Лихорадка у больного продолжающаяся 8 дней называется. Лихорадка - высокая температура тела. Причины и лечение лихорадки. Почему возникает лихорадка

Современная медицина не стоит на месте и в наше время можно вылечиться практически от любой болезни. Однако в эпоху Средневековья медицина была бессильна перед многими даже совсем невинными заболеваниями. Эпидемии уносили десятки тысяч жизней, больше, чем войны и голод. Одним из таких коварных заболеваний была потница. Смерть от потницы была распространенным явлением в Средневековой Англии.

Эпидемия распространялась по Англии в средние века

Потница в средневековой Англии сопровождалась высоким уровнем смертности. От эпидемии умерло больше половины населения, в том числе члены королевских династий. Причины возникновения заболевания до сих пор остаются загадкой.

Появление английской потницы зафиксировано в 1485 году. Эпидемия потницы вспыхивала неоднократно в течение 70 лет. Возникновение потницы в Средневековье началось во времена правления Генриха 8, что стало плохим знаком для Тюдоров. С момента появления короля Генриха прошло не больше двух недель, но болезнь под названием потница уже унесла несколько тысяч жизней и продолжала прогрессировать. С приходом к власти династии Тюдоров, потница очень быстро распространилась по территории Англии.

Заболевание потницей в средние века практически не оставляло шансов на выздоровление. Какую же болезнь называли потницей? Какую опасность для человека и угрозу для его жизни она принесла? В средние века потницей называлась болезнь, которая сопровождалась лихорадкой, горячкой. Она относилась к болезням кожи, для которых характерно появление маленьких пузырьков при обильном выделении пота, и обозначала инфекционное заболевание . Болезнь также имела название английская потливая горячка. Население средневековой Англии очень пострадало от этого заболевания. На протяжении 70 лет эпидемия возвращалась в страну 5 раз, унося с собой новые жизни.

Излечить больного, для медицины средних веков было трудновыполнимой задачей

Особенность пандемии времен Генриха восьмого была в том, что смерть от болезни потницей была страшной и мучительной. Ходили слухи, что в распространении потницы был виноват Генрих Тюдор и пока правят Тюдоры, болезнь не покинет Англию. В 1528 году эпидемия потницы в Англии вспыхнула с такой силой, что во время очередной сильнейшей лихорадки, Генрих 8 вынужден был распустить двор и уехать из Англии. Вспышки массового заболевания последний раз были зафиксированы в 1551 году.

В средневековой Европе более половины населения вымерло от чумы, которую называли «черной смертью». Причину этой эпидемии нашли, а вот что являлось возбудителем английской потливой лихорадки, так и не смогли установить. Много лет средневековые доктора занимались изучением этого недуга.

Когда и почему началась эпидемия

Больше всего от потницы пострадали города Оксфорд и Кембридж. От болезни умерла половина населения. Отчего же возникла и стремительно распространилась в Англии болезнь 15 и 16 веков, унесшая с собой столько жизней?

Некоторые версии возникновения болезни:

• грязь и антисанитарные условия в старину были главными источниками заражений и началом возникновения эпидемий. Воздух в Англии в средние века был загрязнен ядовитыми испарениями. Кучи отходов и содержимое ночных горшков выбрасывались через окно. По улицам текли мутные потоки, которые отравляли почву. Вода в колодцах была непригодна к употреблению. Все эти причины провоцировали появление инфекций, в частности, развитие болезни, которую раньше называли потницей;
• по одной из версий, причина болезни 16 века была в укусах насекомых: клещах и вшах, которые являются разносчиками многих заболеваний не только в Средневековье, но и сейчас;
• некоторое время считалось, что болезнь Средневековья под названием потница, вызвана хантавирусом, однако это не доказано;
• есть предположения, что эпидемии могут быть результатами испытаний бактериологического оружия, а также что потница в средневековой Англии является какой-то разновидностью гриппа;
• одна из причин развития потницы времен правления в Англии Генриха 8- пристрастие англичан к любимому алкогольному напитку элю;
• предполагают, что виновен Генрих 8, который появился со своим войском французских легионеров, тем самым дав начало распространению болезни века- потнице.

По мнению ученых средних веков, потница возникла из-за сырого климата Англии, из-за манеры тепло одеваться в теплое время года, и даже из-за землетрясений и влияния звезд и планет.

Характерные симптомы потницы

Первые симптомы потницы проявлялись сразу же после заражения. Они начинались с сильнейшей лихорадки, озноба и головокружения. Симптомы потницы сопровождались сильными болями в области головы, шеи, в плечах, руках и ногах. Затем появлялись горячка, бред, учащенное сердцебиение и жажда. У заболевшего выделялось большое количество пота. Если сердце выдерживало такую нагрузку, и больному удавалось выжить, появлялась сыпь на груди и шеи, переходящая на все тело.

Больных помещали в медицинские учреждения

Врачи выделили два вида сыпи:

1. скарлатиноподобная, представляющая собой шелушащиеся пятна;
2. геморрагическая, с образованием пузырей, кровоточащих при их вскрытии.

Очень опасно было появление сонливости. По этой причине нельзя было больному давать уснуть, так как если больной уснет, он уже никогда не проснется. Как правило, если в течение суток человек оставался жив, то он быстро шел на поправку. Мучения доставляли лишь лопнувшие пузыри на коже.

Лечение заболевания представлялось возможным. Если температура в помещении была умеренная и постоянная, одет был в меру, чтобы не было холодно или жарко, его шансы на выздоровление увеличивались. Мнение о необходимости пропотеть было ошибочным, этот метод способствовал скорейшей смерти.

Против этого заболевания иммунитет не вырабатывался. Больной, который имел возможность выздороветь, мог заболеть повторно и неоднократно. В этом случае, заболевший был обречен. Иммунная система была поражена, и восстановиться она уже не могла.

Кого именно поражала потница

Чаще всего вспышки эпидемии приходились на теплые времена года. Английский пот поражал выборочно. В основном, это были англичане. Удивляет тот факт, что это были здоровые, крепкие люди из богатых семей. Редко болезнь передавалась старикам, женщинам и детям, а также слабым и худым мужчинам. Если же они и заболевали, большая часть из них легко переносила потливую лихорадку и быстро поправлялась. Низшие слои населения, а также иностранцев, находившихся в стране во время вспышек болезни, эпидемия обходила стороной. И наоборот, знатные и здоровые жители городов умирали в считанные часы.

Знатные люди, пострадавшие от потницы

Смертельная болезнь не пощадила знатных и известных людей. Эпидемия унесла жизни шестерых олдерменов, трех шерифов и двух лордов. Потница не прошла стороной и мимо королевских семей и их приближенных. Редко больному удавалось выжить. Болезнь забрала на тот свет наследного принца Артура Уэльского. Умирали и представители династии Тюдоров. Высокопоставленной жертвой эпидемии стала будущая супруга Генриха 8 – Анна Болейн, но ей удалось выздороветь. Однако единственного любимого сына короля Генриха 8 болезнь не пощадила. Смерть также настигла сыновей первого герцога Чарльза Брэндона.

Анна Болейн — супруга Генриха 8

Внезапно поражающая болезнь застигала врасплох, оставляя на своем пути многочисленные жертвы. Полные сил и здоровья люди умирали. Неизведанное заболевание несло с собой много вопросов, на которые до сих пор нет ответов. Масштабы эпидемии и бессилие перед ней держали людей в постоянном страхе за свою жизнь.

Об этом очень верно написал французский философ Эмиль Литтре:

«… Внезапно смертельная зараза выходит из неизвестной глубины и своим губительным дуновением срезает человеческие поколения, как жнец срезает колосья. Причины неизвестны, действие ужасно, распространение неизмеримо: ничто не может вызвать более сильной тревоги. Чудится, что смертность будет безгранична, опустошение будет бесконечно, и что вспыхнувший пожар прекратится только за недостатком пищи».

Последняя вспышка потливой лихорадки была замечена в 1551 году. С тех пор в мире больше никто не слышал об этой болезни. Она исчезла без следа так же внезапно, как и появилась. Есть ли уверенность, что мы никогда не столкнемся с этим страшным недугом? Учитывая постоянное появление новых вирусов и эпидемий, нельзя полностью исключить такую возможность.

Лихорадка - защитно-приспособительный механизм организма, возникающий в ответ на действие патогенных раздражителей. При этом процессе наблюдается повышение температуры тела.

Лихорадка может возникать на фоне инфекционных или неинфекционных заболеваний.

Причины возникновения

Лихорадка может появиться вследствие теплового удара, обезвоживания организма, травмы, а также как аллергическая реакция на прием лекарств.

Симптомы

Симптомы лихорадки вызваны действием веществ пирогенов, которые попадают в организм извне или образуются внутри него. К экзогенным пирогенам относятся микроорганизмы, их токсины и продукты жизнедеятельности. Основным источником эндогенных пирогенов являются клетки иммунной системы и гранулоциты (подгруппа белых клеток крови).

Кроме повышения температуры тела при лихорадке могут наблюдаться:

• Покраснение кожи лица;
• Головная боль;
• Дрожь, ;
• Ломота в костях;
• Интенсивное потоотделение;
• Жажда, плохой аппетит;
• Учащенное дыхание;
• Проявления необоснованной эйфории или спутанность сознания;
• У детей лихорадка может сопровождаться раздражительностью, плачем, проблемами с кормлением.

Другие опасные симптомы лихорадки: сыпь, судороги, боли в животе, боли и отеки в суставах.

Особенности симптомов лихорадки зависят от типа и вызвавшей ее причины.

Диагностика

Для диагностики лихорадки используются методы измерения температуры тела человека (в подмышечной впадине, в ротовой полости, в прямой кишке). Диагностически значима температурная кривая - график подъемов и спадов температуры в течение дня. Колебания температур могут значительно отличаться в зависимости от причины.

Для диагностики заболевания, вызвавшего лихорадку, собирается подробный анамнез и проводится обстоятельное обследование (общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, анализ кала, рентгенография, УЗИ, ЭКГ и другие необходимые исследования). Проводится динамическое наблюдение за появлением новых симптомов, сопровождающих лихорадку.

Виды заболевания

В зависимости от степени повышения температуры выделяют следующие виды лихорадки:

• Субфибралитет (37-37,9°С)
• Умеренная (38-39,9 °С)
• Высокая (40- 40,9 °С)
• Гиперпиретическая (от 41°С)

По характеру колебания температуры лихорадку разделяют на следующие типы:
Постоянная лихорадка. Высокая температура на протяжении длительного времени. Разница температур утром и вечером - не более 1°С.

Послабляющая лихорадка (ремиттирующая). Высокая температура, утренний миминум выше 37°С. Суточные колебания температуры более 1-2°С.

• Истощающая лихорадка (гектическая). Большие суточные колебания температур (3- 4 °С), которые чередуются снижением ее до показателей нормы и ниже. Сопровождается сильной потливостью.
• Перемежающаяся лихорадка (интермиттирующая). Кратковременные повышения температуры до высоких показателей чередуются с периодами нормальной температуры
• Обратный тип лихорадки - утренняя температура выше вечерней.
• Неправильная лихорадка (атипичная) - разнообразные и неправильные суточные колебания.

По формам лихорадку различают:

• Волнообразная лихорадка (ундулирующая). Периодические нарастания температуры, а затем понижение до нормальных показателей в течение длительного времени.
• Возвратная лихорадка - строгое быстрое чередование периодов высокой температуры с безлихорадочными периодами.

Действия пациента

Повышение температуры тела требует обращения к врачу для выяснения причины.

Если у детей лихорадка сопровождается судорогами, уберите все предметы рядом с ним, о которые он может пораниться, убедитесь, что он свободно дышит, и вызовете врача.

Безотлагательного обращения к врачу требуют повышение температуры у беременной, а также симптомы, сопровождающие лихорадку: отеки и боли в суставах, сыпь, сильная головная боль, боль в ушах, кашель с желтоватой или зеленоватой мокротой, спутанность сознания, сухость во рту, боль в животе, рвота, сильная жажда, сильная боль в горле, болезненное мочеиспускание.

Лечение

Лечение в домашних условиях направлено на восполнение водно-солевого баланса, поддержание жизненных сил организма, контроль над температурой тела.

При температуре выше 38 °С назначают жаропонижающие препараты. Запрещено использовать аспирин для снижения температуры тела у детей, рекомендуется применять в возрастных дозировках, или .

Лечение назначают в зависимости от результатов врачебного осмотра и причины повышения температуры.

Осложнения

Высокая температура тела или длительные признаки лихорадки могут вызвать судороги, обезвоживание, галлюцинации.
Лихорадка, вызванная тяжелыми инфекциями, может привести к смерти. Также опасна для жизни лихорадка у людей со слабой иммунной системой, онкобольных, пожилых людей, новорожденных, у людей с аутоиммунными заболеваниями.

Профилактика

Профилактика лихорадки заключается в профилактике заболеваний и состояний, которые она сопровождает.

Для современной медицины вылечить потницу трудностей не составит. Спустя несколько дней после лечения, на коже не будет и следа от неприятного заболевания.

В основном появляется из-за того, что у них функционируют не полностью. Сейчас никто не боится потницы. В отличии от Средневековой Англии, где люди трепетали от страха при одном упоминании о ней.

Когда и почему началась эпидемия

Англичане страдали от этой болезни с 1485 и по 1551 годы. На протяжении 70 лет в XV и XVI веках эпидемия вспыхивала пять раз. В те времена её называли английской потливой горячкой. Это была инфекционная болезнь с непонятным уровнем этиологии. Основной особенностью болезни называется высокая смертность населения.

В основном потница охватывала английскую территорию, останавливаясь на границе с Шотландией и Уэлсом. По информации некоторых источников у этой болезни совсем не английское происхождение, а появилась она в стране с началом власти Тюдоров. Генрих Тюдор в сражении при Босворде 1485 года одержал победу над Ричардом Третьим и вошёл в Англию как правящий король Генрих Седьмой. Войско нового короля состояло из английских солдат и французских легионеров. По их следам пришла эпидемия потницы, одной из самых быстро распространившихся болезней тех веков.

В течение двух недель между появлением Генриха в Лондоне и его победой появились первые признаки болезни, которая прогрессировала с неимоверной скоростью. За месяц она унесла жизни нескольких тысяч человек, после чего утихла.

Население Англии посчитало появление потницы плохим предзнаменованием для нового короля. Люди говорили, что ему «суждено правление в муках, и знамение этому потливая болезнь, возникшая в начале правления Тюдоров» в XV веке. с 1507 по 1517 год очаги эпидемии возникали по всей стране. Университетские города Оксфорд и Кембридж сильно пострадали от потницы. Там скончалась половина жителей. Хотя для средневековья такая смертность в короткое время не была необычной. В XXI веке странно слышать про смерть в муках от потницы.

Спустя одиннадцать лет, весной 1528 года потница настигла страну четвёртый раз. Англию лихорадило так, что король, в связи со свирепствующей эпидемией вынужденно распустил двор и уехал из Лондона, переезжая по разным резиденциям время от времени. Последний раз потница «навестила» страну в XVI веке в 1551 году.

Версии возникновения потницы

Почему возникла и быстро распространилась эта болезнь неизвестно. У людей того времени появилось на этот счёт несколько версий:

• Некоторые считали, что основной причиной является грязь, а также неизвестные отравляющие вещества, витающие в воздухе.
• По другой версии учёных мужей средневековья разносчиками болезни были вши и клещи, но в источниках XV-XVI века нет информации о следах укусах этих насекомых и появляющегося от них раздражения.
• Третья версия предполагает, что эпидемию мог вызвать хантавирус, вызывающий геморрагическую лихорадку и лёгочный синдром. Но так как он практически не передаётся, версия осталась недоказанной.

Многие современные источники предполагают, что потница - всего лишь одна из форм гриппа тех времён. Но учёные относятся к этому предположению крайне критично.

Ещё одна интересная версия рассказывает, что эпидемию «английского пота» создал человек. И её возникновение в XV-XVI вв. - это последствия первых испытаний бактериологического оружия.

Ещё имеются такие версии средневековых учёных о причинах возникновения эпидемии:

• Привычка англичан пить эль;
• Манера тепло одеваться в летнее время;
• Нечистоплотность людей;
• Сырая погода Англии;
• Землетрясения;
• Влияние звёзд;

Характерные симптомы потницы

Болезнь проявлялась в симптоматике, начинающейся с сильнейшей лихорадки, головокружения и головной боли. А также боли в плечах, области шеи, ногах и руках. Через 3 часа появлялись обильный пот, горячка, бред, учащённое сердцебиение, и боль в области сердца, жажда. На этом этапе кожные высыпания отсутствовали.

Сыпь появлялась через два часа, если больной не умирал за это время. Вначале поражались области груди и шеи, а затем все тело.

Сыпь имела несколько видов:

1. Скарлатиноподобная;
2. Геморраическая;

При последней сверху возникали небольшие пузырьки прозрачные и наполненные жидкостью. Затем они подсыхали, оставляя лишь лёгкое шелушение кожи.

Последним и наиболее опасным симптомом потницы была сонливость. Люди считали, что если позволить заболевшему уснуть, он никогда не проснётся. Но когда больному удавалось выжить в течение суток, благоприятный результат был обеспечен.

Тяжесть потницы больше связана с внезапностью её появления, чем с трудностями лечения. Множество людей умерло до того, как появились определённые средства ухода.

Если пациент находился в помещении с постоянной температурой, его одежда, вода были в меру тёплыми, а огонь в очаге умеренным, чтобы ему было ни жарко, ни холодно, больной в большинстве случаев поправлялся.

Ошибочным мнением было, что больной должен пропотеть, как следует, тогда болезнь отступит. При таком лечении человек умирал ещё быстрее.

Иммунитета против потницы не появлялось. Те, кто её перенёс, вполне могли заболеть снова. И если это случалось – человек был обречён. Первый приступ потницы поражал иммунную систему, и она не могла восстановиться. Один человек мог заболеть потницей до 12 раз. Фрэ нсис Бэ кон в книге «История правления Генриха VII» подробно описал развитие потницы.

Кого именно поражала потница

Эпидемия вспыхивала в весенний или летний период и молниеносно разносилась по все стране. Болезнь в основном поражала англичан – здоровых молодых мужчин из богатых знатных семей. Старики дети и женщины реже подвергались риску заражения. А если они и заболевали, то вскоре выздоравливали. Иностранцы, находившиеся в стране во время эпидемий, также не подвергались заражению. Потница обошла стороной низшие слои общества.

Период инкубации проходил от 24-х и до 28 часов, до начала первых симптомов. Несколько часов, следующие за этим были решающими. Люди либо умирали, либо оставались в живых.

Знатные люди, пострадавшие от потницы

При первой вспышке умерли шестеро олдерменов, два лорд-мэра и три шерифа. Много раз потница забирала и членов королевской династии. Возможно, в 1502 году она унесла жизнь старшего наследника Генриха Седьмого, принца Уэльского Артура. В 1528-м потница настигла Анну Болейн, тогда ещё будущую супругу Генриха Восьмого.

В последний очаг эпидемии в 1551 году XVI века погибли сыновья Чарльза Брэндона, который был первым герцогом Саффолка. Он имел второй брак с дочерью короля Генриха Седьмого Марией Тюдор, также умерли Чарльз и Генри Брэндоны, на которых государство возлагало большие надежды.

В средние века медицина была неразвита и не могла найти средство от потницы, которая унесла бесчисленное число жизней.

(лат. Sudor anglicus, англ. Sweating sickness) — инфекционная болезнь неясного генеза с крайне высоким показателем летальности, что несколько раз вспыхивала в Европе (прежде всего в тюдоровскими Англии) между 1485 и 1 551 годами. Сейчас не существует в естественных условиях.

Эпидемии

Английский потница имела, вероятно, неанглийское происхождения и пришла в Англию вместе с династией Тюдоров. В августе 1485 Генри Тюдор, граф Ричмонд, который жил в Бретани, высадился в Уэльсе, одержал победу в битве под Босворт над Ричардом III, вступил в Лондон и стал королем Генрихом VII. По его войском, состоящее в основном из французских и бретонских наемников, вслед шла болезнь. За две недели между высадкой Генриха 7 августа и битвой под Босворт 22 августа она уже успела проявиться. В Лондоне за месяц (сентябрь — октябрь) через нее умерло несколько тысяч человек. Затем эпидемия затихла. Народ воспринимал ее как плохой знак для Генриха VII: «ему суждено править в муках, знаком назад была потливых болезнь в начале его правления».

В 1492 году болезнь пришла в Ирландию как английский чума (ирл. Pláigh allais), хотя ряд исследователей утверждает (ссылаясь на отсутствие свидетельств о пот как симптом в источниках), что это был тиф.

В 1507 и 1 517 годах болезнь вспыхивала снова по всей стране: в университетских Оксфорде и Кембридже умерла половина населения. Около этого времени английский потница проникает и на континент, в Кале (тогда еще английское владение) и Антверпен, но пока это были только локальные вспышки.

В мае 1528 болезнь оказалась в Лондоне в четвертый раз и свирепствовала по всей стране; король Генрих VIII был вынужден распустить двор и оставить столицу, часто меняя резиденцию. На этот раз болезнь серьезно перевернулась на континент, появившись сначала в Гамбурге, затем дошла на юг в Швейцарию, а через всю Священную Римскую империю на восток в Польшу, Великого княжества Литовского и Великого княжества Московского (Новгород), а на север в Норвегию и Швеции. Обычно, всюду эпидемия продолжалась не более двух недель. Францию ​​и Италию болезнь не затронула. К концу года она исчезла везде, кроме востока Швейцарии, где держалась до следующего года.

Последняя вспышка был в Англии 1551. Известный врач Джон Киз (латинизував свою фамилию Keys на Caius — Гай) как свидетель описал его в особой книге: A Boke or Counseill Against the Disease Commonly Called the Sweate, or Sweatyng Sicknesse.

В XVIII-XIX веках во Франции появлялась подобная болезнь, известная как «пикардийская потница», но это была уже другая болезнь, поскольку, в отличие от английского потницы, сопровождалась сыпью.

Высокопоставленные жертвы

Среди жертв первой вспышки 1485 было двое лорд-мэров Лондона, шесть олдермен и трое шерифов.

Несколько раз болезнь поражала людей, близких к королевской семье Тюдоров. Возможно, из-за нее умер Артур, принц Уэльский, старший сын Генриха VII, в 1502 году. Считается, что будущая (на тот момент) жена Генриха VIII Анна Болейн пережила «английский потницу» и выздоровела во время эпидемии 1528.

Во время последней вспышки летом 1551 от нее умерли 16-летний и 14-летний мальчики, Генри и Чарльз Брэндон, дети Чарльза Брэндона, 1-го герцога Саффолка, который вторым браком был женат на дочери Генриха VII и сестрой Генриха VIII Марией Тюдор (они были рождены не от нее, а от брака с Кэтрин Вилловби). При этом Чарльз Брэндон-младший, переживший старшего брата в час, в течение этого часа был пером (3-м герцогом Саффолком).

Клинические проявления

Болезнь начиналась с сильного озноба, головокружения и головной боли, а также сильные боли в шее, плечах и конечностях. После трех часов этой стадии начиналась лихорадка и сверхсильный пот, жажда, учащение пульса, бред, боль в сердце. Никаких высыпаний на коже при этом не было. Характерным признаком болезни была сильная сонливость, часто предшествовала наступлению смерти после изнурительного пота считалось, что если человеку дать заснуть, то она уже не проснется.

Однажды переболев потливых горячку, человек не производила иммунитет и могла умереть от следующего приступа.

Причины

Причины «английского пота» остаются загадочными. Современники (в том числе Томас Мор) и ближайшие потомки связывали ее с грязью и какими вредными веществами в природе. Иногда ее отождествляют с возвратным тифом, который разносят клещи и вши, но источники не упоминают о характерные следы укусов насекомых и раздражения, при этом возникает. Другие авторы считали болезнь родственным хантавирус, что вызывает геморрагические лихорадки и легочный синдром, близкий к «английского пота», однако он редко передается от человека к человеку, и такая идентификация также не является общепризнанной.

Видео по теме

Повышение температуры тела больше нормальных величин называется лихорадкой. Нормальная температура тела в подмышке колеблется в пределах 36,0-36,9 градусов, причем в утренние часы она может быть на треть или на половину градуса ниже вечерней. В прямой кишке и ротовой полости температура обычно на полградуса или градус выше, чем в подмышке, однако не больше 37,5 градуса.

Лихорадка может возникать по разным причинам. Наиболее частые причины ее появления – заболевания инфекционного характера. Микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности и токсины влияют на терморегуляторный центр, расположенный в головном мозге, в результате чего температура тела повышается.

Лихорадка бывает нескольких типов. Так, по степени повышения температуры лихорадка бывает:
субфебрильная – не превышающая 37,5 градуса,
фебрильная.

При диагностике учитываются суточные колебания температуры. Но на сегодняшний день ситуация такова, что картина заболеваний зачастую стирается по причине приема жаропонижающих лекарств, а в некоторых случаях и самостоятельного применения антибиотиков. Поэтому врачу приходится пользоваться другими диагностическими критериями.

Проявления лихорадки известны каждому: головная боль, ломота в мышцах, слабость, резь в глазах, озноб. Озноб является не чем иным, как физиологическим способом повысить температуру тела. Во время мышечных сокращений увеличивается теплопродукция, в результате чего повышается температура тела.

При инфекционных заболеваниях температура тела повышается не случайно. Физиологическое значение лихорадки весьма велико. Во-первых, большая часть бактерий при высокой температуре теряют способность к размножению либо погибают вовсе. Помимо этого, при увеличении температуры в организме повышается активность защитных механизмов, призванных бороться с инфекцией. Поэтому, если лихорадка является доброкачественной и отсутствуют другие симптомы, лечение медикаментами не нужно, достаточно обильного питья и покоя.

Впрочем, лихорадка может иметь и негативные последствия. Кроме того что она доставляет неприятные ощущения человеку, она также вызывает повышенную потерю жидкости и чрезмерную трату энергии. Это может быть опасным для пациентов с заболеваниями сердца и сосудов, а также с другими хроническими заболеваниями. Крайне опасна лихорадка для детей, у которых отмечается повышенная склонность к судорогам .

Когда снижать температуру?

В каких случаях необходимо снижать температуру:
температура тела превышает 38,5 градусов,
нарушается сон,
появляется выраженный дискомфорт.

Как снижать температуру?

Рекомендации по снижению температуры:
разрешается принять теплую (не холодную!) ванну
комнату необходимо регулярно проветривать, там не должно быть жарко,
нужно употреблять как можно больше теплой жидкости,
во избежание усиления озноба запрещается растирать больного спиртом,
лекарственные препараты для снижения температуры: ибупрофен, парацетамол,
если появляется озноб, больного нельзя укутывать,
всегда учитывайте дозировку препарата – обязательно изучайте инструкцию на упаковке,
аспирин разрешается принимать исключительно взрослым; детям без специальной рекомендации врача давать аспирин запрещается,
особое внимание следует обратить на прием алкоголя: при повышении температуры тела допускается прием алкоголя, однако при условии, что больной будет находиться в постели,
после приема алкоголя очень опасны любые переохлаждения, так как при субъективном ощущении согревания значительно возрастает теплоотдача.

Помощь ребенку при лихорадке

Как правило, в первые день-два острой вирусной инфекции температура поднимается примерно три-четыре раза за день, на третий-четвертый день - два раза за день. Длительность общего лихорадочного периода в большинстве случаев составляет два-три дня, однако при некоторых видах вирусной инфекции, таких как энтеро- и аденовирусные лихорадки, грипп , «норма» может доходить до недели. При любом раскладе ребенку с повышенной температурой требуется помощь врача.

При борьбе с лихорадкой используются медикаментозные и физические методы борьбы с повышенной температурой.

Если жар у ребенка выраженный (тело и конечности сухие, горячие), применяются следующие физические методы борьбы с лихорадкой:
обтирания уксусным раствором (9-процентный (строго!) уксус разводят с водой в пропорции 1:1). При обтираниях не касаются сосков, лица, прыщиков, гениталий, опрелостей, ранок. Проводить обтирания можно неоднократно, пока температура не снизится до 37-37,5 градуса;
уксусные обертывания. Если на коже ребенка не имеется повреждений и воспалений, при процедуре следует прикрыть соски и гениталии салфетками и сухой пеленкой. Пеленку необходимо намочить в уксусном растворе (смешанном с водой, как при обтирании) и завернуть в нее ребенка (одним краем пеленки прикрыть ему живот, грудь, ноги, руки при этом поднять вверх; после этого прижать руки ребенка к туловищу и обернуть другим краем пеленки). Чтобы ограничить вдыхание паров уксуса, на шею ребенка положить валик, скатанный из сухой пеленки. Если есть необходимость, предварительно измерив температуру, обертывание можно повторить спустя 20-30 минут;
на области крупных сосудов (подмышки, пах, подключичная область), затылок, лоб приложить холод (наполненную холодной водой или льдом грелку, завернутую в пеленку, или влажные компрессы);
питье комнатной температуры.

Если присутствует озноб, ноги и руки холодные, запрещается использовать обтирания и холод: ребенка, напротив, нужно дополнительно укрыть, разрешается применять грелку, наполненную горячей водой и обернутую пеленкой (температура воды не выше 60 градусов), прикладывать ее к стопам ребенка, дать подогретое питье.

Если температура поднимается до 38 градусов и ребенок чувствует себя нормально, применять жаропонижающие средства не рекомендуется. Ребенку дают обильное питье: теплую воду, кисловатые компоты, морсы, резкие эмоции и физическую активность следует ограничить.

Исключение составляют случаи, когда наблюдается выраженные недомогание, слабость, озноб у ребенка, температура повышается быстрыми темпами, особенно ближе к ночи (мерить ее нужно каждые полчаса), присутствие ломоты в суставах и мышцах, а также перенесенный в прошлом судорожный синдром. В такой ситуации можно дать ребенку жаропонижающие лекарства из группы парацетамола (цефекон, эффералган, калпол, панадол и т.п.). Разовая доза должна составлять не больше 10 мг на 1 кг веса ребенка.

Если температура поднимается от 38 до 38,5-38,8 градуса необходимо дать ребенку жаропонижающие средства: ибупрофен (нурофен) из расчета 5 мг на килограмм веса или парацетамол (либо аналоги) из расчета 10 мг/кг. Допускается одновременное использование сочетания разовых доз парацетамола и ибупрофена либо готового средства «ибуклин для детей» (если раздельное использование малоэффективно или присутствует выраженный воспалительный процесс).

При повышении температуры до 39 градусов доза жаропонижающих препаратов должна быть следующей: парацетамол - 15 мг/кг, ибупрофен – 10 мг/кг (допустимая разовая дозировка 15 мг/кг). Разрешается вводить анальгин: 0,1-процентный раствор из расчета 0,15 мл/кг плюс папаверин (либо [i]но-шпа ) 2-процентный - 0,1 мл/кг плюс тавегил (супрастин) 1-процентный - 0,1 мл/кг как инъекция или в виде клизмы (с добавлением маленького количества теплой воды).

Кроме того, можно дать ребенку средство «найз для детей» (нимесулид ) из расчета 5 мг/кг в сутки, разделенное на два-три приема - жаропонижающий и противовоспалительный эффекты этого препарата выше, чем у ибупрофена или парацетамола, однако он и токсичнее.

Чтобы уменьшить и вывести из организма токсичные продукты, которые образуются при высокой и продолжительной лихорадке, ребенку дополнительно дают «энтеродез» (1 пакетик на 100 мл воды два-три раза в день).

Когда необходима скорая помощь?

В каких случаях следует немедленно обращаться к врачу:
если лихорадка продолжается дольше 48-72 часов у подростка или взрослого (у ребенка до двух лет - дольше 24-48 часов),
если температура выше 40 градусов,
если отмечаются нарушения сознания: галлюцинации, бред, возбуждение,
если присутствуют судорожные припадки, выраженная головная боль, нарушение дыхания.