Реклама на портале

Какой анализ соэ при онкологии. Соэ при онкологии, нормальные показатели в крови, взаимосвязь с раком. Нормальные показатели СОЭ в разном возрасте

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) существенно меняется при наличии онкологии, что позволяет заранее ее обнаруживать. Обычно этот показатель определятся в ходе проведения клинического анализа крови.

Насколько меняется СОЭ при онкологии и почему это происходит?

Онкологическая патология (рак) характеризуется появлением чужеродных клеток вследствие сбоя в генетическом материале и формированием злокачественной или доброкачественной опухоли.

Злокачественное новообразование имеет агрессивные свойства, характеризуется быстрым размножением клеток, прорастанием в ткани, а также способностью давать метастазы (дочерние очаги новообразования).

В клетках опухоли обмен веществ имеет существенные отличия, они синтезируют ряд белков, которые попадают в кровь и изменяют ее физико-коллоидные свойства.

Это приводит к тому, что СОЭ при раке существенно меняется - становится выше нормы на 50-70 мм в час и более.

Изменение показателя часто происходит при развитии следующих опухолей:

  • Рак поджелудочной железы, который обычно сопровождается нарушением оттока сока с последующим развитием панкреонекроза.
  • Злокачественное новообразование молочной железы, оно чаще регистрируется у женщин молодого возраста (около 40 лет).
  • Рак щитовидной железы, имеющий относительно доброкачественное течение.
  • Опухоли, локализующиеся в структурах желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок, кишечник) и приводящие к нарушению функционального состояния пищеварительной системы.
  • Рак легких, который достоверно чаще развивается у курящих людей в возрасте старше 45 лет.
  • Онкология органов мочеполовой системы, новообразование почек, рак матки, яичника у женщин, злокачественная опухоль яичек, простаты у мужчин. Все заболевания обычно развиваются у относительно молодых людей.
  • Базалиома кожи, меланома (агрессивная опухоль, которая развивается из родинки, патологию провоцирует систематическое длительное воздействие ультрафиолетовых лучей).
  • Различные опухоли головного мозга, происходящие из нейроцитов или вспомогательных клеток.
  • Острые лейкозы – опухолевый процесс, поражающий кровь с резким нарушением функционального состояния красного костного мозга. Хронические лейкозы развиваются из более дифференцированных клеток, поэтому имеют относительно доброкачественное течение.
  • Онкозаболевание надпочечников.
  • Злокачественное новообразование в печени.

Развитие большинства доброкачественных новообразований не сопровождается изменениями значения СОЭ. Однако при эритремии (доброкачественная патология крови, при которой увеличивается содержание эритроцитов и уровень гемоглобина), отмечается резкое снижение показателя.

Важно! Высокий показатель СОЭ, превышающий норму, не всегда является признаком онкологической патологии. Он изменяется также и при ряде инфекционных, эндокринных заболеваний, после использования определенных медикаментов. Поэтому для точной диагностики рака по показаниям, которые определяет специалист онколог, назначаются дополнительные (уточняющие) исследования, которые включают современные инструментальные методики визуализации. К ним относятся - КТ, МРТ, УЗИ.

Нормы СОЭ в зависимости от пола и возраста

СОЭ является диагностическим критерием, на который может влиять возраст и пол. Взрослый человек имеет стабильный показатель, в норме он остается одинаковым, только с возрастом скорость оседания повышается.

Нормальные показатели представлены в таблице:

Подготовка к анализу

Для того, чтобы получить достоверный результат исследования очень важно правильно подготовиться к его проведению.

Для этого следует выполнять несколько несложных рекомендаций:

  • Анализ сдается только натощак (все исследования назначаются утром).
  • Ужин накануне сдачи крови допускается не позже, чем за 4 часа до предполагаемого сна, при этом исключаются жареные, жирные блюда и алкоголь.
  • В случае приема лекарственных препаратов об этом обязательно необходимо предупредить лечащего врача, который определит необходимость отмены лекарства перед сдачей крови.
  • В день исследования исключается прием всех напитков (особенно чай, кофе), кроме воды, а также физические или эмоциональные нагрузки, которые повышают или снижают практически все показатели клинического анализа крови (повышение СОЭ, лейкоцитоз могут быть результатом физиологической реакции организма на стресс).

Как проводится измерение?

Определение скорости оседания эритроцитов относится к лабораторным исследованиям.

Обычно оно выполняется во время проведения клинического анализа или после взятия венозной крови для биохимического профиля.

Сегодня в лабораториях медицинских клиник определение СОЭ выполняется при помощи 2-х методик – по и .

По Вестергрену

При этой методике кровь берется из локтевой вены. Она вносится в специальную градуированную пробирку, которая содержит антикоагулянт (соединение, препятствующее свертыванию крови, в лабораториях обычно используется цитрат натрия).

После тщательного смешивания венозной крови и антикоагулянта, пробирку оставляют в вертикальном положении на 1 час. Затем лаборант при помощи шкалы оценивает высоту столбика плазмы, которая показывает скорость (раньше использовался термин реакция – РОЭ) оседания эритроцитов.

По Панченкову

В отличие от предыдущей методики, кровь забирается из пальца (капиллярная кровь), который прокалывается специальным скарификатором.

В пробирке проводится смешивание с антикоагулянтом, после чего кровь набирается в специальный градуированный стеклянный капилляр и устанавливается в штатив на час. Затем лаборант оценивает высоту столбика плазмы над осевшими эритроцитами по шкале. Результат выводится в единицах мм/час.

Важно! Если у Вас было выявлено повышение СОЭ - не стоит паниковать. Даже в случае установленного диагноза онкологической патологии, на ранних стадиях прогноз для жизни человека остается благоприятным.

Эффективность терапии онкологического заболевания зависит от своевременного выявления изменений до появления метастазов в лимфатических узлах или отдаленных органах и тканях.

О возникшем в организме злокачественном новообразовании больной может долгое время даже не догадываться. Как правило, эта «грозная» патология в первое время развивается бессимптомно, в этом и заключается её коварность. О наличии злокачественной опухоли и её прогрессировании свидетельствуют изменения в анализе крови, в том числе отклонения от нормы показателя СОЭ.

Допустимые нормы оседания эритроцитов

Показатель скорости оседания эритроцитов в крови в норме зависит не только от пола пациента, но также от возраста. Его отклонения в сторону уменьшения или увеличения свидетельствуют о процессах дисгармонизации в организме, не обязательно в сторону заболевания. В частности это могут быть гормональные сбои, менструальные циклы у женщин, беременность, послеродовый период.

Установленными нормами уровня оседания эритроцитов считаются:

  • у малышей в первые полгода жизни – не менее 2 мм/ч, и не более 5 мм/ч;
  • у малышей во вторые полгода жизни – не менее 4 мм/ч, и не более 10мм/ч;
  • у детей от года до 11 лет – в пределах 2-12 мм/ч;
  • у подростков от 11 до 18 лет – в пределах 2-12 мм/ч;
  • женщины - не ниже 2 мм/ч, и не выше 15 мм/ч;
  • мужчины - не ниже 1 мм/ч, и не выше 10 мм/ч.

Увеличенный уровень оседания эритроцитов считается поводом для беспокойства в том случае, если он повышается значительно в сравнении с установленными нормами.

Незначительное повышение показателя СОЭ у женщин, как правило, не настораживает специалистов, так как напрямую зависит от состояния гормонального обмена, который часто нарушается на фоне приёма гормональных контрацептивов, в период менопаузы, во время беременности.

Основные причины «бить тревогу»

Возросший показатель СОЭ может считаться признаком многих заболеваний воспалительного и хронического характера, при этом клиническая картина крови имеет измененный состав и по другим параметрам. В частности, СОЭ при онкологии заметно повышается на фоне не менее заметного снижения количества гемоглобина.

Заподозрить возникновение и развитие в организме злокачественного новообразования специалисты могут в случае:

  • резкого отклонения нормы СОЭ в сторону увеличения до 70 мм/ч и более;
  • отсутствия снижения скорости оседания красных кровяных телец на фоне противовоспалительной медикаментозной терапии;
  • снижения показателей уровня гемоглобина в крови до 70-80 единиц.

СОЭ повышается уже на первой «бессимптомной» стадии онкозаболевания, поэтому часто этот анализ помогает своевременно выявить раковую патологию и вовремя принять терапевтические меры.

Где искать патологию

Изменённый уровень клинического показателя скорости оседания эритроцитов в крови наталкивает специалистов на поиск острой воспалительной патологии в организме. Если его обнаружить не удаётся, то возникает повод для подозрений на раковые патологии. Как правило, высокие значения СОЭ диагностируются:

  • при раке кишечника;
  • онкологии молочной железы;
  • раковой опухоли костного мозга;
  • злокачественном новообразовании в области шейки матки;
  • раковых патологиях лимфатической системы;
  • онкологии яичников у женщин;
  • раке лёгких;
  • доброкачественных новообразованиях кишечника.

Сами по себе показатели скорости оседания красных кровяных телец не являются стопроцентным свидетельством онкологической патологии, и чаще его используют для отслеживания динамики прогрессирования опухолевого процесса при раке.

Важное подспорье для своевременной постановки диагноза

Так как анализ предусматривает определение многих показателей, то его расшифровка помогает ответить на ряд важных диагностических вопросов:

  1. Какой уровень скорости оседания эритроцитов.
  2. Сколько тромбоцитов и лейкоцитов определяется клинической картиной анализа.
  3. Каков количественный состав гемоглобина и на сколько он отклоняется от нормы.

Их соотношение помогает определить место возможной локализации опухолевой патологии:

  • при опухоли кишечника СОЭ могжет достигать критического значения – до 60-70 мм/ч, а уровень гемоглобина при этом критически снижается иногда до 60 единиц;
  • высокие показатели фиксируются при раке лёгких, но заподозрить эту грозную патологию можно только на фоне измененной картины тромбоцитов и лейкоцитов;
  • онкология кишечника оставляет картину лейкоцитарной формулы практически неизменной.

Базовый анализ на наличие патологии

Несмотря на высокую степень информативности общего анализа состава крови, врачам не рекомендуют ориентироваться при постановке диагноза только на эти данные. Некоторые очень серьёзные патологии не вписываются в клиническую схему и трудно диагностируются с помощью анализов:

  1. Периферические опухоли лёгких протекают практически бессимптомно, при этом повышаться уровень СОЭ может незначительно. Критического значения он достигает только тогда, когда заболевание переходит в терминальную стадию.
  2. Правосторонние опухоли кишечника. На фоне незначительного увеличения СОЭ может диагностироваться сильное падение уровня гемоглобина на фоне лёгкой стёртой симптоматики кишечных расстройств.

При наличии у пациента установленного онкологического диагноза анализ на содержание СОЭ поможет эффективно отслеживать динамику опухолевого процесса и поможет вовремя понять, правильно ли подобраны препараты для терапии опухоли. Особенно важен контроль при онкологии лёгких и кишечника, так как имеется риск перехода опухоли в латентную стадию.

При постоянном отслеживании скорости оседания эритроцитов врач получает возможность контроля динамики опухолевого процесса: при торможении роста и прогрессирования рака его показатели снижаются, а в период обострения резко возрастают.

Важно обратить внимание на то, что высокие показатели оседания эритроцитов не говорят об обязательном развитии опухолевого процесса. Если в анализе даже сошлись все три составляющие - СОЭ, гемоглобин, лейкоцитарная формула – это лишь послужит поводом для развёрнутого дополнительного исследования.

В медицинской практике постоянно проявляется необходимость в проведении ряда проверок организма человека на наличие патологических процессов. Современные аппараты могут проверить жизнедеятельность человеческого организма по всем параметрам – ультразвуковые исследования, рентгенографии, магнитно-резонансная томография головы и любого другого отдела организма. Здоровье человека напоминает швейцарские часы. Но природа преподнесла неприятный сюрприз в виде опухолевых новообразований.

При этой патологии клетки ткани перестают размножаться под контролем внутренних регулировок. Могут образовывать атипичные ткани из повреждённых клеток. Порой они настолько сильно меняются, что невозможно определить их первичную локализацию и происхождение.

Появление онкологии начинается бессимптомно. На самочувствии человека патология не сказывается, а в организме при этом развиваются раковые клетки. Первый важный показатель, указывающий на патологические процессы в организме – скорость оседания эритроцитов в крови или универсальная способность склеивания клеток и выпадения в осадок (СОЭ/РОЭ). Проверка уровня СОЭ при онкологии обязательна. Он показывает присутствие изменений соотношений компонентов белка в плазме крови. Белки являются продуктом жизнедеятельности опухолевых новообразований, повышенный уровень СОЭ периодически говорит о наличии онкологии.

Скорость оседания эритроцитов зависит от множества физиологических, патологических факторов. Норма у взрослых людей зависит от возраста и пола человека. Лёгкое повышение или понижение должно оставаться в пределах норм, изложенных ниже. Выражается в миллиметрах в час:

  • У женщин до 20 лет значение результатов СОЭ не должно превышать 18 мм/ч и понижаться ниже 2.
  • Женщины в возрасте от 20 до 55 лет – 2-20. Женщины старше 55 – нормальный показатель не выше 23.

Для мужчин приемлемая норма ниже, так как в организме содержится большее количество кровяных телец, чем у женщин. Так нормальным значением взрослого мужчины возраста до 20 лет будет 12, 50 лет + старше 55 – 19.

У детей вне зависимости от пола нормы значений таковы:

  • с рождения до шести месяцев – 2-5;

шесть месяцев до года – 4-8;

  • С года до 11 лет – 2-12;
  • С 11 до 18 лет – 2-15.

Редко у совершенно здорового человека, на которого не действуют различного рода факторы, приводящие к повышению красных телец в крови, отмечается изменение нормы концентрации этих элементов главной соединительной жидкости. Причина отклонений кроется в режиме питания и нехватке конкретных микроэлементов.

Отклонения от нормы

Повышение скорости оседания красных телец не всегда говорит о формировании в организме раковых клеток. Причины различные:

  • ожоги высокой степени (третьей и четвёртой);
  • анемия (проявляется следствием отклонений нормы эритроцитов);
  • малокровие – одновременное снижение ферментов железа и красных телец;
  • нарушение в свертываемости крови;
  • патология в соединительных тканях, к примеру, артрит, волчанка;
  • интоксикация организма различными веществами;
  • аутоиммунного характера патологии (диабет первого типа, рассеянный склероз, псориаз);
  • хронические патологии: ВИЧ, хронические гепатиты, СПИД;
  • травмы механического характера;
  • болезнь Рустицкого-Калера (миеломная болезнь) – злокачественная опухоль плазматических клеток;
  • беременность;
  • во время менструации уровень оседания часто изменяется.

Отдельно нужно отметить повышение скорости оседания эритроцитов при беременности. Такой процесс естественен ввиду особенностей изменения гормонального фона женщины. Приходит в норму в течение двух-трёх недель после родов. Норма показателя в течение беременности составляет до 55 мм/ч.

Снижение значения скорости оседания этих элементов встречается достаточно редко. Низкий уровень оседания становится причиной:

  • нехватки витаминов в организме;
  • анемии;
  • длительного применения аспирина, хлористого калия;
  • проблемы желудка – редко встречается;
  • патологические проблемы печени;
  • отклонения в работе лёгких;
  • инфекции кишечника;
  • эпилепсии;
  • омертвение тканей органов;
  • амилоидоз – скопление в тканях белка амилоида, которого в организме здорового человека нет.

Уровень СОЭ не может определить онкологическую патологию. Для этого проводят другие исследования, исследования, показывающие полную картину здоровья человека.

Анализы

Точно определить причины отклонений от нормы, а также, чтобы понять, носит ли такое отклонение онкологический характер, проводят целый комплекс процедур и исследований. Среди анализов крови сдают: общий, биохимический, на онкомаркеры.

Важно правильно подготовиться к сдаче биоматериала, только тогда можно наверняка выявить точные отклонения в крови. Правила, которыми не следует пренебрегать:

  1. Сдавать кровь натощак. Употребление пищи – не менее восьми часов до сдачи.
  2. Запрещено употреблять жареное, соленое, жирное и острое, исключить кофе, крепкий чай (они способствуют спазмам сосудов).
  3. Запрещено употреблять алкогольные напитки и курить перед сдачей самого материала исследования, после приёма спиртного должны пройти минимум сутки.
  4. Приём лекарственных препаратов за сутки до сдачи отменить. Если человек проходит лечение, отмена препарата невозможна – предупредить лабораторию.
  5. Исключить нервное перенапряжение, чрезмерные физические нагрузки.

Общий анализ крови

Является первым этапом диагностических исследований крови. Выявляют нарушения, связанные с онкологическими болезнями. Проверка уровня СОЭ – важный элемент общего исследования крови.

Помимо оседания эритроцитов, в анализе проверяют норму железа, показатели эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, объём красных телец и свертываемость крови. Все это рассматривают в совокупности показателей.

Вероятность опухоли покажет присутствие лимфобластов. Выявится ухудшение свёртываемости, происходит увеличение лейкоцитов, тромбоцитов, объёмы красных телец.

Биохимический анализ крови

Выявляет отклонения внутренних органов. Патологические процессы выражаются в показателях:

  • повышение уровня сахара;
  • завышенный уровень С-реактивного белка;
  • увеличение креатинина.

Исследование биохимического анализа предполагает изучение биоматериала для выявления скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Исследование на онкомаркеры

Обязательной проверкой при повышенном/пониженном СОЭ является определение онкомаркеров. Это специфическое вещество процесса жизнедеятельности опухоли. Они определяют очаг патологии. Существует ряд видов онкомаркеров:

  • СА 15-3 – рак в области молочной железы у женщин;
  • СА 125 – рак яичников;
  • АФП – онкомаркер опухолей в печени;
  • РЭА – рак кишечника, мочевого пузыря и матки.

Онкомаркеры выявляет реакция на реагенты.

Анализ СОЭ

СОЭ проводится двумя способами:

  • Методом Панченкова. Капиллярный способ забора материала. Исследуемый материал разбавляют в соотношении 1:4 с пятипроцентным химическим веществом, в составе которого присутствует цитрат натрия. Этим раствором заполняют сосуд для проведения исследования в виде трубки-капилляра. Затем в течение 60 минут при температуре 20 градусов по Цельсию красные тельца оседают, сверху сосуда образуется бесцветная жидкость. По длине этой жидкости и определяется скорость оседания эритроцитов в крови.
  • Методом Вестергрена. Международный стандарт исследования, определяющий уровень скорости оседания эритроцитов. Показывает результаты с большей точностью в отличие от метода Панченкова. Шкала давления емкости для проведения исследования имеет двести делений и используется материал из вены. Время на исследование отводится такое же, как в предыдущем методе.

Когда назначают анализ СОЭ

Определение уровня СОЭ назначается редко, анализ идёт в совокупности с общей проверкой крови. Исследование уровня скорости оседания эритроцитов назначается в следующих случаях:

  • При повышенной температуре тела продолжительного характера. Температура – первый признак возникновения воспалительных процессов.
  • При опухолях. Выявляет её характер, помогает определить локализацию, степень развития.
  • Для точности определения той или иной болезни, связанной с повышением белка.

Связь СОЭ с онкологией

С каждым днём прибавляется число людей с онкологическими болезнями. Ежегодно от рака умирают миллионы. Первые стадии болезни не проявляются, отсюда и беда. Человек просто не знает, что болен. Для этого неизменно при сдаче биоматериала в любом медучреждении проводят проверку скорости оседания эритроцитов, которая показывает первые симптомы возможной болезни.

Выявление показателя СОЭ проводится даже в государственной поликлинике. Поэтому анализ является первым звонком к дальнейшим действиям при обнаружении отклонений. К сожалению, случается, что лечить уже поздно. СОЭ поможет вовремя выявить опасные болезни, в том числе онкопатологии, и лечащий врач своевременно назначит курс лечения.

Как уже говорилось, изменение уровня белка говорит о возникновении воспалительных процессов, которые иногда встречаются при онкологических болезнях, опухолях.

При онкологии уровень показателя СОЭ возрастает до критических пределов. Отмечается повышение уровня СОЭ до 70 мм/ч, а может быть и выше. При этом уровень гемоглобина, как правило, понижается. Когда противовоспалительная терапия не изменяет показатели до уровня нормы и лечение не даёт результатов, это говорит о возможном присутствии онкологических заболеваний, образовании раковых клеток и опухолей.

Норма СОЭ при раковых тканях зависит от стадии и существования метастазов. Но, как правило, у онкобольных уровень оседания эритроцитов сильно завышен, показатели близки к критическому уровню либо критические. Однако, в редких случаях, даже на последних стадиях онкологии результат СОЭ остается в норме.

При определении скорости эритроцитов важную роль играет уровень гемоглобина. Чем ниже, тем меньше эритроцитов. Вероятность проблемы повышается при злокачественной опухоли мозга, когда воспалительные процессы происходят в больших сосудах, с последующим кровотечением или же при интоксикации организма химическими веществами.

Показания скорости оседания эритроцитов поддаются корректировке при своевременном обнаружении. При исключении патологий норму возвращают за две-четыре недели при правильной терапии. Проводится такая терапия на основании эстрогенов и глюкокортикостероидов. Также показано правильное питание, употребление витаминного комплекса и исключение фактора, который спровоцировал повышение или понижение скорости оседания эритроцитов.

Онкологические заболевания очень опасны для организма и ежегодно забирают миллионы жизней. Чтобы избежать негативных последствий, необходима своевременная диагностика и лечение под надзором квалифицированных специалистов. Появление и развитие онкологических заболеваний определяется еще при исследовании крови. Гемоглобин, показатель лейкоцитов и СОЭ при онкологии будут выше, чем у здоровых людей.

Значение СОЭ зависит от возраста, пола пациента и состояния здоровья:

  • у младенцев уровень составляет 2-5 мм/ч;
  • у детей до 6 месяцев – 11-17 мм/ч;
  • 1-10 лет — 1-9 мм/ч;
  • 10-18 лет – 2-12 мм/ч;
  • у взрослых мужчин норма 1-9 мм/ч;
  • у женщин – 2-14 мм/ч.
В пожилом возрасте показатель может повышаться до 29 мм/ч.

При развитии онкологических заболеваний СОЭ может подниматься до 70-80 мм/ч . Важно учитывать, что подобное повышение уровня может наблюдаться и при воспалительных заболеваниях, поэтому чтобы подтвердить диагноз необходимо проводить дополнительные исследования.

Данный показатель является определяющим не для всех разновидностей онкологии.

Увеличение СОЭ является основным показателем при:

  • раке яичек,
  • груди,
  • костного мозга,
  • шейки матки,
  • лимфатических узлов.
При онкологии желудка, кишечника и других органов уровень СОЭ является второстепенным показателем.

Нередко при раковых заболеваниях СОЭ может снижаться. Подобное явление может возникнуть в период грудного вскармливания. При этом численность лейкоцитов возрастает. Таким образом, при наличии онкологических заболеваний СОЭ увеличивается медленнее .

При каких значениях нужно принимать меры?

Увеличение СОЭ свидетельствует о наличии патологического процесса в организме. При этом в анализе крови наблюдаются изменения и по другим показателям. Например, повышение СОЭ снижением количества гемоглобина.

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).

Уровень СОЭ может увеличиваться уже на начальной стадии развития онкозаболевания. Именно этот показатель помогает своевременно выявить недуг и приступить к терапии.

В число опасных заболеваний на сегодняшний день входит рак. Для подтверждения диагноза человеку предстоит пройти множество обследований, первым из которых является анализ крови. Одним из критериев неблагополучия становится повышение СОЭ при онкологии. Почему это происходит и на что обратить внимание, предлагаем узнать из этой статьи.

Как СОЭ связано с онкологией?

Скорость оседания эритроцитов или СОЭ (другое название РОЭ — реакция оседания эритроцитов) - это один из важнейших показателей в крови. Его изменения в большую или меньшую сторону могут свидетельствовать о различных проблемах, начиная с банальной простуды и заканчивая опасными процессами, например развитием опухолей.

Резкое увеличение СОЭ и отсутствие эффективности противовоспалительной терапии заставляют подозревать о наличии рака, но, безусловно, на основании одного анализа такие сложные диагнозы не ставятся. Больной направляется на дополнительное обследование, включающее тесты крови на онкомаркеры и биохимию, а также МРТ всего тела при условии, что нет предположений того, где именно локализуется опухоль.

Таким образом, онкологи считают, что показатели СОЭ не всегда являются признаком злокачественного процесса в организме, поскольку его значения подтверждают лишь наличие в нем интенсивного воспаления. То есть данный анализ просто звено общей картины заболевания, которое нужно наблюдать в динамике и подтвердить с помощью целого перечня дополнительных обследований.

Показатели для мужчин, женщин, беременных, кормящих, детей, пожилых (таблица)

Скорость оседания эритроцитов варьируется в зависимости от физиологических факторов и состояния здоровья человека. У ребенка, мужчины и женщины критерии СОЭ различны, то есть на них оказывают непосредственное влияние пол и возраст.

Рассмотрим, как они выглядят в следующей таблице.

Значения в показаниях СОЭ варьируются и в разное время суток. Если допустимые критерии повышены незначительно, обязательно рекомендуется пересдать анализ.

Допустимый уровень нормы СОЭ при онкопатологии

Если в организме отсутствуют какие-либо инфекционно-воспалительные явления, а СОЭ повышено, пациента направляют на дополнительное обследование. Заподозрить онкопроцесс можно по следующим изменениям:

  • СОЭ увеличивается до 70 мм/ч и выше;
  • на фоне роста СОЭ снижается гемоглобин до 70 г/л;
  • противовоспалительная терапия не может изменить эти показатели.

Концентрация гемоглобина также играет роль в диагностике рака. Чем ниже его количество в крови, тем меньше эритроцитов. Подобная ситуация возникает при локализации опухоли в области крупных сосудов или ее распада с последующим кровотечением. Число эритроцитов также снижается при интоксикации организма и злокачественном поражении костного мозга.

Норма СОЭ при онкологии зависит от стадии и наличия метастазов, но обычно показатели у таких лиц в разы превышают допустимый уровень.

Бывает ли уровень СОЭ пониженным?

Помимо увеличения, в некоторых случаях СОЭ может и снижаться. Низкие показатели встречаются при следующих состояниях:

  • нарушение структуры эритроцитов;
  • рост лейкоцитов в крови;
  • увеличение количества желчных солей в плазме;
  • лактация.

Иногда в случае онкологии может возникнуть ситуация, когда СОЭ снижен, при этом уровень желчи и лейкоцитов увеличен. Речь идет о компенсации двух действий, противоположных друг другу. По этой причине скорость оседания эритроцитов неожиданно не поднимается, что не совсем типично для онкозаболеваний, но встречается на практике.

Для каких заболеваний также характерно повышение СОЭ

На скорость оседания эритроцитов влияет немало факторов. Например, его показатели могут увеличиваться при повышении в крови фибриногена и глобулинов. Если речь идет о преобладании альбуминов, СОЭ, напротив, снижается.

Паниковать в любом случае не нужно, так как далеко не всегда низкие и высокие показатели скорости оседания эритроцитов свидетельствуют о наличии рака в организме.

Чтобы точно установить диагноз, важно учитывать и такие критерии, как лейкоцитоз, анемия, тромбоцитопения и т. д. Только после тщательного изучения проведенного анализа ставится предварительный диагноз, а затем обязательно подтвердить его дополнительным объемом исследований.

Итак, СОЭ может подниматься при перечисленных ниже патологических состояниях:

  • анемия;
  • болезни почек и поджелудочной железы;
  • инфекции, например, мочевого пузыря;
  • аллергия;
  • ожирение;
  • воспаление щитовидной железы;
  • ожоги 3-й и 4-й степени;
  • отравление, интоксикация;
  • иммунодефицит.

Также ускоренное оседание эритроцитов всегда отмечается при следующих условиях:

  • прием лекарств, прямо влияющих на коагуляцию или свертываемость крови;
  • менструации, беременность;
  • строгая диета, скудный рацион.

Таким образом, СОЭ - важный критерий в онкологии, однако он отнюдь не единственный. Изменение результатов анализа может указывать на другие состояния, не имеющие взаимосвязи со злокачественным процессом.

Исследование на СОЭ

Анализы на изучение СОЭ проводятся двумя способами.

  1. Метод Панченкова. Для исследования берут капиллярную кровь из пальца. Небольшое ее количество наносится на специальное стекло с антикоагулянтом, препятствующим преждевременной свертываемости биоматериала, и переносится в капилляр Панченкова. Результат исследования определяется в течение 60 минут по высоте полупрозрачной жидкости и осадку.
  2. Метод Вестергрена. Анализ проводится в пробирке, имеющей шкалу на 200 делений с градуировкой каждого мм. Забор крови осуществляется из вены. Биоматериал смешивают с антикоагулянтом. СОЭ оценивается в течение часа.

Расшифровкой результатов должен заниматься врач.

Отличаются ли показатели СОЭ при разных типах и стадиях рака?

Значения СОЭ при раке, как правило, резко возрастают. Наиболее высокими они будут при лейкозе и злокачественной гранулеме - поражении лимфоузлов, а также в случае метастазов в организме при любой форме карциномы.

При опухоли толстой кишки показатели СОЭ составляют 60-70 мм/ч на фоне критического снижения гемоглобина. При раке мозга, груди и легких они также повышены, но при измененной картине тромбоцитов и лейкоцитов. Если речь идет об онкологическом поражении ЖКТ - пищеводе или желудке, лейкоцитарная формула в крови не подвергается негативным изменениям.

В любом случае самостоятельная интерпретация полученных данных недопустима. Если при повторном анализе (через 24 часа) фиксируются высокие показания, то назначается масштабный скрининг.

Рассмотрим в таблице, какие онкозаболевания могут встречаться при высоких показателях СОЭ.

Критически высокий уровень СОЭ (например, значения отличаются от нормы в десятки раз) при онкологических заболеваниях у детей, взрослых и пожилых пациентов свидетельствует о запущенной стадии недуга и наличии метастазов в отдаленных органах.

Важно! Значения СОЭ после лечения - хирургического или химиотерапии - в обязательном порядке должны снижаться и возвращаться к общепринятым показателям. Если положительная тенденция отсутствует, речь может идти о рецидиве заболевания или неэффективности проведенного лечения.

Подготовка к анализам

Сдавать кровь на СОЭ не сложнее, чем другие лабораторные тесты. Но чтобы результаты оказались точными, важно заранее подготовиться к намеченной процедуре. Для этого накануне анализа следует выполнить некоторые рекомендации.

  1. В лабораторию нужно подойти на голодный желудок до 11 часов утра. После пробуждения нельзя пить чай, кофе или другие напитки, так как они становятся причиной спазма сосудов и проблем с забором биоматериала. Разрешается употребить натощак только стакан чистой воды. Также требуется отказаться от курения.
  2. За 24 часа до исследования желательно убрать из рациона жирную пищу, алкоголь и медикаментозные препараты, которые отрицательно влияют на коагуляцию.
  3. Анализы лучше сдавать всегда в одном месте. Только такой подход позволит точнее отследить их динамику и получить достоверные данные.
  4. Кровь на СОЭ не изучают после рентгенографии и облучения - показатели будут ошибочными. Такого рода исследования требуют хотя бы месячной паузы в лабораторной диагностике.

При отклонениях от нормы как в большую, так и в меньшую сторону назначается повторная диагностика, поскольку нельзя исключать человеческий фактор - неверную подготовку к сдаче анализа.

Погрешность в анализах

Иногда встречаются ложные показатели СОЭ в результатах исследований. Основная причина такой реакции - техническая погрешность лаборанта. Чтобы исключить подобные инциденты, важно сдавать анализы только в тех медицинских учреждениях, о которых есть положительные отзывы и им доверяет большинство пациентов.

В случае отсутствия в организме симптомов воспаления и превышения СОЭ показателей нормы, кровь рекомендуется сдать повторно, тщательно подготовившись к исследованию.

Как контролировать уровень СОЭ?

В ходе лечения рака уровень СОЭ изучают ежемесячно. После хирургического вмешательства, химиотерапии и облучения его значения в крови должны плавно снижаться. Особенно важен контроль при поражении легких и кишечника, так как существует вероятность перехода опухоли в латентную стадию.

В случае если СОЭ не только не падает, но и становится выше, речь идет о неэффективности лечения, наличия метастазов в отдаленных органах или рецидиве заболевания.

Где можно сделать анализы

Исследование крови на СОЭ проводится в каждом городе любого региона России. Обычно диагностика проводится в лаборатории лечебного учреждения, где наблюдается больной, но также можно воспользоваться услугами частных профильных компаний на платной основе.

Где можно сдать анализ на СОЭ в Москве?

  • Медицинский центр «Биосс», Хорошевское шоссе, 12. Цена 325 руб.
  • Клиника восстановительной медицины «Элеос», Октябрьский проспект, 24. Стоимость 250 руб.
  • Клиника «Здоровье человека», Осенний бульвар, 12. Цена 150 рублей.

Куда можно обратиться для исследования крови на СОЭ в Санкт-Петербурге?

  • Клиника «Семейный доктор», ул. Академика Павлова, 5. Стоимость 250 руб.
  • Медицинский центр «Скорая помощь», ул. Рылеева, 3. Цена 150 руб.
  • Клиника «Благодатная», ул. Ю. Гагарина, 1. Стоимость 200 руб.

Также практически во всех регионах России работают клиники «Инвитро», где можно провести диагностику крови в любой день без выходных и в кратчайшие сроки. Стоимость анализа на СОЭ варьируется в зависимости от города и составляет в среднем от 150 до 260 руб. Дополнительно необходимо заплатить за забор крови из вены 199 руб. для всех регионов.

Сколько ждать результат?

Обычно срок выполнения анализа на определение СОЭ составляет 1 день. В частных лабораториях при желании можно ускорить эту процедуру - результат будет готов через 2 часа.

СОЭ - важный критерий при установлении онкозаболеваний, однако ориентироваться только на него в диагностике неверно. Причины увеличения СОЭ могут быть разными, поэтому требуется тщательное обследование.

Интересует ли Вас современное лечение в Израиле?