Что делать при изжоге с отрыжкой. Проявление изжоги совместно с отрыжкой

Изжога и отрыжка часто сопровождают заболевания органов ЖКТ. Подобные неприятные ощущения испытывают многие пациенты время от времени.

У некоторых патологии проявляются после употребления некачественной еды или в результате переедания.

Каждый пациент ощущает изжогу и отрыжку разной интенсивности: у одних симптомы проявляются слабо, у других более выражено.

Чтобы не испытывать такие неприятные ощущения, рекомендуется выяснить, по какой причине они появляются.

Причины появления изжоги

Изжога может проявиться в результате ослабленного сфинктера. Из желудка через него выбрасывается часть содержимого с желудочным соком и по пищеводу достигает рта. На слизистую пищевода воздействует кислота, поэтому пациент чувствует сильное жжение.

Если изжога появляется часто, то, возможно, пациент страдает одним из заболеваний: хроническим гастритом с повышенным уровнем кислотности, эзофагитом, язвенной болезнью, холециститом или другим недугом пищеварительной системы.

В этом случае лучше посетить доктора и пройти необходимые обследования – только после этого можно проводить лечение.

Есть ряд причин, которые могут вызвать изжогу:

• желудок сильно растянут в результате частого переедания;
• у пациента излишний вес;
• повышается внутрибрюшное давление в результате перетягивания тесной одеждой или у беременных;
• происходит раздражение слизистой газированными напитками, кофе, сладостями, алкоголем и прочими продуктами;
• повышение уровня кислотности в результате длительного приема лекарственных препаратов;
• сон сразу после принятия пищи - в таком положении кислота затекает в пищевод;
• истерия, невроз и прочие состояния, которые сопровождаются тревогой.

Изжогу могут испытывать пациенты, у которых кислотность понижена. Переваривание пищевых продуктов у них происходит с нарушениями.

В желудке происходит процесс брожения, в результате увеличивается количество молочной и масляной кислот, которые и провоцируют изжогу.

У людей, не страдающих болезнями органов пищеварения, тоже может возникнуть изжога. Рефлюкс-эзофагит проявляется после употребления большого количества сладкой, жареной или горячей пищи.

Чтобы не испытывать неприятных ощущений, надо воздерживаться от приема таких продуктов.

Следует определить причины изжоги, если она мучает пациента часто. Пройти необходимые обследования важно, так как чувство жжения за грудиной может говорить о приступе стенокардии.

Почему возникает изжога у беременных?

У женщин в период беременности часто может появляться изжога. Причинами такого ощущения могут быть рвота и тошнота.

Если пациентку тошнит часто, то слизистая желудка раздражается регулярно, вследствие чего и появляется чувство жжения. Но не только рвота является причиной этого неприятного ощущения.

Во втором и третьем триместре происходит движение в брюшной полости, так как матка увеличивается. У каждой пациентки жжение в пищеводе может проявляться на различных стадиях.

Если женщина ощущает изжогу на двадцатой неделе, то, скорее всего, неприятные ощущения связаны с пищевыми продуктами.

На тридцатой неделе жжение в пищеводе ощущает каждая третья женщина, а к концу срока почти все пациентки страдают от изжоги.

Если причиной неприятных ощущений в пищеводе является пища, то будущей мамочке следует отказаться от жареных, копченых, соленых продуктов, газированных напитков, мучного или сладкого. Иногда жжение появляется после переедания.

Беременная должна кушать маленькими порциями, но чаще. Не рекомендуется лечить изжогу самостоятельно содой – такие действия не удалят неприятные ощущения.

Если женщина принимает какие-либо лекарственные препараты, то надо отказаться от них. Изжога должна пройти спустя некоторое время.

Так, жжение в пищеводе может быть результатом приема обезболивающих средств. У больных, страдающих болезнями органов пищеварения, может наблюдаться постоянная изжога и отрыжка.

После того как питание женщины восстановится, изжога исчезнет. Если жжение не проходит несколько дней и со временем нарастает, то надо обратиться к доктору. Только врач сможет определить причину недомогания и выписать лекарства.

Отрыжка - причины ее появления

Такое неприятное явление, как отрыжка, бывает у любого человека. Патология представляет собой выход воздуха из желудка. Выходящие газы часто имеют неприятный запах и сопровождаются звуком.

Появление отрыжки после еды считается нормой, если явление происходит не часто. Такой выход воздуха может быть спровоцирован употреблением газированных напитков, некоторых пищевых продуктов.

Если пища поглощается быстро, то есть вероятность заглатывания воздуха вместе с продуктами – в этом случае он будет выходить из желудка.

Отрыжка воздухом у здорового человека не является патологией. В этом случае лечить явление не стоит. Пациент должен исключить из меню продукты и напитки, вызывающие отрыжку.

Во время еды следует уделять больше времени принятию пищи. Кушать на бегу не рекомендуется.

При частой отрыжке и изжоге причины могут быть серьезные. В этом случае следует показаться к врачу и провести необходимые обследования.

При недугах кишечника или желудка у больного отрыжка может быть кислой. Данное явление может свидетельствовать о повышенной кислотности.

Отрыжка происходит из-за плохой работы сфинктера. Больной должен обязательно начать лечение.

Если желчь попадает в ротовую полость, то отрыжка будет оставлять во рту горький вкус. Такое явление свидетельствует о заболевании поджелудочной железы или печени.

Иногда горькая отрыжка говорит о холецистите. При застаивании пищи запах воздуха, выходящего из пищевода, крайне неприятный.

В этом случае у пациента снижена выходная функция желудка. Если больной отмечает у себя такой вид отрыжки, то следует срочно начать лечение.

Частый выход воздуха может происходить в результате нервных расстройств. При нервном напряжении диафрагма работает не в полную силу, поэтому в организм плохо поступает воздух, в результате чего у человека может возникать отрыжка.

Неприятное явление могут вызвать длительное курение, частый прием продуктов, имеющих воздушную консистенцию, шоколад, орехи и прочее.

Как лечить патологии?

От изжоги и отрыжки могут помочь лекарственные препараты. Быстро снимут жжение в пищеводе такие лекарства, как Викаир, Ренни и прочие антацидные средства.

Их всасывание происходит в желудке, нейтрализуя соляную кислоту. Облегчение после приема таких препаратов наступает спустя короткий срок, но у них есть ряд недостатков, которые следует учитывать перед приемом.

Таблетки могут вызвать повышенное газообразование, метеоризм. Препараты не обеспечивают избавление от изжоги на длительный период: уже через пару часов жжение вернется, нужно будет снова принимать лекарство.

Если изжога беспокоит пациента вместе с отрыжкой, то антацидные препараты быстрого действия принимать нельзя.

В противном случае в желудке будет увеличиваться давление газа, он будет выбрасывать содержимое через пищевод еще сильнее.

Есть препараты, которые связывают соляную кислоту и превращают ее в соль, которая позже выводится из организма с калом.

Такие лекарства оказывают комплексное воздействие:

• обволакивают стенки желудка, тем самым защищая их от негативного воздействия кислоты;
• действуют угнетающе на Helicobacter pylori;
• восстанавливают слизистую органа.

К этой группе лекарств относят Гевискон, Маалокс, Фосфалюгель, Альмагель и другие. Средства предложены в аптеках в виде таблеток, геля или суспензии. Препарат, который посоветует доктор, необходимо принимать длительное время, курсом.

Если неприятный выход воздуха с ощущением жжения вызван инфекционными заболеваниями, то врач может выписать прием антибиотиков в комплексе с ингибиторами протонной помпы.

Омепразол, Ранитидин и прочие препараты успокаивают слизистую желудка во время курса лечения антибиотиками.

Есть нетрадиционные средства от изжоги, которые некоторые используют для устранения неприятных симптомов.

Сок картофеля эффективно борется с отрыжкой и жжением в пищеводе. Его необходимо пить по ложке несколько раз в день.

Эффективно устраняют неприятные ощущения отвары овса или ячменя. Злаки следует залить чистой водой и проварить 20 минут. После того как отвар остынет, его нужно процедить и пить два раза в день по половинке стакана.

Для устранения изжоги можно выпить щелочной минеральной воды. Лучше ее приобретать в бутылке из стекла.

При постоянной изжоге и отрыжке причины и лечение может определить и назначить только доктор. Выбор лекарства зависит от причин, которые вызвали неприятные ощущения.

Если отрыжка или изжога появляются часто, то не следует оттягивать поход к доктору.

Многие люди, страдающие заболеваниями желудка, отмечают у себя такие симптомы, как изжога и отрыжка. Причины, лечение основного недуга рассматриваются в этой статье. Тем не менее многие до сих пор сомневаются, взаимосвязаны ли изжога и отрыжка.

Почему появляются?

Отрыжка является симптомом изгнания газов из желудка и кишечника через рот. Изжога - заброс содержимого желудка в пищевод с раздражением слизистой и появлением неприятного жжения за грудиной или в области желудка.

При многих болезнях ЖКТ могут возникать изжога и отрыжка. Причины появления их могут быть связаны с пищей, погрешностями в еде или нарушениями работы желудка, тонкого кишечника или желчного пузыря. Отрыжка и изжога не всегда могут быть диагностированы как самостоятельные симптомы. В большинстве случаях в комплексе они сопровождают различные болезни желудка.

Отрыжка после еды — аэрофагия

Этот симптом может быть самостоятельным или принудительным. Воздух, как правило, попадает в пищевод и вызывает отрыжку. Это обычно не приносит дискомфорта и не приводит к вздутию живота.

Причины заглатывания воздуха:

• быстрый прием еды или питья;
• дыхание ртом;
• заложенность носа;
• гипервентиляция, связанная с тревогой;
• регулярное жевание жевательной резинки;
• плохо подогнанные зубные протезы.

Газированные напитки, такие как содовая и пиво, могут вызвать накопление газа в желудке и пищеводе. Некоторые антациды вызывают образование углекислого газа в качестве побочного продукта нейтрализации желудочной кислоты и вызывают состояние, которое сопровождает изжога и отрыжка. Причины, лечение этих симптомов зависят от того, какие продукты были приняты пациентом. Смена пищевого режима нормализует функцию ЖКТ.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — это выпячивание части желудка в грудную полость из-за ослабления или разрыва диафрагмы. Выступ и сжатие желудка вызывает ряд желудочно-кишечных симптомов.

Точные причины появления грыжи пищеводного отверстия диафрагмы неизвестны, но имеется ряд провоцирующих факторов:

• ожирение;
• беременность;
• курение;
• физические упражнения с отягощениями;
• хронические респираторные расстройства, которые проявляются постоянным кашлем;
• хирургические процедуры, влияющие на диафрагму;
• врожденные уродства или дефекты.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может долго себя не проявлять. Острые симптомы включают боль в эпигастрии или за грудиной, дискомфорт после еды, ощущение переедания после небольших приемов пищи, диспепсия, кислый привкус во рту, постоянная изжога и отрыжка. Причины и лечение хорошо изучены, поэтому разработаны различные методы терапии.

При грыже пищеводного отверстия диафрагмы пальпаторно определяется некоторая болезненность в левом верхнем квадранте живота в области желудка и диафрагмы.

Диагностика

Как правило, достаточно только рентгеноскопии, чтобы идентифицировать грыжу. Для того, чтобы выделить и определить полупрозрачные для лучей органы, используют внутренне рентгенологически активные вещества такие, как барий.

Диета и средства защиты

Итак, рассмотрим появления таких неприятных симптомов, как изжога и отрыжка, причины. И способы лечения, и его методика включают назначение продуктов, которые не раздражают слизистую. Газированные напитки, кислые и острые продукты питания, кофе и крепкий чай могут усугубить болезненное состояние.

Хеликобактерная инфекция

Чем еще могут быть вызваны постоянная изжога и отрыжка? Причины (и лечение) хорошо изучены при Хеликобактер пилори. Эта инфекция поражает желудок, вызывая усиленное образование желудочной кислоты и изъязвление стенок желудка. Это вызывает появление у больного таких симптомов, как изжога и отрыжка. Причины, лечение инфекции H.pylori зависят от степени пораженности этой бактерией, которая усваивает аммиак и выделяет двуокись углерода. При хронических инфекциях большая обсемененность бактериями H.pylori может способствовать образованию значительного количества углекислого газа в желудке. Инфекция часто вызываетт появление пептической язвы.

Диагностика и лечение

Биопсия слизистой оболочки желудка является одним из наиболее эффективных методов выявления инфекции H.pylori, которая должна быть проведена в клинике или больнице.

Диета и средства защиты от хеликобактерной инфекции включают множество препаратов. Многие исследования показали, что чеснок довольно эффективен при лечении инфекции H.pylori, если использоввать его в сочетании с «Омепразолом».

Терапия антибиотиками

Желательно лечить инфекции антибиотиками в сочетании с ингибиторами протонного насоса, такими, как «Омепразол». Ингибиторы протонной помпы позволяют помочь в лечении, воздействуя и успокаивая слизистую желудка, в то время как антибиотики убивают бактерии и предотвращают дальнейший рост популяции микроорганизмов. Это приводит к ликвидации такой первоначальной, как изжога и отрыжка, причины. И последствия в случае своевременного лечения не проявятся в виде язвенной болезни желудка.

Терапия обычно приводит к полному восстановлению, но ингибитор протонного насоса должен быть использован в течение длительного времени. Шансы рецидива инфекции высоки, поэтому лечение должно быть под постоянным контролем.

Использование антибиотиков может усугубить воспаление слизистой желудка, и могут потребоваться повторные курсы. Длительное применение антибиотиков может также повлиять на деятельность кишечника, и подходящий пробиотик необходим для комплексного лечения.

Гастропарез

Гастропарез — это паралич мышц живота, который предотвращает или задерживает продвижение содержимого желудка в тонкий кишечник. Причинный фактор может повлиять на иннервацию мышц желудка.

Причины гастропареза:

• диабет (тип I или II);
• нервная анорексия;
• панкреатит;
• склеродермия;
• состояние после вирусной инфекции.

Симптомы гастропареза:

• чувство переполненности желудка быстро или после небольших приемов пищи;
• тошнота, рвота;
• непреднамеренная потеря веса;
• изжога и отрыжка.

Причины появления и способы лечения при гастропарезе позволит определить правильная диагностика. Эндоскопический метод - наиболее доступный и безвредный. Он позволяет определить наличие доброкачественных образований и раковых опухолей.

Диета

Рекомендуются жидкие и полужидкие блюда. Большие количества жира в рационе не показаны, потому что требуют значительного усиления моторики кишечника и выработки увеличенного количества ферментов печенью и поджелудочной железой. Алкоголь не рекомендуется при гастропарезе, так как может замедлить опорожнение желудка.

Лечение пареза желудка

Лечение гастропареза — комплексное и сочетает в себе диету, лекарственную терапию и хирургический метод.

Изжога и отрыжка: способы, как лечить, зависят от причины, которая повлекла за собой эти симптомы.

• Непереносимость определенной пищи может возникать из расстройств пищеварительной системы или нарушения всасывания в кишечнике.
• Непереносимость лактозы возникает из-за отсутствия пищеварительного фермента лактазы.
• Наследственная непереносимость фруктозы похожа на непереносимость лактозы в том, что существует наследственный недостаток ферментов.
• Мальабсорбция фруктозы и сорбита может привести к снижению абсорбции этих углеводов кишечником, позволяя кишечным бактериям потреблять его. Расход лактозы, фруктозы и сорбита кишечными бактериями приводит к скоплению газов.

Симптомами пищевой непереносимости и всасывания являются тошнота, вздутие живота, спазмы в животе, диарея, изжога и отрыжка. Причины, лечение зависят от того, непереносимость какого фермента имеется. Например, недостаток фруктозы может вызвать более серьезные симптомы, если не будет соблюдаться диета. Чрезмерное потребление фруктозы и/или сорбита может привести к рвоте, желтухе, усталости, увеличению печени и судорогам.

Лечение пищевой непереносимости

Диета при ней имеет важное значение. При непереносимости лактозы прием молочных продуктов должен быть прекращен. Непереносимость фруктозы также потребует изменения рациона.

Бактериальный рост в тонком кишечнике

При этом недуге увеличивается количество болезнетворных микроорганизмов в тонкой кишке, что приводит к скоплению газа в кишечнике, соответственно отрыжке, вздутию живота, диарее, иногда к изжоге. При этом наблюдается дефицит питательных веществ.

• диабет (тип I или II);
• нервная анорексия;
• повреждение нерва или мышцы из-за операции или другой травмы;
• заболевания щитовидной железы;
• панкреатит;
• склеродермия;
• кишечная непроходимость;
• дивертикулы.

Для диагностики берут образец жидкости из тонкого кишечника, который покажет степень обсемененности бактериями.

Лечение. Антибиотики, как правило, эффективны в лечении этого заболевания. Различные пищевые добавки могут быть предписаны для восполнения недостатков в питании.

Дискенезия желчевыводящих путей

Желчь необходима для расщепления жиров при поступлении пищи в кишечник. Желчевыводящий рефлюкс — это обратный поток желчи из тонкой кишки в желудок и пищевод.

Причины застоя желчи:

• камни в желчном пузыре;
• холецистит (воспаление желчного пузыря);
• холецистэктомия;
• рак желчного пузыря;
• гепатит;
• цирроз;
• другие заболевание печени;

Причины желчного рефлюкс-гастрита:

• дисфункция привратника — клапана, который отделяет тонкий кишечник от желудка;
• пептические язвы;
• холецистэктомия.

Симптомы заболеваний желчных путей: боль в правом верхнем квадранте живота, тошнота, рвота желчью, вздутие живота, потеря веса, анорексия, изжога и отрыжка.

Причины, лечение при беременности

Рассматриваемые в статье симптомы часто встречаются у здоровых беременных. Они вызваны механическим сдавливанием растущей маткой и постоянным раздражением слизистой желудка при токсикозе. Лечение заключается в употреблении пищи маленькими порциями и применении препаратов «Ренни», «Гастал», «Маалокс». Без лечения после родоразрешения изжога и отрыжка проходят самостоятельно.

Расстройство желудка

Проявляется неприятным чувство переполненности, боли или жжения в верхней части живота. Симптомы носят временный характер и не отличаются хроническим течением. Это:

Расстройство желудка имеет много причин, включая медицинские условия, лекарства, нарушение диеты и образа жизни.

Тесты для диагностики желудка включают анализы крови, УЗИ брюшной полости, эндоскопию, колоноскопию, КТ и МРТ брюшной полости, анализ кала и желудочного сока. Только после этого можно установить, какие и симптома «изжога после еды» причины. И лечение народными средствами также дает хороший эффект.

Лечение народными средствами

Началом лечения в случае расстройства желудка являются:

• изменение образа жизни, прием пищи по часам небольшими порциями;
• медленное пережевывание еды;
• отказ от алкогольных напитков, табака и кофе;
• исключение из рациона нежелательных пищевых продуктов;
• соблюдение режима.

Лекарства для лечения расстройства желудка включают антациды и блокаторы кислоты. Лечение расстройства желудка сосредоточено на устранении основной причины. Прогноз для расстройства желудка, как правило, хороший, если оно вызвано факторами образа жизни. Перспективы несварения, которые вызваны болезнью или состоянием здоровья варьируются в зависимости от разрешения этого состояния.

Какие заболевания или условия вызвать расстройство желудка?

Болезнь или условия, которые могут вызвать расстройство желудка, включают в себя:

• язвы (желудка или двенадцатиперстной кишки);
• ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);
• эзофагит;
• грыжа пищеводного отдела диафрагмы;
• камни в желчном пузыре;
• последний триместр беременности;
• панкреатит;
• гастрит;
• пищевые отравления;
• синдром раздраженного кишечника;
• гастропарез;
• непереносимость ферментов;
• болезни сердца: стенокардия, инфаркт;
• заболевания щитовидной железы;
• депрессия;
• рак желудка.

Какие лекарства вызывают изжогу или отрыжку

• аспирин и многие другие болеутоляющие, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
• «Преднизолон», «Метилпреднизолон», «Медрол»;
• эстроген и оральные контрацептивы;
• антибиотики, например, «Эритромицин» и «Тетрациклин»
• препараты для лечения щитовидной железы;
• лекарства, снижающие АД;
• статины;
• некоторые обезболивающие.

Все эти препараты могут при неправильном употреблении вызвать такие симптомы дисфункции желудка и кишечника, как изжога и отрыжка (причины).

Лечение народными средствами

1.Стремитесь к здоровому весу.

В то время как изжога может случиться с кем угодно, ГЭРБ наиболее распространен у взрослых с избыточным весом или ожирением. В этих случаях увеличивается давление на живот. В результате, вы подвержены повышенному риску заброса желудочного сока в пищевод.

2.Знайте, какие продукты нельзя употреблять.

Независимо от того, сколько вы весите, существуют некоторые продукты, которые могут увеличить риск появления неприятных симптомов. Попробуйте не употреблять:

• томатный соус и другие продукты на основе томатов;
• жирную пищу (например, продукты быстрого приготовления);
• жареное;
• цитрусовые соки;
• соду;
• кофеин;
• шоколад;
• чеснок;
• мяту;
• алкоголь.

Ограничивая или вообще избегая их, вы можете облегчить свое состояние. Вы также можете вести пищевой дневник, чтобы выявить проблемные продукты.

3.Ешьте мало, но долго.

При тщательном пережевывании пищи создается меньшее давление на желудок, которое может предотвратить противоток желудочной кислоты. При этом вы можете уменьшить изжогу, съев в целом меньше.

Важно также избежать сна после еды. Это тоже может вызвать изжогу и отрыжку. Не рекомендуется сразу ложиться после еды. Если это неизбежно, то после того, как вы ложитесь спать, попробуйте поднять голову повыше, чтобы избежать ночной изжоги.

4.Ешьте продукты, которые помогают.

Во-первых, рекомендуется пища с низким содержанием жира и высоким содержанием белка.Сокращение диетического жира в дальнейшем может уменьшить ваши симптомы, в то время как получение достаточного количества белка и клетчатки даст нужный объем и предотвратит переедание.

После каждого приема пищи вы можете пожевать жевательную резинку без мяты — это увеличит количество слюны во рту и не допустит заброса кислоты из пищевода.

5.Бросьте курить.

У некурящих функция нижнего пищеводного сфинктера, который отвечает за предотвращение заброса желудочных кислот, находится в тонусе и нормально функционирует.

Пассивное курение также может вызывать проблемы, если вы боретесь с симптомами изжоги и отрыжки.

6. Пейте травяные настои.

Следующие травы используются для устранения неприятных симптомов:

• ромашка;
• лакрица;
• зефир;
• скользкий вяз.

Применяют и виде настойки, и в виде чая.

7.Избегайте тесной одежды.

Ношение одежды, слишком туго обтягивающей живот, может увеличить изжогу. Это особенно важно в случае с жесткими ремнями.

8. Попробуйте методы расслабления.

Для лечения и расслабления хорошо подойдет йога. Ее упражнения приведут в норму душу и тело. Даже если вы не йог, можно попробовать тихую медитацию и глубокое дыхание в течение нескольких минут несколько раз в день, чтобы снизить уровень стресса.

Изжога и отрыжка – неприятные явления, указывающие на нарушения в организме человека. Могут возникать регулярно либо проявляться разово. Неприятное жжение в районе пищевода и в желудке иногда проявляется после еды, потом бесследно исчезает.

Причины

Избавиться от ощущений возможно, если установить причины их появления. Изжога способна развиться из-за повышенной кислотности желудочного сока. Возможна при воспалении слизистой желудка и высокой чувствительности слизистой органа. Изжога с отрыжкой может указывать на хроническое заболевание органов пищеварения.

При несбалансированном питании, плохом пережёвывании пищи, излишнем употреблении продуктов симптом может возникать периодически.

Причины появления симптомов:

Отрыжку может спровоцировать регулярное жевание жевательной резинки и употребление газированной воды.

Помимо факторов, провоцирующих изжогу и отрыжку, выделяют патологии органов желудочно-кишечного тракта, провоцирующих симптомы:

• При язве желудка и двенадцатиперстной кишки кислотность повышена, что способствует появлению ощущений. Изжога и отрыжка появляются после приёма пищи либо натощак.
• Рефлюкс-эзофагит – заболевание, когда содержимое желудка забрасывается в пищевод, вызывая сильное раздражение органа. Постоянная изжога с отрыжкой – основной симптом заболевания. Взаимосвязанный симптом – тошнота.
• Гиперацидный гастрит – патология желудка, при которой слизистая органа воспалена из-за повышенной кислотности желудочного сока.
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. При патологии часть желудка смещена в область грудной клетки. Симптомом заболевания становится горькая и кислая отрыжка, боль, отдающая в плечо, лопатку.
• Воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки.

Изжога и отрыжка – частые спутники людей с избыточным весом и беременных женщин.

Часто изжога возникает после приёма ряда лекарственных препаратов, способных ослабить сфинктерную заслонку:

• Кортикостероидные медикаменты.
• Психотропные лекарственные средства.
• Группа противоопухолевых препаратов.
• Противовоспалительные нестероидные препараты.

Симптомы

Изжогу принято разделять на истинную и ложную. Подобная классификация нужна, чтобы знать, какие действия осуществить, нормализуя состояние и исключая осложнения.

Истинный симптом проявляется после приёма пищи, через 30 мин. Начинается с неприятного ощущения жжения в районе желудка. Позднее ощущения медленно переходят в верхний отдел пищевода. Во рту может чувствоваться горечь, если желудочный сок попал на корень языка. В желудке скапливаются газы, выталкивающие содержимое органа наружу. Появляется отрыжка. После отрыжки становится легче.

Ложный симптом не должен оставаться без внимания, так как может быть признаком патологий не только органов пищеварения, но и сердца. Срочно требуется обратиться к врачу при симптомах:

• Ощущение жжения не связано с употреблением продуктов питания.
• Жжение не прекращается более часа.
• Ощущения не утихают при приёме антацидных средств.
• Спустя время жечь начинает в других областях, к примеру, в боку, спине.
• При изжоге горечь и отрыжка отсутствуют.

Игнорирование симптомов и пренебрежение лечением может вызвать осложнение.

Диагностика

До начала лечения нужно установить, из-за чего состояние ухудшилось. Поможет определить патологию обследование органов пищеварения. Доктор может назначить эндоскопию. Процедура позволяет визуализировать слизистые и выявлять поверхностные повреждение.

Для определения уровня лейкоцитов и эритроцитов назначается общий анализ крови. Потребуется сдать кал на микроскопическое исследование.

Возможно, врач посоветует сделать КТ органов брюшной полости. Процедура информативна, безболезненна.

Дополнительно может быть назначено ультразвуковое исследование органов для выявления патологий. После исследований врач-гастроэнтеролог назначит лечение.

Лечение

Если изжога повторяется часто, при этом может появляться отрыжка, кислый привкус, нужно обращаться к врачу для установления причины симптомов. После тщательного обследования доктор ставит диагноз и назначает лечение.

Лекарственные препараты

При отрыжке с изжогой врач может посоветовать пациенту принимать лекарственные средства в виде суспензий или геля, таблетки от изжоги.

Избавиться от изжоги с отрыжкой поможет антацидное средство – Альмагель, Маалокс.

Альгинаты создают защитную плёнку на слизистой, оберегая её от воздействия кислоты. Популярный препарат этой группы – Гевискон.

Ингибиторы протонного насоса снижают продукцию соляной кислоты, блокируя париетальные клетки слизистой – Омепразол, Омез.

Блокаторы гистаминовых рецепторов снизят выработку желудочного сока. Самые популярные – Ранитидин, Фамотидин.

При некоторых заболеваниях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Человек должен понимать, что самолечение опасно – лекарство должен подбирать врач после тщательного обследования и постановки диагноза. Многие хорошо разрекламированные препараты окажутся бесполезны, если симптомы спровоцированы серьёзными патологиями. Соответствующий медикамент подберёт врач только после установления диагноза.

Народные методы

В качестве вспомогательного средства или как основной метод лечения с редко возникающими симптомами возможно воспользоваться рецептами народной медицины.

Самым распространённым средством в борьбе с изжогой является сода. Средство снимает симптом на короткий промежуток времени. Противопоказано применение соды больным гастритом и язвой.

От отрыжки с изжогой помогают лечебные травы. Хорошо справляются с неприятными ощущениями ромашковые отвары, настои из коры дуба, льняного семени. Чтобы приготовить отвар, нужно залить сырье водой и медленно доводить до кипения. После остудить, процедить и принимать натощак.

Популярные народные рецепты:

Профилактические меры

Независимо от причин возникновения симптомов, нужно соблюдать простые правила, чтобы облегчить состояние или избежать неприятных ощущений вовсе:

• Рекомендуется питаться часто, но небольшими порциями.
• Еда должна тщательно пережёвываться, а трапеза проходить в спокойной обстановке.
• Воздержаться от физических нагрузок, ношения тяжестей, рекомендованы лёгкие прогулки после еды.
• Противопоказано употреблять пищу перед сном.
• Исключить алкогольные напитки и отказаться от курения, либо не курить на голодный желудок.
• Откорректировать меню, исключив вредные и трудно-усвояемые продукты.
• Выполнять указания лечащего врача, вовремя принимать лекарственные препараты, проходить обследование у гастроэнтеролога не реже раза в год, лечить заболевания ЖКТ вовремя.

Чтобы знать, от чего появилось жжение, возможно завести дневник питания, в котором на протяжении месяца указывать употреблённые блюда и напитки и реакцию на них. Эти продукты потребуется исключить из рациона, таким образом избавиться от неприятных ощущений.

Соблюдая режим питания, употребляя свежие и полезные продукты, можно ускорить процесс выздоровления.

Диета

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта диета обязательна. Её назначает лечащий врач. Если появление симптомов обусловлено некоторыми привычками в питании, следует откорректировать рацион. Рекомендованы к употреблению:

• Каша, приготовленная из овсяной муки или хлопьев.
• Хлеб из муки грубого помола.
• Диетическое мясо нежирных и низкокалорийных сортов.
• Отварная рыба нежирных сортов.
• Нешлифованный рис.

• Острые, жареные блюда.
• Горячие и холодные напитки и еду.
• Крепкий чёрный чай и кофе.
• Кондитерские изделия.

Диета – важная профилактическая мера.

Если изжога частая, сопровождается отрыжкой воздухом, следует пересмотреть собственный режим и рацион. Возможно, причина в неправильном или несвоевременном питании. Если симптомы не проходят после приёма препаратов, при этом у человека возникает боль, нужно обратиться к врачу и пройти обследование. При помощи современного оборудования доктор быстро выявит патологию и назначит лечение. Пройти обследование и начинать лечение требуется как можно быстрее, чтобы не допустить серьёзных осложнений.

Хотя люди часто сталкиваются с такими проблемами, как отрыжка и изжога, причины, лечение их зачастую связаны со множеством стереотипов и заблуждений, а кроме того, многие методы помогают бороться с симптомами, а не с самим заболеванием, их вызвавшим.

Так что же делать в случае таких неприятностей? Ведь могут доставить немало мучительных ощущений. Нередко они возникают сразу после еды, но иногда может пройти еще какое-то время. Да и проявляются они у различных людей по-разному. Поэтому рассмотрим детально симптомы, причины и лечение.

На что следует обратить внимание в первую очередь?

1 Этиология возникновения изжоги

Что собой представляет изжога? Уже само название говорит о том, что это ощущение жжения. Если вас , причины могут быть разными. Но если говорить о механике процесса, изжога вызвана попаданием остатков пищи из желудка в пищевод, что может быть обусловлено слабостью нижнего сфинктера (в норме он должен после прохождения пищи закрыться). Если нижний сфинктер не выполняет возложенную на него функцию, то часть содержимого желудка, на которую уже повлияла среда с высокой кислотностью, забрасывается обратно в пищевод, где среда является слабощелочной. В результате возникает раздражение слизистой оболочки пищевода, которое мы чувствуем как жжение, то есть изжогу.

Конечно, с такой проблемой могут столкнуться и абсолютно здоровые люди. Например, после еды, которая была обильной. Кроме того, так могут подействовать слишком острые или жирные блюда, неумеренное использование пряностей. Иногда изжога или отрыжка бывает вызвана тем, что человек плохо прожевал еду, да еще и слишком много говорил во время приема пищи. Есть продукты, которые способствуют возникновению изжоги. И это необязательно кислые продукты (хотя в их число и входят лимоны и томат). Шоколад, лук и даже безобидная на первый взгляд мята могут приводить к такому же эффекту. Как бы то ни было, все это - наши пищевые привычки, которые можно и даже нужно менять, и это зависит исключительно от нас. Если устранить все эти факторы, то никакое другое лечение и не понадобится.

Однако изжога может возникать не только после еды. Иногда она проявляется под действием механических причин, например, из-за того, что человек носит слишком тесную одежду или после приема пищи сдавливает живот ремнем. Ни к чему хорошему это не приводит. Изжога часто бывает у беременных женщин, и в основном из-за того, что растущий плод оказывает слишком сильное давление на внутренние органы.

Разовая изжога - это обычно следствие вполне безобидных факторов. А вот постоянная изжога и отрыжка - это повод записаться на прием к врачу. Часто эти явления рассматриваются не как самостоятельное заболевание, а как симптомы опасных патологий. Здесь важна вся картина. Например, если изжога сопровождается тошнотой, есть боли в спине, если проявляется она не только после еды, то это может быть симптомом панкреатита, холецистита, язвенной болезни и т. д. Как правило, гастроэнтеролог назначает дополнительное обследование, а уже потом прописывает лечение.

Устранить симптомы изжоги можно с помощью специальных препаратов, антацидов. Они безопасны и не обладают побочными эффектами. Их главная задача - нейтрализация соляной кислоты. При этом они не приводят к выработке углекислого газа. Еще одна категория препаратов, которые используются в таком случае, - это альгинаты, которые вступают в реакцию с соляной кислотой, принимают форму плотного геля, выполняющего функцию механического барьера против заброса кислоты в желудок.

2 Лечение народными средствами

Существует множество способов лечения изжоги с применением народных средств. Как правило, все они направлены на то, чтобы уменьшить кислотность и при этом не нарушить водный баланс. Однако такое популярное средство народной медицины, как сода, у специалистов вызывает резкие возражения, поскольку при наличии язвенной болезни оно только усугубит ситуацию.

Если вы страдаете разовой изжогой, чтобы снять ее приступ, нужно съесть пригоршню семечек подсолнечника или выпить 1 ч. л. растительного масла. Хорошо помогает и свежевыжатый в смеси с соком морковным. Кроме того, специалисты советуют пить чай на основе смородины или калины.

Симптомы изжоги снимают иногда и медом.

Он помогает снизить кислотность желудка. Обратите внимание на то, что мед можно растворять только в теплой, но никак не в горячей воде. Если кислотность желудка понижена, то мед и вовсе растворяют в холодной воде и пьют не за 2 часа до приема пищи, а минут за 15 до еды.

Все эти средства помогут только в том случае, если вы внесете изменения в свои пищевые привычки и даже сам образ жизни. При постоянной изжоге нужно обязательно спать на высоком изголовье. Питаться нужно регулярно и небольшими порциями. Непосредственно после приема пищи лежать нельзя, но и физические нагрузки строго противопоказаны. И конечно, нужно отказаться от употребления кофе, чая, газированных напитков и алкоголя.

3 Полезные продукты

Помимо уже упомянутого картофельного сока, вам помогут тыквенные семечки. Но они должны быть сушеными, а не обжаренными. Этот продукт обладает успокаивающим и обволакивающим действием. Для того чтобы победить приступ изжоги, хватит всего 20 семечек, только есть их нужно очищенными.

Благотворное действие оказывают на пищеварительную систему запеченные овощи, особенно крахмалистые виды, например: кабачки, картофель и морковь. Правда, это не слишком калорийная еда. И если ваш обед состоял только из одного такого овощного блюда, через час вам нужно будет перекусить.

Хорошо воздействует на слизистую желудка банан, он даже успокаивает боли. Но есть нужно только свежие бананы, а не сушеные и не в виде цукатов.

Конечно, в диетическом питании важную роль играют каши. Они обладают обволакивающим действием и поэтому могут смягчать боль. Но подойдут не все цельнозерновые каши (хлопья в диетическом питании даже не рассматриваются). Из рациона придется убрать те крупы, которые нужно долго варить, например пшеничную крупу и перловку. Лучше всего включить в рацион овсянку и гречневую кашу.

В рацион могут входить любые диетические сорта мяса и рыбы. Главное - их нужно готовить на пару, варить или запекать. Жареные блюда при хронической изжоге есть нельзя.

4 Почему возникает отрыжка?

Рассматривая такое явление, как отрыжка, причины возникновения многие специалисты называют те же, что и при изжоге. Но на самом деле между этими явлениями нельзя ставить знак равенства. При отрыжке происходит непроизвольный выход газов, но не кислоты, так что чувства жжения нет, но есть сильный дискомфорт. Дело в том, что при глотательном движении мы всегда захватываем не только пищу и слюну, но и небольшой объем воздуха, - это естественный механизм, необходимый для выравнивания давления внутри желудка. Потом этот воздух опять выходит через рот наружу, но очень мелкими дозами, так что мы этого не замечаем. Отрыжка происходит тогда, когда внутрь организма попало избыточное количество воздуха, которое затем резко выходит. Такое явление наблюдается и у здоровых людей. И тогда отрыжка не сопровождается болью, только дискомфортом, и нет неприятного запаха или привкуса во рту.

Если же неприятный запах есть, это может свидетельствовать о различных желудочных заболеваниях. Кроме того, отрыжка может быть опасна тогда, когда является следствием невротической аэрофагии. То есть это происходит не только после еды, но и в любое другое время, кроме сна. Все эти случаи требуют врачебного вмешательства.

Так каковы же причины появления отрыжки? Она может быть связана со слишком быстрым поглощением пищи (вспомните бесконечные перекусы на ходу и то, как организм на них реагирует). Эта проблема может быть вызвана перееданием или слишком высокими физическими нагрузками непосредственно перед едой или сразу после приема пищи. Сталкиваются с этой проблемой и беременные женщины, когда растущая матка давит на другие органы. Конечно, употребление газированных напитков в таких случаях может только усугубить ситуацию. Хотя сама по себе отрыжка неопасна, она вызывает дискомфорт, и поэтому с ней можно и нужно бороться. Кроме того, нужно нанести визит к врачу, чтобы убедиться, что за отрыжкой не скрываются более серьезные проблемы.

С изжогой сталкивается ежедневно большое количество людей. Ее симптомы могут выражаться по-разному. Она может длиться несколько минут или на протяжении целых часов, быть сильно выраженной или терпимой. Особенную тревогу вызывает постоянная отрыжка и изжога, ведь, помимо жжения в желудке и пищеводе, возникает непроизвольное отделение воздуха из гортани. Если он без запаха – это ещё можно как-то объяснить. А если к нему примешивается гнилостный, неприятный запах, то о чем это говорит?

• Альмагель (суспензия);
• Фосфалюгель (гелееобразная жидкость, содержащая алюминий и фосфат);
• Ренни (выпускается в виде таблеток);
• Релцер (эффективное комплексное лекарство, избавляющее и от отрыжки, и от изжоги, но применять его надо с осторожностью, так он имеет много побочных эффектов).

В качестве лечебных средств, регулирующих секреторную деятельность желудка, назначаются Омез, Омепразол, Ранитидин, Эзомепразол и др.

А к лекарствам, улучшающим моторику органов пищеварения, можно отнести Мотилиум, Домперидом и др . Препараты назначаются только после консультации с врачом. Необходимо строго следовать указанной дозировке.

В зависимости от поставленного диагноза, лечение может происходить оперативно. Этого требуют экстренные случаи, когда болезнь находится в запущенной стадии и угрожает жизни больного (камни в желчном пузыре, диафрагмальная грыжа, язва желудка и 12-перстной кишки и др.)

Лечение в домашних условиях

Изжогу и отрыжку, не связанную с болезнями, можно попробовать .

Для этого потребуется соблюдать лишь ряд правил:

• Питаться часто и дробно , не перегружая желудок большим объемом еды.
• Чем меньше видов пищи присутствует на столе, тем лучше . Не все продукты сочетаются между собой. Некоторые из них, попадая в желудок за один прием, вызывают процессы закисания и брожения. Продукты с щелочной реакцией употребляются отдельно от продуктов с кислой реакцией.
• “Когда я ем, я глух и нем,” – эта “избитая” формула поведения за столом указывает, что во время еды нельзя отвлекаться на разговоры и посторонние дела. При беседе невольно заглатывается воздух, а отвлекающие мелочи могут тормозить выделение желудочного сока. Когда человек желает что-то съесть, уже в этот момент пищеварительный тракт включается в работу.
• В часы ночного отдыха организм “латает”поврежденные органы, очищает их от токсинов и шлаков. Как добросовестному “работнику”, ему нужно позволять это делать, не нагружая желудок на ночь едой. Иначе плохое самочувствие, головные боли, чувство легкой тошноты, слабость наутро докажут, что этого делать не стоит. Приём пищи нужно прекращать за 3-4 часа до сна.
• могут возникать в результате активной физической деятельности сразу после приема еды . Если представить себе мешок, набитый вкусными продуктами и как следует его потрясти, то нет никакой гарантии, что из него ничего не вывалится. То же самое и с желудком. Вход в него закрыт сфинктером, но при активных прыжках и беге он не всегда может препятствовать выходу еды из желудка.
• Жидкости в течение дня нужно выпивать не менее 2-2,5 литров . Лучше, если это будет обычная вода. Но не все могут соблюдать такие ограничения. Для начала стоит заставить себя выпивать не 5 чашек кофе в день, а одну; отдать предпочтение зелёному чаю, а не черному; не пить кислые соки; избегать пива и прочих слабоалкогольных напитков.
• (особенно те, кто выкуривает больше 1 пачки сигарет в день). При вдыхании табачного дыма воздух с никотином попадает в пищевод, а затем в желудок. Пища, “сдобренная”никотиновой смолой, расщепляясь, вызывает образование большого количества кислоты.
• Любители жареных, соленых, острых блюд – не исключение . Жирная жареная пища покрыта коричневой хрустящей корочкой, которую организм не в состоянии усвоить. Соленая еда вызывает образование отеков из-за скапливающейся жидкости, острые пряности и приправы сами по себе сильно обжигают слизистую.

В категорию риска попадают и те, кто болен ожирением или, напротив, страдает от истощения. Первые кушают много и беспорядочно, вторые позволяют желудку “кушать” самого себя. Одинаково плохо и то, и другое.

Помощь за несколько минут

Как быть, если в течение дня нужно выполнить очень много важных дел, а изжога, сопровождаемая отрыжкой, не дают двинуться с места?

А когда позволяют, то выходить “на люди” не хочется, чтобы не выглядеть нелепо с той же самой отрыжкой?

• Не стоит злоупотреблять напитками, содержащими газы. Отрыжка после них – частое явление.
• Можно сделать “шипучку” – несколько гранул лимонной кислоты добавить в 0,5 чайной ложки соды, перемешать в 0,5 стакане воды. Выпить, когда начнётся взаимодействие кислоты и соды.
• Чтобы очистить среднего размера картофель, много времени не надо. Съесть придется несколько пластиков сырого овоща. Зато изжогу как “рукой снимет”.
• Если рядом оказались семечки подсолнечника, то небольшое их количество надо тщательно разжевать.
• Пучок свежего укропа может заменить семечки.

В старые времена воин, встающий из-за стола с туго “набитым” желудком, сообщал хозяину громкой отрыжкой о том, что он наелся и благодарен за гостеприимство.

Теперь это не приветствуется и в силу эстетических норм и понятий, и потому, что отрыжка у собеседника вызывает скорее сочувствие и тревогу, чем чувство восхищения. Ведь одновременно с изжогой она может указывать на серьезный недуг.

Отрыжка – довольно распространенный и неприятный симптом, свидетельствующий об определенных нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта. Отрыжка обычно появляется у тех пациентов, которые имеют те или иные проблемы с пищеводом, желудком или двенадцатиперстной кишкой. Отрыжка часто сопровождается вздутием живота, незначительными болями в эпигастральной зоне (область живота, расположенная ниже грудины), изжогой, икотой, дисфагией (нарушением глотания), тяжестью в животе и др. Следует, однако, отметить, что в некоторых случаях отрыжка может возникать и при отсутствии заболевания в желудочно-кишечной системе. Это происходит в тех случаях, когда пациент, например, выпивает большое количество газированной воды, ест в спешку, разговаривает во время приема пищи, постоянно жует жвачку днем и др. Пищеварительная система у каждого человека начинается с ротовой полости, где происходит преимущественно механическая обработка пищи (разжевывание, измельчение, перемешивание). Здесь также происходит смачивание пищи слюной и восприятие ее вкусовых качеств. После ротовой полости пищевой комок должен попасть в желудок. Чтобы это случилось, этот комок сначала должен пройти глотку и через нее проникнуть в пищевод, который является прямым каналом, ведущим в желудок.

Пищевод – это трубчатый мышечный орган, доставляющий пищевой комок, сформировавшийся в ротовой полости, в желудок. Его длина составляет порядка 25 - 30 см. Начинается этот орган на уровне шестого шейного позвонка. Именно здесь находится самый нижний отдел глотки, который снизу постепенно переходит в пищевод. На уровне 9 - 10 грудного позвонка пищевод проходит через диафрагму (мышца, отделяющая грудную полость от брюшной) и впадает в желудок (на уровне 10 – 11 грудного позвонка). Прободение диафрагмы пищеводом происходит в области пищеводного отверстия диафрагмы. Это место имеет слабые точки, в связи с чем в нем нередко возникают хиатальные или диафрагмальные грыжи (грыжи пищеводного отверстия диафрагмы).

В пищеводе можно выделить шейную, грудную и брюшную части. Шейная часть берет свое начало в месте перехода глотки в пищевод и заканчивается на уровне 1 – 2 грудного позвонка. В этом месте пищевод проникает в грудную клетку. В ней он спускается прямо вниз, находясь в ее центральной части и располагаясь в непосредственной близи от позвоночника, трахеи и важных магистральных сосудов (грудной аорты, верхней и нижней полых вен). Грудной отдел пищевода является самым протяженным и составляет 15 – 20 см.

После прохождения пищеводом диафрагмы начинается его брюшная часть. Она не очень длинная и, в среднем, равна 1 – 3 см. В этой части расположен нижний пищеводный сфинктер (клапан) – функциональная анатомическая структура, перекрывающая доступ из пищевода в желудок. В пищеводе различают и верхний пищеводный сфинктер, который находится в шейной части пищевода. Он предотвращает обратный заброс пищи из него в глотку.

Изнутри пищевод выстлан многослойным плоским эпителием (являющимся его слизистой оболочкой), расположенным на довольно внушительном слое рыхлой соединительной ткани (подслизистая основа), содержащим большое количество желез пищевода. Протоки этих желез открываются на поверхности слизистой оболочки пищевода. Внутри этих желез вырабатывается слизь, которая необходима в полости пищевода для смачивания и обволакивания пищевого комка, что значительно улучшает его продвижение в желудок.

Немного глубже подслизистой основы находится мышечная оболочка пищевода. В верхней части пищевода она преимущественно состоит из поперечнополосатой, а в нижней – из гладкомышечной мускулатуры. В брюшной части пищевода его мышечная оболочка утолщается, вследствие чего образуется нижний пищеводный сфинктер. При поступлении пищевого комка в пищевод его мышечная оболочка начинает ритмично волнообразно сокращаться. В результате чего пища доставляется в желудок. Такие ритмичные движения характерны не только для пищевода, но и для всех остальных отделов желудочно-кишечной системы (желудка, кишечника). Они называются перистальтикой (пищевода, желудка, кишечника). Перистальтические движения в этих органах, в норме, всегда осуществляются только в направлении выходного отверстия (ануса). Самым наружным слоем пищевода является адвентициальная оболочка, представленная рыхлой волокнистой соединительной тканью.

Желудок – это полый орган, принадлежащий к желудочно-кишечной системе и расположенный в верхней части живота. Он является продолжением пищевода, переходящего в него на уровне 10 – 11 грудного позвонка. Желудок локализуется спереди поджелудочной железы, слева и сзади от левой доли печени и справа от селезенки. Внизу желудок переходит в двенадцатиперстную кишку, а сверху он прилежит к диафрагме и частично к селезенке. Желудок не является прямым органом (как, например, пищевод), в брюшной полости он лежит косо и имеет крючкообразную форму, иногда он может быть похож на чулок или рог. Большая его часть (верхняя и средняя) находится с левой стороны от срединной линии.

В желудке различают несколько отделов. Часть желудка, прилежащая к месту перехода в него пищевода, называется кардией (или кардиальным отделом). С левого боку (и снизу) от кардии находятся еще два отдела – дно желудка и тело желудка. Дно желудка похоже на купол и служит самой верхней его зоной. Ниже дна находится тело желудка – самый большой его отдел. Он занимает всю среднюю и частично верхнюю и нижнюю части желудка. В своей конечной части желудок суживается и здесь его тело переходит в пилорический отдел, заканчивающийся привратником.

Привратник желудка – это мышечный клапан (сфинктер), разграничивающий желудок и двенадцатиперстную кишку. Он обеспечивает своевременное перемещение обработанной в желудке пищи в двенадцатиперстную кишку и препятствует обратным ее забросам (из двенадцатиперстной кишки в желудок).

Стенка желудка состоит из трех слоев (слизистой, мышечной и серозной оболочки). Слизистая оболочка желудка представлена однослойным призматическим железистым эпителием. Этот эпителий лежит на подслизистой основе, состоящей из рыхлой волокнистой соединительной ткани. В ней расположены железы желудка. Их подразделяют на кардиальные, собственные и пилорические в зависимости от отдела желудка, где они находятся. Кардиальные и пилорические железы локализуются в одноименных отделах желудка. Собственные железы желудка можно обнаружить в области его тела и дна.

Железы желудка занимаются выработкой желудочного сока, содержащего пищеварительные ферменты (пепсин, гастриксин, амилаза, липаза, химозин и др.), соляную кислоту и другие вещества. Снаружи желудок покрыт серозной оболочкой. Между ней и подслизистой основой в стенке желудка располагается мышечный слой.

В желудке происходит механическая (смешивание) и химическая (разложение) переработка пищи. Механическая обработка пищи обеспечивается за счет желудочной перистальтики, а химическая - за счет вырабатывающегося внутри него желудочного сока богатого ферментами и соляной кислотой.

Сразу же за привратником желудка начинается тонкий кишечник. Происходит это под печенью на уровне 12 грудного или 1 поясничного позвонка. Начальный отдел тонкого кишечника называется двенадцатиперстной кишкой. Ее длина приблизительно составляет 27 – 30 см. Стенка двенадцатиперстной кишки состоит из слизистого, мышечного и серозного слоев. Слизистая оболочка данного отдела кишечника представлена однослойным призматическим каемчатым эпителием.

Под ним располагается подслизистая основа из рыхлой соединительной ткани. В ней расположены дуоденальные железы (бруннеровы железы), вырабатывающие компоненты кишечного сока и секретирующие их в просвет двенадцатиперстной кишки. Другая часть компонентов этого сока производится в люберкюновых железах, расположенных в глубине слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.

Кроме кишечного сока в просвет двенадцатиперстной кишки также попадает секрет поджелудочной железы (содержит ферменты – химотрипсин, трипсин, липазу, амилазу, эластазу и др.), желчь (желчные кислоты, пигменты, холестерин и др.) и другие вещества. Сок поджелудочной железы и желчь попадают в двенадцатиперстную кишку через Фатеров сосок (отверстие в стенке двенадцатиперстной кишки), открывающийся в ее просвет чуть ниже привратника (происходит это, приблизительно, на 7 - 8 см ниже него). Фатеров сосок является общим отверстием для общего желчного (выносящего всю желчь из печени и желчного пузыря) и главного панкреатического (который транспортирует сок поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку) протоков.

Сразу же за подслизистой основой двенадцатиперстной кишки следует ее мышечная оболочка, а за ней – серозная, которая состоит из рыхлой соединительной ткани. Двенадцатиперстная кишка имеет много важных функций. Основными из них являются секреторная (выработка кишечного сока), всасывательная (всасывание питательных веществ), нейтрализующая (нейтрализация соляной кислоты, поступающей из желудка), эвакуаторная (транспортировка кишечной массы с помощью перистальтики в следующий отдел тонкого кишечника) функции.

Кровоснабжение и иннервация пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки

Орган	Кровоснабжение	Иннервация
Пищевод	Кровоснабжение пищевода осуществляется за счет ветвей грудной части аорты, нижней щитовидной артерии, а также левой нижней диафрагмальной и левой желудочной артерий. Венозный отток обеспечивается нижней щитовидной, левой желудочной, непарной и полунепарной венами.	Пищевод иннервируют симпатические (симпатический ствол) и парасимпатические (блуждающий нерв) нервные окончания.
Желудок	Желудок получает артериальные ветви от чревного ствола (левая желудочная артерия), собственной печеночной артерии, гастродуоденальной и селезеночной артерий. Венозная кровь оттекает из желудка по одноименным венам, впадающим в нижнюю полую вену.	Желудок иннервируется ветвями блуждающего нерва и симпатического ствола.
Двенадцатиперстная кишка	Артериальная кровь доставляется к двенадцатиперстной кишке по четырем поджелудочно-двенадцатиперстным артериям. Транспорт венозной крови происходит по одноименным венам.	К двенадцатиперстной кишке подходят нервы от почечного, верхнего брыжеечного, печеночного и чревного нервных сплетений.

Отрыжка – это состояние, при котором определенный объем воздуха выходит из желудка в ротовую полость через пищевод. Внезапный выброс воздуха из пищевода приводит к появлению хорошо всем знакомого звука отрыжки, всегда имеющего различную интенсивность и продолжительность.

Существует несколько видов отрыжек:

• отрыжка воздухом;
• отрыжка с кислым;
• отрыжка с горечью;
• отрыжка с тухлым запахом.

Отрыжка воздухом – это разновидность отрыжки, при которой происходит отрыгивание обычного воздуха, не имеющего неприятного запаха и/или привкуса. Такая отрыжка не сопровождается болью или жжением за грудиной (изжогой). Отрыжка воздухом – частый признак аэрофагии (заглатывания больших объемов воздуха в желудок).

В норме при глотании человек заглатывает какое-то незначительное количество воздуха. Этого нельзя избежать. В определенной степени это необходимо для выравнивания желудочного давления и поддержания формы желудка. Остатки заглатываемого в желудок воздуха (если такие существуют) обычно удаляются через кишечник (путем частичного всасывания внутрь стенки кишечника и частичного удаления через заднепроходное отверстие).

При аэрофагии человек заглатывает намного больше воздуха при глотании. Попадая в желудок, этот воздух сначала растягивает стенки желудка, а затем, в какой-то момент, он высвобождается из него, из-за открытия нижнего пищеводного сфинктера, преграждающего доступ из пищевода в желудок. Этот воздух далее быстро попадает из пищевода в ротовую полость через верхний пищеводный сфинктер, что сопровождается отрыжкой (отрыжкой воздухом).

Заглатывание больших объемов воздуха (аэрофагия) может произойти при быстром употреблении еды, курении, постоянном жевании жевательной резинки, простом разговоре (особенно во время еды), стрессе (ссорах с кем-либо), неправильно установленных зубных протезах в ротовой полости, заложенности носа, неврозе, истерии.

Аэрофагия может сопровождаться следующими симптомами:

• отрыжка воздухом без вкуса и запаха (как до, так и после еды);
• вздутие живота;
• дискомфорт в верхней части живота;
• одышка (редко);
• снижение аппетита;
• незначительные боли в эпигастральной зоне (область живота, расположенная ниже грудины).

Некоторые исследователи относят аэрофагию к психологическим расстройствам, так как больные этой патологией пациенты довольно часто не контролируют глотательные движения, что приводит к заглатыванию лишних количеств воздуха. Причем происходит это не только при употреблении пищи, но и в покое (при глотании слюны). Такие пациенты нередко лечатся у невролога либо психиатра.

Довольно часто отрыжка воздухом может наблюдаться при употреблении газированных напитков. Ее возникновение в таких случаях связано с повышенным выделением газов из таких напитков внутри желудка. Газированные напитки обычно насыщены углекислым газом, поэтому при их выпивании основная часть этого газа высвобождается из жидкости (напитка), накапливается в желудке и затем выбрасывается в ротовую полость через пищевод.

Основной причиной отрыжки кислым и изжоги считается гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), которая представляет собой одну из разновидностей патологий желудочно-кишечной системы. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни происходят периодические забросы содержимого желудка обратно в пищевод. Эти забросы называются желудочно-пищеводными (гастроэзофагеальными) рефлюксами. Появление таких рефлюксов, в основном, вызвано расслаблением нижнего пищеводного сфинктера, а также нарушением моторики пищевода, желудка, кишечника.

При частых желудочно-пищеводных рефлюксах в стенках (обычно в слизистой оболочке) пищевода развивается воспаление, из-за того что желудочное содержимое (в основном, соляная кислота, пепсин, желчь, ферменты поджелудочной железы) обладает выраженным раздражающим воздействием на его слизистую оболочку. Так возникает рефлюкс-эзофагит, то есть воспаление слизистой оболочки пищевода, вызванное гастроэзофагеальными рефлюксами. Желчь и ферменты поджелудочной железы могут попадать в желудок при обратных забросах в него кишечного содержимого.

Развитию гастроэзофагеальной рефлюксной болезни способствуют определенные предрасполагающие факторы. Ими могут быть продукты питания (томаты, цитрусовые фрукты, шоколад, кофе, сладкое), лекарственные препараты (нитраты, прогестерон, дофамин, фентоламин, эуфиллин, морфин и др.), образ жизни (пониженная двигательная активность, отсутствие занятий спортом, работа, связанная со стрессом, переедание, употребление еды в положении лежа), вредные привычки (употребление алкоголя, курение).

Когда пациенты жалуются на отрыжку кислым, то они, скорее всего, подразумевают под этим появление отрыжки, сопровождающейся кислым привкусом во рту. Механизм появления отрыжки при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни связан с нарушением тонуса нижнего пищеводного сфинктера. После поступления пищи в желудок этот сфинктер не смыкается надежно, из-за чего часть пищи вместе с газами проникает обратно в пищевод. Газы эти, обычно поднимаются в верхние отделы пищевода, ну а затем и в ротовую полость, что сопровождается отрыжкой.

Желудочно-пищеводные рефлюксы при ГЭРБ обычно имеют небольшую высоту и достигают только нижней части пищевода. Однако встречаются и те, которые достигают верхней части пищевода. В таких случаях нередко желудочное содержимое забрасывается не только в пищевод, но и в глотку, вследствие чего происходит раздражение нервных окончаний на поверхности ее слизистой оболочки. Именно поэтому у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью появляется кислый привкус во рту (так как желудочное содержимое имеет кислую реакцию, из-за соляной кислоты), который нередко сочетается с отрыжкой. В связи с чем они и называют такую отрыжку – отрыжка кислым.

Отрыжка кислым довольно часто появляется одновременно с изжогой. Изжога – это симптом, свидетельствующий о раздражении чувствительных к соляной кислоте рецепторов слизистой оболочки пищевода. Субъективно изжогу можно описать как приступ жжения и дискомфорта за грудиной. Изжога регулярно возникает при желудочно-пищеводных рефлюксах, причем степень ее выраженности, всегда зависит от концентрации и объема соляной кислоты, попавшей в пищевод вместе с остальным желудочным содержимым.

Причинами отрыжки кислым и изжоги также могут быть следующие патологии:

При всех этих патологиях отрыжка кислым и изжога появляются ровно по тем же причинам, что и при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. То есть эти симптомы являются следствием желудочно-пищеводных рефлюксов, которые могут наблюдаться при этих патологиях (склеродермии, язве желудка и др.) и, таким образом, ГЭРБ в таких случаях, является всего лишь их осложнением. Пищевод, перед попаданием из грудной полости в брюшную, проходит через диафрагму (тонкая мышца, которая локализуется между брюшной и грудной полостями). Это место в диафрагме называется пищеводным отверстием диафрагмы. Иногда в области этого отверстия могут образовываться грыжи (которые так и называются – грыжи пищеводного отверстия диафрагмы). При них некоторые органы (конечная часть пищевода, желудок, кишечник и др.) из брюшной полости проникают в грудную полость.

Появление таких грыж может быть связано с определенными врожденными аномалиями развития диафрагмы, а также с травмами брюшной или грудной полостей, повышением внутрибрюшного давления (например, при высоких физических нагрузках, беременности), воспалительными процессами в брюшной полости, ожирением, эндокринными болезнями и др.

Выхождение органов из брюшной полости сопровождается нарушением их нормальной функции, так как при этом эти органы изменяют свое расположение в пространстве. Кроме того у них при этом нарушается перистальтика и начинают плохо работать сфинктеры, регулирующие поступление пищи из одного отдела в другой. Особенно это касается нижнего пищеводного сфинктера, который наиболее часто вовлекается в патологический процесс. Нарушение его нормальной работы приводит к частым желудочно-пищеводным рефлюксам, приводящих к появлению отрыжки кислым и изжоги. Склеродермия – это тяжелое системное заболевание соединительной ткани, появляющееся в результате неадекватной работы иммунной системы и характеризующееся поражением большого количества тканей (суставная, мышечная ткань, кожа и др.) и органов (сердце, легкие, почки и др.) в организме. Повреждение желудочно-кишечной системы при этом заболевании одно из самых частых и серьезных осложнений. В патологический процесс могут вовлекаться все отделы желудочно-кишечного тракта – пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник.

Поражение этих органов сопровождается разрастанием в их стенках соединительной ткани и развитием внутри них фиброза, в результате чего они теряют форму (суживаются, расширяются), в них нарушается перистальтика (из-за повреждения болезнью мышц). На слизистой оболочке этих органов появляются язвы, эрозии, рубцы. При склеродермии довольно часто наблюдается поражение сфинктеров (клапанов), разделяющих отделы желудочно-кишечной системы. Такое часто может отмечаться в области нижнего пищеводного сфинктера и привратника желудка (сфинктер, отделяющий желудок от двенадцатиперстной кишки).

Поэтому у таких пациентов нередко происходят забросы желудочного содержимого в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс) и кишечного содержимого в желудок (дуоденогастральный рефлюкс). Замедленное продвижение пищи в желудочно-кишечной системе, которое наблюдается при склеродермии (из-за нарушения перистальтики в пищеводе, желудке, кишечнике), только способствует этим забросам. Таким образом, у пациентов со склеродермией может наблюдаться гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, которая симптоматически будет проявляться отрыжкой кислым и изжогой.

Неатрофический гастрит – это заболевание, при котором происходит воспаление слизистой оболочки желудка, не сопровождающееся снижением ее секреторной функции. Основной причиной этого вида гастрита является болезнетворная бактерия - хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Проникая в желудок, этот микроб повреждает его слизистую оболочку, вызывая в ней воспаление. Одним из важных механизмов патогенного воздействия данной бактерии считается стимуляция желудочной секреции (через стимулирование выделения клетками желудка гастрина и пепсиногена), что приводит к повышенной кислотности в желудке. Увеличение кислотности в желудке вместе с нарушением работы нижнего сфинктера приводит к частым забросам сильно закисленного желудочного содержимого в пищевод, что служит причиной появления отрыжки кислым и сильной изжоги.

Другими причинами неатрофического гастрита могут быть стресс, употребление алкоголя, курение, продолжительный прием некоторых лекарственных препаратов (например, нестероидных противовоспалительных средств), нарушение режима питания. Все эти факторы также могут вызывать гиперсекрецию (повышенную секрецию) желудочного сока и нарушать защитные механизмы в слизистой оболочке желудка. В результате этого она теряет способность противостоять действию различных агрессивных факторов (высокая кислотность в желудке, лекарственные препараты, микроорганизмы и др.), что приводит ее повреждению и воспалению.

Язва желудка – хроническая патология желудочно-кишечной системы, при которой, в момент ее обострения, на поверхности слизистой оболочки желудка образуется язва (ограниченный дефект) различной формы и размеров. Обострение язвенной болезни происходит в тот момент, когда возникает дисбаланс между факторами агрессии (соляная кислота, бактерии, алкоголь, стресс, употребление нестероидных противовоспалительных средств) и защиты (слизь, вырабатываемая клетками желудка). Когда факторы агрессии начинают преобладать над защитными, то тогда и происходит повреждение стенки желудка, поэтому на ней возникает язвенный дефект.

К факторам агрессии также можно отнести неправильный режим питания (нерегулярный прием пищи, питание всухомятку), употребление соленной, перченной, жесткой, термически необработанной пищи, газированных напитков, курение, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, болезнь Крона, рак кишечника, рак желудка и др. Язва желудка нередко возникает на фоне повышенной кислотности в желудке. Поэтому если такое состояние сочетается с нарушением работы нижнего пищеводного сфинктера, то довольно часто при ней встречается отрыжка кислым и изжога.

Стеноз привратника желудка – это патология, при которой возникает нарушение продвижения пищевого комка из желудка в двенадцатиперстную кишку, вследствие существенного, стойкого сужения (стеноза) или полного перекрытия просвета его привратника (сфинктер, перекрывающий доступ из желудка в тонкий кишечник). Такое часто наблюдается при раке желудка, тонкого кишечника, а также в процессе заживления язвенного дефекта (язвы) при язвенной болезни желудка.

Появление стеноза привратника при опухолях обычно связано с их экзофитным ростом (рост по направлению к просвету органа), в результате чего они попросту перерывают просвет органа, в котором они растут. Стеноз при язвах желудка появляется вследствие образования рубцовых спаек, формирующихся при их (язв) заживлении. Стеноз привратника наиболее часто наблюдается после язв пилорической части желудка.

Нарушение проходимости привратника приводит к значительному замедлению продвижения пищи из желудка в тонкий кишечник (двенадцатиперстную кишку), в результате чего она застаивается в желудке вместе с желудочным соком. Желудок переполняется. Все это, постепенно способствует возникновению желудочно-кишечных рефлюксов (обратных забросов желудочного содержимого в пищевод), так как нижний сфинктер пищевода не всегда выдерживает давление, создающееся в переполненном желудке. Именно поэтому при стенозе привратника желудка встречается отрыжка кислым и изжога.

Горечь во рту при отрыжке довольно распространенный симптом. Он встречается из-за того что в глотку частично попадает желчь из пищевода, которая проникает туда вместе с желудочным и кишечным содержимым при дуодено-гастроэзофагеальном рефлюксе (то есть обратном забросе кишечного и желудочного содержимого в пищевод). Собственно говоря, такой значительный рефлюкс состоит из двух следующих друг за другом рефлюксов – дуоденогастрального (кишечно-желудочного) и гастроэзофагеального (желудочно-пищеводного).

Дуоденогастральный рефлюкс – это патология, при которой часть содержимого двенадцатиперстной кишки попадает в желудок. Такой рефлюкс может являться как самостоятельной патологией, так и осложнением других заболеваний желудочно-кишечной системы (например, язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, хронического гастрита, рака желудка, кишечника, холецистита, панкреатита, дуоденита, дискинезии желчевыводящих путей, желчнокаменной болезни и др.). Основным механизмом появления дуоденогастрального рефлюкса является нарушение желудочно-кишечной моторики, а также слабость привратника желудка и увеличение давления в двенадцатиперстной кишке.

Нарушение работы привратника желудка также служит очень важным фактором появления дуоденогастрального рефлюкса, так как именно это анатомическое образование является единственной преградой между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Дуоденогастральный рефлюкс довольно часто встречается при комбинировании вышеперечисленных трех факторов (нарушение перистальтики и работы привратника желудка, и присутствие дуоденостаза) и редко наблюдается при наличии только одного из них.

Обратный заброс кишечного содержимого в желудок благоприятствует увеличению в нем внутриполостного давления, вследствие чего может появиться гастроэзофагеальный (желудочно-пищеводный) рефлюкс. Этому может способствовать несостоятельность работы нижнего пищеводного сфинктера и патологическая моторика (например, обратные перистальтические движения) в стенках желудка. Стоит отметить, что если до гастроэзофагеального рефлюкса произошел дуоденогастральный рефлюкс, то в пищевод попадает не только содержимое желудка, но и содержимое двенадцатиперстной кишки. Таким образом, по сути, возникает два рефлюкса подряд (сначала – дуоденогастральный, а затем - гастроэзофагеальный). Их можно объединить и назвать дуодено-гастроэзофагеальном рефлюксом.

Возникновение дуодено-гастроэзофагеального рефлюкса сопровождается отрыжкой (из-за того что определенный объем газов из желудка проникают в пищевод, а затем и ротовую полость) и неприятным привкусом во рту (так как часть содержимого желудка и кишечника, забрасываемого в пищевод, может достичь глотки). При таких рефлюксах неприятный вкус во рту может быть либо кислым (это значит, что содержимое желудка преобладает над кишечным), либо горьким, что является признаком попадания желчи в пищевод, а значит и преобладания кишечного содержимого над желудочным.

Таким образом, комплекс нарушений, происходящих в желудочно-кишечной системе, может привести к появлению дуодено-гастроэзофагеального рефлюкса, который служит основной причиной появления отрыжки горьким. Одной из главных причин отрыжки с тухлым запахом считается атрофический гастрит. Это заболевание представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка, при котором в ней развиваются необратимые патологические процессы, приводящие к замещению ее эпителия соединительной тканью. При атрофическом гастрите в желудке происходит снижение выработки соляной кислоты, вследствие чего желудочный сок теряет свои бактерицидные свойства (то есть способность убивать микроорганизмы).

Микробы, попадающие в желудок вместе с пищей, начинают интенсивно в нем размножаться, из-за чего возникают процессы гниения и брожения, при которых выделяется большое количество сероводорода. Сероводород – это бесцветный газ, имеющий резкий, неприятный запах протухших яиц. Избытки этого газа из желудка обычно удаляются через пищевод и затем, непосредственно, через рот. Быстрое высвобождение из пищевода газа, попавшего в него из желудка, в ротовую полость через глотку сопровождается характерным для отрыжки звуком.

Стоит отметить, что при отрыжке из желудка выводиться не только сероводород. В большинстве случаев, это смесь газов (сероводорода, азота, кислорода, углекислого газа и др.). Проще говоря, при отрыжке с тухлым запахом в ротовую полость попадает воздух с примесью сероводорода.

Атрофический гастрит чаще всего может возникнуть либо в результате аутоиммунной патологии, либо при инфицировании слизистой оболочки желудка бактерией хеликобактер пилори, служащей также основной причиной развития и неатрофического гастрита. При аутоиммунном атрофическом гастрите иммуноциты (клетки иммунной системы) периодически атакуют и повреждают слизистую оболочку желудка, так как они считают, что она является инородным телом в организме. Во втором случае, при инфицировании слизистой оболочки желудка хеликобактер пилори, этот микроб самостоятельно повреждает клетки данного полого органа.

Следующей причиной отрыжки с тухлым запахом может быть хронический панкреатит. При этом заболевании ткань поджелудочной железы постепенно замещается соединительной, вследствие чего возникает функциональная недостаточность этого органа. Поджелудочная железа постепенно теряет способность секретировать пищеварительные ферменты (экзокринная недостаточность поджелудочной железы) в просвет кишечника и некоторые гормоны (инсулин, глюкагон др.) в кровь (эндокринная недостаточность поджелудочной железы).

Недостаточность экзокринной функции поджелудочной железы приводит к нарушению переваривания пищи и замедлению ее эвакуации из кишечника. Это способствует размножению различных микроорганизмов и развитию процессов гниения и брожения. Вследствие таких биохимических процессов образуется большое количество газов (в том числе и сероводорода), имеющих неприятный запах. Эти газы затем поступают в желудок и далее - в пищевод, после чего происходит их выброс в ротовую полость. Такой выброс сопровождается отрыжкой с тухлым запахом.

Хронический панкреатит также может появляться в результате чрезмерного употребления алкоголя, при наличии у пациента хронических заболеваний желчевыводящих путей (дискинезии желчевыводящих протоков, желчекаменной болезни и др.), травм брюшной стенки, вирусных и аутоиммунных заболеваний, употребления им некоторых препаратов (антибиотиков, иммунодепрессантов, нестероидных противовоспалительных средств и др.) и др.

Третьей причиной отрыжки является рак желудка. Эта патология представляет собой злокачественное новообразование из эпителия слизистой оболочки желудка. Рак желудка возникает при воздействии на его слизистую оболочку канцерогенных факторов (нитриты, нитраты, нитрозамины и др.), которые вызывают патологические изменения в генетическом материале ее клеток, вследствие чего они начинают неправильно расти и размножаться. Он также может появляться при хронических болезнях желудка (гастрите, язве желудка и др.),

Наличие опухоли в желудке нарушает его нормальную перистальтику. Кроме того опухоль может уменьшать просвет этого органа, вследствие ее роста вовнутрь желудка. Снижение перистальтики и обтурация (закупорка) просвета желудка приводит к затруднению оттока его содержимого в двенадцатиперстную кишку. Из-за этого пища длительное время задерживается в желудке и подвергается бактериальному разложению, в результате чего в нем образуется большое количество дурнопахнущих газов. Эти газы затем удаляются из желудка через пищевод, ну а дальше - через ротовую полость, что сопровождается отрыжкой с тухлым запахом.

Отрыжка, в большинстве случаев, возникает после приема пищи. Это объясняется тем, что большая часть газов, выделяющихся при ней в ротовую полость, образуется в желудке (и тонком кишечнике) во время пищеварения (переваривания пищи) либо во время патологических процессов гниения и брожения (как это бывает при атрофическом гастрите, стенозе привратника желудка, раке желудка, хроническом панкреатите). После еды отрыжка также встречается у пациентов с неатрофическим гастритом, склеродермией, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, дуоденогастральным рефлюксом.

При этих патологиях нарушается нормальный процесс пищеварения, образуется чрезмерное количество газов в желудке и кишечнике, наблюдается слабость клапанов (сфинктеров), разделяющих пищевод с желудком и желудок с кишечником, возникает нарушение моторики. Все это способствует выходу газов в пищевод, а затем в ротовую полость, что сопровождается отрыжкой.

Во время еды отрыжка может иметь место при аэрофагии, то есть заглатывании большого объема воздуха при проглатывании пищи, что часто наблюдается при торопливом питании, при разговорах во время еды, употреблении газированной воды. Время появления отрыжки может быть нестабильным. При одной и той же патологии отрыжка может возникать как во время, так и после еды. Такое часто отмечается у пациентов с раком желудка, неврозом, психозом, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. У них же отрыжка может возникать и в покое (до приема пищи).

Отрыжка не является специфичным симптомом для какого-либо одного заболевания желудочно-кишечной системы. Она может появляться при патологии пищевода (склеродермия, функциональная недостаточность нижнего пищеводного сфинктера и др.), желудка (гастрит, язва желудка, стеноз привратника желудка и др.) или двенадцатиперстной кишки (рак, язва кишечника и др.). Отрыжка также может возникать при заболеваниях поджелудочной железы, печени и желчевыводящих путей, которые сопровождаются снижением секреции различных пищеварительных субстанций в полость двенадцатиперстной кишки. Данный симптом может встречаться при аэрофагии – состоянии, характеризующимся избыточным заглатыванием воздуха в покое или во время еды.

В зависимости от типа отрыжки диагностику ее причин можно разделить на следующие категории:

• диагностика причин отрыжки воздухом;
• диагностика причин отрыжки кислым и изжоги;
• диагностика причин отрыжки горечью;
• диагностика причин отрыжки с тухлым запахом.

Аэрофагия обычно диагностируется на основании анамнестических данных и осмотра пациента, так как, порой, другие жалобы (кроме отрыжки воздухом) появляются не часто, и все они являются неспецифичными (то есть по ним не удается предположить наличие какой-то определенной болезни). Этими жалобами могут быть вздутие живота, незначительные болевые ощущения в верхней части живота, одышка, снижение аппетита, дискомфорт в верхней части живота.

Анамнестические данные врач получает при расспросе пациента о симптоматике заболевания, условиях ее появления (например, торопливое употребление пищи, жевание жевательной резинки). Также лечащий врач спрашивает пациента о наличии у него стоматологических операций (присутствие зубных протезов), заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва желудка, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и др.), дыхательной системы (болезни носа), центральной нервной системы (невроз, истерия).

Во время опроса пациента врач, как правило, его осматривает. Это является неотъемлемой частью клинического обследования. При осмотре у пациента с отрыжкой воздуха редко можно выявить какие-либо отклонения. Однако встречаются пациенты с неврологическими и психическими нарушениями, которые часто неадекватно контролируют глотательные движения, в результате чего заглатывают излишний воздух.

Иногда таким пациентам могут назначить рентгенографию. Этот метод позволяет выявить скопление чрезмерного количества воздуха в желудке, его расширение и увеличение в размерах. Нередко такой увеличенный желудок своим верхним отделом (дно желудка) сдвигает вверх левый купол диафрагмы (плоская дыхательная мышца, расположенная между грудной и брюшной полостями).

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) сопровождается не только кислой отрыжкой и изжогой. Ее клиническими проявлениями также могут быть дисфагия (нарушение глотания), боль за грудиной, ощущение комка в горле, одышка, кашель, охриплость голоса, тошнота, рвота, икота, боли в области сердца и боли в горле.

Для определения высоты, частоты и продолжительности желудочно-пищеводных рефлюксов пациентам с ГЭРБ проводят внутрипищеводную pH-метрию. Она же помогает выяснить уровень кислотности забрасываемого в пищевод содержимого желудка. Степень выраженности гастроэзофагеальной рефлюксной болезни определяется при помощи эндоскопического исследования (эзофагогастродуоденоскопии) пищевода. Это исследование позволяет установить различные патологические изменения (отек и покраснение слизистой оболочки пищевода, язвы, эрозии, рубцы и др.) на слизистой оболочке пищевода.

При этой патологии наиболее часто наблюдается изжога, отрыжка кислым, боли за грудинной, тошнота, рвота, вздутие живота, нарушение аппетита, ощущение комка в горле. Болевые ощущения, которые, в основном, локализуются за грудинной, могут иррадиировать (распространяться) в соседние анатомически области – левое плечо, руку, спину, шею.

Для подтверждения диагноза грыжи пищеводного отверстия диафрагмы таким пациентам проводят контрастную рентгенографию, внутрипищеводную pH-метрию, эзофагоманометрию и эндоскопическое исследование пищевода. Контрастная рентгенография позволяет выявить патологическое смещение органов из брюшной полости в грудную. С помощью внутрипищеводной pH-метрии можно подтвердить присутствие желудочно-пищеводных рефлюксов и определить их характеристики (длительность, частоту, высоту).

Эзофагоманометрию проводят с целью оценки функционирования пищеводной перистальтики, которая при такой грыже может быть нарушена. Эндоскопическое исследование пищевода необходимо для выявления патологических процессов на его слизистой оболочке и оценки степени ее поражения.

Кроме отрыжки кислым и изжоги при склеродермии могут встречаться другие признаки, свидетельствующие о поражении желудочно-кишечной системы, такие как дисфагия (нарушение глотания), боли за грудиной, в животе, ощущение комка в горле, тошнота, рвота, снижение веса, вздутие живота.

Также при склеродермии у пациентов могут появляться и другие симптомы, так как склеродермия поражает не только желудочно-кишечную систему. Ими могут быть боли в суставах, в мышцах, в пояснице, в области сердца, одышка, кашель, охриплость голоса, сердцебиение, патологические изменения в коже (отек, уплотнение, побеление и др.) и др.

Для склеродермии характерен лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов в крови), анемия (снижение количества эритроцитов в крови) и увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) в общем анализе крови. Из лабораторных анализов таким пациентам также назначают иммунологической исследование крови на наличие антинуклеарного фактора, антител к центромере и к Scl-70. Патологические изменения, происходящие в пищеводе, желудке или кишечнике при склеродермии можно выявить с помощью контрастной рентгеноскопии и эндоскопического исследования этих органов.

При неатрофическом гастрите у пациентов обычно встречаются боли в середине живота или в эпигастральной области (зона живота, находящаяся ниже грудины), отрыжка кислым, изжога, тошнота, рвота. Болевой синдром чаще всего появляется при приеме пищи и не имеет сезонного характера. Боль может быть слабой ноющей или, наоборот, острой схваткообразной. Болевые ощущения могут появляться и натощак, однако, в таких случаях, они, как правило, имеют меньшую выраженность.

Для диагностики неатрофического гастрита используются инструментальные (эзофагогастродуоденоскопия, интрагастральная pH-метрия) и лабораторные (цитологические, иммунологические, микробиологические, генетические) методы исследований. Эзофагогастродуоденоскопия является эндоскопическим исследованием, позволяющим врачу визуально оценить выраженность воспалительных процессов на поверхности слизистой оболочки желудка. При неатрофическом гастрите слизистая оболочка желудка обычно блестящая, красного цвета, немного отечна, на ней возможно наличие мелких кровоизлияний, эрозий, фибрина.

Интрагастральная pH-метрия необходима для оценки уровня кислотности внутри желудка. При неатрофическом гастрите кислотность часто повышена. Во время проведения эзофагогастродуоденоскопии у пациента могут отобрать кусочек слизистой оболочки его желудка (то есть провести биопсию). Этот кусочек ткани затем доставят в лабораторию и исследуют (с помощью генетических, цитологических, биохимических, микробиологических методов) на присутствие в ней вредоносных бактерий (хеликобактер пилори), которые чаще всего являются причиной неатрофического гастрита. Также возможно проведение иммунологического исследования крови на наличие антител (защитные белковые молекулы, циркулирующие в крови) к хеликобактер пилори.

Основным симптомом язвы желудка являются боли в верхней части живота. Если язва локализуется в кардиальном или фундальном (дно желудка) отделах желудка, то боли возникают сразу после приема пищи. Если болевой синдром развивается после приема пищи (спустя 30 – 60 минут), а затем нарастает и постепенно убывает в течение 1,5 – 2,5 часов, то это свидетельствует о наличии язвы желудка в области его тела.

Если боли в животе возникают спустя 1,5 - 2 часа после употребления пищи, то это означает, что язвенный дефект находится в пилорической части желудка. Иногда при язвах пилорической части желудка болевой синдром может развиваться чуть позже – через 2,5 - 4 часа после очередного приема пищи. Интенсивность болей всегда индивидуальна и в большей степени зависит от размеров и локализации язвы. Боли, появляющиеся при язве желудка, могут иррадиировать (распространяться) в различные области тела (левое плечо, лопатку, позвоночник, поясницу и др.). Болевые ощущения нередко могут сочетаться с другими симптомами – тошнотой, рвотой, отрыжкой кислым, изжогой, снижением аппетита, тяжестью в животе.

Основными инструментальными методами, которые применяются в диагностике язвы желудка, являются эзофагогастродуоденоскопия, интрагастральная pH-метрия, контрастная рентгеноскопия. С помощью интрагастральной pH-метрии у пациента определяют кислотность в его желудке. При контрастной рентгеноскопии пациенту дают выпить немного рентгеноконтрастного вещества (контраст), а затем просвечивают рентгеновским излучением его тело, для того чтобы выявить, как это вещество проходит по желудочно-кишечному тракту. Попадая на стенки желудка, рентгеноконтрастное вещество их обволакивает и, тем самым, показывает форму желудка. При наличии язвы в стенке желудка контрастное вещество там задерживается. На снимке (рентгенограмме) это выглядит в виде ниши.

Эзофагогастродуоденоскопия является значительно более информативным методом диагностики язв желудка, чем контрастная рентгеноскопия, так как она позволяет визуально обнаружить язву, достоверно оценить ее размеры, наличие осложнений, охарактеризовать состояние слизистой оболочки желудка.

Для обнаружения хеликобактер пилори, служащей частой причиной язв желудка, при эндоскопическом исследовании желудка (эзофагогастродуоденоскопии) делают биопсию его слизистой оболочки (то есть забирают ее кусочек). Далее патологический материал доставляется в лабораторию и тестируется различными методами (биохимическими, генетическими, бактериологическими) на наличие этой болезнетворной бактерии.

Стеноз привратника желудка характеризуется появлением болей в животе после приема пищи, отрыжки кислым, изжоги, тошноты, рвоты, чувства переполнения в животе. Рвота часто приносит пациенту облегчение. Также может наблюдаться снижение веса, истощение, обезвоживание, головная боль, головокружение, недомогание, побледнение кожных покровов.

Подтвердить диагноз помогают эзофагогастродуоденоскопия и контрастная рентгеноскопия. Первый метод позволяет визуально разглядеть закупорку привратника желудка, установить причину (наличие спаек, опухоли). Второй метод также может выявить наличие стеноза привратника желудка, о чем в процессе исследования будет свидетельствовать замедление эвакуаторной способности желудка, увеличение его размеров, сужение его пилорического отдела и нарушение его перистальтики.

Отрыжка с горечью может сочетаться с другими важными симптомами, такими как изжога, боли в животе (в его верхней части), вздутие живота, снижение веса, тошнота, рвота, болезненные ощущения в груди, чувство переполнения желудка, потеря аппетита. Все эти симптомы не являются специфичными для какой-либо болезни, однако свидетельствуют о нарушении работы желудочно-кишечной системы.

Кроме расспроса пациента о его жалобах, также немаловажным является выяснение у него определенных анамнестических данных, касающихся перенесенных им в прошлом хронических заболеваний (гастрита, язвенной болезни, холецистита, панкреатита и др.), операций (на желудке, кишечнике, желчном пузыре и др.), вредных привычек (курение, употребление алкоголя), образа жизни (неправильный режим питания, гиподинамия), которые в той или иной степени могли бы послужить причиной появления отрыжки горечью.

Важным также является клинический осмотр пациента и, в частности, пальпация, которая позволяет врачу выяснить точную область болезненности. Если заболевание, вызывающее отрыжку горечью, поражает желудок или двенадцатиперстную кишку (например, гастрит, дуоденит, язвенная болезнь и др.), то боль обычно локализуется в верхней центральной части живота, чуть ниже грудины. Болевые ощущения могут возникать и справой стороны вверху живота. Наличие таких болей и отрыжки горьким чаще всего свидетельствует о патологии желчевыводящих путей (желчнокаменной болезни, холецистите, дискинезии желчевыводящих путей, опухоли Фатерова соска и др.).

При дуоденостазе (застое содержимого двенадцатиперстной кишки, в результате нарушения ее проходимости) с помощью пальпации (и визуально) можно выявить вздутие живота в области проекции двенадцатиперстной кишки, а также в области желудка.

Обнаружить дуоденогастральный и желудочно-пищеводный рефлюкс можно с помощью контрастной рентгеноскопии и эзофагогастродуоденоскопии. Эти же методы в большинстве случаев, позволяют выявить причину (неправильная перистальтика, нарушение работы нижнего пищеводного сфинктера или привратника, присутствие дуоденостаза) появления таких рефлюксов. Эндоскопический метод исследования (эзофагогастродуоденоскопия) также необходим для оценки состояния слизистых оболочек пищевода, желудка, кишечника и обнаружения на них патологических изменений (язв, эрозий, опухолей, рубцов и др.).

При наличии дуоденостаза эзофагогастродуоденоскопия позволяет врачу выяснить его причину, то есть обнаружить в просвете кишечника опухоли, инородные тела, спайки (сращения), гельминтов, которые могут просто блокировать просвет кишечника и нарушать нормальный отток его содержимого в следующие отделы тонкого кишечника. Если причину дуоденостаза не удалось выяснить с помощью эзофагогастродуоденоскопии, то пациенту назначают компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию.

Для подтверждения наличия дуоденогастральных и желудочно-пищеводных рефлюксов используют внутрипищеводную и интрагастральную pH-метрию. Эти исследования позволяют оценить уровень кислотности в пищеводе и в желудке соответственно. Кроме них могут назначить холецистографию и ультразвуковое исследование для оценки состояния желчного пузыря и желчевыводящих путей. При атрофическом гастрите у пациентов обычно встречается снижение аппетита, отрыжка с тухлым запахом, неприятный вкус во рту, ощущение тяжести после еды в животе, вздутие живота, неустойчивый стул, недомогание, головная боль, головокружение, побледнение кожи, одышка, слабость, снижение трудоспособности. Болевой синдром не характерен для этого заболевания, однако иногда он все-таки появляется в виде невыраженных, тянущих, тупых болей в эпигастральной области (зона живота, локализующаяся ниже грудины).

Во время проведения эзофагогастродуоденоскопии у пациента могут быть выявлены некоторые патологические изменения на поверхности его слизистой оболочки (побледнение, истончение, сглаженность рельефа). Также данное исследование необходимо для взятия участка ткани желудка для дальнейших лабораторных обследований, которые могут выявить определенные морфологические изменения, характерные для атрофического гастрита (гибель желез слизистой оболочки желудка, значительное уменьшение количества эпителиальных клеток внутри нее, разрастание соединительной ткани и др.).

Кроме того лабораторными методами (биохимическими, генетическими, бактериологическими и др.) можно выявить присутствие в слизистой оболочке желудка хеликобактер пилори. Таким образом, эзофагогастродуоденоскопия позволяет оценить состояние слизистой оболочки желудка и заподозрить ее атрофию, а лабораторные исследования необходимы для подтверждения диагноза и установления этиологической причины атрофического гастрита.

Также важным в диагностике атрофического гастрита является интрагастральная pH-метрия. Она позволяет определить уровень кислотности в желудке, оценить степень тяжести патологии и выбрать необходимую тактику лечения.

Хронический панкреатит сопровождается болями в животе, отрыжкой с тухлым запахом (иногда она может быть и без запаха), тошнотой, рвотой, метеоризмом (вздутием живота), снижением аппетита, веса, урчанием в животе, изжогой, диареей (поносом). Болевые ощущения при данном заболевании могут появляться в эпигастральной области, в зоне пупка или в левом подреберье. Иногда они носят опоясывающий характер. Боли могут иррадиировать (распространяться) в левое плечо, лопатку, в область сердца или левый угол живота (левую подвздошную область). Появление или усиление болевого синдрома при хроническом панкреатите обычно связано с приемом пищи (боли возникают через 30 – 60 минут после приема еды).

Для оценки состояния поджелудочной железы, определения ее размеров, формы и обнаружения возможных патологических изменений (склероз, опухоль, киста и др.) внутри нее пациенту назначают ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию. Для исследования функции и состояния большого сосочка (та область, где в двенадцатиперстную кишку открывается общий проток желчных и панкреатических путей) в двенадцатиперстной кишке применяют эзофагогастродуоденоскопию.

В общем анализе крови при хроническом панкреатите можно выявить лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов в крови), анемию (снижение количества эритроцитов и гемоглобина), увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). В биохимическом анализе крови при этой патологии обнаруживают повышение уровня глюкозы в крови, увеличение активности альфа-амилазы, липазы, трипсина, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТП), снижение количества общего белка, альбуминов, факторов свертывания крови, гормонов поджелудочной железы (соматостатина, инсулина, глюкагона).

Анализ кала позволяет обнаружить большое количество непереваренной или частично переваренной пищи. В нем выявляют повышенное содержание жиров (стеаторея), мышечных и соединительных волокон (креаторея) и крахмала (амилорея).

При раке желудка может встречаться боль в верхней части живота, тошнота, рвота, изжога, отрыжка с тухлым запахом, снижение аппетита, массы тела, ощущение тяжести и дискомфорта в животе после приема пищи, неприятный вкус во рту, головная боль, головокружение, снижение трудоспособности, неустойчивый стул, вздутие живота, слабость, лихорадка, нарушение глотания, желтуха, увеличение печени и селезенки в размерах, отеки на ногах и руках, побледнение кожи.

Рак желудка диагностируется на основе результатов лучевых, эндоскопических и лабораторных методов исследований. Главными лучевыми методами, которые используются в диагностике рака желудка, являются компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, контрастная рентгеноскопия и ультразвуковое исследование.

Немаловажным у таких пациентов является проведение эзофагогастродуоденоскопии. Этот метод позволяет не только обнаружить объемное образование в полости желудка, как это делают лучевые методы исследований, но также провести биопсию (взять кусочек) опухолевой ткани. Биоптат (кусочек опухолевой ткани, взятый при биопсии) далее доставляется в лабораторию на цитологическое исследование, которое может подтвердить наличие опухоли и установить ее тип.

Все патологии, которые вызывают отрыжку, в подавляющем большинстве случаев лечатся с помощью медикаментов. В некоторых случаях (например, при аэрофагии) врачи совсем их не назначают. Хирургическое лечение применяет очень редко и только при наличии у пациента тяжелого заболевания желудочно-кишечной системы (опухоль желудка, кишечника, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и др.). Так как существует несколько типов отрыжки (отрыжка кислым, отрыжка горечью и т. п.), то для удобства все лечение причин отрыжки можно разделить на категории или разделы.

Выделяют следующие разделы лечения причин отрыжки:

• лечение причин отрыжки воздухом;
• лечение причин отрыжки кислым и изжоги;
• лечение причин отрыжки горечью;
• лечение причин отрыжки с тухлым запахом.

Специфического медикаментозного лечения у аэрофагии нет. Для избавления от отрыжки воздухом пациенту следует придерживаться определенных правил приема пищи. Употреблять ее необходимо небольшими порциями по 4 – 6 раз в день. При этом необходимо кушать не торопясь. В момент приема пищи не стоит разговаривать. Из рациона нужно исключить газированные напитки, продукты содержащие ментол (мяту), кофе, шоколад, сильно приправленные мясные продукты (колбасы, сосиски), цитрусовые фрукты.

Желательно не употреблять сухую пищу. Если такое приходиться делать, то ее нужно запивать достаточным количеством жидкости. Рекомендуется прекратить курить, использовать жевательную резинку, употреблять алкоголь. Если отрыжка воздухом у пациента является симптомом заболевания желудочно-кишечной системы (гастрит, язва желудка, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и др.), то следует его вылечить с помощью соответствующего лечения.

Пациентам с психическими и неврологическими расстройствами иногда назначают седативные (успокоительные средства) и антидепрессанты. Таким пациентам важно контролировать глотательный акт - реже глотать слюну или мокроту, лучше их сплевывать, мысленно подавлять отрыжку, а также избегать стрессовых и конфликтных ситуаций.

Лечение причин отрыжки кислым и изжоги включает в себя консервативные и оперативные методы. Консервативное лечение состоит из назначения пациенту специальной диеты, которая немного разгружает пищеварительный тракт и лекарственных препаратов. Оперативное вмешательство при лечении изжоги и отрыжки кислым применяется довольно редко. Его могут назначить, например, при грыже пищеводного отверстия диафрагмы или при стенозе привратника желудка.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни состоит из общих лечебных мероприятий и медикаментозного лечения. Общие лечебные мероприятия включают в себя обычные рекомендации, которые врач дает пациенту перед назначением медикаментов. Они касаются соблюдения определенного режима питания (дробный прием пищи, еду следует употреблять как минимум за 3 - 4 часа до сна, необходимо избегать горячих и холодных напитков), образа жизни (прекращение курения, занятия спортом, применение диет, снижающих массу тела и др.), исключения из пищевого рациона определенных продуктов (кофе, шоколада, томатов, цитрусовых фруктов, сладкого, алкоголя, копченных колбасных изделий и др.).

Пациенту запрещается прием препаратов, способствующих расслаблению нижнего пищеводного сфинктера (антагонисты кальция, нитраты, антидепрессанты и др.), а также тех, которые оказывают повреждающее действие на слизистую оболочку пищевода (нестероидные противовоспалительные средства, препараты калия и др.).

В качестве медикаментозного лечения таким пациентам обычно назначают антисекреторные средства, антациды и прокинетики. Первые две группы средств назначаются с целью снижения выработки соляной кислоты в желудке (антисекреторные препараты) и понижения кислотности в желудке (антациды и антисекреторные препараты). Прокинетики прописывают для улучшения моторики в желудочно-кишечной системе.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Выбор метода лечения зависит от тяжести патологии. В легких клинических случаях назначают медикаментозное лечение, блокирующее агрессивное воздействие желудочного сока на слизистую пищевода. Для этого выписывают антисекреторные препараты и антациды. Кроме них иногда прописывают прокинетики, которые стимулируют перистальтику в желудочно-кишечном тракте. Медикаментозное лечение, в большинстве случаев, является компенсаторным. Оно не может вылечить полностью пациента от грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, а лишь снимает или снижает интенсивность ее симптоматики.

В некоторых случаях медикаментозное лечение может быть неэффективным. Тогда прибегают к оперативному вмешательству, целью которого является восстановление нормального анатомического взаиморасположения органов в грудной и брюшной полостях. То есть, простыми словами, перемещение органов брюшной полости (нижняя часть пищевода, желудок, кишечник) на свое место и укрепление пищеводного отверстия диафрагмы для предотвращения рецидива (повторения) грыжи.

Склеродермия

Основными группами препаратов, которые используются в лечении склеродермии, являются иммунодепрессанты (подавляют иммунные реакции) и глюкокортикоиды (стероидные противовоспалительные средства). В качестве дополнительного лечения врач может назначить антисекреторные препараты (снижают выработку соляной кислоты в желудке), антациды (нейтрализуют соляную кислоту) и прокинетики (стимулируют моторику в желудочно-кишечной системе).

Дополнительное лечение является симптоматическим и направленно на ликвидацию негативного действия желудочного содержимого на слизистую оболочку пищевода при гастроэзофагеальных (желудочно-пищеводных) рефлюксах, появляющихся при склеродермии и вызывающих отрыжку кислым и изжогу.

Неатрофический гастрит

При неатрофическом гастрите назначают дробное питание, из рациона исключают продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка (соленное, перченное, жирное, маринады, копченые блюда и др.). Пищу для своего питания пациенту следует готовить путем варки, парки или выпечения. Не рекомендуется употреблять жаренное, консервы, различные соусы (майонез, кетчуп, горчица и др.), алкоголь, кофе, изделия из сдобного теста, газированную воду, некоторые молочные продуты (кефир, молоко, сметану).

Помимо диеты пациентам с таким гастритом назначают медикаментозное лечение. Оно состоит из антисекреторных препаратов, которые подавляют секрецию желудочного сока в желудке и антацидов (нейтрализуют соляную кислоту и пепсин, а также защищают слизистую оболочку желудка). Также могут быть назначены гастропротекторы (средства, обволакивающие и защищающие слизистую оболочку желудка) и антибиотики. Антибиотики выписывают в том случае, если в желудке с помощью лабораторных исследований была выявлена хеликобактер пилори.

Язва желудка

При язве желудка назначается диета, исключающая употребление пищи (соленное, перченное, копченное, жаренное, консервы и т. п.), раздражающей слизистую оболочку кишечника и вызывающую повышенную секрецию желудочного сока. Всю пищу рекомендуется готовить на пару или варить. Так как язвенная болезнь желудка в 90 – 95% случаев связана с инфекцией хеликобактер пилори, то основу лечения данного заболевания составляет назначение антибиотиков. Для снижения образования желудочного сока в желудке назначают антисекреторные препараты. Для повышения защитных свойств слизистой оболочки желудка назначают гастропротекторы и антациды.

Стеноз привратника желудка

Атрофический гастрит

Если атрофический гастрит был вызван хеликобактер пилори, то назначаются различные антибиотики. Для аутоиммунного атрофического гастрита этиотропного лечения на сегодняшний день не разработано. Также при атрофическом гастрите назначают противовоспалительные средства растительного происхождения (настой зверобоя, подорожника, ромашки и др.), витамины и заместительную терапию, то есть препараты, в состав которых входят компоненты желудочного сока.

Хронический панкреатит

При хроническом панкреатите пациенту может быть назначено большое количество разнообразных препаратов, в связи с тем, что при данной патологии возникает много нарушений как в желудочно-кишечной системе, так и за ее пределами.

Для лечения хронического панкреатита используют следующие группы препаратов:

• Анальгетики. Анальгетики или обезболивающие (баралгин, анальгин, промедол и др.) назначают для устранения болевого синдрома, появляющегося при хроническом панкреатите.
• Антиферментные препараты. Так как при хроническом панкреатите собственные ферменты поджелудочной железы повреждают ее ткань, то назначают их ингибиторы (антиферментные препараты) – контрикал, апротинин, гордокс.
• Антисекреторные препараты. Одним из важных стимуляторов поджелудочной секреции является желудочный сок, поэтому для успешного лечения хронического панкреатита необходимо уменьшить его выделение в желудке, для чего, собственно говоря, и назначаются антисекреторные препараты (лансопразол, омепразол и др.).
• Ферменты поджелудочной железы. Так как при хроническом панкреатите присутствует экзокринная недостаточность поджелудочной железы, то при нем назначают заместительную терапию в виде препаратов (мезим форте, панкреатин, панзинорм и др.), содержащих ее ферменты.
• Антациды. Антациды применяются с целью нейтрализации избыточных количеств соляной кислоты в желудке.
• Прокинетики. Эти лекарственные средства (метоклопрамид, домперидон и др.) стимулируют моторику в желудочно-кишечной системе и способствуют ускорению процессов пищеварения.

Рак желудка Рак желудка лечат хирургически. Другие методы противоопухолевого лечения (лучевая терапия и химиотерапия) обычно применяют при 3 и 4 стадии данного заболевания. При 3 стадии комбинируют хирургическое лечение с лучевой и химической терапией. При четвертой стадии хирургическое лечение, в большинстве случаев, неэффективно, поэтому назначают только химическую и лучевую терапии. В некоторых случаях отрыжка может сочетаться с тяжестью в животе. Обычно такое наблюдается при заболеваниях (рак желудка, атрофический гастрит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, хронический панкреатит и др.), сопровождающихся нарушением продвижения пищи по желудочно-кишечной системе. При этих заболеваниях пища застаивается в желудке и кишечнике, вследствие чего в этих органах повышается внутриполостное давление (то есть давление внутри органа).

Высокое давление воздействует на нервные окончания, иннервирующие слизистую оболочку желудка и кишечника, из-за чего у пациента возникает ощущение тяжести в животе. Эти два симптома могут возникнуть и при отсутствии у человека какой-либо патологии в желудочно-кишечной системе. Такое часто встречается при сочетании переедания и аэрофагии (то есть заглатывания в момент приема пищи лишнего воздуха), а также при употреблении большого количества газированной воды.

Боли вверху живота при отрыжке чаще всего свидетельствуют о наличии у пациента патологии в желудочно-кишечной системе. Если эта патология желудка, то боль вверху живота, в большинстве случаев, вызвана повреждением и воспалением его слизистой оболочки, что часто встречается при опухоли или язве желудка, гастрите (воспаление слизистой оболочки желудка). Если это патология двенадцатиперстной кишки (например, опухоль, язва кишечника, дуоденит и др.), то болевые ощущения в таких случаях спровоцированы поражением ее слизистой оболочки и растяжением ее стенки. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, грыже пищеводного отверстия диафрагмы и склеродермии возникает поражение слизистой оболочки пищевода в результате заброса желудочного содержимого в пищевод, оказывающего на нее агрессивное воздействие. Такое поражение часто сопровождается болью и жжением вверху живота и за грудиной. Появление отрыжки при беременности вполне нормальная реакция со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Она возникает из-за увеличения внутрибрюшного давления, вследствие увеличения матки в размерах. Во время роста плода матка беременной начинает сдавливать кишечник, что приводит к замедлению продвижения каловых масс по нему, формированию дуоденостаза (застоя в двенадцатиперстной кишке) и нарушению эвакуации пищи из желудка в кишечник. Все это вызывает образование чрезмерного количества газов под действием микрофлоры, находящейся в желудочно-кишечной системе.

Следует отметить, что газообразованию также способствует расстройство моторики органов пищеварительного тракта, которое появляется в результате гормональных перестроек в организме беременной. Отрыжка в таких случаях является не постоянной, не сочетается с другими симптомами (боль в животе, изжога, рвота и др.) и нередко возникает при погрешностях в питании.

Если отрыжка у беременной женщины возникает периодически и при этом она сопровождается изжогой, дисфагией (нарушением глотания), одышкой, кашлем, охриплостью голоса, ощущением комка в горле, тошнотой, рвотой, икотой, болями в области сердца, горла, груди, животе, повышением температуры или вздутием живота, то необходимо отправиться на консультацию к курирующему данную пациентку врачу. Самолечением в таких случаях опасно заниматься, так как, во-первых, неизвестно какая именно патология могла вызвать эти симптомы и, во-вторых, многие препараты имеют определенные противопоказания и не все из них можно употреблять при беременности.

Отрыжка довольно часто сочетается с вздутием живота. Этот симптом обычно свидетельствует о наличии избыточного количества газов внутри желудка или кишечника. Газообразование в этих органах происходит либо вследствие пищеварения (то есть в норме), либо в результате появления в них патологических процессов гниения или брожения, которые часто встречаются при заболеваниях органов желудочно-кишечной системы (поджелудочной железы, печени, желчевыводящих путей, желудка, тонкого кишечника).

В норме вздутие живота и отрыжка могут наблюдаться при переедании, выпивании значительного количества газированной воды, при случайном заглатывании воздуха во время курения, жевания жевательной резинки, разговорах во время приема пищи и при быстром приеме еды. В таких случаях эти два симптома являются не постоянными и, как правило, четко связаны с одним из перечисленных факторов (курением, употреблением газировки и т. п.). Устранение этого фактора (например, своевременный прием еды, прием пищи молча и др.) обычно предотвращает появление новых эпизодов отрыжки и вздутия живота.

При появлении постоянной отрыжки и вздутия живота желательно сразу же обратиться за медицинской помощью к врачу-гастроэнтерологу. Сделать это необходимо за тем, чтобы достоверно выяснить точную причину этих двух симптомов и правильно подобрать необходимое лечение, так как не все заболевания желудочно-кишечной системы лечатся одинаково. Тошнота – это довольно неприятное и безболезненной ощущение, которое часто является предвестником появления рвоты. Этот симптом также служит непременным признаком расстройства функции желудочно-кишечной системы. Возникновение тошноты, при одновременном присутствии у пациента отрыжки, обычно связано с нарушением моторики желудка и снижением в нем выработки и секреции желудочного сока. Считается что чувство тошноты у таких пациентов вызвано антиперистальтическими (обратной перистальтикой) движениями желудка. Ком в голе и отрыжка наиболее часто могут встречаться при грыже пищеводного отверстия диафрагмы, системной склеродермии и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. При грыже пищеводного отверстия диафрагмы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни комок в горле появляется из-за того что при данных патологиях нередко наблюдается рефлюкс-эзофагит (воспаление слизистой оболочки пищевода, возникающее в результате гастроэзофагеальных рефлюксов) и частые забросы пищи из желудка в пищевод, а иногда и в горло. При системной склеродермии происходит поражение мышечного и слизистого слоев пищевода, в результате чего нарушается его моторика и секреция слизи, что способствует затруднению продвижения проглоченной пищи. Она порой застревает в горле, из-за чего у таких пациентов возникает ощущение в нем комка. Боль в правом подреберье и отрыжка обычно служат признаками патологии гепатобилиарной (печеночно-желчевыводящей) системы (холецистита, желчекаменной болезни, дискинезии желчевыводящих путей др.). Появление боли в правом подреберье в таких случаях вызвано воспалительными и деструктивными процессами в тканях, которые отмечаются при этих патологиях (например, болевые ощущения при холецистите вызваны воспалением слизистой оболочки желчного пузыря).

При заболеваниях печени и желчевыводящих путей также наблюдается нарушение доставки желчи в двенадцатиперстную кишку. Это связано либо с обструкцией желчевыводящих путей, либо с тем, что желчь мало производиться в клетках печени. Так как желчь играет важную роль в пищеварении (она эмульгирует жиры, стимулирует кишечную перистальтику, активирует некоторые пищеварительные ферменты, обладает бактерицидными свойствами и др.), то ее отсутствие не проходит для организма не заметно.

В кишечнике замедляются процессы пищеварения, начинают размножаться вредоносные микробы. В процессе своего роста они начинают вырабатывать большое количество газа, который частично удаляется через желудок и частично проходит дальше в другие отделы кишечника. Газ, который попадает в желудок, в какой-то момент может проникнуть в пищевод и далее в ротовую полость. Попадание газов из пищевода в ротовую полость сопровождается отрыжкой. Отрыжка и жжение в горле и/или пищеводе связаны с гастроэзофагеальными (желудочно-пищеводными) рефлюксами (обратными забросами пищи), которые могут наблюдаться при определенных патологиях желудочно-кишечной системы (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, системной склеродермии, неатрофическом гастрите, стенозе привратника желудка, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, язве желудка и др.).

При этих рефлюксах содержимое желудка проникает в пищевод. Если они (рефлюксы) появляются у пациента периодически, то содержимое желудка вызывает повреждение слизистой оболочки (а также содержащихся в ней нервных окончаний) пищевода и вызывает в ней воспаление. При таком воспалении наблюдается только жжение в груди (пищеводе).

Иногда гастроэзофагеальные рефлюксы могут быть довольно высокими и достигать глотки. В таких случаях жжение уже наблюдается не только в области пищевода (грудины), но и в горле (из-за воспаления его слизистой оболочки и повреждения нервов, которые ее иннервируют). Проникновение газов из желудка в пищевод, а затем в ротовую полость при гастроэзофагеальных рефлюксах, объясняет механизм возникновения у таких пациентов отрыжки.

Отрыжка и диарея (понос) довольно часто встречаются при болезнях, сопровождающихся нарушением секреции пищеварительных веществ (ферментов, соляной кислоты, желчи и др.) и замедлением продвижения пищи по пищеварительной системе. Такое наблюдается при атрофическом гастрите, хроническом панкреатите, раке желудка, дискинезии желчевыводящих путей, холецистите, дуодените (воспалении слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки).

При этих болезнях возникает дисбактериоз, при котором в желудочно-кишечной системе начинают размножаться вредоносные микробы. В процессе их жизнедеятельности в желудке и кишечнике образуется много токсинов, неблагоприятно воздействующих на слизистую оболочку последнего, вследствие чего он воспаляется и начинает усиленно секретировать воду в его просвет. Поэтому у таких пациентов появляется диарея. При дисбактериозе также образуется большое количество газов. Одним из механизмов их удаления из желудочно-кишечного тракта является их выброс в ротовую полость (сюда они проникают через пищевод из желудка), который сопровождается отрыжкой.

www.polismed.com

Отрыжка воздухом после еды, ком в горле, отрыжка постоянная и частая, с изжогой и икотой: причины и лечение. Отрыжка тухлыми яйцами: симптомы какой болезни? Как избавиться от отрыжки воздухом лекарствами и народными средствами и методами?

Причины и лечение отрыжки.

С проблемой отрыжки сталкивались практически все. Но не каждый знает, какая же причина данного явления. Об этом и пойдет речь в статье.

Отрыжка воздухом после еды: причины

Если у вас происходит периодически отрыжка воздухом, вас, наверняка, волнуют причины ее появления. Что же на самом деле такое отрыжка?

Отрыжка – выход лишнего газообразного состава из ЖКХ посредством ротовой полости. Данный процесс невозможно контролировать.

Очень часто данный процесс, как правило, сопровождается неприятным звуком. Это случается по следующей причине: мышечная ткань желудка непроизвольно начинает двигаться во время открытого сфинктера, который отделяет желудок от пищевода.

Вызывать отрыжку у среднестатистического человека с идеальным здоровьем могут перемены в рационе питания и в его режиме. Также причинами могут быть спрятанные анатомические особенности в организме.

Причины появления отрыжки бывают такие:

• Дефект ЖКТ, пищевода.
• Перемены сократительной работы ЖКХ с воспалительным процессом слизистой оболочки желудка, высокая либо низкая кислотность.
• Перемены в работоспособности печени, которые связаны со сбоем секретной функции.
• Перемены в функциональности ПЖ и болезни ДК.
• Развитие патологии гастроэзофагеального рефлюкса.
• Опухоль ЖКХ.

Иногда отрыжка возникает из-за болезни ССС (сердечно-сосудистая система) и болезни ЦНС. Если у вас возникает отрыжка после приема еды, это говорит о достаточно о серьезном нарушении в организме.

Отрыжка после еды

Очень часто отрыжка после еды появляется из-за:

• Воспалительного процесса в поджелудочной железе
• Хронической формы панкреатита
• Воспалительного процесса двенадцатиперстной кишки
• Опухоли злокачественной или доброкачественной пищевода
• Сбоя функциональности желчного пузыря
• Воспалительного процесса желудка, высокой кислотности желудка
• Воспаления слизистой оболочки пищевода

Если вы уже привыкли к отрыжке после еды и она повторяется постоянно, тогда не откладывайте поход к врачу.

Ком в горле и отрыжка воздухом

Ком в горле, который сопровождается отрыжкой – симптом определенной патологии. При этом не всегда нужно обращаться к врачу. Однако если у вас они вызывают дискомфорт, возникают достаточно часто, тогда вам придется разобраться в причинах.

Ком в горле с отрыжкой возникает из-за какого-то патогенного процесса, например, болезни горла, злокачественной опухоли и так далее.

Как правило, в таких случаях неприятные проявления становятся сильнее. Возникает отрыжка воздухом из-за проникновения излишек воздуха во внутрь желудка. Подобные симптомы могут повторятся автономно. Однако если эти симптомы возникают одновременно, тогда они обладают общим поводом проявления.

Отрыжка с комом в горле

Отрыжка с комом в горле в основном бывает нескольких видов:

• С воздухом.
• Тухлая.
• Кислая.
• Горькая.

Зачастую причиной подобных ощущений считается стрессовая ситуация.

Отрыжка постоянная и частая: причины

Причин появления постоянной и частой отрыжки может быть много:

• Употребление большого количества напитков с газом.
• Употребление жевательной резинки.
• Спровоцировать появление постоянной отрыжки может неправильное питание. Ведь многие продукты, как правило, способствуют образованию газов.
• Следующая причина – это аэрофагия - расстройство желудка.
• Из-за невротического сбоя, который провоцирует аэрофагию.
• Патология и изменения в ЖКХ приобретенные либо врожденные.
• Из-за ишемии, аритмии.

Причиной отрыжки могут быть проблемы ЖКТ

Другие причины обладают патологической природой.

Отрыжка с изжогой и икотой: причины

Отрыжка с изжогой и икотой зачастую возникает из-за развития болезней, которые связаны с печенью, желудком, сердцем и пищеводом. Однако такой недуг может еще развиваться вследствие патологического процесса в человеческом организме.

Отрыжка с изжогой и икотой

Вызвать симптомы могут:

• Курение сигарет
• Сильное переедание
• Быстрое употребление еды, разговоры в процессе жевания и глотания пищи
• Употребление напитка и еды, которые вызывают изжогу и отрыжку
• Беременность

Отрыжка тухлыми яйцами: симптомы какой болезни?

Как правило, такая отрыжка появляется если в ЖКТ приостанавливается пищеварительный процесс. Вследствие этого происходит застой пищи, что и вызывает газы с отрыжкой и запах тухлых яиц при этом.

Отрыжка тухлыми яйцами

Зачастую подобный процесс активируется из-за нескольких причин:

• Присутствие сальмонелл и других микроорганизмов в кишечнике. Эта причина считается самой распространенной.
• Недостаточное число образования нужных ферментов вызывают сильнейший воспалительный процесс поджелудочной железы.
• Нарушения в желчевыделении. Это нарушает обменные процессы и переработку жиров.
• Присутствие тяжелого воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка.
• Недостаточное количество моторной работы желудка.
• Разнообразные острые инфекции в кишечнике.
• Непереносимость тех или иных продуктов, например, молока, кисломолочных продуктов.
• Частое употребление трудноперевариемой еды.
• Разнообразные заболевания печени, во врем которых происходит выработка желчи в большом количестве.
• Болезнь, вследствие которой происходит развитие острой непереносимости глютена.
• Заболевания двенадцатиперстной кишки.
• Хроническая форма панкреатита.

Отрыжка и тошнота

Одной из распространенных причин, которая провоцирует появление отрыжки и тошноты, считается употребление недоброкачественной еды.

С возрастом у каждого человека понижается возможность переваривания кисломолочных продуктов питания. Конечно же, это не означает, что такие продукты вообще не усваиваются. Для их переваривания организму необходимо просто потратить больше силы. Вследствие такой перегрузки появляются отрыжка с тошнотой. Причины возникновения понятны в этом случае.

Отрыжка и тошнота

Есть и другие важные причины, из-за которых возникают подобные симптомы:

• Чашка крепкого кофе, выпитого на голодный желудок. Горечь в ротовой полости, тошнота и отрыжка – эти спутники часто сопровождают этот напиток. Следовательно, многие диетологи советуют пить этот напиток после приема еды.
• Крепкий спиртной напиток. Причина в таком случае – это интоксикация.
• Сильно кислая либо острая еда. Зачастую тошнота с отрыжкой появляются у людей, у которых нарушена кислотность в желудке.
• Грибы. В этом продукте содержится большое число трудноперевариемых компонентов. Именно они вызывают диспепсию.

Если выше перечисленные причины у вас появляются сами по себе, тогда обратитесь к врачу. Зачастую причиной такой картины считаются различные болезни, связанные с пищеварительной системой.

Боль в правом подреберье, сопровождающая отрыжкой, как правило, считается признаком появления той или иной болезни. Случаются ситуации, когда у здорового абсолютно человека из-за застоя желчи после физической нагрузки появляется отрыжка с болевыми ощущениями в боку. Это происходит из-за того, что передняя брюшная стенка сильно давит на полный желчный пузырь, провоцируя симптомы.

Отрыжка и боль в правом подреберье

Но в основном болевые ощущения могут свидетельствовать о развитии какой-то болезни. Эта боль может отличаться по силе и характеру. Все зависит от патологии самой болезни. Самыми распространенными причинами отрыжки и боли в правом подреберье считаются:

• Воспалительный процесс, возникший в желчном пузыре
• Острый либо хронический гепатит
• Дискинезия в желчевыводящих путях
• Панкреатит
• Энтерит

Возможно, причин возникновения отрыжки и боли в правом подреберье гораздо больше. Следовательно, если у вас появится один из таких симптомов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Отрыжка и тяжесть и боль в желудке после еды

Отрыжка, как правило, указывает на то, что необходимо что-то изменить в собственной жизни и в привычках. Даже какая-то физиологическая причина появления отрыжки свидетельствует о том, что употребление пищи проходит с нарушениями. Самые популярные причины возникновения таких патологий такие:

• Переедание. Вы почувствовали после приема пищи тяжесть и боль в желудке? У вас появилась отрыжка? Это означает, что вы скушали больше еды, чем требуется. Если после того, как вы уменьшили порцию пищи, пропала отрыжка, значит каких-то негативных причин для появления отрыжки и не присутствовало.
• Большое число жирной и острой еды. Жирные, острые и жареные блюда, как правило, плохо перевариваются, перегрузив при этом желудок. Вследствие этого образуется большое число ферментов, которые усиливают образование газов. Именно они из желудка вытесняются при помощи отрыжки.

Тяжесть и отрыжка после еды

• Неверное употребление воды. Соблюдайте питье так, как и обыкновенный для вас рацион питания. Употребляйте любую жидкость в нужном количестве и всегда вовремя. Не запивайте никогда водой пищу.
• Быстрые перекусы. Привычка быстро кушать вызывает несварение, отрыжку, тяжесть и прочие неприятности. Когда вы двигаетесь и при этом кушаете, вы заглатываете с едой очень много воздуха.

Отрыжка и вздутие живота, метеоризм

От неправильного питания и злоупотребления некоторых продуктов возникает отрыжка с метеоризмом. Это особенно заметно после праздничного стола. Чтобы избежать этих симптомов, соблюдайте следующие правила:

• Кушайте не спеша, чтобы вас окружала только спокойная обстановка.
• Помните о том, что супы нормализуют пищеварение, стимулируют выработку желудочного сока с нужным количеством ферментов. Если вы хотите избежать образование газов, не забывайте и о вторых блюдах.
• Не употребляйте десерты, в которых присутствуют фрукты, а также овощи после того, как покушаете. Это провоцирует образование желудочного сока. Но ведь если его сильно много, он может вызывать образование газов.

Отрыжка и рвота у ребенка, понос

Очень часто у деток появляется одновременно отрыжка с поносом и рвотой. Такие симптомы могут свидетельствовать о серьезном заболевании.

Как правило, отрыжка у детей возникает в том случае, если еда в желудке медленнее переваривается. Это провоцирует брожение еды, возникновение газов, диареи и рвоты.

Отрыжка у детей

Самыми распространенными причинами считаются:

• Присутствие той или иной бактерии в желудке.
• Недостаточное количество фермента, который стимулирует пищеварение в детском желудке.
• Воспалительный процесс в ЖКТ.
• Неправильное переваривание еды после грудного молока.

В том случае, если у ребенка возникла отрыжка, отдающая неприятным запахом тухлых яиц, немедленно отправляйтесь к доктору.

Кислая отрыжка: причини и симптомы какой болезни

Кислая отрыжка возникает в основном из-за воспаления слизистой желудка. Одним словом, из-за гастрита. Однако это происходит на фоне достаточно повышенного количества соляной кислоты, расположенной в желудочном соке. Данное заболевание может часто вызвать: изжогу, тошноту и аэрофагию.

Также кислая отрыжка появляется из-за присутствия таких заболеваний:

• Язвенного заболевания
• Панкреатита
• Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Кислая отрыжка

К факторам, которые сопровождают эти болезни, относятся:

• Неожиданное понижение иммунной системы
• Неправильное питание
• Стрессовое состояние, невроз
• Хронические заболевания остальных органов

Отрыжка едой

Подобная отрыжка считается распространенной. Она связана с работой ЖКТ. Возникает она из-за физиологических движений перистальтики, вследствие чего увеличивается давление в желудке и ослабляется сфинкер, примыкающий к желудку и пищеводу. В результате такого явления определенная частичка воздуха, которая проникает в желудок, когда человек принимает пищу направляется ко рту. Иногда в данный процесс вовлекается некоторая еда, которая и является причиной возникновения отрыжки.

Отрыжка пищей может появляться из-за торможения транспортировки содержимого самого желудка к двенадцатиперстной кишке. Это может произойти даже спустя 8 и больше часов после приема пищи.

Отрыжка также может возникнуть по следующей причине. Человек во время употребления еды активно разговаривает, кушает очень быстро, плохо пережевывает продукты либо пребывает в сильнейшем эмоциональном состоянии. Он может пищу поглощать вместе с воздухом. После этого желудок пытается избавиться от возникшего давления при помощи отрыжки. Если желудок заполнен полностью, может произойти отрыжка вместе с небольшим количеством содержимого из желудка.

Отрыжка едой

Важную роль в образовании газов еще играет рацион питания. Очень сильными провокаторами образования газов считаются напитки, мороженное, молочные продукты, лук, бобовые и так далее.

Причин появления такой отрыжки существует большое количество. В некоторых случаях она может быть предвестником определенной болезни.

Отрыжка желчью и горечью

Самым распространенным симптомом, который сопровождается болевыми ощущениями, считается отрыжка горечью и желчью. Причин такого явления много. Они, как правило, связаны с болезнью ЖКТ, а именно с желчным пузырем.

Отрыжка желчью и горечью

В основном такая отрыжка появляется с следующих ситуациях:

• Беременность. У женщины увеличивается матка, она давит на двенадцатиперстную кишку. После этого желчь поступает в желудок, а затем в ротовую полость. Очень часто у женщин в положении появляется отрыжка, когда они спят.
• Злокачественная опухоль, грыжа, травма – эти все отклонения в организме также являются причинами появления отрыжки с горечью.
• Употребление лекарственных препаратов спазмолитического действия. Миорелаксанты являются причиной выброса желчи и горечи вместе с отрыжкой.
• Хирургическое вмешательство. В данной ситуации процесс пищеварения, как правило, меняется. Возникает отрыжка, желчь забрасывается в желудок.

Отрыжка пеной

Отрыжка с пеной появляется из-за ГЭР (гастроэзофагальный рефлюкс). Симптомы, как правило становятся сильнее ночью, поскольку в горизонтальном положении желудочный сок проникает в пищевод.

Пенная отрыжка сопровождается:

• Дисфагией: в горле чувствуется ком во время приема еды
• Изжогой: увеличивается количество слюны
• Одинофагией: острые болевые ощущения в районе груди после пищи и во время ее употребления
• Поносом
• Тошнотой и рвотой
• Необходимостью откашливаться

У каждого человека симптомы появляются разные. Помимо этого, признаки заболевания появляются и пропадают без причин. Они могут уменьшаться после определенного лекарственного препарата и возвращаться, если человек перестает его пить.

Отрыжка желудочным соком

Отрыжка желудочным соком может появляться из-за таких факторов:

• Нарушения моторики работоспособности пищеварительного тракта
• Уменьшение защиты слизистой пищевода
• Стресса
• Курения
• Частой беременности
• Ожирения
• Грыжи диафрагмального характера
• Употребления большого количества лекарственных препаратов
• Неправильного питания

Отрыжка желудочным соком

Недуг может сопровождаться такими симптомами:

• Изжогой
• Кислой отрыжкой
• Болевыми ощущениями в районе горла
• Неприятными чувствами в районе ложечки
• Усилением образования желчи после приема определенной пищи

Отрыжка ацетоном у ребенка

Многие молодые родители не раз замечали то, что у ребенка появляется отрыжка ацетоном. И, конечно же, их это сильно тревожит. По каким причина происходит данный процесс?

Из-за недостаточного количества энергии организму ребенка не достает глюкозы, которая устраняет стрессы и ОРВИ. Жировые клетки расщепляются для того, чтобы пополнить запас глюкозы. Те вещества, которые образовались во время распада, проникают в кровь, вследствие чего появляется запах ацетона. Данная проблема пропадает, как только ребенок выздоравливает.

У детей такая аномалия не считается опасным признаком патологии в организме. Отрыжка ацетона наблюдается у деток до 8 лет. Иногда она пропадает, иногда становится сильнее.

Отрыжка при беременности на поздних сроках – причины

Врачи утверждают, что отрыжка у беременных возникает из-за гормональных изменений. Когда начинает расти плод, происходит перемена конфигурации органов внутри. Это самая основная причина возникновения отрыжки на позднем сроке беременности.

Отрыжка при беременности

Женщина, когда стремится обеспечить будущему малышу максимальное количество полезных компонентов, она употребляет непривычную для себя еду. Это также может повлиять на пищеварение и вызвать отрыжку. Да, очень важно правильно питаться, но делать это необходимо постепенно.

Желательно поменять собственный рацион до беременности, но не после того, как она подтвердится. Тогда повода для подобных симптомов никогда не будет.

Отрыжка на голодный желудок: причины

Условно делятся причины появления подобной отрыжки на следующие типы:

• Отрыжка очень редко появляется у совершенно здорового человека без особых на то причин, без присутствия болезни ЖКТ.
• Отрыжка невралгического характера - также не является признаком той или иной болезни.
• Отрыжка, которая возникла во время болезни пищеварительной системы.

Обнаружить настоящие причины возникновения данного симптома возможно лишь после комплексного обследования у доктора.

Отрыжка воздухом – причины болезни поджелудочной железы при панкреатите, гастрите

В некоторых случаях отрыжка у совершенно здорового человека появляется неожиданно, и также неожиданно она проходит. Если брать человека, у которого присутствует панкреатит и гастрит, то у него все причины возникновения отрыжки такие же.

Если вас постоянно мучает отрыжка, попытайтесь отыскать самый простой метод для борьбы с ней. Соблюдайте диету и рацион питания.

• Разделите весь дневной рацион питания на несколько приемов. Любую пищу кушайте неторопливо, хорошо ее пережевывайте.
• Кушайте последний раз примерно за 2 часа до того, как ложитесь спать.

При отрыжке соблюдайте диету

• Откажитесь от жареной еды, поскольку она считается достаточно тяжелой. Найдите альтернативу, например, отдайте предпочтение тушеным блюдам иди запеченным в духовке.
• Утраивайте периодические разгрузочные дни.
• Побольше гуляйте, ходите пешком, бегайте плавайте – это все будет увеличивать тонус желудка и приведет в норму работоспособность всего организма.
• Не пытайтесь никогда лечиться самостоятельно.

Как избавиться от отрыжки воздухом: лечение лекарствами

Перечислим самые распространенные и эффективные лекарственные препараты, которые помогают избавиться от отрыжки:

• Алмагель. Доктор назначает средство для того, чтобы лечить отрыжку, изжогу и вздутие живота. Препарат считается эффективным. Его можно принимать как курсами, так и одноразово.
• Смекта. Препарат назначается для таких же симптомов, что и в первом варианте.
• Омез. Эти таблетки считаются достаточно эффективными во время лечения отрыжки воздухом. Капсульный препарат также назначается для того, чтобы нейтрализовать отрицательное воздействие иных препаратов.
• Мотилиум. Предназначен для того, чтобы улучшить пищеварение, снять застойные проявления в ЖКТ.
• Самое популярное лекарственное средство – это Панкреатин. Препарат убирает тяжесть и боль в желудке, справляется с трудноперевариемой едой.

Лечение отрыжки народными средствами: самые эффективные методы и рецепты

Лечение отрыжки народными методами – одно из самых эффективных Предлагаем вам несколько отличных рецептов. Изучите их и выберите самый лучшие.

Первый рецепт:

Этот рецепт хорошо помогает при высокой кислотности:

• Возьмите мед (100 г) и сок алоэ (100 г)
• Перемешайте, оставьте состав, чтобы он отстоялся
• Употребляйте 3 раза в день по 1 ч.л

Второй рецепт:

Возьмите такие ингредиенты: корешок ревеня, зверобой, валерианы корень и сушеницу болотную.

• 3 ст.л состава залейте 1 л вина, желательно сухого и красного
• Оставьте на солнышке на 3 недели
• Процедите настой, добавьте 3 ст.л золотого уса
• Настой употребляйте сутра и по вечерам по 2 ст.л

Третий рецепт:

• Возьмите сухие листочки лопуха (1 ст.л), залейте 1 ст. кипятка
• Состав должен настояться 2 недели
• Процедите состав, принимайте по 2 ст.л. перед едой

Средство от отрыжки

Четвертый рецепт:

При низкой кислотности и частой отрыжке поможет этот рецепт:

• Возьмите мед какао порошок, сливочное масло и листочки алоэ
• Масло растопите, добавьте мед
• Измельчите листочки алоэ
• Добавьте к составу
• Какао порошок разведите в воде, добавьте к общей смеси
• Полученную кашицу поставьте с духовой шкаф на 3 ч. с небольшой температурой
• Следите за тем, чтобы состав не пригорел
• Затем после приготовления уберите листочки алоэ
• Перелейте средство в темную посуду
• Принимайте 3 раза на сутки по 2 ст.л

Отрыжка - это крайне неприятный и иногда опасный симптом. Поэтому не откладывайте процесс лечения и живите здорово.

Видео: Прощай, отрыжка

heaclub.ru

Причины и лечение отрыжки воздухом

С таким недугом, как отрыжка воздухом в своей жизни встречался каждый человек. Что такое отрыжка, почему она идет, какие болезни могут ее спровоцировать, их симптомы, что поможет избавиться от нее?

Отрыгивание воздухом вызывает дискомфорт, но и может быть причиной наличия ряда болезней.

Что такое отрыжка?

Отрыжка воздухом в норме - это последствия движения образовавшихся газов в органах ЖКТ, которые провоцируют сокращения пищевода и диафрагмы, в результате чего лишний воздух выходит наружу, при сокращении иногда можно почувствовать, как щелкает в ухе. У здоровых взрослых удаление лишнего воздуха через горло может наблюдаться нередко, так как это норма, не требующая лечения. Если человек привык разговаривать, когда ест, смеяться, то будет происходить воздушная и сильная отрыжка из легких, позывы рвоты.

Но случается, что, кроме срыгивания воздухом, мучает боль в горле, животе, пищеводе, чрезмерно образуются газы, чувствуется горечь во рту, изжога и дискомфорт, которые тяжело снять. Все это означает, что в организме протекают болезни органов ЖКТ, которые требуют лечения.

Виды отрыжки

Громкая отрыжка воздухом

У здоровых людей чаще всего бывает нормальным явлением, когда отрыжка выходит пустым. Но иногда она идет по таким причинам:

• Привычка некачественно пережевывать пищу, из-за чего при проглатывании больших кусков они проходят через горло по пищеводу вместе с воздухом, последствие чего рвотный позыв. Такие проблемы мучают также пожилых, а это значит, что нужно тщательно и хорошо жевать каждый кусочек.
• У мужчин при курении и чрезмерном употреблении алкоголя. Такие вредные привычки раздражают слизистую во рту и горле, нередко страдает и печень, бывают диафрагмальные спазмы.

• При частом употреблении пива и газировки, когда срыгивание отдает кислым. В основном таким недугом страдают мужчины.
• Переедание, часто вредными продуктами, которые раздражают слизистую человека. При этом могут возникнуть болезненность в желудке, желтый налет на языке, сухая отрыжка, запор. Для избавления от громкой отрыжки нужно следить за питанием и режимом.
• Когда взрослый после плотной трапезы выполняет физические нагрузки, в таком случае происходит срыгивания, кроме того, его беспокоит тошнота, ком в горле. Почему в таком случае и рекомендуется отдохнуть 1−1,5 часа, не подвергая себя физической работе.
• Неудобная одежда, которая давит и сжимает в области живота, в результате чего продукты плохо перевариваются и это вызывает сильную отрыжку с приступом рвоты при ходьбе, наклоне.

• Приступ срыгивания воздухом, повышенная кислотность и икота часто возникают и беспокоят людей, которые имеют лишний вес. При лишнем весе повышается нагрузка на органы ЖКТ, больной икает, его замучила постоянная изжога и отрыжка. Это может стать причиной возникновения опасных состояний.

Срыгивание пеной

Связано с положением тела горизонтально, когда усиливается давление на пищевод, из-за чего в рот, помимо пены, иногда могут забрасываться остатки непереваренных частиц. Помимо срыгивания слюной, у больного возникают трудности с глотанием, жжение, появление боли в груди. Если вместе с отрыжкой пеной присутствуют болезненные ощущения в животе, запоры, это значит, что имеются патологические изменения. Необходимо обратиться к доктору, который посоветует, что делать в таком случае.

Отрыжка пищей

Является своеобразным рвотным рефлексом в результате развития патологии ЖКТ. Нервная перегрузка тоже может спровоцировать приступ. Отравление также вызывает отрыжку, с которой тяжело бороться. Чтобы его избежать, следите за гигиеной, мойте руки с мылом. У пожилых может быть нехватка ферментов, и получается так, что содержимое желудка не может нормально перевариваться.

В зависимости от вида заболевания ЖКТ, срыгивание едой может быть с горьким, кислым, тухлым ацетоновым вкусом. Приступы срыгивания с кислым вкусом, являются свидетельством чрезмерного выделения желудочного сока. Если непроизвольная горькая отрыжка едой случается часто, это говорит о том, что возможны появления нарушения работы в желчном пузыре и поджелудочной железе. Когда отрыжка воздухом имеет тухлый запах и вкус, это симптом того, что она начинает гнить и бродить пища, образуя дискомфорт, в кале появляется слизь. Отрыжка с запахом ацетона - признак возникновения такой болезни, как сахарный диабет.

Постоянное глубокое срыгивание

Возникает у людей, которые страдают нервными заболеваниями, болезнями ЖКТ и сердечной недостаточностью. Чаще всего срыгивание случается после еды, иногда со слизью, однако бывает так, что оно беспокоит в независимости от того, когда больной ел, отчего ночная отрыжка может постоянно давать о себе знать. Если появилась непрекращающаяся икота и отрыжка воздухом, боли, особенно там, где находится сердечная мышца, это может быть следствием злоупотребления вредными привычками и говорит о том, что от них пора отказаться.

Заболевания, как причина

Отрыжка воздухом также характеризует признаки заболевания органов пищеварения. Основные причины отрыжки:

• Язва желудка, которая характеризуется серьезными повреждениями слизистой, осложнениями и сопутствующими недомоганиями, такими как болезненные ощущения в животе, повышенная кислотность, тошнота. У больного появляется отложение на слизистых, а язык может иметь желтый или белый цвет.

• Гастрит, особенно хронический, тоже может быть фактором появления отрыжки. Если на слизистой начинаются патологические изменения, образуется белый налет на языке, то пустая отрыжка в таком случае может иметь кислый или острый привкус, содержимое желудка не может нормально перевариваться.
• ГЭРБ - это самый распространенный недуг, признаком которого может быть срыгивание при наклонах, изжога, газы в кишечнике, белый налет на языке. Этот недуг появляется из-за нарушения диеты, вредных привычек, когда в организме нехватка ферментов.
• При холецистите, когда болит желчный пузырь, в ЖКТ образуется большое количество газов, случаются опорожнения со слизью. Слизь может присутствовать в рвотной массе.

• Рак в самом начале развития имеет признаки гастрита, это говорит о том, что отрыжка воздухом часто дает о себе знать, наряду с изжогой, тошнотой, образованием газов, белым налетом на слизистой. У больного снижается аппетит, желудочная кислота выделяется плохо, образуется слизь в кале.

Отрыжка у детей

Если отрыжка, которая появляется у ребенка, легкая, не вызывает беспокойства и других неприятных симптомов, то она не несет опасности, является нормой и не требует лечения. Такая легкая отрыжка может быть связана с:

• Активностью малыша во время трапезы.
• Неподходящими для ребенка продуктами, из-за которых образовывается налет на языке и горечь во рту, часто дети употребляют вредные блюда, тогда желудочная кислота разъедает стенки слизистой. Причины обильного, громкого срыгивания связаны с чрезмерным увлечением ребенка газировкой, такой напиток необходимо убрать из рациона, заменив на воду без газа.

• Перееданием - тоже негативно влияет на состояние ЖКТ у ребенка.

Чтобы оградить ребенка от проблемы, родителям стоит следить за одеждой малыша. Она не должна быть тугой, давить, пережимать область живота, из-за чего он болит. После приема пищи нужно побыть ребенку в покое в течение 1,5−2 часов, оградите его от активных игр, эмоциональных событий. Частая отрыжка, которая замучила и вызывает у крохи болезненные ощущения, беспокойство, может быть следствием разных заболеваний внутренних органов:

• врожденные аномалии печени;
• грыжа пищевода;
• нарушение работы желчного пузыря;
• язва, гастрит, рефлюкс эзофагита, которые сопровождаются белым налетом на языке;

Отрыжка может быть следствием отравления, поэтому чаще заставляйте кроху мыть руки с мылом.

При беременности

Беременность у женщин тоже может быть причиной сильной, непроизвольной и частой отрыжки воздухом. Вначале срыгивание происходит из-за гормональной перестройки, которая влияет на работу внутренних органов женщины, а на последних сроках причиной недуга являются растущие матка и будущий ребенок, которые оказывают давление на желудок и легкие. Такая отрыжка воздухом иногда отдает кислым, если кислотность сильно повышенная и требует лечения.

Диагностика

Чтобы исключить опасные болезни, которые вызывают неприятную отрыжку, и узнать, откуда берется отрыгивание, необходимо по направлению лечащего врача сделать полную диагностику органов желудочно-кишечного тракта. Диагностика включает в себя детальный расспрос больного, на основании которого назначается лечебная диета. Она даст возможность избавиться от недуга, если он взаимосвязан с нарушением питания. Если на протяжении 2−3 недель улучшений не наблюдается, то нужно пройти ряд более детальных обследований:

1. развернутый биохимический анализ крови;
2. анализы мочи и кала на наличие частичек крови;
3. рН-тест на кислотность;
4. колоноскопия;
5. анализ на наличие хеликобактерной палочки;
6. УЗИ органов ЖКТ, печени;
7. эзофагогастродоудонескопия.

Эти исследования помогут принять решение о лечении. На основании заключения доктор пропишет, какое лекарство принимать.

Лечение у взрослых и детей

Лечение включает в себя обнаружение основного недуга, который сопровождается отрыжкой. Когда позывы к срыгиванию сильные, необходимо их лечить, убрав основное заболевание. Если заболевания желудка протекает с симптомом повышенной кислотности, то доктор назначит лечение препаратами, которые хорошо помогают при приступе:

• антацидные препараты: «Альмагель», «Маалокс», «Фосфалюгель», таблетки «Ренни», «Викаир»;
• антисекреторные средства: таблетки «Омез», «Омитокс, «Ортанол», «Эзомепразол»;

• блокаторы рецепторов Н2: «Фамотидин», «Гистак», «Ранистан»;
• препараты, которые стимулируют моторику органов пищеварения и тем самым способны устарнить неприятные проявления: таблетки «Мотилак», «Мотилиум», «Домперидон».

Препарат «Омез» борется со многими симптомами заболевания ЖКТ, однако он противопоказан во время беременности и кормления грудью, детям до 12 лет, в этом случае для удаления неприятной симптоматики придется воспользоваться другими средствами.

Домашняя медицина

Существуют способы лечения отрыжки воздухом народными средствами, при которых лекарствами можно не пользоваться. Но в этом случае обязательно нужна консультация врача, потому что самолечение может усугубить ситуацию, привести к необратимым процессам в организме. Самые действенные народные рецепты, которые смогут устранить отрыжку:

• Молоко козье, которое принимают на протяжении полугода, каждый раз после трапезы, это средство помогает и при холецистите.
• Дыхательная гимнастика, способствует нормальной деятельности ЖКТ, может снять спазмы, однако стоит заметить, что такие упражнения необходимо делать поначалу с инструктором, который разбирается в тонкостях такого метода.
• Настойка семени льна, которая принимается каждый раз перед употреблением блюд. Для такого лекарства необходимо 1 ложку семян залить горячей водой и настаивать полчаса.

Какой народный метод лечения сможет хорошо устранить недуг, не используя лекарство, нужно определить совместно с врачом.

Профилактика

При таком недуге, как воздушная глубокая отрыжка стоит все время следить за питанием, отказаться от вредных продуктов, избавится от пагубных привычек, пить больше чистой минеральной воды без газов, соблюдать режим дня.

Профилактические меры включают в себя лечебную физкультуру, прогулки на свежем воздухе, соблюдение предписаний доктора.

proizjogu.ru

Постоянная отрыжка воздухом

Для болезней некоторых отделов системы пищеварения характерен такой симптом, как частая отрыжка воздухом. Однако этот признак не всегда говорит о наличии недуга. Причины могут быть разными. При заболеваниях желудка больных мучает регулярная отрыжка с кислотой и неприятным запахом. Чтобы разобраться, почему это происходит, следует обследовать органы желудочно-кишечного тракта, при необходимости пройти длительный курс лечения (около целого года) и тем самым решить бесконечную проблему.

Учащённое отрыгивание воздуха - сигнал ненормального функционирования органов ЖКТ.

Причины частой отрыжки воздухом у здоровых людей

Причина, по которой бывает часто отрыжка, может крыться не в развитии той или иной патологии. Это обычное физиологическое проявление, которое происходит время от времени. Иногда оно становится результатом употребления вредной еды. Процессы переваривания пищи происходят постепенно. После трапезы внутри организма запускается множество механизмов. Ускорение этих процессов приведет к нарушению баланса. При быстром приеме пищи в пустой желудок попадает много воздуха, что может вызывать дискомфортные ощущения. К другим причинам отрыжки у взрослого относят:

• употребление еды «на бегу» или при выполнении физических нагрузок;
• поедание вредных продуктов (постоянная отрыжка бывает связана с тем, что газы образуются в желудке в большом количестве);
• кисловатые блюда, специи (из-за них выделяется кислая секреция, которая приводит к появлению отрыжки, сильной изжоги, боли);
• переедание;

• выполнение физических упражнений или нагрузок после трапезы;
• распитие напитков с газами, в т. ч. и спиртных, провоцирует такой симптом.

Отрыжка как признак заболеваний желудка

Главной причиной нижеописанных процессов является неправильный и несбалансированный рацион питания, переедание и употребление вредных продуктов (особенное если человек питается так целый год или несколько лет):

• ГЭРБ. Недуг, сопровождающийся таким признаком, как постоянная отрыжка. Этот патологический процесс протекает с нарушением функции сфинктера в пищеводе. По этой причине после приема пищи содержимое забрасывается из желудка внутрь пищевода. Больных ГЭРБ мучает изжога, неприятная отрыжка с кислым привкусом через определенное время, прошедшее после трапезы.
• Гастриты. При обострении хронической формы гастрита частая отрыжка сопровождается другими характерными симптомами, к которым относятся боль, приступы тошноты, изжога. Существует несколько разновидностей гастритов.

• Язва желудка. Помимо специфических болезненных ощущений, язвенной болезни свойственна пустая и постоянная отрыжка воздухом без плохого запаха. Развитие язвы сопровождается сильными поражениями тканей желудка, гиперемией, отеками, повреждениями. При язве время от времени у взрослых больных появляются острые сильные боли (в течение ночи, через полчаса после трапезы или до нее), тошнота, позывы на рвоту, снижение аппетита.
• Изменения одного из отделов желудка (в выходном). Такой симптом, как бесконечная непрекращающаяся или частая отрыжка иногда говорит о появлении этой патологии. Спазм мышцы в выходном отделе и последующее сужение становятся причиной повышения давления в желудке, застаивания содержимого. В течение целого года развитие болезни приводит к появлению дополнительных симптомов: рвоты (на последних стадиях сразу же после трапезы), отдышке, сухости кожных покровов. Больной теряет в весе.

• Раковая опухоль в желудке. Медицинская практика показывает, что на начальных стадиях клинические проявления злокачественных новообразований в брюшной полости малозаметны, и напоминает симптомы гастрита, однако эти два заболевания никак не связаны. У больного резко снижается аппетит, появляется отвращение к мясу, потеря массы тела и другая симптоматика, которая подолгу не проходит или беспокоит пациента постоянно. Пациенты часто жалуются на ощущение тяжести в области надчревья, у них возникает участившаяся, бесконечная или постоянная отрыжка. Увеличения надключичных лимфатических узлов связаны с метастазированием раковой опухоли.

Патологии в пищеводе

• Ахалазя кардии. Болезнь, развитие которой нарушает работу сфинктера пищевода. Такой процесс сопровождает бесконечная, учащенная или частая отрыжка. Она иногда связана с тем, что больному приходится делать наклоны. Речь идет о хроническом патологическом процессе, который выражается в плохом расслаблении сфинктера пищевода, что провоцирует видоизменение органа и его неправильное функционирование. Заболевание становится причиной того, что у больного затрудняется глотание, происходит заброс содержимого брюшной полости в пищевод. Ощущение комка в глотке иногда тоже говорит об ахалазии кардии. У больного появляются трудности с проглатыванием пищи. Возможна осиплость, проникновение пищевых частиц в пустые области носоглотки, полость рта, когда человек лежит, наклоняется. Нередко у заболевшего пропадает аппетит, он худеет, возникает участившаяся или бесконечная неприятная отрыжка, сильная изжога.

• Дивертикул ценкера. Если у человека участилась отрыжка, которая его замучила, повысилось слюноотделение, возникло ощущение першения в горле, возможны позывы на рвоту, то есть вероятность, что у него развивается эта патология. Есть еще несколько характерных симптомов. Для заболевания характерно мешкообразное расширение области соединения глотки с пищеводом. При этом мышечные ткани недостаточно расслабляются, и постоянно повышается давление органа. Существует несколько клинических проявлений, из-за которых недуг можно перепутать с обычным фарингитом: у больного першит и царапает внутри глотки, возникает неприятное чувство при проглатывании, возможно покашливание. Однако это не означает, что человек болен фарингитом. Поэтому необходимо обратиться к врачу при любых проявлениях недомогания, которые не проходят. При дальнейшем течении заболевания, когда дивертикул увеличивается, пищевые частицы могут постоянно забрасываться назад, в глотку. Больной срыгивает, иногда рвет. Попадание желудочного содержимого в трахеи, бронхи становится причиной развития аспирационного воспаления легких. Длительное наличие дивертикула в организме приводит к воспалению его стенок (дивертикулит), на них могут образовываться эрозии, язвочки. Если больному не было оказано своевременное лечение, происходит прободение одной из стенок дивертикула, при этом его содержимое проникает в бронхи и трахеи.

• Склеродермия. Является проявлением системной болезни ткани, которая соединяет. Ткань развивается в избыточном количестве. Недугу пищевода свойственны атрофические патологические процессы на слизистой. Причиной заболевания считается наследственность, хронические повреждения. Некоторое влияние оказывают гормональные расстройства (например, болезнь может развиваться из-за климактерических изменений в организме). При склеродермии нарушается глотание, появляется изжога, нарушается кровоток (синеют кисти, ушные раковины, нос), больной срыгивает, его замучили отеки суставов стоп, кистей рук.

Патологические процессы диафрагмы

Если в отверстии диафрагмы образовалась грыжа, она может вызвать частую отрыжку, которая подолгу не проходит. Риск возникновения патологического процесса повышается с возрастом, когда ослабляются волокна мышечной ткани и ткани диафрагмы. Кроме того, такие процессы возможны из-за роста давления внутри брюшной полости при переедании, нагрузках. Это значит, что нужно следить за рационом питания и весом, - это поможет облегчить процесс лечения недуга и избавиться от неприятных явлений. Необходимо посоветоваться с врачом - он скажет, почему ухудшилось самочувствие, и что делать в этой ситуации. Такой патологический процесс свойственен пациентам, страдающим обструктивными болезнями легких (например, хроническая форма бронхита, астма). Но бывают грыжи, которые появляются при аномалии внутриутробного развития.

Другие недуги ЖКТ

• Дуодено-гастральный рефлюкс. При такой патологии содержимое 12-перстной кишки проникает в брюшную полость. Это означает, что развивается воспалительный процесс ДПК, есть недостаточность привратника, повысилось давление в 12-перстной кишке. Оболочку брюшной полости раздражают соли и ферменты из поджелудочной. При длительном протекании патологии возникают дополнительные проявления: болезненные ощущения в области брюшной полости, налет желтого цвета на поверхности языка, срыгивание, изжога.
• Недостаточность баугиниевой заслонки, которая разграничивает тонкую кишку от толстой. Речь идет о нарушении функции клапана полноценно выполнять функцию из-за врожденных нарушений или после воспаления в кишках. В результате появляются болевые ощущения в брюшной полости, вздутие. Больных беспокоит чувство горечи в ротовой полости, срыгивание. Больной может потерять вес, чувствовать себя ослабленным. Чтобы избавиться от патологических явлений, нужно обратиться к специалисту, - медик скажет, что делать и как лечиться.

• Дисбактериоз. Такой процесс в кишечнике нередко возникает на фоне лечения антибиотиками, неправильного питания или снижения защитных функций организма. Внутри тонкого кишечника размножаются патогенные бактерии, что приводит к появлению энтерита, поноса, болезненных ощущений, чувства тяжести, газообразования. Состояние сопровождается частой отрыжкой, изжогой и т. д.
• Хроническая форма панкреатита. Имеется в виду диспепсическая разновидность недуга. К симптоматике относят вышеперечисленные проявления. Помимо этого, заболевшие жалуются на сниженный аппетит, рвотные позывы, сильное слюнотечение, у них болит брюшная полость, особенно после трапезы. При обострениях болезненные ощущения отдают в область спины, возникает метеоризм, рвота. Для болезни характерна неустойчивость стула (запоры и диареи чередуются). Если присоединяется вторичный сахарный диабет, снижение инсулина (в особенности при склерозе и других возрастных процессах), возможны жажда, ощущение сухости в ротовой полости, зуд кожных покровов.

• Болезни желчевыводящих путей. Имеются ввиду желчнокаменный недуг, хроническая форма холецистита и ряд других заболеваний. Снижение проникновения некоторых веществ в область просвета 12-перстной кишки иногда дает тупые болевые ощущения, которые могут быть спровоцированы жирными, пережаренными блюдами, сильными нагрузками боли. Вышеуказанные недуги приводят к рвотным позывам, чувству горечи в полости рта, отрыжке. Возможно вздутие и запоры.

Отрыжка при беременности

У беременных изменяется гормональных фон и происходит перестройка организма, а это значит, что возможны различные нетипичные проявления. Матка, которая увеличилась в размере, смещает органы, подпирая диафрагму. Это тоже может вызвать отрыжку.

Профилактика и лечение

Само по себе срыгивание не рассматривается как явный признак болезни, но при частых проявлениях и наличии другой симптоматики или недомогания, нужно в кратчайший срок обратиться за медицинской помощью. Избавиться от патологий желудочно-кишечного тракта можно при помощи медикаментозной терапии и правильного питания.

Правильное комплексное лечение поможет подобрать терапевт или узкопрофильный специалист (например, гастроэнтеролог), который назначит диагностику, поможет поставить точный диагноз. Как правило, медик прописывает медикаментозные препараты, которые оказывают положительное действие на брюшную полость (например, «Мезим», «Альмагель»).

В процессе терапии пациенту нужно питаться маленькими порциями, запрещено запивать трапезу водой, говорить, есть на ходу. Необходимо обратить внимание на стул. Кишечник должен опорожняться каждый день. Задержка пищевых частиц внутри кишечника провоцирует газообразование, метеоризм, срыгивание. Курс терапии от основного недуга позволит постепенно избавиться от симптоматики и улучшить состояние больного. В качестве профилактики следует пересмотреть режим питания и исключить некоторые продукты, которые могут пагубно воздействовать на слизистые оболочки.

Многие люди часто сталкиваются с отрыжкой, дискомфортом и жжением в груди. Эти проблемы могут быть симптомами опасных патологий, развивающихся в организме человека. Поэтому следует знать, чем опасны неприятные ощущения, взаимосвязаны ли они между собой, и как их устранить.

Причины и провоцирующие факторы

Изжога представляет собой жжение в области груди, которое возникает в случае повышения секреции желудка. Провоцируют это явление различные факторы:

1. Хронические заболевания.
2. Принятие лекарств, особенно противовоспалительных.
3. Гормональный дисбаланс.
4. Малоактивный образ жизни.
5. Вредные привычки.

Вместе с едой человек заглатывает небольшое количество воздуха, которое постепенно выходит из желудка через рот. Если отрыжка длится несколько минут, а потом проходит – повода для беспокойства нет. Если она мучает человека постоянно, придется выявить факторы, ее провоцирующие.

К ним относятся:

• Заложенность носа, дыхание ртом.
• Нарушение тонуса в желудке.
• Повышенное слюноотделение.
• Патологии сердца и сосудов.
• Невротическое состояние.
• Воспаления ЖКТ.
• Эндокринные заболевания.

Такое дискомфортное состояние, связанное с заболеваниями, может быть вызвано:

1. нарушениями в работе желчного пузыря;
2. язвой 12-перстной кишки;
3. диафрагмальной грыжей;
4. язвой желудка;
5. диспепсическими явлениями;
6. хроническим панкреатитом;
7. гастритом;
8. заболеванием печени;
9. опухолью мозга;
10. сахарным диабетом;
11. холециститом;
12. отравлением;
13. эзофагитом;
14. гастроазофагеальным рефлюксом.

Изжога и отрыжка после еды

Излишнее газообразование вызывает отрыжку. Увеличивают газы в желудке следующие продукты: виноград, фасоль, бобы, капуста, выпечка, газировка, черный хлеб, редиска, редька, яйца, яблоки, алкоголь и грибы.

Употребление некоторых продуктов провоцирует жжение в области груди. К ним относятся: кисломолочные продукты, алкоголь, чай, кофе, цитрусовые, шоколад, помидоры, ананасы и арбузы.

Злоупотребление жирной, сладкой или острой пищей провоцирует неприятные ощущения. Ожирение, переедание являются причинами изжоги и отрыжки после еды. Они могут появиться в том случае, если человек ничего не ест в течение дня, а вечером объедается. Переваривание пищи в этом случае происходит с нарушениями. Быстрый прием еды и разговоры за трапезой также вызывают активную отрыжку.

Постоянная изжога у беременных связана с токсикозом, в процессе которого раздражается слизистая желудка. Клапан на границе пищевода перестает плотно смыкаться во втором и третьем триместре. Некоторые женщины испытывают неприятные ощущения после употребления в пищу конкретных продуктов. С рождением ребенка изжога обычно пропадает.

Ощущение тошноты может быть вызвано пищей плохого качества, едой, которая раздражает желудок, а именно острым, соленым или жирным. Если неприятное состояние долго не покидает человека, следует обратиться к врачу за выяснением причины. Доктор обычно назначает специальную диету, куда входят полезные фрукты, каши и овощи. Тягостное ощущение может быть связано с большим объемом съеденной за раз еды, а также с чрезмерной активностью сразу после трапезы. В последнем случае тошноту провоцирует увеличение давления на желудок.

Не редкость, когда тошнота, изжога и отрыжка мучают беременную женщину по утрам из-за начавшегося токсикоза. Особенно это часто можно наблюдать на ранних сроках вынашивания ребенка. Такие симптомы говорят о развитии плода и не должны пугать будущую маму, однако, сообщить о своем состоянии врачу все же стоит, особенно, если дело доходит до рвоты.

Изжога с отрыжкой и тяжесть в желудке

Зачастую тяжесть в желудке и неприятные ощущения, сопутствующие ей, связаны с перееданием. Человек жалуется на дискомфортные ощущения после обильного употребления жирной, острой, соленой пищи. Причиной такого состояния у беременной женщины являются изменения гормонального фона и компрессия органов за счет давления увеличенной матки.

Распространены случаи, когда дискомфортные ощущения связаны с серьезными патологиями. К таким болезням относят:

1. Гастрит. Отрыжка имеет плохой запах, тошнота беспокоит человека сразу после приема пищи, в желудке чувствуется тяжесть и спазмы.
2. Язва. В этом случае тошнота приводит к рвоте, чувствуется сильная боль и тяжесть в животе.
3. Панкреатит. Неприятные ощущения сопровождаются болью в левом подреберье, метеоризмом.

Если при тяжести в животе наблюдаются повышенная температура или боли в желудке, следует вызвать доктора, чтобы предупредить развитие патологии. Если температуры и болей нет, возможно, речь идет о синдроме ленивого желудка – диспепсии. Причина ее в неправильном питании, которое провоцирует плохую переваримость пищи. Она способна вызвать осложнения, если вовремя не привести работу ЖКТ в норму. Дискомфорт в желудке может быть вызван и другими причинами, среди которых:

• частый стресс;
• употребление спиртных и газированных напитков;
• курение;
• прием ряда медикаментов.

Правильное питание

Постоянная изжога и отрыжка являются результатом определенных привычек в еде. Поэтому, в первую очередь, стоит пересмотреть свой рацион. Если плохие ощущения не связаны с патологиями в организме, важно уделить внимание правильному питанию, а также:

• Следует отказаться от вредных привычек.
• Советуют питаться дробно, тщательно пережевывая пищу, не объедаясь.
• Во время еды лучше не разговаривать и не отвлекаться.
• Нужно стараться есть меньше газообразующих продуктов.
• Необходимо увеличить количество жидкости, а именно воды.
• Надо уменьшить количество употребляемых газированных напитков, кислой и острой еды.
• Нельзя сразу после приема пищи заниматься физическими нагрузками.
• Стоит обращать внимание на срок годности продукта перед его употреблением.
• Лучше не нагружать желудок едой на ночь.

Для поддержания нормального пищеварения и избавления от неприятных ощущений следует принимать в пищу определенные продукты:

• овсяная каша.
• цельнозерновой хлеб.
• пшеничная крупа.
• нежирное мясо птицы.
• вареная и запеченная рыба.
• коричневый рис.
• белок яйца.
• бананы.

Симптомы изжоги и отрыжки можно уменьшить, исключив из своего рациона:

• острую пищу, специи.
• слишком горячие напитки или еду.
• жирное, сладкое.
• мяту.

В любом случае человеческий организм индивидуален, поэтому каждый сам должен следить за тем, что он ест, и какой продукт вызывает дискомфорт в желудке. Также нужно постараться записать или запомнить информацию о продолжительности приемов пищи, об условиях питания, своем настроении.

Лекарственные средства от отрыжки с изжогой

Если изжога и отрыжка вызваны повышенной секрецией желудочного сока, следует принимать антацидные препараты. Они представляют собой лекарственные средства, предназначенные для лечения заболеваний ЖКТ с помощью нейтрализации соляной кислоты, которая входит в состав желудочного сока. Среди популярных лекарств:

1. Алмагель. Не разрешен детям до 6 лет.
2. Релцер. Нельзя пить беременным и кормящим, так как препарат имеет ряд противопоказаний.
3. Фосфалюгель. Гель разводят водой или принимают в чистом виде.
4. Ренни. Жевательные таблетки можно принимать беременным и детям после 12 лет.

В некоторых случаях назначают антисекреторные средства, которые тормозят секрецию желудка. Их применяют в лечении язвенной болезни, используют для уменьшения выделяемой кислоты ночью, торможения выработки пепсина – фермента желудочного сока. К ним относятся:

• Ранитидин;
• Омепразол;
• Фамотидин.

Иногда для уменьшения таких диспепсических симптомов, как изжога, отрыжка, тошнота, тяжесть и боли в желудке, используют противорвотные препараты. Они ускоряют процесс пищеварения, увеличивают интенсивность сокращений желудка. Среди таких лекарств можно выделить:

• Мотилиум;
• Бромоприд;
• Мотилак.

При симптомах дискомфорта принимают активированный уголь, который следует пить после еды. Подобные лекарственные средства можно приобрести без рецепта врача, главное – строго следовать инструкции. Консультация специалиста и обследование помогут исключить риск развития каких-либо болезней и выявить нарушения в работе ЖКТ.

Лечение заболеваний

Жжение в области груди, частый выход воздуха через рот, тяжесть в животе и тошнота могут быть признаками различных патологий в организме. Поэтому для устранения неприятных симптомов требуется лечение, направленное на борьбу с провоцирующими заболеваниями. Зачастую терапия включает в себя прием медикаментов и соблюдение определенной диеты.

Если частые дискомфортные ощущения связаны с кишечной непроходимостью или язвенной болезнью, не всегда помогает консервативная терапия. В некоторых случаях врачи прибегают к хирургическому вмешательству. При гипотиреозе назначают средства, повышающие уровень гормонов, при гастрите и панкреатите – препараты с метоклопрамидом.

Инфекционные заболевания лечат с помощью энтеросорбентов и активированного угля. Если отрыжку провоцирует затруднение носового дыхания или заболевания полости рта, следует направить лечение на устранение этих недугов. При дисбактериозе назначается кисломолочная диета.

В некоторых случаях необходимо лечение патологий нервной системы. Схема терапии изжоги от нервов мало чем отличается от классической. Доктор выписывает антациды, а также успокоительные средства и седативные препараты, в качестве дополнительного лечения назначает консультацию психолога.

Народные средства от изжоги с отрыжкой

Сода является одним из самых распространенных средств против изжоги. Но она дает облегчение лишь на некоторое время. Употреблять ее внутрь опасно людям с гастритом, язвой, болезнью 12-перстной кишки. Советуют выпивать вместо нее полтора литра щелочной шунгитовой воды в день. При регулярном употреблении она помогает бороться с изжогой, отрыжкой и другими недугами.

Народные целители советуют применять для лечения неприятного состояния различные травяные отвары. Они обладают успокаивающим, противовоспалительным действием. Для приготовления используют цветы ромашки, дубовую кору, корень солодки, траву зверобоя и льняное семя. Одну столовую ложку сырья заливают 200 мл воды, доводят состав до кипения и настаивают. Затем отвар принимают по 2 столовые ложки до еды.

Среди популярных народных рецептов следующие способы:

1. Помогают избавиться от жжения в груди и отрыжки свежие тыквенные семечки. Достаточно съесть десяток зерен. Пойдут семечки подсолнуха.
2. В теплой воде растворяют чайную ложку меда. Жидкость пьют небольшими глотками.
3. Для избавления от отрыжки используют соки клюквы и алоэ, картофеля и моркови.

Несколько съеденных кусочков сырого картофеля помогут быстро избавиться от жжения в груди.

Если проблема постоянного дискомфорта проходит лишь на время, и медикаментозные или народные средства не приносят должного результата, следует обратиться в медицинское учреждение для диагностики заболеваний и своевременной помощи. Иногда самолечение опасно для здоровья.