Травмы

Диарея 5 дней что делать у взрослого. Причины и лечение поноса (диареи) у взрослых

Диарея (понос) – учащенный, многократный жидкий стул. Понос обычно сопровождается болью, урчанием в животе, метеоризмом, тенезмами. Понос является симптомом многих инфекционных заболеваний и воспалительных процессов кишечника, дисбактериоза, неврогенных расстройств. Поэтому важное значение в профилактике осложнений играет диагностика и лечение основного заболевания. Потеря большого количества жидкости при профузном поносе ведет к нарушению водно-солевого баланса и может вызвать сердечную и почечную недостаточность.

Понос (диарея)

Диареей называют однократную или частую дефекацию калом жидкой консистенции. Диарея представляет собой симптом, сигнализирующий о нарушении всасывания в кишечнике воды и электролитов. В норме количество каловых масс, выделяемых за сутки взрослым человеком, колеблется в пределах 100-300 грамм в зависимости от особенностей диеты (количество употребляемой растительной клетчатки, плохо усваиваемых веществ, жидкости). В случае усиления кишечной моторики стул может учащаться и разжижаться, но его количество остается в пределах нормы. Когда количество жидкости в каловых массах возрастает до 60-90%, то говорят о диарее.

Различают острую диарею (продолжительностью не более 2-3 недель) и хроническую. Кроме того, в понятие хронической диареи попадает склонность к периодическому обильному стулу (более 300 грамм в сутки). Пациенты, страдающие нарушением всасывания различных питательных веществ, имеют тенденцию к полифекалии: выделению большого количества каловых масс, содержащих непереваренные остатки пищи.

Причины диареи

При выраженной интоксикации в кишечнике происходит избыточная секреция в его просвет воды с ионами натрия, что способствует разжижению стула. Секреторная диарея развивается при кишечных инфекциях (холера , энтеровирусы), приеме некоторых лекарственных средств и биологически-активных добавок. Осмолярная диарея возникает при синдроме мальабсорбции , недостаточности переваривания сахаров, избыточном потреблении осмотически активных веществ (слабительные соли, сорбитол, антациды и др.). Механизм развития диареи в таких случаях связан с повышением осмотического давления в просвете кишечника и диффузии жидкости по осмотическому градиенту.

Значительным фактором, способствующим развитию диареи, является нарушение моторики кишечника (гипокинетическая и гиперкинетическая диареи) и, как следствие, изменение скорости транзита кишечного содержимого. Усилению моторики способствуют слабительные средства, соли магния. Нарушения моторной функции (ослабление и усиление перистальтики) имеют место при развитии синдрома раздраженного кишечника . При этом говорят о функциональной диарее .

Воспаление стенок кишечника является причиной экссудации белка, электролитов и воды в просвет кишечника через поврежденную слизистую. Экссудативная диарея сопровождает энтериты , энтероколиты различной этиологии, туберкулез кишечника , острые кишечные инфекции (сальмонеллез , дизентерию). Нередко при таком виде диареи в стуле присутствует кровь, гной.

Диарея может развиться вследствие приема лекарственных средств: слабительных, антацидов, содержащих соли магния, некоторых групп антибиотиков (ампициллин, линкомицин, цефалоспорины, клиндамицин), противоаритмические препараты (квиндилин, пропранол), препараты наперстянки, соли калия, искусственные сахара (сорбитол, маннитол), холестирамин, хенодезоксихолиевая кислота, сульфаниламиды, антикоагулянты.

Классификация

Различают следующие виды диареи: инфекционная (при дизентерии, сальмонеллезе, амебиазе , пищевых токсикоинфекциях и энтровирусах), алиментарная (связана с нарушениями в диете или аллергической реакции на пищевые продукты), диспепсическая (сопровождает нарушения пищеварения, связанные с недостаточностью секреторных функций органов пищеварительной системы: печени, поджелудочной железы, желудка; а также при недостаточности секреции ферментов в тонком кишечнике), токсическая (при отравлениях мышьяком или ртутью, уремии), медикаментозная (вызванная приемом препаратов, лекарственным дисбактериозом), нейрогенная (при изменении моторики вследствие нарушения нервной регуляции, связанного с психо-эмоциональными переживаниями).

Клинические особенности диареи

В клинической практике различают острую и хроническую диарею.

Острая диарея

Хроническая диарея

Продолжающаяся более 3-х недель диарея считается хронической . Она может быть следствием различных патологий, выявление которых является основной задачей для определения тактики лечения. Дать информацию о причинах хронической диареи могут данные анамнеза, сопутствующие клинические симптомы и синдромы, физикальное обследование.

Особое внимание уделяют характеру стула: частоте дефекации, суточной динамике, объему, консистенции, цвету, наличии примесей в кале (крови, слизи, жира). При опросе выявляют наличие или отсутствие сопутствующих симптомов: тенезмы (ложные позывы к дефекации), боль в животе, метеоризм , тошнота, рвота.

Патологии тонкого кишечника проявляются обильным водянистым или жирным стулом. Для заболеваний толстого кишечника характерен менее обильный стул, в каловых массах могут отмечаться прожилки гноя или крови, слизь. Чаще всего диарея при поражениях толстого кишечника сопровождается болезненностью в животе. Заболевания прямой кишки проявляются частым скудным стулом в результате повышенной чувствительности к растяжению стенок кишечника, тенезмами.

Диагностика диареи

Острая диарея, как правило, характеризуется весьма выраженной потерей с калом жидкости и электролитов. При осмотре и физикальном обследовании пациента отмечают признаки обезвоживания: сухость и снижение тургора кожных покровов, учащение пульса и снижение артериального давления. При выраженном дефиците кальция становится положительным симптом «мышечного валика», могут быть судороги.

При диарее всегда тщательно осматривается стул больного, кроме того, желательно осуществить проктологический осмотр. Выявление анальной трещины , свища, парапроктита может позволить предположить имеющую место болезнь Крона. При любой диарее производят комплексное исследование органов пищеварительного тракта. Инструментальные эндоскопические методики (гастроскопия , колоноскопия , ирригоскопия , ректороманоскопия) позволяют осмотреть внутренние стенки верхних отделов желудочно-кишечного тракта и толстого кишечника, обнаружить повреждения слизистой, воспаления, новообразования, кровоточащие изъязвления и т. д.

Микроскопия кала позволяет выявить высокое содержание в нем лейкоцитов и эпителиальных клеток, что говорит о наличии воспаления слизистой оболочки пищеварительного тракта. Обнаруженный избыток жирных кислот является следствием нарушения всасывания жиров. В совокупности с остатками мышечных волокон и высоким содержанием крахмала в каловых массах стеаторея является признаком синдрома мальабсорбции. Процессы брожения вследствие развития дисбактериоза способствуют изменению нормального кислотно-щелочного баланса в кишечнике. Для выявления таких нарушений измеряют рН кишечника (в норме составляет 6,0).

Упорными поносами в сочетании с избыточной желудочной секрецией характеризуется синдром Золлингера-Эллисона (ульцерогенная аденома поджелудочной железы). Кроме того, продолжительная секреторная диарея может быть результатом развития гормонпродуцирующих опухолей (к примеру, випомы). Лабораторные исследования крови направлены на выявление признаков воспалительного процесса, биохимических маркеров нарушения работы печени и поджелудочной железы, гормональных расстройств, могущих быть причинами хронической диареи.

Лечение диареи

Диарея является симптомом многих заболеваний, поэтому в выборе врачебной тактики основную роль играет выявление и лечение основной патологии. В зависимости от типа диареи пациент направляется для лечения к гастроэнтерологу, инфекционисту или проктологу . Необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью, если имеет место диарея, продолжающаяся более 4х дней, либо в кале заметны прожилки крови или слизи. Кроме того, симптомами, которые нельзя оставлять без внимания, являются: дегтеобразный стул, боли в животе, лихорадка. Если появились признаки диареи и есть вероятность пищевого отравления, также необходимо максимально срочно обратиться к врачу.

Терапия, направленная на устранение диареи зависит от ее типа. И включает следующие составляющие: диетическое питание, антибактериальную терапию, патогенетическое лечение (коррекция нарушений всасывания при ферментных недостаточностях, снижение желудочной секреции, препараты, нормализующие кишечную моторику и др.), лечение последствий длительной диареи (регидратация, восстановление электролитного баланса).

При диарее в пищевой рацион вводят продукты, способствующие уменьшению перистальтики, снижению секреции воды в просвет кишечника. Кроме того, учитывается основная патология, вызвавшая диарею. Компоненты диеты должны соответствовать функциональному состоянию пищеварения. Продукты, способствующие секреции соляной кислоты и повышению скорости эвакуации пищи из кишечника, на время острой диареи из рациона исключаются.

Антибиотикотерапия при диарее назначается для подавления патологической флоры и восстановления нормального эубиоза в кишечнике. При инфекционной диарее назначают антибиотики широкого спектра, хинолоны, сульфаниламиды, нитрофураны. Препаратами выбора при кишечных инфекциях являются средства, не оказывающие неблагоприятного влияния на микробиоценоз кишечника (комбинированные препараты, нифуроксазид). Иногда при диареях различного генеза могут назначать эубиотики. Однако, чаще такое лечение назначают после стихания признаков диареи для нормализации кишечной флоры (ликвидации дисбактериоза).

В качестве симптоматических средств применяются адсорбенты, обволакивающие и вяжущие средства, нейтрализующие органические кислоты. Для регуляции кишечной моторики применяют лоперамид, кроме того, действующий непосредственно на опиатные рецепторы тонкого кишечника, снижая секреторную функцию энтероцитов и улучшая всасывание. Выраженное противодиарейное действие оказывает соматостатин, воздействующий на секреторную функцию.

При инфекционных диареях препараты, снижающие перистальтику кишечника, не применяют. Потеря жидкости и электролитов при длительной и обильной диарее требует принятия мер по регидратации. Большинству больных назначают оральную регидратацию, но в 5-15% случаев возникает необходимость во внутривенном введении электролитных растворов.

Профилактика диареи

К профилактике диареи относятся меры соблюдения гигиены тела и питания. Мытье рук перед едой, тщательное мытье сырых овощей и фруктов и правильная кулинарная обработка продуктов способствуют избеганию пищевых отравлений и кишечных инфекций. Кроме того, стоит помнить о необходимости избегать употребления сырой воды, незнакомой и подозрительной пищи, продуктов питания, могущих вызвать аллергическую реакцию.

Диарея, вызванная легким отравлением, появившаяся из-за сильного волнения или возникшая во время месячных у женщин успешно поддается лечению. На второй день работа кишечника должна восстановиться. Но бывают ситуации, когда 2-5 дней и даже неделю не проходит понос. Почему это может произойти, а также что делать при таком длительном расстройстве, читайте в статье.

Опасности недуга

Понос у взрослого появляется из-за нарушения нормальной физиологии органов пищеварения, в первую очередь – кишечника. У здорового человека кал содержит 80% воды, при кишечном расстройстве количество жидкости вырастает до 90%, поэтому выделяется постоянный жидкий стул.

Понос водой, возникший в качестве единичного эпизода у взрослого, опасности не представляют. Но если диарея не проходит 3 дня и больше, то это может привести к обезвоживанию, дефициту полезных веществ, общему истощению организма. Если понос не проходит неделю, такое состояние вызывает нарушение работы опорно-двигательного аппарата, так как происходит вымывание из организма солей и электролитов, что проявляется болями и судорогами в мышцах. Но более опасным является нарушение сократительной функции сердца (клинически это аритмии), вызванное электролитным дисбалансом в организме.

Основные пусковые механизмы

Важно учитывать: длительность неприятного симптома прямо пропорциональна серьезности причины, вызвавшей ее, то есть чем дольше длится понос, тем опаснее это для организма. Необратимые изменения в здоровье могут произойти уже на третий день. Ослабить проявление расстройства можно, но без воздействия на этиологический фактор болезнь будет прогрессировать и вызывать осложнения.

Данный список далеко не полный – существует более 100 заболеваний, имеющих очень похожую внешнюю симптоматику. Поставить правильный диагноз и установить причины диареи может только квалифицированный специалист. А верное этиологическое лечение – это путь к выздоровлению от поноса.

Обследование пациента

В первую очередь врач проводит опрос пациента, узнает, какие симптомы, кроме диареи, его мучают. Например, есть ли температура, тошнота, рвота, головокружение и пр. Также просит пациента подробно описать процесс дефекации. Обычно медики пользуются следующим алгоритмом опроса:

Какова частота позывов в туалет.
Есть ли боли в животе, появляется ли болезненность при дефекации.
Какова консистенция кала и есть ли в нем посторонние примеси (кровь, гной).
Что обычно предшествует появлению поноса (это может быть появление диареи после еды, физических упражнений).
Есть ли закономерности по времени (при некоторых болезнях понос мучает взрослых только по ночам или днем в первой половине).
Сколько дней или недель длилась подобная клиническая картина.

Почти всегда требуется исследование кала — копрограмма. Собирается небольшое количество испражнений и доставляется в лабораторию при поликлинике. Обычно результат готов на пятый или четвертый день. Если есть подозрение на инфекционное поражение кишечника, проводится бактериологическое исследование кала, сдается общий анализ крови.

Если в ходе обследования получены отрицательные результаты, дополнительно следует предпринять инструментальные методы диагностики. Используются: ирригоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия и пр. Это позволяет обнаружить воспаления, опухоли и разные отклонения функционирования кишечника, вызывающие понос, продолжающийся весь день или несколько суток.

Лечебная тактика

Общей схемы терапии не существует. Диетическое, медикаментозное, фитотерапевтическое лечение выбирается в зависимости от причины диареи у взрослого. Опишем наиболее востребованные терапевтические мероприятия.

Особенности питания

Диета при поносе у взрослого играет решающую роль, так как многие продукты воздействуют на кишечник раздражающе, оказывая негативное влияние на перистальтику кишечника. Рацион может стать своего рода натуральным слабительным, поэтому стоит отказаться или есть меньше некоторые блюда, пока недуг не пройдет. Среди послабляющих продуктов стоит выделить следующие группы:

Оказывающие механическое (клетчатка) или химическое раздражение (острая, кислая, соленая еда и т. д.).
Желчегонные (жирная еда, морковь, помидоры и др.).
Бродильные (яблоки, капуста, молоко и др.).

Указанные группы составляют обширный перечень. Для правильного выбора и дифференцировки пищи приведем список с конкретными примерами. При диарее стоит есть небольшими порциями или вовсе отказаться от следующего:

Жареное или жирное мясо или рыба.
Субпродукты (внутренности, голова, конечности – побочные составляющие, получаемые при разделывании животного).
Молоко и молочные продукты (особенно высокой жирности), яйца.
Консервированные овощи, грибы.
Пряности, хлебобулочные изделия.
Газировки, крепкий чай или кофе, спиртные напитки.

Диета должна использоваться не менее трех дней после нормализации стула. Бывают ситуации, когда пациент получает должное лечение и жалуется, что ничего не помогает. Это пример случая, когда пренебрежение диетой становится фактором, усугубляющим течение расстройства кишечника, любой продукт из списка выше усилит понос.

В то же время рацион больного полезно включить:

Мясные паровые котлеты, отварную нежирную рыба, фрикадельки.
Сухари из белого хлеба.
Суп-пюре из овощей, запеченные фрукты и компоты.
Тертую запеченную картошку, фасоль.
Свежую клубнику и черника (малыми частями, число порций на день – 2-3).
Чистую воду, зеленый или некрепкий черный чай.

Чтобы расстройство стула прошло быстрее, указанный список при диарее должен быть взят за основу. Необходимо составить свой индивидуальный план питания на каждый день и тщательно придерживаться диеты. Прошедший понос – это еще не повод отказаться от такого режима Организм еще слаб и чувствителен, поэтому диета должна соблюдаться минимум 3 дня после нормализации акта дефекации.

Водный режим

Обезвоживание грозит организму нарушением электролитного баланса, снижается давление и пульс, человек целый день ощущает слабость. Признаком такого состояния является малое количество мочи, ее потемнение. При потере более 10% воды в организме происходят болезненные изменения, более 25% часто заканчиваются летально.

Чтобы не допустить негативных последствий от поноса, больной должен правильно организовать свой питьевой режим и употреблять на протяжении целого дня много жидкости (порядка нескольких литров). Обычная вода подойдет, но при поносе лучше изготовить глюкозно-солевые растворы, помогающие восполнить дефицит электролитов и энергетических субстратов. Рецепт:

Сода – 0,5 ч. л.
Поверенная соль – 1 ч. л.
Сахар – 4 ст. л.
Йодид калия – 0,25 ч. л.

Последний компонент можно заменить свежевыжатым апельсиновым соком или отваром на основе кураги. При затянувшемся расстройстве кишечника лучше комбинировать указанные ингредиенты и добавлять поочередно через день. Используется правило: доза жидкости дробная, но питье частое.

Медикаменты

Выбор фармакологических препаратов должен основываться исходя из причины, вызвавшей диарею и расстройство кишечника. Лекарства воздействуют на патогенетические механизмы недуга, а они отличаются при каждом из заболеваний. Врачи назначают больным:

Замедляющие моторику кишечника: Лоперамид, Имодиум и др. Снижение двигательной активности ЖКТ увеличивает время прохождения пищевых масс, что помогает при поносе.
Энтеросорбенты: Активированный уголь, Белый уголь, Смекта, Де-нол, Полифепан, Балигнин и др. Используются при отравлениях и инфекционных заболеваниях. Начало приема – в первый день при появлении поноса, можно пользоваться с целью профилактики. Помогают выводить токсины из организма, вирусы и бактерии, снимают вздутие живота при расстройстве кишечника.
Ферменты: Панкреатин, Мезим, Фестал, Креон и др. Помогают наладить здоровое пищеварение при диарее, служат в качестве заместительной терапии веществами, являющимися аналогами пищеварительного сока.
Пробиотики: Линекс, Бифиформ, Хилак-Форте и др. Помогают восстановить часть нормальной микрофлоры кишечника при диарее.
Нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Сульфасалозин, Индометацин и др. Используются при поносе, вызванном воспалительными болезнями ЖКТ.
Антибиотики различных групп, подобранные с учетом чувствительности патологической бактериальной флоры. Их не назначают при диарее, вызванной пищевой токсикоинфекцией.

Главное, что надо сделать, если понос длится долго, – идти к врачу, сдавать анализы!

Самолечение опасно, так как без знания болезни, спровоцировавшей диарею, можно начать принимать неправильные таблетки, которые усугубят ситуацию. Берегите себя, следите за своим здоровьем, чтобы не заболеть в будущем и не сталкиваться с расстройством кишечника.

Узнайте, каковы причины поноса у взрослых, как помочь себе или близкому избавиться от столь неприятного состояния.

Понос – это неприятно. С таким симптомом жить нормальной жизнью становится невозможно. Но дискомфорт и постоянные походы в туалет – лишь верхняя часть айсберга. Понос сигнализирует о болезни, порою достаточно серьезной. И иногда не достаточно выпить какую-либо «волшебную таблетку» из тех, что рекламируют по телевизору. Чтобы понос прошел и не оставил последствий для здоровья, нужно выяснить причину изменения характера стула и бороться именно с ней.

Понос: болезнь или симптом?

ВАЖНО: Понос – это народное название патологического состояния, в медицине именуемого диареей. При нем наблюдаются частые позывы к дефекации, стул становится водянистым и может поменять цвет. Не редко диарея сопровождается болью в области живота и метеоризмом.

В норме взрослый человек ходит в туалет «по большому» от 2 раз за сутки до 1 раза за 2 суток. При этом он выделяет от 150 до 400 г кала. Дефекация происходит без особых усилий, после возникает чувство опорожненного кишечника.
Кал взрослого человека имеет мягкую консистенцию, при этом он оформлен. Его цвет – коричневый.

О диарее же говорят, когда у взрослого:

стул учащенный – от 3 и более раз в суки
стул разжиженный – кашицеобразный или водянистый
каловые массы удается удерживать с трудом или не удается удерживать с трудом
цвет каловых масс желтый, зеленый или белесый
в кале присутствует непереваренная пища, слизь или кровь
кал пенится
кал имеет зловонный запах

Медицинское название поноса — диарея.

Диарея может сопровождаться другими симптомами:

тошнотой и рвотой
повышением температуры незначительным, до 37,5 градусов, и значительным, до 41 градуса
повышенным газообразованием
спазмами, тянущими или режущими болями в животе
общим недомоганием

Диарея, как симптом, может иметь тяжелое последствие в виде обезвоживания организма. О нем можно говорить, если у взрослого на фоне общей слабости появляется непреодолимое желание пить, его слизистые оболочки и кожные покровы становятся сухими, артериальное давление падает, наблюдается тахикардия, перед глазами появляются мушки, голова болит и кружится. Крайняя степень обезвоживания при диарее чревата нарушением жизненно важных процессов в организме и летальным исходом.
Поэтому, при поносе лучше не пить симптоматические препараты (у которых, кстати, уйма противопоказаний), а обратиться к врачу, который сможет определить болезнь-причину и назначить правильное лечение.

Понос, рвота и температура — повод вызвать скорую помощь.

ВАЖНО: Также нужно знать правила первой помощи при диарее, чтобы облегчить свое состояние и не допустить обезвоживания организма.

Причины диареи могут быть самыми разными. Понос может начаться при:

Изменение характера стула (его цвета и консистенции) часто становится ключом к правильной постановке диагноза. Так:

ВАЖНО: Слизь в определенном количестве в кале присутствует всегда. Ее образуют эпителиальные клетки органов ЖКТ, слизь, заглатываемая из дыхательных путей и органов дыхания, клетки крови лейкоциты. Если человек здоров, она практически незаметна.

Если в кале жидкой консистенции есть видимые вкрапления слизи, прожилки или комочки, можно заподозрить:

кишечную инфекцию
болезнь Крона
синдром раздраженного кишечника
дисбактериоз
онкологическое заболевание

Точный диагноз ставится на основании анамнеза, прочих симптомов и результатов лабораторных исследований.

Понос у взрослого с температурой, рвотой: причины

Понос, рвота и температура — это классическая клиническая картина того, что в народе называют отравлением, а в официальной медицине – кишечной инфекцией. Больной чувствует себя очень плохо, его состояние может очень быстро стать тяжелым или крайне тяжелым. При подозрении на вирусную или бактериальную кишечную инфекцию необходимо тут же вызывать скорую и госпитализироваться.

Понос, рвота и температура — симптомы кишечной инфекции.

ВАЖНО: Рвота, температура и понос могут быть при ротавирусной инфекции у взрослых. Об особенностях заболевания читайте в статье « ».

Понос у взрослого при гриппе, ОРВИ, 3 дня, неделю: причины

Понос при гриппе или ОРВИ у взрослых является следствием интоксикации организма продуктами жизнедеятельности вирусов. Эта интоксикация также способна вызвать рвоту. Чтобы избавиться от вызванного респираторными вирусами поноса, необходимо принимать меры по лечению основного заболевания, употреблять симптоматические препараты от поноса. Нужно сделать все, чтобы не наступило обезвоживание организма.

Понос может быть осложнением ОРВИ.

ВАЖНО: Понос на фоне симптомов ОРВИ часто приписывают «кишечному гриппу». В медицине такого диагноза не существует. Нет ни одного вируса гриппа, поражающего непосредственно слизистую кишечника.

Понос у взрослого после антибиотиков: причины

Лечение антибиотиками сегодня очень распространено. Лекарства этой группы призваны убить болезнетворные бактерии, атаковавшие организм человека. К сожалению, действуют антибиотики не только на патогенную микрофлору, но и те «хорошие» бактерии, которые живут в желудке и кишечнике человека и принимают участие в процессах пищеварения.
Поэтому через пару дней после начала курса лечения антибиотиками может начаться так называемая лекарственная диарея. Лечат ее:

диетой
препаратами – пребиотиками
антидиарейными препаратами

ВАЖНО: Как правило, для профилактики лекарственного поноса, параллельно с антибактериальными средствами больному сразу же назначают пребиотики.

Понос у взрослого после еды, молока: причины

Иногда одноразово или хронически непосредственно после приема пищи, где-то через полчаса, у взрослого начинается понос. Симптом говорит о функциональном нарушении пищеварения, при котором употребленная пища слишком быстро перемещается по ЖКТ, а значит, не успевает усвоиться. Такое случается при:

синдроме раздраженного кишечника
некоторых эндокринных заболеваний
воспалительных заболеваний кишечника

Одноразово диарея может случиться после употребления молочных или слишком жирных продуктов, а также чрезмерном употреблении слабящих продуктов, например, свеклы или чернослива.

Понос после молока может — один из симптомов непереносимости этого продукта.

Белок, содержащийся в коровьем молоке, казеин, и молочный сахар, лактоза, переносятся не всем взрослыми и детьми. По статистике, в мире от 2 до 7 процентов людей не могут употреблять молоко. Этот полезный для других напиток вызывает у них водянистые испражнения с пеной. Основным способом лечения непереносимости коровьего молока является диета, сводящая до минимума или полностью исключающая употребление его и молочных продуктов.

Понос у взрослого на отдыхе, на море: причины

Часто бывает так: долгожданный отпуск, поездка на море, в какую-нибудь экзотическую страну, отдых по полной программе, а тут раз тебе, и понос. Почему же часто на отдыхе и у взрослых, и у детей случается диарея?
Явление даже имеет особое название – диарея путешественника. Не стоит списывать жидкий и частый стул на акклиматизацию. Просто на море, в какой-либо другой, особенно, слаборазвитой стране труднее принимать меры личной гигиены. Продукты и вода часто оставляют желать лучшего. Организму путешественника микроорганизмы, обитающие там, где он отдыхает, часто чужды, иммунитета к ним нет. Отсюда отравления с поносом, рвотой и температурой. Если такое случилось, нужно к врачу. Он поможет быстрее вылечиться и вернуться к своим планам на отдых.

ВИДЕО: 3 теста при поносе. Понос как симптом

Первая помощь при поносе у взрослого

Лечат не понос, а его причину. Даже если повлиять на перистальтику кишечника каким-либо препаратом, состояние больного улучшиться лишь на время. Необходима постановка диагноза, следует обратиться к врачу.
Но тут же и сразу при поносе нужно уметь оказать первую помощь себе или тому, кто рядом.

Принять средство-абсорбент – активированный уголь, белый уголь, Смекту, Энтерол, Атоксил, прочие.
Пить воду и теплый слегка подлаженный чай маленькими порциями, но часто.
На 6-12 часов отказаться от приема пищи. Далее – следовать назначенной врачом диеты.
При первых признаках обезвоживания принять Регидрон или другое регидратирующее средство.
Ограничить физическую активность.
Ограничить контакт с лицами, проживающими вместе с больным, с целю избежать их заражения, если причина поноса – инфекция.

Диета, питание, продукты при поносе, диарее у взрослых

нормализовать работу ЖКТ
восстановить микрофлору кишечника
восстановить способность кишечника к всасыванию жидкости
подавить процессы брожения в кишечнике

ВАЖНО: При острых и хронических заболеваниях кишечника, сопровождаемых диареей, назначают лечебную диету стол № 4.

Суть этой диеты заключается в:

снижении калорийности суточного рациона до 2000 ккал
снижении потребления жиров и простых углеводов
снижении потребления сахара
употреблении пищи не слишком горячей, холодной, твердой, соленой, перченой, то есть такой, которая бы раздражала слизистую ЖКТ
питании 5-6раз в день небольшими порциями

От жарки, запекания, маринования, квашенья продуктов при поносе отказываются. Едят отварное, приготовленное на пару, протертое. Разрешены:

Мясо : телятина, говядина, курятина нежирная, индейка.
Рыба : судак, окунь.
Яйца : всмятку и в виде омлета на пару, не более одного в день.
Крупы : рис белый, овсяные хлопья, гречневая, манная крупа (каша на воде и без масла).
Молочные продукты : творог нежирный, в виде запеканки, ацидофил.
Овощи : отварные, тушеные, кроме капусты.
Фрукты : несладкие, в виде пюре или киселей.
Ягоды : некислые, в виде киселей.
Напитки : чай черный, зеленый, травяной, узвар, компот из некислых ягод, соки натуральные несладкие, некислые, разведенные пополам с водой.
Хлеб : белый, в виде сухариков.

Можно ли и как есть рисовый отвар, кефир при поносе у взрослых?

Одним из первых блюд, вводимых в рацион человека с поносом, является рисовый отвар. Он действует комплексно:

обволакивает стенки кишечника, успокаивает слизистую
снижает перистальтику
питает организм человека, который из-за диареи столкнулся с дефицитом питательных и полезных веществ

Рисовый отвар помогает становить понос.

Отвар готовят, исходя из пропорции 1 ч. ложка риса на 1 л воды.
Бросают рис в еще не закипевшую воду, готовят отвар 40 минут.
Принимают отвар по 50 г каждые 2-3 часа, его не сладят и не солят.

ВАЖНО: Вопреки распространенному мнению, кефир при поносе нельзя. Свежий, он послабляет, а трехдневный — побуждает процессы брожения в кишечнике. Употребление кефира способно еще больше ухудшить ситуацию.

Эффективные таблетки, лекарства, препараты от поноса: список. Смекта, Регидрон, Энтеросгель от поноса у взрослых: как принимать? Марганцовка, активированный уголь, Полисорб: как применять?

Несмотря на то, что лечение поноса включает в себя комплекс мероприятий, есть очень эффективные лекарства, способные улучшить состояние больного. Среди них:

Энетеросрбенты : уголь активированный, уголь белый, Полисорб, Смекта, Гастролит, Энтеросгель, Фильтрум СТИ, прочие. Применять эти препараты можно как разово, так и по схеме, назначенной врачом. Дозировку, периодичность и длительность приема следует уточнять у врача или в инструкции.
Пробиотики : Линакс, Хилак Форте, Бифиформ, Бифидобактерин, прочие. Основная цель их приема – нормализация микрофлоры кишечника.
Средства для пероральной регидратации : Регидрон, Гастролит, Гидролит, прочие. Нужны при обезвоживании или чтобы его не допустить.

Антибиотики от поноса у взрослых — Левомицетин, Тетрациклин, Метронидазол: как принимать? Фуразолидон от поноса у взрослых: как принимать?

Если понос вызван инфекцией, врач может назначить больному антимикробные лекарства и антибиотики, к которым относятся:

Фуразолидон . Им лечат инфекционный понос, в том числе при дизентерии и сальмонеллезе. Взрослые пьют его в таблетках в течение как минимум 3 дней. Беременных женщин с инфекционным поносом Фуразолидоном лечат крайне редко.
Левомицетин . Широкого спектра действия антибактериальный препарат показан при различного рода инфекционно-воспалительных заболеваниях, в том числе кишечных, сопровождающихся поносом. Действует быстро. Взрослые пьют препарат по 300-500 мг трижды в день после еды, или по другой схеме, указанной врачом.
Тетрациклин . Еще один сильный антибиотик, подавляющий патогенную микрофлору в кишечнике.
Метронидазол . Этот антибиотик действует в основном на анаэробную микрофлору.

ВАЖНО: Антибиотики при поносе назначает только врач. Специалист основывается на результатах анализов (если в каловых массах выявлены бактерии, чувствительные к конкретному препарату). Если причина поноса – вирус или вообще не инфекция, антибактериальный препарат будет бессильным или вообще усугубит ситуацию, убивая полезные бактерии в кишечнике.

ВИДЕО: Диарея. Что делать?

Народные средства от поноса: рецепты

Лечение поноса возможно народными средствами:

обладающими крепящими свойствами
нормализующими перистальтику кишечника
нормализующими микрофлору кишечника
снижающими проявления метеоризма

На заметку можно взять несколько вариантов.
РЕЦЕПТ № 1 . Чеснок
Нужны:

чеснок – 1 зубчик
вода кипяченая комнатной температуры – 200 мл

При хроническом поносе по установленной причине, если нет противопоказаний, рекомендуется съедать 1 зубчик чеснока.
Его разрезают на части, которые можно проглотить, проглатывают, не разжевывая, запивая водой.
Курс лечения длится 1 неделю.

РЕЦЕПТ № 2 . Настой тмина.
Нужны:

семена тмина – 2 ст. ложки
кипяток — 200 мл

Тмин всыпают в термос и заливают крутым кипятком.
Настаивают четверть часа.
Процеживают, дают остыть.
Настой делят на равные части и пьют 3 раза в день.
Каждый день делают свежий настой.

Травы от поноса: как применять?

От поноса помогают травяные чаи, настои и отвары трав.

РЕЦЕПТ № 1 . Настой мелиссы.
Нужны:

мелисса сухая – 3 ст. ложки
кипяток – 250 мл

Траву всыпают в глиняную или стеклянную посуду и заливают крутым кипятком.
Выдерживают растительное средство на водяной бане 20 минут.
После дают остыть и настояться в течение 1 часа.
Пьют трижды в день по 1 ст. ложке.

РЕЦЕПТ № 2 : Настой полыни и семян укропа.
Нужны:

полынь сухая – 1 ст. ложка
семена укропа – 2 ч. ложки
кипяток -200 мл

Смешивают полынь и семена укропа.
Смесь заливают кипятком и настаивают 1 час.
Пьют по 100 мл дважды в день за 15 минут до еды.

Корки граната, кора дуба от поноса у взрослых: как применять?

Кора дуба является проверенным народным средством от поноса, так как обладает вяжущими, противомикробными и противогнилостными свойствами. Готовя ее так:

10 г коры дуба заливают 0,3 л кипятка.
Кипятят 10-15 минут.
Остужают и процеживают.
Пьют по 100 мл трижды в день.

Корки граната, которые, обычно, считаются отходами, помогают при поносе.

Гранатовые корки необходимо готовить заранее – снять с фрукта, вымыть, отделить белую бесполезную мякоть и высушить.
Сухое сырье хранить в полотняных мешочках.
При поносе срочно приготовить такое средство: 10 г сухих корок растолочь в ступке и залить 200 мл кипятка. Через полчаса отвар процедить, выпить его половину.
Вторую половину выпить за два раза с равным интервалом во времени.

Поможет ли водка от поноса?

Считается, что водка помогает от поноса. Но, используя ее в качестве лекарства, не стоит забывать о вредном воздействии алкоголя на организм.
В 80 г водки добавляют треть чайной ложки соли, выпивают получившееся средство.

ВИДЕО: Понос

Диарея (понос) – это патологическое состояние, которое сопровождается учащенной дефекацией очень жидкими, практически водянистыми, каловыми массами. Опорожнение кишечника в данном случае может быть однократным или многократным.

Если понос продолжается на протяжении 2-3 недель, говорят об острой форме диареи. Если обильный понос длится дольше 3 недель, то речь идет о хронической форме диареи.

Понос является защитным средством организма от вирусов, бактерий и неблагоприятных микроорганизмов. Однако при диарее вместе с переработанными пищевыми продуктами из организма выводится большое количество солей, воды и полезных веществ, что неминуемо ведет к обезвоживанию.

Виды и причины поноса

Возникновение поноса у взрослых обусловлено целым рядом причин. В зависимости от них различают несколько видов диареи:

инфекционная диарея обусловлена пищевыми токсическими инфекциями, вирусной диареей, дизентерией.
алиментарная диарея вызвана аллергическими реакциями к различным продуктам.
диспепсическая диарея появляется вследствие неправильного переваривания продуктов, дисфункции желез печени, недостатка секрета в желудке, выделения тонким кишечником негативных ферментов.
медикаментозная диарея является результатом применения в процессе лечения преизбыточного количества лекарственных препаратов и их негативного влияния на организм.
токсическая диарея возникает после отравления мышьяком или ртутью.
неврогенная диарея обусловлена сильными эмоциональными переживаниями, страхами, боязнью перед различными явлениями и обстоятельствами.

Взрослый человек может легко, без особых последствий, перенести понос, не имеющий длительного течения. Диарея, которая продолжается на протяжении длительного промежутка времени, вызывает истощение организма, изжогу, постоянное урчание в животе, тенезмы.

Лечение диареи у взрослых в домашних условиях

Независимо от причин возникновения поноса существует ряд общих правил, которые избавляют от него.

В первые часы после появления жидкого стула больному следует полностью отказаться от еды. И только тогда, кода терпеть голод становится невмоготу, при поносе рекомендуют пить в большом количестве травяной или черный чай, отвар черемухи или черничный кисель с сухим печеньем или сухариками из белого хлеба.

Немного позже рацион пополняют сваренными на воде без масла и соли слизистыми кашами, овощными пюре, отварным и протертым мясом и рыбой нежирных сортов. Хорошим вяжущим эффектом обладает отвар из белого риса.

В период лечения диареи необходимо исключить из рациона больного сырые овощи и фрукты, жареную и жирную пищу, пряности, молочные продукты, алкоголь, кофе, сладости, а также все, что может вызвать раздражение желудочно-кишечного тракта организма.

Восполнить водно-солевой баланс при лечении диареи дома поможет самостоятельно приготовленный глюкозо-солевой раствор: на 1 литр воды – 1ч.л. соли, 1/2ч.л. соды, ¼ ст.л. хлористого калия, 4ст.л. сахара. Можно воспользоваться также готовыми препаратами – Цитроглюкосолан, Регидрон.

При инфекционных диареях, а также при синдроме раздраженного кишечника с целью уменьшения метеоризма, выведения из кишечника токсинов, бактерий, газа и жидкости используют сорбенты. К препаратам данной группы относят: Активированный уголь, Каолин, Глюконат и Карбонат Кальция, Холестирамин, Смекта, Аттапульгит, Соли Висмута, Билигнин, Полифепан.

Однако необходимо помнить, что все вышеперечисленные препараты оказывают связывающее действие и на лекарственные препараты. Поэтому разрыв между приемом сорбентов и других медикаментов не должен быть меньше 2 часов.

В этих случаях используют нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Индометацин). Препараты антибактериального спектра действия способствуют восстановлению нормального состояния кишечной микрофлоры.

Если диарея вызвана применением чрезмерного количества антибиотиков на фоне уже существующего заболевания, то лечащий врач должен либо отменить данный препарат, либо заменить его на более безопасный.

В случаях, когда диарея связана с нарушением всасывания и полостного пищеварения, больному назначают ферменты. Предпочтение отдается препаратам, которые не содержат желчные кислоты (Мезим-Форте, Панкреатин, Панцитрат, Креон).

Лечение острой диареи у взрослых в первые дни после возникновения, особенно если она сопровождается болями в животе и рвотой, осуществляют при помощи препаратов, снижающих моторику кишечника:

спазмолитики (Но-Шпа, Папаверин);
холинолитики (Платифиллин, Атропин).

Как при острой, так и при хронической диарее облигатная микрофлора кишечника претерпевает изменения, которые приводят к утрате ее функциональных способностей. Для восстановления нормального пищеварения и всасывания используют:

препараты, содержащие облигатную кишечную флору (Лактобактерин, Нарине, Бифидумбактерин, Линекс, Ацилакт);
препараты, содержащие частицы кишечных микроорганизмов (Хилак-Форте);
препараты, которые содержат транзиторную микрофлору (Бактисубтил, Энтерол).

Лечение народными средствами

К наиболее популярным средствам народной медицины при лечении диареи у взрослых относят:

густой кисель, сваренный на воде;
горошины черного горького перца;
отвар ромашки;
измельченные куриные желудочки;
разведенный в воде крахмал;
овсяные хлопья;
отвар коры дуба;
корки граната.

Достичь эффекта от применения данных средств можно в течение 2-3 часов, хотя в некоторых случаях ожидаемое облегчение приходит намного позже.

Как остановить понос у взрослого в домашних условиях

Понос – достаточно неприятное состояние, доставляющее дискомфорт каждому, у кого он появился. Устранение вызвавших его причин и последовательное лечение – дело обязательное и безотлагательное. Однако все хотят мгновенно избавиться от надоедливого посещения туалета.

Прекратить острые кишечные расстройства в течение получаса помогут такие лекарственные препараты, как Лопедиум и Лоперамид.

Быстро остановить понос у взрослого можно при помощи отваров лекарственных трав, обладающих вяжущими свойствами (дуб красильный) и снимающими боли и спазмы в животе (барбарис остистый).

Самостоятельное лечение диареи вполне возможно. Но при длительной продолжительности поноса, высокой температуре, появлении в каловых массах слизи и кровянистых прожилок, темном дегтеобразном стуле, сильных болях в животе просто необходимо обращение за врачебной помощью.

Многодневная диарея считается очень серьезной проблемой и часто оборачивается многочисленными осложнениями. Вот только легкомысленные пациенты часто игнорируют такое нарушение в работе пищеварения, предполагая, что понос вот-вот пройдет. Однако если 4 дня диарея продолжается, необходимо приступать к интенсивному лечению, не игнорируя медикаментозные и народные варианты исцеления.

На 4 день диареи человек обычно чувствует себя очень плохо. Помимо уже привычной боли в области желудка и частых позывов к дефекации, возникает головная боль, головокружение, регулярная тошнота.

Связано это с тем, что из организма вымываются полезные микроэлементы, в огромных количествах выходит вода, а ее баланс восполняется редко. Как результат, организм обезвожен, в нем отсутствуют необходимые для нормального функционирования микроэлементы, вследствие чего самочувствие все ухудшается.

После многодневной диареи человек всегда чувствует слабость, которая мешает ему работать и заниматься повседневными делами.

Диагностирование поноса у взрослого осложнено тем, что причин, по которым развивается проблема, может быть очень много, и вот лишь основные из них:

Помимо таких, можно сказать, бытовых проблем, диарею часто провоцируют серьезные болезни. Вот лишь несколько заболеваний, которым обычно сопутствует понос:

кишечная инфекция;
развитие дизентерии;
туберкулез кишечника;
обострение серьезной болезни, напрямую связанной с функционированием ЖКТ, например, язвенного колита;
сальмонеллез;
воспаление органов ЖКТ.

В каждом случае обнаруживаются свои мелкие, специфические признаки. Например, при кишечной инфекции в кале часто обнаруживается слизь, а при язвенном колите нередко можно увидеть и сгустки крови в выделениях.

Разумеется, врач может сузить круг потенциальных заболеваний, оценив цвет и запах кала, но этого обычно бывает недостаточно. Чтобы диагноз был абсолютно взвешенным, приходится обратиться к специальным методикам диагностирования.

Первая помощь пациенту

У взрослого в первые 24 часа редко
вызывает какие-то тревоги, поскольку он может быть обусловлен элементарным стрессом или легким несварением. В таком случае симптомы проходят сами собой, как только исчезает стимулирующий фактор.

Однако если понос продолжается четвертый день, а человеку не становится лучше, необходимо задуматься о первой помощи. Что же следует сделать, чтобы облегчить страдания пациента?

Для начала нужно выпить сорбенты, которые помогут ЖКТ нормализовать свою работу. Идеально подойдет «Смекта», активированный уголь (по 1 таблетке на 10 килограммов веса).
Далее человеку нужно выпить пару кружек травяных чаев, например, мятного или ромашкового. Если к тревожным симптомам прибавилась высокая температура, можно пить смородиновый или же липовый чай, поскольку они обладают жаропонижающим свойством.
Рекомендуется в принципе пить побольше воды (не менее двух литров), поскольку организму при столь длительном поносе грозит обезвоживание.
Врачи рекомендуют ставить клизмы, поскольку они помогают избавиться от бактерий и токсинов, которые не были выведены из организма с калом. Практикуются как обычные клизмы с кипяченой водой, так и использование ромашковых отваров.

Первую помощь можно оказать пациенту в домашних условиях, но продолжать лечение лучше в больнице. Все врачи выделяют 5 разновидностей диареи:

хологенная, которая возникает на фоне проблем с желчным пузырем;
секреторная, которая беспокоит преимущественно из-за острых кишечных заболеваний;
экссудативная, что развивается вследствие серьезных заболеваний ЖКТ, таких как болезнь Крона или язвенный колит;
гиперосмолярная, которая становится следствием развития такого заболевания, как хронический панкреатит или дисахаридазная недостаточность;
гипо- или гиперкинетический понос, связанный с синдромом раздраженного кишечника.

Каждый случай опасен по-своему, а во многих из них одной первой помощи с промыванием и травяным чаем окажется недостаточно. Чтобы эффективно бороться с каждой разновидностью диареи, нужно пить соответствующие медикаменты.

Диета и диарея

Никогда 4 дня поноса не возникают просто так, и использование сбалансированной диеты в таком случае станет правильным решением. Какие же советы врачи дают своим пациентам касательно питания?

Кушать следует жидкую пищу, поскольку она лучше усваивается организмом. Подойдут протертое пюре и разнообразные супы.
В рационе должны присутствовать бананы, запеченные яблоки, сухофрукты и белый хлеб. Эти продукты богаты клетчаткой, поэтому они заметно улучшат общее самочувствие, вызовут сгущение кала.
Мясо и рыба также разрешены к употреблению, но остановиться придется на нежирных сортах, да еще и в вареном виде.
Если человек включает в рацион каши, то они обязательно должны быть слизистыми. Крупное зерно в рационе способно травмировать и без того чувствительные стенки кишечника.

Что же в таком случае находится под запретом? Обычно врачи призывают убрать из меню жирную, острую, слишком соленую пищу. Нельзя есть слишком горячие или, наоборот, очень холодные блюда. Придется отказаться от газированных напитков, консервированных продуктов, разнообразных копченостей и жаренной на масле еды. Пища должна быть легкой, она обязана легко усваиваться, дабы не усложнять и без того проблемную работу желудка.

Лечение медикаментами

Эффективные диеты, первая помощь в домашних условиях - все это очень важно, но без соответствующих медикаментов может оказаться бесполезным. Врачи призывают своих пациентов не игнорировать лекарственные препараты, поскольку они способны устранить болевые ощущения, улучшить микрофлору, устранить
влияние патогенных микробов.

Какие же медикаменты в этих целях обычно используются? Это:

Пребиотики, которые отвечают за восстановление баланса микрофлоры («Линекс» или «Бифиформ»).
Сорбенты, способствующие борьбе с патогенной микрофлорой. Обычно используется активированный уголь или же «Смекта».
Прописать врачи могут и «Регидрон», отвечающий за восстановление ионного баланса в организме, что необходимо при обезвоживании.
Обратиться можно к эффективным средствам против диареи, таким как «Имодиум».
При инфекционной причине развития заболевания прописываются антибиотики и антисептики.

Самому определиться со списком подходящих медикаментов просто невозможно, ведь велик риск выбрать неправильную дозировку или не лучший препарат для конкретного заболевания. Обычно медикаментозная терапия справляется с проблемой за неделю, устраняя любые признаки поноса.

Диарея, которая продолжается дольше 2–3 дней, считается длительной и требует немедленного лечения. Без соответствующего внимания к проблеме велик риск того, что самочувствие человека продолжит ухудшаться, а на фоне этого заболевание, ставшее первоисточником диареи, будет только крепнуть.