Реклама на портале

Причины по которым может быть задержка месячных. Когда лучше обратиться к доктору? Почему бывает задержка месячных при беременности

Все женщины в своей жизни сталкиваются с задержкой менструации. И каждый раз мы переживаем, начинаем выяснять, с чем она связана. Причин появления ее - множество. Поэтому, если вы наблюдаете у себя признаки задержки месячных, необходимо обратиться к гинекологу.

Ведь несвоевременное выявление причин, вызывающих нарушение месячного цикла, и несвоевременное лечение задержки месячных могут привести к бесплодию.

Признаки задержки месячных

Признаком задержки месячных является ненаступление менструации в определенный срок. Задержка может сопровождаться тянущими болями в пояснице, мажущими кровянистыми выделениями, чувствительностью груди, болями внизу живота. Эти симптомы часто означают, что менструация скоро начнется.

В норме месячный цикл имеет продолжительность от 21 до 38 дней. Длительность цикла 28 дней считается оптимальным вариантом. Задержкой месячных считают увеличение обычного месячного цикла. У всех женщин, независимо от возраста, могут быть изменения в месячном цикле, то есть менструация может начаться раньше или позже на несколько дней. Нормальная задержка месячных – это задержка не более, чем на пять дней.

Каждая женщина должна научиться правильно рассчитывать длительность менструального цикла. Правильным будет начинать расчет со дня начала месячных и до первого дня следующих. Чтобы правильно определить срок задержки месячных, женщинам следует вести индивидуальный календарь, в котором отмечать дни начала и окончания менструации.

Если у вас нормальная задержка месячных в 1-3 дня, это не повод для переживаний. Но когда срок задержки месячных составляет 7 дней и более, следует обраться к врачу, так как причин ее появления может быть множество.

Причины задержки менструации

Беременность

У вас шли регулярно месячные, а потом задержка? Это может свидетельствовать о наступлении беременности. Для ее определения необходимо сделать тест. Если он показал, что вы беременны, запишитесь на осмотр к гинекологу, чтобы он исключил наличие внематочной беременности, которая может нести большую опасность для жизни женщины.

Бывает так, что тест положительный, а у женщины пошли месячные после задержки. Это может говорить о том, что беременность прервалась, и произошел выкидыш. В данном случае также необходимо обратиться к врачу. Самопроизвольные и хирургические аборты зачастую приводят к бесплодию или постоянным задержкам месячных.

Период кормления грудью

После рождения малыша в организме женщины вырабатывает гормон пролактин, отвечающий за лактацию. Он блокирует овуляцию, вследствие чего происходит сильная задержка месячных. Месячный цикл, как правило, восстанавливается через 1-2 месяца после прекращения грудного вскармливания. Но бывает и раньше, даже если женщина продолжает кормить грудью.

Подростковый возраст

Задержки менструации в период полового созревания – это нормальное явление, не требующее лечения. Как правило, сбои в месячном цикле могут наблюдаться в течение 1-2 лет после наступления первой менструации. Но если через два года не установился нормальный менструальный цикл, это говорит о том, что нужно пройти медицинское обследование.

Предклимакс

У женщин в возрасте от 40 лет задержка менструации часто сигнализирует о приближающейся менопаузе и не является отклонением от нормы. С каждым разом менструации наступают все позже и позже, пока не прекратятся вовсе.

Акклиматизация и стресс

Различные стрессовые ситуации и смена места жительства также часто приводят к задержке месячных. Максимальная задержка месячных более чем на 5 дней в данном случае не есть норма, но и лечения не требует. Полноценный отдых и сон, а также прием успокаивающих препаратов помогут привести месячный цикл в норму.

Истощение и ожирение

Экстремальные диеты, сильные физические нагрузки приводят к истощению всего организма. В результате организм перестает вырабатывать гормон эстроген, что приводит к прекращению овуляции и задержке месячных. При ожирении эстроген вырабатывается в избыточном количестве, что также негативно сказывается на месячном цикле. Здоровое сбалансированное питание и полноценный отдых помогут нормализовать месячный цикл.

Интоксикации

Злоупотребление алкоголем, курение, наркотики, работа на вредном производстве отрицательно отражаются на здоровье женщины. Интоксикация организма зачастую приводит к нарушениям и менструального цикла.

Гормональные нарушения

В организме женщины вырабатываются такие гормоны как прогестерон и эстрогены. Сильная задержка месячных может быть связана с нарушением гормонального фона. Понижение уровня прогестерона может привести не только к нарушению месячного цикла, а и к проблемам с зачатием. При нарушениях цикла нужно обязательно прибегать к квалифицированной помощи врача.

Гинекологические и эндокринные заболевания:

  • синдром поликистозных яичников. При данной болезни в женском организме начинают усиленно вырабатываться мужские половые гормоны, из-за чего овуляция может происходить с задержкой или не наступать вовсе. У женщин при поликистозе яичников наблюдается оволосение по мужскому типу, появляется угревая сыпь на лице, увеличивается масса тела. Заболевание часто приводит к бесплодию. Если у вас начались месячные после задержки более чем в 7 дней, причиной может быть данное заболевание, поэтому визит к врачу откладывать не стоит. Синдром поликистозных яичников может быть вызван сбоями в работе щитовидной железы, гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, яичников;
  • воспаление матки и ее придатков (аднексит). При этой болезни нарушается выработка гормонов, которые отвечают за регуляцию месячного цикла;
  • эндометриоз и миома матки. Эти заболевания способны вызвать и задержку месячных, и маточные кровотечения

Причинами нарушения месячного цикла также могут быть:

  • эндометрит;
  • кишечные и простудные болезни;
  • сальпингоофорит;
  • сахарный диабет;
  • инфекции и заболевания мочеполовых органов;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • неправильное размещение внутриматочной спирали.

Прием противозачаточных препаратов

Максимальная задержка месячных более чем на неделю может наступать при приеме противозачаточных таблеток или после их отмены. Многие женщины на форумах задают вопрос: «Может ли быть при приеме таблеток Постинор задержка месячных и наступление беременности?». Если первая таблетка данного препарата была принята в течение 24 часов после полового акта, а вторая – через 12 часов после нее в 95% случаев беременность не наступает. После отмены препарата Постинор задержка месячных может быть в течение двух недель.

Диагностика и лечение задержки месячных

Для определения причин задержки менструации врачом-гинекологом могут быть назначены такие обследования:

  • УЗИ щитовидной железы, органов малого таза, надпочечников (для определения или исключения беременности, эндокринных и гинекологических болезней и опухолей);
  • обследование на наличие венерических заболеваний;
  • составление графика базальной температуры;
  • разные исследования гормонального фона организма (ФСГ, ПРЛ, ЛГ и др.);
  • общие анализы мочи и крови;
  • исследование гипофиза (электроэнцефалография, магнитно-резонансная томография, рентгенография, компьютерная томография).
  • определение уровня ХГЧ в крови;
  • консультации эндокринолога, диетолога и психотерапевта.

Лечение задержки месячных включает в себя:

  • лечение инфекций, вызывающих задержку;
  • гормонотерапию;
  • прием витаминов и гомеопатических препаратов;
  • физиотерапию и гинекологический массаж;
  • смену стиля жизни (отказ от вредных привычек, правильное питание и т.д.);
  • иглорефлексотерапию.

Гинекологи часто назначают прогестерон при задержке месячных, если при обследовании выявлена недостача его в организме. Как правило, препарат назначается в виде инъекций или таблеток. Прием прогестерона помогает нормализовать месячный цикл, но имеет некоторые противопоказания. Его не назначают при вагинальных кровотечениях, опухолях груди, наличии заболеваний печени.

Гомеопатический препарат Пульсатилла при задержке месячных тоже может назначаться врачом, если она связана со стрессом. Гранулы данного препарата состоят из экстракта прострела, известного своими лечебными свойствами. Во время приема Пульсатиллы следует исключить из рациона шоколад, кофе, мяту, чай, алкоголь и цитрусовые, так как они могут снижать его эффективность.

В норме менструальный цикл длится от 21 до 35 дней. У каждой женщины его длительность индивидуальна, но у большинства из них интервалы между менструациями равны или отличаются друг от друга не больше чем на 5 дней. В календаре следует всегда отмечать день начала менструального кровотечения, чтобы вовремя заметить нерегулярность цикла.

Нередко у женщины после стресса, болезни, интенсивной физической нагрузки, смены климата происходит небольшая задержка менструации. В других случаях этот признак говорит о наступившей беременности или гормональных нарушениях. Мы опишем основные причины задержки месячных и механизм их развития, а также поговорим о том, что делать в такой ситуации.

Почему возникает задержка

Задержка месячных может быть результатом физиологических изменений в организме, а также быть проявлением функциональных сбоев или заболеваний как половых, так и других органов («экстрагенитальная патология»).

В норме менструация не наступает при беременности. После родов цикл у матери восстанавливается тоже не сразу, это во многом зависит от того, имеется ли у женщины лактация. У женщин без беременности увеличение длительности цикла может быть проявлением перименопаузы (климакса). Также нормой считается нерегулярность цикла у девушек после начала менструаций, если она не сопровождается другими нарушениями.

Функциональные нарушения, которые способны спровоцировать сбой менструального цикла, – это стресс, интенсивная физическая нагрузка, быстрое похудение, перенесенная инфекция или другое острое заболевание, перемена климата.

Нередко нерегулярный цикл с задержкой месячных у пациенток, страдающих гинекологическими заболеваниями, прежде всего . Кроме того, такой симптом может сопровождать воспалительные заболевания репродуктивных органов, возникать после прерывания беременности или диагностического выскабливания, после . Дисфункция яичников может быть обусловлена патологией гипофиза и других органов, регулирующих гормональный фон женщины.

Из соматических заболеваний, сопровождающихся возможным нарушением менструального цикла, стоит отметить ожирение.

Когда задержка менструации – норма

Половое созревание и овуляторный цикл

Постепенное половое созревание девочек приводит к появлению у них первой менструации – менархе, обычно в возрасте 12-13 лет. Однако в подростковом возрасте репродуктивная система еще не вполне сформировалась. Поэтому возможны сбои в менструальном цикле. Задержка месячных у подростков возникает в течение первых 2 лет после менархе, после этого периода она может служить признаком заболеваний. Если месячные так и не появились до 15 лет – это повод посетить врача-гинеколога. В случае, если нерегулярный цикл сопровождается ожирением, избыточным ростом волос на теле, изменением голоса, а также обильными менструациями, необходимо обращаться за медицинской помощью раньше, чтобы вовремя начать коррекцию нарушений.

В норме цикл к 15 годам уже регулярный. В дальнейшем менструации наступают под влиянием циклических изменений концентрации гормонов в организме. В первой половине цикла под действием эстрогенов, вырабатываемых яичниками, в одном из них начинает созревать яйцеклетка. Затем пузырек (фолликул), в котором она развивалась, лопается, и яйцеклетка оказывается в брюшной полости – происходит овуляция. При овуляции появляются непродолжительные слизистые белые выделения из половых путей, может немного болеть слева или справа внизу живота.

Яйцеклетка захватывается маточными трубами и попадает по ним в матку. В это время лопнувший фолликул замещается так называемым желтым телом – образованием, синтезирующим прогестерон. Под влиянием этого гормона слой, выстилающий матку изнутри, – эндометрий – разрастается и готовится принять зародыш при наступлении беременности. Если зачатие не произошло, выработка прогестерона снижается, и эндометрий отторгается – начинаются месячные.

При оплодотворении и развитии эмбриона желтое тело в яичнике продолжает активно вырабатывать прогестерон, под влиянием которого происходит имплантация яйцеклетки, образование плаценты и развитие беременности. Эндометрий не подвергается деградации, поэтому не отторгается. Кроме того, прогестерон подавляет созревание новых яйцеклеток, поэтому отсутствует овуляция и, соответственно, циклические процессы в организме женщины прекращаются.

Если есть задержка

При задержке менструации на 3 дня (а часто и на первый же день) в домашних условиях можно сделать тест для определения беременности. Если он отрицательный, но женщину задержка все равно беспокоит, следует пройти ультразвуковое исследование матки с использованием вагинального датчика, а также сдать анализ крови, определяющий уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).

Если по определяется вторая фаза цикла, то менструация скоро наступит; если признаков второй фазы нет – нужно подумать о дисфункции яичников (о ней мы поговорим ниже); при беременности в матке определяется плодное яйцо, а при оно находится, например, в маточной трубе (). В сомнительных случаях через 2 дня можно повторить анализ на ХГЧ. Повышение его концентрации в два и более раза говорит о течении маточной беременности.

Менструация после родов

После родов цикл менструаций у многих женщин восстанавливается не сразу, особенно если мама кормит ребенка своим молоком. Выработка молока происходит под влиянием гормона пролактина, который одновременно тормозит синтез прогестерона и овуляцию. В результате яйцеклетка не созревает, а эндометрий не готовится к ее принятию, а затем не отторгается.

Обычно менструации восстанавливаются в течение 8-12 месяцев после родов на фоне грудного вскармливания малыша и постепенного введения прикорма. Задержка месячных при грудном вскармливании при восстановившемся цикле в первые 2-3 месяца обычно является нормой, а в дальнейшем может свидетельствовать о новой беременности.

Угасание репродуктивной функции

Наконец, с течением времени у женщин постепенно начинает угасать репродуктивная функция. В возрасте 45-50 лет в норме возможны задержки менструации, нерегулярность цикла, изменение длительности выделений. Однако и в это время вполне вероятна овуляция в некоторых циклах, поэтому при задержке месячных более 3-5 дней женщине необходимо подумать о беременности. Для исключения этой вероятности следует вовремя обратиться к гинекологу и подобрать средства контрацепции.

Непостоянные нарушения цикла

Задержка месячных при отрицательном тесте нередко связана с действием на организм неблагоприятных факторов. Самые частые причины, вызывающие кратковременный сбой длительности цикла:

  • эмоциональный стресс, например, сессия или неприятности в семье;
  • интенсивная физическая нагрузка, в том числе спортивные соревнования;
  • быстрая потеря массы тела при соблюдении диеты;
  • изменение климата и часового пояса при поездке на отдых или в командировку.

Под влиянием любого из этих факторов в головном мозге развивается дисбаланс процессов возбуждения, торможения и взаимного влияния нервных клеток. В результате может возникнуть временное нарушение работы клеток гипоталамуса и гипофиза – главных регулирующих центров в организме. Под влиянием веществ, выделяемых гипоталамусом, гипофиз циклически секретирует фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, под действием которых в яичниках происходит синтез эстрогенов и прогестерона. Поэтому при изменении работы нервной системы может меняться и длительность менструального цикла.

Многие женщины интересуются, может ли быть задержка месячных после приема антибиотиков? Как правило, сами по себе антибактериальные препараты не влияют на продолжительность цикла и не могут вызвать задержку менструации. Однако к ней способно привести то инфекционное заболевание, по поводу которого пациентке и были назначены противомикробные препараты. Инфекция оказывает токсическое (отравляющее) действие на нервную систему, а также является стрессовым фактором, способствующим нарушению гормональной регуляции. Такое возможно, например, при цистите.

В норме следующая менструация после задержки в перечисленных случаях наступает вовремя. Более постоянные нарушения цикла могут появляться при использовании некоторых лекарственных препаратов:

  • , особенно низкодозированные;
  • гестагены пролонгированного действия, используемые в некоторых случаях для лечения и других заболеваний;
  • преднизолон и другие глюкокортикоиды;
  • агонисты рилизинг-гормонов;
  • химиотерапевтические средства и некоторые другие.

Как вызвать менструацию при задержке?

Такая возможность существует, однако нужно четко ответить на вопрос – зачем женщине именно менструальное кровотечение как факт. Чаще всего представительницы прекрасного пола отвечают на этот вопрос – чтобы восстановить нормальный цикл. В этом случае нужно понимать, что бездумное самолечение гормональными препаратами может, конечно, вызвать менструацию, но еще с большей вероятностью приведет к дисфункции половой системы, нарушению способности к зачатию.

Таким образом, женщина получит гораздо больший набор проблем, чем просто задержка месячных. Кроме того, она ведь может быть и беременна. Поэтому при задержке менструации больше чем на 5 дней рекомендуется сделать домашний тест для определения беременности, а затем обратиться к гинекологу.

Для нормализации цикла пациентка может лишь избавиться от внешних факторов, способствующих задержке (стресс, голодание, избыточная нагрузка) и следовать рекомендациям своего врача.

Заболевания, вызывающие задержку месячных

Регулярные задержки менструаций чаще всего являются признаком болезней гипоталамо-гипофизарной системы или яичников, реже – матки или придатков. Этот признак может наблюдаться и при экстрагенитальной патологии, не связанной прямо с заболеваниями половой системы женщины.

Поражение гипоталамуса или гипофиза может возникать при опухоли соседних отделов мозга или самих этих образований, кровоизлиянии в этот отдел (в частности, в результате родов). Частые причины кроме беременности, по которым нарушается регулярность цикла, – заболевания яичников:

Экстренной гормональной контрацепции . Если нерегулярность сохраняется в течение и следующего после внутриматочной манипуляции цикла, нужно обратиться к гинекологу.

Наконец, задержка месячных встречается при некоторых экстрагенитальных заболеваниях:

  • эпилепсия;
  • неврозы и другие психические расстройства;
  • болезни желчевыводящих путей и печени;
  • болезни крови;
  • опухоль молочной железы;
  • болезни надпочечников и другие состояния, сопровождающиеся гормональным дисбалансом.

Многообразие причин, по которым может появиться задержка менструации, требует тщательной диагностики и разных подходов к лечению. Понятно, что выбрать верную тактику может лишь грамотный врач после общего, гинекологического и дополнительного обследования пациентки.

Нарушение менструального цикла, в частности задержка месячных, выражается в отсутствии повторяющегося кровотечения более 35 дней. Это может быть связано, в лучшем случае, с наличием беременности или же наступлением пременопаузы, как физиологических факторов. В противном случае такое нарушение связано с органическими или функциональными расстройствами.

Не появление месячных выделений может волновать женщин в любом возрасте – и в период менструальной функции, и в репродуктивном периоде и во время пременопаузы. Любая здравомыслящая девушка и женщина при задержке месячных более пяти дней должна насторожиться и записаться на прием к врачу-гинекологу.

Менструальный цикл

Женский организм устроен таким образом, что в нём протекают циклические процессы. Они связаны с детородной функцией женщины. Цикл завершается физиологическим выходом эпителиальной ткани с кровью – кровотечением. Это подтверждает тот факт, что осеменения яйцеклетки не случилось, т.е. беременность не наступила. А также это доказательство правильного функционирования организма.

Менструальные выделения у девочек начинаются в возрасте 11-15 лет. Они достаточно нерегулярны и задержка в таковой период не должна настораживать. Окончательно цикл установиться спустя 1-1,5 года. Наступление физиологического созревания (наличие месячных) до 11 лет и позже 17 лет – отклонение. Если месячные не наступили в более позднем возрасте, стоит обязательно обратиться к врачу. Причиной может быть запаздывание физиологического созревания, перебои функций гипофиза или яичников, гипоплазия матки и многие другие причины.

При полностью установившемся цикле, менструации приходят через определенное количество дней. Продолжительность цикла составляет 21-35 дней, в среднем у большинства женщин - 28 дней. Менструальное кровотечение длится от трех до семи дней. Менструации прекращаются после 40-45 лет, и начинается менопауза.

В случае если менструации нерегулярные, продолжительность их колеблется, зачастую месячные задерживаются, то они скудные, то обильные – в организме происходят отклонения от нормы физиологии.

Для контроля за месячными циклами каждой представительнице слабого пола необходимо завести специальный календарь, в котором она будет отмечать начало и конец менструации. Это будет оперативный контроль за циклами.

Задержка месячных - беременность

Наиболее частым основанием задержки месячных считается наличие беременности. Ему также сопутствуют изменение вкусовых чувств и предпочтений, изменение обонятельной чувствительности, изменение аппетита женщины, приступы тошноты и рвоты, особенно по утрам, вялость, боль в области молочных желез.

В данном случае выяснить причину задержки месячных можно просто с помощью специального теста для определения беременности. Принцип работы тестов основан на определении присутствия в моче хорионического гонадотропного гормона. Его синтез начинается через 7 дней с момента оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. Определить наличие гормона в моче тесты могут лишь спустя 2 недели после зачатия, когда его концентрация повышается.

Зачастую причина задержки месячных кроме беременности бывает связана с наличием отрицательных течений в организме.

Другие причины

Задержка менструаций вследствие адаптационных, неустановившиеся периодов для организма, как правило составляет не более семи дней. Но в случае, когда эти периоды являются предельными и при одновременном обострении здоровья со стороны иной системы организма, могут возникнуть органические нарушения. Нарушения ведут к задержке месячных как проявлению патологии. Все причины задержки месячных врачи-гинекологи условно делят на две основные группы – физиологические причины и патологические.

Физиологические причины , способные привести к задержке месячных:

  • сильные эмоции, физическое напряжение (стресс, высокие нагрузки в учебе, работе и спорте). Причина в том, что стресс приводит к нарушению работы гипоталамуса, регулирующего деятельность яичников и матки. Таким образом, у особо чувствительных женщин менструация может задерживаться или полностью исчезнуть из-за проблем в личной жизни, трудностей на работе, во время сдачи сессии и различных жизненных ситуаций;
  • перемена образа жизни (смена работы, перемена климата);
  • недостаточное питание и соблюдение жестких требований диет, а также резкий набор веса. Это происходит из-за возникновения дефицита эстрогена и прогестерона. Именно подкожный жир вырабатывает небольшую часть данных гормонов. Подобные последствия вызывает и быстрый набор веса. Образуется большое количество жира, вследствие чего количество эстрогена в организме резко увеличивается, что приводит к сбою в цикле. Ограничение организма в пище является огромным стрессом для него. Женщина урезает свой ежедневный рацион, а это вызывает двойной удар по организму. Он может стать основанием для задержки месячных и потери способности зачать ребенка. По определенным обстоятельствам случаются задержки месячных и у девушек-подростков. Один из факторов – недостаточный вес. В гинекологии существует понятие критической менструальной массы. Это предел веса, который должен быть, чтобы менструация не пропала. Если девочка достигла половой зрелости, но весит меньше 45 кг, месячные могут не начаться;
  • гормональные перестройки организма (половое созревание, климакс);
  • прекращение приема противозачаточных средств;
  • применение средств экстренной контрацепции. Даже однократный прием подобного контрацептива может надолго сбить менструальный цикл;
  • послеродовый период (до года после родов). Уровень гормона, отвечающего за выработку грудного молока, в этот период достаточно высок в связи с чем, обычно менструация может отсутствовать. Это в случае, если преобладает грудное вскармливание. У не кормящих мамочек цикл восстанавливается через несколько месяцев после родов;
  • простудные болезни (грипп, ОРВИ), хронические расстройства (гастрит, расстройство функций щитовидной железы, сахарный диабет, заболевания почек и другие);
  • прием гормональных препаратов. Это может привести к гиперторможения яичников, и менструация не наступает время. После смены лекарственного препарата или полного завершения курса лечения цикл обычно восстанавливается самостоятельно. Если же вы прекратили прием таблеток, а месячные не наступили через пару месяцев, обратитесь специалисту;
  • прием антидепрессантов, мочегонных, противоязвенных средств.

Нередко нарушения цикла происходят из-за дисбаланса обмена веществ, а также из-за дефицита витаминов и полезных микроэлементов. Отсутствие месячных провоцирует интоксикация из-за алкогольного или химического отравления.

Срок задержки месячных более 7 дней в результате физиологических причин – это повод посетить врача – гинеколога.

К патологическим причинам задержки относятся в основном болезни половой сферы:

  • воспалительные и опухолевые заболевания половых органов (аднексит, оофорит, миома матки). Дополнительными симптомами являются специфические выделения и боли внизу живота. Требуется экстренное лечение, в противном случае последуют осложнения, приводящие в отдельных случаях к бесплодию;
  • поликистоз яичников и сопровождающиеся с ним гормональные нарушения. Характеризуется постоянными задержками в наступлении месячных. Увеличивается масса тела женщины, появляются проблемы с кожей и волосами. Вследствии выработки избыточного количества мужских гормонов (андрогенов) овуляция не наступает, а это может привести к бесплодию. Причины - нарушения работы желез внутренней секреции - яичников, гипоталамуса, надпочечников, гипофиза и щитовидной железы;
  • киста желтого тела. Во время овуляции появляется желтое тело, но перед началом месячных происходит гормональный сбой и образуется киста желтого тела. Из-за сильного стресса организма желтое тело «работает» дальше – беременность не наступает;
  • прерывание беременности. В результате выскабливания наносятся механические травмы либо удалили слишком много тканей, это также приводит к задержке месячных;
  • замершая или внематочная беременность, выкидыш на ранних сроках. Необходимо срочное оперативное вмешательство;
  • неправильная установка гинекологической спирали;
  • резкое увеличение или снижение веса. При анорексии задержка месячных может привести к их полному прекращению.

Поэтому, не важно, что стало причиной задержки месячных, каждая девушка и женщина должна серьезно относиться к этой ситуации. Посещение врача-гинеколога обязательно.

Обследование

При обращении к гинекологу с задержкой месячных, помимо обязательного гинекологического осмотра, будьте готовы к дополнительным процедурам:

  • измерение базальной температуры. Необходимо для свидетельства о наличии, либо отсутствии овуляции;
  • определение в крови уровня хорионического гонадотропного гормона (ХЧГ), а также гормонов яичников, гипофиза и других желез;
  • УЗИ органов малого таза. Для диагностирования беременности, опухолевых изменений органов половой системы;
  • КТ и МРТ головного мозга – диагностика опухолей гипофиза и яичников.

После постановки окончательного диагноза, гинеколог назначает дополнительно консультации других специалистов – эндокринолога, психотерапевта, терапевта.

Обобщая все причины и последствия задержки месячных, можно сделать вывод о том, что весьма опасный симптом для здоровья женского организма. Он является особым сигналом к действию, на который стоит опираться при постановке диагноза и дальнейшего лечения, и не оставлять его без внимания.

Вызвать задержку месячных могут как банальный стресс, так и радость материнства. Но не стоит забывать, что серьезнейшие заболевания имеют тот же самый симптом. Поэтому не стоит откладывать в долгий ящик посещение врача, дабы не усугубить уже начавшиеся процессы.

Родителям девочек необходимо подготовить молодое поколение к наступлению менструаций, чтобы они не оказались в неловкой и непонятной для них ситуации. Важно правильно объяснить строение организма девочке и поведать о физиологических процессах, протекающих в нем. Одновременно сообщить ей о необходимости сообщить о задержке месячных.

Что такое менструальный цикл? Как понять, что началась задержка месячных?

Задержка месячных – одна из наиболее распространенных жалоб пациенток гинекологического кабинета. Давайте рассмотрим подробнее физиологию женщины и в соответствии с полученными знаниями попробуем докопаться до причины этой патологии.

Первые месячные (менархе) наступают у девочек в возрасте 12-14 лет, иногда чуть раньше или позже. После наступления менархе в течение 1-2 лет у девушек частенько случается задержка наступления месячных и это считается нормой, так как в подростковом возрасте идет только установка нормального гормонального фона организма. Если и по прошествии этого времени все еще продолжают наблюдаться задержки месячных, то это уже повод обратиться к гинекологу.

Менструальный цикл – это промежуток времени от одной менструации до другой. В норме эти промежутки должны быть одинаковыми. Новый менструальный цикл следует начинать отсчитывать с первого дня менструации. В норме его продолжительность составляет 21-35 дней. Чаще всего – 28 дней. Если менструальный цикл по каким-либо причинам удлиняется, то это следует считать задержкой месячных. В начале менструального цикла происходит физиологическое повышение гормона эстрогена. Происходит нарастание эндометрия в полости матки для того, чтобы «принять» оплодотворенную яйцеклетку. В это же время в яичнике происходит созревание яйцеклетки. Примерно в середине менструального цикла, обычно на 12-14 день зрелая яйцеклетка выходит из яичника. Наступает овуляция – период, когда возможно наступление зачатия. А на месте яйцеклетки образуется так называемое желтое тело, которое является производным прогестерона. При недостатке прогестерона часто происходят выкидыши на ранних сроках беременности . Оплодотворение яйцеклетки происходит в маточной трубе, развитие плода – в матке. Если зачатие произошло, то причиной задержки месячных является наступление беременности. Если зачатие не наступило, то происходит падение уровня прогестерона и эстрогена и наступает очередная менструация. Таким образом, можно сделать вывод, что задержка месячных, точнее ее причины, чаще всего кроются в нарушении гормонального фона организма (при отсутствии беременности).

Задержка месячных во время беременности и после родов.

К счастью, чаще всего, задержка месячных связана с наступлением беременности, а не с серьезными заболеваниями. Задержка месячных наблюдается в течение всего периода беременности. После родов причиной задержки месячных является повышенный уровень пролактина (гормона, отвечающего за лактацию). Если женщина не кормит грудью, то задержка месячных будет минимальной. Обычно не более 6-8 недель. В том случае, если женщина кормит грудью, задержка месячных может наблюдаться в течение всего периода лактации, до 2-3 лет. Но бывают и исключения, когда задержка месячных даже у кормящей женщины составляет не более 1,5-2 месяцев после родов. Каждый организм индивидуален.


Дисфункция яичников. Это ли причина задержки месячных?

Многие врачи, услышав о том, что у вас часто наблюдается задержка месячных на 5 дней и более, сразу же ставят диагноз «дисфункция яичников». Хотя, задержка месячных и дисфункция яичников это, можно сказать, синонимы. Дисфункция яичников это общее состояние, которое наблюдается у женщин с нерегулярным менструальным циклом . А вот сама дисфункция яичников может быть вызвана многими причинами. Чаще всего, это патологии эндокринной системы или заболевания щитовидной железы. Поэтому, если наблюдается задержка месячных, а тест отрицательный, то следует посетить эндокринолога и пройти рекомендованные им обследования. Обычно это УЗИ матки, щитовидной железы и надпочечников, томография мозга.


Некоторые гинекологические причины задержки месячных.

Задержка месячных может быть вызвана не только эндокринными, но и гинекологическими заболеваниями. На функцию яичников могут оказывать негативное влияние такие патологии, как: миома матки, воспалительные процессы во внутренних половых органах женщины, аденомиоз, эндометриоз, рак шейки или тела матки и т.д. Часто задержки месячных на 5-10 дней при отрицательном тесте на беременность связаны с воспалительными процессами, происходящими в самих яичниках.


Синдром поликистозных яичников как причина задержки месячных.

Один из самых распространенных диагнозов у женщин, часто испытывающих проблемы с задержкой месячных – синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Данный диагноз ставят на основании внешнего осмотра женщины. То есть у женщины, страдающей данным заболеванием, часто наблюдается избыточный вес, оволосение по мужскому типу (рост волос над губами, в паховой области, на ногах, под мышками в чрезмерных количествах), жирная кожа и волосы. Но и с этими признаками можно поспорить. К примеру, у многих восточных женщин, не испытывающих задержек месячных, наблюдается «чрезмерное» оволосение. Но это их индивидуальная особенность, а не патология. Основным показателем СПКЯ помимо внешних признаков является повышение мужского гормона в крови (тестостерона). Из-за его избытка у женщины расстраивается менструальный цикл, но самое страшное, что это ведет к бесплодию, так как овуляция при высоком уровне тестостерона отсутствует.

Пугаться этого не стоит. Это вполне излечимо. В легких ситуациях гинеколог может порекомендовать пропить курс оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток). Есть специальные оральные контрацептивы, рекомендованные женщинам с повышенным уровнем тестостерона. Они помогают не только восстановить их гормональный фон, но и значительно улучшить внешность и забыть про задержки месячных. Менструальный цикл, в большинстве случаев, при приеме оральных контрацептивов становится регулярным.

Но если у вас нет внешних признаков синдрома поликистозных яичников, либо отсутствует другой их признак – задержка месячных и тщетные попытки зачать ребенка более года, то сильно «заморачиваться» на эту тему не стоит.

Другие частые причины задержки месячных.

Часто задержка месячных при отрицательном тесте на беременность бывает связана с отклонениями массы тела. Для того, чтобы узнать является ли ваш вес нормальным, необходимо вычислить показать ИМТ (индекс массы тела). Для этого разделите свою массу тела в килограммах на рост (в метрах) в квадрате. Если полученный показатель более 25, то у вас имеется излишний вес, если меньше 18, то дефицит веса. Если задержка месячный 5 дней, 10 дней или более связана именно с весом, то после его нормализации восстановится и регулярность менструального цикла.

Нередко задержка месячных наблюдается у женщин, занятых на физической работе. Причину задержки месячных в таком случае можно убрать, только перейдя на более легкий график или тип работы.

Довольно часто задержка месячных наблюдается у женщин, часто испытывающих нервные стрессы, занятых серьезной умственной работой. Задержка месячных может произойти при поездке в местность с другим климатом, приеме некоторых лекарственных средств и даже (в редких случаях) оральных контрацептивов.


Чем грозят частые задержки месячных?

В самой задержке месячных опасности никакой нет. Но опасность может заключаться в причине, вызвавшей сбой менструального цикла. Поэтому данную ситуацию не стоит выпускать из-под контроля.

К примеру, если задержка месячных происходит по причине повышения уровня пролактина в крови, а это, в свою очередь, связано с образование микроаденомы (опухоли) в мозге, то, это может привести к ужасным последствиям, если вовремя не начать лечение.

То же самое касается и воспалительных заболеваний яичников, миомы матки и прочих гинекологических и эндокринологических заболеваний.

Часто происходящие задержки месячных без проявлений первых признаков беременности могут свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме. И если их не лечить, то это может привести даже к бесплодию.

Да и, в конце концов, самой же женщине, ведущей половую жизнь, намного легче жить с регулярным менструальным циклом. При выявлении задержки месячных можно вовремя заметить первые признаки беременности . А при некоторых заболеваниях раннее выявление беременности играет огромную роль.

Как вы теперь понимаете, нерегулярный менструальный цикл не является каким-то определенным, серьезным заболеванием. Но следить за регулярность своих менструаций все же следует. Задержка месячных – это практически всегда показатель какого-то неблагополучия в организме.


13.04.2019 11:55:00
Быстрое похудение: лучшие советы и способы
Конечно, здоровая потеря веса требует терпения и дисциплины, а жесткие диеты не приносят долговременных результатов. Но иногда нет времени на длительную программу. Чтобы похудение произошло как можно скорее, но без голода, нужно следовать советам и способам в нашей статье!

13.04.2019 11:43:00
ТОП-10 продуктов против целлюлита
Полное отсутствие целлюлита для многих женщин остается несбыточной мечтой. Но это не значит, что надо опустить руки. Следующие 10 продуктов стягивают и укрепляют соединительную ткань – ешь их как можно чаще!

11.04.2019 20:55:00
Из-за этих 7 продуктов мы толстеем
Пища, которую мы едим, сильно влияет на наш вес. Спорт и физическая активность также важны, но второстепенны. Поэтому необходимо внимательно относиться к выбору продуктов. Из-за каких из них мы толстеем? Узнай в нашей статье!

10.04.2019 23:06:00
10 гениальных советов для похудения
Ты хочешь сбросить несколько килограммов, но при этом не сидеть на диете? Это вполне возможно! Интегрируй следующие советы в свою повседневную жизнь, и ты увидишь, как фигура меняется в лучшую сторону!