Реклама на портале

Колебания базальной температуры. График базальной температуры при беременности, нормальном и патологическом менструальном цикле. Базальная температура здоровой женщины

У женщин после наступления репродуктивного периода каждый месяц в организме протекают удивительные процессы. Общие понятия о менструальном цикле есть практически у каждой представительницы прекрасного пола, но как глубокие знания о нем помогут спланировать процессы зачатия, знают далеко не все.

Этот цикл статей будет посвящен базальной температуре, измерение которой является доступным и простым способом спланировать зачатие, и заподозрить наличие гинекологической патологии.

Что такое базальная температура тела?

Базальная температура тела (БТ) – это самое низкое значение температуры, которые может достигнуть человеческое тело в момент отдыха, обычно во время сна. После того как человек просыпается и начинает двигаться, температура тела меняется и растет.

Изменение БТ – это один из способов определить овуляторный период и некоторые другие процессы, происходящие в организме у женщины. На этих знаниях об изменениях БТ основан температурный метод определения фазы фертильного периода и времени, когда пара может запланировать зачатие.

Базальная температура находится под влиянием гормонов. У здоровой женщины репродуктивного возраста почти каждый месяц, происходит последовательная смена фаз менструального цикла: фолликулярной, овуляторной и лютеиновой. В каждую фазу меняется преобладание тех или иных гормонов и соответственно их уровень меняет БТ.

Что можно определить с помощью измерения БТ?

Измерение значений БТ помогает определить следующие состояния у женщин:

  1. Наступление (выход яйцеклетки из фолликула);
  2. «Безопасные дни» для занятий сексом, т.е. когда вероятность зачать ребенка минимальна.
  3. Когда наступит менструальное кровотечение.
  4. Как протекает менструальный цикл у женщины и есть ли в нем какие-то отклонения.
  5. Заподозрить наличие гинекологической патологии.
  6. Предположить наступление беременности в случае задержки.

Конечно, метод измерения БТ не является абсолютно достоверным. Он основан на данных о том, что базальная температура меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Существует много женщин, у которых этого не происходит, поэтому воспринимать данные, полученные этим методом, нужно критически и сверять их с результатами других исследований.

Где ее измеряют?

Если женщина измеряет базальную температуру для уточнения фертильного периода, то мерять ее необходимо в прямой кишке. Для некоторых женщин этот метод является неприемлемым, и они измеряют БТ орально (во рту) или во влагалище. К сожалению, измерение БТ во рту не даст нужного результата. Разберемся почему.

Гормоны, которые меняют БТ образуются в яичниках и переносятся по яичниковым венам, создавая циклические колебания температуры в зависимости от фазы цикла. Ближе всего к яичникам находится прямая кишка, поэтому именно там эти колебания будут выражены особенно четко.

Если изменения температуры, которые создают половые гормоны, выражены явно, то их можно уловить, даже измеряя БТ в подмышечной впадине, но такой явный температурный перепад у женщин на практике практически не встречается.

Для тех женщин, кому по каким-то причинам не подходит метод измерения БТ в прямой кишке, не стоит тратить время и замерять ее во рту (орально) или в других участках. Лучше воспользоваться другими способами исследований (тесты, УЗИ, анализы крови).

Как правильно ее мерить?

Поскольку базальная температура – это температура тела в покое, то измерять ее нужно после как минимум 3-часового сна, не вставая с постели. Измерения у женщин проводят в одно и то же время, желательно по утрам после ночного сна.

Для измерений используют отдельный термометр, желательно ртутный и фиксируют данные в специальном блокноте. По результатам строят график, который позволяет отследить колебания БТ и понять, какие изменения происходят в организме.

Температуру замеряют ректально, т.е. в прямой кишке. Измерения БТ во рту, влагалище или под мышкой не являются достоверными, поэтому их результаты не могут быть использованы в качестве диагностических данных.

Какая должна быть базальная температура?

Норма БТ зависит от разных условий. Так, в начале менструального цикла базальная температура не дотягивает и до 37 градусов, поскольку новая яйцеклетка в фолликуле только начинает свой рост и развитие.

К середине цикла базальная температура постепенно растет вместе с ростом яйцеклетки и в момент наблюдается ее заметный скачок. Норма БТ в этот период 37,1 -37,7.

Важно! У некоторых женщин повышение базальной температуры в этот период может доходить до 38 градусов, а у других скачок температуры выражен совсем слабо и практически незаметен.

На протяжении второй фазы менструального цикла (лютеиновой) базальная температура держится на уровне 37-37,3 градусов постепенно снижаясь к началу менструального кровотечения.

Описанная норма – это идеал, который может встречаться, но может и отличаться у каждой здоровой женщины. Чтобы научиться правильно оценивать БТ нужно будет задаться терпением и правильно измерять ее, анализировать и строить температурный график, который поможет распознать незначительные колебания.

Основным достоинством метода является его доступность, безопасность и отсутствие финансовой составляющей. У женщины должно быть только желание и обычный ртутный градусник под рукой.

Вопросы к доктору

Вопрос: Что значит, если у меня в течение менструального цикла вообще не регистрируется высокая БТ?

Ответ: Это значит, что у ваша овуляция не сопровождается изменением БТ или что овуляция не наступает, т.е. цикл ановуляторный. Чтобы дифференцировать эти два состояния, нужно сдать анализы крови на ЛГ или выполнить фолликулометрию.

Вопрос: Сколько должна быть БТ перед овуляцией?

Ответ: Перед овуляцией в момент пика лютеинизирующего гормона может наблюдаться небольшой температурный спад, а затем высокая БТ поднимается в момент выходя яйцеклетки из фолликула.

Вопрос: Изменение БТ во рту может зафиксировать момент наступления овуляции или это ничего не значит?

Ответ: Если способ ректального измерения вам не подходит, то лучше воспользуйтесь другими методами определения овуляции. Измерение БТ во рту не может гарантировать вам правильный результат.

Вопрос: Сколько дней нужно мерять БТ?

Ответ: Не дней, а несколько месяцев. Чтобы достоверно проследить как меняется именно ваша базальная температура по фазам цикла и какая норма характерна для вас, измерять ее нужно каждый день в течение 2-3 месяцев.

Измерение БТ является простым и доступным вспомогательным способом следить за овуляцией и другими репродуктивными процессами в организме женщины. Используя этот метод, не следует забывать о его недостатках и проводить измерения с учетом всех требований.

Поняв, что в ней существует новая жизнь, женщина стремится узнать как можно больше о своем положении. Особенно это важно тем, кто тревожится по любому поводу. Базальная температура на ранних сроках беременности поможет следить за процессом ежедневно, выявить опасные признаки, чтобы будущая мамочка могла при необходимости своевременно получить помощь.

Читайте в этой статье

Зачем измерять БТ

Базальная температура – еще один индикатор гинекологического здоровья. Благодаря естественной разнице ее значений на каждом этапе цикла, женщины планируют беременность. Ежедневные измерения и составление графика дает возможность выяснить день овуляции. Перед менструацией значение БТ достигает 36,7-36,9 градусов. К времени вызревания яйцеклетки она возрастает до 37-37,1. Если зачатия не произошло, после овуляции ее значения снова понижаются. Если овуляции не было вовсе, то температура будет приблизительно одинаковой на протяжении всего цикла.

Базальная температура 37 признак беременности, который проявляется, пожалуй, раньше других. Задержка менструации, утренняя тошнота и прочие симптомы заявят о ней позже. А пока удержание БТ на таком уровне в продолжение 2 недель даст знать женщине, что она теперь в ответе за еще одну жизнь, и пора заняться обеспечением подходящих условий ее развития. И хотя это не бесспорный признак беременности, он может стать поводом для проведения теста, оставления мешающих ей вредных привычек, налаживания нормального режима.

Норма базальной температуры после зачатия

Оплодотворенная яйцеклетка нуждается в особых условиях для прикрепления к стенке . Организм создает их с помощью гормона прогестерона, который начинает вырабатываться в повышенном, по сравнению с прежним, количестве. Матка с его помощью готовиться принять плодное яйцо, затем дать возможность развиваться оболочкам, плаценте. По этой причине базальная температура при беременности на ранних сроках тоже идет по нарастающей, но до определенных пределов.

Обычно ее значение колеблется у разных женщин от 37 до 37,3 градусов. Сохранение в этих рамках означает, что процесс идет без неприятных сюрпризов, как и должен. Какая базальная температура на ранних сроках беременности может зависеть от особенностей конкретного организма. Она и в норме способна отклоняться от средних значений, достигая 38 градусов. Но увериться в том, что это не свидетельство какой-либо опасности, лучше на приеме у специалиста.

Суточные колебания БТ

Измерение бт на ранних сроках беременности должно осуществляться в одни и те же часы по утрам. Таким показателям можно доверять, так как организм отдохнул, и никакие внешние факторы еще не смогли оказать на него влияние. Свойственная бодрствованию физическая нагрузка, прием пищи, эмоции, даже ношение одежды неизбежно меняют его значения. Обычно базальная температура на ранних сроках беременности днем поднимается выше 37,3 градусов, но в этом не скрывается никакой угрозы. В это время ее значения способны меняться каждый час под влиянием уже упомянутых факторов.

К концу дня организм «переваривает» все накопленное за день, но уже готовится к отдыху. Тем не менее, проводить измерения в это время суток так же бессмысленно. Показатель все равно будет высоким, и понять, вызвано это естественными причинами или проблемами со здоровьем, невозможно. Базальная температура на ранних сроках беременности вечером обычно выше нормы примерно на 1 градус. Информативным измерение в это время будет, если женщина спала днем не менее 5 часов. Но вряд ли кто-то будет соблюдать подобный странный режим все 12 недель начального этапа.

Когда и как измерять БТ

Бт при беременности на ранних сроках измеряется утром до подъема, когда биологическая активность организма минимальна. Термометр помещают во влагалище или прямую кишку на 2 см и держат 3-5 минут. За это время прибор почувствует и выдаст настоящие значения температуры.

Каждое измерение должно повторять предыдущее. То есть нельзя сегодня ввести градусник во влагалище, а завтра в анальное отверстие. И проводить манипуляции необходимо в одно время, опаздывать и торопиться можно лишь на час. Градусник всякий раз должен быть тот, что прежде.

Базальная температура важна на ранних сроках беременности в точном измерении. Это реально, если:

  • Делать процедуру только в горизонтальном положении, не поворачиваясь на бок, не вставая. Присев в постели, женщина увеличивает прилив крови к малому тазу. Термометр в таком случае покажет высокие значения, не соответствующие реальности;
  • Производить измерение после не менее чем 5-часового сна, только так показания будут корректными;
  • Не заниматься сексом весь период контроля БТ. Половая активность стимулирует ее повышение. Или по крайней мере сделать так, чтобы перерыв между измерением и актом составлял не меньше полусуток;
  • Не принимать лекарств. Большинство из них исказят картину, и показатель может оказаться существенно выше или ниже нормальных значений. А ведь базальная температура контролируется на ранних сроках беременности из-за вероятной угрозы состоянию. В данном случае опасности может не быть, а цифра на градуснике покажет, что есть;
  • Завтракать после измерения. Еда тоже влияет на величину показателя;
  • Не болеть. Даже незначительный насморк способен изменить значение БТ.

Зачем нужен график

График бт при беременности на ранних сроках необходим, если женщина всерьез решила отслеживать этот показатель. По мере развития плода в организме матери происходят разного рода перемены, преимущественно связанные с гормонами. Неудивительно, что непостоянна и базальная температура на ранних сроках беременности, график это докажет. Обычно он выглядит так:

  • В день оплодотворения яйцеклетки значение балансирует между 36,4 и 36, 7 градусами;
  • Следующие за этим 3-4 суток оно поднимается на 0,1 градуса ежедневно и достигает 37;
  • Еще 2-3 дня значение базальной температуры остается прежним;
  • В день имплантирования плодного яйца в слизистую матки оно снижается до 36,5-36,6 градусов;
  • Следующие 2-3 дня значения показателя плавно идут вверх, достигая 36,8-37 градусов;
  • Около 2 недель цифры на термометре могут колебаться от 36,7 до 37,1. Но значения не должны быть ниже тех, что наблюдались в день овуляции.

График базальной температуры при беременности на ранних этапах должен включать в себя не только цифры показателя и дней цикла, но и сопутствующие обстоятельства. На значения БТ могут повлиять болезнь, прием лекарств, стресс. О каждом из них должен узнать лечащий врач, чтобы иметь полную картину развития беременности.

Когда базальная температура отклоняется от нормы

Стоит сказать, что повышение базальной температуры и удержание ее на определенных значениях вовсе не абсолютный признак беременности. Иногда это может означать совершенно другое. Но если женщина с помощью теста убедилась, что зачатие произошло, ей не всегда обязательно контролировать этот показатель. Обычно врач настаивает на измерении БТ при проблемах с вынашиванием в прошлом, чтобы застать их на ранней стадии. Так больше возможностей нейтрализовать негативные факторы.

Почему базальная температура слишком высока

Чрезмерное повышение базальной температуры бывает из-за происходящего в организме воспалительного процесса. В большинстве случаев он связан с репродуктивной сферой, но не всегда.

Другой причиной слишком высокой БТ может оказаться внематочная беременность. Плодное яйцо, несмотря на аномальную локализацию, развивается, значит, прогестерон вырабатывается в обычном для беременности количестве. Вместе с тем в организме существует и воспалительный процесс, который способен увеличить и температуру тела, и БТ.

Женщине необходимо прислушиваться к ощущениям в нижней части живота и следить за выделениями. Если вместо прозрачных выходят коричневые, следует сделать УЗИ маточных труб и брюшной полости.

Возможная угроза прерывания

Понижение базальной температуры на ранних сроках беременности случается при угрозе ее прерывания. Главной причиной этого в большинстве случаев становится недостаток прогестерона. Гормон обеспечивает создание условий для развития плодного яйца: разрыхление верхнего слоя внутреннего покрытия матки, закрепления эмбриона в нем.

Благодаря ему повышается и базальная температура на ранних сроках беременности, 37 — среднее ее значение на первые 2 недели после зачатия. Меньший показатель — повод принимать меры по предотвращению отторжения плодного яйца, которое, возможно, скоро начнется. Если к тому же женщина чувствует боль в животе, заметила окрашенные кровью выделения, помощь ей нужна немедленно.

Замершая беременность

Низкая базальная температура на ранних сроках беременности может стать и признаком замирания плода. Это означает, что эмбрион перестал развиваться. По какой причине такое происходит, можно лишь предполагать. Но знать о подобной ситуации нужно, так как плод не всегда выходит самостоятельно. Необходимо извлекать его, и чем скорее, тем безопаснее для женщины. На малом сроке это делается с помощью вакуумного метода, и восстановившись, через некоторое время снова можно планировать беременность.

Остановка развития эмбриона сопровождается не только снижением БТ, но и другими симптомами, главный из которых — исчезновение других признаков его существования. У женщины прекращаются и увеличение молочных желез. В данном случае и уровень прогестерона тоже падает, ведь желтому телу больше незачем его производить.

Бывает ли при нормальной беременности низкая БТ

Норма базальной температуры на ранних сроках беременности достаточно условна. Вовсе необязательно, что организм будет демонстрировать ее значения как по учебнику. Его индивидуальные особенности могут оказаться такими, что при нормально развивающейся беременности показатель не будет дотягивать до среднего на протяжении всех 12 недель, когда есть смысл его измерять. И низкая бт при беременности на ранних сроках не помешает выносить и родить здорового ребенка.

Показатель необходимо контролировать и сравнивать значения в динамике. Если в другое время его величины тоже не совпадают с нормой, не стоит воспринимать это как угрозу беременности. Например, при БТ во время овуляции менее, чем 36,4, показатель в первые 2 недели может и не достигать рубежных 37 градусов.

Измерение базальной температуры полезно первые 3 месяца, когда его значения информативны. Дальше они не имеют определяющего значения. Но и в первом триместре не стоит их переоценивать. Базальная температура приобретает значение только в контексте других признаков. Поэтому при любых несовпадениях со средними цифрами не стоит переживать, а лучше пойти в женскую консультацию, чтобы убедиться, что все в порядке.

График, построенный на замерах температур, помогает девушкам в выявлении дня овуляции. Кроме того с его помощью можно своевременно заметить отклонение и заподозрить какое-то заболевание. Рассмотрим, какой типичен график базальной температуры с примерами и расшифровкой для нормального цикла, при обнаружении беременности и при некоторых патологиях.

Правила для измерения базальной температуры

Многие девушки, составляя график базальной температуры, с примерами на форумах производят сравнения, что не всегда правильно, ведь организм у каждой индивидуален. Кроме того, нужно помнить, что на температуру влияет множество факторов, а потому и линии у всех отличаются и содержат нетипичные «скачки» и западания.

Потому, в первую очередь нужно изучить правила проведения замеров, чтобы результат был достоверным:

  • Использовать один термометр. Не чередовать электронный с ртутным.
  • Проводить замер первым делом после пробуждения. Нужно подготовить все с вечера (термометр, листочек для записи), чтобы даже не вставать с кровати. Резких движений не делать, максимально сохраняя спокойное состояние.
  • Время тестирования должно быть одинаковым каждый день.
  • Исключить на время планирования беременности тяжелые физические нагрузки, прием гормональных препаратов, употребление спиртного, стараться не нервничать, т.к. все эти факторы воздействуют на температуру и могут исказить график.
  • Вести наблюдения нужно несколько месяцев, чтобы выявить свои нормативы и научиться их расшифровывать.

Как мы уже упомянули, на температуру влияют разные отклонения от обычного ритма жизни, болезни, стрессовые ситуации, перелеты, смена климата и т.п. Потому в графике нужно делать отметки о наличии в конкретный день какой-то ситуации. Это позволит исключить неактуальный показатель при расшифровке. К слову, половой акт также способен изменить температуру. После него организм нормализуется лишь через 10-12 часов.


График базальной температуры с примерами и расшифровкой

Нормальный график с двумя фазами

Рассматривая типичный, нормальный график базальной температуры и пример построения кривой, нужно отметить такие моменты:

  1. Первые несколько значений, снятых при менструации особой роли не играют.
  2. Необходимо провести линию, которая будет средним показателем первого этапа. В норме порядка 6 дней должны иметь одинаковые значения (отклонение на 0,1°C считается нормальным). Если есть «скачок», но ему есть пояснение, данный день просто не берется в расчет.
  3. Накануне овуляции происходит западание от средней величины на 0,2-0,4°C. Это длится 1-2 дня.
  4. Момент появления яйцеклетки ознаменован резким повышением температуры – на 0,4-0,6°C. Перед данным скачком можно очертить вертикальную линию, которая указывает на овуляцию.
  5. После овуляции наблюдается медленный рост температуры или постоянное нахождение на повышенных значениях.
  6. За 3-5 дней до менструации происходит спад – по 0,1°C ежедневно или более резкий – по 0,2°C за два дня, например.

Ановуляторный график

У каждой девушки возможен цикл без созревания яйцеклетки. Это нормально, если случается раз в год. При более частых или постоянном отсутствии яйцеклетки, нужно обратиться к врачу и выявить причину патологии, чтобы не допустить бесплодия.

На графике ановуляторный период характеризуется такими особенностями:

  • Отсутствуют перепады в середине цикла. Это значит, что клетка не появилась.
  • Во второй части температура находится практически на таком же уровне, как в первой. Это показывает отсутствие прогестерона, вырабатываемого после выхода клетки.

Если линия находится в одной плоскости все время, овуляции не случилось. Без нее невозможно и оплодотворение, а потому посетить врача необходимо, наблюдая такую картину уже во второй раз. Затягивать не стоит, чтобы своевременно пройти лечение.


Графики базальной температуры при беременности (примеры)

Что показывает график при беременности

Графики базальной температуры при беременности, примеры которых можно рассмотреть ниже, несколько отличаются, потому что случается зачатие, что не может не повлиять на показатели. Изменения на графике отображены так:

  • Первая фаза происходит аналогично предыдущим циклам.
  • После резкого скачка (овуляции), наблюдается рост температуры, что длится более 14 дней. Отсутствие спада за 3-5 дней до ожидаемой менструации явно свидетельствует о новом состоянии.
  • Подтверждением состояния для девушки выступает и имплантационное западание на 0,2-0,3°C. Оно случается примерно через 7 дней после выхода клетки и длится 1-2 дня. После линия возвращается к повышенным значениям.

Имплантационный спад заметен не у каждой девушки, а потому более актуальным подтверждением беременности считается поддержание постоянной повышенной температуры. Она остается на таком уровне после задержки и держится вплоть до родов.


Если женщина беременна, то после повышенная температура после дня овуляции сохраниться до родов, как на примере графика.

Примеры графиков при недостатке гормонов

Рассматривая графики базальной температуры с примерами, можно выявить немало отклонений, каждое из которых может нести угрозу здоровью или указывать на необходимость лечения.

На нормальное прохождение процессов влияют гормоны, типичные для каждого этапа цикла. При их дисбалансе, наблюдаются и температурные отклонения. Так, недостаток эстрогена, сопровождающий созревание клетки, выражается так:

  • Линия в первой части держится выше 36,5°C.
  • После овуляции подъем занимает свыше 3 дней.
  • Во второй части значения выше нормы – от 37,1°C.

При таком положении дел довольно проблематично оплодотворение.


Недостаточность желтого тела

Недостаточность желтого тела, которое вырабатывает необходимый для поддержания оплодотворения и беременности прогестерон, обнаруживается так:

  • Температура после овуляции растет медленно.
  • Перед менструацией происходит рост, а не спад.
  • Второй период менее 12-14 дней.

Эстроген-прогестероновая недостаточность


В любом из описанных случаев дисбаланса необходимо посещение специалиста. После сдачи анализа на гормоны, врач прописывает их заменители. Прием нужно проводить строго по назначенному курсу и не отменять их самостоятельно при подозрении на беременность. Резкий отказ от препарата может вызвать отторжение плода.

Для первого цикла чаще прописывают клостилбегит, для второго – утрожестан или дюфастон. Применяя стимулирующие препараты, девушка скорее отметит возвращение графика к норме: две фазы с разницей температур 0,4-0,6°C и с явной овуляцией на их границе.

Если график остается нестандартным, с повышенными показателями, нужно сообщить врачу. Вероятно, подобранная доза не подходит и нужно изменить курс.

Гиперпролактинемия – показатели графика

Отдельно стоит отметить нетипичный график при повышенном уровне пролактина. Чаще такая ситуация характерна для кормящих. У них наблюдаются такие же показатели, как и у беременных. График базальной температуры при беременности, примеры которых мы рассмотрели, характеризуется постоянно высокими показателями и отсутствием менструации.

Называется такое состояние гиперпролактинемия. Если это кормящая мама, то переживать не о чем. Через положенное время уровень пролактина снизится, и цикл придет к норме. Если такое наблюдается у нерожавшей девушки, нужно посетить врача и выявить причину такого содержания гормона.


Пример графика базальной температуры при беременности указывающий на гиперпролактинемию

Примеры графиков, показывающих заболевания

График, кроме овуляции и нормального прохождения цикла способен выявить и некоторые заболевания.

Воспаление придатков характеризуется ростом на несколько дней до 37°C в первом периоде, после чего наблюдается спад перед овуляцией. Скачок происходит очень резко, чаще на 6-7 день, а после нескольких дней – такой же резкий спад. Иногда такой рост ошибочно принимают за овуляцию. Посещение врача необходимо, т.к. при не пролеченных воспалительных процессах нормальное протекание беременности проблематично.

Эндометрит на примере графика

Эндометрит выявить можно при сравнении конца одного и начала следующего цикла.


Правила измерения базальной температуры (видео)

В видео рассказаны самые популярные правила измерения базальной температуры, это те основные рекомендации при соблюдении которых, можно быть уверенной в правильном измерении.

Выводы

  • Если на один день замечен нестандартный подъем или спад, переживать не стоит. Любое отклонение не может проявляться единичным случаем. Здесь вероятнее нарушение правил замеров или влияние внешних факторов (недосыпание, стресс, простудное заболевание).
  • Если показатели выше или ниже нормы, но разница между фазами не менее 0,4°C – это нормальный цикл. Просто из-за особенностей организма, у девушки показатели не соответствуют стандарту.
  • При наблюдении одинаковой нетипичной картины более двух циклов, нужно посетить врача. Несмотря на наличие графиков, он поставит диагноз только после проведения анализов.
  • Подозрением на бесплодие считаются: западения линии во втором периоде, в середине подъем наблюдается более 3 дней, разница между средними значениями фаз меньше 0,4°C.
  • Графики, показывающие отсутствие выхода клетки, длительность цикла менее 21 дня, длину второй фазы менее 10 дней, менструацию свыше 5 дней, задержки, позднюю овуляцию, должны стать обоснованием для обращения к врачу.
  • Если при нормальной овуляции и проведением в эти дни половых актов, зачатия более 2-3 месяцев не наступает, нужно пройти обследование для выявления причины.
  • При задержке, высоких значениях свыше 18 дней, но отрицательном тесте, нужно срочно посетить врача. Возможно развитие внематочной беременности.

Вот такие выводы девушкам, планирующим зачатие или уже беременным, которые вели или ведут графики базальной температуры, распространены в области гинекологии и рекомендуются специалистами

Наверняка многие представительницы прекрасного пола не раз слышали о таком медицинском термине, как «базальная температура». Но далеко не все понимают, о чем идет речь. В то время как это определение непосредственно связано с сохранением женского здоровья. А теперь все по порядку: что такое базальная температура, с какой целью ее измеряют и как правильно это делать.

Базальная температура — что это?

Как общее понятие, температура базальная — это максимально низкая измеряемая в состоянии покоя температура тела. Но особое значение наблюдение таких показателей имеет для представительниц слабого пола, так как такая температура отражает гормональные циклические изменения в организме женщины. А значит, наблюдая за БТ, можно без анализов и медицинских обследований следить за репродуктивным здоровьем.

Если говорить о том, что такое базальная температура женщины, то можно сформулировать следующее определение: это температурные колебания, которые происходят в результате выработки яичниками определенных гормонов.

Для чего измеряют БТ?

Анализируя определение базальной температуры, несложно сделать вывод о том, что показатели термометра изменяются в течение месяца определенным образом в зависимости от фазы цикла. Регулярно наблюдая за такими изменениями в организме методом измерения БТ, в домашних условиях, без анализов и сложных диагностических исследований, можно наблюдать за женским здоровьем. Что конкретно можно выяснить, проводя такое наблюдение:

  1. Наличие или отсутствие у женщины овуляции.
  2. Определить наиболее благоприятные дни цикла, когда велика вероятность зачатия ребенка.
  3. Оценить состоятельность менструальных фаз в течение цикла, а значит, обнаружить отклонения в гормональном фоне.
  4. Подтвердить беременность на самом раннем сроке.
  5. Выяснить причину бесплодия.

БТ как метод контрацепции

Что значит базальная температура как метод предохранения от нежелательной беременности? Известно, что зачатие ребенка может наступить непосредственно в день овуляции или в течение 48 часов после нее. А, как было указано выше, именно методом измерения БТ определяют овуляторный день. Для этого нужно проводить регулярные наблюдения за температурными изменениями и отображать данные на графике. После того как на кривой будет отмечена овуляция, не составит никакого труда рассчитать дни, в которые зачатие малыша наиболее вероятно - это 2 дня до и 1 день после отмеченного показателя. В этот период следует воздержаться от интимных отношений или применить иные методы контрацепции.

Базальная температура при планировании беременности

При планировании парой зачатия малыша также можно воспользоваться методом наблюдения за базальной температурой. Регулярно измеряя показатели, женщина может определить благоприятные дни ежемесячного цикла, в которые вероятность оплодотворения значительно возрастает.

Для того чтобы получить верные показатели, требуется самоконтроль и дисциплина. Так как измерять такую температуру следует строго с утра, не вставая с постели, желательно даже не изменяя положения тела после пробуждения, очень важно придерживаться всех рекомендаций, так как любое их нарушение приведет к искажению показателей. Что же нужно делать:

  1. Использовать предпочтительнее ртутный градусник. Именно такой вид прибора покажет наиболее достоверные результаты.
  2. Проводить измерения ректально или интравагинально. Первый способ предпочтительнее.
  3. Измерять температуру после непрерывного сна (не меньше, чем 6 часов).
  4. Необходимо проводить процедуру в одно и то же время ежедневно.
  5. Полученные результаты следует сразу записать, а затем перенести на график базальной температуры (о том, как правильно это делать, можно прочитать в соответствующем разделе статьи).
  6. При интерпретации полученных данных следует учитывать день менструальной фазы. Базальная температура непосредственно зависит от этого фактора.

Факторы, влияющие на показатели БТ

Для того чтобы получить достоверные данные показателей БТ, важно, по возможности, исключить факторы, которые могут привести к ложным результатам. А именно:

  • прием лекарств, особенно гормональных;
  • применение оральных контрацептивов и маточной спирали;
  • недосыпание;
  • употребление алкоголя;
  • половые отношения менее, чем за 6 часов до проведения измерений;
  • стресс;
  • переутомление;
  • заболевания, в том числе вирусные;
  • повышенная температура тела.

Какие показатели БТ считаются нормой?

Чтобы правильно расшифровать и проанализировать полученные результаты измерений, следует сравнить их с установленными в медицине нормами. Какая должна быть базальная температура у здоровой небеременной женщины, читайте ниже.

Различают три фазы женского цикла: фолликулярную, овуляторную и лютеиновую. В каждый такой период яичниками вырабатываются определенные гормоны, способствующие нормальному зачатию и деторождению женщины.

В фолликулярную фазу происходит созревание яйцеклетки за счет увеличивающихся показателей гормона эстрадиола. В этот период БТ колеблется от 36.2 до 36.8 градуса. Завершается фаза «предовуляторным падением» — резким снижением показателей приблизительно на 0.3 градуса перед выходом яйцеклетки из фолликула. Именно такой должна быть базальная температура при овуляции.

В лютеиновую фазу, за счет увеличения уровня прогестерона в организме женщины, повышаются и показатели БТ. В этот период термометр покажет от 37.0 до 37.4 градуса. И только за несколько суток до начала менструации температура снизится до уровня фолликулярной фазы. Именно такой цикл базальной температуры должен наличествовать у здоровой женщины.

Как определить овуляцию?

Измеряя регулярно температуру, можно рассчитать день овуляции. На графике этот день в норме будет отображен таким образом:

  1. Первые 12-16 дней менструального цикла будут иметь показатели до 36.7 градуса.
  2. Затем наблюдается падение температуры на 0.3-0.5 градуса, которое и свидетельствует об освобождении яйцеклетки из фолликула. Обычно это происходит на 12-16 день цикла женщины.

БТ для определения беременности

Кроме определения овуляции, с помощью метода измерения температуры можно подтвердить беременность на самом раннем сроке. При наличии зачатия показатели прогестерона только увеличиваются. А значит, термометр будет фиксировать высокие показатели БТ во втором периоде цикла. Если отмечена базальная температура 37.1-37.6 в конце лютеиновой (второй) фазы, а ежемесячные менструальные выделения отсутствуют, то велика вероятность того, что женщина беременна.

Кроме того, на графике беременной женщины будет зафиксировано имплантационное падение температуры приблизительно через несколько дней после овуляции. Вызывает такое падение прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Фиксируется низкий показатель лишь 1-2 дня, а затем температура снова повышается и достигает отметок выше 37 градуса.

Необходимо ли измерять базальную температуру в период вынашивания женщиной ребенка?

Часто женщины следят за показаниями ректальной температуры после сна с целью расчета самых благоприятных дней цикла для зачатия малыша. После того как желаемое оплодотворение подтвердилось, будущие мамы перестают уделять внимание измерениям такого рода. Ведь цель достигнута и нет больше смысла этим заниматься. Разберемся, что такое базальная температура во время беременности и есть ли необходимость в ее измерении в этот период.

На самом деле врачи рекомендуют продолжить измерять БТ, так как нередко такой метод диагностики позволяет вовремя обнаружить гормональные отклонения во время беременности. Стоит запомнить, что любое необоснованное снижение показателей является поводом внепланово посетить врача. В данном случае лучше перестраховаться и сделать дополнительные анализы и обследования.

Какая должна быть базальная температура во время беременности? Показатели не должны быть ниже 37 градусов. В противном случае низкая температура может свидетельствовать об угрозе выкидыша, замершей беременности, анэмбрионии.

Таким образом, измеряя БТ, можно еще до появления симптомов заподозрить нарушения в процессе развития беременности, обратиться к специалисту и своевременно получить медицинскую помощь. Нередко такая простая процедура, как измерение температуры после сна, может помочь предотвратить серьезные осложнения или даже спасти жизнь.

Отклонения от нормы

В случае отклонения показателей от установленных норм, особенно если такая ситуация наблюдается в течение нескольких месяцев подряд, следует оценить возможность влияния на результаты внешних факторов, после чего обратиться к врачу для дополнительного обследования. Особенно важно своевременно посетить специалиста, если существуют иные жалобы, или женщина беременна.

Когда следует обращаться к врачу:

  • в первой половине цикла температура составляет выше 37 градусов;
  • не наблюдается предовуляторного падения показателей;
  • во второй половине ежемесячного цикла фиксируются низкая базальная температура;
  • между фазами разница температур составляет меньше 0.3 градуса.

Важно понимать, что на основании одних лишь показателей базальной температуры диагноз поставить невозможно.

Как построить графики?

Для удобства интерпретации результатов измерения и наглядности полученных показателей рекомендуется вести график базальной температуры. Для этого можно выделить специальный блокнот. Его необходимо расчертить на такие графы:

  • базальная температура;
  • день цикла;
  • менструальные выделения;
  • дополнительные сведения.

Осью У в таком графике будет базальная температура (от 35.5 до 37.8), а осью Х - дни цикла. В графе «Менструальные выделения» обозначаются соответствующие дни цикла. А в «Дополнительных сведениях» отмечается различная информация, которая может негативно повлиять на достоверность результатов измерений БТ, например, прием лекарственных препаратов. Пример графика предоставлен ниже.

Типы кривых

В медицине принято классифицировать полученные в результате измерения БТ кривые на графике — это упрощает расшифровку показателей и ускоряет процесс определения отклонений от нормы. Различают такие виды кривых:


Мы рассказали, что такое «базальная температура» и для чего ее измеряют. Но важно отметить, что такой метод диагностики — это лишь дополнительное средство наблюдения за собственным здоровьем, доступное каждой женщине. Самостоятельно ставить диагнозы, а тем более заниматься самолечением, основываясь лишь на полученных результатах, ни в коем случае нельзя. При обнаружении отклонений обратитесь к врачу для правильной интерпретации и оценки результатов.

  • В норме за 2-4 дня до начала менструации БТ начинает снижаться и к 1 дню цикла достигает 37,0-37,1. Затем, во время нормальной менструации БТ продолжает снижаться, несмотря на объем выделяемой крови.
  • Если у женщины есть скрыто текущее воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит) или самой матки (эндомиометрит), то во время менструации БТ пойдет ВВЕРХ, порой достигая 37,5-37,6 при нормальной температуре в подмышечной впадине.
  • Подъем БТ в последние 1-2 дня менструации (если она длится не менее 4-5 дней) может свидетельствовать о воспалении труб или (гораздо реже) шейки матки - без поражения самой матки.
  • Резкий подъем БТ на один день во время менструации не означает ничего: воспаление не может так быстро начаться и закончиться.

Обязательно ли измерять БТ во время месячных?

Измерения БТ можно начинать как с 1-го дня менструального цикла, так и в день прекращения выделений (вопрос вашего удобства).

Какая должна быть БТ в первой фазе?

  • В норме температура первой фазы держится в пределах 36,5-36,8.
  • Но часто на графиках бывает видна недостаточность эстрогенов, что выражается высоким уровнем БТ в 1 фазе. В таких случаях врачи назначают эстрогены, например, Микрофоллин . Но только в том случае, когда эти подозрения подтвердил гормональный анализ крови.
  • Другой необычный график 1 фазы бывает при наличии воспаления придатков. После обострения во время менструации воспаление может притихнуть, но время от времени давать небольшое, чисто местное обострение, что отражается на базальной температуре. БТ может повышаться до 37,0-37,2 на 1-2 дня, а затем вновь снижаться.

С чем могут быть связаны неожиданные повышения температуры в первой фазе?

Стресс, путешествие, прием алкоголя, простуда с повышением температуры, секс вечером (а тем более под утро), измерение БТ в необычное время, позднее отхождение ко сну (например, легла в 3 часа, а измеряла в 6 часов) , бессонная ночь и многое другое влияют на БТ. Исключите "необычную" температуру, соединив между собой пунктиром нормальные показания. Постарайтесь установить и отметить в графике возможную причину отклонения.

Какая должна быть БТ во второй фазе?

  • В норме температура второй фазы поднимается до 37,2-37,3. Но большее значение имеет разница средних температур (читай ниже).
  • Низкая температура во второй фазе (по отношению к первой) может свидетельствовать о недостаточной функции желтого тела (прогестерона). Для поддержки второй фазы (и беременности) назначают дополнительный прием прогестерона (чаще всего - Утрожестан или Дюфастон) - но только в том случае, когда эти подозрения подтвердил гормональный анализ крови.
  • Примерно за 2-4 дня до начала менструации БТ начинает снижаться и к 1 дню цикла достигает 37,0-37,1.
  • Если БТ поднялась в обычные сроки, но затем не опускается перед менструацией, держится выше 37,0 на протяжении почти всей менструации, а снижается в последние дни или после окончания менструации, то это подозрительно на беременность, прервавшуюся в дни менструации.
  • Если БТ во второй фазе держится невысоко (36,9-37,0), а ко времени менструации начинает подниматься и держится выше 37,0 на протяжении менструации, то, скорее всего, речь идет о воспалении придатков.

Если температура второй фазы недостаточно высока (нет разницы в 0,4 градуса), значит ли это, что у меня недостаточность второй фазы?

Возможно, но не обязательно. БТ не дает никакой информации о полноценности функции желтого тела - ни о длине фазы (температура может подниматься и через несколько дней после овуляции), ни об уровне прогестерона, вырабатываемого желтым телом (показания градусника не позволяют определять количественный уровень прогестерона в крови - для оценки уровня прогестерона необходимо сдать анализ крови через неделю после овуляции).

На какой день относительно подъема температуры происходит овуляция?

До овуляции температура понижается, а после нее - повышается. Подъем базальной температуры означает, что овуляция уже произошла.

Падение температуры в момент овуляции бывает лишь у очень небольшого числа женщин. Поскольку резкое падение температуры происходит крайне редко, этот признак не может быть абсолютно надежным при определении способности к зачатию, следовательно, для определения приближения овуляции лучше пользоваться двумя другими признаками.

Если по графику овуляции не видно, значит ли это, что ее не было или у меня проблемы с гормонами?

Метод измерения БТ - очень ненадежный! На него ни в коем случае нельзя опираться при диагностике каких-либо нарушений или при назначении гормональных препаратов! В случаях отсутствия явной второй фазы на графиках необходимо провести УЗ-мониторинг, и при наличии овуляции по УЗИ - сдать анализ крови на прогестерон через неделю после овуляции, если результаты обоих исследований будут в норме - можно считать такие графики "особенностью" организма и перестать мерить температуру, если она не показательна;

Бывает ли более одной овуляции за цикл?

Случаи, когда две (или более) яйцеклетки выходят из яичников в течение одного цикла, составляют очень маленький процент от общего числа овуляций. Однако такой выход происходит всегда в течение 24 часов. Мультиовуляция приводит к рождению близнецов.

Если график идеальный, значит ли это, что овуляция была? Значит ли это, что можно точно угадать день овуляции?

Метод не дает точной информации о наличии полноценной овуляции даже при наличии двухфазных графиков (например, в случае преждевременной лютеинизации фолликула), а также точных сведений о сроках произошедшей овуляции (температура может подняться и на следующий день, и через несколько дней после овуляции - это в пределах нормы),

Какая должна быть разница температур между первой и второй фазами?

  • Разница между средней БТ второй фазы и средней БТ первой фазы должна быть не менее 0.4-0.5. Кроме случаев, когда небольшая разница температур является лишь особенностью организма женщины, а не показателем наличия каких-либо нарушений. Обычно это проверяется дополнительными методами обследований - УЗИ, анализ крови на гормоны и др.
  • Если на протяжении всего цикла температура на графике держится примерно на одном уровне или график имеет вид "забора" (низкие температуры постоянно чередуются с высокими), а не двухфазный, то это значит, что в данном цикле овуляции скорее всего не было - ановуляция. Для подтверждения этого факта необходимо провести УЗИ-мониторинг в течение нескольких циклов для установления наличия или отсутствия овуляции. У здоровых женщин допускается наличие нескольких ановуляторных циклов за год, но если такая картина наблюдается во всех циклах - нужно обратиться к врачу. При полном отсутствии овуляции у женщины не бывает полноценных менструаций - только "менструальноподобные кровотечения" (которые могут быть как регулярными, так и не регулярными).

Сколько дней должен длиться подъем?

В норме подъем занимает не более 3 дней. Более пологий подъем отражает недостаток эстрогенов и слабость, неполноценность яйцеклетки. Оплодотворение в цикле, когда БТ в первой фазе высокая, а подъем занимает более 3 дней весьма проблематично.

Какова длительность фаз и почему цикл всегда разный?

Первая фаза (предшествующая овуляции) может быть очень разной по продолжительности, как у разных женщин, так и одной и той же. Обычно длина именно этой фазы цикла женщины влияет на задержки менструаций - например, если созревание фолликула происходит медленнее или не происходит вовсе. Вторая фаза (после овуляции) неодинакова у разных женщин (от 12 до 16 дней), но почти постоянна у одной и той же (плюс-минус 1-2 дня).

  • Удлинение первой фазы цикла - нетипичное явление, однако это не влияет на нормальность цикла. Цикл с удлинённой первой фазой является нормальным.
  • Если вторая фаза короче 12 дней, то это признак недостаточности второй фазы, низкого уровня прогестерона.

Какая БТ свидетельствует о наступлении беременности?

  • Если менструация отсутствует, а БТ держится в рамках второй фазы более 18 дней - это свидетельствует о возможной беременности.
  • Вы можете быть уверены в наступлении беременности, если уровень высоких температур сохраняется на 3 дня больше, чем ваша обычная фаза жёлтого тела. Например, если обычно она составляет 12 дней (максимум 13), но однажды продолжается 16 дней, то почти
  • Если появляется третий уровень температур при обычном двухуровневом цикле, то вы почти наверняка беременны. Этот третий уровень температур возникает благодаря добавочному прогестерону в организме беременной женщины. К сожалению, однако, такой трёхуровневый график бывает далеко не у всех женщин
  • Если менструация скудная или необычная, а БТ держится на повышенном уровне - возможна беременность на фоне угрозы прерывания.
  • Если БТ поднялась в обычные сроки, но затем не опускается перед менструацией, держится выше 37,0 на протяжении почти всей менструации, а снижается в последние дни или после окончания менструации, то это подозрительно на беременность, прервавшуюся в дни менструации.

Когда происходит имплантация и как ведет себя БТ в это время?

Имплантация плодного яйца происходит на 6-8 сутки. Бывает, что в это время происходит западение температуры на 1, максимум на 2 дня. Когда вы видите на своём графике снижение температуры в середине фазы лютеинизации, это ещё не значит, что вы беременны. Более того, такая картина не обязательна при беременности.

Надо ли измерять БТ во время приема ОК или других гормональных препаратов?

Не следует измерять БТ во время приема ОК - под влиянием принимаемых гормонов она не будет показательной.