Среди заболеваний, наиболее распространенных среди взрослого населения и детей, ангина, пожалуй, стоит на первом месте. Гортанная ангина отличается тем, что протекает, как правило, тяжело, пациент испытывает болезненные ощущения, а ребенок не способен объяснить, что его беспокоит, этот факт часто отсрочивает момент обращения к врачу. Поражает ангина лимфаденоидные ткани в области гортани. В острой форме ангина бывает чаще всего, так как возникает внезапно, а резкое переохлаждение может стать причиной заболевания.

Не только переохлаждение, но и перенесенный грипп, провоцирует возбудителей вирусов. Осложнения после простудных заболеваний и ОРЗ довольно частое явление. Были случаи, при которых ангина возникала после травмы, гортань инфицируется, и возникает благотворная среда для развития инфекции. Если добавить к этому тот факт, что организм ослаблен, то риск получить серьезные проблемы существенно увеличивается.

Симптоматика

Так как болеют порой дети, которые не могут рассказать о своем самочувствии, родители должны внимательно относиться даже к небольшим отклонениям в поведении ребенка. Прежде всего, это отказ от еды. Могут наблюдаться следующие симптомы:

• боль при заглатывании пищи и питье;
• болезненные ощущения в области шеи, особенно при повороте;
• изменения в голосе, появляется осиплость;
• дышать становится труднее, чем обычно;
• температура тела поднимается в пределах 38,0 °С;
• озноб;
• сердцебиение учащенное;
• увеличенные лимфатические узлы;

Если процесс выздоровления затягивается, то может появится абсцесс на язычной поверхности надгортанника, и в некоторых других областях глотки.

Диагностика

Основным методом считают осмотр, при котором визуально просматриваются миндалины, так как симптомы часто похожи на другие виды ангины. Если есть шанс ошибиться, то назначают ларингоскопию, что позволит установить диагноз с предельной точностью. Некоторые ЛОР врачи диагностируют ларингит. Клиническая картина может быть схожа с проявлениями дифтерии, только тщательное исследование мазков из гортани и налета, который при этом образуется, позволит поставить точный диагноз.

Следует относиться к вопросу диагностики ответственно, так как лечение той, или иной формы ангины отличаются кардинально. При потере драгоценного времени, которое тратится на неверное лечение, шанс получить осложнения и хроническую форму заболевания, увеличиваются. Гортанная ангина отличается тем, что поражается не все горло, а только определенный участок.

Лечение

Назначают препараты, которые подавляют острое течение болезни, как при катаральном ларингите. Если заболевание тяжелое, то назначают курс антибактериальной терапии. В тяжелых случаях назначают трахеотомию. Лечение проводит специалист по болезням горла, он должен быть квалифицированным и с определенным опытом. Ошибки при постановке диагноза, если это гортанная ангина, недопустимы. Больному проводят щадящую терапию, должна соблюдаться диета, так как гортанная ангина, опасна, симптомы ее довольно болезненны, не всегда легко поддается лечению.Исключается грубая пища, прописывают постельный режим. На область шеи накладывается компресс, хорошо помогают полоскания. Не всегда лечение дает положительные результаты, и, если происходит дальнейшее распространение воспалительного процесса, то прогноз становиться тревожным.

Источники инфекции

Основными возбудителями считают микроорганизмы. Это могут быть:

• кокки;
• грибки;
• палочки;
• спирохеты;

Ранее самой распространенной инфекцией был β-гемотитический стрептококк, но с течением времени ситуация поменялась в связи с активным применением сульфаниламидных препаратов.

В настоящее время также распространенной причиной того, что возникает гортанная ангина, являются стафилококки.

Источником инфекции становится больной человек, или носитель инфекции. Заражение происходит также как, и у вируса гриппа, это воздушно-капельный путь. Наблюдались случаи, при которых возбудителем болезни являлось молоко, зараженное стафилококком. Редко, но бывали случаи заражения от детей, которые в момент контакта болели скарлатиной.

В целом гортанная ангина, симптомы которой описаны, заболевание сложное, как лечить его знает только квалифицированный врач.

Формы

Различают несколько форм ангины, и их разделяют в зависимости от вида поражения. Существуют следующие формы:

• катаральная;
• лакунарная;
• фолликулярная;
• фиброзная;
• некротическая;

Каждая из этих форм имеет свои особенности. Катаральная поражает миндалины, и, как правило, сопровождается отечностью, гиперемией и наличием налета в виде слизи. Лакунарная выглядит как вкрапления беловатого цвета на всей поверхности миндалин. Фолликулярная сопровождается гнойными включениями на фолликулах, сначала небольшие, они разрастаются, объединяются вместе в большой очаг абсцесса. Визуально можно определить, какой тип ангины поразил гортань, но делать это должен только специалист. Препараты подбираются индивидуально, в соответствии с показаниями проведенных исследований.

Осложнения

Разделяют две группы осложнений, локальные, то есть в месте поражения инфекцией, и общие. Местные влекут за собой такие заболевания как:

• отит;
• отек гортани;
• лимфаденит шейного отдела;
• флегмона шейного отдела;
• острый ларингит;

Как правило, возникают они на фоне неправильно проведенного, или несвоевременного лечения тонзиллита. Часто впоследствии требуется хирургическое вмешательство, или продолжительное лечение препаратами. К общим относят:

• пиелонефрит;
• холецистит;
• аппендицит;
• стеомиелит;
• миокардит;
• сепсис;
• менингит;

Обязательным условием для быстрого выздоровления является факт тщательного соблюдения пациентом всех предписаний врача. Были случаи появления аллергической реакции на препараты, так что важно учитывать этот факт при назначении лечения такого заболевания как гортанная ангина.

Среди болезней ротоглотки есть не только привычные всем ангины и фарингиты, но и нетипичные патологии. Одной из таких болезней является гортанная ангина, которая характеризуется особым типом воспалительного процесса в глотке. Заболевание чаще всего возникает у жителей больших городов, преимущественно, диагностируется в 35-40 лет, но иногда встречается и у детей.

Характеристика нетипичной ангины

Как ясно из названия, гортанная ангина затрагивает начальные отделы дыхательной системы организма, а именно — гортань. Это заболевание сродни ларингиту , поэтому нередко именуется острым подслизистым ларингитом. Но основное отличие его заключается в том, что при обычном катаральном ларингите воспаляется слизистая оболочка гортани, а гортанная ангина приводит к воспалению всей лимфаденоидной ткани гортани, в том числе — лимфатических фолликулов, которые находятся под слизистой оболочкой.

Во время течения гортанной ангины патологический процесс распространяется на вход в гортань, надгортанник, черпало-надгортанные складки, межчерепаловидное пространство, морганиевы желудочки, грушевидные синусы. Глубина воспаления во время данного заболевания более значительная, чем при обычном ларингите, причем патологические явления могут распространяться и на мышцы, надхрящницу, хрящевую ткань в области гортани.

Подслизистый ларингит имеет инфекционную этиологию. После проникновения инфекции в нижние слои слизистой оболочки и под нее клетчатка сильно отекает, накапливая серозный экссудат. Если лечение начать на этом этапе, то процесс может ограничиться отечной формой болезни. Но при сниженном иммунитете или при отсутствии своевременных мер терапии наблюдается инфильтрация тканей клетками крови, в результате чего в них развиваются гнойные процессы.

Осложненные формы гортанной ангины вызывают нагноение или некроз тканей с формированием абсцессов (ограниченных полостей с гноем), флегмон (распространенных гнойных образований без четких границ). Самый неблагоприятный вариант развития болезни — ее некротическая форма с появлением язв и рубцов.

Причины заболевания

Гортанная ангина чаще всего становится результатом тяжелой вирусной инфекции — гриппа, кори, скарлатины, тифа, когда местный иммунитет гортани оказывается серьезно сниженным из-за влияния вирусов. В результате начинает быстро размножаться бактериальная инфекция — стрептококковая, пневмококковая, стафилококковая, диплококковая, и возникает обширное воспаление в глубоких слоях слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Но иногда гортанная ангина носит вирусный характер , а у лиц с иммунодефицитами ее возбудителями могут быть даже патогенные грибы.

При наличии хронического ларингита, либо при общем снижении реактивности организма причинами развития гортанной ангины могут быть:

• сильное переохлаждение;
• возникший острый тонзиллит;
• перитонзиллярный абсцесс;
• паратонзиллит;
• заглоточная флегмона;
• шейная флегмона.

Кроме того, вероятными причинами развития подслизистого ларингита становятся травмы гортани, ожоги термические или химические, попадание в данную область инородного тела. Гортанная ангина, вызванная инфекцией, является заразной, как и другие виды острого тонзиллита, поэтому бактерии и вирусы могут передаваться с пищей и воздушно-капельным путем. После попадания в организм здорового человека они могут вызывать ОРВИ, фарингит, ларингит, ангину разнообразных форм в зависимости от предрасположенности человека.

Клиническая картина

Лечение гортанной ангины может включать такие средства и методы:

• антибиотики в таблетках или уколах из группы макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов;
• сульфаниламиды для усиления действия антибиотиков;
• антигистаминные средства внутримышечно;
• дегидратационная терапия (мочегонные средства, хлористый кальций, глюкоза и т. д.) при склонности к сильному отеку гортани;
• щелочные ингаляции, при тяжелом течении — ингаляции с глюкокортикостероидами;
• кортикостероиды для перорального приема или инъекционного введения;
• жаропонижающие, противовоспалительные препараты;
• витаминотерапия, прием иммуномодуляторов;
• УВЧ, горячие ванны для ног;
• шейные новокаиновые блокады.

Для более эффективного лечения и скорейшего выздоровления нужно соблюдать голосовой покой или щадящий режим для голоса, кушать только полужидкую теплую (не горячую) пищу, исключая твердые и раздражающие продукты. При своевременной и правильной терапии болезнь проходит к 10-21 дню без осложнений и последствий. Но в тяжелых случаях приходится прибегать к трахеостомии с рассечением кожи, клетчатки, мышц и трахеи для постановки стента с целью восстановления нормального дыхания. Иногда при удушье спасти человека можно без такой серьезной операции, выполнив насечки в области наибольшей отечности гортани.

Терапия народными средствами

Обычно пациента выписывают из больницы при полном выздоровлении, поэтому воспользоваться методами народных целителей вряд ли получится. Но, если врач одобрил лечение на дому (при легком течении патологии), то можно дополнить его такими средствами:

• смешать сок алоэ и мед (на стакан сока — столовая ложка меда), развести раствор водой вдвое, полоскать горло трижды в день;
• на стакан теплой воды всыпать по чайной ложке соды и соли, проводить полоскания горла до 6 раз в сутки;
• заварить 2 ложки шалфея 500 мл кипятка, нагревать на водяной бане в течение 10 минут, затем сделать ингаляции над паром (если нет температуры);
• заварить столовую ложку чабреца стаканом воды, настоять час. Пить по 100 мл четырежды в сутки.

Особенности лечения детей и беременных

Указанные категории больных при подслизистом ларингите должны быть срочно госпитализированы. Детям вследствие склонности к удушью может понадобиться неотложная помощь в виде введения Преднизолона, Гидрокортизона. В стационаре лечат ребенка при помощи уколов антибиотиков и Димедрола, антигистаминных, десенсибилизирующих препаратов. Назначаются соллюкс, УВЧ, кислородотерапия. При беременности физиотерапевтические методики применяются ограниченно, лечение стараются провести при помощи интенсивной антибиотикотерапии, витаминотерапии, применения антигистаминных средств. С осторожностью делают дегидратационные мероприятия, а при удушье до выполнения трахеостомии практикуют бескровную интубацию трахеи.

Профилактика гортанной ангины

Чтобы не подвергать себя опасности развития гортанной ангины, нужно:

• стараться не заражаться ОРВИ и гриппом;
• принимать витамины, иммуномодуляторы;
• закаливаться;
• не переохлаждаться;
• санировать носоглотку, ротоглотку;
• исключать травмы и ожоги гортани .

У детей за увеличение общей сопротивляемости организма и местной защиты должны быть ответственны родители: если несмотря не проводимые физические меры повышения иммунитета малыш продолжает часто болеть, лучше посетить иммунолога для подбора адекватных препаратов для стимуляции работы иммунной системы.

И в заключении в следующем видео Елена Малышева расскажет как укрепить иммунитет. Тренируйте свое здоровье. Грудное молоко, общение с детьми, вакцинация — все это необходимо для того, чтобы у вашего ребенка была крепкая иммунная система.

Гортанная ангина – неспецифическое воспаление острого характера в лимфоидной ткани гортани, которая располагается в гортанных желудочках. Возбудителем заболевания является кокковая инфекция. Частыми причинами развития болезни являются перенесённые ОРВИ, ангины, переохлаждение.

Причины возникновения и течение болезни. Заболевание могут вызвать стафилококки, стрептококки, пневмококки и диплококки. Достаточно часто такое воспаление развивается после ОРВИ, а также при инородным телом. Для возникновения этого заболевания немаловажную роль играет переохлаждение.

В лимфоидной ткани возникают мелкие очаги клеточной инфильтрации. Окружающая её соединительная ткань становится отёчной, кровеносные сосуды расширяются, крипты под воздействием лейкоцитарного экссудата растягиваются. Также наблюдается чешуйчатое шелушение покровного эпителия на значительных участках гортани.

Клиническая картина. В связи с тем, что клиническая картина этого заболевания складывается из множества факторов, общее состояние пациентов может ухудшаться в различной степени выраженности.

В легких случаях температура тела остается нормальной, голос почти не меняется. Больные жалуются на сухость, ощущение инородного тела, боль в горле. Явления стеноза гортани (сужения просвета гортани) наблюдается крайне редко. Ларингоскопическая картина имеет большое сходство с . Однако при проведении микроскопии гортани наблюдается ассиметричное расположение с одной стороны. В некоторых случаях можно увидеть воспалительные фолликулы, покрытые точечными налётами.

Для тяжелого течения гортанной ангины характерно значительное ухудшение общего самочувствия: появляется сильная боль при глотании, возникает охриплость и затруднения при дыхании, значительно повышается температура. При пальпации области гортани часто отмечается болезненность. В гортани наблюдается гиперемия (выраженное покраснение слизистой оболочки) и инфильтрация слизистой надгортанника, грушевидных карманов, голосовых складок и т.д. В некоторых случаях отек бывает настолько сильным, что создает затруднение при дыхании.

Диагностика. Гортанную ангину следует отличать от следующих заболеваний:

• . Она отличается клиническими проявлениями и результатами бактериологических исследований;
• , при котором одновременно с глоткой поражается и кожный покров.

Лечение. Назначается антибактериальная и дегидратационная (удаление избытка воды) терапия. Хороший эффект при лечении гортанной ангины дает новокаиновая блокада, которую проводят в передне-боковой области шеи на стороне поражения. В случае развития применяют срочную трахеотомию (операция по рассечению кожи, подкожной клетчатки, фасций шеи и трахеи).

Прогноз. При своевременном лечении прогноз на выздоровление вполне благоприятный.

Справочник ЛОР болезней

Острый катаральный ларингит

Острый катаральный ларингит - воспаление, которое охватывает слизистую оболочку, подслизистый слой и внутренние мышцы гортани. Острый ларингит может иметь катаральную, отёчную и флегмонозную форму воспалительного процесса.

Ангина при агранулоцитозе

Агранулоцитоз – это заболевание, для которого характерно резкое уменьшение в крови содержания нейтрофильных гранулоцитов (основного вида лейкоцитов), вплоть до полного их отсутствия, одновременно с которым наблюдается ангина.

Ангина при брюшном тифе

Брюшной тиф – это острое инфекционное заболевание, свойственное для человека. Вызывается Salmonella typhy - тифозной палочкой, которая имеет высокую устойчивость воздействию различных факторов внешней среды.

Актуальные ЛОР статьи

Гортанной ангиной называют острое воспалительное поражение лимфоидных скоплений анатомических структур гортани. Это заболевание не так часто встречается среди взрослого и детского населения, как обычная ангина, и обычно скрывается под маской ларингита.

Если вовремя не начать лечение, болезнь может привести к тяжелым осложнениям. Эта ангина считается нетипичной среди других заболеваний рото- и носоглотки.

Факторы возникновения болезни

Эндоскопическая картина гортанного просвета при разных болезнях

История болезни гортанной ангины начинается с провокации организма инфекционным агентом. Это могут быть:

• бактерии: стафилококки, стрептококки, диплококки;
• вирусы гриппа, парагриппа;
• грибы рода кандида.

Помимо связи с инфекцией, ангина может быть следствием механического травмирования гортани посторонним телом или при получении химического и термического ожогов.

Воспалительный очаг в смежных ЛОР-органах в некоторых случаях также является причиной гортанного тонзиллита.

Формы болезни

Диагностика гортанной гнойной ангины

По степени выраженности и тяжести воспалительной реакции различают 3 формы:

• отечная;
• гнойная;
• некротическая.

Отечная форма ангины ограничивается лимфоидными скоплениями слизистой оболочки и инфильтрацией гортанных тканей с серозным отделяемым. При гнойном течении на поверхности слизистой оболочки скапливаются гнойные массы, распространяющие воспалительный процесс.

Гортанная некротическая ангина характеризуется образованием в слизистом и подслизистом слоях сначала эрозивных изменений с дальнейшей трансформацией в изъязвления.

Клиническая картина

Симптоматика гортанного тонзиллита

Симптомы гортанной ангины делятся на местные и общие. К общим проявлениям болезни относятся признаки интоксикации – повышение температуры тела до 37,5-38,5°C, общая слабость, головная боль, иногда ломота в суставах и мышцах, тахикардия. Местные симптомы следующие:

• острая боль в горле, усиливающиеся во время глотания;
• ощущение «комка» в горле или инородного тела;
• осиплость голоса вплоть до полной его потери;
• болезненные ощущения при надавливании на выступающий гортанный хрящ;
• боли при поворотах шеей;
• лающий гортанный кашель;
• першение в горле;
• затруднение при дыхании и частая нехватка воздуха;
• ощущение сухости в горле;
• чувство тошноты.

Симптомы при гортанной ангине часто путают с катаральным ларингитом, при котором клиническая картина схожа. Усугубленная клиника может приводить к удушью в результате стеноза гортани. Болями захватывается не только гортанная область, они возникают также и в ушах.

Диагностическое обследование

Гортанная ангина диагностируется на основании клинической картины и данных дополнительных методов исследования. Пальпация области гортани и шеи выявляет болезненность. Также увеличены регионарные лимфатические узлы. Осмотр ротоглотки при помощи медицинского шпателя не даст представления о происходящем процессе.

Лабораторные показатели не совсем патогномоничны, то есть не указывают конкретно на это заболевание. В клиническом анализе крови при наличии инфекционного фактора будут обнаружены нейтрофильный лейкоцитоз и повышение СОЭ, в некоторых случаях возможна эозинофилия.

Главным методом для постановки диагноза является ларингоскопия. Этот вид обследования основан на осмотре при помощи специального зеркала. В области гортани виден отек, диффузная или ограниченная инфильтрация слизистой, покраснение и гнойный налет. Видны воспаленные лимфоидные фолликулы. А если процесс запущен, то слизистая гортани будет покрыта единичными или множественными изъязвлениями. После постановки диагноза «ангина гортани» необходимо как можно раньше начать лечение.

Лечение

Лечение проводится в стационаре ЛОР-отделения. Пациент должен находиться под контролем медицинского персонала в связи с возможными осложнениями, например, удушье. Ангина гортани – это заболевание, которому необходимо своевременное и полноценное лечение:

• природные и синтетические антибиотики, так как ангина чаще всего инфекционного происхождения (Аугментин, Амоксиклав, Цефазолин, Кефзол);
• антигистаминные препараты для снятия отека (Лоратадин, Тавегил, Фенкарол, Цетрин);
• парентеральные дезинтоксиканты – если заболевание протекает в тяжелой форме (Реосорбилакт, раствор Рингера);
• жаропонижающие средства при повышенной температуре (Панадол, Нурофен);
• физиотерапевтические процедуры – УВЧ, горячие ванны для ног, компрессы, ингаляции с щелочными растворами;
• витамины и иммуномодуляторы.

По согласованию с врачом разрешается лечение народными средствами, такими, как сок алоэ с медом, настои из шалфея, полоскания горла раствором из соли и соды.

Возможные осложнения

Последствия ангины могут быть крайне тяжелыми. Распространение гнойного очага ведет к появлению:

• флегмоны шеи;
• паратонзиллярному абсцессу;
• поражению щитовидной железы;
• стенозу гортани.

Своевременное обращение к специалисту позволит избежать неблагоприятных последствий и станет залогом на скорое выздоровление.

Гортанная ангина — это опасное заболевание, которое характеризуется масштабным воспалительным процессом. Лечить гортанную ангину должен только специалист, поскольку существует реальная угроза жизни. Самолечение и применение методов народной медицины недопустимо.

Осложнения при ангине

Чаще всего гортанная ангина поражает взрослых людей, ослабленных после травмы или операции. В редких случаях ее можно наблюдать у младенцев первого года жизни и у пожилых людей. При необходимости пострадавший госпитализируется в стационар для круглосуточного наблюдения за его состоянием.

Следует ответственно отнестись к лечению гортанной ангины у детей, поскольку заболевание способно быстро прогрессировать и провоцировать отек гортани, который вызывает удушье. Другим осложнением является флегмона — воспаление тканей, не имеющее определенных границ.

Чаще всего детям требуется наблюдение в стационарном отделении, поскольку при дыхательной недостаточности нужно провести трахеотомию.

Важно отметить, что пострадавший от гортанной ангины на все время болезни является разносчиком инфекции и может передавать заболевание окружающим людям. Распространение происходит воздушно-капельным путем. У окружающих возможно развитие фарингита, ларингита, ОРВИ и других простудных заболеваний и воспалительных процессов в зависимости от состояния иммунной системы. На время болезни нужно изолировать пострадавшего и не допускать его прямого контакта с наиболее ослабленными членами семьи, например, с пожилыми людьми и детьми.

Вернуться к оглавлению

Патогенез заболевания

Не только слизистая оболочка, но и более глубокие слои тканей поражаются этой болезнью. Воспалительный процесс локализуется:

• в надгортаннике;
• в мышечных и хрящевых тканях горла;
• в грушевидных синусах;
• в морганиевых желудочках;
• в межчерпаловидном пространстве и в черпало-надгортанных складках;
• в региональных лимфоузлах;
• в слизистой оболочке гортани, включая подслизистые слои ткани.

Значительное распространение вглубь и вширь делает течение этого заболевания особенно тяжелым. Основные причины развития гортанной ангины:

• попадание инфекции из другого очага, например, при паратонзиллите или абсцессе в нижней части глотки;
• переохлаждение;
• механическое повреждение тканей гортани;
• попадание инородного тела в дыхательные пути;
• вдыхание агрессивных веществ, химический ожог;
• термический ожог в результате заглатывания пара или раскаленной жидкости.

Ослабление местных защитных сил организма делает гортань уязвимой для различного рода патогенных микроорганизмов. Так как иммунная система не может им противостоять, они активно распространяются и захватывают все новые площади. В большинстве случаев возбудителями гортанной ангины являются стафилококки, стрептококки, диплококки, пневмококки.

В редких случаях в качестве возбудителя выступает вирусная или грибковая инфекция. При правильном лечении возможно купировать воспалительный процесс уже за 1-2 недели. Гортанная ангина может проявляться следующим образом:

• если сопутствующим заболеванием является тонзиллит, можно наблюдать красное горло и отечные миндалины;
• пострадавшему трудно поворачивать голову;
• местные лимфатические узлы сильно опухают;
• свободное дыхание нарушается;
• при глотании появляется боль;
• голос становится низким и хриплым;
• развивается отек гортани, голосовая щель становится узкой;
• на слизистой гортани визуально заметен белесый налет;
• пострадавший ощущает ком в горле;
• при пальпации лимфоузлы и гортань резко болезненны;
• часто возникает боль или шум в ушах;
• заболевание протекает с повышением температуры тела до 39-40 градусов, но иногда повышения не наблюдается;
• часто возникает слабость, сильная головная боль, тошнота и потеря аппетита.

Лечение гортанной ангины должно проводиться с соблюдением постельного режима. В большинстве случаев пострадавший временно утрачивает трудоспособность.

Как выглядит горло при ангине? Подслизистый ларингит протекает без визуально заметных признаков, однако, если в воспалительный процесс вовлекаются миндалины и слизистая оболочка ротоглотки, горло будет красным, а миндалины сильно увеличенными.

Часто гортанная ангина имеет осложнения в виде гнойного налета на слизистой или на миндалинах. Во время речи, при глотании и полном открытии рта у пострадавшего сильно болит горло. По ощущениям боль может быть режущей, резкой, отдающейся в уши или в голову.

Вернуться к оглавлению

Медицинская помощь

Диагностировать гортанную ангину должен обязательно отоларинголог, заниматься самостоятельной диагностикой — это значит упускать время, которое могло бы быть потрачено на лечение. Красное горло может свидетельствовать и о других опасных и не очень разновидностях воспалительного процесса.

Иногда наблюдается несколько одновременно, например, фолликулярная и гортанная. Разобраться в ситуации может только специалист.

Без медицинской помощи горловая ангина быстро прогрессирует, переходит в отек гортани или во флегмону, на надгортаннике появляются язвы, фолликулы покрываются налетом гноя, пострадавший теряет голос и может потерять способность дышать. Потенциально заболевание может окончиться летальным исходом, особенно для ослабленного человека.

Вернуться к оглавлению

Лечение гортанной ангины

Отек гортани вызывает сужение дыхательных путей, в результате чего быстро возникает дыхательная недостаточность. Поэтому всех пострадавших при подозрении на горловую ангину госпитализируют в хирургическое отделение на неопределенный срок. Выписка осуществляется только после полного выздоровления. Какими средствами устраняется это заболевание?

1. В зависимости от типа возбудителя подбирается курс антибиотиков. Длительность курса и дозировка рассчитывается индивидуально. Обычно назначаются медикаменты в инъекциях и в таблетках.
2. Для уменьшения отека применяются антигистаминные препараты в виде внутримышечных инъекций.
3. Для того чтобы снять отечность и восстановить баланс жидкости в тканях, назначаются мочегонные средства.
4. Для местного терапевтического воздействия на дыхательные пути применяются ингаляции со щелочными растворами и глюкокортикостероидами.
5. Чтобы быстро устранить воспалительный процесс, чаще всего используются кортикостероидные препараты в инъекциях или в таблетках.
6. Местное симптоматическое лечение направлено на понижение температуры, обезболивание и облегчение состояния пострадавшего. Для этих целей назначаются нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики.
7. В тяжелых случаях используется новокаиновая блокада.
8. На этапе выздоровления применяются горячие ванночки для ног и другие согревающие процедуры.
9. Для нормализации работы иммунной системы, используется курс иммуномодуляторов в форме ректальных свечей. Для поддержки защитных сил пострадавший соблюдает диету и принимает витамины.
10. После понижения температуры возможно применение физиотерапии, например, УВЧ.

Горло после ангины и во время болезни следует беречь, разговаривать шепотом или жестами. Диета должна включать в себя только полужидкую пищу комнатной температуры. Временно следует исключить:

• ледяные и газированные напитки;
• острые, пряные, соленые и обильно приправленные блюда;
• очень горячую или твердую пищу;
• кислые и едкие фрукты и овощи, например, чеснок, имбирь, грейпфруты.

Для скорейшего выздоровления назначается постельный режим, много отдыха и сна. Среднее время пребывания в медицинском учреждении составляет от 10 до 21 дня в зависимости от осложнений и сопутствующих гортанной ангине заболеваний.

В сложных случаях при отеке гортани применяется трахеостомия, то есть надрез дыхательных путей и установка стента для доступа воздуха. Если отек горла при ангине возникает постепенно, в условиях больницы есть возможность быстро отреагировать и добиться стабилизации состояния пострадавшего без применения хирургических методов.

Для того чтобы уменьшить вероятность опасных для жизни осложнений, нужно обращаться к лору сразу же при подозрении на горловую ангину. Чем быстрее заболевание будет диагностировано, тем меньший ущерб будет нанесен здоровью человека.