Психологический термин « раздвоение личности » возник довольно давно, поэтому его признаки уже известны и изучены. В современной жизни такой феномен наблюдается всё чаще, а причиной тому бурливый темп жизни, множественное количество стрессов и эмоциональных нагрузок. Но особенности данного состояния знает не каждый, поэтому большая часть людей попросту не до конца понимают, что такое раздвоение личности.

Общее описание заболевания

Расщепление личности – это феномен в психиатрии, который выражается у его обладателя наличием одновременно двух личностей, а в особо тяжёлых случаях и большим количеством. Всем тем пациентам, которые сталкивались с данного рода феноменом, доктора ставят диагноз «Диссоциативное расстройство идентичности», какое в большинстве случаев именно определяет состояние расщепления.

Диссоциативные расстройства – это группа психических расстройств, характеризующая нарушения и изменения в определённых трёх психических функциях присущих человеку:

1. Личностная идентичность;
2. Сознание;
3. Память и осознание факта непрерывности личной идентичности.

Эти функции являются встроенными составляющими людской психики, но при диссоциации некоторые из них отделяются от потока сознания и в некоторой мере становятся независимы. Так возникает возможность потери личностной идентичности и появления её нового вида. В данный период времени некоторые воспоминания могут стать недоступными, как при психогенной амнезии.

Причины возникновения множественной личности

Множественная личность, или её диссоциация, это целый механизм, благодаря которому разум получает возможность разделяться на несколько конкретных воспоминаний или мыслей, присущих обычному сознанию. Мысли подсознания, которые разделились таким образом, стиранию не подвержены, они могут спонтанно повторно появиться в сознании человека. Оживляются они при воздействии соответствующих механизмов запуска – триггеров. Триггерами могут выступать объекты, окружающие человека во время появления травматического ему события.

Считается, что расстройство множественной личности провоцируется совмещением нескольких таких факторов, как крупномасштабный стресс, способности к отделению личных воспоминаний и диссоциативному состоянию, а также включение защитной реакции в процессе развития организма с определённым набором факторов.

Сам процесс раздвоения, по своей сути, довольно длительный и серьёзный, обладающий широким спектром действий. Определение у пациента диссоциативного расстройства ещё не показатель факта проявления у него заболевания психики.

Умеренная степень диссоциации наступает при стрессе, или у тех людей, которые в силу обстоятельств на протяжении длительного срока были лишены здорового сна. Диссоциативное расстройство идентичности наступает даже при получении определённой дозы оксида азота (в простонародье веселящий газ), при стоматологическом наркозе или после незначительных аварийных ситуаций.

Также в умеренной, а иногда и в достаточно сложной форме, диссоциация проявляется у людей, перенёсших жестокое обращение в детском возрасте , потере родителей в раннем возрасте, участников боевых действий и разбойных нападений, жертв, выживших после авиакатастрофы или стихийного бедствия.

Основные симптомы и проявления раздвоения личности

Расщепление личности – самая тяжёлая форма диссоциативного расстройства, имеющая соответствующую симптоматику. Как лёгкая, умеренная, так и сложная форма, проявленная у пациента с отмеченными расстройствами, возникает по целому ряду различных причин:

• Предрасположенность к диссоциации с рождения
• Цепочка эпизодов психического и сексуального насилия в раннем возрасте
• Жестокое отношение лиц со стороны
• Воздействие члена семьи, имеющего симптомы диссоциативного расстройства

При детальном рассмотрении симптоматики диссоциативного расстройства можно выделить шесть основных проявлений:

1. Диссоциативная психогенная амнезия – внезапная потеря памяти, вызванная травмирующим событием или сильным стрессом. В таком состоянии сохраняются способности к усвоению новой информации. Сознание при этом не нарушается, больной осознаёт собственную потерю памяти.
2. Диссоциативная фуга – психогенная реакция к бегству. Проявления выражаются во внезапном покидании дома или места работы, так званное аффективное сужение сознания с последствиями полной или частичной потери памяти. Больной при этом может считать себя другим человеком и заниматься тем, о чём раньше даже не слышал.
3. Диссоциативное расстройство идентичности – расстройство множественной личности. Больной идентифицирует себя с несколькими одновременными личностями, живущими в нём. Периодически начинает доминировать одна из этих личностей, что отображается в поведении больного, в его взгляде и отношении к себе. Как правило, переход между личностями осуществляется резко.
4. Деперсонализационное расстройство – постоянное или периодическое переживание отчуждения личного тела и психических процессов, будто больной сам наблюдает за всем со стороны. Такое состояние схоже с переживаниями во сне, когда не ощущаются временные и пространственные барьеры.
5. Синдром Ганзера – проявления в виде умышленного продуцирования расстройств психики, выявленных в тяжёлой степени. Во многих случаях состояние можно описать миморечью, когда на элементарные вопросы не могут дать ответ. Большинство диагнозов синдрома находят у мужчин , сидящих в местах лишения свободы.
6. Диссоциативное расстройство в виде транса – расстройство сознания с синхронным уменьшением способности на реагирование внешних раздражителей. Чаще всего наблюдается у медиумов, проводящих спиритический сеанс, и у лётчиков на долгих перелётах. Причиной тому монотонность движений в обстановке значительной скорости и однообразные впечатления.

Лечение при раздвоении личности

Раздвоение личности это болезнь, лечение которой производится с помощью психотерапии или медикаментов, нередко эти подходы комбинируются. Но стоит учесть тот факт, что антидепрессанты и специальные транквилизаторы, которые приписывают больным вызывают зависимость. Требуется составление индивидуального графика приёма лекарств для пациента.

К одним из вариантов лечения также относится гипноз, так как он сам напрямую связан с диссоциативным состоянием. Во множестве случаев гипнозом успешно закрываются несуществующие личности. Но всё же в целом такая болезнь носит хронический характер и требует непрерывного лечения на протяжении нескольких лет.

В мире людей существует множество различных расстройств психологического характера. Многие из них настолько похожи между собой, что часто путаются. Так, с шизофренией часто путают раздвоение личности . Хотя разница имеется существенная: шизофреник страдает от галлюцинаций, а больной диссоциативным расстройством – от множественности своих личностей. Рассмотрим симптомы данного заболевания.

Понятие

Раздвоением личности называют психическое заболевание, при котором человек обладает двумя и более отдельными личностями. Одно дело, когда индивид просто меняет свой подход к какому-то вопросу, осознанно меняет свое отношение. Совсем другое дело, когда он автоматически переключается с одного сознания на другое. У данного понятия есть множество названий:

1. Расщепление личности.
2. Диссоциативное расстройство.
3. Синдром множественной личности.

В чем особенности данного заболевания? Человек неосознанно переключается с одной личности на другую. Это называют «альтер-эгом». У одного человека может быть множество различных «альтер-эг». Причем все они являются отдельными личностями со своими воспоминаниями, знаниями, навыками, прошлым.

В одном человеке находятся сразу несколько личностей. Когда сознание переключается, одни воспоминания пропадают и включаются другие. Таким образом, человек может и сам не понимать, почему очутился в каком-то месте, хотя он сам туда дошел, находясь при памяти другой личности.

Что запускает личности?

Что запускает процесс, когда одна личность сменяет другую? Определенная ситуация, часто . Именно стрессовая ситуация когда-то могла спровоцировать возникновение множественности личности. Когда человек снова переживает данный стресс, его сознание переключается, альтер-эго включается.

Если человек переживает психологическую травму, то у него возникает личность, которая защищает его психику от сильных переживаний. При этом личности не пересекаются, не запоминают, что делает другая, не контролируют. Это является первым симптомом раздвоения личности – диссоциативная амнезия – потеря знаний, воспоминаний, навыков одной личности и включение памяти другой.

Диссоциативная фуга является вторым симптомом, который отмечается в интернет-журнале сайт. Данный признак проявляется в том, что человек полностью уверен в том, что является другой личностью. Когда он переключается, то полностью забывает о том, кем был до этого. Таким образом, он может не понимать, как попал в то или иное место, почему общается с незнакомыми людьми, чем занимается.

Расстройство идентификации характеризуется тем, что личности могут быть очень разными. Одна личность может быть мужчиной 25 лет, а вторая – женщиной 55 лет. Одна личность может быть традиционной ориентации, а вторая – нетрадиционной. Одна личность может быть полицейским, а вторая – бандитом.

Синдром Ганзера является следующим симптомом диссоциативного расстройства, который выражается в продуцировании психического заболевания. Часто данное заболевание является реальным.

Состояние транса можно назвать сопутствующим признаком, при котором человек не реагирует на некоторые внешние раздражители. К примеру, он может не ощущать боли либо не слышать определенных звуков. Это происходит лишь в измененном состоянии. Но когда человек возвращается в сознание, то переживает все ощущения, которые присущи ему.

Другими признаками диссоциативного расстройства являются:

• Неуравновешенность.
• Потеря памяти.
• Потеря связи с реальностью.

Диагностировать расстройство может только специалист, который точно поставит диагноз. Однако уже выше приведенные симптомы указывают на то, что человек не является нормальным. При их появлении уже можно обращаться за психологической помощью.

Диссоциативное расстройство личности (ДРЛ), или раздвоение личности, проявляется в расщеплении личности человека на несколько личностей, которые живут в одном теле. ДРЛ часто развивается в результате эмоциональных травм в детстве. Это расстройство вызывает дискомфорт и замешательство как у самого больного, так и у окружающих. Если вы подозреваете, что у вас может быть ДРЛ, обратите внимание на симптомы и тревожные признаки, узнайте больше о ДРЛ, откажитесь от распространенных заблуждений относительно этого расстройства и обратитесь к специалисту, который сможет поставить точный диагноз.

Шаги

Часть 1

Выявление симптомов

Проанализируйте свое самосознание. У страдающих ДРЛ имеется несколько отдельных личностных состояний. Эти состояния существуют у одного человека и проявляются попеременно, причем больной может не помнить отдельные периоды времени. Существование нескольких личностей может создавать замешательство и беспорядок в самоидентичности больного.

Обратите внимание на разительные перемены в эмоциональном состоянии и поведении. У страдающих ДРЛ часто наблюдаются резкие перемены в эмоциональном состоянии (проявляемых эмоциях), поведении, самосознании, памяти, восприятии, мышлении и сенсомоторике.

Присмотритесь к нарушениям памяти. ДРЛ сопровождается значительными проблемами с памятью: больным бывает сложно вспомнить повседневные события, важные личные данные или травматические события.

• По своему типу проблемы с памятью при ДРЛ отличаются от обычной забывчивости. Если вы потеряли ключи или забыли, где припарковали машину, одно это не может служить признаком ДРЛ. У людей с ДРЛ наблюдаются серьезные провалы в памяти - например, нередко они не могут вспомнить совсем недавние события.

1. Обратите внимание на степень расстройства. ДРЛ диагностируется лишь в тех случаях, когда симптомы приводят к значительным нарушениям в социальной, профессиональной и других сферах повседневной деятельности.

   • Вызывают ли испытываемые вами симптомы (различные личностные состояния, проблемы с памятью) серьезные трудности и страдания?
   • Испытываете ли вы из-за своих симптомов серьезные проблемы в школе, на работе или дома?
   • Затрудняют ли симптомы нормальное общение и дружбу с окружающими?

Часть 4

Основная информация о заболевании

1. Узнайте об особых критериях, необходимых для диагноза ДРЛ. Если вы будете знать точные критерии заболевания, это поможет определить, необходимо ли вам психологическое обследование, чтобы подтвердить ваши опасения. Согласно диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам DSM-5, которое служит психологам одним из основных инструментов диагностики, для постановки диагноза ДРЛ необходимо соответствие пяти критериям. Прежде чем поставить диагноз ДРЛ, следует проверить все пять следующих критериев:

   • У одного человека должно быть два или более отдельных личностных состояний, что выходит за рамки социальных и культурных норм.
   • Пациент должен испытывать повторяющиеся проблемы с памятью: провалы в памяти и неспособность вспомнить обыденные события, нарушение памяти о себе самом или травматических событиях в прошлом.
   • Симптомы значительно усложняют повседневную деятельность (в школе, на работе, дома, во взаимоотношениях с другими людьми).
   • Расстройство не связано с религиозной или культурной практикой в широком смысле.
   • Симптомы не являются следствием злоупотребления психоактивными веществами или другого заболевания.

2. Помните о том, что ДРЛ встречается не так уж редко. Обычно ДРЛ считают очень редким психическим заболеванием, которым страдают единицы. Однако недавние исследования показали, что на самом деле данное расстройство встречается у 1-3 процентов людей, то есть намного чаще, чем принято думать. При этом следует помнить, что серьезность расстройства может варьироваться в довольно широких пределах.

Содержание статьи:

Раздвоение личности - это психическое заболевание, которое требует определенного лечения у специалиста. Подобная диссоциативная патология встречается довольно редко, позволяя сосуществовать в сознании человека двум особам. Помноженное эго-состояние мешает жить полноценной жизнью как самому больному, так и его ближайшему окружению.

Что такое раздвоение личности

Описываемая патология имеет второе название, которое можно озвучить как расщепление внутреннего сознания и синдром множественного восприятия собственного «Я». При данном диагнозе происходит замена одной личности на другую, которая сопровождается серьезными нарушениями в психике. Подобный феномен изменяет параметры собственной идентичности, что может привести к амнезии психогенного характера.

Расщепление личности происходит поэтапно, создавая возможность выявить заболевание на начальной фазе его развития. Утрата личностного восприятия себя как индивидуума сопровождается двоякой реакцией на социум. При данной патологии человек при активной стадии включения первого внутреннего «Я» не в состоянии вспомнить свое поведение при иной фазе функционирования нервной системы.

Бытует мнение, что раздвоение личности является шизофренией. Однако ни один психиатр не подтвердит это заявление, потому что речь идет о совершенно разных патологиях. При шизофрении больной слышит голоса и видит ирреальные объекты, которые формируются в его воображении в виде галлюцинаций.

Причины возникновения раздвоения личности

Подобное заболевание начинает прогрессировать при следующих факторах-провокаторах его образования:

• Сильный стресс . Негативные эмоции в некоторых случаях заставляют психику человека создавать дополнительную защиту от их влияния. При этом в сознании людей может возникнуть вторая личность, которая в состоянии иллюзорно противостоять создавшимся обстоятельствам. Особенно часто подобный фактор случается с особами, которые пережили психологическое или физическое насилие.
. Психиатры отмечают тенденцию роста данного заболевания по озвученной причине. В народе бытует мнение, что нервные клетки не восстанавливаются. Симптомы раздвоения личности обычно можно наблюдать у людей, которые подвержены эмоциональным срывам, или у трудоголиков с плотным рабочим графиком.
• Слабохарактерность . Нежелание отвечать за свои поступки и неспособность планировать дальнейшую жизнедеятельность приводит к образованию в сознании таких людей второго «Я». Как правило, возникший образ-заменитель кажется больному более властной личностью, способной решать возникающие проблемы.
• Игромания . Компьютерные развлечения в некоторых случаях могут сыграть с человеком злую шутку. Довольно часто излишне увлеченные «виртом» особы начинают отождествлять себя с выбранными сетевыми персонажами, которые кажутся им супергероями.
• Влияние секты . Люди, которые попадают в подобные неформальные организации, перестают осознавать себя как самостоятельную личность. Их собственное «Я» начинает функционировать параллельно с той особой, которую искусственным образом создают в сознании очередной жертвы руководители «духовных» сообществ.

Формирование раздвоения личности иногда происходит по вине самого человека, который отказывается от ответственности за свою собственную судьбу. Группу риска по возникновению диссоциативного расстройства все больше пополняют безвольные и слабохарактерные личности, оберегающие собственный покой за счет самих же себя.

Проявления раздвоения личности у человека

Человека с подобной проблемой можно определить по следующим признакам:

1. Отсутствие логического мышления . Люди с таким заболеванием не могут адекватно оценивать свои действия. Раздвоенность сознания создает определенную блокировку способности анализировать причинно-следственные связи у подобных особ.
2. Провалы в памяти . Человек при наличии у него раздвоения личности часто не помнит очевидные события, которые произошли с ним в недалеком прошлом. Он начинает жить не своей жизнью, что может закончиться галлюцинациями и подменой ценностей.
3. Частые перепады настроения . Люди с подобной проблемой в большинстве случаев эмоционально нестабильны. Они способны за короткий промежуток времени от буйного веселья перейти в состояние глубокой депрессии.
4. Непредсказуемые поступки . Раздвоение личности - это мина замедленного действия, которая в любой момент может взорваться. Человек с неадекватным отношением к собственному «Я» довольно часто совершает действия, которые никто от него не ожидает.
5. Деперсонализация . Специалисты утверждают, что восприятие внешнего мира при таком состоянии не нарушается. Однако происходит утрата ощущения себя как личности в социуме со всеми вытекающими отсюда последствиями.
6. Странные разговоры . Если у человека наблюдается потеря собственной идентичности, то он начинает при беседе употреблять местоимение «мы» при описании личных планов на жизнь. При этом он может менять интонацию голоса, что вызывает впечатление диалога двух ирреальных лиц.

Внимание! На начальной стадии прогрессирования раздвоения личности больной не представляет никакой угрозы для себя и близкого окружения. Однако при отсутствии лечения человек может превратиться в асоциальную особу, которую необходимо будет изолировать от людей.

Как избавиться от раздвоения личности

При решении избавиться от существующей проблемы необходимо помнить о последствиях безответственного отношения к состоянию своей нервной системы.

Медикаментозное лечение раздвоения личности

В некоторых случаях прием препаратов может иметь продолжительный характер их употребления. При нарушении осмысления собственной идентичности специалисты назначают следующие лекарственные вещества:

• Нейролептики . Обычно их прописывают в виде профилактики такого заболевания, как шизофрения. Однако при раздвоении личности также помогут «Галоперидол», «Сонапакс» и «Азалептин», которые снижают бредовые расстройства и устраняют маниакальное состояние.
• Антидепрессанты . Причины раздвоения личности часто следует искать в подавленном состоянии человека после перенесенного стресса. В этом случае врач может назначить курс приема «Прозака», который при довольно доступной цене способен устранять проявления угнетенности и нежелания заниматься планированием своего будущего. Аналогами данного препарата являются «Флуоксетин» и «Портал».
• Транквилизаторы . Самолечение в данном случае категорически противопоказано. После общего обследования состояния больного врач может порекомендовать «Клоназепам», который обладает анксиолитическим эффектом. Однако его не рекомендуется применять при затяжных депрессиях со склонностью к суициду.
• Ноотропные препараты . При ретроградной амнезии, которая приводит к раздвоению личности, необходимо пройти курс лечения при помощи «Пирацетама», «Аминалона» или «Ноотропила». Подобные медикаменты улучшают память больного и стимулируют его мозговую деятельность.
• Сопроводительный комплекс . Во время приема назначенных специалистом лекарств часто рекомендуется употребление витаминов группы В и препаратов никотиновой кислоты. В этот период также полезно использовать такие средства, как «Трентал» и «Пентоксифиллин».

Перед назначением (в индивидуальном порядке) определенных медицинских препаратов необходимо пройти полное обследование на выявление некоторых заболеваний. Следует исключить возможность существования у больного таких патологий, как шизофрения, опухоли в головном мозге, умственная отсталость и эпилепсия.

Помощь психологов при диссоциативном расстройстве

В комплексе с приемом лекарственных препаратов рекомендуется пройти курс следующей реабилитации:

1. Самоанализ . В очень редких случаях больной признает наличие каких-либо проблем относительно его психического состояния. При осознании существования у себя патологии можно попробовать написать на листке бумаге все тревожащие человека симптомы. С составленным списком необходимо посетить специалиста, чтобы он изначально увидел полную картину протекающего заболевания.
2. Метод абстрагирования . Если люди обнаруживают у себя все признаки деперсонализации, то следует в срочном порядке пресечь цикличное клонирование собственного «Я». Нужно четко осознать свои предпочтения и возможности, параллельно уничтожая в подсознании псевдообразы.
3. Стратегия самоутверждения . Существует три вида подобной терапии, при которых рассматриваются конструктивные и компенсаторные подходы к разрешению проблемы раздвоения личности. При этом не нужно в корне менять свое представление о благополучии человека. Если люди предпочитают быть дворниками или строителями, то это вовсе не характеризует их как неполноценных личностей без амбиций.
4. Семейная психотерапия . Родственники могут ускорить процесс реабилитации небезразличного им человека. Коллективный тренинг эффективен только в том случае, если у больного при раздвоении личности нет группы поддержки из ближайшего окружения. При иной ситуации отлично зарекомендовали себя семейные занятия под руководством опытного консультанта.
5. Когнитивная психотерапия . Лечение раздвоения личности подразумевает преобразование сигналов, которые формируются в головном мозге человека. При этой методике определяются истоки диссонанса при логическом несоответствии личностного восприятия окружающей действительности у больного. Основываясь на полученной информации, психолог определяется со схемой лечения своего пациента.
6. Гипноз . Закрытие дополнительных личностей довольно эффективно производится при озвученном методе избавления от расщепления внутреннего сознания. Специалист, вводя своего пациента в транс, программирует его касательно отказа от лишних образов, которые блокируют проявление собственного «Я» человека.

Профилактика образования раздвоения личности

Чтобы не создалось ситуации, что пришла беда - отворяй ворота, необходимо предпринять следующие меры защиты от данной патологии:

• Обследование у специалиста . Некоторые люди четко помнят, что зубного врача рекомендуется посещать раз в полгода, забывая о необходимости регулярно следить за состоянием своей нервной системы. При этом необязательно становиться постоянным визитером кабинета психиатра, но при малейших тревожных признаках раздвоения личности нужно в обязательном порядке обращаться за помощью к профессионалу.
• Избегание стрессов . По максимуму устраниться от конфликтных и опасных для психики ситуаций практически невозможно. Однако смягчить последствия стресса по силам любому человеку. Изучив свою реакцию на определенные вещи, необходимо прекратить общение с некоторыми людьми и ограничить посещение некомфортных для нервной системы мест.
• Отказ от бесконтрольного приема медикаментов . Некоторые люди сами себе ставят диагноз, чтобы затем по советам знакомых или данным интернета начать лечение. Подобная беспочвенная терапия способна не только негативно повлиять на органы пищеварения человека, но и при накоплении в организме некоторых химических веществ изменить его сознание касательно социума и своего нахождения в нем.
• Отказ от вредных привычек . Беседа с зелеными чертями - известная тема для множества анекдотов. Однако на практике подобное видение досуга может привести к деперсонализации на почве наркомании или алкоголизма.

Как избавиться от раздвоения личности - смотрите на видео:

При решении проблемы, как лечить раздвоение личности, необходимо обратиться за помощью к психиатру. Самостоятельные действия в этом случае могут привести к прогрессированию заболевания и помещению пациента в закрытое учреждение.

Множественное расстройство личности - яркое, но довольно спорное заболевание, до сих пор вызывающее бурные дискуссии среди врачей и ученых. Кто-то сомневается, существует ли оно вообще, кто-то - стоит ли считать это состояние отклонением от нормы. «Теории и практики» вспомнили, с чего начались исследования этого психиатрического феномена и почему не стоит спешить с его оценкой.

История вопроса

Диссоциативное расстройство идентичности - состояние, в котором у пациента помимо основной личности есть еще как минимум одна (а часто и больше) субличность, периодически «перехватывающая управление» телом и действующая в соответствии с собственными представлениями о жизни. Эти представления могут сильно отличаться от привычек и философии настоящего хозяина тела.

Несмотря на то что часть специалистов считает эту болезнь ятрогенной - то есть спровоцированной неосторожными словами врачей или просмотром «научного» телешоу, - есть ряд свидетельств, указывающих на обратное. Одно из самых внушительных - история заболевания. Случаи диссоциативного расстройства фиксировались и тогда, когда ни психотерапевтов, ни телешоу не было и в помине. Впрочем, не существовало и самой психиатрии.

Один из первых описанных случаев диссоциативного расстройства личности произошел в конце XVIII века в немецком городе Штутгарте. Во Франции только-только произошла революция, и аристократы, спасая свои жизни, бежали из родной страны в соседние государства, в том числе и в Германию. Молодая жительница Штутгарта слишком близко приняла к сердцу их несчастья. У нее внезапно появилась вторая личность - француженка. Та не только прекрасно говорила на «родном языке», но и заметно хуже справлялась с немецким, у нее появлялся ощутимый акцент. Появившаяся француженка была аристократических кровей, и ее манеры и привычки полностью соответствовали статусу. Примечательно, что немецкая девушка не помнила, что делала «француженка», а та знать ничего не знала о законной хозяйке тела.

Юная немка не была единственным человеком с таким заболеванием в своем веке, но, тем не менее, ее болезнь оказалась чрезвычайной редкостью - всего до середины XX века задокументировано 76 случаев диссоциативного расстройства идентичности. Интересно, что в последние десятилетия их описано куда больше - на сегодня в мире живет более 40 тысяч человек с этим диагнозом. Впрочем, это не означает начала «эпидемии» - психиатрия, со всем ее арсеналом медикаментов, появилась только в середине прошлого века, и, соответственно, контроль за заболеваемостью подобными расстройствами начался ненамного раньше.

Разделение функций

На сегодняшний день про множественное расстройство личности написано довольно много книг и статей - как популярных, так и академических. Самое интересное в нем - пожалуй, момент появления заболевания в детстве. Никто не рождается «готовой», цельной личностью. Взрослея, ребенок испытывает множество эмоций и переживаний, слабо связанных между собой. Со временем они интегрируются воедино, формируя одну общую идентичность. Однако развитие ребенка не всегда идет гладко. В случаях, когда дети в раннем возрасте (около 2-х лет) оказываются разлучены с матерью, когда они переживают насилие или какой-либо травмирующий опыт, детские переживания могут остаться сегрегированными и привести к образованию двух и более личностей. Практически все пациенты с множественным расстройством личности (точнее, 97–98%) упоминают о тяжелом детстве с травматическими переживаниями.

Диссоциативное расстройство личности часто начинается в детском возрасте, однако может появиться и позднее. С годами у пациентов, как правило, растет количество «арендаторов». Так как личности, как правило, выполняют определенные функции, помогают справляться с теми или иными жизненными ситуациями, с появлением новых задач и проблем, появляются и новые жильцы, способные с ними справиться. У каждой из субличностей есть свое мировоззрение, свои привычки, жестикуляция и мимика, даже возраст и интеллект. В определенные моменты, по доброй воле «хозяина» или вопреки ей, контроль над телом получает какая-то из личностей, и все, сделанное ею в за время пользования, как правило, не контролируется и не запоминается самим пациентом.

Ключевым вопросом в жизни пациентов с диссоциативным расстройством личности являются отношения, сложившиеся в «коллективе». Субличности могут знать или не знать о существовании друг друга, проявлять себя агрессивно или тихо бродить по музеям в свое время, договариваться с владельцем тела о графике аренды или регулярно устраивать захваты власти. От этих факторов зависит и стратегия лечения - в его основе лежит психотерапия, и, хотя конечная ее цель - прийти к интеграции личностей в одну, важной задачей в процессе является «нейтрализация» опасных жильцов, и организация гармоничных отношений между всеми субличностями.

Более одной личности в одном теле, к сожалению - не единственный симптом диссоциативного расстройства идентичности. Зачастую ему сопутствуют депрессия, тревожные расстройства, фобии, расстройства сна и питания, даже галлюцинации. Диссоциативное расстройство иногда путают с шизофренией, но эти заболевания можно различить - при шизофрении, как правило, симптомы воспринимаются как вражеские акции инопланетян, КГБ или членов масонской ложи, чего нет при диссоциативном расстройстве. Кроме того, расщепление идентичностей при шизофрении - простое разделение психических функций вследствие общего распада личности, а вот при DID (Dissociative identity disorder - другое название множественного расстройства личности) все куда сложнее. Функции не просто разделяются, но и становятся полноценными личностями: каждая из них имеет свой стиль в одежде, болеет за свою футбольную команду и имеет свои представления о том, как стоит проводить время.

Отклонение или норма?

Лечение пациентов с диагнозом множественного расстройства личности, как правило, проходит долго, непросто и с большими эмоциональными затратами. Впрочем, не все согласны с тем, что его вообще надо лечить. Американский психолог Джеймс Хиллман, основатель школы архетипической психологии, убежден, что позиция, согласно которой синдром множественной личности считается расстройством, не более чем стереотип, с которым можно и нужно бороться, выступая за право людей с этим диагнозом считаться не менее нормальными, чем прочие. Цель терапии, по мнению Хиллмана - всего лишь создание гармоничных отношений всех субличностей. Его позицию поддерживают и многие пациенты. Идеологом подобного движения стала Трудди Чейз, отказавшаяся интегрировать субличности в единое целое и вместо этого наладившая с ними взаимовыгодное сотрудничество. О своем опыте она написала в книге «Когда кролик воет». На сегодня Трудди - далеко не единственная, кто отказывается от интеграции. Неудивительно: убить своими руками хороших знакомых и полезных помощников, пусть и символически, все-таки нелегко.