Диагностика

Как остановить кровотечение между месячными. Все самое важное про кровотечение в середине цикла

Менструальный цикл является важным показателем женского здоровья. Он указывает на то, насколько хорошо функционирует репродуктивная система и сможет ли наступить беременность. Как правило, женщины стараются внимательно относятся к своему циклу, сразу замечая его изменения. Если наблюдаются какие-либо отклонения в периодичности месячных или их длительности, то возникает обоснованная тревога из-за сбоев в организме.

Среди подобных нарушений нередко выделяются кровяные выделения между месячными. Когда женщина видит, что предшествующая менструация недавно закончилась, а следующей по сроку начинаться еще рано, она ведет обычный образ жизни без оглядки на какие-то ограничения. Но ее планы могут нарушить красные или коричневые выделения в середине цикла. Такая ситуация, безусловно, неприятна и хочется установить, почему так происходит. Есть немало причин, провоцирующих кровянистые выделения у женщин в различном возрасте. И нет иного способа их установить, кроме как обратиться к врачу.

Межменструальные кровотечения беспокоят многих женщин. При этом нужно в первую очередь разобраться, что привело к таким нарушениям.

Причины

Появление выделений красно-коричневого цвета в середине цикла в основном является свидетельством патологических изменений в организме. Это не является нормой, но в редких случаях может быть допустимым явлением. Кроме того, существенное значение имеет определение характера нарушений – функциональные или органические – ведь от этого будут зависеть дальнейшие мероприятия.

Если выделения с кровью идут с незавидным постоянством, то следует как можно скорее установить их причину, так как от этого может зависеть нормальная репродуктивная способность женщины. Поэтому следует рассмотреть возможные факторы, приводящие к таким нарушениям. Из них стоит выделить следующие:

Физиологические изменения.
Гормональные сбои.
Воспалительные заболевания.
Опухоли.
Эндометриоз.
Эрозия шейки матки.
Травмы, последствия гинекологических процедур.
Дефицит витаминов, неправильное питание.
Эмоционально-психологические стрессы.

Несмотря на такой широкий спектр причин, кровянистые выделения из влагалища в середине цикла подчиняются одним и тем же закономерностям развития. В их появлении принимают участие различные звенья регуляторной системы: гипоталамус, гипофиз, яичники и матка. Нарушения в работе каждого органа по-своему влияют на менструальный цикл, провоцируя в том числе и выделения между месячными.

Чтобы предотвратить риск возникновения ациклических кровотечений в будущем, нужно постараться устранить возможные факторы их развития.

Симптомы

Кровянистые выделения из половых путей женщины являются симптомом дисбаланса в репродуктивной системе, что необходимо рассматривать не только как проявление нарушенной функции, но и свидетельство структурных изменений в органах. Можно выделить следующие характеристики кровотечений в середине цикла:

По объему: скудные, умеренные или обильные.
По продолжительности: кратковременные или длительные.
По цвету: коричневые, ярко-красные или розовые.

Есть и другие симптомы, которые могут сопровождать указанные выделения с кровью. Это в основном зависит от причины их возникновения, поскольку большинство патологии имеет свои признаки. Но в то же время иногда случается, что нет четких отличительных черт в клинической картине заболевания. Тогда приходится задействовать дополнительные методы диагностики.

Физиологические изменения

Часто случается, что женщина отмечает небольшие коричневые выделения, так или иначе связанные с менструацией. Это развивается не только при патологических нарушениях, но и может быть признаком естественных процессов. В зависимости от времени возникновения, подобный симптом объясняется следующими факторами:

Непосредственно перед месячными – как признак скорой менструации.
В середине цикла – в результате овуляции.
После менструации – несколько дней выходят остатки крови.

Кроме того, могут возникать скудные кровянистые выделения после полового акта, особенно если женщина не имела ранее опыта сексуальных контактов. Также подобный симптом не редкость у девушек, которые находятся в возрасте начала менструаций, когда еще нет окончательного установления цикличности процесса. Коричневые межменструальные выделения идут и у женщин в преклимактерический период, испытывающих симптомы постепенного угасания репродуктивной функции.

В подобных случаях нет оснований для беспокойства – выделения в середине цикла с примесью крови появляются в рамках нормальной ситуации.

Гормональные сбои

Когда нарушается регуляция менструального цикла по причине гормональных изменений, то говорят о дисфункциональных кровотечениях. Они могут наблюдаться в любом возрасте и однозначно говорят о патологических сдвигах в организме. По характеру ациклические выделения могут быть:

Ановуляторные – из-за атрезии или персистенции фолликула.
Овуляторные – в результате повышения или снижения функции фолликулов и желтого тела.

В основном патологические состояния сопровождаются обильными выделениями красно-коричневого цвета, которые в состоянии привести к нарушению общего состояния женщины и снижению трудоспособности. Как правило, они имеют различную продолжительность, когда нет четких интервалов между ними с возможностью длительных перерывов. В то же время менструальный цикл может укорачиваться или, наоборот, удлиняться, что зависит от концентрации гормонов гипофиза.

Обильное кровотечение между месячными часто приводит к вторичной анемии.

Воспалительные заболевания

Выделения коричневого цвета могут быть признаком воспалительной патологии женских половых органов. Чаще всего это является результатом эндометрита – поражения слизистой оболочки матки, но иногда появляется и при влагалищных инфекциях. Так, выделения с кровью могут иметь различный характер в зависимости от этиологического фактора:

Мутные желтовато-зеленого цвета – при гонорее.
Жидкие пенистые с неприятным запахом – при трихомониазе.
Обильные кремовидной консистенции – при гарднереллезе.

Если женщина ощущает боли внизу живота, повышение температуры тела, общую слабость и недомогание, то есть большая вероятность проникновения инфекции в матку и развития эндометрита. Тогда кровянистые выделения из влагалища говорят о серьезной угрозе для здоровья женщины.

Опухоли

Большая доля среди всех факторов, вызывающих кровянистые выделения между месячными, отводится опухолевым заболеваниям женской половой сферы. Это прежде всего относится к фибромиомам и раку тела матки. Также подобная ситуация затрагивает женщин с опухолями яичников. Часто наряду с кровавыми выделениями в середине цикла, можно наблюдать появление следующих симптомов:

Болезненные месячные.
Чувство дискомфорта и боли внизу живота.
Учащение мочеиспускания.
Самопроизвольные аборты.
Бесплодие.

Рак тела матки длительное время может не давать яркой клинической картины, сопровождаясь лишь периодическими слизисто-гнойными выделениями. Но по мере распада опухоли состояние женщины все более ухудшается.

Кровотечения между месячными могут быть признаком грозной патологии. Поэтому к ним всегда нужно относиться с повышенным вниманием, особенно после 50 лет.

Лечение

Чтобы прекратить межменструальные кровянистые выделения, необходимо в первую очередь воздействовать на причину патологического процесса. Каждое заболевание требует своего лечения, но существуют общие принципы терапии различных нарушений менструального цикла. Это касается как консервативных мероприятий, так и хирургических операций.

Консервативные методы

Основу лечения составляет медикаментозная коррекция выявленных нарушений. Все препараты назначаются исходя из клинической ситуации и особенностей организма женщины. Как правило, применяют следующие группы лекарственных препаратов:

Гормоны (эстрогены и прогестерон в различных сочетаниях).
Кровоостанавливающие (этамзилат, аминокапроновая кислота).
Сокращающие мускулатуру матки (окситоцин, эргометрин).
Антибиотики (в зависимости от возбудителя).
Витамины (C, E, K, B6).
Адаптогены (пантокрин, экстракт элеутерококка).

Определенное значение имеет и физиотерапия: электрофорез с лекарствами (сульфатом меди и цинка, новокаином) и гальванизация.

Любые препараты необходимо использовать только по рекомендации лечащего врача.

Хирургические методы

Когда другие методы не способны оказать должного эффекта, то нет иного решения проблемы, кроме как остановить кровянистые выделения после проведения операции. Это касается опухолевых процессов: рака матки, крупных фибромиом или кист яичников. В зависимости от ситуации применяют следующие методики:

Расширенная экстирпация матки с придатками и лимфоузлами – при раке.
Надвлагалищная ампутация – при множественных или больших фибромиомах.
Лапароскопическое удаление опухоли – при поражении яичников.

Лечение зависит от степени развития патологического процесса. Чтобы не запускать заболевание, нужно всегда вовремя обращаться к врачу. Тогда восстановить менструальный цикл станет намного легче.

Кровотечение в середине цикла случается у многих женщин. И не всегда его можно рассматривать как патологию. Хотя гинекологи называют ряд заболеваний, симптомом которых как раз могут быть выделения, похожие на те, что наблюдаются в самом начале менструации, причины кровотечения в середине цикла могут и не быть признаком какой-либо болезни.

Так бывает в норме

Если примерно в середине цикла у вас наблюдается кровянистое отделяемое из влагалища, но при этом вы не чувствуете особый дискомфорт, и такое не происходит 3 месяца подряд – это считается вариантом нормы. Дело в том, что примерно на 12-15 день после начала менструации у женщины начинается процесс овуляции, и сразу же после него наблюдается резкое снижение уровня эстрогена. В норме в этот период не должно быть выделения крови. Однако кровянистые выделения в середине цикла могут возникнуть в случае, если в матке произошло отторжение эндометрия из-за небольшого гормонального сбоя. Ситуация эта - скорее, исключение из правил. Чаще случается у юных девушек в первые 2 года после менархе и у женщин перед началом менопаузы. Обратите внимание, что выделения не должны быть чрезмерными и продолжительными; сильное обильное кровотечение в середине цикла говорит о патологии. И в такой ситуации нужно срочно обращаться к врачу.

Внеплановые выделения можно наблюдать, если женщине была недавно установлена внутриматочная система, или принимаются пероральные контрацептивы в течение менее, чем 3-4 месяца. И к тому, и к другому средству контрацепции организм должен привыкнуть. Недавно проведенные гинекологические процедуры, травмы шейки матки и влагалища - тоже причины появления крови.

Если наступила беременность

Некоторым женщинам по косвенным признакам удается распознать беременность еще до проведения теста и задержки менструации. Помимо набухания груди и частого мочеиспускания по ночам, они могут наблюдать так называемое имплантационное кровотечение . Оно происходит на 6-12 день после зачатия, когда начинается имплантация яйцеклетки в утробную стенку. Нужно учесть, что свидетельством этого могут быть и совсем незначительные коричневые или розовые выделения. Вот поэтому часто говорят, что небольшое кровотечение в середине цикла - признак беременности, хотя во многих случаях оно может и отсутствовать. То есть интересное положение никак себя не проявляет.

Симптом опасного заболевания

Обильные, а также черные или коричневые выделения в середине цикла могут говорить и о наличии какого-либо заболевания. Если у вас есть сомнения по поводу собственного женского здоровья, не лишним будет обратиться за консультацией к гинекологу. Так, кровотечения могут случиться ввиду развития следующих болезней:

эрозия или рак шейки матки;
миома;
эндометриоз;
полип эндометрия;
рак тела матки.

Для лечения указанных заболеваний обычно прописывают гормональные препараты; более серьезные случаи требуют хирургического вмешательства. Если у вас вдруг началось межменструальное кровотечение, причем обильное - срочно обратитесь к врачу или в скорую помощь. Приведенные выше заболевания хорошо поддаются лечению на начальных стадиях, но их развитие может привести к самым печальным последствиям, в том числе и к летальному исходу (в случае, например, рака шейки матки).

Часто кровянистые выделения в середине цикла не являются симптомом каких-либо заболеваний и считаются нормой. Но иногда появление кровотечения между месячными может быть признаком серьезных гинекологических болезней.

Определение межменструальных кровотечений в середине цикла

Месячные – одна из фаз менструального цикла женского организма, характеризующаяся выделением крови из влагалища. Начало цикла месячных отсчитывается с первого дня менструации.

Иногда бывает трудно отличить дисфункциональное маточное кровотечение от обычных месячных. Многие девушки не помнят, когда у них было начало месячного цикла, и не знают, как посчитать цикл месячных, поэтому могут ошибочно думать, что менструация наступила раньше или позже положенного срока. Для каждой женщины и девушки длительность месячного цикла индивидуальна

Как посчитать месячный цикл? Это не сложно. Самый простой способ - вести календарь месячных. В нем нужно отмечать 1 день наступивших месячных и 1 день следующих месячных. Количество дней между ними и будет длительностью менструального цикла. Нужно знать, что нормальные месячные длятся 2-7 дней, а нормальный цикл месячных составляет 21-35 дней. Наиболее оптимальная длительность месячного цикла – 28 дней. Женщинам, у которых наблюдается нерегулярный месячный цикл, следует обратиться к гинекологу.

Овуляция – процесс выхода зрелой яйцеклетки из фолликула. У женщин, имеющих нормальный месячный цикл, овуляция наступает примерно на 14-й день от начала месячных. При нерегулярном менструальном цикле она может наступать раньше или позже этого времени. После овуляции в женском организме происходит спад уровня эстрогенов, а кровотечение не наступает, потому что желтое тело поддерживает гормональный баланс. Резкое увеличение или снижение уровня гормона эстрогена в период овуляции может спровоцировать маточное кровотечение между месячными, перед ними и после них, и это не является отклонением от нормы. Данное явление наблюдается у 30% женщин.

Виды межменструальных кровотечений

Межменструальные кровотечения зачастую происходят на 10-16 день с момента окончания последних месячных. Они не очень обильные и длятся от 12 до 72 часов. Но если кровотечение продлится дольше или усилится, проконсультируйтесь со своим гинекологом.

Мажущиеся кровяные выделения в середине цикла – более частое явление, чем межменструальные кровотечения. Из влагалища женщины выходит немного крови, которую едва можно заметить на туалетной бумаге. Обычно это слизь, имеющая розоватый цвет. Такие выделения появляются примерно за 14 дней до наступления месячных и не являются патологией. Межменструальные кровянистые выделения говорят, что яйцеклетка готова для оплодотворения.

Также частые месячные могут быть при пройоменорее (коротком месячном цикле). Периодически появляющиеся и обычно не интенсивные кровотечения длятся 2-3 дня. Такие кровянистые выделения обусловлены преждевременным отторжением маточной слизистой оболочки из-за снижения выработки эстрогенов в середине цикла месячных.

Причины появления кровотечений и месячных в середине цикла

Зачастую нерегулярный цикл месячных отмечается у девочек-подростков, так как в их возрасте гормональный фон еще не устоялся. Если по истечению 2-х лет после первой менструации у девушек все же возникают месячные в середине цикла, значит, нужно обратиться к врачу-гинекологу, который назначит лечение для нормализации менструального цикла.

Постоянные сильные стрессовые ситуации, курение, алкоголь плохо влияют на организм. В результате у женщин появляется нерегулярный месячный цикл, и могут наблюдаться месячные в середине цикла. Зачастую встречаются такие явления и у женщин с частыми нарушениями функционирования мочеполовой системы, кровотечения в таких случаях более обильные.

Если вы переезжаете в другой город, страну или отправляетесь отдыхать к морю - будьте готовы к тому, что начало цикла месячных может произойти раньше, чем обычно и могут пойти месячные в середине цикла. Ведь смена климата - тоже стресс для организма, и ему нужно время, чтобы привыкнуть.

Факторов, провоцирующих кровяные выделения между менструациями, может быть много. Основные из них:

патологии эндокринной системы (болезни щитовидной железы и надпочечников и т.д.);
миома матки;
гормональный сбой;
выкидыш;
наличие внутриматочной спирали;
гинекологические процедуры (прижигание или биопсия шейки матки);
прием некоторых лекарств и противозачаточных препаратов;
травма влагалища и вагинальные инфекции.
депрессии и стрессы.
инфекционные болезни;
плохая свертываемость крови;
дефицит витаминов К и С;
воспаления органов урогенитальной системы;
патологии развития внутренних половых органов женщины (перегиб матки);
опухоли и кисты яичников;
хронические заболевания (сердца, почек, печени и нарушение обмена веществ);
физические травмы.

Также межменструальные выделения могут свидетельствовать о таких серьезных проблемах женской половой сферы, как рак матки, полипы и фибромы матки, наличие спаек.

Диагностика кровотечений в середине цикла

Прежде всего, для диагностики причин межменструального кровотечения необходим гинекологический осмотр. Кроме того, необходимо пройти следующие обследования:

цитологические исследования аспирата из полости матки;
УЗИ органов малого таза;
исследование гормонального фона организма;
исследование щитовидной железы;
гистероскопия и выскабливание полости матки и цервикального канала;
гистологическое исследование соскоба, полученного из полости матки и цервикального канала.

Также при необходимости гинеколог может назначить исследование гипофиза при помощи магнитно-резонансной томографии, рентгенографии, компьютерной томографии. Иногда подлежит обследованию такими способами и головной мозг.

Лечение и профилактика кровотечений в середине цикла

Методы лечения кровотечений в середине цикла зависят от причин данного отклонения, а также от возраста женщины. Лечение может быть консервативным и хирургическим. При овуляторных кровотечениях проводят консервативное лечение. При ановуляторных кровотечениях (не связанных с овуляцией) бывает необходимо и хирургическое, и консервативное лечение. Исключение составляют ановуляторные кровотечения у подростков, когда хирургическое лечение используют лишь в крайнем случае.

Консервативное лечение основывается на использовании гормональных препаратов для нормализации нерегулярного цикла месячных и остановки кровотечения. Также для лечения несвоевременных месячных, вызванных стрессом, врач может выписать успокоительные лекарственные средства.

При сильных кровотечениях женщинам назначают препараты железа. Следует помнить, что сбалансированное питание (включающее такие продукты как говядина, бобовые, печень, овощи и фрукты), полноценные отдых и сон помогут быстрее восстановить здоровье.

Для профилактики кровотечений в середине цикла нужно: регулярно наблюдаться у гинеколога, отказаться от абортов, вести регулярную половую жизнь, контролировать свой вес, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек.

Если вы замечаете, что начало месячного цикла у вас каждый раз происходит раньше или позже, обратитесь за консультацией к квалифицированному врачу. Несвоевременное лечение патологий, вызывающих сбой месячного цикла и кровотечения, может привести к анемии, бесплодию, раку шейки матки.

Нарушение кровотока в период беременности

Вовремя беременности чрезвычайно важно вести непрерывное наблюдение за состоянием материнского организма матери и за малышом, важно чтоб они выполняли все жизненно-важные функции. Одним из самых значимых исследований выступает анализ тока крови в артериях матки, пуповине женщины, а также церебральных сосудах и в аорте плода. К основным причинам перинатальной заболеваемости и смертности относят именно нарушения маточно-плацентарного кровотока 1А, 1Б, второй и третье степеней.

Ток крови в плаценте

Плацентой, в которой располагается плод, зародыш снабжается питательными веществами, а также кислородом из материнской крови, она также выводит продукты жизнедеятельности детского организма. Именно данный орган объединяет две достаточно сложные сосудистые системы - женскую, которой осуществляется связь сосудов матки и плаценты, и плодную, которая переходит в пуповинные артерии и приводит к ребенку.

Упомянутые выше кровеносные системы разделены мембраной, которая не дает возможности смешаться материнской и детской крови. Плацента представляет собой некий барьер, стойкий к многочисленным вредным веществам, а также вирусам.

Часто по абсолютно разным причинам может появиться плацентарная недостаточность, что сказывается неизбежно на выполнении транспортной, метаболической, трофической, эндокринной и прочих жизненно-важных функций плаценты. При подобном состоянии обмен веществ между материнским и детским организмами в значительной степени ухудшается, что чревато разными последствиями.

Каковы причины нарушения плацентарного кровотока

Нарушение кровообращения в полости матке может быть спровоцировано пневмонией, повышением давления, различными внутриутробной инфекцией, а также недостаточным снабжением кислородом детского организма (гипоксией).

Чтобы провести диагностику системы кровотока в современной акушерской практике используется трехмерное ультразвуковое исследование (так называемая допплерометрия), при помощи которого видны сосуды в 3Д (трехмерном) изображении. При помощи этой диагностической методики появилась перспектива проводить диагностику ретроплацентарного кровотечения, оценивание пороков развития сердца при помощи наблюдения за кровотоком. Эта методика незаменима, поскольку с ее помощью можно рассмотреть дефекты даже в самых микроскопических сосудах, которыми образовано микроциркуляторное русло, наблюдать за особенностями становления и развития внутриплацентарной гемодинамики, а кроме того осуществлять контроль количества питательных веществ, а также кислорода, которые должны поступать в плодовый организм. Открылись новые перспективы для раннего выявления акушерских осложнений, и если лечение или коррекцию начинать без потери времени, тогда можно практически полностью избежать нарушения кровообращения и последующих патологий, которые связаны с ним.

Гемодинамические нарушения во время беременности

Гемодинамические нарушения подразделяют на 3 степени тяжести:

1. 1 степень в себя включает два подтипа:

нарушение паточно-плацентарного кровотока 1Аявляется наиболее легким. Плодно-плацентарное обращение крови сохраняется при нем. К данной проблеме зачастую приводят внутриутробные инфекции;
при степени 1Б маточно-плацентарный кровоток сохраняется, однако при этом появляются плодно-плацентарные патологии.

2. Для 2 степени характерно наличие нарушений обеих систем кровотока, однако при этом данные нарушения не несут в себе каких-то кардинальных изменений.
3. При 3 степени нарушение маточного кровообращения вызывает возникновение дефектов в нормальной циркуляции крови на уровне плода.

В случае первой степени нарушений своевременное обнаружение и адекватное лечение позволяют избежать случаев смерти плода. В случае второй степени перинатальная смертность составляет около 13,3 процентов, в случае третьей - 46,7 процентов. В ходе допплерометрической диагностики было выявлено, что лечение, направленное на коррекцию плацентарной недостаточности у женщин с нарушением маточного кровотока третьей степени оказалась неэффективным. В данной ситуации при консервативных родах перинатальная смертность составила 50 процентов, тогда благодаря кесаревому сечению можно избежать утрат. В отделение интенсивной терапии с 1 степенью нарушений кровотока попадает 35,5 процентов новорожденных, со 2 - 45,5 процентов и с 3 - 88,2 процента.

Профилактика нарушения маточно-плацентарного кровотока во время беременности

Чтобы малыш развивался без осложнений, женщине следует составлять свой рацион из пищи, которая содержит максимум витаминов, макро- и микроэлементов, еда должна быть богата необходимым количеством белков, углеводов, а также жиров. Если беременную женщину не беспокоят отеки, тогда употребление жидкости должно составлять не менее 1-1,5 литра.

Важно проводить контроль изменений массы тела, поскольку к окончанию беременности прибавка в весе беременной не должна превышать десяти килограмм.

Существуют группы риска, которые нуждаются в использовании медикаментозной профилактики, способствующей взаимодействию систем организмов матери и плода и предупреждающей дисфункцию маточно-плацентарного обращения крови.

Существенно уменьшить перинатальную смертность и заболеваемость также поможет скорректированная вовремя методика ведения родовой деятельности и медикаментозное лечение. Но высокая вероятность появления достаточно тяжелых неврологических осложнений все же не исключена.

Ежедневные выделения между менструациями должны состоять исключительно из слизи, которую с защитной целью вырабатывают железы шейки матки. В норме эти выделения немногочисленны и продуцируются постоянно, чтобы очищать половые пути от возможных инфекций и патогенной микрофлоры. В зависимости от фазы цикла состав и консистенция секрета может меняться. Появление кровяных выделений в середине цикла с розовым, красноватым или коричневым оттенком может быть признаком патологии, но в определенные периоды жизни женщины секрет с прожилками крови может быть вариантом нормы.

В данной статье мы рассмотрим основные причины и лечение кровянистых выделений посередине цикла, а также рассмотрим, в каких случаях межменструальная мазня – это нормальное явление.

Когда не являются патологией

Межменструальные кровотечения не всегда должны вызывать у женщины страх и опасения. В ряде случаев это может быть норма для организма, например, их могут спровоцировать небольшие нарушения гормонального баланса, физиологические процессы в организме или травмы во время осмотра на гинекологическом кресле. Рассмотрим каждый из вариантов нормы более подробно.

Физиология

Кровянистые выделения между месячными могут возникать по физиологическим причинам:

овуляция. На 10-14 день цикла дозревает доминантный фолликул, после достижения максимальных размеров он лопает, и из-под его оболочки выходит женская половая клетка, готовая к оплодотворению. В момент разрыва фолликула даже здоровая женщина может ощущать боли, чаще всего локализующиеся со стороны яичника, в котором созревала яйцеклетка. Также в это время выделения из влагалища могут иметь , так как в них подмешивается кровь из травмированных при разрыве фолликула сосудов;
закрепление оплодотворенной яйцеклетки в эндометрии может сопровождаться не только болезненностью, но и слабой кровянистой мазней. Яйцеклетка жизнеспособна лишь сутки после выхода из фолликула, если она была за это время оплодотворена, то далее полученной зиготе необходимо прикрепиться к маточной стенке. Во время процесса имплантации могут повредиться кровеносные сосуды эндометрия, что и объясняет небольшие кровавые выделения где-то за неделю до предполагаемых месячных. В случае неудачного закрепления плодного яйца, например, рядом возле шейки, может произойти его отслоение с последующим прерыванием беременности. В таком случае менструация наступает с небольшим опозданием.

Гинекологические процедуры

Случайное повреждение мелких капилляров в половых органах во время диагностических и лечебных мероприятий может спровоцировать небольшое кровотечение между месячными. Стать причиной розоватых или коричневатых примесей в повседневных выделениях могут следующие процедуры:

гинекологический осмотр и применением интравагинальных приборов (зеркало, УЗИ-датчик, кольпоскоп). Чтобы процедура прошла с минимальными последствиями, ее рекомендуется делать в первой половине цикла, примерно на 7-12 день, чтобы выделения успели нормализоваться до наступления следующих месячных;
после взятия мазка со слизистой оболочки влагалища и с шейки матки. Во время процедуры делается небольшой соскоб поверхностного слоя, при этом могут повредиться ткани, из-за этого и бывают красноватые выделения на протяжении нескольких часов после манипуляции;
механическое удаление внутреннего слоя матки, биопсия шейки матки и ее полости – эти процедуры имеют достаточно травматичный характер, поэтому неудивительно, что после их проведения могут возникать кровавые выделения в межменструальный период.

Возраст

Причины кровянистых выделений между регулами могут заключаться в возрастных изменениях в женском организме:

в период полового созревания на протяжении первых двух лет после наряду с другими могут возникать еще и выделения между месячными. Подобная проблема связана с нормализацией гормонального фона у девочки-подростка, а такие кровопотери чаще всего являются признаком незрелости яичников;
после 45 лет у женщин начинается затухание репродуктивной функции, в связи с чем могут возникать различные менструальные нарушения. В представительницам прекрасного пола нужно быть готовыми к появлению межменструальных кровотечений, которые иногда могут быть признаком не только гормональных изменений, но и развивающихся патологий. По этой причине женщинам после 45 лет в обязательном порядке необходимо проходить гинекологический осмотры не реже раза в год.

Другое

Кровь между месячными может выделяться из-за гормональных нарушений, спровоцированных следующими факторами:

прием гормональных препаратов, направленных на лечение бесплодия и снижение симптоматики климакса. Подобные медикаменты способны спровоцировать менструальные нарушения, в том числе и красные выделения между регулами;
стресс, переутомление и эмоциональное перенапряжение оказывают пагубное влияние на гормональный фон, что провоцирует нарушение в работе органов половой системы;
несбалансированное питание, дефицит витаминов и микроэлементов из-за жестких диет и голодания. При авитаминозе нарушается секреция женских половых гормонов, ухудшается регенерация тканей и нарушается структура кровеносных сосудов, вследствие чего может возникать сильное кровотечение между месячными;
нарушенный метаболизм, проблемы с лишним весом;
гормональная контрацепция. После начала приема оральных контрацептивов на протяжении 2-3 циклов могут появляться кровянистые выделения, важно, чтобы они протекали без боли и дискомфортной симптоматики. Если на 4-й цикл межменструальная мазня продолжиться, следует пересмотреть назначение в пользу другого вида контрацептивов;
внутриматочная спираль. Этот метод контрацепции не только меняет гормональный фон, провоцируя менструальные нарушение, но и может причинить механическое повреждение внутреннего слоя матки.

Вызвать кровавые выделения посередине цикла может прием препаратов, разжижающих кровь, также высокий риск возникновения подобных явлений у женщин с проблемным свертыванием крови.

У некоторых женщин, особенно у тех, кто ведет нерегулярную половую жизнь, могут возникать кровяные прожилки в ежедневных выделениях после занятия сексом. Это может означать, что бартолиновые железы не смогли выделить достаточного количества смазки, и произошла микротравма слизистой влагалища. Но не стоит исключать, что кровянистая мазня после секса может быть признаком эрозии шейки матки, рака данного органа или новообразования во влагалище.

Когда причина в патологии

Есть множество патологических причин кровотечения в середине цикла. Межменструальная мазня может быть признаком заболевания печени или органов эндокринной системы, но чаще всего подобный симптом говорит о развитие патологических процессов в органах женской репродуктивной системы. Существует ряд серьезных недугов, для которых межменструальная кровавые выделения являются единственным симптомом.

Рассмотрим ряд патологических факторов, провоцирующих выделения с кровяными прожилками между месячными:

воспаления в органах репродуктивной системы. Причиной кровомазанья может быть повреждение сосудов или нарушение деятельности яичников, вызванное воспалительным процессом;
наличие половых инфекций может провоцировать коричневатые мажущие выделения с резким запахом и пенистой консистенцией;
эндометриоз. Это патологическое разрастание тканей внутреннего слоя матки, которые могут отслаиваться и повреждаться на протяжении всего цикла. При этом может ощущаться боль внизу живота;
новообразования и эрозии шейки матки. При наличии опухолей в данном органе возникает деформация и разрушение тканей, что выражается межменструальными кровопотерями;
миома в маточной полости повреждает сосуды эндометрия и разрушает сосудистые стенки, в результате чего могут удлиняться критические дни и возникают межменструальные кровомазания;
раковая опухоль матки. На начальной стадии болезнь протекает без каких-либо проявлений. Поэтому при появлении межменструальных выделений с кровью, особенно у женщин после 45 лет, необходимо обратиться к врачу в ближайшее время. При раке выделения могут иметь примеси гноя и цвет мясных помоев с темными сгустками.

Диагностика и лечение

Женщина должна насторожиться в том случае, если кровянистые выделения в середине цикла имеют следующие характеристики:

они напоминают по цвету и консистенции кровь, не снижают, а наращивают интенсивность и не прекращаются на протяжении 3 и более дней;
если к выделениям подмешивается гной и сгустки;
если есть резкий запах гнили, тухлого мяса или рыбы, кислого молока или у выделений пенистая консистенция;
если выделения сопровождаются болью внизу живота, тошнотой и головокружением.

Все эти симптомы должны быть изучены специалистом. В случае маточного кровотечения не стоит дожидаться приема гинеколога, необходимо срочно вызывать неотложную помощь, поскольку подобное состояние опасно для здоровья.

Для установления причины, по которой у женщины появляется мазня в середине цикла, гинеколог может назначить следующие диагностические процедуры:

осмотр влагалища и шейки матки на гинекологическом кресле;
кольпоскопия;
мазок на микрофлору и цитологию;
общий анализ крови;
анализ крови на гормоны;
анализ крови на реакцию Вассермана;
забор биоматериала для гистологии;
УЗ-исследование органов малого таза;
анализ на ВИЧ;
выскабливание с целью диагностики с дальнейшим гистологическим анализом взятого материала.

После постановки точного диагноза и обнаружения причины кровянистых выделений посередине цикла гинеколог назначает курс, направленный на лечение основного заболевания, нормализацию гормонального фона и устранение последствий анемии. Если причиной выделений стал небольшой гормональный сбой, то в ряде случаев для нормализации цикла женщине достаточно будет пересмотреть свой образ жизни, снизить ежедневные нагрузки, избавиться от вредных привычек и хорошенько отдохнуть.

Едва заметные кровянистые выделения, слегка пачкающие прокладку, белье или оставляющие след на туалетной бумаге, – явление, знакомое многим женщинам. Если они появляются перед месячными, то не вызывают беспокойства. Однако наличие выделений с кровью задолго до менструации должно женщину насторожить. Паниковать не следует, но запланировать визит к гинекологу все-таки придется.

Когда кровянистые выделения безопасны

Незначительное количество влагалищной слизи выделяется у каждой женщины. Она беловатая, мутноватая без резкого и неприятного запаха или не имеет цвета вообще.

Выделения помогают половым путям очиститься, они затрудняют проникновение инфекций и их развитие.

Выработка влагалищного секрета усиливается непосредственно перед началом менструации. Когда организм здоров, выделения остаются белесыми и не содержат дополнительных примесей.

Появление во влагалищном секрете крови не всегда выступает сигналом о сбоях в работе половых органов. Подобные выделения между очередными месячными знакомы каждой третьей женщине.

По мнению многих специалистов, если они незначительные, то не свидетельствуют о заболеваниях. Наличие примесей крови во влагалищном секрете связано с такими явлениями, происходящими в женском организме:

гормональными колебаниями;
началом овуляции.

Кровянистые примеси в выделениях могут появиться, когда после окончания месячных пройдет несколько дней, или за неделю-две до их начала.

небольшим общим объемом (мажущие выделения);
незначительной длительностью – не более трех суток;
слизистой структурой розоватого, алого или коричневого оттенка;
отсутствием необходимости использовать дополнительные средства женской гигиены (кроме каждодневной прокладки).

Когда у женщины все так и происходит, обследование не выявляет серьезных заболеваний, проявляющих себя через кровянистые выделения.

Физиологические и другие причины выделений с кровяными примесями

Естественные причины, объясняющие выделения с примесью крови, таковы:

Прием оральных противозачаточных препаратов. Когда в течение месяца выделения не проходят, препараты необходимо заменить.
Использование для контрацепции внутриматочной спирали. Кровянистые выделения свидетельствуют о том, что во влагалище проникла инфекция и развивается воспалительный процесс.
Половой акт. В процессе занятий сексом можно повредить слизистую влагалища и получить микротравмы. Такое случается, если смазка выработалась в недостаточном количестве.
Незначительный срок беременности. В первые дни после ее наступления факт оплодотворения тест еще не фиксирует. Матка пока не увеличилась так, чтобы было заметно. Даже УЗИ не различит плодное яйцо. А вот появление мажущих выделений может подсказать, что женщина забеременела. Обычно крови появляется чуть-чуть – несколько капелек.

Другие причины выделений с кровяными примесями:

Воспалительные процессы во влагалище, вызванные половыми инфекциями, недуги, передающиеся только непосредственно в процессе полового акта.
Дисфункция щитовидной железы – снижение синтеза необходимых гормонов.
Постоянные эмоциональные потрясения и стрессы.

Влияние последнего фактора на состояние здоровья половых органов выявлено сравнительно недавно.

Патологии, ставшие причиной кровянистых выделений

Кровянистые выделения могут сопровождаться неприятными симптомами:

болью внизу живота;
ощущением жжения и зуда во влагалище (оно слишком сухое);
периодическим повышением температуры;
болезненными ощущениями после завершения полового акта (занятия сексом вызывают усиленные кровяные выделения);
тазовыми болями.

Такие признаки должны насторожить, поскольку они чаще всего появляются при развитии в организме патологий.

Среди гинекологических заболеваний, которые могут быть причиной выделений с примесями крови в межменструальный период, следует отметить:

І. Патологию эндометрия матки. Она проявляется недугами, в числе которых:

Эндометрит. Это воспалительный процесс слизистого слоя матки. Он вызывается неподвижными грамположительными бактериями (стафилококками, гонококками или стрептококками), кишечной палочкой. Нередко недуг выступает в качестве осложнения после проведенного аборта, выскабливания полости матки, кесарева сечения. Эндометритом страдают многие женщины.
Полип эндометрия – одно из отдельных проявлений гиперплазии. Внутри матки появляется вырост. Выростов может быть сразу несколько. Образование полипов происходит из-за слишком значительного размножения клеток эндометрия.
Эндометриоз – разрастание ткани, аналогичной эндометрию, за пределы слизистой матки. Она развивается там, где в норме ее не должно быть. Разновидностью эндометриоза является аденомиоз – болезнь, которая нередко выступает причиной бесплодия.

Наиболее часто патологии эндометрия появляются у женщин после 25. Причин его развития несколько:

проблемы в функционировании иммунной системы;
прием гормональных средств;
генетическая предрасположенность.

ІІ. Новообразования в матке:

Миома – доброкачественная опухоль, которая формируется из мышечной ткани.
Фибромиома – она образуется из мышечных и соединительных тканей.

Заболевания могут развиться из-за:

наследственной предрасположенности (миома была у тети, бабушки или у мамы);
проблем с циклом месячных;
бесплодия и неоднократного самопроизвольного прерывания беременности;
ожирения и сахарного диабета – нарушений метаболизма;
многочисленных абортов;
частых стрессовых ситуаций.

Опухоль растет медленно и не перерождается в рак. Поэтому ее удаляют не всегда. Оперативное вмешательство необходимо только при наличии сопутствующих патологий или если миома все же достигла предельных размеров.

Кроме опухолей доброкачественных бывают и злокачественные. При наличии миомы, а значит – склонности к новообразованиям, необходимо не пропускать визиты к гинекологу.

ІІІ. Патологии шейки матки:

Эрозия (псевдоэрозия, эктопия) – разрушение участка оболочки и образование ранки или красного пятна. Выделения с капельками крови возникают непосредственно после полового акта. Подобную патологию необходимо постоянно контролировать.

Небольшие выделения с кровяными примесями могут наблюдаться после:

УЗИ, которое проводилось с помощью вагинального датчика;
лечебных манипуляций (биопсии, прижигания шейки матки);
обычного осмотра на гинекологическом кресле.

Профилактика и терапия

Основой предупреждения кровянистых выделений является соблюдение гигиены и разборчивость в половых связях. Каждая женщина просто обязана дважды в год проходить осмотр у врача-гинеколога.

В некоторых случаях она должна посетить доктора без промедлений. Речь идет о:

постоянной задержке месячных;
болезненной и слишком продолжительной менструации;
обильных или, наоборот, скудных месячных.

Наличие крови во влагалищном секрете в межменструальный период также уважительная причина для посещения доктора.

Если появились такие выделения, необходимо соблюдать простые рекомендации:

ограничить физические нагрузки или не допускать их вообще;
больше отдыхать;
гулять;
стараться избегать стрессовых ситуаций и работать над повышением эмоциональной стойкости.

На приеме у гинеколога причина кровянистых выделений будет установлена. Наверняка для подтверждения диагноза понадобится:

пройти ультразвуковое исследование;
сдать кровь на анализ.

При обнаружении полипа или миомы следует также пройти:

Гистероскопию – лечебно-диагностическую процедуру, которая позволяет осмотреть матку с придатками специальным сверхточным оптическим инструментом – гистероскопом.
Гистологическое исследование соскоба эндометрия – небольшая полоска ткани забирается с помощью маленькой кюретки (специального гинекологического инструмента), передается в лабораторию.

В большинстве случаев назначается консервативная терапия. В частности, патологии эндометрия лечатся при помощи гормональных препаратов, внутримышечных инъекций.

Когда выделения сопровождаются болью, следует принять спазмолитические средства.

Полип эндометрия удаляется хирургическим путем. Операция не исключена, когда у женщины большая фибромиома. Бывают случаи резекции матки с придаткам. После операции проводится обязательная гистология удаленного из тела женщины материала. Сделать это необходимо, чтобы не пропустить развитие рака.

Ранняя диагностика поможет эффективно провести лечение и быстро устранить причину кровянистых выделений, которые проявляются в середине менструального цикла. Если источники такого явления неопасны и женщина не испытывает никакого дискомфорта, лечение не понадобится.