Травмы

Опасно ли беременеть при кистах на яичниках. Диагностика кисты на яичнике во время беременности. Лечение кисты яичника при беременности. Киста бартолиновой железы. Чем опасно новообразование при беременности

Время чтения: 7 минут

На раннем сроке беременная женщина должна понимать, что киста яичника и беременность – опасное сочетание, которое может стоить жизни еще не рожденного малыша. Об этом важно подумать еще при планировании будущего потомства и своевременно пройти обследование. Если время было упущено, беременность с кистой яичника должна протекать под врачебным контролем. При рецидивах требуется срочная госпитализация, лечь на сохранение – это шанс естественного родоразрешения без патологий.

Что такое киста яичника

Это доброкачественное новообразование, которое появляется из желтого тела, фолликула, эндометрия и прочих тканей. Локализуется в правом или левом яичнике. На экране УЗИ это небольшие полости диаметром от нескольких миллиметров до 20 см. Одни опухоли самостоятельно рассасываются, другие патологически увеличиваются в размерах, провоцируя перекрут яичников и повышая риск бесплодия. Если беременная столкнулась с такой проблемой, необходимо своевременное лечение и наблюдение специалиста, иначе при возможных осложнениях можно потерять ребенка.

Киста яичника при беременности

Поскольку после успешного оплодотворения яйцеклетки гормональный фон женщины начинает перестраиваться на новый лад, уже существующие опухоли яичника начинают расти, создавая потенциальную угрозу для здоровья. Поэтому в борьбе с доброкачественным новообразованием проводят гормональную терапию, поскольку хирургическое вмешательство может привести к выкидышу, неблагоприятно влияет на внутриутробное развитие. Беременность при кисте яичника считается осложненной, поэтому характерное новообразование желательно устранить еще до зачатия.

Как проявляется киста

На начальном этапе недуг отличается бессимптомным течением, но по мере роста опухоли пациентка сталкивается с болями нижней части живота. Если речь идет о фолликулярных (физиологических) образованиях, консервативное лечение успешно, жизни ребенка ничего не угрожает. Если врачом диагностированы паравориальная или эндометриоидная киста яичника, клиническая картина осложняется – появляется риск угрозы выкидыша на раннем сроке и патологических родов во второй половине беременности. Когда развиваются кистозные опухоли злокачественной природы, женщина может умереть.

Причины

Врачи до конца не могут определить этиологию патологического процесса, но выявили ряд патогенных факторов, которые создают благоприятные условия для формирования кистозного новообразования. Киста на яичнике при беременности может появиться при таких обстоятельствах и патологиях:

длительное переохлаждение женского организма;
генетическая предрасположенность, наследственный фактор;
сильнейшее эмоциональное потрясение;
длительная депрессия;
многочисленные аборты ранее;
плохое питание, строгие диеты;
экологический фактор;
воспалительные процессы органов малого таза;
хронические половые инфекции;
нарушение гормонального фона;
незначительный период времени между соседними беременности;
предшествующее хирургическое вмешательство;
склонность к ожирению, перебор веса при беременности;
длительное отсутствие полового контакта;
воспалительные процессы стадии рецидива.

Виды

Чтобы исключить риск прерывания беременности, врач проводит подробную диагностику кистозного образования. Важно определить разновидность опухоли, чтобы в будущем назначить адекватное лечение, препятствовать ее росту и ее повышенному давлению на плод. Условно выделяют такие новообразования:

физиологические (функциональные);
патологические (аномальные).

В последнем случае речь идет о прогрессирующем патологическом процессе, который требует немедленного врачебного участия, наблюдения за будущей мамочки. Классификация таких патологических структур при беременности с кратким описанием представлена ниже:

Эндометриоидная. Доброкачественная опухоль возникает при эндометриозе, после абортов или операции на тканях матки. Имеет неоднородное содержимое, развивается на любом сроке беременности.
Фолликулярная киста. При беременности может достигать в диаметре до 7 см, прогрессирует из стенки фолликула при отсутствии овуляции.
Параовариальная киста. Очаг патологии локализуется между связками матки по причине патологий в эмбриональном периоде. Кисты достигают 20 см диаметром, при этом в полости яичника новообразования отсутствуют.
Опухоль желтого тела. Появление лютеиновой кисты спровоцировано нарушенным оттоком лимфы, прогрессирует после овуляции во 2 фазе менструального цикла.
При дермоидных кистах этиология патологического процесса до конца не изучена, известно только, что формирование опухоли является следствием неправильного развития эмбриона.

Опасна ли киста яичника во время беременности

Клинический исход беременности зависит от вида кисты. Например, фолликулярная опухоль не препятствует процессу вынашивания плода, а при эндометриоидной – успешное зачатие вовсе исключено. Угрозу внутриутробному развитию составляют дермоидные кисты, которые негативно влияют на гормональный фон женщины «в интересном положении». Клиническая картина усугубляется при росте указанного новообразования. Параовариальная киста не отражается на беременности, если ее размеры относительно небольшие. Клинический исход также зависит от срока прогрессирующей беременности.

На ранних сроках

При гормональных нарушениях чревата серьезными осложнениями и функциональная киста (не пролеченная в период планирования беременности). С повышенным прогестероном она постепенно увеличивается в размерах, оказывает повышенное давление на эмбрион. Такой патологический процесс только способствует самопроизвольному выкидышу, который происходит еще в начале первого триместра. Без оперативного лечения повторно забеременеть будет непросто. Киста яичника при беременности на ранних сроках должна наблюдаться специалистом, проводить операцию в первом триместре опасно.

Диагностика

При сильных болях или других неприятных симптомах беременную женщину направляют на внеплановое УЗИ органов малого таза для более детального ознакомления с брюшным пространством, полостью матки, яичниками, придатком. На экране медицинского аппарата можно увидеть ножку кисты, точно определить ее размеры и локализацию, потенциальную угрозу всему организму. Дополнительно проводят лабораторные исследования для обнаружения воспалительного процесса, выявления вторичных заболеваний. Только после этого возможна эффективная терапия консервативными методами.

Лечение

При хирургическом удалении опухоли возможны потенциальные осложнения со здоровьем, поэтому такие доброкачественные опухоли принято лечить консервативными методами. В целом, врач занимает выжидательную тактику и действует по принципу: «Не навредить». Если речь идет о фолликулярном образовании, то оно может самостоятельно рассосаться еще в первом триместре беременности, поэтому в дополнительном лечении не нуждается. Если наблюдается перекрут ножки кисты, клиническая картина осложняется, а среди симптомов разрыва – обильное кровотечение. Рекомендована операция.

Если при беременности опухоль не растет, ее не удаляют, а к интенсивному лечению преступают исключительно после появления малыша на свет.
Врачи рекомендуют лечиться альтернативными методами, поскольку таковы имеют меньше противопоказаний, обеспечивают щадящий терапевтический эффект.
Если патология не рассосалась, перед родами беременную женщину кладут на сохранение. Это необходимо, что исключить разрыв опухоли во время схваток.

В каких случаях необходима срочная медицинская помощь

Если киста левого яичника при беременности начинает болеть, требуется немедленно обратиться за квалифицированной помощью, поскольку в случае ее разрыва не исключено заражение крови, патологические роды, врожденные заболевания ребенка. Промедление в данном вопросе может стоит жизни матери и ребенка. Киста правого яичника при беременности при аналогичной симптоматике требует таких же реанимационных мероприятий, причем своевременно. Среди основных осложнений:

разрыв опухоли;
заражение крови;
формирование абсцесса;
рост с модификацией в злокачественную опухоль;
патологические роды;
выкидыш на раннем сроке беременности;
летальный исход.

Удаление кисты при беременности

Если доброкачественное новообразование увеличивается в размерах, при этом нарушает системный кровоток и оказывает повышенное давление на внутренние органы, лечащий врач рекомендует провести хирургическое вмешательство с последующим реабилитационным периодом. Показаниями является перекрут ножки опухоли и разрыв капсулы. Удаление кисты в правом или левом яичнике производится при помощи лапаротомии или лапароскопии. Операция проводится под общим наркозом или при местном обезболивании. Последовательность действий хирурга такова:

В брюшную полость под давлением нагнетают порцию газа.
На животе выполняют 3 надреза.
Через 1 надрез брюшную полость вводят лапароскоп, через 2 других – троакары для инструментов.
Капсулу в пределах здоровых тканей вылущивают.
Накладывают швы для остановки кровотечения.

Профилактика

Киста яичника и беременность опасное сочетание. Чтобы при беременности врач не обнаружил на УЗИ кисту яичника, важно заранее позаботиться о мерах профилактики. В таком случае риск возникновения опухоли минимальный. Итак, требуется:

избегать абортов, механических манипуляций в матке;
отказаться от вредных привычек;
вести активный образ жизни;
придерживаться основ правильного питания;
своевременно лечить болезни внутренних органов.

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Киста левого/правого яичника - диагноз, который боятся услышать многие женщины, особенно тревожно становится, если патологию выявили при беременности. Не спешите паниковать. Давайте разберёмся вместе опасно ли кистозное образование для мамы и ребёнка.

Кистозные образования хоть и оказывают влияние на репродуктивную систему, но в большинстве случаев не препятствуют зачатию. Киста яичника при беременности, как и в другие периоды, преимущественно протекает без признаков, симптомы появляются только при стремительном росте полости либо при осложнениях. Именно поэтому большинство будущим мам и не догадываются о наличии доброкачественного образования.

Киста яичника при беременности, как правило, неопасна ни для организма будущей мамы, ни для развития малыша, последствия могут проявиться только при осложнениях патологий. Например, если при беременности киста правого яичника стремительно увеличивается в размерах, то это повышает риски выкидыша. Опасность представляет и разрыв кистозного образования, и перекрутка кистозной ножки.

Если при беременности у вас появилась киста левого (правого) яичника, однако она не воспаляется и не растёт, то паниковать не стоит. В таком случае лечение заключается в наблюдении образования в динамике, что позволяет предпринять своевременные меры при возникновении осложнений. При беременности показано удаление патологической кисты, которая может вызвать осложнения различного рода. Иссечение осуществляется методом лапароскопии, он является безопасным для эмбриона.

Объективно оценить риски, которые несёт кистозное образование, может только врач. Он оценивает характер кисты, её размер, а на основе этого определяет возможную опасность и назначает лечение.

Эндометриоидная киста яичника и беременность

Среди кистозных образований существуют такие, которые препятствуют зачатию. К данному типу патологий относится эндометриоидная киста яичника: если её диагностировали и беременность все же наступила, то это - исключение из правил. Возможность зачатия при такой патологии до лечения очень низкая, однако она существует. Эндометриоидная киста оказывает влияние на яичники, но оно может быть минимальным, если само кистозное образование небольшое.

По поводу лечения патологии во время беременности гинекологи не пришли к единому мнению. Врач должен оценить кисту и взвесить возможные риски, а затем предлагать методы лечения. Если эндометриоидная киста не препятствовала зачатию, то, скорее всего, она не будет влиять и на течение беременности.

Функциональная киста яичника и беременность

Функциональная киста яичника (как фолликулярная, так и лютеиновая) и беременность совместимы. Образования данного типа практически всегда протекают бессимптомно и не препятствуют зачатию. На ранних сроках небольшие функциональные кисты не причиняют дискомфорта, однако если образование начинает расти во время беременности, то неприятные ощущения возникают. Функциональные кисты редко оказывают влияние на протекание беременности, однако они требуют наблюдения в динамике.

Фолликулярная киста яичника также относится к функциональным образованиям, поэтому и при такой физиологической аномалии беременность наступает. Киста не оказывает влияния на развитие ребёнка, однако предугадать, как она будет развиваться в дальнейшем, невозможно. Только контроль динамики поможет избежать последствий.

Гинекологи рекомендуют планировать беременность. Первым шагом планирования является обследование на наличие кистозных образований.

Параовариальная киста яичника и беременность

Беременность может наступить, если сформировалась параовариальная киста яичника и образование имеет набольшие размеры. Такая патология протекает бессимптомно, поэтому часто женщина узнаёт о ней уже будучи в «интересном положении». Небольшая параовариальная киста не требует лечения, при беременности за ней просто наблюдают, а лечение при необходимости назначают уже после родов. Образование данного типа не является показанием к кесареву сечению, единственное условие - роды должны вестись осторожно, при потугах нежелательно резко менять позы.

Осложнения параовариальной кисты при беременности сопровождаются выраженной симптоматикой, в частности, можно наблюдать аномальные выделения и кровотечения. Не пугайтесь заблаговременно: это не является показанием к прерыванию беременности. О наличии любых нехарактерных симптомов нужно сообщить врачу.

Дермоидная киста яичника и беременность

Дермоидная киста яичника и успешная беременность - совместимые понятия. Кистозное образование небольших размеров не мешает ни зачатию, ни развитию плода. При обнаружении кисты после наступления беременности лечение, как правило, откладывают на послеродовой период. Если опухолевидное образование приобретает аномальную форму или воспаляется, то его можно удалить без последствий даже во время беременности. Операцию проводят лапароскопическим методом, однако не раньше чем после шестнадцатой недели, таким образом удаётся избежать нарушений в процессе вынашивания.

Беременность после лапароскопии кисты яичника

Чтоб исключить возможные гинекологические осложнения, до беременности необходимо пройти обследование на наличие кистозных образований. Если они обнаружены и показано удаление, то не стоит бояться, что такая операция может сказаться на репродуктивных функциях. Удаление кист осуществляется методом лапароскопии, который признан наиболее безопасным и эффективным среди способов оперативного вмешательства. После лапароскопии кисты яичника беременность наступает у каждой пациентки по-разному, всё зависит от индивидуальных особенностей организма. Планировать зачатие можно сразу после восстановления цикла, то есть, когда появится овуляция. Первые циклы могут быть ановуляторными, однако это нормально. Обычно после лапароскопии яичник приходит в норму по истечению трёх месяцев. Согласно статистике, при удалении кисты большинство пациенток беременеют в первый год после хирургического вмешательства.

Задумываясь о планировании беременности, многие женщины заранее проходят полное медицинское обследование, ведь этот период несёт не только положительные эмоции, но и двойную нагрузку на организм будущей матери. Однако нередко приятное ожидание сопровождается патологиями, которые могут навредить здоровью женщины и плода. Одной из таковых является киста яичника.

Что такое киста яичника

Киста представляет собой новообразование, полость которого заполнена жидкостью. Оно локализуется на поверхности яичников или в фолликуле, размеры могут варьироваться от пары миллиметров до 20 сантиметров в диаметре.

Киста яичника нередко развивается в период беременности

Каждая диагностированная киста требует лечения, так как подобного рода образования могут перерождаться в злокачественный процесс.

Чем опасно новообразование при беременности

На самом деле, не все кисты представляют опасность для здоровья мамы и плода. Реальная угроза развивается в случаях, когда новообразование достигает больших размеров, а именно более 6 мм в диаметре. Такая киста может внезапно разорваться, перекрутиться, что приведёт к развитию кровотечения и ухудшению общего состояния пациентки, а также может стать результатом преждевременных родов или выкидыша, особенно на ранних сроках.

Что касается определённых видов кист, то наиболее опасными считаются эндометриоидные, или «шоколадные», и цистаденомы. Первые характеризуются наличием тягучей тёмной жидкости в полости новообразования и развиваются на фоне эндометриоза. Они требуют обязательного лечения, так как под влиянием эстрогенов, которых при беременности в организме женщины очень много, происходит их активный рост, что может завершиться разрывом образования.

Цистаденома также опасна в период вынашивания плода, так как может достигать 30 см в диаметре и сопровождается дискомфортом, болью.

Что касается дермоидной и фолликулярной кисты, то они не требуют срочного хирургического вмешательства, но пациентка должна оставаться под наблюдением у врача. Фолликулярные (функциональные) кисты нередко рассасываются самостоятельно. Дермоидный же тип новообразования требует большего внимания, так как сравнительно чаще способен увеличиваться в размерах, угрожая разрывом.

Киста жёлтого тела также не несёт угрозы для здоровья беременной и плода. Как правило, она наблюдается только в первом триместре и ближе ко второму самостоятельно рассасывается. Угроза разрыва может развиться лишь в случаях большой физической нагрузки или при половом акте, поэтому при наличии подобного диагноза эти факторы рекомендуется исключить.

Если учитывать место локализации, кисты развиваются одинаково как в правом, так и в левом яичнике, характеризуясь идентичной симптоматикой и картиной болезни.

Причины возникновения

Медики достоверно не знают, почему развиваются кисты во время беременности, однако они выделяют ряд неблагоприятных факторов, которые влияют на возникновение патологии. К ним относятся:

инфекционные заболевания половых органов;
генетическая склонность;
ожирение;
несбалансированное питание;
гормональный дисбаланс;
частые стрессовые ситуации;
аборты в анамнезе;
сопутствующие патологии внутренних органов.

Если у женщины отмечается какое-либо из вышеуказанных состояний, риск развития заболевания увеличивается в несколько раз.

Видеоролик о развитии патологии

Симптомы

В большинстве случаев женщины не испытывают какого-либо дискомфорта при развитии кисты яичника. Диагноз может быть установлен гинекологом случайно при осмотре пациентки. Первые симптомы заболевания начинают беспокоить только в случаях, когда образование увеличивается в размере или сопровождается осложнениями.

Проявления патологии могут разниться в зависимости от типа новообразования.

Вид кисты	Клинические признаки
Эндометриоидная	Имеет размытую симптоматику. Сопровождается болью внизу живота, запорами и поносами, также могут наблюдаться тёмные выделения из влагалища. При разрыве возникают симптомы острого живота. Такое состояние требует срочного оперативного вмешательства.
Параовариальная или киста жёлтого тела	Может сопровождаться дискомфортом в области поясницы и внизу живота, мажущими выделениями, болью при половом акте. Также иногда становится причиной нарушения работы кишечника, неприятных ощущений при мочеиспускании.
Дермоидная	Характеризуется болью в животе, нарастающей слабостью, гипертермией (повышением температуры тела).
Фолликулярная	Данный тип новообразования сопровождается чувством тяжести в месте проекции поражённого яичника. Со временем начинают беспокоить боли, которые возникают при наклонах туловища, быстрой ходьбе.
Ретенционная	Протекает практически бессимптомно. Иногда сопровождается дискомфортом внизу живота.

Стоит отметить, что правосторонние кисты клинически напоминают течение острого аппендицита, воспалительных процессов в кишечнике, поэтому при возникновении вышеперечисленных жалоб необходимо проконсультироваться с хирургом.

Кроме того, киста яичников при беременности независимо от вида может проявляться вздутием живота, напряжением мышц брюшного пресса, тахикардией.

При развитии каких-либо признаков патологического процесса женщина должна немедленно обратиться за помощью в медицинское учреждение, так как она отвечает не только за свою жизнь, но и за состояние ребёнка.

Диагностика

Определить наличие кисты яичника только по клиническим симптомам невозможно. Как правило, заболевания обнаруживает врач при проведении гинекологического осмотра женщины. Специалисту удаётся пропальпировать (прощупать) плотное округлое образование в области проекции яичника.

Для подтверждения диагноза беременной назначаются следующие исследования:

Лечение

Тактика ведения беременности с развитием кисты яичника определяется с учётом характера новообразования и возможных осложнений. Фолликулярные и параовариальные кисты в большинстве случаев самостоятельно исчезают через несколько месяцев, поэтому они требуют лишь наблюдения со стороны специалиста, чтобы не пропустить их увеличение или разрыв.

Дермоидная, ретенционная и эндометриоидная киста подлежит обязательному хирургическому лечению. Оно проводится методом лапароскопии, реже – с помощью лапаротомии.

Кроме того, хирургическое удаление любой кисты показано, если развиваются такие осложнения патологии, как:

перекручивание ножки образования;
разрыв кисты;
кровотечение;
малигнизация (превращение здоровых клеток в злокачественные);
развитие воспалительного процесса;
сдавливание соседних органов из-за значительного увеличения образования в размерах.

Если киста при беременности не увеличивается, то за ней просто наблюдают. Удаление проводится после рождения малыша. Когда родоразрешение проходит путём кесарева сечения, новообразование иссекается в ходе этой же операции.

Проведение операции

Удаление кисты проводится на сроке беременности в 12–16 недель. Перед операцией женщина сдаёт необходимые анализы, которые включают:

анализ крови, мочи;
электрокардиографию;
флюорографию.

Лапароскопия проводится под общим наркозом, длительность её может быть разной – от 20 до 60 минут, в зависимости от сложности операции. Врач делает три прокола в передней брюшной стенке в области пупка и месте проекции придатков. Затем проводится иссечение новообразований.

После операции врач наблюдает за состоянием беременной. Если осложнения отсутствуют, женщина по истечении 2–3 дней выписывается из стационара. Однако если последствия операции неблагоприятны (например, развилось воспаление), пациентка пребывает в медицинском учреждении на сохранении.

Лапароскопическое удаление не проводится, если имеются такие заболевания и отклонения, как:

нарушения работы сердца;
гипертоническая болезнь;
анемия;
бронхиальная астма;
инфекционные процессы в стадии обострения;
избыточный вес.

Если киста достигает больших размеров, женщине проводится лапаротомия – удаление новообразования через рассечённую брюшную полость.

Профилактика

Если женщина планирует беременность, то до её наступления рекомендуется пройти полное медицинское обследование на предмет скрытых патологий и провести необходимое лечение в случаях их выявления.

Киста не является противопоказанием к вынашиванию плода и может развиваться вместе с беременностью. Однако в подобных ситуациях женщина должна находиться под постоянным наблюдением у специалиста.

Чтобы уменьшить риск развития заболевания, необходимо:

правильно питаться;
избегать стрессов;
вести активный образ жизни;
исключить вредные привычки;
своевременно лечить патологии внутренних органов;
предупреждать развитие нежелательной беременности для исключения последующих абортов.

В период беременности на организм женщины возлагается двойная нагрузка, поэтому зачатие нужно планировать, уделяя внимание диагностике возможных заболеваний. При развитии кисты не стоит отчаиваться, ведь данная патология успешно лечится и часто протекает без каких-либо осложнений.

Данное новообразование представляет собой полость с жидким содержимым, которая может вырасти на любом органе. У женщин, как правило, киста появляется на яичниках. При этом доброкачественное образование иногда формируется даже в период беременности.

От чего появляется киста на яичнике

Распространенной причиной образования кисты яичника является гормональный сбой, который мог случиться:

при соблюдении строгой диеты;
сильных стрессах;
переедании;
смене климатического пояса;
избытке/недостатке массы тела;
злоупотреблении алкогольными напитками, употреблении наркотиков, курении.

Независимо от того, что послужило дисбалансу гормонального фона беременной, его следует нормализовать и тогда киста, скорее всего, рассосется сама. Из-за чего еще может формироваться новообразование:

Гинекологические вмешательства. Образование опухоли нередко происходит вследствие аборта, неквалифицированного гинекологического осмотра, родов методом кесарева сечения. Кроме того, стимулирующим фактором иногда служит установка контрацептивной спирали.
Заболевания других органов. Киста яичника при беременности на ранних сроках развивается в результате дисфункции щитовидной железы, надпочечников и других органов, работа которых связана с выделением гормонов.
Гинекологические патологии, которые не были вылечены. Такие заболевания способны вызывать серьезные осложнения, включая появление кистозных новообразований.
Неправильный образ жизни. Гормональному сбою, который впоследствии стимулирует развитие кист яичников, способствует множество факторов – ранняя половая жизнь, секс во время месячных, частая смена партнеров, переохлаждение, значительные физические нагрузки, переутомление, продолжительное сексуальное воздержание.

Может ли болеть киста

Врачи иногда слышат от беременных женщин, находящихся на ранних сроках, о боли внизу живота. Стать причиной данного симптома может кистозное образование, поэтому важно своевременно обратиться к специалисту для определения правильного диагноза и начала терапии. На ранних сроках беременности новообразование практически неощутимо. В случаях, когда киста начинает активно расти и увеличивается до 5-10 сантиметров, беременная женщина начинает ощущать болезненность в яичниках, у нее появляется вздутие кишечника, отеки, боли в области таза.

Дискомфорт возникает, если образование давит на мочевой пузырь, тогда беременная на ранних сроках чувствует частые позывы к опустошению мочевого пузыря. При начале сильного болевого синдрома внизу живота, тошноте, рвоте, повышении температуры тела, будущей маме следует незамедлительно вызывать карету скорой помощи, поскольку симптомы указывают на перекручивание ножки кисты или на то, что новообразование лопнуло.

Чем опасна киста

В организме беременной женщины после оплодотворения происходит множество изменений, в том числе на гормональном фоне. Ни одна будущая мама не застрахована от кистозного образования и это часто обнаруживается при плановых осмотрах гинеколога. Тем не менее, осложнения в связи с появлением кисты яичника происходят крайне редко. Большинство женщин, у которых были выявлены новообразования во время беременности, рожали крепких и полностью здоровых деток. В каких случаях и чем опасна киста яичника?

Желтого тела

Лютеиновое образование на яичнике возникает чаще остальных. Как правило, это бывает в первом триместре беременности. Зачастую само желтое тело превращается в кистозное новообразование и самостоятельно рассасывается вследствие делегирования функции обеспечения прогестероном организма женщины к сформировавшейся плаценте. Так как киста желтого тела зачастую не приобретает больших размеров, угрозы для ребенка или опасности для беременной она не представляет.

Эндометриоидная

Данный вид кистозных образований способен стимулировать развитие крайне негативных последствий, поскольку он склонен к быстрому росту (иногда размер достигает 30 см в диаметре), при этом женщина начинает чувствовать сильную, непрекращающуюся боль в животе. Такие кисты могут лопнуть и все их содержимое (слизь, жидкая субстанция или кровь) зальет полость брюшины. При обнаружении растущей эндометриоидной кисты нужно проводить оперативное вмешательство, независимо от срока беременности.

Фолликулярная

Ключевой причиной появления фолликулярного новообразования служит сбой в функционировании эндокринной системы, что приводит к усиленной выработке яичниками эстрогена и началу однофазового ановуляторного менструального цикла. Фолликулярное образование иногда со временем исчезает самостоятельно, при этом женщина даже не принимает какие-либо медикаменты. Это происходит благодаря восстановлению гормонального баланса.

При этом не стоит надеяться на счастливый случай, а регулярно наблюдаться у врача, поскольку фолликулярная киста яичника при беременности на ранних сроках способна привести к опасным осложнениям. К ним относятся:

Перекрут кистозной ножки. При этом кровоток по ножке останавливается, что может быть вызвано резким изменением положения тела или получением травмы живота. Как следствие, в новообразовании начинается ишемия, а после ее тело отмирает.
Разрыв кисты. Вследствие этого ее содержимое разливается в брюшную полость, что влечет раздражение внутренних органов и интоксикацию организма. При отсутствии оперативной помощи беременная женщина может умереть.

Параовариальная

Этот вид опухоли опасен тем, что без своевременной диагностики способен повлечь опасные осложнения – перекрут кистозной ножки, нагноение с последующим развитием острого живота, разрыв новообразования. Параовариальная опухоль может возникнуть в любом возрасте и привести к деформации фаллопиевых труб, однако, как правило, не трансформируется из доброкачественной в злокачественную.

Возникает данный вид кистозного образования при неправильном развитии придаточных канальцев (вследствие экологической обстановки, переживания стрессов будущей мамой, употреблением лекарств). В результате этого в правом и/или левом придатке образуется полость, покрытая изнутри эпителием и заполненная жидкостью с муциозным веществом. Новообразование снабжается кровью благодаря сосудам стенки и трубы матки.

Симптомы при кисте яичника

Иногда данная патология возникает без видимых на то причин, поэтому всем женщинам (не только во время беременности) рекомендуется проходить гинекологический осмотр каждые полгода. Кроме того, следует прислушиваться к собственным ощущениям. Есть повод к внеплановому ультразвуковому исследованию, если у вас наблюдаются следующие признаки наличия кистозной болезни:

болезненность внизу живота;
необоснованная усталость, переутомление;
повышенная температура тела;
сбои менструации;
потеря сексуального влечения;
нарушения сна;
исчезновение оргазма;
кровотечения из матки;
тошнота;
выделения странного цвета/консистенции.

Как лечить кисту

Нет необходимости в специальной терапии при выявлении кистозного образования на протяжении первого триместра беременности. Если же оно быстро растет, врач назначает женщине лапароскопическую операцию для удаления новообразования, при этом причин для волнения нет, поскольку такое лечение не навредит плоду. Образования, которые не причиняют женщине неудобств и развиваются медленно, во время беременности не удаляются (операцию отсрочивают, пока не родится малыш).

Тактика выжидания

Беременность с кистой на яичнике фолликулярного или лютеинового типа, как правило, не требует оперативного вмешательства. Многие врачи-гинекологи предпочитают необоснованной операции систематическое наблюдение посредством УЗИ-аппарата за новообразованием. Если оно не растет и не показывает признаков перехода от доброкачественного к злокачественному характеру, то, скорее всего, со временем исчезнет самостоятельно.

Когда необходима лапароскопия

Кисту яичника при беременности на ранних сроках удаляют только в крайних случаях. Показаниями для этого служат:

разрыв кистозной полости;
перекрут кистозной ножки;
чрезмерный рост образования, вследствие чего беременная чувствует боли в брюшине.

Если возможности подождать до родов нет, врач удаляет опухоль путем лапароскопического вмешательства. При этом данная операция проводится, как правило, до наступления 16 недели беременности. Проводят лапароскопию под внутривенной анестезией. Врач прокалывает брюшину в трех зонах – возле пупка и придатков. Операция длится не больше 2 часов, ее продолжительность зависит от обстоятельств.

Видео

Киста яичника и беременность – явление довольно частое. Такое новообразование возникает не только у женщин репродуктивного возраста и в период климакса, но и во время беременности. Киста на яичнике может стать настоящей проблемой во время вынашивания ребенка, а в некоторых случаях и вовсе мешает забеременеть. Именно поэтому абсолютно все специалисты настоятельно рекомендуют готовиться к этому важному этапу в жизни. Чем опасна киста яичника при беременности и что делать, чтоб от нее избавиться читайте далее.

Как только у женщины обнаруживается какая-либо патология органов малого таза, гинеколог сразу же назначает лечение. То же самое касается и образования в яичнике. Если киста возникла еще до беременности, пациентке выписывают гормональные препараты и витамины, в особо опасных случаях – проводят операцию.

Женщина, которая узнала о наличии образования на яичниках уже будучи беременной, должна быть счастлива, ведь некоторые ее виды препятствуют зачатию. Но если оплодотворение все-таки произошло, первым делом специалист назначает ультразвуковую диагностику для определения размера и характера образования. Доброкачественные кисты лечения не требуют. Женщине необходимо только принимать нужные витамины, регулярно сдавать анализы и делать УЗИ. Такое тщательное наблюдение позволяет контролировать развитие образования, и в случае озлокачествления, экстренно принимать меры.

Особую опасность во время беременности несет только тогда, когда достигает больших размеров или начинает перерастать в онкологию. Так, образование может:

лопнуть. Если произойдет разрыв кисты, все ее содержимое выйдет в брюшную полость. Женщина почувствует резкую боль;
вызвать перекрут яичника. Грозит самопроизвольным абортом (выкидышем). Первые признаки: острая боль, отдающая в спину, бока, бедра.

Помните! Беременность с кистой яичника возможна. Однако нужно постоянно наблюдаться у врача и следовать всем его назначениям. В противном случае, общее состояние организма будет ухудшаться. Отсутствие лечения может привести к выкидышу или преждевременным родам.

Какие кисты опасны во время беременности

Как говорилось ранее, когда новообразование достигает больших размеров, оно не только начинает давить на соседние органы, но и угрожает жизни, как матери, так и ребенку.

Наибольшую опасность несут образования кистозного () и эндометриоидного характера.

В зависимости от содержимого, цистаденома может быть (внутри жидкость) и слизистая (наполнена густой слизью). Этот вид образования достаточно быстро растет и может достигать до 30 см в диаметре! Увеличение цистаденомы сопровождается болезненными ощущениями в нижней части живота. При беременности на ранних сроках может появиться кровь.

Одновременное развитие плода и увеличение кисты яичника

Эндометриоидная (шоколадная) киста возникает вследствие эндометриоза. Содержимое коричневого цвета. Развитию способствует повышение уровня гормонов. Так как во время беременности эстроген увеличивается, то и образование начинает расти. Грозит апоплексией (разрывом). У беременной наблюдается резкая боль.

Немалую опасность несет и новообразование «на ножке». Такой тип способен вызвать перекрут яичника, который приведет к выкидышу.

Из-за большого количества возможных последствий, врачи тщательно следят за стоянием беременной, и рекомендуют всем женщинам избавиться от заболевания еще до зачатия.

Какие виды кисты не несут угрозу беременной

На ранних сроках беременности чаще всего может возникнуть (лютеиновая). Этот вид новообразования развивается из желтого тела, которое необходимо для правильного формирования плаценты. Если будущей мамочке был поставлен данный диагноз, волноваться не стоит. Лютеиновая киста не угрожает беременности, не увеличивается в размерах и после 12 недель самостоятельно рассасывается.

Параовариальная киста яичника и беременность никак друг другу не мешают до тех пор, пока новообразование не начнет увеличиваться. На начальной стадии ведется постоянное наблюдение. Если киста начала расти – хирургическое вмешательство обязательно.

Абсолютно все кисты, которые имеют размер больше 6 см в диаметре, подвергаются удалению.

Лечение во время беременности

К сожалению, ни один специалист не может точно сказать, как поведет себя новообразование во время вынашивания ребенка, и может ли оно исчезнуть самостоятельно. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и иммунитета. Сама женщина должна быть готова ко всему, и в случае чего, экстренно отправиться в больницу для оперативного вмешательства.

Удаление кисты яичника разрешается проводить во втором триместре беременности (14-16 неделя). Чаще всего используют . Продолжительность такой операции составляет примерно час-полтора в зависимости от типа образования.

Если во время беременности у женщины выявлено новообразование больших размеров или оно содержит злокачественные клетки, врач применяет лапаротомию. Операция предполагает гораздо больший разрез брюшной стенки, чем при лапароскопии.

Важно отметить, что женщина должна самостоятельно принимать окончательное решение относительно проведения операции. Специалисты сразу же предупреждают о том, что проведение удаления образования может нести угрозу как матери, так и ребенку.

Большинство женщин не хотят лишний раз рисковать и отказываются от хирургического вмешательства, все же надеясь на то, что киста рассосется сама по себе. Однако врачи категорически с этим не согласны, ведь если во время беременности произойдет разрыв образования или перекрут яичника, женщина может потерять ребенка.

Киста при беременности может возникнуть у любой женщины, даже если ранее у нее не наблюдались какие-либо нарушения внутренних половых органов. Последствия новобразования возможны, однако явление довольно редкое. У большинства женщин с кистой рождались здоровые дети.