Диагностика

Синусит у детей: симптомы, диагностика, лечение. Виды воспалений носовых пазух. Симптомы и лечение синуситов у детей

Выделения из носа у детей любого возраста не всегда указывают на обычную простуду. Это могут быть первые симптомы воспалительного заболевания носовой полости. Часто родители упускают момент, и насморк оборачивается синуситом.

Знание опасных признаков и возможных вариантов лечения и профилактики убережет вас от грустных последствий и сохранит здоровье вашего ребенка.

Что такое синусит?

Синусит – это воспаление слизистой оболочки одной или нескольких пазух носа. Более точное определение заболевания (гайморит, этмоидит, фронтит, сфеноидит) зависит от того, какие именно пазухи воспалены.

Причины появления болезни у ребенка

Самая распространенная причина развития синусита – как осложнение затяжного или не до конца вылеченного насморка.

Среди других причин:

Симптомы синусита

Признаки синусита у детей могут быть абсолютно разными и зависят от возраста ребенка, формы и распространенности воспаления.

Советуем обязательно обратиться к врачу, если вы наблюдаете у ребенка такие симптомы:

головная боль, боль в области зубов, глаз, лба, щек;
гнойные выделения из носа;
закладывает то одну половинку носа, то другую;
трудно дышать носом;
кашель, который усиливается ночью;
утром откашливается гнойная мокрота;
сухость во рту, трудно глотать;
повышение температуры (от 37°C до 39°C);
общая слабость, вялость, нарушения сна, отказ от еды;
отечность лица.

Часто родители не видят в этих признаках чего-то страшного и списывают все на простуду.

Важно! Если даже самый обычный насморк длится более 7-10 дней, это уже, как минимум, повод для беспокойства.

Классификация синуситов

Классификация заболевания довольно обширна. При постановке диагноза определяют:

Локализацию воспаления

(воспаление пазух верхней челюсти);
этмоидит (воспаление пазух решетчатой кости у основания носа. Диагностируют у детей до 3 лет);
фронтит (воспаление лобных пазух);
сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи внутри черепа).

Форму развития синусита

острый (симптомы явно выражены и могут держаться от 1 до 3 недель);
подострый (до 3 месяцев);
хронический (более 3 месяцев);
рецидивирующий (болезнь обостряется несколько раз в год).

Без лечения острая форма может перейти в хроническую. Хронический синусит у детей нередко приводит к осложнениям: отит, нагрузка на сердце, почки, легкие, головной мозг.

Характер воспаления

Экссудативный (с выделениями из носа):

гнойный;
серозный;
катаральный.

Продуктивный (при разрастании слизистой).

Этиологию заболевания

Неинфекционный

аллергический;
вазомоторный;
медикаментозный;
посттравматический.

Инфекционный синусит

вирусный;
бактериальный;
грибковый.

Распространенность воспаления

Односторонний (поражена пазуха только с одной стороны).
Двусторонний синусит у ребенка развивается, когда затронуты пазухи с обеих сторон. В этом случае болезнь протекает тяжелее.

Если воспаление поражает сразу несколько различных пазух, развивается полисинусит или пансинусит, когда поражение затрагивает все пазухи.

Течение заболевания

легкое;
средней тяжести;
тяжелое;

осложненное;
неосложненное.

Диагностика синусита

Чтобы поставить правильный диагноз и определить, как именно лечить синусит у ребенка, врач спросит о жалобах, проведет первичный осмотр и предложит сдать общий анализ крови, который выявит воспалительный процесс в организме.

Из дополнительных методов диагностики может быть назначен рентген, компьютерная томография, УЗИ, эндоскопия, реже – пункция. Самым достоверным из этих исследований является компьютерная томография.

Лечение синусита

В комплексной терапии для лечения синусита у детей в разных комбинациях применяют:

Сосудосуживающие препараты местного применения, которые уменьшают отечность слизистых и быстро облегчают дыхание (ксилометазолин, оксиметазолин и др.). Малышам их назначают в форме капель. Детям от 3 лет – в форме спрея. Обратите внимание, что сосудосуживающие препараты можно применять не более 5 суток.
Антибактериальные и антисептические средства (Изофра, Протаргол и др.). Их назначают при синусите с выраженными симптомами, когда нужно быстро снять общую интоксикацию организма и устранить патогенные бактерии.
при повышенной температуре (в педиатрии обычно применяют лекарства содержащие парацетамол или ибупрофен).
Препараты для разжижения или уменьшения носовой слизи (Амброксол, Синупрет и др.).
Физиотерапию (прогревания, ингаляции, промывание носа солевыми и лекарственными растворами).
Антибиотики при синусите у детей назначают, если воспаление осложняется гнойными выделениями.

Важно! Форму каждого препарата и его дозировку вам индивидуально подберет лечащий врач в зависимости от возраста ребенка и сложности протекания болезни.

Прокол при синусите

Если есть медицинские показания или лечение консервативными методами неэффективно, назначают прокол пазухи, чтобы как можно быстрее удалить гной и облегчить состояние ребенка. У малышей такая операция может вызвать осложнения, поэтому к проколу обращаются только в очень тяжелых случаях.

Госпитализация

Вовремя обнаруженный синусит обычно лечат дома под наблюдением педиатра. Госпитализация рекомендована, если синусит у ребенка имеет осложненную гнойную форму, протекает с высокой температурой и выраженной общей интоксикацией.

Лечение синусита у детей в домашних условиях

В некоторых случаях к медикаментозному лечению добавляют другие методы, которые можно применять дома:

промывания солевым раствором;
массаж;
дыхательная гимнастика;

ингаляции;
компрессы.

Важно! Будьте осторожны! Некоторые из этих методов противопоказаны при определенных видах синусита.
Любое дополнительное лечение можно проводить только с разрешения врача.

Профилактика синусита

укрепляйте иммунитет ребенка (витамины, общее закаливание организма);
вовремя обращайтесь к врачу и лечите насморк;
соблюдайте правила гигиены;
не допускайте длительных переохлаждений;
если есть медицинские показания, устраните возможные анатомические дефекты, затрудняющие дыхание.

Доктор Комаровский о детском синусите

И синусит и гайморит у детей, несмотря на симптомы и течение болезни, хорошо поддаются лечению – считает известный детский доктор Комаровский. Главное вовремя установить диагноз и не запускать болезнь.
Комаровский отмечает, что при любом насморке у ребенка развивается гайморит. Он имеет вирусное происхождение и характеризуется накоплением слизистого содержимого, которое отделяется и выводится. Это нормально. Такой гайморит не требует отдельного лечения и проходит вместе с насморком.

Лечить синусит и гайморит специальными препаратами нужно, когда причиной воспаления являются микроорганизмы, в пазухах накапливается гной и к общим симптомам насморка добавляется боль. При гнойном синусите у ребенка назначают антибиотик.

Важно! Регулярно проветривайте и увлажняйте воздух в комнате, где находится ребенок. В таких условиях гораздо легче дышать, а слизитое содержимое пазух носа будет свободно отделяться.

Синусит у ребенка – видео

О детском синусите говорит Ольга Денисова – кандидат медицинских наук, врач-отоларинголог. Вы узнаете, как самостоятельно диагностировать острый синусит, на какие именно симптомы болезни нужно обратить внимание и как проводится лечение у детей в разном возрасте; о плюсах и минусах некоторых принципов лечения воспаления, последствиях перенесенной болезни и профилактических мерах.

Синусит – одно из самых распространенных заболеваний. При любых выделениях из носа наблюдайте за состоянием ребенка и при подозрении на воспаление обратитесь к врачу. Избегайте самолечения. Точный диагноз и тем более препараты для лечения детского синусита должен назначать специалист.
Заболевание, лечение и выздоровление у каждого ребенка проходит индивидуально.

Приходилось ли вам сталкиваться с детским синуситом? Как вы обнаружили воспаление и как быстро с ним справились? Делитесь с нами своим опытом в комментариях.

Заболевания, сопровождающиеся появлением насморка, являются самыми частыми в детской практике. С ними знакома каждая мама. Синусит - одна из наиболее распространенных патологий, протекающих с появлением насморка и приносящих заболевшему малышу существенный дискомфорт.

Что это такое?

Воспалительный процесс, который появляется в придаточных пазухах носа, называется синуситом. Это заболевание достаточно распространено по всему земному шару.

Заболеть им могут как детки, так и взрослые. Случаи новых заболеваний встречаются ежедневно в огромном количестве.

В норме в организме есть несколько пазух. Три из них - парные. Эти пазухи являются двусторонними и присутствуют по обеим сторонам носа. Седьмая из них называется клиновидной и является не парной.

Воспалительный процесс может быть как с одной стороны, так и переходить на другую половину лица.

Важно отметить, что все придаточные пазухи сообщены с носовыми ходами. Слизистая оболочка, выстилающая эти образования, довольно быстро вовлекается в воспалительный процесс. Сильное воспаление приводит к развитию отека и нарушению кровоснабжения пораженной области.

Развитие придаточных пазух происходит постепенно. Их размеры и полости растут по мере роста ребенка. Анатомическое строение придаточных пазух у новорожденного малыша существенно отличается от подобного у школьника.

В норме в этих образованиях находится воздух. Такая анатомическая особенность позволяет обеспечивать нормальные показатели носового дыхания.

Виды

Врачи выделяют несколько клинических форм данного заболевания. Впервые появившаяся болезнь у малыша называется острой. Обычно этот клинический вид заболевания протекает с развитием многочисленных неблагоприятных симптомов.

У грудничка течение острого синусита может быть намного тяжелее, чем у деток школьного возраста.

Если ребенок страдает обострениями синусита несколько раз в год, то в этом случае врачи говорят уже о хроническом варианте заболевания.

Важно отметить, что малыши, имеющие иммунодефицитные состояния, имеют более высокий риск хронизации данной болезни.

Для устранения неблагоприятных симптомов требуется проведение более интенсивного лечения, а также проводить вторичную профилактику новых обострений болезни.

По мере поражения конкретной придаточной пазухи синусит может быть:

Гайморитом. Данная форма характеризуется воспалением в гайморовой или верхнечелюстной пазухи.
Этмоидитом. При данной форме заболевания воспаление происходит в области решетчатой кости. Этмоидальная пазуха вовлекается в воспалительный процесс достаточно часто.
Фронтитом. Воспалительный процесс при этой форме болезни затрагивает лобную пазуху.
Сфеноидитом. В воспаление вовлекаются клиновидные кости.

Вызвать данное заболевание могут самые разнообразные причины. Самые частые из них - бактериальные или вирусные инфекции. Попадая в детский организм воздушно-капельным путем, бактерии и вирусы активно размножаются на слизистых оболочках верхних дыхательных путей.

Их стремительное размножение и репликация способствует тому, что запускается целый каскад воспалительных реакций, которые и приводят к появлению у малыша специфических симптомов данного заболевания. Бактериальная инфекция довольно часто приводит к появлению симптомов гнойного синусита.

Попадание на слизистые оболочки носа различных аллергенов способствует развитию аллергического синусита. Этот клинический вид заболевания довольно часто встречается у малышей старше 3 лет.

Врачи отмечают, что риск развития аллергического синусита существенно повышается у детей, которые проживают в крупных промышленных городах или рядом с автомагистралями.

Детки, имеющие хронические заболевания нижних дыхательных путей, также имеют более высокую вероятность данного заболевания.

Симптомы

Клинические признаки синусита могут быть самыми разными. Степень их выраженности зависит от многих исходных факторов, а также состояния иммунитета заболевшего ребенка.

Малыши, имеющие множество хронических заболеваний, переносят обострение синусита намного тяжелее. Также синусит достаточно тяжело протекает у деток, страдающих сахарным диабетом или другими системными заболеваниями обмена веществ.

Инкубационный период данного заболевания может быть разным. Это зависит от конкретной причины, которая привела к развитию болезни. Для большинства бактериальных синуситов инкубационный период составляет обычно от 3 до 10 дней.

Вирусные синуситы проявляются быстрее. Обычно для развития неблагоприятных симптомов в таких случаях достаточно всего пары суток.

Самый классический симптом воспаления придаточной пазухи - появление заложенности во время дыхания. Это проявление болезни обычно нарастает постепенно. Нарушение дыхания беспокоит ребенка в любое время суток. Это приводит к тому, что ночью заболевший малыш часто просыпается и довольно беспокойно спит. Выраженная заложенность способствует тому, что ребенок начинает дышать приоткрытым ртом.

Появление насморка также довольно часто сопровождает развитие синусита. Важно отметить, что выделения из носа могут встречаться не у всех заболевших малышей.

Гнойные синуситы сопровождаются обычно выделением обильного густого секрета из носовых ходов. Обычно он имеет желтый или зеленоватый оттенок. Во многих случаях малышу трудно высморкать такие выделения, так как они довольно плотные по своей консистенции.

Болезненность в проекции придаточных пазух является довольно частым проявлением данного заболевания. Интенсивность болевого синдрома может быть самой разной. Довольно часто она давящего характера. Тяжелое течение вызывает усиление болезненности.

Выраженный болевой синдром проявляется у малышей грудного возраста плачем или повышенной капризностью.

Быстрое распространение воспалительного процесса по окружающим тканям способствует появлению болезненности в самых разных участках лица.

Сначала боль появляется в зоне крыльев носа, а затем может переходить в область нижней челюсти, к уху, а также на шею. Распространение болевого синдрома является весьма неблагоприятным симптомом и требует экстренной консультации у лечащего врача.

Бактериальные или вирусные инфекции, которые приводят к развитию воспаления в придаточных пазухах, способствуют повышению температуры тела у ребенка. Ее значения могут быть разными и зависят от тяжести течения заболевания.

Легкие формы болезни сопровождаются повышением температуры до 37-38 градусов. Фебрилитет обычно встречается при бактериальных инфекциях и значительно усугубляет течение болезни.

Заболевший малыш чувствуют себя довольно «разбитым». Он становится очень вялым, отказывается от любимой еды, плохо спит. Малыши первых месяцев жизни очень плохо засыпают и могут довольно часто просыпаться в течение ночи.

Длительно текущий синусит способствует развитию стойкой кислородной гипоксии, которая проявляется у малыша появлением сопутствующих хронических заболеваний.

Высокая температура может вызвать у заболевшего малыша выраженную лихорадку. Ребенок чувствует сильный озноб.

Выраженные симптомы интоксикации проявляются у малыша появлением сухости в ротовой полости. Губы ребенка становятся очень сухими, а в некоторых случаях могут даже трескаться. Дыхание через рот только лишь усугубляет сильную сухость во рту.

Распространение воспалительного процесса приводит к тому, что у малыша могут появиться сопутствующие симптомы конъюнктивита. Они проявляются выраженным слезотечением и покраснением глаз. Детки чувствуют себя крайне плохо. Они начинают капризничать и стараются больше времени проводить дома.

Малыши до трех лет еще не могут пожаловаться взрослым об ухудшении своего самочувствия. Недостаточно активная работа их иммунной системы способствует быстрому распространению воспаления на область среднего и внутреннего уха. Это проявляется появлением у малыша течением жидкости из ушек.

Появление гноя из ушка у ребенка должно насторожить родителей и стать существенным поводом для быстрейшего обращения к детскому врачу.

Стойкий предшествующий насморк способствует нарушению восприятия запахов. Нарушенное обоняние приводит также к тому, что аппетит ребенка существенно нарушается. Ребенок не только не ощущает запахи, но и перестает правильно определять вкус продуктов.

У маленьких деток отсутствие аппетита может приводить к потере веса.

У малышей школьного возраста, страдающих хроническим синуситом, ухудшается успеваемость в школе. Недостаточное поступление кислорода в связи с нарушенным носовым дыханием способствует ухудшению работы головного мозга.

Большой ребенок хуже запоминает учебный материал, ему труднее сконцентрироваться на разных предметах. Малыши довольно быстро устают даже после выполнения привычных ежедневных занятий.

Диагностика

Появление у ребенка затрудненного дыхания или других специфических симптомов синусита должны заставить родителей обратиться за консультацией к лечащему врачу. Как правило, терапию и диагностику патологий придаточных пазух носа осуществляют детские отоларингологи. Эти доктора первоначально проводят расширенный клинический осмотр.

Для полноценного осмотра полостей носа врач используют специальный медицинский инструментарий.

Лабораторные анализы также входят в комплекс диагностических мероприятий, которые проводятся при синусите.

Обязательным тестом является общий анализ крови. Для синусита, как правило, характерно повышение количества лейкоцитов и ускорение СОЭ. Специфические изменения в лейкоцитарной формуле могут помочь врачам определить вирусную или бактериальную природу конкретного заболевания.

В течении развития заболевания врачи проводят несколько анализов крови. Это помогает не только следить за развитием заболевания, но и определять эффективность назначенного лечения. Данный метод легко проводится даже у самых маленьких пациентов и является весьма информативным.

Для выявления патологического секрета проводится рентгенография придаточных пазух. Это исследование позволяет довольно точно определять наличие патологической жидкости.

Существенный минус данного обследования - лучевая нагрузка. Эта особенность обуславливает возможность применения этого метода диагностики только у малышей более старшего возраста.

Самым современным исследованием для выявления патологического секрета в придаточных полостях носа считается компьютерная томография.

Лечение у детей

Главная задача терапии - нормализовать носовое дыхание и улучшить уровень местного иммунитета. Добиться этой цели можно с помощью назначения различного комплекса лечения.

Преимущественная терапия - применение лекарственных препаратов. Выбор данных средств осуществляет лечащий врач.

При выявлении бактериальной инфекции, ставшей причиной развития болезни, врачи назначают антибактериальные препараты.

В настоящее время отоларингологи отдают предпочтение антибиотикам, обладающими широким спектром действия. Такое лечение позволяет улучшить самочувствие заболевшего малыша после проведенного курса терапии.

Наиболее успешны в использовании различные защищенные клавулановой кислотой пенициллины, к которым, к примеру, относятся «Амоксиклав », «Супракс солютаб», «Аугментин».

Выбор курсовой дозировки и сроки применения проводит лечащий врач. В среднем, курс терапии обострения хронического бактериального синусита составляет 7-14 дней. Если ребенок имеет аллергические реакции на данные лекарственные средства, то ему назначаются препараты из других групп.

Симптоматическое лечение подразумевает назначение сосудосуживающих назальных капель или спреев. Они применяются 3-4 раза в сутки на протяжении 2-5 дней.

Более длительное использование данных лекарственных средств должно быть обсуждено с лечащим врачом, так как может привести к развитию неблагоприятных осложнений.

Довольно часто у малышей применяются: «Називин», «Тизин» и другие.

Использование антигистаминных средств позволяет уменьшить выраженный отек в полости носа и улучшить носовое дыхания. Препараты обычно назначаются на 7-10 дней.

Многие средства назначаются к использованию в первую половину дня. К таким средствам относятся: «Лоратадин », «Кларитин », «Супрастин», «Цетрин », «Зиртек» и другие.

Воспаление придаточных пазух у ребенка может стремительно перерасти из острого в хронический. После этого патологию гораздо сложнее вылечить. Синусит нельзя запускать, при первых же симптомах нужно начинать лечение. У детей купировать заболевание можно быстро в домашних условиях.

Синусит у детей отличается своей специфической симптоматикой. Если малыш маленький узнать о его самочувствии сложно, но если понаблюдать за его поведением, то можно понять причину недомогания.

Основные симптомы могут быть следующие:

Возникает беспокойство.
Плохой сон, ребенок тяжело засыпает;
Когда малыш спит, можно заметить странные мотания головой;
Слышны сопения носом.
Присутствуют непрекращающиеся слизистые выделения из носовых пазух.
Может возникнуть суховатый кашель. Некоторые дети кашляют до изнеможения.
Груднички отказываются от груди, так как им тяжело сосать. Тут же появляются крики, которые связаны с голодом, заложенностью носа и болезненными неприятными ощущениями.
Наблюдается покраснение и припухлости век, в уголках глаз изнутри.
Появляется боязнь света. Это приносит дискомфорт, в результате чего имеет место слезотечение.
Последнее также присутствует из-за насморка.
Дети не желают играть, они слабые и пассивные.
Иногда появляется краснота на лице.
Заложен нос.
Неприятный запах изо рта.
Появляется сухость горла и носа.
В утренние часы не дышит нос, он полностью забит корками. Из горла идет мокрота.
Присутствует болезненность в районе скул, щек, зубов и глазниц.
Ребенок не ощущает запахи.

Если острая форма перешла в гнойный синусит, то слизь , которая выходит из носа становится зелено-желтого оттенка со специфическим запахом. В носике у малыша постоянно возникают корки, которые препятствуют нормальному носовому дыханию.

Если болезнь только появилась, то можно начать лечение в домашних условиях. Если же время упущено, то родителям следует отвести ребенка в больницу для обследования.

Выше уже упоминалось, что синусит бывает острый и хронический. Вначале болезни симптоматика яркая, если не начать своевременное лечение, происходи плавный переход в хроническую форму. При этом, кажется, что болезнь идет на убыль, но, увы – это не так. Если продолжать бездействовать, начнется поражение других органов. Осложнение идет на сердце, печень, почки и легкие, то есть на все жизненно важные органы.

Также имеется 4 вида патологии. Это:

Этмоидит;

Гайморит;

Фронтит;

Сфеноидит.

Рассмотрим каждый более детально.

Этмоидит

Характеризуется воспалением слизистых оболочек в лабиринте переносицы. Различают бактериальный и вирусный. Детей с такой патологией сразу госпитализируют. Признаки этмоидита:

боли в районе переносицы и около крыльев носа;
затрудненное дыхание;
головные боли;
слабость;
слизистые выделения, которые перерастают в гнойные;
температура 38 градусов;
отечные уголки глаз;
может появиться рвота.

Если появились такие симптомы, необходимо безотлагательное лечение.

Гайморит

Присутствует воспалительный процесс в гайморовой и верхнечелюстной пазухе. При этом наблюдаются головные боли, а также в районе переносицы и зубов. Особенно она чувствуется при наклонах и прощупывании данных зон. Не проходит ощущение распирания. Естественно тут тоже присутствует слабость, температура, гнойные выделения и заложенность носа.

Фронтит

Воспалительные процессы начинаются в лобной зоне. Течение болезни тяжелое. Характеризуется симптоматикой в виде:

болей около носа, между глаз;
трудностей с дыханием;
отхождения зеленовато-желтой слизи;
повышением температуры до 39 градусов;
изнуряющих головных болей;
слабости.

Сфеноидит

Данная патология самостоятельно протекает редко. Обычно идет в паре с этмоидитом. При этом наблюдается воспаление клиновидной пазухи.

Как лечить синусит ребенка в домашних условиях?

Лечение синусита у детей в домашних условиях будет эффективным тогда, когда была проведена диагностика. Наилучший вариант – комплексное лечение. Каждая мама должна понимать, что неверно выбранная тактика лечения может привести к серьезным последствиям.

Целесообразно делать промывание носа при синусите, также не помешают компрессы, и закапывания.

А можно ли при гайморите или другом виде заболевания прогревать пазухи носа? Это интересный вопрос – при гнойном категорически нет, так как может стать еще хуже.

Лечение народными средствами

Рассмотрим несколько методов лечения, которые используют при остром и хроническом синусите. Имейте в виду, если патология перешла в хроническую форму, то нужны серьезные препараты – антибиотики. Их назначает врач.

Мы же рассмотрим дополнительные способы, которые отлично сочетаются с консервативным медикаментозным лечением. Их также рекомендовано использовать в начале заболевания.

Промывание придаточных носовых пазух медово-луковым составом — первая помощь. Для приготовления возьмите небольшую луковицу. Пропустите ее через мясорубку, положите туда мед, в количестве одной чайной ложки и влейте около 100-150 мл кипятка. Оставьте это настаиваться в течение 5-6 часов. Процедите и промывайте нос. Нужно делать это ежедневно на протяжении двух недель.

Прогревание. Как правильно греть нос яйцом при гайморите? Его следует сварить и дать немного остыть. Во-первых, как уже говорилось выше, нельзя это делать, если присутствует гной. Во-вторых, не прислоняйте к кожным покровам просто яйцо. Его предварительно нужно обернуть материей. Держать около пазухи следует длительно, пока не уйдет все тепло. За день желательно проделать эту процедуру 5-6 раз.

Также прогреть нос при гайморите помогут компрессы. Как греть с их помощью? Возьмите черную редьку и отожмите с нее сок. Добавьте оливкового масла, в пропорции 2 к 1. Полученной смесью нужно пропитать кусок материи, хорошо, если это будет х/б. Потом это кладется на больную область и укутывается. Удерживать нужно на протяжении часа. При сильном жжении компресс убирают. Делайте дважды в день, в течение двух недель.

Хорошо помогает медовый компресс с ржаной мукой. 10 мл меда смешайте с мукой до кашецеобразного состояния. Потом слепите 2 лепешки и приложите к нужному месту. Эта масса должна продержаться так всю ночь. Курс лечения – 2 недели.

Детский синусит и в частности носовую слизь купирует закапывание носа соком алоэ. Для большей эффективности экстракт растения смешивают с медом в одинаковых пропорциях. Рекомендуется капать по три капельки в каждый ход в утренние и вечерние часы.

Для улучшения состояния ребенка, следует использовать растительные средства для закапывания.

Неплохой вариант сок проваренной свеклы. 2-3 капли дважды в сутки в каждую ноздрю на протяжении 7-10 дней. Это устраняет такие симптомы, как отек слизистой, зуд, жжение, больше не будет идти много слизи из носа.
Еще одним хорошим средством является отвар шиповника. Для приготовления возьмите 30 г сырья и залейте его 1 л воды. Варите на небольшом огне около часа. Остудите и поите ребенка целый день. В отвар разрешается добавлять мед. Такой напиток избавит от синусита и оградит от других болезней, так как отлично укрепляет иммунитет.
Острая форма болезни купируется при помощи вдыхания паров лекарственных растений. Отличный вариант – ромашка, шалфей, зверобой, календула.

Существует еще масса рецептов, но применяя их, помните, что антибиотики применяются для лечения такой серьезной патологии практически всегда. Все народные методы – дополнение.

Причиной развития осложнений служит несвоевременно начатое лечение. Очень важно при первых же симптомах обратиться в больницу.

Инфекция распространяется быстро. Кроме поражения пазух носа, страдают и соседние органы. Возникает ряд заболеваний, в виде:

остеомиелита;
менингита;
абсцесса головного мозга или эпидурального абсцесса;
поражения глаз;
отита.

Если не обратить внимание на ухудшение состояния, то не исключен летальный исход.

Противопоказания

Противопоказания имеются на любое средство, в том числе и на перечисленные выше.

Нельзя использовать медовые компрессы и капли, если присутствует аллергия на продукты жизнедеятельности пчел. Также при наличии индивидуальной непереносимости на какой-либо другой составной компонент, средство не используется.

Профилактика и уход

Чтобы все придаточные пазухи носа были в норме, нужно придерживаться определенных правил.

Ухаживайте за полостью носа ребенка. Своевременно очищайте от корочек и увлажняйте (при необходимости). Это можно сделать путем закапывания в нос физраствора. Следите за температурой воздуха и влажностью. В отопительный сезон используйте увлажнитель воздуха.
От развития синусита убережет своевременное лечение ОРЗ, ОРВИ и т. п. Чаще встречаются синуситы как осложнение какого-то ранее недолеченного заболевания.
Больше гуляйте с ребенком на улице. Свежий воздух улучшает самочувствие и нормализует дыхание.
Не переохлаждайте малыша. Одевайте по погоде.
Закаливайте ребенка.
Старайтесь приучить делать утреннюю зарядку и заниматься каким-либо спортом.

Вопросы и ответы

Можно ли промывать нос при синусите?

При воспалении одной или нескольких пазух необходимо промывать нос. Это можно делать солевым раствором, медово-луковым, отваром трав и др. Это будет способствовать вымыванию слизи, гноя, а также купирует воспалительный процесс.

Можно ли делать прогревание при гайморите?

Греть пазухи яйцом или другим сухим теплом можно:o во время хронического синусита, когда наступил период ремиссии;

в первые три дня, при вирусном гайморите;
когда симптомы утихают, и нет нагноения.

Противопоказано это делать:

в острой фазе, когда патогенные микроорганизмы активны;
при повышенной температуре;
при наличии гноя;
во время обострения хронической патологии;
при кровавых выделениях из носа.

Только врач может четко сказать, каким способом избавиться от заболевания и что разрешено в конкретном случае.

Можно ли при гайморите греть пазухи яйцом?

На этот вопрос ответ тот же. При наличии противопоказаний от этого стоит воздержаться, так как состояние ребенка только ухудшится.

Можно ли вылечить синусит дома без посещения больницы?

Все воспалительные процессы начинаются остро, и это может ввести в панику любого родителя. Синусит – болезнь, которая является осложнением какой-то простудной патологии. Если увидеть и распознать в первый же день насморк, указать на необходимость его лечения ребенку, то можно обойтись и без медикаментов. Но, обычно, родители затягивают и запускают болезнь. Вследствие этого прием антибиотиков и других препаратов крайне необходим. Но народная медицина поможет быстрее справиться с инфекцией. Чтобы поставить точный диагноз врач даст направление на общий анализ мочи и крови, рентген, и только после выпишет необходимые препараты.

Заключение

В домашних условиях вылечить синусит можно, но главное не затягивать с этим. Для предотвращения дальнейших осложнений желательно обратиться в больницу. Там ребенок пройдет полное обследование, после чего картина будет ясна.

Синусит – воспалительный процесс, протекающий в пазухах носа, вследствие проникновения бактериальной, вирусной или грибковой инфекции. Достаточно часто возникает синусит, симптомы и лечение у детей различны, поэтому нужно правильно уметь распознать болезнь, чтобы можно было подобрать соответствующие средства для проведения терапии.

Синусы представляют собой свободные пространства, расположенные в лобной части черепа, заполненные воздухом. Выводные отверстия таких пространств достаточно узкие и при воспалении слизистой они еще больше перекрываются, что значительно нарушает отток скопившейся слизи, что способствует возникновению воспалительного процесса.

Воспалительный процесс в зависимости от поражения подразделяется на:

гайморит;
фронтит;
этмоидит;
сфеноидит.

Поражаться может только одна сторона или полностью все пазухи, все зависит от сложности и продолжительности течения патологического процесса. Пазухи окончательно начинают формироваться только в возрасте 7 лет, именно поэтому, у малышей достаточно часто встречается этмоидит или фронтит. У детей более старшего возраста преимущественно наблюдается гайморит.

Важно! Этмондит считается очень сложной болезнью и требует госпитализации пациента в стационар.

Синусит у детей может протекать в острой или хронической форме, все зависит от сложности и продолжительности патологического процесса. Острый синусит у детей в легкой форме достаточно часто наблюдается при самой обычной простуде. Тяжелое течение болезни встречается достаточно редко и может быть осложнением не до конца вылеченных болезней.

Встречается гораздо реже, чем острый и является его осложнением при неправильно проведенной терапии.

Причины

Синусит никогда не возникает самостоятельно, этот патологический процесс провоцирует ринит. Чаще всего синуситы у детей возникают по причине воспалительного процесса, протекающего в слизистой носа. Возбудителями болезни могут быть:

аденовирусы;
вирус гриппа и парагриппа;
короновирус.

Вирус проникает в пазухи носа, провоцируя тем самым сильный воспалительный процесс. Существуют и определенные факторы, способствующие возникновению синусита, в частности такие как:

наличие посторонних предметов в носу;
полипы;
травмы или оперативное вмешательство;
астма;
инфекции зубов;
аллергии.

В некоторых случаях синусит возникает по причине проникновения в организм болезнетворных микроорганизмов, что приводит к длительному течению болезни с переходом в хроническую форму.

Виды синуситов

По причине возникновения синуситы могут быть:

бактериальные;
вирусные;
грибковые;
аллергические;
травматические;
смешанные.

По продолжительности течение такое заболевание разделяется на острый и хронический синусит. Кроме того, болезнь еще разделяется и по локализации воспалительного процесса, который может протекать в лобной или околоносовой пазухе.

Симптомы

Симптомы синусита у детей могут быть самыми различными и зависят они от формы болезни и возраста ребенка. У детей до 3 лет пазухи носа еще не достаточно хорошо развиты, поэтому у них могут часто возникать синуситы вследствие проникновения в организм вирусной инфекции.

У малыша в возрасте 2-3 года клинические симптомы болезни недостаточно сильно выражены, и на первоначальной стадии болезнь протекает почти бессимптомно. Зачастую синусит у детей 3 лет дополняется отитом, так как инфекция проникает в уши.

У старших детей, когда все пазухи носа уже полностью сформированы, может быть поражение инфекцией любой из них. Именно поэтому у детей 3-4 лет воспалительный процесс протекает одновременно в нескольких пазухах.

Можно выделить такие признаки синусита у детей как:

продолжительный насморк;
гнойные выделения из носа;
головная боль;
затрудненное носовое дыхание;
повышение температуры;
уменьшение обоняния;
ухудшение самочувствия;
сухость в горле;
кашель.

Все эти проявления болезни значительно усиливаются вечером, именно поэтому нужно своевременно обратиться к доктору для проведения диагностики и лечения. Симптомы болезни у детей достаточно ярко выражены и их степень выраженности во многом зависит от сложности течения патологического процесса.

Диагностика

Так как синусит симптомы и лечение у детей могут быть различными, то изначально проводится диагностика для определения наличия воспалительного процесса и сложности его течения.

При проведении диагностики доктор выполняет риноскопию, что позволяет увидеть покраснение зева и скопление слизи. Для подтверждения поставленного диагноза ребенку может быть назначена рентгенограмма, так как на снимке будет отчетливо видно уплотнение слизистой носа и накопление жидкости.

Самым информативным считается эндоскопическое обследование носа, а иногда проводится компьютерная томография для определения наличия невоспалительного синусита.

При наличии воспалительного процесса может осуществляться лечебно-диагностическая пункция, которая поможет определить возбудителя болезни и выявить его чувствительность к применяемым антибиотикам.

Лечение

Лечение синусита у детей должно осуществляться под строгим контролем лечащего доктора, так как самостоятельная терапия может только значительно усугубить ситуацию. Основной целью проведения терапии является:

восстановление нормального носового дыхания;
воздействие на болезнетворные микроорганизмы;
устранение воспалительного процесса;
профилактика осложнений.

Лечить синусит у ребенка нужно обязательно комплексно с применением медикаментозных препаратов, проведением физиопроцедур и использованием средств народной медицины. Консервативное лечение подразумевает под собой применение:

антибиотиков;
сосудосуживающих препаратов;
антигистаминных средств.

Антибиотики приписываются после проведения бактериологического обследования с определением степени чувствительности болезнетворных микроорганизмов к препаратам. Однако, подобное исследование продолжается 4-5 дней, поэтому при остром течении болезни в сложных ситуациях антибиотики назначаются сразу же, а затем при надобности препарат можно поменять.

Если патологический процесс связан с кариесом или другими болезнями зубов, то чтобы вылечить синусит, изначально проводится устранение первоначальной проблемы. Терапию в основном начинают с применением антибиотиков пенициллинового ряда. Если имеется непереносимость пенициллинов, то тогда применяются макролитики.

Для проведения терапии широко применяются и сосудосуживающие препараты, которые помогают устранить отек слизистой носа и улучшить выведение накопившихся выделений. При назначении сосудосуживающих препаратов для лечения ребенка, особое внимание нужно уделить возрастным ограничениям. Сосудосуживающие препараты можно применять для проведения терапии не более 7 дней, так как они могут оказывать негативное воздействие на слизистую носа.

После применения сосудосуживающих препаратов, нужно закапать в нос антисептические капли, например, такие как Колларгол, Эктерицид, Протаргол или использовать антибиотик местного действия Биопорокс. Эти средства помогают достаточно активно бороться с воспалительным процессом. Дозировка лекарства и курс лечения определяется только доктором, в зависимости от степени тяжести патологического процесса и возраста ребенка.

Народная медицина

Многие родители интересуются, однако, стоит помнить, что их можно использовать только после консультации с доктором. Лечебный процесс должен быть правильно организованный и из народных средств для проведения терапии детей можно использовать далеко не все.

Важно! Если наблюдается гнойный синусит у ребенка, то категорически запрещено делать прогревания, так как можно нанести серьезный вред малышу.

Лечение синусита в домашних условиях подразумевает под собой проведение ингаляций, однако, применять этот метод терапии можно не раньше, чем через 5 дней после начала болезни. Ингаляции лучше всего проводить с применением отваров лекарственных трав.

Кроме того, достаточно неплохие результаты можно получить при проведении лечения гомеопатическими средствами, так как в их состав входят практически только натуральные вещества, поэтому они не оказывают побочных эффектов. В то же самое время, гомеопатические препараты помогают улучшить защитные силы организма, что играет очень важную роль при осуществлении лечения ребенка.

Если наблюдается хронический синусит у детей лечение может проводиться и с помощью специальной гимнастики. Дыхательная гимнастика и массаж лица помогают значительно улучшить кровообращение и уменьшить симптомы воспаления.

Физиотерапия

Зная, как вылечить синусит, можно быстро избавиться от проявлений этой болезни и не допустить возникновения осложнений. Для проведения терапии широко применяются физиотерапевтические методы. Физиотерапия помогает:

устранить воспалительный процесс;
активировать обменные процессы;
улучшить микроциркуляцию крови;
понизить интоксикацию организма;
повысить защитные силы организма.

В качестве средств физиотерапии широко применяются:

лазеротерапия;
ультразвук;

Для воздействия на болезнетворные микроорганизмы применяется тубус-кварц носа, а также проводится введение антибиотика путем электрофореза. Показанием к проведению физиопроцедур может быть синусит гнойного характера, а также нарушение оттока слизи из пазух носа.

Если консервативная терапия не принесла требуемого результата, то проводится пункция пораженной пазухи с последующим удалением гнойного содержимого.

Дренирование пазух носа

Многие интересуются, чем лечить синусит, если медикаментозные препараты не принесли требуемого результата. В таком случае проводится оперативное вмешательство. Наиболее востребованным методом считается дренирование пазух носа. Ребенок достаточно хорошо переносит этот вид лечения, так как не нужно проводить повторные пункции.

С помощью специальной тонкой иглы вводится дренаж и оставляется на определенное время. Это позволяет нормализовать отток содержимого из носа, а также есть возможность вводить антибактериальные препараты.

Профилактика

Чтобы предупредить возникновение синуситов, обязательно нужно проводить профилактику, которая подразумевает под собой соблюдение правил гигиены и режима дня, своевременное лечение всех простудных болезней, полноценное питание, закаливание ребенка.

Кроме того, нужно проводить регулярную влажную уборку и увлажнять воздух в квартире, особенно в зимний и летний период. Обязательно нужно проводить закаливания ребенка и способствовать активному образу жизни.

Синусит у детей чаще всего развивается на фоне простудных и вирусных заболеваний верхних дыхательных путей, которые в большинстве случаев сопровождаются насморком. Во время ОРВИ и ОРЗ детский иммунитет ослаблен. Вследствие чего инфекция легко проникает в придаточные пазухи носа и там вызывает воспаление. Такой процесс и называется синуситом. Сложность этой болезни заключается в том, что большое влияние на её течение имеет причинно-следственный фактор. Значит, помимо лечения непосредственно синусита, необходимо проводить целенаправленную терапию заболевания-первопричины. Только такой подход обеспечит скорейшее выздоровление ребёнка и предотвратит развитие осложнений.

Что такое синусит

Синуситом медики называют воспаление придаточных пазух носа - околоносовых синусов (воздухоносных полостей в черепе, сообщающихся с полостью носа).

Воспалиться может как одна придаточная пазуха, так и несколько. От этого зависит степень тяжести заболевания и сложность лечения.

Синусит - это воспаление придаточных пазух носа

Все носовые пазухи достаточно объёмные, но выводные отверстия (соустья, которыми синусы открываются в носовую полость) у них совсем небольшие - всего-то от 1 до 3 мм.

Любое воспаление слизистой носа сопровождается отёком. А при отёке соустья закрываются, и отток слизи из придаточных пазух нарушается. В слизи этой размножаются болезнетворные микроорганизмы, отчего постепенно и развивается воспалительный процесс.

В зависимости от локализации воспаления, его возбудителя и продолжительности заболевания, выделяют несколько видов и стадий синусита. Такая классификация позволяет определить наиболее эффективную тактику лечения.

Видеоролик о синусите

Виды и формы заболевания

Если говорить о видах заболевания, то следует отметить, что синусит как самостоятельная патология встречается очень редко. В большинстве случаев ему предшествует ринит (насморк), вызванный вирусами, бактериями, аллергенами, которые и провоцируют воспаление околоносовых синусов. Поэтому правильнее было бы называть болезнь риносинуситом, и, соответственно, лечить одновременно и причину, и следствие.

В зависимости от того, какая из носовых пазух воспалилась, выделяют следующие виды заболевания:

Моносинусит. Воспаление одной из пазух. Подразделяется на:
- гайморит - при воспалении гайморовой пазухи;
- фронтит - инфекция поразила лобную пазуху;
- этмоидит - при локализации воспалительного процесса в решётчатой пазухе;
- сфеноидит - когда инфекцией поражена область клиновидной кости.
Полисинусит. Воспаление сразу нескольких пазух носа.
Пансинусит. Диагноз ставится тогда, когда воспаление распространяется сразу на все околоносовые синусы.

Формы заболевания определяются в зависимости от продолжительности его течения.

Острый синусит. Продолжается до трёх месяцев.
Острый рецидивирующий . Возникает в течение года от двух до четырёх раз.
Хронический. Длится более трёх месяцев.
Внутрибольничный. Особый вид заболевания, когда его симптоматика проявляется спустя 48 ч. после госпитализации ребёнка.

Особенности протекания болезни у детей

Клиническая картина воспаления околоносовых синусов может отличаться в зависимости от возраста ребёнка.

Врачи своих юных пациентов условно делят на три возрастные группы:

первая - малыши до 3 лет;
вторая - дошколята (от 4 до 7 лет);
третья - школьники (от 8 до 15 лет).

У детей первой и второй возрастной группы придаточные пазухи ещё развиты недостаточно (окончательно они формируются к 12 годам), а основными причинами воспалительных процессов в них чаще всего становятся вирусы и аденоиды.

Поэтому синуситы у малышей, как правило, протекают бессимптомно, выявить их признаки на фоне развивающейся симптоматики заболевания-первопричины бывает очень затруднительно. Дошколята страдают в основном фронтитом и этмоидитом.

А вот у ребят третьей группы сформированы уже все носовые пазухи. Значит, у них можно встретить синусит любого вида и в любой форме. Зачастую это полисинусит или пансинусит (причём сначала воспаление охватывает пазухи решётчатой кости, далее распространяется на околоносные, затем поражает лобные и клиновидные пазухи). Моносинусит у детей встречается крайне редко.

В детском возрасте заболеванию могут сопутствовать отдельные формы среднего отита. Это объясняется распространением инфекции из околоносовых синусов в полость среднего уха.

В группу риска входят дети, которые часто болеют простудой, аллергики, малыши с ослабленным иммунитетом, а также те, в анамнезе которых имеются хронические заболевания верхних дыхательных путей.

По статистике более 20% детей во всём мире страдают синуситом в разных его проявлениях. Обычно количество случаев заболевания резко увеличивается осенью и зимой.

Видео доктора Комаровского о разновидности синусита - гайморите

Причины

Наиболее частыми причинами развития синусита у детей считаются:

недолеченные простудные заболевания;
грипп, сопровождающийся ринитом;
хронический насморк (вазомоторный или аллергический);
врождённые и приобретённые патологии носовой перегородки (искривление, травмы);
аденоиды (при частых простудах они увеличиваются и требуют хирургического вмешательства);
кариес, разрушение корней верхних задних зубов.

Возбудителями воспаления придаточных пазух носа могут быть:

вирусы гриппа;
аденовирусы;
риновирусы;
коронавирусы;
пневмококки;
гемофильная палочка;
стафилококки;
стрептококки;
хламидии;
микоплазмы.

Вирусы и бактерии становятся причиной острого синусита, а внутриклеточные микроорганизмы и аллергены вызывают хронический вялотекущий процесс с периодически сменяющими друг друга периодами рецидивов и ремиссии.

Клиническая картина

Как же развивается заболевание?

Когда ребёнок заболевает, к примеру, гриппом, слизистая носа раздражается из-за попадания на неё возбудителей заболевания.
Выделяется экссудат, который уже содержит в своём составе болезнетворные микроорганизмы.
Из полости носа выделения затекают в околоносовые синусы (один или несколько).
Из-за отёка слизистой, которым сопровождается ринит любой формы нарушается вентиляция носовых пазух, и слизь обратно в нос попасть уже не может.
Постепенно синусы заполняются слизистыми выделениями, в которых микроорганизмы не перестают размножаться.
Из-за ослабленного иммунитета организм ребёнка не может бороться с атакой агрессивной патологической микрофлоры, и слизистые выделения со временем становятся гнойными.
Так как наружу им путь перекрыт, по причине сужения соустий вследствие отёка, гной вместе с продуктами жизнедеятельности вирусов или бактерий попадает в общий кровоток.
Наступает интоксикация организма (отравление).

Осложнения

Если ребёнку, больному синуситом, вовремя не оказать квалифицированную медицинскую помощь, не вылечить заболевание в острой стадии, оно может перейти в хроническую форму. Тогда синусит протекает почти бессимптомно, оказывая негативное воздействие на работу лёгких и сердца, печени и почек, и обнаруживает себя иногда лишь спустя несколько лет.

Симптомы

Признаки синусита у разных детей могут отличаться в зависимости от характера воспаления и его локализации.

На что следует обратить внимание?

Насморк у ребёнка длится более двух недель.
Выделения из носа приобрели гнойный характер.
Малыш жалуется на частые головные боли и болевые ощущения в околоносовой области (как правило, такие боли, нарастая в течение дня, максимальной своей интенсивности достигают к вечеру).
Затруднённое или поверхностное учащённое дыхание.
Температура тела может повышаться до 39°С (при остром синусите).
Слабость, вялость, общее недомогание.
Сухость, першение в горле.
Кашель, который к ночи усиливается.
Нарушения сна.
Капризность, нервозность малыша.
Снижение аппетита.

Особенности острого и хронического течения

При острой форме синусита симптоматика проявляется внезапно, она ярко выражена. Заболевание начинается и развивается очень стремительно. Чаще всего это происходит на фоне простуды, инфекции, аллергической реакции. В такой форме синусит может длиться не более восьми недель.

При отсутствии точной диагностики и адекватного лечения синусит становится хроническим. Он беспокоит ребёнка лишь время от времени, и симптомы его выражены менее ярко.

Хронический синусит подозревают, если:

головные боли, которые наблюдаются при остром течении заболевания, переходят в чувство тяжести;
ощущение заложенности носа возникает лишь периодически, и чаще в положении лёжа;
ребёнок чувствует першение и сухость в горле;
при глотании возникают болевые ощущения.

Диагностика

Общий анализ крови при синусите всегда выявит воспалительные изменения в организме. В нём будет повышен уровень лейкоциты и СОЭ (скорость оседания эритроцитов). А при аллергической этиологии заболевания в крови будет обнаружено много эозинофилов.

Эндоскопическое исследование носовой полости на сегодняшний день считается самым точным методом определения синусита у детей. Но не в каждом ЛОР-кабинете имеется в наличии необходимое оборудование для такой диагностики (оно дорогостоящее).

Поэтому врач-отоларинолог при подозрении на синусит может назначить рентгенологическое исследование, которое позволяет выявить воспаление в придаточных пазухах носа в 80–100% случаев.

Также берётся лечебно-диагностическая пункция из придаточных пазух, что позволяет определить возбудителя патологического процесса и назначить соответствующую терапию.

При синусите, развивающемся на фоне искривлённой носовой перегородки или выявленных новообразований на слизистой, проводится компьютерная томография с последующим оперативным вмешательством с целью удаления кист или выпрямления перегородки для восстановления нормальной вентиляции околоносовых синусов.

Очень важно своевременно диагностировать заболевание и определить причины его возникновения. Тогда будет выбрана адекватная тактика лечения. А это гарантия эффективности назначенных терапевтических мероприятий.

При обнаружении на ранних стадиях и адекватном лечении синусит у детей исчезает полностью и никаких последствий за собой не несёт.

Лечение

Острый синусит, прежде всего, лечится медикаментозно. Но в отдельных случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Что же касается хронической формы заболевания, то лечение здесь преследует следующие цели:

купирование болевого синдрома;
уменьшение воспаления в околоносовых синусах;
восстановление проходимости соустий и носовых ходов, снятие отёка слизистой;
устранение заболевания-первопричины;
сокращение количества рецидивов посредством профилактики.

Хронический синусит вполне поддаётся лечению. Но этот процесс более длительный. Очень большую роль в исцелении от недуга играют профилактические мероприятия.

Медикаментозное

Лекарственная терапия синусита подразумевает комплексное использование препаратов.

Для снятия отёка слизистой назначаются сосудосуживающие капли в нос - Галазолин, Фармазолин.
Уменьшают отёк и реакцию слизистой на аллерген (если причиной развития синусита является аллергическая реакция организма ребёнка на внешний раздражитель) антигистаминные препараты - Кларитин, Цетрин.
Лечебные жидкости (антисептики) - Колларгол, Протаргол - борются с патогенной микрофлорой в носовой полости.
Антибиотики - Ампициллин, Амоксицилин - купируют воспалительный процесс в околоносовых синусах.
Капсулы Линекса или Йогурта смягчают негативное воздействие антибиотиков на микрофлору кишечника, восстанавливают иммунитет.
Витаминые комплексы - Кидди-Фарматон, Пиковит - активизируют защитные силы организма в борьбе с воспалением, помогают восстановиться после выздоровления.

Лечение синусита у детей до года усложняется тем, что им противопоказаны сосудосуживающие капли, а это основное средство первой помощи при возникновении воспаления придаточных пазух носа.

Таблица препаратов, используемых для лечения синусита у детей

Наименование препарата	Фармакологическая группа	Показания к применению	С какого возраста назначается	Противопоказания
		Острый ринит (вирусный, бактериальный, аллергический), острый или хронический синусит, острый средний отит.	С двух лет.	Гиперчувствительность, атрофический ринит, повышенное внутриглазное давление, артериальная гипертензия, тахикардия, сахарный диабет и др.
	Капли назальные сосудосуживающие.	Острый аллергический ринит, поллиноз, ларингит, синусит, отит, отёчность и гиперемия слизистых оболочек носа и носоглотки различной этиологии.	С 12 месяцев. Детям до 12 месяцев закапывают по 1 капле 0,05% раствора в каждую ноздрю через каждые 6-8 часов только под тщательным наблюдением врача.	Закрытоугольная форма глаукомы, атрофический ринит, артериальная гипертензия, гипертиреоз, тахикардия, выраженный атеросклероз, повышенная чувствительность к препарату.
	Антигистаминный препарат.	Сезонный (поллиноз) и круглогодичный аллергические риниты, аллергический конъюнктивит, хроническая идиопатическая крапивница, кожные заболевания аллергического происхождения.	Сироп - с двух, таблетки - с трёх лет.	Непереносимость или повышенная чувствительность к лоратадину или любому другому компоненту препарата, редкие наследственные заболевания (нарушения переносимости галактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция и т.п.) - в связи с наличием сахарозы, входящей в состав сиропа.
	Антигистаминное средство.	Круглогодичные, сезонные аллергические конъюнктивиты и риниты, аллергические дерматозы (в комплексной терапии), хроническая рецидивирующая крапивница, ангионевротический отёк, атопический дерматит (в комплексной терапии).		Повышенная чувствительность к компонентам Цетрина, к гидроксизину, возраст до 6 лет (в этом случае рекомендуется назначение Цетрина в сиропе).
	Лекарственное средство на основе серебра с антисептическим эффектом.	Гнойные раны, конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза) и бленнорея (гнойный конъюнктивит), затяжной ринит, увеличенные аденоиды, рожа (инфекционное заболевание, вызванное стрептококками), лимфангит (воспаление лимфатических узлов).	Колларгол для детей разрешён с рождения, однако его назначение следует обсудить с лечащим врачом.	Повышенная чувствительность к серебру или альбумину.
	Раствор коллоидного серебра. Обладает дезинфицирующими, антисептическими, а также вяжущими свойствами.	Аденоиды, насморк (ринит), отит, фарингит, конъюнктивит, цистит и уретрит, профилактика блефарита (у новорождённых).		Гиперчувствительность к его компонентам.
	Антибактериальное средство для системного применения. Бета-лактамный антибиотик пенициллиновой группы.	Заболевания, вызванные чувствительными к действию антибиотика микроорганизмами.	С 1 месяца в виде сиропа, в таблетках - с 6 лет.	Почечная недостаточность или заболевания почек, печёночная недостаточность, бронхиальная астма, тяжёлые нарушения функций ЖКТ, мононуклеоз, лейкемия, склонность к кровотечениям, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Амоксицилин	Антибиотик. Полусинтетический препарат из группы пенициллинов.	Бактериальная диарея, дизентерия и другие кишечные патологии инфекционного происхождения, средний и наружный отит неуточненной этиологии, острый и подострый эндокардит, острые респираторные инфекции, синусит (острая форма), острый фарингит неуточненной этиологии, хронический бронхит, пневмония, цистит, инфекции урогенитальных органов без уточнённой локализации.		Повышенная чувствительность к компонентам препарата, повышенная чувствительность к пенициллину и другим бета-лактамным антибиотикам, тяжёлые пищеварительные расстройства, острый лимфобластозный лейкоз, инфекционный мононуклеоз, бронхиальная астма, сенная лихорадка, вирусные инфекции, аллергический диатез.
	Препарат, регулирующий равновесие кишечной микрофлоры.	Лечение и профилактика дисбактериоза. Дисбактериоз проявляется диареей, диспепсией, запором, метеоризмом, тошнотой, рвотой, отрыжкой, болями в животе, аллергическими реакциями	С рождения.	Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата или к молочным продуктам.
	Средство, нормализующее микрофлору кишечника.	Профилактика и лечение гастроэнтеритов и дисбактериоза. Используется в составе комплексной терапии аллергических заболеваний. Рекомендован пациентам, которые не употребляют молочные продукты.	С 3 месяцев.	Противопоказан при повышенной чувствительности к активным и вспомогательным ингредиентам препарата или желатиновой капсуле.
	Комплексный поливитаминный и полиминеральный препарат.	Применяют у детей в период активного роста для профилактики гипо- и авитаминозов. При дефиците витаминов и минералов при инфекционных заболеваниях и в период выздоровления. При дефиците витаминов вследствие диет и недостаточного поступления витаминов в организм вместе с пищей. После хирургических вмешательств и травм. При потере аппетита.		Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата. Гипервитаминоз D, гипервитаминоз В. Гиперкальциемия, гиперкальциурия. Фенилкетонурия. Одновременное лечение препаратами, содержащими холекальциферол (колекальциферол). Нарушение функции почек.
	Поливитаминный комплекс.	Переутомление у детей школьного возраста, повышенная физическая и нервно-психическая нагрузка, отсутствие аппетита и нерегулярный, неполноценный или однообразный рацион питания, период выздоровления после перенесённых заболеваний, повышение сопротивляемости организма к инфекционным и простудным заболеваниям, комплексная терапия при применении антибиотиков и химиотерапевтических средств.		Повышенная чувствительность к компонентам препарата, сахарный диабет, гипервитаминоз A и D.

Только лечащий врач может назначать ребёнку лекарственные препараты. Руководствуясь результатами диагностических исследований, он определит дозировки и длительность курса приёма медикаментов, учтёт противопоказания и предупредит о возможных побочных действиях того или иного лекарства.

Лекарственные средства на фото

Физиопроцедуры

Лечение синусита у детей всегда комплексное. Помимо медикаментов, для облегчения состояния и возобновления нормальной вентиляции околоносовых синусов врач-отоларинолог может направить ребёнка на прохождение сеансов физиопроцедур.

Хороший эффект при этом заболевании оказывает УФО (ультрафиолетовое облучение) полости носа, лазеротерапия, диатермия (прогревание токами высокой частоты). Эти процедуры можно делать детям с 3–4 лет. А озокерит и парафинотерапию - даже грудничкам.

Следует учитывать, что при затруднённом оттоке гноя из носовых пазух тепловые процедуры противопоказаны, так как могут, напротив, усилить головные боли и привести к обострению заболевания.

Также в условиях физкабинета при детской поликлинике могут проводиться эндоназальные ингаляции и электрофорезы (разрешены детям с 1–2 лет) с растворами антибиотиков, антисептических средств, лекарственных трав.

А промывание околоносовых синусов с использованием метода перемещения применяется для лечения детских синуситов очень широко. Для детей эта манипуляция безболезненна и нетравматична, значит, разрешена даже самым маленьким. В народе процедуру называют «кукушкой».

При проведении процедуры «кукушка» ребёнок должен постоянно говорить «Ку-ку!». Почему? Когда в одну его ноздрю через катетер вливают антисептик, а из другой ноздри этот антисептик, вымывающий гнойный и слизистый экссудат, отсасывается, очень важно, чтобы доступ раствора в горло был ограничен. Для этого и нужно всё время повторять заветное «Ку-ку!».

Детям с 5 лет откачку гноя из гайморовых пазух проводят с помощью ямик-катетера. Это качественный и безопасный метод, а также совершенно безболезненный. Он способен полностью заменить пункцию придаточных пазух носа.

Оперативное

Хирургический метод лечения синусита - это пункция придаточных пазух носа, прокол с последующим откачиванием гноя и промыванием околоносовых синусов.

После промывания в пазухи вводятся противовоспалительные средства и антибиотики. Если и применение этой методики положительных результатов не принесло, принимается решение о дренировании.

В околоносовой синус вводится специальная игла, по которой в него заводится дренаж и оставляется там на некоторое время, пока не спадёт отёк, и не наладится естественная вентиляция придаточных пазух.

Через дренаж происходит отток слизи, улучшается газообмен, вводятся антибактериальные и ферментные препараты. Такое лечение применяется при осложнённых формах синусита.

Дренирование – это полноценная хирургическая операция. Детям её делают под общим наркозом в условиях стационара. Но прибегают к дренированию не так уж и часто. Обычно достаточно бывает медикаментов и пункции.

Массаж

Эффективен при синусите массаж лица и носа, который родители могут делать ребёнку в домашних условиях. Наилучшие результаты от массажа достигаются при гайморите и фронтите.

Вращательными движениями массируются следующие области на лице ребёнка:

Точки, расположенные симметрично над центром лобных синусов. Это примерно 1–2 см в стороны от крайних внутренних точек бровей.
Точка, находящаяся прямо по центру лба. От линии роста волос она отдалена на 2 см.
Симметричные точки, найти которые можно на 1,5 см ниже нижнего века. Они расположены над самым центром гайморовых пазух.

Проводить массаж нужно в течение пяти минут 3 раза в день. Длительность курса - 10 дней.

Дыхательная гимнастика

Дети с 3–4 лет при синусите могут делать дыхательную гимнастику Стрельниковой. Наилучшие результаты от занятий достигаются при гайморите.

Эта уникальная методика позволяет значительно улучшить вентиляцию придаточных пазух носа и активизировать отток слизи из околоносовых синусов . Родители должны показать детям упражнения и проконтролировать правильность их выполнения.

Упражнения

«Ладошки». Встаньте прямо. Руки немного согните так, словно Ваши ладони упираются в находящуюся напротив стену. Сделайте сильный вдох через нос и сожмите ладони в кулаки. Затем выдохните опять же через нос и расслабьте ладони. Упражнение выполните ещё три раза. Отдохните несколько секунд и повторите всё сначала. Всего нужно сделать 24 подхода, то есть 96 вдохов и 96 выдохов.
«Погончики». Встаньте прямо. Прижмите ладони, согнутые в кулаки, к поясу. Сделайте сильный вдох и при этом толкните руки вниз, резко расслабляя ладони. При выдохе вернитесь в исходное положение. Всего следует выполнить 12 подходов по схеме: 8 вдохов, 8 выдохов, 8 секунд передышки.
«Кошка». Исходное положение - ноги на ширине плеч. Вдыхая, немного приседаете, поворачиваете корпус и голову вправо и руками делаете «стряхивающее» движение. Выдыхая, возвращаетесь в исходное положение. Повторяете упражнение с поворотом в другую сторону. Делаете 12 подходов (по схеме: 8 вдохов-выдохов, перерыв 8 сек.) – это будет 96 вдохов и 96 выдохов.
«Насос». Встаньте прямо. Руки опустите вниз. Вдыхая, слегка наклонитесь вперёд. При этом спина у вас должна выгнуться дугой. Выдыхая, приподнимитесь, но не полностью. Снова наклонитесь, сделав вдох, и выпрямитесь до половины, совершив выдох. Повторите 8 раз без перерыва, отдохните 8 секунд и сделайте снова 8 таких поклонов.
«Повороты головы». Встаньте прямо. Вдыхая, поверните голову направо. Выдыхая, вернитесь в исходное положение. Без передышки то же проделайте в левую сторону. Сделайте 3 подхода по схеме: 32 вдоха, 32 выдоха, 8 секунд передышки.

Такую гимнастику нужно выполнять регулярно в течение месяца по 15–30 минут два раза в день.

Нетрадиционная медицина

Применять нетрадиционные способы лечения синусита и рецепты народной медицины нужно очень аккуратно и только после консультации с лечащим врачом.

Серьёзность и опасность этого заболевания не стоит недооценивать. Последствия от неправильно подобранной терапии могут быть самыми серьёзными: от усугубления симптоматики до нарушений в работе сердечно-сосудистой системы и общей интоксикации организма.

К примеру, прогревание при наличии гнойных выделений может привести к обострению заболевания, а неправильно проведённое промывание - к травмированию полости носа и придаточных пазух.

Какие же народные средства отоларинголог может одобрить?

Закапывание в носовые ходы слабого раствора морской соли. Такая процедура подсушивает слизистую и снимает раздражение.
Ингаляции с лекарственными травами. Проводить их можно только спустя 5 дней после начала болезни и при условии, что насморк ещё не прекратился. Возьмите по одной чайной ложке цветов ромашки, календулы и листьев шалфея. Залейте стаканом кипятка и на медленном огне доведите до кипения. Для ингаляций можно использовать специальный прибор - ингалятор, а можно просто предложить ребёнку подышать испарениями лекарственных трав. Для этого перелейте отвар в фарфоровый чайник и наденьте на его носик собственноручно сделанный из бумаги конус.
Ингаляции с эфирными маслами. В кипяток накапайте по паре капель ментолового масла и прополиса. Пусть ребёнок вдыхает испарения через носик чайника, защищённый бумажным конусом, или наклонившись над широкой посудой. Этот метод лечения приемлем при отсутствии аллергии на продукты пчеловодства.
Русская баня с использованием соснового (пихтового) настоя. Свежие ветки сосны (ели, пихты) мелко нарезаете. На десятилитровое ведро берёте 5 пригоршней измельчённых веток. Заливаете их в ведре кипятком и настаиваете 30–40 минут. В бане таким настоем сбрызгиваете каменку и предлагаете ребёнку глубоко вдыхать испарения. Помните, что этот метод можно применять только при негнойном и хроническом синусите.
Мазь на основе растительных компонентов. Для приготовления мази в равных пропорциях (возьмите, к примеру, всех компонентов по 1 ч. л.) смешайте сок алоэ, лука, каланхоэ, корневища цикламена и масло зверобоя. Для доведения мази до густой консистенции можно добавить мёд. Действует это средство на слизистую носовой полости. Возьмите 2 ватные палочки, обмакните их в мазь и вставьте ребёнку в обе ноздри на 20 минут. Делайте так 2–3 раза в день на протяжении недели.

Неплохие результаты в борьбе с синуситом показывает гомеопатия. Эти средства больше работают на усиление защитных факторов организма. А это немаловажно при лечении данного заболевания. Если у вас есть возможность проконсультироваться со знающим врачом-гомеопатом, обязательно ею воспользуйтесь.

Лечение синусита без антибиотиков и других медикаментов возможно, если:

врач одобрил использование тех или иных народных средств;
иммунитет маленького пациента не ослаблен;
синусит находится в начальной стадии;
заболевание протекает не остро;
основная патология, спровоцировавшая недуг, устранена.

Помимо проведения терапевтических мероприятий, ребёнку, страдающему синуситом, для скорейшего выздоровления требуется создать определённые условия и обеспечить ему необходимый уход.

Оптимальная температура в комнате, где находится больной, не должна превышать 18–19°С.
Влажность воздуха в помещении должна быть не менее 70%. Очень важно соблюдать это условие, так как сухой воздух, вдыхаемый ребёнком, пересушивает слизистые и усугубляет симптоматику синусита. Можно пользоваться увлажнителем воздуха, можно развешивать в комнате влажные полотенца.
Ежедневно проводите влажную уборку и проветривайте комнату несколько раз в день.
Скорректируйте рацион маленького пациента так, чтобы он включал в себя только легкоусвояемую, витаминную пищу.
Не забудьте о питьевом режиме. Ребёнок должен выпивать в день не менее 30 мл воды на 1 кг массы тела. Это очень важно для достаточного увлажнения слизистых и для предотвращения интоксикации организма.

Таблица: нормы потребления жидкости

Профилактика

Избежать развития синусита у ребёнка можно, если Вы будете вовремя обращаться за врачебной помощью при обнаружении симптомов простуды или инфекционных заболеваний у вашего малыша. Когда лечение этих недугов будет правильным, а курс терапии не будет прерываться при наступлении облегчения, а будет проводиться полностью.

Здоровый образ жизни - это наиглавнейшая профилактическая мера любых заболеваний. Режим питания, труда и отдыха, закаливание, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, посещение спортивных секций и т. п. Всё это слагаемые крепкого иммунитета.

Ребёнок не должен переохлаждаться и перегреваться. Всегда одевайте его по погоде.

Витаминная диета, включающая натуральные и только полезные продукты, очень важна для правильного роста и развития молодого организма.

Личная гигиена и чистота жилища предотвращают попадание болезнетворных микроорганизмов на слизистые и в желудочно-кишечный тракт всех членов семьи, значит, снижает вероятность развития синусита у малыша.

Синусит опасной болезнью в медицинских кругах не считается. Но только в том случае, если Вы вовремя обратитесь за врачебной помощью и будете чётко следовать рекомендациям отоларинолога. Иначе даже безобидный ринит может перерасти в обширное воспаление околоносовых синусов, которое чревато инфекционными осложнениями, способными затронуть головной мозг. Поэтому любую простуду у ребёнка может адекватно лечить только квалифицированный специалист. А родители ни в коем случае не должны затягивать с обращением к нему и пренебрегать профилактическими мерами.