Травмы

Прижигание эрозии шейки матки. Как прижигают (методы) эрозию шейки матки: болезненность, последствия, осложнения, противопоказания

Согласно статистике, почти каждой второй женщине хотя бы раз в жизни пришлось столкнуться с таким диагнозом, как эрозия шейки матки. Но, несмотря на это, большинство представительниц прекрасного пола не спешит получить квалифицированную помощь врачей. Они либо бездействуют, либо пытаются справиться с проблемой собственными силами, что представляет серьезную опасность для их здоровья. Именно поэтому так важно знать, что представляет собой эрозия и почему ее нужно лечить.

Эрозия, которую также называют эктопией, является одной из самых распространенных патологий в сфере гинекологии. Теоретически она представляет собой какой-либо дефект и небольшую рану слизистой оболочки шейки матки. Всего различают две разновидности этого состояния: истинную эрозию и псевдоэрозию. Независимо от того, какой вид был диагностирован врачом, с ним нужно бороться как можно скорее.

Сегодня существует достаточно много методов лечения, но основным среди них остается процедура прижигания эрозии шейки матки. Впервые такой радикальный способ был применен в восемнадцатом веке. Тогда манипуляция осуществлялась посредством специального раскаленного прибора, внешним видом напоминающим паяльник. Сейчас же этот метод по праву можно считать одним из самых эффективных, безопасных и безболезненных.

Виды прижиганий

К основным методам прижигания относят лазерную коагуляцию, химическую коагуляцию, лечение эрозии радиоволнами, криодеструкцию и воздействие электрическим током. Поговорим о каждом из них подробнее.

Лазерное лечение – наиболее предпочтительный и современный способ терапии. При нем операция проводится бесконтактно с помощью луча лазера, воздействующего на поврежденную зону слизистой шейки матки и выпаривающего жидкость из клеток эктопии. Такая манипуляция приводит к образованию струпа – корочки, которая через 7 дней самостоятельно отторгается организмом.

Прижигание эрозии шейки матки лазером считается передовым методом лечения. Этот способ обзавелся большим количеством сторонников по причине отсутствия не только каких-либо болезненных ощущений во время процедуры, но и последующих кровотечений и образования рубцов. Последнее подтверждает полную безопасность прижигания эрозии, как после родов (т.е. для рожавших), так и для нерожавших женщин.

Недостатком терапии можно счесть ее относительную доступность, связанную с высокими ценами за процедуру и наличием высококлассного оборудования лишь в современных гинекологических клиниках.

Схожим методом является радиоволновое лечение эрозии. В основе данного метода лежит бесконтактное воздействие на пораженный участок высокочастотными волнами. Такие волны производят разрезы и коагуляцию (прижигание) тканей. Именно этот процесс послужил причиной тому, что в гинекологии закрепился термин «радионож».

Во время прижигания эрозии шейки матки радионожом происходит нагревание и «срезание» мягких тканей, что способствует уничтожению нездоровых клеток. Главной особенностью метода является абсолютный контроль над глубиной среза.

Как правило, для осуществления этой манипуляции гинекологи пользуются радионожом Сургитрон. Его использование обеспечивает не только стерилизующий эффект и хорошее обезболивание, но и последующее ускоренное заживление. Также прижигание эрозии Сургитроном гарантирует отсутствие образования рубцов после лечения. Применение такой терапии позволяет избавиться от эктопии максимально быстро, качественно и безболезненно.

Криодеструкция или прижигание эрозии шейки матки жидким азотом. Метод основан на том, что за счет низкой температуры происходит кристаллизация воды, входящей в состав патогенных (измененных) клеток. В результате этого наступает их гибель. Азот наносится на эктопию порционно, точечно, с помощью специального аппарата, что обеспечивает сохранность здоровых тканей.

Обильные выделения после такого прижигания эрозии не являются редкостью, равно как и отечность, но преимуществ у данного метода все же больше. Эта терапия часто назначается нерожавшим женщинам, поскольку после неё не происходит образования рубцов, которые бы могли раскрыться во время родов.

Недостатком метода являются случаи обработки не всех пораженных тканей, а это, как известно, может привести к неполному выздоровлению. Также криодеструкция не используется, если у женщины диагностировали глубокую эрозию или эктопию неправильной формы. Последнее объясняется стандартной величиной наконечника аппарата и тем, что из-за этого могут быть захвачены здоровые ткани.

Химическая коагуляция. Применяется только в случае небольших размеров эктопии. Метод основан на прижигании эрозии шейки Солковагином – смесью очищенных концентрированных кислот. В его состав входят уксусная и азотная кислота, а также соль цинка и производное щавелевой кислоты.

Комплекс Солковагин направленно воздействует на патологическую слизистую шейки матки, не влияя при этом на здоровые ткани. Действие медицинского препарата проявляется в отмирании пораженных участков ткани. Заживление и восстановление происходит под защитой струпа (омертвевшей ткани), что в разы снижает риск возникновения осложнений воспалительного характера.

Еще одним методом лечения данного заболевания является прижигание аргоном . При этом на пораженную ткань воздействует высокочастотное электромагнитное поле за счет использования ионизированного газа. В итоге происходит локальный нагрев и прижигание патологического очага.

Преимущества данного способа: отсутствие чрезмерного травматизма, возможность проведения нерожавшим женщинам, заживление без образования рубцов, безболезненность процедуры и короткая длительность.

И, наконец, воздействие электрическим током . Проводится, как правило, в начале менструального цикла. После прижигания эрозии шейки матки током происходит образование струпа. Отторжение некротической (мертвой) ткани и восстановление здорового эпителия начинается через несколько дней. Однако полное выздоровление отмечается только через 2 месяца.

Этот метод считается весьма эффективным и доступным, так как его можно провести почти в любой гинекологической клинике. Но такое прижигание часто приводит к появлению рубцов, что делает эту процедуру невозможной для проведения нерожавшим женщинам.

Последствия несвоевременного прижигания

Несмотря на то, что вышеописанные методы имеют те или иные конкретные недостатки, необходимость лечения всё же остается обязательным условием для полного выздоровления. Самолечение может лишь усугубить течение заболевания, а бездействие и вовсе привести к возникновению рака.

Последствия несвоевременного прижигания эрозии шейки матки могут быть выражены образованием рубца, а это может повлечь за собой проблемы при родоразрешении.

На сегодняшний день врачи имеют возможность назначать способ лечения в зависимости от индивидуальных особенностей каждой пациентки – это гарантирует 100%-ное сохранение репродуктивной функции и защиту от рака.

Для того чтобы избежать повторного возникновения эктопии необходимо регулярно посещать личного гинеколога, дабы в случае обнаружения заболевания на начальных стадиях не нужно было вновь проходить через малоприятные процедуры. Помимо этого важно иметь только одного полового партнера – это позволит максимально снизить риск появления половых инфекций.

Врачебные рекомендации зависят от способа, которым была проведена процедура, индивидуальных особенностей течения болезни и организма женщины. При этом можно выделить несколько общих правил, соблюдение которых поможет вам быстрее восстановиться и избежать негативных последствий прежегания.

После радикального лечения эрозии нельзя:

заниматься сексом минимум в течение месяца (срок определяется индивидуально и может быть больше);
принимать ванну или подмываться горячей водой. Желательно пользоваться теплым душем;
поднимать большой вес;
заниматься спортом;
переохлаждаться;
посещать бассейн, сауну, солярий. Нежелательно загорать на солнце и, конечно, нельзя купаться в природных водоемах;
пользоваться тампонами (за исключением прописанных врачом лечебных процедур);
крайне нежелательно проводить УЗИ с помощью вагинального датчика и другие процедуры, при которых во влагалище вводятся какие-либо предметы.

Несоблюдение этих правил может повлечь за собой нарушение целостности эпителия и повреждение кровеносных сосудов.

Особое внимание после прижигания эрозии уделите выделениям. Они могут напоминать воду или быть кровянистыми. Гинекологи рекомендуют не беспокоиться до тех пор, пока объем кровянистых выделений не превысит объем выделений менструальных. В таком случае необходимо немедленно обратиться к врачу, так как может быть поврежден кровеносный сосуд.

Так же обратиться за помощью нужно, если вас беспокоят болезненные ощущения внизу живота или в пояснице.

Менструальный цикл после прижигания эрозии может сбиться. Эта считается нормальной реакцией организма. Однако если цикл не приходит в норму за 2 месяца, необходима консультация специалиста.

Не пропускайте назначенные гинекологом повторные приемы и не откладывайте визиты к врачу, если что-то вызывает у вас беспокойство. Внимательно следите за своим состоянием и будьте здоровы!

Рекомендуем к просмотру: Можно ли прижигать эрозию нерожавшим женщинам

Ответов

Заключительным этапом лечения эрозии является прижигание шейки матки. Перед данной манипуляцией проводится обследование, а в случае надобности – консервативное лечение. Если не исследовать проблему поэтапно, то даже прижигание однажды может закончиться рецидивом заболевания.

Когда начинать лечение

Не следует откладывать лечение эрозии. Данное заболевание очень опасно своими последствиями. В некоторых очень запущенных случаях в области шейки могут начать появляться злокачественные клетки. При наличии небольших изменений на поверхности шейки можно обойтись и щадящими средствами: растворами и свечами.

Прижигание является безболезненной и безопасной процедурой. Однако после него на шейке возникает струп, который требует определенного времени для заживления. Если прижигать эрозию до наступления месячных, то выделения будут оказывать негативное влияние на травмированный участок органа, вызывая тем самым механическое раздражение.

Так как кровь – отличная среда для патогенных организмов, возможно возникновение воспалительного процесса на шейке матки.

Струп при заживлении выделяет жидкость, которая, взаимодействуя с кровью, увеличивает вероятность развития инфекций. Именно по этим причинам прижигание до наступления месячных ни один врач даже с самой современной аппаратурой не проводит.

Наилучшим временем для лечения эрозии принято считать 3 день после месячных. Прижигание осуществляется вплоть до 9 дня цикла.

Прижигание эрозии осуществляют в период месячных, так как ткани матки в это время наиболее размягчены, а шейка матки приоткрыта. Гинекологу лучше видна область, которая требует лечения, также ему намного проще удалить измененные ткани и при этом не затронуть здоровые клетки.

Назначают день проведения процедуры в зависимости от обильности и длительности менструации.

Нужно, чтобы шейка матки была достаточно приоткрыта, но в то же время выделений практически уже не было, так как они могут помешать увидеть пораженные клетки:

При длительных месячных прижигание осуществляют на 6 день.
При нормальной менструации на 3.

Процедуру можно осуществлять и после окончания критических дней. Период вмешательства определяется состоянием шейки матки, а также протяженностью регенерации. До наступления следующих месячных струпу необходимо успеть сойти, оставив после себя здоровые клетки. Процесс регенерации обычно занимает около месяца.

Перед проведением манипуляций проводится цитологическое исследование клеток. При кольпоскопии специалист должен убедиться, что между измененными тканями и здоровыми отчетливо видна зона перехода. Помимо этого врач проводит анализы на отсутствие каких-либо воспалительных процессов в половых органах.

Если противопоказания отсутствуют, то прижигание назначается на второй день после окончания менструации.

Прижигание обычно длится пару минут. Часто применяется местная анестезия.

Существует мнение, что при выборе химического прижигания или радиоволновой хирургии, не имеет значения, когда будет проведена процедура.

Существует большое количество видов данной процедуры. Одни считаются устаревшими, так как могут вызвать необратимые последствия. Но в некоторых случаях они применяются. В настоящее время широко применяются малотравматичные, но эффективные методы.

Каждая вторая женщина согласно медицинским исследованиям сталкивалась с такой патологией, как эрозия маточной шейки. Это заболевание не относится к опасным, но в случае отсутствия лечения может запустить патологические процессы в организме, которые грозят появлением злокачественных опухолей. Прижигание эрозии является действенным способом для устранения этой патологии.

Чем прижигают пораженные ткани? На сегодняшний день эрозии прижигают при помощи следующих методов:

Диатермокоагуляция (также может называться электрокоагуляцией). Этот способ считается устаревшим, но в силу его результативности продолжает применяться и сегодня. На пораженные ткани воздействуют электрическим током.
Криодеструкция. Процесс прижигания при использовании этой методики выполняется посредством жидкого азота.
Радиоволновая деструкция. Лечение патологических тканей осуществляется при помощи радиоволн. Процедура выполняется при помощи специального оборудования, которое называется Сургитрон.
Аргоноплазменная абляция. Прижигание шейки матки происходит под воздействием аргона.
Лазерное лечение. Патологию устраняют при помощи лазера. Это методика отличается хорошей результативностью.
Применение химических препаратов. Наиболее часто в этих целях применяется медикаментозное средство Солковагин, провоцирующий отмирание тканей, которые после заживления замещаются новым слоем здоровых клеток.

Прижигание эрозии шейки матки происходит по одной из этих методик. Способ лечения подбирает врач, которые учитывает все сопутствующие факторы.

Электрокоагуляция

Главным преимуществом этой методики является её доступность и эффективность. Во время процедуры на пораженную область воздействуют посредством разрядов тока. Это продолжается до того момента, как место обработки покроется струпом. После завершения процедуры остаётся кровоточащая ранка, затянутая корочкой сверху. Заживает эрозия после прижигания этим методом в течение двух месяцев. На протяжении этого периода ткани полностью восстанавливаются, а корочка отпадает спустя 10-12 дней после процедуры. В течение реабилитационного периода присутствуют кровянистые выделения.

Главным недостатком электрокоагуляции является появление рубца. В дальнейшем это может стать причиной осложнений во время родов.

Поэтому женщинам, которые не рожали, как правило, подбираю другой метод для прижигания эрозии.

Криодеструкция

При эрозии шейки матки прижигание также осуществляют с помощью жидкого азота. Достаточно провести всего одну процедуру пятиминутной продолжительности. Нездоровые клетки под влиянием холода кристаллизируются и впоследствии отмирают. По происшествии двух или трёх месяцев отмершие ткани замещаются новыми. Проводят криодеструкцию в начале ежемесячного цикла (7-10 день). Не применяется такая методика при обширных поражениях, когда эрозия превышает 3 см. Сам процесс заморозки не вызывает болезненных ощущений, хотя по требованию женщины могут сделать местное обезболивание. Допустимо проводить процедуру нерожавшим пациенткам. К недостаткам можно отнести то, что после прижигания эрозии шейки матки по такой методике процесс полного восстановление длится довольно долго, возникают водянистые выделения. Кроме того, возможно будет необходим повтор процедуры.

Радиоволновая деструкция

Эта методика ещё не получила нормального распространения, поскольку изобретена недавно. Аппарат Сургитрон вырабатывает радиоволны, которыми и воздействуют на патологию. Делать прижигание этим способом можно даже нерожавшим пациенткам. Прижженный участок восстанавливается на протяжении месяца, а рубцов не остаётся.

Аргоноплазменная абляция

При прижигании эрозии шейки матки по этой методике воздействие происходит бесконтактным способом. Воздействие на пораженные участки осуществляется посредством электромагнитного поля. Подходит для нерожавших пациенток, поскольку рана заживает без рубцов в течение месяца. Больно прижигать только в самом начале процедуры, но ощущения не отличаются интенсивностью, поэтому местная анестезия нужна только пациенткам, имеющим низкий болевой порог.

Лазерное лечение

Лазерная вапоризация производится посредством специального лазера. Во время процедуры нет необходимости в использовании анестезии, даже местной. Лазерный луч при испарении патологических клеток сразу же проводит и коагуаляцию сосудов, поэтому они не кровоточат. Если прижгли эрозию большого размера, то может потребоваться проведение ещё двух или с трёх процедур. Перерыв на реабилитацию при этом составляет один месяц. В течение 20 дней могут присутствовать скудные выделения.

Химическая коагуляция

Эрозию шейки матки при этом способе прижигают специальным препаратом. Врач посредством ватного тампона наносит препарат, а по происшествии трёх минут удаляет его излишки. Во время процедуры используется кольпоскоп, чтобы нанесение средства было максимально точным. Методика не применяется при обширных эрозиях свыше одного сантиметра. Для наступления терапевтического эффекта необходимо сделать несколько процедур.

Противопоказания к проведению прижигания

Узнав, как прижигают эрозию шейки, нужно ознакомиться и с противопоказаниями к проведению процедуры. В не зависимости от выбранного метода, процедуру нельзя проводить при наличии таких факторов:

воспалительные заболевания, затрагивающие репродуктивную или мочеполовую систему;
наличие ЗППП;
маточные кровотечения;
плохая свертываемость крови;
новообразования злокачественного характера;
беременность, а в некоторых случаях и лактация ;
недавние роды (после них должно пройти 2-3 месяца);
сахарный диабет декомпенсированной формы;
наличие ВМС;
папилломавирус;
кардиостимулятор;
хронические заболевания в период обострения.

Стоит учесть, что при эрозии шейки матки как врождённой, так и приобретенной врачи нередко занимают выжидательную позицию до родов.

Подготовительные процедуры

Перед прижиганием эрозии нужно обязательно пройти комплексное обследование, включающее:

анализ крови биохимический и общий, исследование на ВИЧ, гепатиты и инфекции;
сдача влагалищного мазка на онкоцитологию и исследование микрофлоры;
анализ мочи;
проведение кольпоскопии, а при необходимости - биопсии.

Если всё в порядке, то можно делать прижигание. В противном случае, например, при наличии инфекций потребуется предварительное лечение.

Проведение процедуры

Как проходит прижигание и в какие дни его делают? Вне зависимости от применяемого метода процедура проходит с 5 по 10 день цикла. Врач подготавливает область, на которую будет производиться воздействие и проводит процедуру. Сколько она будет длиться зависит от используемой методики. После этого на месте обработки появляется ранка, которая со временем заживает. Большинство пациенток интересуются, больно ли прижигать эрозию шейки? Эта процедура отличается безболезненностью, но при желании всегда можно сделать местную анестезию .

Продолжительность восстановительного периода

Большинство женщин задаются вопросом: сколько времени будет длиться реабилитационный период? После прижигания эрозии шейки матки скорость восстановительных процессов зависит от метода, который применялся для лечения:

Когда прижигание производилось током, то реабилитационный период займёт два месяца.
При лечении жидким азотом восстановление занимает как минимум полтора месяца.
Когда в качестве метода терапии использовался лазер, то восстановление после процедуры будет длиться около месяца.
При воздействии радиоволнами на заживление раны уйдёт от одного до полутора месяцев.
При использовании химических препаратов для лечения восстановление займет от трёх до четырех недель.

Эти сроки указаны с учётом того, за какое время произойдёт полная эпителизация тканей в пораженном после процедуры месте.

Если женщина интересуется, когда можно беременеть после процедуры, то при использовании любого из методов срок составляет три месяца.

Очень важно не беременеть в течение этого периода, поскольку пренебрегая этим правилом можно навредить своему организму.

Ограничения послеоперационного периода

Чтобы случайно не навредить организму после проведённой процедуры, нужно знать, как вести себя в этот период и что нельзя делать после прижигания эрозии. Для более быстрого заживления тканей и минимизации рисков возможных осложнений врачи дают такие рекомендации после прижигания эрозии:

нельзя использовать тампоны, поскольку можно занести инфекцию или повредить ткани, которые уже начали восстанавливаться;
сексуальные контакты во время реабилитационного периода находятся под запретом;
сильные физические нагрузки тоже нежелательны, как и частые стрессы;
воздержаться в этот период от медикаментозных препаратов, разжижающих кровь;
нельзя делать влагалищные спринцевания, посещать бассейны, парные, водоёмы.

После прижигания эрозии шейки матки доктор более подробно расскажет обо всех нюансах восстановительного периода.

Последствия прижигания эрозии

К нормальным последствиям относятся болезненные ощущения в нижней части живота. Женщина, страдающая от таких проявлений, может принимать какие-либо спазмолитики после консультации с врачом. В течение двух недель будут присутствовать кровянистые выделения.

К патологическим последствиям после процедуры можно отнести образование рубцов (не во всех случаях) и воспаление, которое зачастую возникает из-за несоблюдения врачебных рекомендаций.

В целом, сейчас существует немало методов для прижигания эрозии, которые позволяют женщине сохранить детородную функцию и предотвращают переход довольно безобидного заболевания в патологические раковые процессы.

Шейка матки – это защитный барьер от внешней среды. Патология этой области обычно протекает бессимптомно и большинство женщин зачастую не догадываются о ней.

Эрозия шейки матки – это дефект поверхностного слоя клеток влагалищной части матки, вызванный различными факторами: воспалительным процессом, или травмой, полученной в родах или аборте. Из-за гибели клеток на слизистой образуется ранка, которая при осмотре представляет собой небольшое красное пятнышко.

Болезнь не мешает деторождению, но может вызвать бесплодие при попадании инфекции и осложнении. Также длительно существующая запущенная эрозия способна трансформироваться в рак.

Различные консервативные методы терапии (свечи, тампоны, мази, влагалищные таблетки) не всегда приводят к успеху. Они скорее будут дополнять основной метод лечения – прижигание. Но, не всегда эрозию следует лечить этим способом.

Например, дисгормональная эрозия (псевдоэрозия) лечится консервативно. Здесь достаточно восстановить уровень гормонов, и она исчезнет сама. Метод прижигания хорош при травматических эрозиях - эти деструктивные способы дают отличные результаты.

Обследование перед прижиганием эрозии шейки матки

Для начала необходимо выяснить, что собой представляет эрозия в конкретном случае. Определить на глаз характер поражения невозможно.
Для этого, перед прижиганием эрозии шейки матки, проводят необходимое обследование:

Берут мазок из влагалища для исключения воспаления.
Обследуют на ИПП (половые инфекции).
Делают биопсию и получают данные гистологии. Важно для исключения онкологии.

Методики прижигания эрозии шейки матки

Метод физиохирургического прижигания выполняется жидким азотом, электротоком, лазером, радиоволнами, ионизированным аргоном с помощью специальных аппаратов.

Достоинства: щадящий, имеет низкий процент осложнений и не требует длительных сроков лечения.

Виды прижигания

Криодеструкция – замораживание жидким азотом;
Радиоволновое воздействие;
Лазерная коагуляция;
Электрокоагуляция;
Химическая коагуляция.
Аргоноплазменная абляция

Все методики успешно применяют у нерожавших женщин, кроме электрокоагуляции. Она может вызвать образование рубца и деформацию из-за глубины поражения. Рассмотрим подробно каждый метод прижигания эрозии шейки матки, его плюсы и минусы.

Прижигание диатермокоагуляцией

Коагуляция - это процесс слипания клеток. Края дефекта соединяются, и раневая поверхность со временем заживает.

Электрокоагуляция – один из самых первых методов. Под действием электрода, нагретого электрическим током, ранка очищается. По сути - это термический ожог с обугливанием и дымлением тканей, что сопровождается неприятным запахом. Процедура может быть болезненной и желательна анестезия. После удаления очага заживление наступает через два месяца.

Прижигание эрозии шейки матки током приемлем для рожавших, потому что рубцы могут вызвать сужение шеечного канала, что послужит препятствием к зачатию. Такое осложнение не желательно для будущей мамы.

Прижигание лазером

Лазерное прижигание эрозии шейки матки – метод уникальный, требует ювелирного владения лазером. Луч высокоинтенсивного света испаряет воду из клеток и коагулирует ткани. Имеет проверенный результат, совершенно безболезненный.

Метод не имеет таких последствий, как электрокоагуляция и выздоровление наступает через полтора месяца. Требует хороших практических врачебных навыков и опыта персонала, из-за этого не везде доступен.

Прижигание радиоволнами

Коагуляция волнами - самый перспективный и быстрый метод лечения. Тончайший электрод создает на кончике такую мощную энергию, что клетки буквально испаряются. Коагулируются и нервные окончания, поэтому процедура безболезненная. Репарация уже через месяц.

Достоинством метода является отсутствие рубца. Учитывая, что последствия от прижигания эрозии шейки матки радиоволнами минимальные, такой вид операции популярен у нерожавших женщин. Самый щадящий и безопасный вид воздействия - здоровые ткани не страдают.

Прижигание эрозии шейки матки радиоволнами не проводят пациенткам с искусственным водителем ритма и беременным.

Жидкий азот

Криодеструкция – метод замораживания патологического участка азотом. Щадящий вид лечения эрозии. Безопасен и протекает безболезненно. Длительность заживления 2 месяца. Также не оставляет рубцов и других осложнений.

Метод химической коагуляции

В качестве коагулянта выступает «Солковагин»– смесь кислот, которые оказывают действие только на поврежденные участки шейки матки и практически не цепляют здоровые участки слизистой. Во время расширенной кольпоскопии (увеличение до 8 раз) врач наносит препарат на эрозию. Метод хорошо себя зарекомендовал при небольших эрозиях.

Еще используют «Ваготил» – лекарство с двойным эффектом: прижигающим и противовоспалительным, ускоряет выздоровление при эрозии.

Метод аргоноплазменной коагуляции

Аргоноплазменная абляция – прогрессивный метод лечения эрозии. Последняя разработка бесконтактного воздействия, что позволяет контролировать глубину проникновения. При помощи аргоновой плазмы можно добиться поверхностного действия на глубину всего лишь 0,5 мм.

Пока в больницах мало подобных аппаратов и метод на сегодняшний день дорогостоящий. Репарация проходит за два месяца без формирования рубцов.

Последствия прижигания эрозии шейки матки

Современные методы прижигания практически не имеют осложнений. Редко возникают кровянистые выделения - они не является опасными. Продолжительность выделений после прижигания может длиться две недели.

Если период кровянистых выделений затянулся или возникло кровотечение после прижигания необходимо немедленно обратиться к гинекологу для осмотра. Возможно, произошло повреждение сосуда.

Также нормальной реакцией считается незначительная тянущая боль внизу живота и увеличение количества прозрачных выделений. Это свидетельствует об активации процессов заживления.

Одно из самых неприятных последствий – это эндометриоз. Явление редкое, характерно для электрокоагуляции. Чтобы это предотвратить, малоинвазивную операцию делают во второй фазе цикла.

Большая площадь некроза с разрушением тканей могут стать причиной присоединения вторичной инфекции. Тогда выделения приобретают неприятный запах. Женщине на это стоит обратить внимание.

План статьи

Эрозия шейки матки – патология, затрагивающая слизистую оболочку шейки и цервикальный канал. Доброкачественное заболевание при отсутствии своевременного лечения может перерасти в рак, поэтому каждая женщина должна вовремя обследоваться. Заболевание требует хирургического вмешательства, среди самых распространенных способов терапии – прижигание эрозии шейки матки.

Деструкция проводится только при псевдоэрозии. Во время процедуры лазер, электрический, ток, радиоволны или жидкий азот воздействуют на пораженный участок, вследствие чего патологические клетки отмирают, на месте которых образуется здоровая ткань. Как происходит прижигание, какие последствия и методики используются в медицине, процесс восстановления – вот главные вопросы, которые будут рассмотрены в статье.

Характеристика заболевания

Эрозия шейки протекает практически бессимптомно, поэтому зачастую лечение назначается на поздних стадиях. Причины патологии изучаются практически всеми врачами мира. Обычно заболевание возникает на фоне гормонального дисбаланса, из-за чего повышается выработка эстрогена, который провоцирует сильный рост тканей.

В самом начале развивается истинная эрозия, которая через 2-3 недели переходит в другую стадию и получает название – . Эктопия представляет собой замещение плоского эпителия на цилиндрический. Эта ткань не способна задерживать инфекцию и убивать ее, поэтому существует опасность проникновения бактерий в матку.

Прижигание назначается в случае, когда консервативное не дает результатов, патология прогрессирует, и область постоянно увеличивается. Деструкция выполняется несколькими способами, какой выбрать, определяет врач, основываясь на результатах исследования.

Причины эрозии

Точно сказать, что именно вызвало эрозию можно только после проведения дополнительной диагностики. Чаще всего патология выявляется у молодых женщин, и вызвать ее могут такие факторы:

Инфекции полового характера.
Эндокринные заболевания.
Различные операции, аборты, роды.
Ослабленный иммунитет, гормональный сбой.
Механические повреждения шейки и матки.
Хронические патологии или сопутствующие болезни.

Все эти факторы способствуют возникновению эрозии, но она может быть и врожденной. Эта форма не лечится, женщина просто наблюдается у врача и периодически сдает анализы на онкологию, инфекции и т.д.

Симптомы

Заподозрить эрозию сложно, она редко сопровождается какими-либо симптомами. Когда болезнь прогрессирует, женщина замечает:

Ярко-красный или бледно-розовый секрет, выделяемый из влагалища;
Кровотечения, не связанные с менструацией;
Покраснение и зуд внешних половых органов;
Боли внизу живота разного характера;
Выделение крови после или во время полового контакта.

Нужно ли прижигать эрозию и можно ли

После того, как женщина услышала о своем диагнозе, ее волнует справедливый вопрос – обязательно ли прижигать эрозию шейки матки? Метод лечения определяется только после исследования, поэтому сказать однозначно, нужно прижигать или нет, без результатов нельзя.

Врожденная и истинная эрозия обычно не лечится, псевдоэрозия прижигается в обязательном порядке. Если женщина планирует зачатие, необходимо провести терапию до беременности, так как патология мешает оплодотворению и может вызвать выкидыши или преждевременные роды. При уже наступившей беременности прижигание запрещено.

Надо прижигать эрозию только в том случае, если она прогрессирует, вызывает дискомфорт и неприятные симптомы, не вылечивается консервативным методам и может грозить здоровью пациентки. В случаях спокойного течения эрозию просто наблюдают, через время она может сама исчезнуть.

Плюсы

Каждый метод деструкции имеет свои плюсы и минусы. Ниже будут приведены популярные способы прижигания и их преимущества:

Радиоволновая коагуляция – безболезненность, отсутствие рубцов и травмирования, минимальный риск кровотечений, быстрое восстановление, практически 100% отсутствие рецидивов.
Лазерное лечение – данный метод лечения используется чаще всего. Прижигание безопасное, безболезненное, на всех этапах врач контролирует глубину воздействия, благодаря чему не затрагиваются здоровые ткани. После операции рубцы не остаются, риск осложнений минимальный, происходит быстрое восстановление тканей, и практически отсутствуют кровотечения.
Диатермокоагуляция – удаление электрическим током. Метод прост, доступен и эффективен.
Криотерапия – вымораживание патологических тканей жидким азотом проходит быстро, без боли, кровотечений, рубцов. Метод активизирует иммунитет, из-за чего улучшается самочувствие пациентки.
Аргоноплазменная абляция – процедура быстрая, выделений и болей не вызывает, отлично подходит нерожавшим, заживление происходит в минимальные сроки, отсутствует риск заражения. Данный метод лечения исключает возникновение осложнений и рецидива.

Кроме преимуществ, прижигание имеет свои минусы, рассмотрим их ниже.

Минусы

Некоторые методы не всегда так безобидны, например:

Диатермокоагуляция является самым сложным прижиганием – высокий риск кровотечений, долгая реабилитация, глубокие рубцы, боли при реабилитации, не подходит для нерожавших;
Криотерапия – врачу тяжело контролировать глубину воздействия, восстановление длительное, возможно повторное лечение, часто возникают водянистые выделения;
Радиоволновое лечение – к недостаткам можно отнести только неинтенсивные боли, схожие с тянущими менструальными болевыми ощущениями;
Аргоноплазменная абляция – тянущие ощущения в области живота, дороговизна;
Лазерное прижигание – дорогая стоимость.

Несмотря на минусы, эти способы лечения наиболее актуальны.

Показания и противопоказания

Эрозия прижигается в тех случаях, когда область слишком велика, болезнь активно прогрессирует и консервативная терапия не помогает. Деструкция назначается при отсутствии сомнений доброкачественного течения, а эрозия не поразила цервикальный канал.

Противопоказания к прижиганию:

Воспаление в матке или шейке.
Инфекционные или грибковые патологии.
Кровотечения.
Внутриматочные спирали.
Заражение вирусом папилломы человека.
Обострение хронических болезней.
Плохая свертываемость крови.
Беременность.
Сахарный диабет (декомпенсированный).
Кесарево сечение.
Шизофрения, припадки и прочие психологические патологии.
Ношение кардиостимулятора.

Прижигание не используется после родов, если имеются лохии. Патологию стараются лечить во время месячных, когда шейка приоткрыта и все ткани размягчены. Процедура назначается на 2-3 день менструации, если же кровотечение обильное – на 5-6 день.

Можно ли прижигать эрозию во время беременности

При беременности прижигание не используется, желательно вылечить патологию до оплодотворения. Врач откладывает терапию на послеродовой период, так как иногда она проходит сама. Лечение проводится только после полного восстановления. Если эрозия угрожает жизни пациентки, прижигание может быть назначено даже в период беременности, но случается это редко.

Можно ли прижигать эрозию нерожавшим

Современная медицина не стоит на месте, сегодня существуют щадящие способы лечения эрозии, которые не оставляют рубцов и не деформируют матку. К таким относится криодеструкция, радиоволны, лазерное воздействие, аргоноплазменная абляция и химическое прижигание специальными препаратами. Методы щадящие, и после них практически не возникает глубоких рубцов.

Подготовка

Подготовка к прижиганию эрозии заключается в тщательном исследовании. Перед тем, как назначать прижигание, врач проверяет женщину на инфекционные заболевания, при их наличии проводится терапия антибиотиками, противовирусными, антибактериальными и противогрибковыми препаратами.

Какие анализы нужно сдать

Сдача анализов перед прижиганием эрозии шейки матки покажет, можно ли проводить процедуру. Женщина должна пройти такие исследования:

Анализ на ВИЧ;
Биохимический, клинический анализ крови;
Анализ на гепатит;
Клинический анализ мочи;
Кольпоскопия;
Биопсия, если потребуется.
Мазок на онкоцитологию;
ПЦР-анализ на определение урогенитальных инфекций.

После того, как все данные получены, врач определяет, нужна ли предварительная терапия. Если отклонений нет, определяется метод прижигания. Выбор зависит от возраста, желания рожать в будущем, стадии развития патологии, ее течения.

Кольпоскопия

При осмотре врач обязательно замечает эрозию, но для того, чтобы определить тип клеток эпителия и есть ли в них атипические изменения, используется кольпоскопия. В ходе процедуры пораженная область просматривается под увеличением в 30-40 раз. Если говорить кратко, кольпоскопия нужна для определения доброкачественного или злокачественного течения эрозии. Если онкологический процесс исключен, назначается прижигание.

Когда прижигают эрозию

Перед лечением женщина задается вопросом – когда проводить прижигание, до или после месячных? Эрозия прижигается во время месячных, на 2-3 день. В это время гинеколог может видеть все измененные клетки, поэтому врачу легче избежать травмирования здоровых тканей. Когда лучше проводить операцию, и на какой день цикла поставить ее, определяется в зависимости от обильности и длительности менструации.

Важно, чтобы шейка была открытой, а ее ткани были размягченные. Иногда эрозию нужно прижигать спустя несколько дней после месячных. В идеале, ступ должен отпасть до следующей менструации, чтобы на месте хирургического воздействия остались здоровые ткани. Манипуляция показана на 2 день после окончания месячных. Время операции подбирается строго индивидуально.

Способы прижигания эрозии

Прижигание представляет собой условное обозначение групп методов. Обработка бывает непосредственной и бесконтактной, когда больные клетки разрушаются на расстоянии. После процедуры патологические клетки отмирают, на их месте возникает струп, затем он отпадает, оставляя после себя здоровый участок. Ниже рассмотрим виды прижигания более подробно. Чтобы прижечь эрозию правильно, важно учитывать все нюансы процедуры.

Диатермокоагуляция

Электрокоагуляция эрозии шейки матки – травматичный метод, подразумевающий обработку пораженной области электрическим током. Процедура занимает примерно полчаса и выполняется под местной анестезией. Эта методика используется давно, она вызывает распад тканей под воздействием тепла.

Реабилитация занимает 1-3 месяца, но после заживления остаются рубцы. Иногда женщина испытывает боль во время реабилитации. Если операцию назначить в первой фазе цикла, заживление наступит быстрее. Прижигание эрозии током не рекомендуется нерожавшим девушкам, так как электровоздействие не гарантирует отсутствие рубцов.

Криодеструкция

Во время прижигания эрозии шейки матки жидким азотом поврежденные ткани замораживаются, происходит резкий спазм сосудов и их расширение. Методика щадящая, не вызывает боли и кровотечения, а здоровые клетки не разрушаются. Криодеструкция эрозии шейки матки активирует иммунитет, благодаря чему кожа получает витамины и минералы в нужном количестве.

Криотерапия весьма эффективна, но во время процедуры врачу тяжело следить за глубиной воздействия, поэтому иногда возникает рецидив или же требуется повторное замораживание клеток. Заживление после криокоагуляции длится 5-6 недель, в этот период нельзя посещать сауны и бани, перетруждаться и жить половой жизнью.

Лазерное лечение

Во время операции происходит прижигание (бесконтактное) патогенных клеток лазерным лучом. Лечение назначают на 5-6 день цикла, а сама процедура длится не больше 30 минут. Аппарат (кольпоскоп) не задевает здоровые клетки, весь процесс контролируется, эластичность тканей не нарушается. Безопасная и безболезненная методика актуальна для девушек, которые планируют рожать.

Рубцы, шрамы и кровотечение не возникает. Заживление проходит быстро и практически бессимптомно. снимает воспаление, восстанавливает ткани, улучшает кровообращение. Риск рецидива минимальный, после лечения нельзя посещать бассейн, жить половой жизнью и физически нагружаться.

Химическая коагуляция

Такое лечение используется при небольших повреждениях. Химические препараты не оставляют после себя рубцов и не вызывают кровотечение. Чаще всего назначается прижигание эрозии Сургитроном и Солковагином. Смесь обоих средств наносится на пораженный участок под наблюдением кольпоскопа. Кислоты разрушают патогенные клетки, они отторгаются, а на их месте возникает здоровая ткань. Терапия дешевая, щадящая, подходит для нерожавших девушек.

Радиоволновая коагуляция

Процедура прижигания радиоволнами дорогая, но для полного лечения нужен только один сеанс. Метод не вызывает кровотечения, безболезненный, малотравматичный. Период восстановления длится не больше 1 месяца. Оптимальное время операции – 5-10 день после месячных.

Суть процедуры заключается в нагревании жидкости, содержащейся в клетках, от чего они испаряются. длится около 20 минут, восстановление занимает 1 месяц, при этом возникает малозначительный секрет, который исчезают через 10 дней. Метод подходит для всех женщин, даже не рожавших.

Аргоноплазменная абляция

Для прижигания применяется аргон, который воздействует на эпителий с расстояния 0,5 см. Электромагнитные волны нагревают и выпаривают патологические клетки, а на их месте образуются здоровые ткани. В месте обработки струп не появляется, возникает тонкая корочка. Благодаря этому процесс заживления быстрый, а само прижигание эрозии аргоном безболезненное.

Больно ли прижигать эрозию шейки матки

Вопрос, больно прижигать эрозию или нет, волнует многих пациенток, так как именно страх является основной причиной игнорирования патологии. Опасаясь болей, женщины откладывают терапию, тем самым запуская процесс. Операция практически безболезненная, на шейке нет нервных окончаний, поэтому симптоматика маловыраженная. Современные методы не вызывают боли и неприятных ощущений, к тому же, если у пациентки повышен болевой порог, врач предлагает анестезию.

Сколько стоит прижечь эрозию шейки матки

Стоимость лечения формируется в зависимости от многих факторов – выбранная поликлиника, наличие исследований, вид терапии и т.д. Конкретные цифры назвать сложно, поэтому приведем примерные цены прижигания эрозии шейки матки, отталкиваясь от метода лечения:

Радиоволны – от 3 до 7 тысяч рублей.
Лазер – 4-8 тысяч.
Электрический ток – до 3 тысяч.
Химическая коагуляция – около 800 рублей.

Москва богата на различные клиники, где женщина может спокойно, без очередей, пройти лечение, конечно же, платно. Частные клиники не предусматривают страхование, поэтому придется платить за все – начиная от консультации, заканчивая прижиганием.

Сколько длится операция

Современные методы позволяют быстро устранить очаг, даже если стадия запущенная. Обычно процедура занимает от 10 минут до получаса. Время зависит от выбранного способа. В некоторых случаях требуется повторная терапия, тогда делают прижигание немного дольше, примерно 20-60 минут.

Послеоперационный период

Восстановление после прижигания занимает от 4 недель до 3 месяцев, в зависимости от выбранного метода. Щадящее воздействие не причиняет особого травматизма, поэтому и полное восстановление наступает быстрее:

Диатермокоагуляция – до 2 месяцев. В этот период сбивается цикл, появляются непривычные выделения, иногда с кровью;
Радиоволны – после манипуляций рана заживает на протяжении 1-2 месяцев. Выделения незначительные, иногда возникает тянущая боль внизу живота;
Лазер – восстановление занимает 27-30 суток. Способ прогрессивный, безопасный, малотравматичный.
Криодеструкция – реабилитация длится 1,5-2 месяца.
Химическая коагуляция – заживление происходит через 3-4 недели.
ЭМА – эпителизация длится 45 дней.

В период заживления нельзя купаться в водоемах, ванне, перетруждаться, поднимать тяжести, посещать сауны, жить половой жизнью и т.д. Подробнее о противопоказаниях можно узнать ниже в статье.

Секс после прижигания эрозии

Жить половой жизнью категорически запрещено до полного восстановления. Врачи запрещают заниматься сексом, пока ткани полностью не затянуться, во избежание инфицирования. Половой покой должен длиться не меньше месяца. За этот период область полностью восстановится. Если нарушить правило, корочка может отслоиться, и процесс затянется надолго.

Разрешен анальный и оральный секс, так как никакого соприкосновения с раной не происходит. Перед тем, как начинать активно заниматься сексом, женщина обязательно должна посоветоваться с гинекологом, чтобы исключить осложнения.

Последствия

Идеальной процедуры прижигания не существует. Каждый метод имеет как преимущества, так и недостатки. Важно найти хорошего специалиста, который подберет оптимальный способ лечения.

Последствия прижигания эрозии шейки матки:

Воспаление маточных труб или яичников.
Нарушения менструации, аменорея.
Обильное кровотечение.
Полное рубцевание цервикального канала.
Рецидивы эрозии.
Рубцевание подлежащих слоев.
Эндометриоз.

Тянущие боли внизу живота и выделения не относятся к осложнениям, это естественный процесс заживления раны. Важно понимать, что чем агрессивнее способ лечения, тем больше выделяемой секреции. Если выделения долго не исчезают, имеют неприятный запах, нужно обратиться к врачу.

Выделения

Секреция возникает в любом случае. Струп после прижигания эрозии постепенно отторгается, поврежденные железы усиленно вырабатывают секрет, который может быть окрашен в любой цвет.

Нормальные и патологические выделения:

Кровянистые – проходят через 10 дней, могут иметь розоватый или более насыщенный оттенок. Кровь появляется при отхождении струпа и может возникать на фоне повреждения сосудов. Этот процесс считается нормальным;
Розоватые – секреция постепенно меняет цвет, становится коричневой, а через неделю вовсе пропадает;
Несильное кровотечение – может возникать в период между 8 и 21 днем. В норме оно заканчивается в течение 2 часов, если этого не произошло, возможны осложнения;

Нормальный процесс заживления выглядит так: сначала появляется водянистый секрет с незначительными примесями крови, затем возникает более густая розовая секреция, которая постепенно превращается в коричневую.

Во время выздоровления можно заметить темные кусочки – отходящий струп. Если кровит продолжительное время, выделения имеют непривычный цвет и неприятный запах, возможно, произошло инфицирование. Нужно срочно показаться гинекологу.