заворот. Третье веко меняет форму и положение.

Лечение заболеваний третьего века у собак

При фолликулярном конъюнктивите наибольший эффект дает прижигание фолликулов карандашом ляписа. Перед этим в конъюнктивальный мешок калят 2%-ный раствор лидокаина или 0,5%-ный раствор дикаина. Затем, вывернув третье веко, нужно фолликулы карандашом ляписа. После этого промыть его 1-2%-ным раствором натрия хлорида.

Повторить процедуру можно через 5-6 дней. Чтобы уменьшить воспаление век, под конъюнктиву вводят 0,1-0,2 мл гидрокортизона с 0,5%-ного раствором новокаина (1 мл). Также фолликулы можно скарифицировать ложкой Фолькмана. Такую процедуру нужно повторить 3-4 раза. При аденоме третьего века чаще всего проводится операция.

Третье веко у собаки и его воспаление - очень распространенная патология. Многие неопытные владельцы четвероногих друзей, часто путают эту глазную болезнь с конъюнктивитом или глаукомой. При этом неправильное лечение очень сильно может ухудшить состояние собаки. При малейших изменениях глаз и глазной системы нужно обращаться к ветеринару.

Чем обусловлено воспаление

Воспаление третьего века у собак обусловлено различной патогенной микрофлорой. Кроме этого существуют факторы, которые также влияют на воспалительный процесс, а именно:

  • Различные травмы глаз животного.
  • Попадание различных мелких предметов, реакция на дым или различные химические вещества, и другие факторы внешней среды.
  • Развитие воспалительного процесса, вследствие длительного приема сильнодействующих препаратов.
  • Очень частой причиной является заболевание чумой.

Признаки такого воспалительного процесса очень заметны и легко распознаются. Если у собаки вылезает третье веко, оно сильно краснеет и отекает, возможна припухлость вокруг глаза, а также может быть небольшая шишка (с размер рисового зерна), что и является началом воспалительного процесса. В это время собака может ощущать боль, недомогание. Животное часто лежит и прячется от яркого освещения.

Прежде чем начинать лечение такого воспалительного процесса, нужно разобраться, что послужило причиной. От этого зависит метод лечения. В любом случае, есть процедуры, которые проводят независимо от характера воспаления. Для начала используют противовоспалительные средства, а также антисептические. После промывания в конъюнктивальную полость закладывают мазь или гель. Также можно промыть отваром ромашки или использовать масло облепихи для заживления.

Если же патология стала причиной инфекции, лечение проводят антибиотиками и противовирусными препаратами. Удаление третьего века у собак достаточно длительный процесс, который требует от владельца следовать и выполнять все рекомендации врача.
Воспалительный процесс очень часто может стать причиной таких осложнений, как:

  • Повреждение роговицы и нарушение работы зрительной системы.
  • Кровоизлияния и возможное поражение нервной системы.
  • Обезвоживание, сильная интоксикация (в случаях инфекционного заболевания)
  • Хронический кератит и глаукома глаз .
  • В дальнейшем эти осложнения нужно лечить на протяжении всей жизни вашего питомца.

Аденома третьего века у собак

Аденома или доброкачественная опухоль всегда вызывает спор у офтальмологов и ветеринаров. А все потому, что такое образование чаще возникает у собак старше 7 лет и встречаются такие опухоли крайне редко. Опухоль часто путают с воспалением, а диагноз можно поставить только после проведения биопсии. Если же у вашего питомца после проведения анализов выявили аденому третьего века, нужно обратиться к хирургу для проведения операции.

Перед хирургическим вмешательством врач должен обследовать животное на наличие возможных других заболеваний, а также изучить поврежденные участки, чтобы в дальнейшем их удалить. Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом. Медикаментозного лечения при аденоме не существует, хотя есть вариант не проводить хирургическую операцию если:

  1. Опухоль небольших размеров, и никак не влияет на зрительную функцию собаки.
  2. Животное не трет глаз, а само третье веко не вылезает за край глаза.
  3. Если опухоль не увеличивается со временем.

При этом нужно постоянно наблюдаться у врача, чтобы в случае увеличения опухоли, была возможность провести хирургическую операцию. Случаи с аденомой третьего века очень редкие, скорее это воспаление или выпадение, но провести обследование и терапию необходимо в любом случае.

Гиперплазия

Гиперплазия третьего века или более известна как выпадение третьего века у собак. Отличается от воспаления некоторыми признаками, а именно: третье веко животного сильно выходит за край глаза, цвет может быть красноватый или малиновый. У животного можно наблюдать слегка закрытый глаз.

К такому патологическому процессу приводит то, что связки, которые удерживают третье веко, сильно ослаблены. Многие специалисты считают, что гиперплазия третьего века обусловлена генетически. Также, нужно учитывать, что такое заболевание чаще выявляют у таких пород собак: мопсы, бульдоги, спаниели, ньюфаундленды, а также маленькие декоративные собачки.

Учитывая это, врачи предупреждают владельцев этих пород о возможных проблемах со зрением, а также иногда встречаются рецидивы и осложнения после воспаления и выпадения третьего века. Лечение пролапса железы нужно лечить только хирургически. Конечно, можно назначать различные медикаменты и антибактериальные средства, которые частично снимут покраснение и отек, но не устранят заболевание.

Оперативное вмешательство проводят под общим наркозом, после чего проводят медикаментозное лечение антибиотиками и кортикостероидами (от 7 до 10 дней). В дальнейшем в домашних условиях можно промывать глаз фурацилином или отваром ромашки. В 15% случаев веко восстанавливается и нормально функционирует.

Третье веко устраняют только в крайнем случае, если оно подверглось дегенеративным изменениям. Многие хирурги предупреждают о том, что устранение этой патологии у собак может сильно повреждать слезные протоки, а это означает, что глаза будут быстро пересыхать. В этих случаях у собак часто возникает хронический кератит, от чего животное сильно страдает.

В таких случаях собака нуждается в постоянном уходе, частом закапывании специальных увлажняющих капель, которые нужно капать по несколько раз в день. При этом состояние зрения животного сильно ухудшится. Чтобы избежать таких серьезных последствий нужно своевременно проходить обследование у ветеринара, и в случаях выявления воспаления быстро начать лечение.

Заворот третьего века

Заболевание, которое чаще всего встречается у молодых собак. Это происходит из-за быстрого увеличения глазного яблока. Связной аппарат не выдерживает удлиненной ножки хряща. При этом не удается вставить веко обратно, так как хрящ будто переламывается.
Во время такого заболевания собака ощущает неприятные ощущения в глазу, зрительный орган становится уязвимым к разным инфекционным заболеваниям, очень часто наблюдается гиперемия. Заворот третьего века характерен для: догов, овчарок, ньюфаундлендов.

Лечение такого недуга возможно только хирургическим методом, при этом хрящ специально подшивают, чтобы не нарушать зрительных функций глаза. В послеоперационный период собаку наблюдают в стационаре, где ежедневно проводят промывание антибактериальными средствами, при необходимости животному выписывают курс антибиотиков. Лечение занимает 5-7 дней, после чего рана заживает и не нуждается в обработке.

На время лечения, если невозможно исключить прогулки, собаке надевают специальную защитную повязку, которая предотвращает попадание бактерий и инфекций.
При своевременном лечении рецидивы случаются крайне редко.

Профилактика заболевания

Проведение профилактических мер убережет животное от возможного заболевания. Болезни третьего века чаще всего возникают впоследствии механических повреждений. Что означает о всевозможных предотвращения травматизма животного. Особенно это касается охотничьих и сторожевых собак.

Для владельцев при покупке собаки, главное узнать о всевозможных породных особенностях. Некоторые собаки больше предрасположены генетически к болезням третьего века. При возникновении различных патологий и симптомов, нужно обращаться к специалистам. Врачи предупреждают о возможных последствиях домашнего лечения.
Болезнь третьего века у собаки требует внимания и лечения в клинике. Во время лечения, владелец должен постоянно находиться рядом с питомцем, во избежание расчесывания собакой глаза и попадания в рану инфекции. Во время лечения нужно также сократить или исключить прогулки на улице (особенно в холодное время года).

Во время лечения нужно также следить за питанием. Врачи рекомендуют использовать диетический корм, чтобы исключить аллергические реакции и осложнения. Дополнительно после лечения нужно применять иммуностимуляторы и витаминные добавки, которые должны быть направлены на улучшения микрофлоры после приема антибиотиков.
Следовательно, исключение прогулок, правильное лечение и уход может ускорить процесс выздоровления животного. Каждый владелец должен помнить, что болезни глаз у собак могут приводить к слепоте или летальному исходу при несвоевременном лечении.

Чем предпочитаете кормить свои домашних питомцев?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Третье веко у собак или – полулунная складка, располагается на внутреннем уголке глаза. У человека эта часть организма давно стала рудиментарной, то есть утратившей свои первоначальные функции, и находится в стадии зачатка. Однако у домашних питомцев, например, собак, эта складка функционирует, выполняя вспомогательную и защитную роль для органа зрения. При прикосновении к глазу, или если собака наклоняет голову, срабатывает защитный механизм – третье веко закрывает роговицу от возможных повреждений. Но, к сожалению, эта складка сама нередко становится причиной различных патологических состояний.

Пролапс слезной железы 3-го века

Другое название патологии – пролапс слезной железы 3-го века, которая является достаточно распространенным явлением среди заболеваний зрительного органа животных. Именно с этой проблемой чаще всего обращаются владельцы четвероногих питомцев за ветеринарной помощью.

В этом состоянии слезная железа изменяет нормальное положение и становится видна в углу глаза собаки. Согласно анатомическим нормам она располагается у 3-го века в его основании, под слизистой оболочкой глаза. Данная слезная железа – дополнительный секреторный орган, на долю которой приходится от 10 до 30% всей слезной жидкости, увлажняющей и защищающей роговицу глазного яблока.

Не всегда выпадение является самостоятельным недугом. В большинстве случаев оно происходит на фоне более серьезных заболеваний. Развитие данной патологии у животного может произойти в следующих случаях:

  • если в глаз попал инородный предмет и место его локализации за третьим веком;
  • при травмировании глаза;
  • если произошел заворот или выворот века;
  • при атрофическом изменении тканей глазного яблока;
  • при развитии воспалительных процессов в костях верхней челюсти, носа, глазных орбит;
  • при появлении новообразований в этих же костях – злокачественного или доброкачественного происхождения.

При одностороннем пролапсе нередко обнаруживается гнойное воспаление тканей – абсцесс, частичный или полный паралич лицевого нерва. Данная патология возможна при нарушенной иннервации симпатической системы.

Если у собаки наблюдается выпадение железы из обоих глаз, то среди причин недуга исключается следующее:

  • попадание инородного тела;
  • повреждение роговой оболочки глаза;
  • поражение центральной нервной системы;
  • патологическое истощение организма;
  • интоксикационные процессы в организме;
  • обезвоживание.

У домашних питомцев выпадение века может возникнуть в стрессовой ситуации, из-за инфекций, находящихся в латентном состоянии, глистных инвазий.

Существует ряд пород, имеющих склонность к данной патологии:

  • американский и ;
  • голые собачки – и мексиканская;
  • чихуахуа;
  • и др.

В основном, предрасположенность наблюдается у собак, имеющих рыхлое телосложение, а также часто страдающих от эктропиона – выворота век. В группу риска также попадают щенки в возрасте от 5 до 9 месяцев.

Удалять или нет выпавшую железу

Всего какой-то десяток лет тому назад в отечественной ветеринарии выпавшую железу третьего века устраняли единственным методом – хирургическим удалением. Но исследования показали, что у животных, перенесших удаление, достаточно часто диагностируется сухой керато-конъюнктивит (или как его еще называют «сухой глаз») – серьезное заболевание органов зрения, не поддающееся лечению, связанное с пониженной выработкой слезной жидкости.

Строение глаза у собаки

Следствием этого стал отказ офтальмологов от данной операции, так как слезная железа все же не рудиментарный, а вполне функциональный орган, вырабатывающий большое количество слез и участвующий в продукции слезной пленки.

Сегодня эту проблему также решают при помощи хирурга, но уже для возвращения органа на прежнее место и восстановления его прежней функциональности. Своевременная операция также поможет избежать пересыхания железы, развития воспалительного процесса, повторного занесения инфекции. А, кроме того, данное оперативное вмешательство устранит малопривлекательный вид питомца.

Как излечивается патология

Естественно, что при данном недуге необходима квалифицированная помощь, так как самостоятельное вмешательство может навредить здоровью любимца. Если речь идет о ранней стадии пролапса, то хирург может при помощи пинцета вернуть ее на место, но это не станет гарантией того, что железа не выпадет снова. Поэтому все же чаще ветеринары отдают предпочтение хирургическому вправлению.

Если в железе развился сильный воспалительный процесс, то изначально проводится терапия, включающая антибиотические и гормональные препараты. Она длится в среднем не менее 5 суток. И только после медикаментозного лечения назначают операцию, которую проводят по одному из методов – фиксирующему или карманному. Владельцам не рекомендовано кормить питомца за 12 часов до мероприятия.

Для оперативного вмешательства требуется специальный материал для швов, микрохирургический инструмент и офтальмологические приборы, оснащенные оптикой. После операции следует прислушаться к советам ветеринара-офтальмолога:

  • Чтобы избежать рисков травмирования глаза самим питомцем, рекомендуется постоянное ношение специального защитного воротника в течение 10-14 дней.
  • До полного восстановления функций железы следует применять средства для местного использования с антибактериальным действием и капли с увлажняющим эффектом. Подобная терапия может длиться от 2 до 4 недель, она позволит устранить воспалительные процессы, защитит роговицу от инфекции и не допустит сухости глаз.

Если операция проведена грамотно и соблюдены все послеоперационные рекомендации, то через 4 недели все признаки заболевания полностью исчезнут.

Как правило, железа полностью восстанавливает свою функциональность спустя месяц-полтора. Но в среднем, в 10-15% случаев, у собак снова возникает эта патология и операцию проводят повторно. У животных, имеющих склонность к пролапсу железы, довольно часто после патологии одного глаза, происходит то же самое и на другом.

В современной ветеринарии метод коррекции хирургическим путем железы является приоритетным, так как он, в отличие от ее удаления, не провоцирует развитие осложнения в виде «сухого глаза». Но при осложненном течении недуга, различного рода осложнениях, частых хронических рецидивах может быть назначено удаление. При этом оценивается состояние железы и ее функциональность.

Заворот глазного века у собаки

Еще одна патология, касающаяся третьего века. Она заключается в его заворачивании внутрь глаза. Происхождение данного явления связано с перенесенной питомцем чумой животных, перерождением хрящевых тканей века или конъюнктивитом, поражающим лимфатические фолликулы.

В группе риска находятся следующие породы:

  • доги;
  • восточноевропейские овчарки,
  • пинчеры;

Среди основных симптомов недуга отмечается незначительное суживание щели глаза, из глаз сочится серозно-слизистая жидкость. Третье веко становится красным, отечным, имеется надлом на завертывание наружу. При осмотре могут быть обнаружены уплотненные узелки с внутренней стороны органа.

Заворот 3-го века требует проведение операции, отечественные ветеринары – офтальмологи применяют технологию Е.П. Копенкова. Это эффективный хирургический способ исправления патологии, который осуществляют при местной поверхностной анестезии. Конъюнктива рассекается, из нее вырезается небольшой участок, затем ткани сшиваются. После чего третье веко вправляется на место.

После операции применяются стандартные методы: использование защитного воротника, назначается курс глазных лечебных пленок, содержащих неомицин, а также противовоспалительные мази.

Аденома века (истинная и ложная)

Аденома третьего века у собаки на фото

Патология относится к тяжелым нарушениям, и хотя носит название доброкачественного опухолевого образования, в большинстве случаев, таковым не является. Чаще речь идет о гиперплазии или воспалительном процессе века, из-за которого орган становится больше и выходит за границы анатомического расположения.

Естественно, проводится дифференцированная диагностика, выявляющая, действительно ли образование является опухолевым, но подтверждается это довольно редко. Если все же биопсия подтвердила наличие опухоли, то применяется хирургический метод. В случае небольшого размера образования потребности в операции нет, тем более если оно не вызывает беспокойство у питомца и не ограничивает зрительные функции глаза.

Если же веко опухло и покраснело по другим причинам, то применяется традиционная противовоспалительная терапия. Она достаточно эффективна и имеет минимум побочных действий.

Третье веко глаза, хоть и невидимый, но важный орган для собаки, поэтому необходимо сохранить его. При первых симптомах патологических состояний следует обращаться за консультацией к ветеринару.

Авторы: Лужецкий С. А., ветеринарный врач-офтальмолог. Ветеринарная клиника неврологии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург.

Пролапс – это заболевание, при котором слезная железа третьего века теряет свое нормальное анатомическое положение, выпадает из конъюнктивального мешка и становится заметной в виде розового округлого образования во внутреннем углу глазной щели (рис. 1). Выпавшая железа отекает, воспаляется и может некротизироваться.

Болеют и собаки, и кошки, однако у собак это заболевание диагностируется чаще.
Существует породная предрасположенность (бигль, кокер-спаниель, французский бульдог, чихуахуа, кане корсо, мастино, мастиф, лабрадор). У кошек чаще болеют брахицефалические породы (персидская, экзоты, британская).

Пролапс слезной железы часто ошибочно называют «аденомой слезной железы третьего века». Аденома – это доброкачественное новообразование, а пролапс слезной железы – это просто потеря нормального положения железы. При этом сама ткань железы не изменяется.

Пролапс слезной железы третьего века у собак и кошек встречается часто, и до сих пор среди ветеринарных врачей и владельцев/заводчиков животных нет единого мнения о том, как правильно поступать с питомцами, у которых выявилось это заболевание.
Все соглашаются с тем, что пациентов с пролапсом железы третьего века необходимо лечить, поскольку это состояние вызывает у животного беспокойство, портит его внешний вид, глаз загрязняется и требует ухода.

Однако в вопросах выбора лечения между врачами и владельцами начинаются разногласия.

Существуют две популярные точки зрения на лечение:
⦁ Выпавшую железу третьего века необходимо удалить;
⦁ Выпавшую железу третьего века необходимо сохранить и вернуть ее в нормальное положение.

Доводы сторонников удаления слезной железы простые: эту манипуляцию легко провести, процедура не требует специального оборудования и особых знаний и навыков. Послеоперационный период короткий, и уже через несколько дней собака не нуждается в уходе. Также сторонники удаления слезной железы обращают внимание на то, что после попыток сохранения выпавшей железы третьего века существует вероятность рецидива – ситуации, при которой слезная железа выпадает вновь.

Сторонники второй точки зрения настаивают на том, что пролапс слезной железы третьего века требует операции, которая сохранит железу и ее функцию и обеспечит отличный косметический результат. Также они обращают внимание на существование данных о том, что удаление слезной железы третьего века значительно повышает риск развития сухого кератоконъюнктивита. Об этом долгосрочном осложнении удаления слезной железы третьего века упоминалось еще в 1993 году (Morgan et al., 1993).

Уже в 1990 году в мировой практике было известно, что удаление слезной железы третьего века не должно проводиться при ее выпадении. Если мы обратимся к литературе, то единственным показанием к удалению слезной железы третьего века является ее новообразование.
В Российской Федерации еще 7–10 лет назад сторонники удаления слезной железы явно преобладали над сторонниками ее сохранения, но с совершенствованием техник вправления и с появлением общедоступной информации о преимуществах сохранения слезной железы ситуация начала меняться.

Из вышеизложенного можно сделать вывод: удаление выпавшей слезной железы третьего века не должно проводиться, так как эта манипуляция приводит к повышению риска развития сухого кератоконъюнктивита в будущем. Сухой кератоконъюнктивит, развивающийся после удаления слезной железы третьего века, является тяжелым хроническим заболеванием и требует постоянного контроля со стороны ветеринарного врача и владельца животного.

При выпадении слезной железы третьего века ее необходимо сохранить, вернуть ее в нормальное анатомическое положение и зафиксировать для предотвращения повторного выпадения. Именно это является основной целью любой операции по вправлению выпавшей слезной железы третьего века.

Техника операции

Существует два типа операций, которые приводят к хорошим результатам:
1-й тип – техника «кармана» и ее модификации.
2-й тип – техники фиксации слезной железы третьего века к различным структурам орбиты при помощи нерассасывающихся нитей и их модификации.

Техника «кармана» является наиболее распространенной среди ветеринарных специалистов. Она проста, понятна, не требует особенного оборудования и обеспечивает надежный результат.
Техника операции широко описана во множестве источников, поэтому остановимся на ключевых моментах. После погружения животного в наркоз, обработки конъюнктивального мешка антисептическими растворами и установки векорасширителя третье веко фиксируют зажимами за его свободный край и вытягивают из конъюнктивального мешка так, чтобы бульбарная поверхность конъюнктивы вместе с выпавшей железой была обращена к хирургу. Над слезной железой и под ней делают разрезы на конъюнктиве так, чтобы они не соединялись друг с другом. Затем хирург погружает слезную железу в глубину орбиты и смыкает конъюнктиву над ней в местах разрезов. Края разрезов сшиваются рассасывающейся нитью, и слезная железа оказывается погруженной в карман, который не дает ей вновь оказаться на поверхности. После операции животное требует простого ухода в течение 5–7 дней.

К осложнениям, возможным после данного хирургического вмешательства, относится в первую очередь киста слезной железы (рис. 2). Данное осложнение встречается редко. Его суть заключается в скоплении слезы вокруг слезной железы в полости под конъюнктивой. Считается, что это осложнение можно профилактировать, если во время операции не ушивать конъюнктивальный карман по всей длине, а оставлять отверстия для свободного выхода слезы в конъюнктивальный мешок. На мой взгляд, это основное осложнение, которое заставило нас отказаться от данной техники операции.

Данная техника не всегда подходит для коррекции пролапса слезной железы третьего века у гигантских собак, таких как мастифы, мастино, крупные кане корсо и т.д. У этих собак за счет значительного выворота нижнего века третье веко может отходить от поверхности роговицы и обнажать конъюнктивальный шов, который сам по себе может выглядеть как выпавшая железа третьего века. Это может вызывать вопросы у владельца и запутать ветеринарного врача.
Раздражение роговицы швами может стать еще одним неприятным осложнением, но его легко профилактировать. Достаточно использовать тонкий шовный материал, погружной шов и разместить узлы на пальпебральной поверхности конъюнктивы третьего века.
Также стоит упомянуть о прямом рецидиве после этой операции, который может быть связан с расхождением швов на конъюнктиве сразу после операции и с недостаточно обширным конъюнктивальным карманом. В этом случае железа, находясь в кармане, все равно может оказаться в состоянии пролапса (выпадения).

Техники фиксации слезной железы третьего века к различным неподвижным или малоподвижным структурам орбиты осуществляются при помощи нерассасывающегося шовного материала. При этом подвижность железы ограничивается, и она не может оказаться в состоянии выпадения (пролапса).
Такими структурами могут быть: надкостница орбиты, вентральная прямая или косая мышцы глазного яблока, конъюнктива у основания третьего века, хрящ третьего века и др. Наиболее широко в свободных источниках описана техника фиксации слезной железы третьего века к надкостнице орбиты.

Мы же используем в своей работе модифицированную технику, которая совмещает в себе простоту техники «кармана» и высокую степень фиксации слезной железы. Она была опубликована в 2011 году группой авторов (Intranictitans tacking for replacement of prolapsed gland of the third eyelid in dogs. Plummer C. E., Källberg M. E., Gelatt K. N., Gelatt J. P., Barrie K. P., Brooks D. E.).
Кроме того, данная техника обладает малой травматичностью, имеет минимальные требования к оборудованию, и для ее проведения требуется совсем немного времени – около одной-двух минут на каждый глаз.

Суть техники заключается в формировании конъюнктивального кармана вокруг железы при помощи нерассасывающейся мононити. Хирург после стандартной подготовки прошивает конъюнктиву вокруг выпавшей слезной железы. В момент затягивания узла конъюнктива смыкается над поверхностью выпавшей слезной железы и препятствует ее повторному выпадению.
Эта операция лишена главного недостатка техники «кармана» – возможности формирования кисты слезной железы. При этом все остальные преимущества сохраняются.

К осложнениям относятся рецидив за счет разрыва фиксирующей нити (1 случай), бактериальное воспаление по шовному материалу (1 случай). Также возможно раздражение шовным материалом поверхности роговицы или конъюнктивы.

За 3 года мы прооперировали около 70 животных с помощью данной техники фиксации выпавшей слезной железы третьего века. Во всех случаях, кроме двух, мы получили отличный результат при минимальном вмешательстве. В результате данная техника полностью вытеснила классическую технику «кармана» из нашей практики.

Примеры результатов фиксации выпавшей железы третьего века до и сразу после операции проиллюстрированы на фото 3–7.

Литература:

  1. Domenico Multari, Anna Perazzi, Barbara Contiero, Giada De Mattia and Ilaria Iacopetti. Pocket technique or pocket technique combined with modified orbital rim anchorage for the replacement of a prolapsed gland of the third eyelid in dogs: 353 dogs. Veterinary Ophthalmology (2016) 19, 3, 214–219.
  2. John S. Sapienza, Aloma Mayordomo and Anne M. Beyer. Suture anchor placement technique around the insertion of the ventral rectus muscle for the replacement of the prolapsed gland of the third eyelid in dogs: 100 dogs. Veterinary Ophthalmology (2013) 1–6.
  3. Mazzucchelli S., Vaillant M. D., Wéverberg F., Arnold-Tavernier H., Honegger N., Payen G., Vanore M., Liscoet L., Thomas O., Clerc B., Chahory S. Retrospective study of 155 cases of prolapse of the nictitating membrane gland in dogs. Veterinary Record (2012) 170: 443; originally published online April 2, 2012.

У многих млекопитающих, в том числе у собак, есть "дополнительное", или третье веко, расположенное внутри нижнего века. Оно служит дополнительным защитным слоем глаза, особенно во время драки или охоты. Третье веко содержит железу, которая производит значительную часть слезной жидкости. Когда эта железа выпадает, это состояние известно как "выпадение" (опущение, пролапс) третьего века.

Каковы признаки выпадения третьего века?

Выпадение (пролапс) железы третьего века выглядит как появление красной пленки (нижнего века) около носа или морды. Выпадение может быть большим и охватывать значительную часть роговицы, либо может быть небольшим и возникать периодически. При любом признаке выпадения третьего века, вам следует немедленно поставить в известность об этом вашего ветеринара.

Каковы причины выпадения третьего века?

Железа третьего века, как правило, крепится к нижней части внутренней окружности глаза с помощью жилистого соединения. У некоторых пород, как считается, это соединение является слабым. Проблеме наиболее часто, согласно статистике, подвержены такие породы, как кокер-спаниели, бульдоги, гончие, ши тцу и другие брахицефалические породы собак (со "сплющенными" мордами и короткими конечностями). У бирманских и персидских кошек также относительно часто встреча выпадение третьего века.

Как лечить выпадение третьего века?

Лечение заключается в хирургической коррекции железы третьего века. Важно, чтобы хирургическое лечение было проведено как можно быстрее, чтобы минимизировать возможный ущерб. Это важно потому, что железа третьего века производит до 50 процентов водной части слезной жидкости. Без необходимого уровня производства жидкости, у вашей собаки, скорее всего, скоро разовьется синдром "сухого глаза", который может серьезно повредить зрение. Ваш ветеринар должен обсудить с вами соответствующий хирургический метод, который наилучшим образом подойдет для состояния вашего питомца.

Каков прогноз?

В большинстве случаев железа возвращается к нормальному функционированию в течение нескольких недель после операции. Примерно в 5-20% случаев может возникать повторное выпадение железы третьего века, которое потребует дополнительного хирургического вмешательства.

Многие животные, которые имеют выпадение в одном глазу, в конечном счете, испытают выпадение и в противоположном глазу. Хирургическая коррекция третьего века всего является основным методом лечения из-за развития синдрома "сухого глаза". В тяжелых или хронических случаях, удаление железы - может быть единственным вариантом, особенно если ее функция сильно уменьшена или отсутствует.