Доктор комаровский о кальции. Норма кальция в крови. Причины повышения и методы нормализации

Повышенный кальций крови – симптом, который всегда должен являться причиной углубленного обследования, поскольку лежащие за нем расстройства могут быть по-настоящему опасны для пациента. Если вы сделали анализ, и Ваш кальций крови повышен – необходимо в обязательном порядке пройти консультацию врача-эндокринолога , который проведет обследование по установленным в настоящее время стандартам.

Кальций в крови повышен – что это может быть?

Теоретически, существует три наиболее вероятные клинические проблемы, которые могут вызывать повышенное содержание кальция в крови. Все возможные причины того, что в крови кальций находится выше нормы, достаточно серьезны.

Первая причина высокого кальция крови – это первичный гиперпаратиреоз, заболевание, сопровождающееся появлением опухоли в одной или нескольких паращитовидных железах (правильнее говорить «околощитовидных железах», но термин «паращитовидные железы» очень широко распространен). Основной задачей паращитовидных желез в организме является поддержание нормального уровня кальция крови. Клетки паращитовидных желез «умеют» ощущать концентрацию кальция в плазме крови и в соответствии от уровня кальция вырабатывать паратгормон. Основное действие паратгормона заключается в повышении уровня кальция в крови (путем разрушения костной ткани и выброса кальция из нее в кровь, а также путем усиления всасывания кальция из первичной мочи в почках и усилении всасывания его из кишечника). При возникновении опухоли в паращитовидной железе ее клетки перестают ощущать концентрацию кальция в крови – им «кажется», что кальция в крови нет, либо он низкий. Клетки опухоли начинают бесконтрольно вырабатывать паратгормон, который резко усиливает распад костной ткани и выделение из нее кальция в кровь. В итоге лабораторно мы определяем повышенный кальций крови и одновременно высокий уровень паратгормона. Чаще всего подобные изменения сопровождаются также снижением уровня фосфора крови и повышением уровня кальция в моче. Опасность заболевания заключается в снижении плотности костной ткани с возникновением склонности к переломам, к деформации костей, снижению роста. Повышенный уровень кальция в крови приводит к отложению солей кальция в стенках сосудов и клапанах сердца, что снижает их эластичность и повышает склонность к тромбозам, а значит – опасность возникновения инсультов и инфаркта миокарда.

Вторая возможная причина повышенного кальция – это распад костной ткани вследствие возникновения в ней метастазов какой-либо злокачественной опухоли. Метастазы оказывают так называемое литическое действие, т.е. разрушают костную ткань и высвобождают из нее соли кальция, которые попадают в кровь и приводят к повышенному содержанию кальция в крови. В этом случае кальций в крови повышен, но одновременно уровень паратгормона находится в пределах нормы или у нижней границы нормы.

Третья возможная причина повышенного содержания кальция в крови – развитие нейроэндокринных опухолей, вырабатывающих так называемые ПТГ-подобные пептиды. Эти опухоли чаще всего локализуются в легких, хотя их расположение может быть очень разнообразным. Размеры таких опухолей обычно невелики – от 4-5 мм до 1-2 см. Они «умеют» вырабатывать цепочки аминокислот, последовательность которых совпадает с активным концом паратгормона. Подобные пептиды (их называют ПТГ-подобными, поскольку они очень похожи по действию на паратгормон) вызывают ситуацию, когда кальций в крови повышен, однако лабораторные анализаторы не показывают в данном случае повышения уровня паратгормона, поскольку ПТГ-подобные пептиды копируют молекулу паратгормона не полностью.

Анализ крови на кальций – какой лучше сдавать?

Существует два основных вида анализов на кальций – анализ крови на ионизированный кальций и анализ крови на общий кальций. Общий кальций включает в себя «свободный», не связанный с белками ионизированный кальций + кальций, связанный с белками крови (прежде всего, с альбумином). Концентрация общего кальция крови может изменяться в том числе и из-за изменения содержания белка в крови. Вместе с тем, биологическое действие оказывает не общий кальций, а только та его часть, которая с белками не связана – эту часть называют ионизированным кальцием. Анализ крови на ионизированный кальций является более точным, чем анализ на общий кальций, но одновременно и более сложным – не все лаборатории способны выполнить этот анализ, а если они его выполняют – не все делают это точно. Существует почти анекдотическая ситуация, когда одна из крупнейших лабораторных сетей Санкт-Петербурга «хронически», годами, выявляет пониженный ионизированный кальций крови почти у всех пациентов – и эту явную лабораторную ошибку годами в лаборатории исправлять не хотят. А ведь следствием подобной ошибки являются десятки тысяч ненужных дополнительных исследований, проводимых тем пациентам, кому «повезло» получить такой неверный анализ.

Существуют ситуации, когда кальций ионизированный повышен, а общий кальций находится в норме – в этом случае больше «доверять» следует именно анализу на ионизированный кальций. Вместе с тем, в большинстве случаев повышенный кальций крови проявляется сразу в обоих анализах – повышен ионизированный кальций и одновременно повышен общий кальций.

Учитывая важность обеспечения максимальной точности анализа крови на кальций и высокой «цены» его неправильного определения, Северо-Западный центр эндокринологии проводит анализ крови на кальций с использованием оборудования российского представительства немецкой лабораторной сети LADR. Для проведения анализа на кальций используется автоматический биохимический анализатор Olympus AU-680 (Япония), обеспечивающий максимальную точность исследования и способный выполнять до 680 тестов в час. Ежедневные проверки анализатора, стабильно высокое качество его работы и соблюдение всеми сотрудниками центра стандартов взятия крови на кальций позволяют врачам Северо-Западного центра эндокринологии быть уверенными в качестве анализа крови на кальций, выполняемого лабораторией центра. Именно если в анализе крови, выполненном нашим центром, кальций высокий – значит, кальций действительно повышен .

Если кальций крови повышен – что делать?

Как мы уже отмечали ранее, повышенный кальций – это всегда повод к дополнительному обследованию и консультации эндокринолога. Для того, чтобы приходить на прием к врачу-эндокринологу «не с пустыми руками», лучше еще до встречи с врачом сдать некоторые дополнительные анализы.

Стандарт обследования пациентов с повышенным кальцием крови включает в себя следующие анализы крови:

Паратгормон;

Кальцитонин;

Это – тот минимум, с которым уже можно приходить на консультацию к врачу. Понятно, что врач может потом назначить дополнительные исследования, однако перечисленные выше три анализа крови помогут ему сориентироваться, в каком направлении ему следует вести диагностический поиск.

При консультации пациентов у врачей-эндокринологов Северо-Западного центра эндокринологии мы почти настаиваем на выполнении анализов крови в лаборатории нашего центра – только так мы можем быть уверены в отсутствии лабораторных ошибок и правильности наших рассуждений о возможных причинах повышенного содержания кальция в крови. Ионный состав крови в лаборатории нашего центра исследуется с использованием уже упоминавшегося выше анализатора Olympus AU-680 (Япония), а анализ крови на такие важные показатели, как паратгормон и кальцитонин, выполняется автоматическим иммунохемилюминесцентным анализатором 3-го поколения DiaSorin Liaison XL (Италия) – одни из лучших аппаратов в мире для анализа крови на гормоны и онкомаркеры.


Автоматический
иммунохемилюминесцентный
анализатор 3-го поколения
DiaSorin Liaison XL (Италия)

Иммунохемилюминесцентный
анализатор 3-го поколения
позволяет выявить ситуации, когда высокий
кальций сочетается с высоким паратгормоном

Врачи-эндокринологи и хирурги-эндокринологи Северо-Западного центра эндокринологии самостоятельно выполняют – это важно для поиска возможных опухолей паращитовидных желез, которые мы при повышенном уровне кальция в крови просто обязаны подозревать у пациента. Второе важное инструментальное исследование, которое необходимо сделать пациентам с повышенным уровнем кальция крови - это определение плотности костной ткани, . Кальций в крови повышается не сам по себе - он "берется" из костной ткани, которая отдает кальций в кровь и в результате снижает свою плотность, что может привести к возникновению переломов. Денситометрия, равно как и УЗИ щитовидной железы, выполняется врачами-эндокринологами Северо-Западного центра эндокринологии самостоятельно. Это – тоже важный аргумент в пользу обследования и лечения в специализированном центре.

Третий важный аргумент обратиться в специализированный центр в любом случае, если Ваш кальций крови повышен – это возможность пройти любые лечебные процедуры в стенах одного и того же учреждения . Даже при обследовании у Вас будет выявлен не только высокий кальций крови, но и станет ясно, что паратгормон повышен, а на шее будет выявлена аденома паращитовидной железы – ее удаление также может быть эффективно выполнено в Северо-Западном центре эндокринологии. В настоящий момент наш центр является бесспорным лидером в лечении пациентов с высоким кальцием крови в России – ежегодно хирурги-эндокринологи центра проводят удаление аденом паращитовидных желез у более чем 300 пациентов. По количеству операций на паращитовидных железах наш центр находится сейчас на 3-м месте в Европе.

Кальций крови повышен, другие анализы сданы – как их расшифровать?

Безусловно, расшифровка анализа крови является прерогативой лечащего врача-эндокринолога, и самостоятельное изучение своего анализа крови может привести пациента к диагностическим ошибкам, однако мы дадим в рамках данной статьи некоторые сведения о возможных результатах лабораторного обследования при повышенном кальции крови. Используйте полученные данные с осторожностью и помните, что они не заменят консультации врача-специалиста.

Итак, возможные варианты лабораторных результатов и их трактовка.

Кальций крови повышен, паратгормон повышен, фосфор снижен, кальцитонин в норме, кальций в суточной моче повышен – вероятнее всего, речь идет о первичном гиперпаратиреозе и наличии аденомы паращитовидной железы. Необходимо дообследование с использованием УЗИ щитовидной железы и шеи, проведением сцинтиграфии паращитовидных желез с технетрилом, в некоторых случаях – компьютерной томографии шеи. Лечится хирургическим путем (в специализированном центре возможна эндоскопическая операция через разрез длиной около 2 см).

Паратгормон повышен, кальций в норме, фосфор в норме, кальцитонин в норме – с высокой степенью вероятности речь идет о вторичном гиперпаратиреозе вследствие банального дефицита витамина D в крови. Лечится приемом витамина D и кальция. Важно исключить лабораторную ошибку, связанную с занижением уровня ионизированного кальция крови (анализ на ионизированный кальций лучше пересдать в специализированной лаборатории центра эндокринологии).

Кальций в крови повышен, паратгормон в норме, фосфор в норме, кальцитонин в норме – следует подозревать нейроэндокринную опухоль, вырабатывающую ПТГ-подобные пептиды или формирующие литические метастазы в кости. Обследование и лечение зависит от типа выявленной опухоли.

Высокий кальций в крови (обычно отмечается незначительно повышенный кальций), умеренно повышен паратгормон, фосфор в норме, кальцитонин в норме, в суточной моче концентрация кальция снижена – речь может идти о редкой семейной болезни, так называемой семейной доброкачественной гипокальциурической гиперкальциемии. Эта болезнь сопровождается изменением чувствительности клеточных рецепторов к паратгормону и нарушением выделения кальция с мочой. Не требует лечения и не опасна. Часто неопытные врачи ставят в подобных случаях диагноз первичного гиперпаратиреоза и направляют пациента на ненужную операцию по удалению несуществующей аденомы паращитовидной железы.

Кальций ионизированный повышен, кальций общий в норме, паратгормон повышен – речь идет обычно все-таки об аденоме паращитовидной железы.

Кальций ионизированный повышен, кальций общий ниже нормы – необходимо исключить лабораторную ошибку. Анализ следует повторно сдать в специализированной лаборатории.

Кальций ионизированный в крови повышен, паратгормон повышен, кальцитонин повышен – следует заподозрить наличие у пациента и аденомы паращитовидной железы, и медуллярного рака щитовидной железы. Вместе эти два заболевания свидетельствуют о высокой вероятности наличия у пациента синдрома множественной эндокринной неоплазии IIА типа – редкой наследственной патологии, передающейся в семье и приводящей к развитию трех опасных опухолей: медуллярного рака щитовидной железы, аденом паращитовидных желез (чаще – множественных), феохромоцитомы (опухоли надпочечника, вырабатывающей адреналин или норадреналин). Требуется срочная консультация врача-эндокринолога или хирурга-эндокринолога!

Кальций в крови повышен при первом анализе, хочу анализ пересдать – как это лучше сделать?

Если Вы хотите проверить, действительно ли кальций крови повышен, и собираетесь сдавать повторный анализ крови – соблюдайте некоторые важные правила, которые помогут второму анализу быть максимально точным:

1. анализ крови следует сдавать только в специализированной лаборатории, использующей качественное оборудование;

2. анализ крови необходимо сдавать только натощак;

3. если Вы принимаете препараты витамина D или кальция (или комбинированные препараты с витамином D и кальцием) – отмените их как минимум за 2-3 дня до повторного анализа крови; поступление кальция из препарата в кровь может приводить к повышенному содержанию кальция в крови – конечно, в данном случае выявляется ложно повышенный кальций.

Куда обратиться, если кальций в крови повышен?

Российским лидером в лечении гиперкальциемии (именно так на медицинском языке называется повышенное содержание кальция в крови) является Северо-Западный центр эндокринологии . Специалисты центра проводят все этапы диагностики и лечения пациентов с гиперкальциемией:

Лабораторное обследование;

Проведение УЗИ щитовидной железы и шеи;

Дополнительные методы визуализации (сцинтиграфия паращитовидных желез с технетрилом, компьютерная томография с контрастным усилением);

Лекарственное лечение при вторичном гиперпаратиреозе и дефиците витамина D;

Малоинвазивное хирургическое лечение при выявлении первичного гиперпаратиреоза;

Расширенные и комбинированные операции на щитовидной железе, паращитовидных железах, надпочечниках при синдроме множественной эндокринной неоплазии.

Наша рекомендация (и поверьте – эта рекомендация основана на опыте лечения тысяч и тысяч пациентов!) – во всех случаях, когда у пациента кальций крови повышен, обращаться в специализированный центр – Северо-Западный центр эндокринологии . Даже если Вы живете на Камчатке или в Сочи – обследование и лечение в специализированном учреждении поможет Вам сэкономить время, деньги и здоровье. Мы ежегодно проводим лечение пациентов из практически всех регионов России (важно учитывать, что в случае необходимости оперативного лечения оно будет проведено всем гражданам Российской Федерации бесплатно по полису обязательного медицинского страхования).

Для записи на анализ крови или консультацию врача-специалиста (врача-эндокринолога или хирурга-эндокринолога – при повышенном кальции крови Вам подойдут оба специалиста) Вам необходимо позвонить по телефонам филиалов центра в Санкт-Петербурге или Выборге:

- Петроградский филиал Центра эндокринологии в Санкт-Петербурге – Кронверкский проспект, дом 31, 200 метров налево от станции метро «Горьковская», тел. 498-10-30, часы работы с 7.30 до 20.00, без выходных;

- Приморский филиал Центра эндокринологии в Санкт-Петербурге – Приморский район Санкт-Петербурга, ул. Савушкина, д. 124, корпус 1, тел. 344-0-344, часы работы с 7.00 до 20.00, без выходных;

- Выборгский филиал Центра эндокринологии – г. Выборг, проспект Победы, дом 27А, тел. 36-306, часы работы с 7.30 до 20.00, без выходных.

Прием пациентов, у которых кальций в крови повышен , осуществляют специалисты Северо-Западного центра эндокринологии:

Слепцов Илья Валерьевич

Д.м.н., хирург, эндокринолог, онколог, специалист ультразвуковой диагностики. Профессор кафедры хирургии с курсом эндокринологии. Является руководителем Северо-Западного медицинского центра, состоит в Европейской тиреологической ассоциации, Европейской ассоциации эндокринных хирургов, Российской ассоциации эндокринологов

Чинчук Игорь Константинович

К.м.н., хирург, эндокринолог, онколог, специалист ультразвуковой диагностики. Член Европейской тиреологической ассоциации, Европейской ассоциации эндокринных хирургов.

Успенская Анна Алексеевна

Новокшонов Константин Юрьевич

Хирург, эндокринолог, онколог, специалист ультразвуковой диагностики. Член Европейской тиреологической ассоциации.

Эндокринолог, специалист ультразвуковой диагностики. Член Европейской тиреологической ассоциации, Российской ассоциации эндокринологов.

Ишейская Мария Сергеевна

Эндокринолог, специалист по ультразвуковой диагностике. Член Российской ассоциации эндокринологов.
Личный сайт врача - spb-endo.ru .

В завершение этой статьи следует еще раз отметить, что ситуация, когда кальций в крови повышен, ВСЕГДА требует дообследования и консультации врача-эндокринолога. Последствия не вовремя выявленного и не вылеченного заболевания, вызывающего повышенный кальций, могут быть в некоторых случаях даже фатальными. Не рискуйте – при повышенном содержании кальция в крови всегда обращайтесь к врачу .

  • Паращитовидные железы

    Общая информация о паращитовидных железах (расположение, количество, функция, история открытия, основные заболевания, операции)

  • Витамин Д и аденомы паращитовидных желез

    Между концентрацией витамина Д в крови и заболеваниями паращитовидных желез существует тесная связь. Низкий уровень витамина Д в крови способен приводить к развитию вторичного гиперпаратиреоза, либо к появлению аденом паращитовидных желез (первичного гиперпаратиреоза)

  • Медуллярный рак щитовидной железы

    Медуллярный рак щитовидной железы (медуллярная карцинома щитовидной железы) является редким гормонально активным новообразованием злокачественной природы, развивающимся из парафолликулярных клеток щитовидной железы

  • Болезнь Педжета

    Болезнь Педжета или деформирующий остеит - хроническое патологическое состояние отдельных костей скелета человека, в ходе которого формируются очаги повышенного распада костных клеток с последующим замещением их большим количеством неполноценной костной ткани

  • Синдром множественных эндокринных неоплазий I типа (синдром МЭН-1)

    Синдром множественных эндокринных неоплазий 1 типа, именуемый иначе синдромом Вермера, представляет собой сочетание опухолей или гиперплазий в двух и более органах эндокринной системы (как правило, в опухолевый процесс вовлечены паращитовидные железы, наряду с которыми обнаруживаются островково-клеточные новообразования поджелудочной железы и аденома гипофиза)

  • Операции на паращитовидных железах

    Северо-Западный центр эндокринологии и эндокринной хирургии проводит операции по удалению аденом паращитовидных желез при всех видах гиперпаратиреоза. Ежегодно нашими пациентами становятся более 800 пациентов с данным заболеванием

  • Консультация эндокринолога

    Специалисты Северо-Западного центра эндокринологии проводят диагностику и лечение заболеваний органов эндокринной системы. Эндокринологи центра в своей работе базируются на рекомендациях Европейской ассоциации эндокринологов и Американской ассоциации клинических эндокринологов. Современные диагностические и лечебные технологии обеспечивают оптимальный результат лечения.

    УЗИ шеи

    Информация об УЗИ шеи - входящие в него исследования, их особенности

  • Консультация хирурга-эндокринолога

    Хирург-эндокринолог – врач, специализирующийся на лечении заболеваний органов эндокринной системы, требующих использования хирургических методик (оперативного лечения, малоинвазивных вмешательств)

  • Интраоперационный нейромониторинг

    Интраоперационный нейромониторинг - методика контроля электрической активности гортанных нервов, обеспечивающих подвижность голосовых связок, во время операции. При проведении мониторинга хирург имеет возможность каждую секунду оценивать состояние гортанных нервов и соответственно менять план операции. Нейромониторнг позволяет резко снизить вероятность развития нарушения голоса после операций на щитовидной железе и околощитовидных железах.

  • Денситометрия

    Денситометрия - метод определения плотности костной ткани человека. Термин «денситометрия» (от латинского densitas - плотность, metria - измерение) применяется к методам количественного определения плотности костной ткани или ее минеральной массы. Плотность костной ткани может определяться с помощью рентгеновской или ультразвуковой денситометрии. Данные, полученные в ходе денситометрии, обрабатываются с помощью компьютерной программы, которая сравнивает результаты с показателями, принятыми в качестве нормы для людей соответствующего пола и возраста. Плотность костной ткани является основным показателем, определяющим прочность кости, ее устойчивость к механической нагрузке

О том, что кальций является одним из важнейших веществ для жизнедеятельности организма, каждый из нас знает с детства.

Он выступает основным материалом для построения костной ткани, принимает участие в метаболизме, способствует правильной работе сердечно-сосудистой, гормональной и нервной системы, влияет на здоровье волос, кожи и ногтей.

Норма кальция в крови у мужчины зависят от возраста и других особенностей организма, но в любом случае его концентрация не должна быть меньше или больше допустимых значений.

  • работу ЦНС - передачу нервных импульсов между элементами системы и нейронами;
  • свертывание крови, интенсивность кровообращения в артериях;
  • регуляцию частоты и силы сердечных сокращений;
  • повышение сопротивляемости организма к вредоносным микроорганизмам и инфекционным заболеваниям;
  • секрецию гормонов, отвечающих за рост и физическое развитие;
  • нормализацию артериального давления;
  • снижение проявлений аллергических реакций.

В крови, кальций может содержаться в двух разных формах:

  1. Активной — (ионизированная) форма, которая оказывает влияние на метаболические процессы, деятельность сердечно-сосудистой системы, эластичность сосудов. На нее приходится половина общего содержания микроэлемента в организме.
  2. Неактивной — кальций связывается с аминокислотами белков и анионами, образуя такие соединения, как лактаты, фосфаты и т.д.

Кальций в основном поступает в организм вместе с пищевыми продуктами, но концентрация микроэлемента зависит не только от рациона, но и от способности кишечника всасывать полезные вещества, а также выработки гормонов, отвечающих за кальциевый обмен в организме. В их число входят вещества под названием паратгормон, кальцитонин и кальцитриол.

Почти весь запас кальция, который есть в организме (99%), содержится в костной ткани, а остальные несколько процентов циркулируют в крови и других жидкостях.

Нормальное содержание у мужчин

Общее содержание кальция в крови взрослого человека должно составлять 2,15-2,55 ммоль/л, а концентрация ионизированного микроэлемента - 1,13-1,32 ммоль, причем у мужчин данный показатель немного ниже, чем у женщин.

Потребление данного вещества, необходимое для жизнедеятельности организма, высчитывается, исходя из возраста человека и массы его тела.

Для новорожденных норма составляет около 30 г в день, после чего она увеличивается, и к двенадцатилетнему возрасту составляет 280 мг для мужчин и 200 мг для женщин. Со временем, потребность в данном микроэлементе снижается и достигает значения 10-30 мг в день (для людей старше 60 лет).

Опасность для организма представляет как недостаток, так и переизбыток кальция, поэтому важно все время следить за его концентрацией в организме, а при появлении симптомов нарушений - выявить и устранить причину.

Больше всего кальция требуется мужчинам, которые занимаются спортом (особенно если они принимают анаболические стероиды) или тяжелой физической работой - в таких случаях большое количество минерала выходит вместе с потом.

Причины повышения

Повышение уровня кальция в организме называется гиперкальциемией.

Это состояние обычно возникает после длительного использования в рационе большого количества продуктов, содержащих данный микроэлемент, при злоупотреблении биологическими добавками, неконтролируемом приеме некоторых медикаментозных препаратов (в частности, средств для лечения язвенной болезни), лучевой терапии.

Кроме того, существует ряд генетических патологий, которые приводят к нарушению усвояемости кальция, и, как результат - к гиперкальциемии.

В число симптомов переизбытка кальция входят:

  • нарушения работы ЖКТ (потеря аппетита, тошнота, рвота, частые запоры);
  • аритмия, сбои сердечно-сосудистой системы;
  • ухудшение общего самочувствия, слабость;
  • патология мочевыводящей системы;
  • психоэмоциональные нарушения вплоть до галлюцинаций.

Опасность данного состояния заключается в том, что кальций имеет свойство накапливаться в тканях и органах, что вызывает множественные нарушениях их работы.

Так, при отложении микроэлементов в почках развивается мочекаменная болезнь, а его оседание на стенках сосудов может привести к снижению их просвета.

При гиперкальциемии избыток кальция выводится из организма достаточно плохо, поэтому показано соответствующее лечение. Оно заключается в соблюдении диеты с низким содержанием данного микроэлемента, приеме мочегонных препаратов и других медикаментозных средств, которые назначаются лечащим врачом.

У мужчин гиперкальциемия встречается при злокачественных опухолях простаты, поэтому при развитии симптомов переизбытка кальция необходимо проконсультироваться с урологом и хирургом.

Причины понижения

Дефицит кальция - не менее опасное состояние, чем гиперкальциемия, так как оно может привести к серьезным последствиям. Причинами данной патологии обычно выступают:

  • неправильное питание, особенно в комплексе с повышенными физическими нагрузками;
  • заболевания ЖКТ, связанные с плохой всасываемостью микроэлемента;
  • нарушения вследствие неправильной работы щитовидки, яичников и других желез, вырабатывающих гормоны;
  • мочекаменная болезнь (при определенном составе камней);
  • нехватка витамина Д;
  • прием лекарственных препаратов, способствующих вымыванию кальция;
  • вредное производство (работа с фосфатами);
  • курение, злоупотребление алкогольными напитками, газировкой и кофе.

При недостаточном поступлении кальция в кровь, организм начинает «добывать» его из костей, что приводит к ухудшению общего самочувствия и ряду клинических симптомов:

  • боли в мышцах и костях;
  • судороги;
  • разрушение зубной ткани;
  • снижение памяти;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Лечение гипокальциемии заключается в употреблении продуктов и пищевых добавок с содержанием кальция, а также приеме специальных медикаментозных средств.

Не стоит забывать, что кальций из пищи усваивается плохо, и для борьбы с дефицитом данного микроэлемента следует дополнительно употреблять витамин Д.

Особенно часто гипокальциемия наблюдается у детей, причем данное состояние может вызвать серьезные нарушения физического и психического развития.

Нормальная жизнедеятельность любого человека во многом зависит от этого микроэлемента, поэтому каждому из нас необходимо внимательно следить за уровнем кальция в крови и достаточным содержанием его в рационе питания.

Видео на тему


Дефицит кальция в детском организме может доставить немало неприятностей - от рахита и неврологических расстройств до нарушения функций щитовидной железы, работы сердца, опорно-двигательной системы и развитии костного скелета.


Что подразумевается под нехваткой, а также, как правильно давать ребенку это необходимое для нормального роста и развития вещество, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.


О проблеме

Недостаток кальция возникает по двум причинам: либо его не хватает в пище, либо он плохо всасывается в кишечнике и не усваивается в нужной степени. Всеобщее распространенное мнение о том, что для получения кальция ребенку обязательно требуется молоко и молочные продукты - ошибочно, утверждает Евгений Комаровский . Поэтому нет никакой необходимости всеми правдами и неправдами скармливать молоко детям, которые, к примеру, плохо переваривают его. Искомое вещество в достаточном количестве содержится в орехах, в свежей зелени, в морской рыбе, во многих овощах и даже фруктах.

Выпуск передачи доктора Комаровского на тему кальция можно посмотреть в следующем выпуске.

Если же в пище ребенка достаточно минералов и микроэлементов, а дефицит все равно имеет место быть, причина может быть в гиповитаминозе D. Иногда при недостатке кальция удается установить прямую связь между этим дефицитом и нарушениями работы щитовидной железы.

При недостатке ребенку назначают специальные лекарства - препараты кальция. Обычно врачи рекомендуют принимать их в определенных дозировках детям со вполне конкретными проблемами:

  • Рахит.
  • Патологии, связанные с функцией щитовидной железы.
  • Аллергия (как острая, так и хроническая формы).
  • Болезни кроветворной системы, в частности, нарушение свертываемости.
  • Заболевания кожных покровов (экзема, дерматит).
  • При гипокальциемии во время роста зубов , костей (при очень быстрых темпах роста).


Для домашнего применения практикуют препараты в таблетках. Иногда врачи вводят соли Са внутривенно, но это относится к неотложной скорой помощи, которая бывает необходима при сильных кровотечениях, судорогах, острой и сильной аллергической реакции на что-либо.

Правду и мифы о кальции можно посмотреть в следующем видео.

Дефицит кальция может быть установлен по комплексному исследованию крови ребенка. Принимать аптечные препараты Са разумно только тогда, когда врачи на основании анализов устанавливают диагноз - гипокальциемия. Во всех остальных случаях принимать препараты не стоит, достаточно сбалансированно и правильно кормить ребенка, включая в его рацион продукты с большим содержание этого жизненно-важного вещества (список продуктов приведен ниже).


Препараты кальция

Глюконат кальция

Глюконат кальция - самый известный препарат, который выпускается в таблетках и в форме раствора для внутривенных инъекций. Таблетки глюконата Са на прилавках аптек доступны в двух дозировках - 250 и 500 мг. Для того, чтобы дети охотнее принимали таблетки, их выпускают не только в «чистом» виде, но и с разными фруктовыми добавками.

Иногда особо вдумчивые родители читают в инструкции к препарату «разрешен для подкожного введения». Делать это категорически запрещено, инструкция описывает вариант оказания срочной помощи взрослым, но никак не детям.

В целом, глюконат кальция является самым распространенным препаратом, назначаемым детям.


Кальция хлорид

Кальция хлорид - это раствор для уколов разной концентрации (10% и 2,5%). Применяется внутривенно. Для домашнего применения фармацевты выпускают особую лекарственную форму, максимально подходящую для детей- раствор для питья в концентрации 5% с добавлением вкусного фруктового сока. Колоть хлорид Са должен только медицинский работник, так как тут важно правильное попадание, ведь это химическое соединение вызывает сильное раздражение местных тканей.


Давать препарат в форме капель для питья Комаровский не рекомендует, поскольку это средство часто вызывает сильное раздражение нежного детского желудка. Это касается только медикамента. Сейчас в продаже есть детские продукты с этим веществом, и их употребление никакого раздражения не вызывает. Например, можно купить творог с хлористым кальцием, но содержание нужного нам вещества в нем даже близко не соответствует суточной норме.


Кальция лактат

Кальция лактат - это препарат в таблетках. Существует в единственной дозировке - 500 мг. Самого кальция в препарате существенно больше, чем в глюконате, а потому его довольно удобно принимать (меньше таблеток будет съедено в итоге).


Есть и другие препараты:

  • Карбонат кальция,
  • Фосфат кальция,
  • Ацетат кальция,
  • Цитрат кальция
  • Глицерофосфат кальция.

Однако эти препараты не получили широкого распространения, поскольку не имеют никаких преимуществ перед глюконатом и лактатом, о которых подробно говорилось выше.



Суточные возрастные нормы

Суточная потребность в кальции для ребенка, которому еще нет 1 года, - 250-270 мг. Малышам от 1 до 3 лет в день требуется в два раза больше - около 500 мг. Для нормального развития ребенка в возрасте от 4 до 8 лет требуется в сутки не менее 800 мг вещества. Ребятам старше 8 лет - от 1000 до 1300 мг в день.

Как принимать

Доктор выписывает маленькому пациенту препараты кальция, родители покупают их в аптеке, а дальше - сплошные вопросы. Судите сами - чтобы «снабдить» взрослого дозой глюконата кальция, требуется 15 гр препарата (такую дозировку часто прописывают для кормящих мам). Чтобы принять эту дозу, бедной кормящей маме надо выпить 30 таблеток в дозировке 500 или 60 таблеток в дозировке 250. Такое количество таблеток даже выносливому взрослому за раз никак не съесть. Такие же проблемы возникают и с детским употреблением препарата. Не понятно, что мешает фармацевтам разработать дозировки выше 500 мг, но реальность именно такова.

Без кальция невозможно полноценное развитие и рост ребенка. Он отвечает за формирование скелета и нормальный рост костей. Микроэлемент выполняет роль посредника для внутриклеточного обмена и поддерживает иммунную систему.

Кальций выполняет следующие функции в юном организме:

  • формирует структуру костной ткани;
  • улучшает работу сердца, регулирует его ритм;
  • стимулирует угасание нервного импульса, благодаря чему расслабляется сердечная мышца;
  • отвечает за свертываемость крови;
  • регулирует проницаемость клеточных мембран;
  • принимает участие в передачи нервных импульсов;
  • играет важную роль в синтезе ферментов;
  • помогает регулировать гормональный баланс;
  • участвует в обмене железа;
  • улучшает работу эндокринных желез;
  • участвует в сокращении мышечных тканей.

Нормы уровня кальция в крови у детей

Уровень кальция в крови зависит от его количества в рационе. Влияет также способность кишечных ворсинок всасывать микроэлемент, интенсивность его выведения с организма и количество витамина D . Норма кальция зависит от возраста и пола ребенка.

Таблица показывает, какую норму кальция в крови у ребенка нужно соблюдать:

По каким симптомам можно определить повышенный и пониженный кальций


Для здоровья детей представляет опасность как переизбыток (гиперкальциемия), так и нехватка кальция в крови (гипокальциемия). Определить уровень микроэлемента можно с помощью биохимического анализа. Поводом обратиться к специалисту должны стать определенные симптомы и ухудшение состояния ребенка.

Когда кальций понижен, возникают следующие признаки:

  • болевые ощущения и спазмы в животе;
  • нарушение ритма сердца;
  • дрожание пальцев рук;
  • онемение губ;
  • чувство покалывания на лице;
  • спазмы мышц, отвечающих за мимику;
  • болезненные сокращения мышц (в стопах и кистях особенно);
  • снижение тонуса мышц;
  • ухудшение состояния зубов;
  • ломкость ногтей и волос;
  • повышение артериального давления;
  • нервозность.

Повышенный кальций в крови вызывает следующие симптомы:

  • боли в костях;
  • отсутствие аппетита;
  • частая тошнота, иногда с рвотой;
  • запор;
  • болезненные ощущения и дискомфорт в животе;
  • частые мочеиспускания (не дают спокойно спать по ночам);
  • постоянное чувство жажды;
  • сильная усталость и резкое снижение работоспособности;
  • апатия.

Что влияет на содержание кальция в крови


Существует ряд факторов, которые влияют на содержание кальция в крови. Этот микроэлемент не может самостоятельно усваиваться организмом. Ему необходимы магний , фосфор и витамин D3 . Дефицит данных веществ повлечет за собой снижение количества кальция.

Существенное влияние оказывает питание, которое определяет, сколько кальция поступает в организм ребенка. Некоторые продукты препятствуют нормальному усвоению микроэлемента. Среди них:

  • копчености;
  • кофе, чай, какао;
  • растительные кислоты;
  • соленая пища;
  • избыток белковой еды;
  • шоколад;
  • жирная пища.

Хорошему усвоению кальция способствуют:

  • витамины D, , , , ;
  • селен , кремний ;
  • цинк , медь , марганец .

На уровень кальция также влияет:

  • наличие инфекционных недугов;
  • употребление медицинских препаратов;
  • хронические болезни, которые препятствуют усвоению кальция;
  • состояние поджелудочной железы и почек;
  • обмен веществ;
  • количество выведенного кальция с потом и мочой;
  • физическая активность ребенка.

Чем грозит повышенный и пониженный уровень кальция


Если своевременно не устранить пониженный или повышенный уровень кальция в крови, можно столкнуться с негативными последствиями. Оба состояние несут опасность для здоровья ребенка и могут вызвать серьезные нарушения в работе важных систем и органов.

Последствия повышенного кальция в крови у ребенка Осложнения при слишком низкой концентрации кальция в крови
  • Нарушение работы мозга (галлюцинации, спутанное сознание, состояние бреда);
  • Нарушение сердечного ритма;
  • Формирование камней в почках;
  • Новообразования злокачественного характера;
  • Снижение тонуса мышц (гипотония);
  • Желчнокаменная и мочекаменная болезнь;
  • Катаракта;
  • Кератит;
  • Артериальная гипертензия;
  • Пептическая язва;
  • кальциноз сердечных клапанов и сосудов;
  • Рахит;
  • Нарушение работы почек;
  • Мышечные спазмы;
  • Болезни печени и желчевыводящих путей;
  • Ухудшение памяти;
  • Остеопороз;
  • Облысение;
  • Нарушение свертываемости крови;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Деформация и переломы костей;
  • Нарушение развития плода;
  • Задержка в физическом и психическом развитии ребенка;
  • Сердечная недостаточность;
  • Субкапсулярная катаракта

Как диагностируют отклонения


Показатели кальция определяют с помощью биохимического анализа крови. Образец берут в утреннее время. Перед анализом ребенку нужно избегать физических нагрузок. Исказить результат также могут продукты, богатые кальцием, поэтому забор крови проводят натощак.

При проведении клинического анализа учитывают, что общий кальций включает в себя:

  • кальций ионизированный (свободно циркулирует в крови, не связан с другими веществами, составляет 50% от всего кальция);
  • кальций, входящий в анионные комплексы (занимает 10%);
  • кальций, связанный с белком (чаще всего с альбумином, составляет 40%).

Анализ на общий кальций проводится одновременно с определением количества ионизированного кальция и рН крови. Уровень ионизированного кальция дает возможность оценить обмен микроэлемента в организме.

Основные способы лечения


Если причина пониженного или повышенного кальция кроется в каком-то определенном недуге, то лечение направляют непосредственно на эту болезнь. После выздоровления, показатель кальция в крови нормализуется. Подходящее лечение назначает врач на основе поставленного диагноза.

Если кальций в крови повышен, дают мочегонные средства, понижающие количество микроэлемента путем вымывания его из организма. В комплексе с лечением часто назначают витаминные комплексы. Они помогают поддерживать нормальный уровень кальция и регулируют его усвоение.

В тяжелых случаях могут вводить недостающее количество микроэлемента внутривенно. Иногда проводят гемодиализ - специальная медицинская процедура по очищению крови.

Препараты на основе кальция


Употребление аптечных средств с кальцием особенно необходимо, если есть:

  • рахит;
  • нехватка витамина D;
  • патологии щитовидной и паращитовидной железы;
  • заболевания кожи (псориаз, экзема);
  • нарушение свертываемости крови;
  • острые аллергические реакции;
  • судороги;
  • частые кровотечения.

Потребность в приеме микроэлемента и подходящий препарат определяет врач. Это может быть однокомпонентное средство, включающее только кальций или витаминно-минеральный комплекс, содержащий ряд витаминов и минералов.

Препараты с кальцием для детей:

Средство Характеристика
Компливит Кальций Д3 Подходит детям возрастом от 3-х лет. Выпускается в форме жевательных таблеток с привкусом апельсина (есть вариант для малышей до года в виде порошка, который растворяют в воде). Налаживает кальциевый и фосфорный обмен, восполняет нехватку кальция и витамина Д3. Делает костную ткань более плотной, улучшает минерализацию костей. Принимают по 1-2 таблетки в день в зависимости от возраста
Кальций-Д3 Никомед Форте Витамины в форме жевательных таблеток для детей старше 5-ти лет. Вкус может быть лимонный, апельсиновый или мятный. Препарат улучшает всасываемость кальция в организм и восполняет его нехватку. Суточную дозировку определяет врач исходя из возраста ребенка (в основном это 1-2 таблетки в день)
Мульти-табс Малыш Кальций+ Способствует формированию костно-мышечной системы, повышает иммунитет, поддерживает нормальное физического и интеллектуальное развитие малыша. Помимо кальция, содержит ряд витаминов и минералов. Подходит детям от 2-х до 7-ми лет. Ежедневно дают по одной таблетке во время еды
Витрум Кидз Витаминно-минеральный комплекс в форме жевательных медвежат. Способствует полноценному физическому и умственному развитию ребенка, укрепляет защитные силы организма, улучшает усвояемость кальция, сохраняет целостность костной ткани. Можно давать детям от 3-х до 7-ми лет (после 7-ми можно использовать Витрум Юниор). Суточная норма – 1 пастилка в день
Кальцинова Содержит витамины (A, C, D3, B6) и минералы (кальций, фосфор), необходимые для роста и развития ребенка. Препарат способствует формированию костной ткани, скелета и зубов, повышает иммунитет, налаживает обмен веществ. Подходит детям старше 3-х лет. Дозировку определяет врач

Суточные нормы кальция для детей


Количество кальция, которое должно ежедневно поступать в организм, зависит от возраста ребенка. Важно следить, чтобы уровень вещества не отклонялся от нормы, чтобы избежать негативных последствий переизбытка или дефицита.

Суточная норма кальция согласно возрастным категориям:

Правила приема препаратов и противопоказания


Особенности приема препаратов кальция зависят от формы, в которой выпускается средство. Таблетки принимают внутрь, запивая чистой водой. Их можно предварительно измельчить. Для усвоения кальция необходим витамин D, поэтому их часто совмещают в одном препарате. Если средство не содержит данное вещество, и ребенок испытывает нехватку, нужно позаботиться о приеме витамина.

Средства в виде порошка растворяют в воде. Витаминно-минеральные комплексы, включающие кальций, часто выпускают в виде жевательных пастилок. Их нужно хорошо разжевывать. Следите за тем, чтобы ребенок не употреблял больше положенной нормы. Препараты с кальцием нельзя принимать вместе с железом или лекарственными средствами для сердца. В тяжелых случаях (например, при серьезном кровотечении и судорогах) ребенку могут назначить введение кальциевого раствора внутривенно. Запрещено вводить вещество внутримышечно.

Особенности приема того или иного препарата указаны в инструкции. Но без ведома доктора давать средства с кальцием запрещено. Только специалист озвучивает все правила употребления и дозировку препарата.

В некоторых случаях запрещено принимать кальций. Для каждого конкретного препарата могут быть свои противопоказания. К общим запретам на употребление средств с кальцием относятся:

  • индивидуальная непереносимость;
  • почечная недостаточность;
  • злокачественные образования;
  • гиперпаратиреоз;
  • фенилкетонурия.

В каких продуктах содержится кальций


При отсутствии патологий, нарушений в развитии и острого дефицита кальция его суточную потребность можно покрыть продуктами, которые содержат данный микроэлемент. Поэтому прежде чем давать ребенку аптечные препараты, убедитесь, что они действительно ему необходимы.

Продукты, изобилующие кальцием:

Группа Представители
Продукты животного происхождения
  • Молочная продукция (молоко, сыр, творог).
  • Яйца.
  • Рыба (скумбрия, лосось, сардина).
  • Мясо (говядина, птица, телятина).
  • Субпродукты (печень)
Продукты растительного происхождения
  • Овощи и зелень (помидоры, огурцы, картофель, капуста, морковь, редис, петрушка, листья салата, укроп).
  • Фрукты (апельсины, мандарины, киви, груши, ананасы, персик, дыня, яблоки, абрикосы, бананы).
  • Ягоды (виноград, малина, земляника, смородина).
  • Сухофрукты (изюм, финики, курага, вяленый инжир).
  • Злаки (рис, перловка, гречка, манка, овсяные хлопья).
  • Бобовые (горох, фасоль, бобы).
  • Орехи и семена (грецкие, арахис, фундук, фисташки, миндаль, семена подсолнечника, кунжут)

Если анализы крови на кальций показали его повышенный уровень, рекомендуется выпивать не меньше трех литров воды в день. Организм должен получать достаточное количество жидкости, чтобы вывести излишки микроэлемента естественным путем. Дефицит вещества можно восполнить, включая в рацион пищу с повышенным содержанием кальция (особенно молочную и кисломолочную продукцию, зеленые овощи и морепродукты).

Используя аптечные препараты, строго придерживайтесь рекомендаций врача. Не забывайте учитывать факторы, влияющие на усвоение кальция. В частности, следите за количеством витамина D в организме ребенка. Если препарат приводит к ухудшению состояние - прекратите его применение и обращайтесь к врачу.

Кальций крайне необходим для растущего организма. Без него невозможно нормальное формирование костной системы, скелета и зубов. Вещество обеспечивает нормальный ритм сердца, нормализует работу нервной системы, регулирует свертываемость крови и участвует в сокращении мышц. Важно следить за уровнем кальция в крови у детей, поскольку отклонение от нормы может вызвать ряд тяжелых осложнений. Узнать подробнее про кальций, его роль, натуральные источники, признаки переизбытка и дефицита можно в видео ниже.

Кальций (Ca) – необходимый для женского организма элемент. Он участвует в различных процессах организма. Отслеживание показателей Ca в крови позволяет предотвратить развитие многих патологий. Норма кальция в крови у женщины зависит от ее возраста.

Норма кальция в крови у женщин по возрасту (таблица)

Норма кальция в крови у женщин варьируется в зависимости от ее возраста. Это позволяет выявить паталогические процессы в организме с учетом возрастной категории. Оптимальные показатели кальция указаны в таблице.

Отклонения от нормы не дают оснований для постановки диагноза. При наличии изменений уровня рассматриваемого элемента в крови, осуществляется определение количества Ca в костях. Это позволяет выявить патологический процесс, при котором кости отдают кальций другим системам организма.

Норма после 40 лет

В женском организме кальций так же необходим, как и в мужском. При исследовании крови определяются два показателя: это свободный и изолированный кальций.

Для женщин, чей возраст превышает 40 лет, нормальными показателями свободного кальция являются 2,16-2,51 ммоль/л. Оптимальные показатели изолированного Ca – 1,13-1,32 ммоль/л.

Норма кальция в крови у женщин зависит от их возраста

Норма после 60 лет

Определить количество свободного кальция в женской крови можно при помощи специального анализа (у женщин норма кальция в крови представлена в таблице выше).

Оптимальный уровень микроэлемента в крови пожилой женщины должен составлять 2,20-2,55 ммоль/л. Норма ионизированного кальция в крови у женщин преклонного возраста — 1,15-1,27 ммоль/л.

Норма в период беременности

Во время вынашивания ребенка анализ на количество рассматриваемого микроэлемента в крови позволяет определить, есть ли необходимость в дополнительном употреблении кальция.

Оптимальное количество кальция для беременной женщины – 2,15-2,5 ммоль /л. Если показатели падают ниже отметки в 2,1 ммоль /л, необходимо незамедлительно начинать применение кальция в виде таблеток.

Анализ крови на кальций

Анализ крови на определение количества Ca представляет собой процедуру, позволяющую определить уровень общего Ca в структуре крови. Общий кальций включает в себя:

  • Ионизированный Ca. Этот вид микроэлемента составляет 1/2 от общего объема Ca.
  • Ca связанный с белком, преимущественно, альбумином. Объем такого элемента составляет 40% от общего количества.
  • Микроэлемент, включенный в состав анионных комплексов – 10% от общего объема.

Анализ крови на выявление ионизированного кальция

Ионизированный Ca не имеет связи с другими веществами и свободно циркулирует в крови. Эта форма микроэлемента участвует во всех жизненно важных процессах.

Анализ на определение рассматриваемого вида кальция позволяет оценить кальциевый метаболизм в организме. Назначается такой анализ, когда:

  • проходит терапия после хирургического вмешательства или серьезного повреждения организма, например, обширного ожога;
  • производится диагностика раковых опухолей в организме;
  • оценивается работоспособность паращитовидной железы;
  • необходимо осуществлять гемодиализ;
  • осуществляется употребление следующих медикаментов: «Гепарин», «Магнезия» и препараты, содержащие кальций.

Анализ состава крови на ионизированный Ca осуществляется совместно с определением содержания общего кальция и ph крови. Имеется обратная взаимосвязь ионизированного Ca с ph крови. Уменьшение количества ph на 0,1 ед. приводит к повышению уровня кальция на 1,5-2,5%.


Анализ крови на уровень содержания в ней кальция назначают при раковых заболеваниях

Когда следует определить количество кальция в крови

Специалисты назначают анализ на определение количества кальция в крови у женщин (отклонения от нормы здесь естественны) в следующих случаях:

  • признаки повышенного или пониженного уровня Ca в организме;
  • раковые новообразования;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • уменьшение количества альбумина;
  • подготовка к хирургическому вмешательству;
  • понижение мышечного тонуса;
  • гипертиреоз;
  • патология мочевыделительной системы;
  • болевые синдромы в костях;
  • аномальные состояния сердечно-сосудистой системы;
  • увеличение объема мочи;
  • парестезия;
  • судорожный синдром;
  • обследование на выявление остеопороза.

У женщин в крови кальций может иметь отклонения от принятых норм и при других патологических процессах. У перечисленных аномалий имеются и другие проявления, на основе которых, специалист вправе предположить диагноз и направить на дополнительное обследование.

Подготовка к сдаче анализов

Для того чтобы результаты сданных анализов были достоверными, необходимо к ним подготовится. Для этого требуется:

  • отказаться от употребления спиртных напитков, жареной и жирной пищи;
  • исключить тяжелые физические нагрузки и психологические потрясения;
  • не употреблять продукты питания в день сдачи анализов;
  • воздержаться от других видов обследования за несколько дней до сдачи крови.

Пренебрежение этими правилами приведет к ложным результата м, что в свою очередь осложнит постановку верного диагноза.

Что влияет на результаты анализов

На результаты анализов влияет не только неправильная подготовка к ним, но и употребление фармакологических средств. Для получения достоверных результатов исследования крови, следует прекратить использование медпрепаратов за 7-14 дней до сдачи крови. Если такой возможности нет, следует сообщить врачу обо всех применяемых лекарственных средствах.

Употребление этих веществ приводит к повышению рассматриваемого элемента в крови:

  • витамин А и D;
  • теслак;
  • тамоксифен;
  • паратиреоидный гормон;
  • прогестерон;
  • литий;
  • 13-цис-ретиноевая кислота;
  • эргокальциферол;
  • дигидротахистерол и др.

Тетрациклиновые антибиотики снижают уровень кальция

Понижают содержание кальция в крови следующие компоненты:

  • соли серной кислоты;
  • соли и эфиры щавелевой кислоты;
  • флюориты;
  • антибиотики тетрациклинового ряда;
  • пликамицин;
  • метициллин;
  • сульфат магния;
  • фенитоин;
  • гидразид изоникотиновой кислоты;
  • инсулин и др.

Исключение применяемых медикаментов может потребоваться после получения результатов клинического анализа крови на Ca.

Суточная норма кальция для женщин

Всемирная организация здравоохранения утверждает, что за сутки женщина в возрасте от 16 лет должна поглощать 800-1200 мг Ca .

В период вынашивания детей и кормления ребенка грудью суточное потребление рассматриваемого элемента должно быть увеличено до 1500-2000 мг.

На последних неделях беременности, женщина ежедневно должна принимать не менее 1800 мг кальция.

Недостаток кальция у женщин: причины

Нехватка рассматриваемого элемента в организме может быть обусловлена следующими факторами:

  • Строгая диета. Диетическое питание нередко исключает употребление многих полезных и необходимых для нормального функционирования организма продуктов.

Особенно это относится к веганским диетам, в рацион которых не входят молочные продукты.

  • Вредные привычки. Употребление в большом количестве алкогольсодержащих и кофеинсодержащих продуктов, табакокурение способствуют выходу Ca из организма.
  • Употребление продуктов, содержащих фосфор , который препятствует усвоению кальция. Например, это относится к газированным напиткам.

Дефицит кальция вызывается газированными напитками
  • Прием некоторых медикаментозных средств (список приведен выше) снижает уровень Ca в крови.
  • Неблагоприятная экология , тяжелые металлы и токсические элементы не позволяют усваиваться кальцию или выводят его из организма.

Кроме того, активные физические занятия, постоянный перегрев организма, резкая потеря веса – также способны стать причинами недостатка кальция в крови.

Избыток кальция в организме: симптомы у женщин

Избыток Ca в крови не менее опасен, чем его дефицит. Чрезмерное количество рассматриваемого элемента в организме проявляется как:

  • избыточное разрастание костной ткани, приводящее к деформации скелета;
  • повышенная нейромышечная возбудимость, проявляющаяся в виде непроизвольных мышечных сокращений;
  • спазм гладких мышц, вследствие чего возникают запоры, приступы тошноты и рвоты, а также учащенное мочеиспускание;
  • повышение секреции ферментов, что приводит к развитию панкреатита и его осложнений;
  • нарушение функционирования центральной неровной системы, приводящее галлюцинациям различных видов (возможны комы и потери сознания);
  • аномалии функционирования сосудов и сердечных мышц, приводящие к остановке сердца.

При проявлении признаков гиперкальциемии, необходима неотложная медицинская помощь, так как возможен летальный исход.

Нехватка кальция в организме: симптомы у женщин

Дефицит Ca в организме, как и любой другой патологический процесс, имеет свои проявления. Симптомами нехватки кальция являются:

  • общая слабость и нарушение работоспособности;
  • повышенная раздражительность;
  • сухость кожи и ее повышенное шелушение;
  • чрезмерная потливость кожных покровов волосистой части головы;
  • ломкость ногтей;
  • стремительное разрушение зубов;
  • онемение конечностей и лица;
  • усиление кровопотери при менструации;
  • нарушение целостности костей;
  • аномалии сердца и сосудов;
  • уменьшение способности крови к свертыванию;
  • возникновение катаракты;
  • нарушение работы иммунной системы;
  • повышенная чувствительность к холоду.

Общая слабость и снижение работоспособности — первый признак дефицита кальция в организме

У девочек первых нескольких лет жизни могут наблюдаться пороки развития, например, неправильное формирование скелета и зубов.

Что вымывает кальций из организма

Продукты питания не только поставляют кальций в организм, но и выводят его. Употребление следующих видов продуктов может привести к дефициту рассматриваемого элемента:

Напитки на основе черного и зеленого чая в небольших количествах выводят кальций из организма. Выпив 10 кружек чая, человек теряет 6 мг микроэлемента.

  • Спиртные напитки.
  • Овсяная каша.
  • Копченые изделия.
  • Некоторые фармакологические средства.
  • Чрезмерно соленая пища.

Соль и сахар вымывают кальций из организма

Также к повышенной потере кальция приводят жесткие диеты и чрезмерное употребление сахара.

Кофе вымывает кальций из организма?

Есть мнение, что кофе оказывает негативное воздействие на организм и выводит из него кальций. Это действительно так.

Кофеин, попадая в организм, приводит к повышению кислотности в желудке, что в свою очередь провоцирует высвобождение запасов микроэлемента, а так как Ca не усваивается в кислой среде, он покидает организм естественным путем.

Последствия недостатка кальция в организме человека

Недостаток кальция, как одно из нарушений его нормы в крови и женщин, и мужчин, и детей, приводит к таким негативным последствиям, как задержка роста, сколиоз, аллергические проявления, деформация костных тканей, нарушение свертываемости крови, слабость капилляров и возникновение камней в почках.

Самыми серьезными последствиями гипокальциемии являются остеопороз и остеомаляция. Эти патологии характеризуются размягчением костных тканей.

Также дефицит рассматриваемого элемента может привести к развитию рассеянного склероза.

Почему не усваивается кальций в организме: причины

Существует множество различных факторов приводящие к нарушению усвоения кальция организмом. Основными являются:

  • Неправильное функционирование желудка.

В ходе неправильного питания и вредных привычек возникает недостаточная выработка соляной кислоты и ферментов в желудке. Без этих компонентов организм не в состоянии самостоятельно усваивать различные микроэлементы, в том числе и Ca.


Жирная и жареная пища препятствуют усвоению кальция организмом
  • Жареная жирная пища.

Жирные кислоты, контактируя с солями кальция, превращаются в сложные отложения, которые не только не усваиваются организмом, но и с большим трудом выводятся из него.

  • Щавелевая кислота.

Потребляя продукты с содержанием этого вещества, человек приводит к тому, что в организме не усваивается кальций. Он, взаимодействуя с рассматриваемой кислотой, превращается в сложно растворимые соли оксалаты, которые накапливаются в органах, приводя к тяжелым последствиям.

  • Недостаток витамина D.

Витамин D помогает организму усваивать кальций. Без этого компонента Ca не задерживается в организме и выводится из него. Следует обратить внимание, что для усвоения витамина Д необходимо поступление в организм жирных кислот , содержащихся в таких продуктах, как жирная рыба, яйца и растительные масла.


Чтобы кальций хорошо усваивался, в организме должен быть витамин Д в достаточном количестве
  • Климакс.

Когда в организме женщины снижается количество эстрогена (женского полового гормона) возникает нарушение проводимости кальция в ткани. Выработка женского гормона замедляется, когда репродуктивная система, в силу возраста, прекращает функционировать.

Также к нарушению усвояемости кальция приводят оральные контрацептивы, кортикостероиды и патологические процессы в ЖКТ. Для исключения возможных патологий, следует раз в год проходить профилактический осмотр у специалистов.

Какой кальций лучше усваивается в организме

В современных фармакологических средствах существуют различные формы кальция:

  • кальций хлористый;
  • углекислый кальций;
  • цитрат кальция;
  • кальциевая соль глюконовой кислоты (имеет минимальный процент усвояемости).

Усвояемость у разных форм Ca различна. Кальций хлористый при пероральном потреблении приводит к патологическим процессам в ЖКТ, поэтому его применение осуществляется в виде инъекций. Такой вид микроэлемента хорошо усваивается организмом, но не всегда удобен в применении.

В фармакологических препаратах чаще всего применяется углекислый кальций. Эта форма микроэлемента вырабатывается из природных источников, например, из яичной скорлупы или жемчуга. Усвоение этого вещества осуществляется в желудке.

Среди пероральных форм Ca лучше всего организм усваивает цитрат кальция. Усвояемость данной формы в два раза выше, чем у карбоната кальция.

Препараты при недостатке кальция в организме

При кальциевой недостаточности необходимо максимально быстро восстановить баланс микроэлемента в организме, для предотвращения осложнений. Как правило, для этого специалисты применяют препараты, имеющие в своем составе Ca в различных формах.

Самыми эффективными средствами для поддержания нормы кальция в крови (у женщин в том числе) являются:

1 мл раствора включает в себя 0,1 г действующего вещества. Реализация фармакологического средства осуществляется в виде раствора для инъекций.

Комплексный медикамент, направленный на терапию гипокальциемии и ее профилактику. В состав кроме Ca входят Mg, цинк, медь, B, жиросжигаемый витамин D3.

Медпрепарат не является лекарством, но в период терапии назначается как дополнительный источник недостающего микроэлемента.

Первый месяц терапии важно осуществлять проверку показателей кальция в составе крови еженедельно.

Препараты кальция для профилактики остеопороза у женщин

Чтобы предотвратить возможные осложнения гипокальциемии, необходимо осуществлять профилактический прием фармакологических препаратов содержащих различного вида Ca и другие компоненты, помогающие его усвоению. Специалисты рекомендуют применять:

  • «Кальцемин».

Средство применяется для восполнения и поддержания оптимального уровня Ca в организме женщины. Стоимость одной упаковки в России составляет 450 рублей.

  • «Витрум кальциум+D3».

Фармакологическое средство, позволяющее восполнить количество рассматриваемого микроэлемента. Так как средство обладает высокой степенью усвояемости организмом, специалисты рекомендуют применять его девушкам в период беременности и во время вскармливания ребенка грудью. Цена одной упаковки 400 рублей.

  • «Кальций D3 никомед».

Комбинированный медпрепарат, позволяющий регулировать кальциево-фосфатный обмен и восполнять дефицит Ca в женском организме. Средняя стоимость в России 350 рублей.

  • «Компливит кальций D3».

Эффективное средство, ускоряющее усвоение Ca в ЖКТ и восполняющее дефицит этого микроэлемента. Применение рассматриваемого фармакологического средства позволяет регулировать обменные процессы P и Ca. Цена за одну упаковку варьируется от 150 до 400 рублей, в зависимости от населенного пункта.

Биологическая добавка к продуктам питания, изготовленная на основе гематогена. Применяется как в терапевтических, так и в профилактических целях. Средняя цена одного профилактического курса 500 рублей.

Витамины с кальцием и магнием для женщин

Магний не меньше кальция необходим для поддержания женского здоровья. Специалисты рекомендуют выбирать витаминные комплексы, содержащие оба этих вещества. Самыми распространенными являются:

Средняя стоимость медикамента 180 рублей. Реализуется в виде таблеток для разжевывания с различными вкусами (мята, ментол и апельсин). Средство включает в себя 680 мг Ca и 80 мг магния. Применение допустимо с 12 лет. Возможны аллергические реакции на ароматизаторы.

  • «Кальций D3 Никомед Форте».

Реализуются в виде круглых пастилок с фруктовым вкусом. Данное лекарство содержит в себе повышенное содержание витамина D3. Использование рассматриваемого средства позволяет устранить хрупкость волос, ногтей и костей у женщин, а также предотвратить аномальные состояния сосудов и сердца, за счет содержания магния.

Витаминный комплекс содержит в себе кальций в количестве 100 мг и магний – 40 мг. Так же в препарате содержатся и другие необходимые для организма элементы. Применение рассматриваемых витаминов позволит предотвратить гипольциемию и другие патологические процессы.

Одна таблетка фармакологического средства включает в себя кальций, магний и другие витамины и микроэлементы. Употребление витаминного комплекса позволит укрепить женский организм и предотвратить многие проблемы со здоровьем.

Дефицит и чрезмерный уровень кальция может привести к необратимым последствиям. Поэтому норма кальция в крови у женщин должна поддерживаться продуктами питания и витаминными комплексами. Кроме того, рекомендуется в положенное время осуществлять профилактические осмотры у специалистов и придерживаться правильного образа жизни.

Что такое биохимический анализ крови, как он расшифровывается и какова норма кальция в крови (у женщин и у мужчин):

Кальций: функции, симптомы недостатка и переизбытка + продукты с высоким содержанием элемента: