Как питаться после аппендэктомии? В первые сутки после операции остается болевой синдром. Чтобы его ослабить, надо не допускать усиленной перистальтики кишечника, которая возможна после удаления аппендикса, при этом очень важно кишечник успокоить. Показана минеральная

Принципы питания при ОРВИ Острые респираторные заболевания (ОРЗ), острые респираторно-вирусные инфекции (ОРВИ) или попросту простуда – это группа болезней, вызываемых различными вирусами с преимущественным поражением верхних дыхательных путей и общей интоксикацией

Блюда при выздоровлении от ОРВИ

Восстановление после гриппа Принципы питания при гриппе Симптомы гриппа общеизвестны – это недомогание, повышенная температура тела, озноб, ощущение ломоты. Все эти симптомы появляются на фоне ослабленного иммунитета. Очень часто грипп дает осложнения на почки,

Восстановление после кишечного гриппа Сущность заболевания «Гриппом» болезнь назвали потому, что эпидемии этого заболевания очень часто совпадали со вспышками гриппа. Возбудителем кишечного гриппа является представитель многочисленного семейства энтеровирусов и

После обеда Ирландский кофе горячий, крепкий, свежий кофе1 ч. л. сахара 1 стопка виски (или другого спирта)жирные сливки по вкусуПрибыв в промозглый, залитый дождями порт Фойнс графства Лимерик после путешествия через Атлантику на заре развития авиации, американские

После 40 Помидоры. В списке самых полезных продуктов, замедляющих старение женского организма, одно из первых мест занимают помидоры. Этот овощ содержит много антиоксидантов, благотворно воздействует на женскую нервную систему, улучшает настроение. Помидоры являются

После 50 Продукты, рекомендуемые женщинам после 50 лет, в основном те же, что и после 40. Однако нужно еще строже относиться к потреблению сладкого и мучного, соленого, копченого, острого, жирного и жареного, а также мяса (мясные продукты при диете для женщин после 50

Врачи бьют тревогу: в последнее время после простудных заболеваний, гриппа и ОРВИ долгое время сохраняются повышенная слабость, вялость, нарушения сна. Все это — проявления астенического синдрома.

Астения может быть как начальным проявлением, так и завершением заболевания. Но чаще всего она является «хвостом» перенесенной вирусной инфекции. Как правило, через 1-2 недели грипп, ОРВИ, пневмония, ангина, фарингит, бронхит и прочие заболевания оставляют после себя постинфекционную астению.

Значимость астении после перенесенных ОРВИ для клинической практики подтверждается тем, что в Международной классификации болезней 10-го пересмотра отдельно выделен синдром G93.3 — синдром усталости после перенесенной вирусной инфекции. Обращаемость по поводу астенического симптома высока и достигает 64%. Наличие астенических расстройств у детей способствует ухудшению качества жизни, сложностям адаптации в дошкольных и школьных учреждениях, нарушению обучения, снижению коммуникативной активности, проблемам в межличностных взаимодействиях и напряженности во внутрисемейных отношениях.

После окончания острого периода респираторного заболевания больного еще несколько дней беспокоят симптомы местного воспаления — кашель, насморк и т. п. Через неделю человек обычно уже полностью выздоравливает. При этом еще несколько недель после выздоровления многих людей беспокоит слабость, раздражительность, нарушение сна, пищеварения и другие симптомы. Именно такое состояние называют «послеинфекционной» астенией. Причина в том, что любая простуда приводит к ослаблению работы всего организма. При этом, чем тяжелее протекает заболевание, тем ярче выражены проявления астении после выздоровления.

Обычно астения после перенесенного ОРЗ сопровождается такими симптомами: вялость; раздражительность, перепады настроения; апатия (нежелание что-либо делать); быстрая утомляемость; нарушение сна; периодические головные боли; головокружение; снижение аппетита; запоры; ухудшение состояния кожи и волос. Часто люди списывают такое состояние на усталость, гиповитаминоз, неудачный день и т. д. Но если вы недавно переболели гриппом, тяжелой вирусной инфекцией, бронхитом, пневмонией и т. д. — вероятно, причина кроется именно в этом.

Чтобы вовремя остановить заболевание, при диагностике астении следует отличать ее от обычной усталости.

Отличия астении от физиологического утомления:

• имеет более длительное течение;
• не проходит после ночного сна или отдыха;
• требует лечения.

Стоит отметить, что астения развивается постепенно. Сначала появляется легкая усталость. Небольшой упадок сил. В этот период пациент понимает, что пора сделать перерыв, отдохнуть, но в силу разных причин заставляет себя работать дальше. Появляются сложности в систематизации задач, затруднения в отделении главного от второстепенного.

Дальше — больше. Появляется сильная усталость. Отдых становится необходим. Но пациент уже не может остановиться и продолжает работать по инерции. В итоге астенический синдром прогрессирует. Появляется апатия и головные боли, нарушается сон, возникает депрессия.

Типичными жалобами после перенесенных различных заболеваний являются слабость, повышенная умственная утомляемость, постоянное ощущение усталости, усиливающиеся при физических нагрузках, отсутствие мотиваций, беспокойство, напряжение. При этом больные испытывают трудности с концентрацией внимания, не могут ни на чем надолго сосредоточить свое внимание, легко отвлекаются. Вместе с тем появляется эмоциональная неустойчивость, обидчивость, плаксивость, вспыльчивость, капризность, впечатлительность, ощущение внутренней нервозности. К тому же нарушаются сон, человек с трудом засыпает, не может расслабиться и трудно просыпается, встает неотдохнувшим. Пропадает аппетит, снижается половая потенция. Нередко повышается потливость, у больного появляется ощущение перебоев в сердечной деятельности, не хватает воздуха.

Также астенический синдром может сопровождаться резким снижением порога переносимости различных раздражителей: громких звуков, яркого света, вестибулярных нагрузок, погодных перепадов. Сильнее раздражают внешние факторы, например скрип двери, шум телевизора или стиральной машины. Все это мешает вести привычный образ жизни, провоцирует проявления дезадаптации в поведении.

Все вышеперечисленные симптомы должны стать основным поводом для обращения к врачам.

Причины астении…

Попадая в организм, вирус нарушает многие биохимические процессы. Изменения затрагивают сначала органы дыхания, затем — кровеносную систему (так, вирус гриппа способен снижать скорость свертываемости крови). Частицы вирусов, продукты их жизнедеятельности, разрушенные эпителиальные клетки и т. п. вызывают интоксикацию, т. е. отравление организма. Особенно сильно интоксикация сказывается на работе нервной системы. При сильной интоксикации возможны судороги, галлюцинации, рвота в острый период болезни. Последствия воздействия токсинов на мозг ощущаются длительное время после победы организма над вирусом. Именно поэтому может болеть голова, ухудшаться качество сна, способность сосредотачиваться и т. д. Побочные эффекты употребляемых лекарств также вносят вклад в развитие астении. Например, известно, что большие дозы интерферона обладают токсическим действием. Злоупотребление жаропонижающими препаратами негативно сказывается на кровеносной системе, печени и почках. Если для борьбы с осложнениями ОРВИ использовались антибиотики, в восстановительный период возникает риск развития дисбактериоза и др.

Что делать? Как помочь организму восстановиться после борьбы с инфекцией?

В большинстве случаев достаточно подкорректировать режим дня, рацион, некоторые привычки. В первую очередь, это питание. Еда должна содержать большое количество витаминов, и в то же время, быть легкой для кишечника. В рацион нужно включить такие продукты, как: свежие овощи и фрукты; нежирное мясо и рыба; кисломолочные продукты; разнообразное питье — соки, чаи с травами и фруктами, минеральные воды; зелень; злаковые каши. Также после гриппа пригодятся отвары, настои, витаминные сборы, богатые витамином С (шиповник, малина, клюква). Необходимо обеспечить поступление витаминов и нутриентов с едой, можно также принимать таблетированные витаминно-минеральные комплексы.

Не менее важную роль играет режим дня. Важным компонентом лечения астении являются соблюдение режима дня, пребывание на свежем воздухе, физические упражнения. Но вместе с тем нельзя забывать и о правильно организованном режиме труда и отдыха, минимизации стрессов. Для этого необходимо более спокойно относиться к происходящему, делать перерывы во время работы, окружить себя любимыми людьми. Также для профилактики астении нужен активный отдых, занятия спортом, посещение бассейна, водные закаливающие процедуры (контрастный душ, ванны с морской солью) и регулярные пешие прогулки.

Так как недуг связан с расходом жизненных и психических сил, то больному необходим полноценный отдых, смена обстановки и вида деятельности. Это позволит организму отдохнуть и накопить энергии. Но иногда данные рекомендации в силу тех или иных причин невыполнимы, либо в ряде случаев астения настолько сильная, что требует медицинской помощи и специального лечения. Поэтому прибегают к медикаментозной терапии.

• Ноотропные или нейрометаболические средства относятся к безопасным и доступным медикаментам для устранения психопатологического расстройства. Но их клиническая эффективность остается недоказанной, так как не все симптомы недомогания поддаются контролю. Из-за этого данная категория препаратов используется с разной интенсивностью в разных странах. У нас в Украине их широко используют, а вот в Америке и Западной Европе редко.

• Антидепрессанты — представляют собой ингибиторы обратного захвата серотонина, используются для терапии астенического симптомокомплекса и признаков депрессии.

• Атипичные антипсихотики или нейролептики — эффективны при витально-астенических состояниях.

• Психостимуляторы — данную категорию медикаментов назначает психиатр при соответствующих показаниях к применению. К ним относят и средства прохолинергического действия.

• Блокаторы НМДА рецепторов — помогают при когнитивных нарушениях из-за церебрального атеросклероза и других патологий, вызывающих нарушение познавательных функций.

• Адаптогены — это средства на растительной основе. Чаще всего пациентам назначают женьшень, китайский лимонник, пантокрин, родиолу розовую и элеутерококк.

• Витамины группы В — данный метод терапии популярен в США, но ограничен в применении из-за высоких рисков аллергических реакций. Поэтому используется оптимальная витаминотерапия, которая включается витамины группы В, С и РР.

• В качестве антиоксидантных средств при астеническом синдроме возможно курсовое применение Коэнзима Q10 — витаминоподобного вещества, которое непосредственно участвует в синтезе аденозинтрифосфата, антиоксидантной защите и способствует восстановлению других антиоксидантов (витамин Е).

Все вышеперечисленные средства требуют соответствующих показаний к применению. При этом в общемедицинской практике их использование ограничено. Необходима консультация специалиста, большинство препаратов отпускаются в аптеке строго по рецептам.

Нам помогал:

Врач общей практики, сотрудник скорой и неотложной помощи Европейского медицинского центра; к. м. н.

1. При простуде идти к врачу не обязательно

На самом деле: Нет, лучше сделать это в первый же день заболевания, а затем показаться через 3–4. Болезнь – динамический процесс, и диагноз, поставленный при первичном осмотре, спустя время может измениться: важно не пропустить присоединение бактериальной инфекции.

2. При первых признаках простуды нужно принимать противовирусные средства

На самом деле: Такие препараты назначаются, если у пациента диагностирован грипп. На остальные вирусы из группы ОРВИ любые лекарства с маркировкой «противовирусный» не действуют. «В аптеке продаются экспресс-тесты. Взяв мазок со слизистой носа, вы можете в домашних условиях определить, есть вирус гриппа или нет, – рассказывает Мохамед Али. – Но в идеале результаты теста лучше обсудить с терапевтом – принимать решение о дальнейшем лечении должен врач».

3. Эхинацея – безопасное лекарство от простуды

На самом деле: Эхинацея – адаптоген, она действительно способна придать немного энергии организму. Но широко рекламируемые противовоспалительные свойства растения недостаточно изучены. Это как с кофе – можно выпить чашку и взбодриться. Однако использовать напиток в качестве лекарства никто не будет. Эхинацея работает похожим образом – употреблять препараты на ее основе, в общем-то, можно, но серьезных надежд на них возлагать не стоит.

4. Постельный режим – залог скорейшего выздоровления

На самом деле: Если лежать не хочется, можно этого не делать. Но крайне желательно все же ограничить активность, высыпаться, пить много жидкости и устранять неприятные симптомы – так вы поможете организму быстрее справиться с болезнью.

Читайте также Словарь больного: в чем разница между ОРВИ, простудой и гриппом

5. Не стоит обращать внимание на насморк

На самом деле: Отиты, фронтиты, гаймориты и многие другие бактериальные осложнения возникают именно из-за запущенного насморка. «Промывать нос солевым раствором на начальном этапе болезни и использовать противовоспалительные и сосудосуживающие капли при ухудшении состояния – наша частая рекомендация», – говорит эксперт.

6. Заболело ухо – значит, началось осложнение

На самом деле: Дискомфорт в этом органе часто связан с насморком и отеком слизистой слуховой трубы, так что для начала можно просто закапать сосудосуживающие капли в нос. Если состояние не улучшилось, боль носит острый характер и не проходит, скажем, в течение нескольких часов – пора идти к врачу.

7. Кашель – тревожный симптом

На самом деле: Если рассматривать ОРВИ, тут речь скорее о рефлексе. Вирус, как правило, обосновывается на слизистой дыхательных путей, раздражает ее, и ответом на беспокойство становится кашель. Ситуация не изменится, пока слизистая не восстановится. А для ее скорейшего заживления следует больше пить, дышать в меру увлажненным воздухом, делать ингаляции.

«При обычном вирусном бронхите в препаратах от кашля нет острой необходимости. Да, они могут назначаться, имеют определенный временный эффект, но, по сути, главная их роль – отвлекающая, облегчающая пациенту период восстановления, – объясняет наш эксперт. – На срок жизни вируса и заживление слизистой такие лекарства никак не влияют».

8. Боль в горле – это ангина

На самом деле: При неосложненной ОРВИ боль в горле – это вирусный тонзиллит или ларингофарингит – достаточно полосканий антисептиками. Если ситуация осложняется насморком, то слизь из носа может стекать по задней стенке глотки, раздражая ее и вызывая неприятные ощущения. Тогда достаточно промыть нос, закапать сосудосуживающие капли, прополоскать горло. Частые полоскания, кстати, одна из важных рекомендаций при ларингофарингите. Различные спреи и пастилки, как правило, дают временное облегчение, но не помогают избавляться от слизи.

9. При лихорадке надо срочно звонить в скорую

На самом деле: Задача бригады медиков – снять острое состояние. Если основная жалоба – высокая температура (а не сильная боль, например), экстренная помощь не нужна, принять жаропонижающее можно самостоятельно. А вот когда температура снизится и наступит облегчение, лучше показаться врачу в поликлинике – там вы сможете сдать кровь и пройти обследования, которые бригада скорой едва ли обеспечит.

«Единой рекомендации, при каких именно значениях стоит сбивать температуру, нет, – поясняет наш эксперт. – Однозначно делать это следует при риске развития судорог. Ну и если у вас лихорадка около 40 градусов. Все остальное – строго индивидуально. Кто-то в 39,5 чувствует себя вполне сносно, а у кого-то в 37,5 жуткий озноб и мучения – страдать не надо».

10. Если некогда болеть, надо пить антибиотики

На самом деле: Нет, нет и еще раз нет. Эту простую истину пора включить в школьную программу – вирусные инфекции антибиотиками не лечатся. «Даже хрипы в бронхах или, скажем, изменение цвета слизи – не показания для подобной терапии, – продолжает Мохамед Али Вуада. – За присоединение бактериальной инфекции должны говорить еще и результаты обследований – анализы крови, рентген либо компьютерная томография».