Реклама на портале

X образное искривление ног. Безоперационное и хирургическое исправление кривизны ног

При ложной кривизне колени и стопы смыкаются, а икры – нет. В результате от коленей до лодыжек образуется дефект мягких тканей, и создается впечатление худых и кривых ног.

Выделяют 4 формы ног:

  1. Идеальные ноги. Предполагается смыкание коленей, икр и стоп и наличие трех промежутков между ними.
  2. Не смыкаются коленные суставы;
  3. Ложная кривизна. Связана с особенностями распределения мягких тканей на голени.
  4. . Не смыкаются стопы;

Что такое ложная кривизна ног

Чаще всего кривизна ног обусловлена различными деформациями костей нижних конечностей - бедренной или большеберцовой. Поэтому такая кривизна называется истинной. Она бывает и . Ложная кривизна связана с особенностями распределения мягких тканей, при этом на рентгенограмме ось конечности может быть прямой. При ложной кривизне колени и стопы смыкаются, и икры - нет. В результате от коленей до лодыжек образуется дефект мягких тканей, и создается впечатление худых и кривых ног.

Если не смыкаются колени, то это - истинная кривизна ног , и нужна . Если колени смыкаются, то это ложная кривизна ног , и нужна контурная пластика (круропластика).

Самые частые ошибки при коррекции кривизны ног

К сожалению, при попытках самостоятельно определить форму ног очень трудно отличить ложную кривизну от . Очень часто пациенты с истинной кривизной обращаются к пластическим хирургам. В итоге, после пластики силиконовыми импантатми, получается неудовлетворительный результат. Голени становятся "тяжелыми", колени при этом не смыкаются.

Вместо худых кривых ног получаются толстые кривые ноги.


Речь идет не об осложнениях контурной пластики, а о том, что неправильно определены показания к операции. А точнее - неверно определен тип кривых ног. На самом деле кривизна не ложная, а истинная. А при истинной кривизне необходима не контурная пластика, а или, иными словами, круропластика по Илизарову..


Как исправить ситуацию

В таких случаях импланты извлекаются, и выполняется та операция, которую необходимо было выполнить с самого начала. Вместо одной операции получает фактически три операции. Но, по крайней мере, ситуацию можно исправить.


Круропластика - это пластика голеней.

Можно выделить несколько видов пластики голеней (круропластики):

  • липофилинг - жировую ткань берут в другом месте и вводят в подкожную клетчатку в области голеней;
  • пластика силиконовыми имплантатами;
  • костная пластика по Илизарову - увеличение контура голени достигается смещением кости.

Чаще всего при ложной кривизне применяется круропластка силиконовыми имплантатами. Суть операции заключается в том, что в область наиболее выраженного дефицита мягких тканей вставляются специальные имплантаты. На таком же принципе основано увеличение молочной железы и ягодиц.


Современные имплантаты представляют собой наполненные силикагелем пластиковые мешочки. Они различаются по форме и размеру.



При ложной кривизне чаще всего применяют контурную пластику имплантатами. Эта операция имеет определенные преимущества - короткий реабилитационный период, быстрый эффект. Однако нужно понимать, что это всё-таки инородное тело, и с возрастом, по мере снижения мышечного тонуса, возможно их смещение. Необходимо также избегать травмы голеней во избежание повреждения имплантатов.

Бывают ситуации, когда даже при ложной кривизне пластика имплантатами может не привести к хорошему эстетическому результату. В таких случаях лучше использовать круропластику по Илиазрову. Т.е. выполняют


На первый взгляд, круропластика имплантатами кажется более привлекательной, чем остеотомия - стационарный период 2-4 дня, не нужно носить громоздких аппаратов. Послеоперационный рубец длиной 3-4 см малозаметен. Однако нужно понимать, что положительный эффект от этой операции может быть достигнут только при ложной кривизне. Круропластика при истинной кривизне лишь усилит отрицательный эффект кривых ног. Поэтому нередко приходится извлекать имплантаты, которые были поставлены не по показаниям, и выполнять повторную операцию - остеотомию, т.е. круропластику по Илизарову.

Ложная кривизна ног — наиболее спорный вариант в плане выбора метода операции. Поскольку значительную роль в формировании формы ноги в данном случае играют мягкие ткани, чаще пациенты обращаются к пластическим хирургам. Если это действительно ложная кривизна, то такая операция, как контурная пластика, позволит получить хороший результат. Эта операция увеличивает икры, увеличивает их объем. Никакими упражнениями такого эффекта достичь невозможно.

Однако самый сложный момент — это правильная диагностика. Нужно обратить внимание на самый главный элемент: если колени смыкаются, то это ложная кривизна. Если же колени не смыкаются — то это т.н. истинная О-образная кривизна (варусная деформация). В таком случае единственный способ помочь — это корригирующая остеотомия с применением аппарата Илизарова.

Если Вас заинтересовала рассматриваемая проблема, и Вы хотите получить дополнительную информацию или профессиональную консультацию, звоните по телефону +7 909 641-36-41

Материалы в электронном виде (фото, рентгенограммы и пр.) отправляйте по адресу [email protected]

Фотогалерея работ

Женщина 43 лет. Ложная кривизна ног. Выполнили контурную пластику силиконовыми имплантатами каплевидной формы.

Женщина 27 лет. Ложная кривизна ног. Коррекция - остеотомия + медиализация.

Х-образные ноги или ноги колесом хоть и не так часто, но можно заметить у некоторых детей в возрасте до 2-3 лет. В любом случае ясно, что это не норма. Кто-то из родителей относится к этому спокойно, думая, что это временно и исправится само собой, кто-то сразу бьет тревогу.

Чтобы понять, насколько проблема серьезная, нужно разобраться в ее природе и причинах появления, а также выяснить, какими последствиями она чревата. После уже можно решать, стоит ли подвергать ребенка каким-либо процедурам и дополнительным нагрузкам, или, действительно, ничего страшного в кривых ножках нет и со временем они выпрямятся естественным образом.

Так по-научному называется деформация коленного сустава, в результате которой ножки ребенка 2 лет становятся не прямыми и ровными, а приобретают форму буквы Х. Диагностировать такую патологию может самостоятельно любая мама. Достаточно поставить малыша прямо и соединив пятки.

Если отклонений нет, то ножки будут соприкасаться друг с другом в трех точках: в коленях, середине голени и лодыжках. При вальгусной деформации ребенку не удастся соединить лодыжки – между ними останется промежуток в 4-5 см (или даже больше), в то время как колени будут плотно сомкнуты. Если же у малыша все-таки получится поставить лодыжки вместе, то его колени будут заходить друг за друга.

Почему появляется этот недуг

Причин может быть несколько:

  • рахит;
  • врожденная деформация тазового кольца;
  • плоскостопие;
  • перенесенная травма;
  • инфекции;
  • воспалительный процесс;
  • слишком ранние попытки малыша передвигаться в вертикальном положении.

Рахит является наиболее распространенной причиной искривления ножек (причем любого) у детей первых лет жизни. Вызывается он недостатком в организме витамина D, поэтому не стоит думать, что это заболевание ушло в прошлое. В наши дни оно так же актуально, особенно в осенне-зимний период.

Дело в том, что витамин D мы получаем напрямую от солнечного света. И если ребенок рождается осенью или зимой, неудивительно, что он оказывается обделен ценнейшим веществом. При нехватке витамина D кости становятся мягкими и коленные суставы деформируются.

Сформировать х-образные ноги рискуют детки, которые стремятся слишком рано самостоятельно вставать и ходить. В данном случае неуместно правило «чем раньше, тем лучше». Всему свое время, и когда малыш начинает ходить слишком рано (даже в ходунках), неокрепшие ножки деформируются. Если при этом у ребенка избыточный вес, проблема усугубляется.

Распространено мнение, что искривление ног – это сугубо наследственное заболевание и потому не поддающееся лечению. Да, при наследственной предрасположенности исправить кривизну ног очень сложно и чаще всего возможно только хирургическим путем. Но такая причина встречается нечасто, и большинство случаев все же не имеет наследственного фактора.

Различные заболевания, перечисленные в списке, также являются индивидуальными и единичными. Это наименее вероятные причины искривления ног у детей.

Последствия

Далеко не все родители задаются вопросом, какими осложнениями чреваты иксообразные ножки ребенка. А если это еще и мальчик, многие считают, что, в отличие от девочки, красота для него необязательна. Однако если разобраться, дело оказывается намного серьезнее, чем неэстетичный внешний вид.

При вальгусной деформации нагрузка неправильно распределяется на все суставы нижних конечностей. Это приводит к возникновению плосковальгусной деформации стоп, когда правильная постановка стопы тоже нарушается. В перспективе – искривление позвоночника и другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Причем боли в ногах дадут о себе знать не в старости, а гораздо раньше – уже в старшем школьном возрасте. Поэтому вопрос о том, нужно ли предпринимать какие-то меры, становится неуместным. Нужно, и как можно скорее!

Ранний возраст является несомненным преимуществом. Чем меньше ребенку лет, тем легче будет исправить положение. Пока организм только формируется, ему проще помочь.

Взрослому же человеку приходится рассчитывать только на оперативное вмешательство. Детям операция назначается редко, в тех крайних случаях, когда комплексное лечение не дает результатов и когда ребенок достиг 7 лет.

Как выпрямить ножки

Исправить положение можно, но придется приложить усилия. Большую роль играет своевременность лечения. Как мы уже говорили, если заняться проблемой до 3 лет, когда кости у ребенка только формируются, шансы на успех наиболее велики. 7 лет – крайний возраст, когда еще можно привести ножки в норму консервативными методами.

Лечение при вальгусной деформации ног должно быть комплексным и разносторонним. Родителям первым делом нужно обратиться к врачу, который даст направление на обследование. Исходя из результатов анализов, врач выписывает раствор витамина D (водный или масляный). Когда заболевание уже развивается, назначают увеличенную дозировку.

Помимо препарата, принимаемого внутрь, до 2,5-3 лет применяют гипсовые повязки на коленные суставы. Суть этого метода в том, чтобы уменьшить нагрузку на кости, которые будут расти быстрее, и постепенно ножки выровняются. В случае применения гипсовых повязок следует настроиться на длительность лечения – не меньше 1,5-2 лет.

Хорошим вспомогательным средством является ортопедическая обувь. Она четко фиксирует стопу и голеностопный сустав, обеспечивая таким образом правильное положение стопы.

Обязательно делается назначение на массаж и физиотерапию, даются рекомендации по специальным физическим упражнениям и диете, а также советы, что могут дополнительно делать родители в домашних условиях. Ведь чтобы бороться с болезнью, приходится даже менять образ жизни.

Лечебный массаж

Проходить его рекомендуется по 4 и более курса в год и доверять только специалисту, поскольку речь идет уже о лечении, а не о профилактике. Тем не менее, существуют приемы, которые родители могут освоить сами и делать дополнительно к лечебному массажу.

Основная задача – это укрепить мышцы бедер и голени с внутренней стороны, и расслабить мышцы с внешней. Кроме того, воздействовать нужно также на мышцы спины, поясницы и ягодиц.

Первые сеансы должны длиться 15-20 минут. Постепенно длительность можно увеличить до 30 минут, но не больше.

Основным приемом является поглаживание:

  • поясницы – от позвоночника в стороны и вниз;
  • ягодиц – круговыми движениями;
  • задней поверхности бедер – от подколенной ямки наружу и вверх;
  • задней поверхности голени – от голеностопного сустава до подколенной ямки;
  • коленной чашечки – вкруговую;
  • передней боковой поверхности голени – от стоп до коленей;
  • стоп – по тыльной стороне от пальцев до голеностопного сустава.

Допускаются также легкие похлопывания, разминания, растирания, пощипывания.

Гимнастика

Упражнения желательно выполнять после массажа, но если возвращаться к ним несколько раз в течение дня, польза будет очевидной. Исправить неправильную форму ног ребенка помогут упражнения, в которых нагрузка на внешний край стопы увеличивается, а на коленные и голеностопные суставы – уменьшается.

Чтобы малыш не отказывался от лечебной гимнастики, можно заинтересовать его, превратив занятия в игру:

  1. «Турецкий султан». Это обыкновенная поза «лотос» или ее упрощенный вариант – разведя колени и соединив стопы.
  2. «Гусиные лапки». Одновременное или поочередное сгибание и разгибание голеностопных суставов.
  3. «Велосипед». Всем известное упражнение, когда, лежа на спине, необходимо вращать ногами, имитируя езду на велосипеде.
  4. «Мишка косолапый». Ходить, переваливаясь, с перевесом на наружную сторону стоп.
  5. «Обезьянка». При помощи пальцев ног нужно захватывать какие-нибудь предметы. Если выполнять упражнение сидя на полу, можно делать захваты двумя стопами.
  6. «Цапля». Ходьба на цыпочках.
  7. «Цирковой акробат». Нужно ровно идти по узкой дорожке, бордюру или просто нарисованной линии. Главное, чтобы при этом ребенок ставил стопы максимально близко друг к другу.
  8. «Лошадка». Если у ребенка нет игрушечной лошадки, на которую он может садиться верхом и качаться, можно имитировать езду, например, на колене взрослого.

Даже если упражнениям уделять немного времени, в комплексе с другими видами лечения они дадут хороший результат. А игровой момент будет доставлять ребенку массу удовольствия и вызывать желание снова и снова возвращаться к веселым занятиям.

Физиотерапия

Электростимуляция назначается тогда, когда вальгусная деформация коленных суставов осложнена плосковальгусной деформацией стоп. Электрическими импульсами разной продолжительности стимулируется двигательная активность мышц и улучшается кровообращение в нижних конечностях. Сокращение мышц чередуется с небольшими паузами, во время которых мышцы расслабляются.

Данный вид лечения противопоказан, если у ребенка имеются открытые раны или простудные заболевания.

Правильное питание

Следует заметить, что рациону ребенка стоит уделять большое внимание в любом случае, так как питание является основой здоровья. Если же искривление ножек уже наблюдается, то необходимо составить специальную диету.

Самыми главными элементами для правильного формирования костей являются кальций и фосфор. Именно их недостаток приводит к деформации костей и суставов.

Кальций содержится во всех натуральных молочных продуктах, яйцах и рыбе. Фосфор – в мясной пище, молоке, орехах и бобовых. А витамин D, о котором мы уже столько писали выше, как раз помогает усваиваться этим двум полезным веществам.

Необходимо следить, чтобы рацион малыша был обогащен кальцием и фосфором. Все перечисленные продукты должны каждый день присутствовать в детском меню. А чтобы ребенку не приедалась однообразная пища, можно делать множество вариаций. Например, в кефир и творог добавлять мед, ягоды или сухофрукты, а для горячих блюд из рыбы и мяса по очереди использовать разные способы приготовления (тушение, запекание, паровую обработку, варку).

Профилактика

Специалисты утверждают, что до 2 лет небольшое искривление ног наблюдается у многих детей и не является патологией. Однако даже если у ребенка ножки ровные, неплохо подумать о профилактике, которая заодно будет укреплять весь организм.

Кроме сбалансированности питания необходимо следить за тем, чтобы вес малыша соответствовал норме. Лишние килограммы могут быть причиной не только проблем с опорно-двигательным аппаратом, но и плохо отразиться на общем развитии.

Когда ребенок начинает ходить, нужно позаботиться о хорошей обуви. Задник должен быть высоким и достаточно жестким, фиксирующим стопу, на стельке обязательно небольшое возвышение для профилактики плоскостопия.

Для ребенка не будет полезно долго неподвижно стоять, особенно расставив широко ножки. А вот активно двигаться – наоборот. Занятия на шведской стенке, бег, прыжки, катание на велосипеде и особенно плавание – единственный вид спорта, при котором гармонично развиваются все группы мышц и нормализуется работа всех внутренних органов.

От коньков, роликов и прыжков на батутах и другой мягкой поверхности лучше поостеречься. Такие виды физической активности не очень полезны. Зато ходить босиком по траве, гальке, массажному коврику и любой другой неровной поверхности можно сколько угодно.

И конечно, хорошо насыщают организм витамином D солнечные ванны. Начиная с 15 минут в день и постепенно увеличивая время, избегая сквозняков и перегревов, уже весной можно приучать ребенка к солнышку. Такая профилактика будет не только полезной для физиологии, но и гарантирует малышу множество позитивных эмоций.

– патологическое состояние, при котором ноги искривляются под углом, открытым кнутри. Обычно данная патология возникает из-за дугообразного или, реже, углообразного искривления голеней, возникшего вследствие врожденных пороков развития или заболеваний, характеризующихся снижением прочности костной ткани. Сопровождается компенсаторной деформацией других отделов нижних конечностей, особенно стоп. Диагноз выставляется на основании осмотра, данных рентгенографии, КТ, МРТ и других исследований. Лечение может быть как консервативным, так и оперативным.

Патанатомия

В норме у всех новорожденных наблюдается незначительное дугообразное искривление голеней (до 20 градусов), обусловленное внутриутробным положением плода. При этом голени ребенка симметричны, а форма и положение стоп могут быть асимметричными. К 2-м годам О-образная деформация исчезает и постепенно сменяется Х-образной (вальгусной). Незначительное вальгусное искривление голеней (до 15 градусов) сохраняется до 3 лет, а затем начинает уменьшаться и к 8 годам не превышает 7-9 градусов. В последующем возможно как полное исчезновение искривления, так и сохранение незначительного остаточного угла.

Варусное искривление, сохраняющееся в возрасте 2 года и старше, является причиной аномального развития коленных суставов . Наружный мыщелок бедра увеличивается, внутренний уменьшается. Суставная щель становится неравномерной – суженной внутри и расширенной снаружи. Внутренний мениск сдавливается, связки по наружной поверхности сустава растягиваются. Вначале стопы занимают плосковарусную позицию, их передние отделы и пятки отклоняются кнутри. В последующем формируется компенсаторная плосковальгусная деформация стоп . В тяжелых случаях голени ротируются кнутри, а бедра – кнаружи. Ограничивается сгибание в коленных суставах. Возникают нарушения походки и быстрая утомляемость при ходьбе. Из-за смещения центра тяжести, перераспределения нагрузки и других патологических изменений у детей с О-образными ногами меняется осанка, иногда развивается искривление позвоночника (кифоз или сколиоз).

Причины

Причиной односторонней О-образной деформации в младенческом возрасте обычно является врожденная гипоплазия, обусловленная неврофиброматозом или фиброзно-кистозной дисплазией большеберцовых костей. В отличие от физиологического варусного искривления при данной патологии наблюдается неравномерность деформации (одна голень искривлена больше другой). Исходом врожденной гипоплазии костей голеней может стать псевдоартроз.

Традиционно одно из первых мест в списке причин О-образных ног занимает рахит . И хотя в наши дни в педиатрии эта патология встречается достаточно редко, она может иметь место, поэтому ее всегда необходимо исключать в ходе дифференциальной диагностики. При этом следует учитывать, что рахит может развиться в трех периодах жизни ребенка: внутриутробно (то есть, быть врожденным), в раннем возрасте и у подростков. Причиной возникновения фетального рахита плода является дефицит витамина Д у матери. В настоящее время такая патология выявляется, в основном, в экономически неблагополучных странах.

Инфантильный рахит возникает после прекращения грудного вскармливания. На этом этапе развития организму ребенка требуется большое количество витамина Д. Если малыш не получает этот витамин в достаточном количестве, его кости становятся недостаточно прочными и постепенно искривляются при ходьбе. Возможно О-образное искривление как голеней, так и бедер. В отдельных случаях наблюдается асимметричная деформация: варусная кривизна с одной стороны сочетается с вальгусной кривизной с другой стороны. Также может формироваться изгиб кпереди – так называемые саблевидные голени. При этом, в отличие от поражения голеней при сифилисе , когда голени искривляются только кпереди, наблюдается сочетание деформации в боковом и переднезаднем направлении.

Еще одним критичным возрастом, в котором повышается вероятность развития рахита, является период интенсивного роста у подростков. Причиной формирования деформации становится недостаток пребывания на солнце, дефицит витамина Д в пище, неблагоприятные условия жизни и некоторые заболевания. Выделяют устойчивый поздний рахит, который, в отличие от обычной формы болезни, не реагирует на лечение стандартными дозами витамина Д. Устойчивый рахит развивается вследствие генетической предрасположенности, хронических заболеваний почек и стеатореи.

Кишечный рахит (рахит при стеаторее) может наблюдаться при любом типе длительно текущего расстройства кишечника. Возникает вследствие ухудшения всасывания жиров, витаминов, фосфатов и кальция. Подобные нарушения могут выявляться и у взрослых, однако в последнем случае наблюдается не рахит, а остеомаляция. Причиной развития почечного рахита становятся хронические почечные заболевания, препятствующие удержанию фосфатов и кальция в сыворотке крови. При почечном рахите чаще наблюдается вальгусная деформация, однако возможно и О-образное искривление.

Еще одной причиной формирования О-образных ног является болезнь Блаунта (деформирующий остеохондроз большеберцовой кости). При этом заболевании наблюдается не дугообразное, как при рахите, а углообразное искривление голени с вершиной деформации на уровне проксимального эпифиза. В раннем возрасте (2-4 года) при болезни Блаунта, как правило, выявляется двустороннее искривление, в старшем возрасте может искривляться только одна голень.

У взрослых О-образные ноги могут формироваться при болезни Педжета (деформирующем остите), сопровождающейся поражением бедренных и берцовых костей. Возможно поражение как нескольких, так и одной кости, однако чаще в процесс вовлекается несколько костей. Искривление обусловлено избыточным ростом костной ткани при ее недостаточном разрушении. При этом новообразованная кость не обладает достаточной прочностью из-за неполного обызвествления. Она утолщается и одновременно становится мягкой, вследствие чего возникает искривление и поперечные переломы.

Диагностика

Диагностикой пациентов с О-образными ногами в зависимости от их возраста может заниматься взрослый ортопед и детский травматолог-ортопед . Важнейшей задачей при обследовании пациентов с О-образными ногами является выявление основного заболевания, ставшего причиной деформации. При постановке диагноза учитывается клиническая картина, особенности искривления, возраст, в котором появились первые симптомы, наследственность и состояние других органов и систем. Всем больным с О-образными ногами назначают рентгенографию голеней . При сопутствующей деформации верхних отделов конечности дополнительно выполняют рентгенографию бедер , при подозрении на наличие компенсаторных изменений в других отделах конечностей – рентгенографию тазобедренных суставов и рентгенографию стоп .

Для исключения рахита изучают уровень щелочной фосфатазы, фосфора и кальция в анализах крови. При подозрении на устойчивые формы рахита, обусловленные заболеваниями почек и ЖКТ, пациента направляют на консультацию к нефрологу и гастроэнтерологу. Для исключения болезни Блаунта и болезни Педжета исследуют рентгенограммы, при необходимости дополнительно назначают МРТ и КТ голеней . Для выявления наследственной предрасположенности детально изучают семейный анамнез.

Лечение О-образных ног

В раннем возрасте больным назначается комплексная консервативная терапия. Используется ЛФК , массаж , индивидуальные ортезы и специально изготовленные ортопедические стельки. По показаниям проводится лечение основного заболевания. Следует учитывать, что коррекция О-образной деформации без устранения ее причин может быть неэффективной и в ряде случаев даже приводит к прогрессированию искривления, формированию ложных суставов и т. д.

У взрослых возможно только оперативное исправление формы ног. Обычно при О-образных ногах выполняют корригирующую остеотомию в сочетании с наложением аппарата Илизарова. Неполную остеотомию (рассечение кости только по внутренней поверхности) применяют при истинном О-образном искривлении и благоприятном с эстетической точки зрения распределении мягких тканей голени. В остальных случаях используют полную остеотомию. В зависимости от величины и характера деформации возможно как одномоментное, так и постепенное устранение искривления. В первом случае голени пациента сразу выводят в правильное положение, во втором взаимное расположение фрагментов корректируют, постепенно «раскручивая» гайки и увеличивая расстояние между кольцами с внутренней стороны. В послеоперационном периоде назначают ЛФК и физиолечение. Обычно для исправления формы ног требуется около 2 месяцев, однако при выраженных деформациях этот срок может увеличиваться.

Что такое Х-образное искривления ног:

Вальгусным искривлением ног считается если расстоянием между внутренними лодыжками голеностопных суставов при плотно сжатых и выпрямленных коленях превышает 4-5 см.

Х-образное (вальгусное) искривление детских ног является очень распространенной деформацией Она характеризуется отклонением голени кнаружи и удалением внутренних лодыжек друг от друга. При двустороннем поражении нижних конечностей, колени соприкасаются и принимают Х-образную форму. Некоторые люди уверены, что х-образное положение ног передается по наследству. Из-за этого, решение проблемы часто откладывается, и исправить её с возрастом достаточно трудно. Ученые утверждают, что такая форма ног не врожденная, а приобретенная. Это патология опорно-двигательного аппарата, которая проявляется после того, как ребенок встал на ножки и начал ходить. Вальгусное искривление ног у ребенка определяется расстоянием между внутренними лодыжками голеностопных суставов при плотно сжатых и выпрямленных коленях превышающее 4-5 см.

Причины искривления ног:

Причиной вальгусного искривления ног могут служить различные врожденные патологии, рахит, деформация тазового кольца, . В редких случаях Х-образная деформация ног может быть результатом заболевания. На кривизну ног может повлиять артрит, травмы, пластика роста костей колена, инфекции, опухоли и рахит. Малыш, как правило, очень стремится стать на ноги, к этому стремятся и его родители. Но спешить всё таки не нужно. К первым шагам ребёнка нужно хорошо подготовить. Если Вы делали детский массаж и гимнастику в течение первого года жизни проблем с постановкой ног не возникнет, а вот если ребёнок не окреп достаточно, то нагрузка на ноги может повлечь за собой Х-образную деформацию ног. Ещё одной из причин является в рационе ребёнка, ортопеды считают это одной из наиболее распространённых причин деформации.

Лечение искривления ног:

Способы лечения данного заболевания весьма разнообразны, но эффективным является лишь комплексное лечение. Оно включает в себя ношение шин и специальной обуви, а также физиотерапию и, конечно, детский массаж и лечебную физкультуру, стельки, правильную обувь, велосипед, хождение по очереди на носочках и пяточках.

Как помочь себе?

Упражнения на лесенке: Занятия на шведской стенке помогут исправить дефект. В начале упражнения нужно выполнять со специалистом. А затем можете самостоятельно продолжать дома. Езда на велосипеде: Ребенок после двух лет уже ловко крутит педали. В то время как ребёнок крутит педали, связкам обеспечивается необходимая нагрузка, и искривление постепенно выравнивается Плавание в бассейне: Нужно стараться ходить с ребёнком в бассейн хотя бы трижды в неделю. Пусть плещется вволю. А для исправления нарушения – плавает, как лягушка. Возьмите пенопластовую доску или надувной круг. Ребёнок ухватится за него руками, и будет работать ногами в нужном режиме. Положение «по-турецки»: Когда ребёнок играет или смотрит мультики по телевизору, пусть сидит, соединив стопы подошвами и расставив колени в стороны. У малыша связки эластичные, а суставы подвижные. Ему не трудно зафиксировать такую позу. Так, без напряжения, корректируется вальгусное искривление ног.

Массаж:

Сеансы массажа нужно проводить ежедневно по 15-20 (но не больше 30) минут. В этом случае можно рассчитывать на результат. Ваша задача – укрепить мышцы бедра, голени и, как следствие, связочного аппарата, с внутренней стороны и снять их спазм с наружной. Положите малыша на спину. Поочередно поглаживайте ножки: сперва от стоп к коленям, затем от колен вверх и кнаружи. Коленную чашечку поглаживать нужно по кругу, слегка надавливая на её внутреннюю часть. Делать это нужно очень осторожно, чтобы не травмировать маленькие ножки. Массаж проводится курсами, 15-20 занятий, с перерывом на отдых 3-5 недель.

В каких случаях следует обращаться к врачу?

Если у вас возникли подозрения на неправильное положение ножек у вашего ребенка, поговорите с педиатром. Он определит точную причину и назначит лечение. При необходимости он направит к детскому ортопеду - на консультацию или для проведения хирургической коррекции.

Сбалансированный рацион:

Без некоторых элементов в меню ребенку не обойтись. В первую очередь это кальций – важнейший строительный материал для костей. Его основные источники – молочные продукты. Содержится он также в яйцах и рыбе. Постарайся сделать так, чтобы ребёнок полюбил йогурт и творог, кефир и молоко. Фосфор – один из структурных элементов костей. Много его в мясе, молоке, бобовых и орехах. Мясные продукты малышу можно давать уже с восьми месяцев. Витамин D помогает усваиваться фосфору и кальцию. Организм может получать его не только с питанием (яичный желток, молоко, рыбий жир), но и с солнечными ваннами.

Профилактика:

Если вовремя заняться профилактикой, то Вам не придётся прибегать к крайним мерам. Посмотрите на других детей, у них редко бывают абсолютно прямые ноги. На самом деле у многих детей от года до двух ноги кажутся О-образными, а у детей от трех до шести лет - Х-образными. Ноги выпрямляются лишь к 9-10 годам. Чаще всего подобные «искривления» - всего лишь вариация нормы, они не требуют лечения. К подростковому возрасту ноги становятся прямыми и выглядят абсолютно нормально.

    Spasibo vam ogromnoe, za informaciju! Mi objazatelno primem k svedenju vashi soveti!

    S uvazenjem, Dina

    Очень познавательно, спасибо. Моему сынуле 2 года. Последнее время стала замечать, что ножки приобретают х-образную форму. Прочитала вашу статью, стало все понятно, теперь будем заниматься, что бы с возрастом все пришло в норму)))

    Познавательная статья. Нам 3,3 расстояние между пяточками 6 см делаем все вышеописанное надеемся ножки выпрямятся.

    Здравствуйте. Я очень рада, что моя статья заинтересовала вас. Спасибо за ваш активный отклик.
    Позволю себе вновь обратить ваше внимание на несколько, как мне кажется, основных причин Х-образной деформации ног у детей – это дефицит кальция, фосфора и витамина D в рационе ребёнка. Многие, наверное, ещё помнят противный вкус рыбьего жира, и хлористого кальция, которые заставляли принимать в детском садике. Сейчас всё изменилось. Рыбий жир можно приобрести в аптеках упакованный в капсулы, которые похожи на конфеты и растворятся только в желудке. Но физиология роста малышей осталась прежней. Не забывайте, что для развития малыша, очень важную роль играет питание. Мои статьи на эту тему вы можете найти в рубриках «Обмен веществ» и «Питание».
    И ещё, уже очень скоро будут красивые, солнечные дни. Попробуйте сделать ребёнку солнечные ванны. Они великолепно компенсируют нехватку витамина D в организме ребёнка. Но будьте крайне внимательны, Начинать надо с непродолжительных сеансов до 15 минут постепенно увеличивая время пребывания на солнце. Внимательно следите за ребёнком, особую опасность представляют сквозняки и перегрев отдельных участков кожи. Вообщем помните всё хорошо в меру. Удачи вам, будьте счастливы.

    хорошая статья! мне 23 года, я всю жизнь жалуюсь родителям на кривые ноги и мне всегда говорили Не придумывай, у тебя все нормально! но теперь я убедилась, что это не так! врачи ни разу не поставили мне этот диагноз и вот теперь мне интересно, в моем возрасте это лечится или нет и к какому специалисту обращаться?

    Дорогая Мария. К 25 годам у человека завершается рост и становление всего организма. Поэтому вряд ли что-то измениться само собой. Могу посоветовать Вам, обратиться к ортопеду, Если использовать специальную обувь или стельки с супинаторами, делать специальные упражнения, заниматься лечебной гимнастикой, то я уверена, что в мире нет ничего невозможного, тем более для такой молодой женщины как Вы. Перестаньте жаловаться и займитесь собой, вперёд и с оптимизмом, я уверена, у Вас всё получиться.

    Спасибо, за доступное изложение материала. Моему сыну 1,11, и у нас только 8 зубов, а последнее время замечаю, что ножки стали искривляться. Думаю, что все взаимосвязоно, хотя ребенок любит все творожные продукты, пили витанин D, каждуй день в рационе мясо и рыба. Что делать?

    Спасибо вам за статью. Но хотелось бы спросить у вас а как нужно ездить на велосипеде?? босичком?? просто мы с утра до вечера в орто обуви этой с высоким берцем ходим уже как 7 месяцев а результат 0(((

    Уважаемая Наталья, Вы не написали сколько Вашему ребёнку лет. Поэтому я могу дать Вам только общие рекомендации. Если у вашего ребёнка нет , то крутить педали можно и в обуви. Исправить искривление ног у ребёнка, можно применяя все меры в комплексе. Одной ортопедической обувью Вы вряд ли добьётесь сто процентного результата. Если, как Вы говорите, обувь не помогает, то обратитесь к ортопеду и сделайте другую, с акцентом на другие участки стопы. В любом случае не прекращайте заниматься этим вопросом. Удачи и здоровья Вам и всей вашей семье.

    А если в 8 лет начать заниматься поможет??? Раньше ножки были ровные, а теперь стали принимать Х-образную форму. И с чем это связанно не понятно, педиатр говорит, что все в порядке.

    Здравствуйте. Моему сыну 1,9 и ноги стали Хо-образной формой. Я думаю что даже очень, хотя витамин «Д» мы едим, молоко,творог, йогурт очень любит. С чем может быть это связано.

    Здравствуйте.Моей дочери 9 лет.У нее было в детстве слегка Х-подобная форма ног,ноя подумала что со временем оно само как-то пройдет.К специалистам мы не показывались,да и в нашем городке нет к кому обратиться.Сейчас я замечаю,что слегка все ж таки это Х-подобная форма ног у нее есть.Подскажите пожалуйста,возможно ли что-то еще предпринять и что? Спасибо

    Моей дочке 2 года. Стали замечать Х-подобное искривление ног. Живем в Украине на юге, солнца достаточно, молоко любим, кормила грудью до 1,2 года, прикормы вводила правильно — каши покупала — они ведь тоже витаминизированные. Может ножки кривые-это последствие ягодичного предлежания? Его у меня определили в 34 недели УЗИ в 22 недели было нормой? Кесерили. У свекрови и брата мужа плоскостопие. Я думаю у дочки тоже плоскостопие, хотя у детей до 3-х лет о нем рано говорить. У меня есть старшая дочь — 15 лет, у неё норма. Все-же когда нам лучше обратиться к врачу? А выполнять ваши рекомендации уже начали прям сейчас и ещё некоторые упражнения для укрепления стопы.

    Добрый день. Огромное спасибо за статью. Такой вопрос: моему ребенку 12 лет, у него х-обр.деформация 12см.Скажите пожалуйста, в нашем случае ЛФК и массаж может выправить ситуацию. Спасибо за ответ.

    Здравствуйте Лилия. Лечебная физкультура и массаж, безусловно, окажут положительное воздействие, но в Вашем случае, так как возраст, достаточно большой и времени на исправление ситуации не так уж и много, советую как можно быстрее обратиться к ортопеду.
    Мне приятно, что я могу хоть чем-то помочь.

    Спасибо за очень хорошую статью. Сижу плачу, что делать, у ребенка 3 лет ножки искривились резко за 3 месяца. Ходит очень трудно, постоянно падает, и устает быстро, когда ходит. А тут нашла вашу статью и прямо камень с души упал. Ортопед назначил только ортопедическую обувь и стельки. А вот об упражнениях и слова не было. Я понимаю, что одной обувью дефект не исправить. Спасибо вам.

    Большое Спасибо, Катерина! Ваши статьи вселяют в людей надежду на выздоровление, и на красоту. Подробное описание данной патологии, её исправления — помогет нам, мамам, корректировать свои действия и направляют в правильное русло наши действия, охваченные «эмоциями». Ещё раз большое спасибо.

    Спасибо большое за статью. Подскажите, пожалуйста. Нам в 6 лет поставили остаточные явления дисплазии, комбинированное плоскостопие и вальгус нижних конечностей, слабость связ-мышечн. аппарата и весь этот букет когда я сама обратилась к ортопеду по поводу того, что дочка при ходьбе ставит носки ног во внутрь. Излечимо ли это? Постоянно поправляю ее при ходьбе, но вижу что ей не удобно и меняется походка при этом. Начали делать упражнения, массаж. Но сомнения не упустила ли я время..

    Спасибо большое за статью.Скажите пожалуйста,моей дочери 1,3,пошла она,уже без всякой помощи в 1,1. И я сразу обратила внимание,что у неё коленочки смотрят внутрь.Обратилась к детскому врачу,он сказал,что страшного ничего нет,но всё же направил нас к ортопеду.Ортопед объяснил нам так:что это передаётся по наследству,страшного ничего нет и к сожалению он нам помочь ничем,кроме специальных стелечек не может.Так же он сказал,что к шести годам всё может исправиться.По поводу правильного питания,я согласна с вами.Я хорошо слежу за тем,что-бы питание было сбалансированным.И с первых месяцев жизни мы принимаем капельки Vigantol Öl,по одной капле ежедневно.Чем ещё я могу помочь моей дочери?Она девочка и хочется,что-бы ножки у неё были ровными.

    Здравствуйте, большое спасибо за статью и советы. Меня зовут Асель, моему сыну 7 лет, в этом году мы пошли в 1-й класс. У нас ноги икс, причем очень сильно выражено. Меня это очень волнует. К тому же, сын после того как в июне закончился детский сад за три летних месяца сильно набрал в весе. Подскажите пожалуйста не поздно ли еще исправить ему его иксовые ножки? Какой спорт подойдет лучше всего? Мы занимаемся каратэ, ходим в бассейн. Я слышала что может помочь спортивная гимнастика и акробатика. В каждодневный рацион я обязательно включу рыбий жир и по больше молочных продуктов. Буду признательна за совет. Спасибо, Асель.

    Здраствуйте! Мне 19лет у меня только одна левая нога начала принемать Х-образную форму где-то в 16 лет как вы думаете можно ли её исправить этими методами? Зарание спасибо

    Уважаемая Амина. Если у Вас деформация началась, как Вы говорите, в 16 лет и только одной ноги то, скорее всего вину следует искать в коленном суставе. У меня, к сожалению, более детальная консультация недоступна, по техническим причинам. Поэтому не затягивайте это дело, и обратитесь к врачу. В вашем возрасте многое можно исправить. Удачи Вам: Катерина.

    Здравствуйте! спасибо за важную информацию, нашему малышу 1,8 поставили тоже такой диагноз, прописали пить кальций+д3, массаж, хвойные ванны и ортопедическую обувь… уже начали лечение, но я не могу определиться с обувью, сейчас огромный выбор фирм производителей и ассортимент, что Вы сможете посоветовать: какие требования обязательно должны присутствовать и может есть какая-то фирма проверенная, спасибо заранее за ответ

    Спасибо. Я оброщалась к докторам один сказал давацте сделаем перелом ноги мы не сделали этого обратились другому доктору он сделал анализы всяки и выяснилось что у меня понижен уровень кальция и повышено железо он сказал не в коем случаи не делайте перелом нога может не скрепится т.к. кальций очень понижен из-за этого нога искревилась и припесал лекарство Останол 70 но уже 3 года прошло она не исправилась(. Все равно спасибо и вам

    Катерина, доброй ночи! Очень полезная инфа, нам сейчас 4,8 девочка. Были у ортопеда поставила «Вальгусная деформация голени, голени Х-образно деформированы». Прописала выше описанный массаж (ортопед показала, как проводить массаж. Сказала в теч 3-х мес, не знаю, делать продолжать самим или обратиться к проф?), лфк, прыгать на мяче и массаж на мяче. Хочу уточнить про обувь, прочитала в постах что должна быть ортопедическая без супенатора, купила сандалии турецкой фирмы «Bebetom», не определилась, с сапогами. Подскажите, если найдете время. Заранее спасибо

    Здравствуйте! Моей дочери 2,5 лет. Начала замечать, что у неё искривляются ножки(4см). Живем в деревне, питание свое домашнее, очень подвижная, активная, было подозрение на артрит. Одни говорят, что дочь выходится, другие настаивают на госпитализации. Посоветуйте: Что мне делать??? Очень переживаю — это первый ребенок, мне 22 года, опыта мало.

    Уважаемая Юлия, как правило, при Х-образном искривлении ног госпитализация не нужна, а вот, показать ребёнка врачу ортопеду необходимо. И в качестве профилактики можете выполнять упражнения, которые описаны в моей публикации. И не затягивайте решение этого вопроса. Будьте здоровы и счастливы. Катерина.

    Здравствуйте. Спасибо, очень успокоила ваша статья. Все понятно и доступно объяснили:). Моей дочке 2 года 3 мес, ортопед с данной проблемой назначил массаж и электрофорез. Как-то переживаю по поводу электрофореза, нужен ли? Просто знаю, что многие процедуры назначают «для галочки», не хотелось бы водить туда дочку… Тем более ток….как-то страшно

    добрый день! У меня такой вопрос: дочке 2.7, с младенчества наблюдаемся у разных ортопедов (все ставили разный диагноз), т.к. была дисплазия. Сделали 4 курса массажа — диагноз сняли, но все равно пишут «остаточная дисплазия». Ножки Х-образные. Насчет этого тоже консультировались, изначально врач говорил, что это последствия дисплазии, сегодня опять ездили на приём: доктор сказал, что небольшое искривление стоп есть, но это не страшно, просто делать массаж на ночь минут по 10, рисовать 8-ки. насчет Х-образной формы сказал мол строение такое (возможно наследственное — у нашего папы такие ножки) и что ничего не сделаешь, нужно просто ждать, когда подрастёт… Меня его консультация не удовлетворила, т.к. боюсь потерять драгоценное время, все же это девочка. Вдруг есть ещё какие-то методы… В статье прочитала про велосипед — может это поможет? Что вы ещё посоветуете?
    Заранее, очень благодарю за ответ.

    И ещё забыла спросить, я спросила у доктора про обувь, может стоить покупать ортопедическую, он сказал, что не нужно… очень странно.

    Ох, у нас тоже проблема: Х-образные голени и вальгус стоп, нам уже почти 3 года. Начали лечение в 2 , ортопедическая обувь, массаж, гимнастику только сейчас мало-мальски начала делать, раньше ни в какую. Но девочка и родилась с искривлением ножек, видимо, наследственное, у меня такие же по сей день. Количество людей с кривыми ногами подтверждает, что само собоц ничего не пройдет. У нас за год стопы стали лучше, а ножки, мне кажется, еще хуже стали. Грешу на то, что первые пол-года мы носили обувь с высокими берцами, а последние пол-года дома — ортопед. профилактические — так нам врач назначала изначально. Прямо беда! Подскажите, у кого какой опыт! Особенно, если ребенок родился с кривыми ножками и есть наследственность. Буду признательна!

    Мне кажется, что если есть Х, то обувь надо ортопедическую. Тем более, что ортопедическую советуют даже если нет никаких проблем, и ребенок тллько начал ходить. Вопрос только — высокую или нет?

    Катерина! что такое «шины», про ношение которых вы упоминаете? честно, слышу впервые…

    cпасибо за статью но есть вопрос — моему сыну 9 лет и икс образная деформация не ушла можно ли ему заниматься таэквандо где основная нагрузка на ноги, это помогает ему или усугубляет?

Исправление врожденной или приобретенной кривизны ног – это обязательное условие сохранения здоровья коленных суставов и голеностопа. Современная медицина предлагает целый ряд способов оперативного вмешательства и специальные комплексы упражнений, позволяющих успешно справиться с этой проблемой.

Ноги, имеющие кривые формы в той или иной степени, – это проблема не только эстетического, но и физиологического характера, которую вполне можно решить с помощью разных средств выпрямления. В зависимости от конкретного случая применяются упражнения в домашних условиях, проводится курс массажа или назначается операция. Каждый способ коррекции подробно рассмотрен в статье.

Кривизна ног: причины и виды

Часто к кривизне ног приводят врожденные факторы или болезни костей, перенесенные в детстве или подростковом периоде. Реже подобная патология наблюдается во взрослом возрасте. Чаще всего кривизна ног бывает вызвана следующими причинами:

  • наследственная предрасположенность и родовые травмы;
  • болезни костей в детстве (рахит, подвывих бедра);
  • болезнь Блаунта – прогрессирование остеохондроза большеберцовой кости, служащей опорой ноги;
  • болезнь Педжета – чаще всего встречается у взрослых.

Отклонения формы нижних конечностей могут иметь различную степень, что отражается и на курсе лечения. Наиболее распространена такая классификация видов кривизны (в сравнении с нормой)

  1. Ноги стандартные (идеальные) – все пропорции соблюдены, полностью соприкасаются стопы, икры и колени, а по всем протяжению конечностей только 3 промежутка – это легко проверить, если встать ровно и максимально прижать ноги друг к другу.
  2. О-образная кривизна – в этом случае колени не соприкасаются вместе, если плотно сдвинуть ступы, и визуально просматривается вытянутый овал по всему внутреннему контуру нижних конечностей.
  3. Ложная кривизна отличается внешним нарушением формы ног, вызванной неравномерным распределением вещества тканей на голени – избыток жировой прослойки или мышц. Свободно соприкасаются стопы и колени, но икры не смыкаются. Лечения такая ситуация не требует, поэтому приходится проводить косметические процедуры.
  4. Х-образная кривизна 0 в этом случае свободно соприкасаются колени, но стопы не могут сомкнуться вместе.

классификация видов кривизны ног в сравнении с нормальным состоянием

Если вовремя не начать лечение по коррекции костей, это может не только усилить визуальный эффект, но и способствовать развитию артроза, смещению стоп, преждевременным заболеваниям коленных суставов из-за неравномерного распределения нагрузки.

Коррекция кривизны с помощью операции

Все методы исправления кривизны ног можно подразделить на 2 большие группы:

  1. Без операции – т.е. с помощью специального комплекса упражнений, которые можно выполнять как в клинике, так и дома.
  2. С помощью хирургического вмешательства – это более сложные случаи, когда исправлять отклонение по-другому не представляется возможным. Стоимость операции всегда определяется конкретным случаем, но в целом начинается от 120 000 рублей (с учетом полного набора услуг от консультации до реабилитации).

Обратите внимание! Выбор конкретного способа лечения – это ответственное решение, которое принимать нужно только после консультации с врачом. Самолечение может не дать результатов или усугубить ситуацию, поскольку пациент не может учесть всех нюансов для выбора конкретного вида терапии.

Статистика показывает, что пациенты с О-образным отклонением пользуются ортопедическими услугами и прибегают к операции значительно чаще (в 18-20 раз), чем с Х-образной кривизной. Существует несколько видов операции, и каждая из них имеет целью непосредственное воздействие на большеберцовую кость для коррекции ее формы.

Угловая коррекция

Зачастую операция направлена на изменение угла – например, во время процедуры угловой коррекции происходит выправление большой берцовой кости, как показано на схеме.

В результате такой меры на практике достигаются удовлетворительные результаты лечения даже запущенных случаев – примеры показаны на фото.

угловая коррекция у 2 пациентов: девушка 19 лет (слева) и молодой человек 26 лет (справа)

Медиализация

Этим медицинским термином называют операцию, при которой в сторону промежности принудительно смещают не всю большую берцовую кость, а только ее нижний фрагмент, как показано на схеме.

Часто это действие сочетают с угловой коррекцией. Основное назначение такого вмешательства – достижение эстетической привлекательности ног, поэтому чаще всего оно проводится у девушек. Рентгеновские и фотографические снимки ног одной из пациенток показаны на рисунке.

девушка (19 лет) до и после операции по медилизации большой берцовой кости

Операция по ротации кости

Под ротацией кости понимается ее поворот вокруг оси без смещения вправо или влево. Этот вид вмешательства менее распространен, но именно его и применяют в тех случаях, когда для коррекции достаточно простого поворота большой берцовой кости к внутренней части. Суть также представлена на схеме.
Соответствующие снимки ног пациентов показаны на рисунке.

операция по ротации большой берцовой кости у девушки (19 лет)

Аппарат Илизарова

Вне зависимости от конкретного вида хирургического вмешательства его суть примерно одинакова:

  1. На коже делаются небольшие надрезы (в глубину до большой берцовой кости)
  2. Кость выводится в правильном направлении – она смещается по оси на необходимый угол.
  3. После этого необходимо, чтобы кость привыкла к новому положению – т.е. зафиксировалась. Схематично процесс показан на рисунке.

во время операции осуществляется принудительное смещение оси большой берцовой кости, благодаря чему ноги со временем приобретают правильную форму

Для этого применяются специальные аппараты для выпрямления. Наиболее популярным является так называемый аппарат Илизарова, который успешно используется в отечественной медицине несколько десятков лет.

Этот аппарат представляет собой специальную конструкцию из сплава нержавеющих металлов. Он вживляется прямо в тело кости с помощью спиц, которые жестким образом фиксируются в костную ткань. Благодаря специальным кольцам, к которым крепятся спицы, аппарат используется для растяжки или наоборот стягивания кости, что позволяет настроить его под любой индивидуальный случай.

Операция по вживлению аппарата проводится под общей или регионарной анестезией, поэтому никаких болевых ощущений пациент не почувствует.

аппарат Илизарова на ноге пациента после операции

Обратите внимание! Поскольку спицы проникают непосредственно в мягкие и твердые ткани нижних конечностей, обязательно проводить постоянный уход за всеми элементами конструкции: необходимо ежедневно обрабатывать их любым антисептиком – например, медицинским спиртом или обычной водкой. Конкретные рекомендации по уходу за аппаратом и ногой во время реабилитации дает лечащий врач.

Благодаря тому, что с помощью этой конструкции удается удерживать ногу в одном и том же положении, удается решить сразу несколько задач:

  • удлинение или укорочение конечности при необходимости;
  • предотвращение ротационных смещений большеберцовой кости – т.е. изменения ее положения из-за вращательных движений;
  • удаление головки малой берцовой кости, которая выступает за пределы нормального положения и тем самым усугубляет кривизну ног.

Ношение аппарата производится до полного выздоровления, которое обычно наступает спустя 1,5-2 месяца. Каждый случай индивидуален, но в целом отклонение от этого срока как в бо льшую, так и в меньшую сторону наблюдается не более чем у 10% пациентов. Аппарат позволяет совершать обычную ходьбу – он носится под одеждой, причем со временем пациенту удается привыкнуть к нему: вес изделия не превышает 1 кг.

Часто пациенты интересуются, возможно ли исправление нижних конечностей без аппарата Илизарова. Здесь следует сказать, что такой метод является наиболее распространенным – он чаще всего применяется во время реабилитации после операции, поскольку без длительной фиксации кости в новом положении велика вероятность ее возвращения в исходную, неправильную позу. Поэтому аппарат или другое средство реабилитации всегда используется для закрепления хирургического результата.

Нередко также задаются вопросы, сколько стоит аппарат Илизарова, и где его можно приобрести. Заказывается такое устройство в специализированных магазинах медицинской техники, многие из которых имеют свои сайты. Стоимость во многом зависит от нескольких факторов:

  • размеры: детские аппараты стоят дешевле, чем взрослые;
  • назначение: для бедра, голени (бывают и для рук);
  • производитель (цена изделий разных брендов может сильно отличаться).

Примерные цены, по которым можно приобрести аппарат Илизарова, представлены в таблице.

Реализуются аппараты в полной комплектации и отдельные детали – спицы, полукольца, стержни и другие. В большинстве случаев конструкция создается на основе разных элементов, которые приобретаются по отдельности.

Коррекция кривизны ног без операционного вмешательства

Далеко не всегда для исправления этого дефекта требуется операция. Есть много случаев, когда хирургическое вмешательство нецелесообразно, поскольку кривизну можно исправить с помощью упражнений, специальных устройств или косметических процедур.

Упражнения для исправления О-кривизны

Лечение отклонение на ранних стадиях вполне возможно с помощью совершения несложных упражнений, большинство из которых можно совершать без специальных приспособлений. Например, в случае О-искривления на ежедневной основе следует выполнять такой цикл заданий:

  1. Совершение ходьбы с опорой только на внутренние стороны стопы.
  2. Ходьбы с опорой только на пятки (носки тянутся наружу).
  3. Приседания в позиции с совмещенными пятками и сильно разведенными носками (стопы располагаются почти на одной линии).
  4. Отведение ноги в сторону в свободном состоянии и с помощью натяжения резинового шнура (силовое отведение).
  5. Подъемы ноги в разные стороны и совершение круговых движений с опорой на бок (прислонившись к стене).
  6. Подъемы и круговые движения ноги в положении лежа (на каждому боку попеременно).
  7. Махи ног «ножницами» (пересекаясь) в положении лежа.

Каждое упражнение выполняется несколькими циклами, количество и длительность которых согласовывается с лечащим врачом. Кроме того, следует обсудить возможность занятия видом спорта, который оптимально подойдет для такого отклонения: плавание, танцы (балет), конькобежный спорт.

Упражнения для исправления Х-кривизны

Для этого случая применяется такой комплекс занятий:

  1. Совершение ходьбы с опорой только на внешние стороны стопы.
  2. Совершение приседаний с одновременным зажиманием мяча между коленями.
  3. Занятия йогой – длительное сидение в позе лотоса.

Для лечения такого отклонения также хорошо подходят некоторые виды спорта (конный, велосипедный, а также плавание в стиле брасс). Особое внимание следует уделить занятиям йогой – стоит обсудить эту возможность с лечащим врачом.

Упражнения на тренажере

Некоторые упражнения на специальном тренажере для ног также эффективно помогают справиться с патологией на ранних стадиях развития. Самый простой вариант – это выполнение такого цикла:

  1. Расположиться на тренажере так, чтобы при разгибании ног он находился на высоте не более трети голени. Стопы поставить на ширину плеч.
  2. Далее нужно прижаться спиной к поверхности и постепенно выпрямить ноги в коленях.
  3. Затем также плавно вернуть ноги в исходное положение.

В цикле упражнений следует постепенно увеличивать вес нагрузки, ориентируясь на свои ощущения. Правильное расположение на тренажере во время занятий показано на фото.

Цель упражнений на тренажере - коррекция рельефа и формы четырехглавой мышцы бедра.

Применение массажа

В некоторых случаях специальный курс массажа позволяет решить проблему кривой формы ног без операции. Проводить его может только специалист. Обычно процедура включает в себя не только массаж нижних конечностей, но и ягодиц, спины – это позволяет привести в тонус весь организм и достичь лучшего эффекта.

Курс массажа в основном проводится для детей и проводится несколько раз в год (3-4 цикла) длительными сеансами. Массаж, как правило, сочетается с другими методами лечения для быстрого выздоровления пациента.

Применение бандажа

Это средство нередко прописывается ортопедами для исправления кривизны. Его легко применять у себя дома – правда, ходить в это время не получится, поскольку лечебный эффект достигается за счет стягивания конечностей между собой.

Приспособление используется ежедневно в течение нескольких часов, причем во время его ношения нужно выполнять несколько упражнений:


Упражнений с бандажом существует намного больше – о полном курсе и режиме их выполнения следует подробно узнать у ортопеда и следовать его инструкциям.

Исправление ложной кривизны

Ложная кривизна связана с особенностями мягких тканей, а не строения самих ног, поэтому методы коррекции в данном случае совершенно другие. По сути это косметические процедуры, которые позволяют привести ноги в правильную форму. В некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство:

  1. Липофилинг – это операция по вживлению в некоторые области голеней собственного жира (часто с бедер или живота), взятого из других частей тела. В результате ноги приобретают правильные формы и смотрятся гораздо привлекательнее.
  2. Лечение с помощью имплантов, которые ставятся с задней или внутренней стороны голеней в зависимости от конкретного случая.
  3. Круропластика (исправление формы голеней) на основе силиконовых накладок – это специальные изделия, которые наполняются гелем, благодаря чему становятся очень схожими по свойствам с мышечной тканью. Они вживляются в голени, как обычные импланты.

Обратите внимание! При выборе конкретного метода пластики важно понимать, что успех операции во многом зависит от доктора. Хорошие отзывы неоднократно поступают о докторе Тетерине Олеге Геннадьевиче, работающем в одной из клиник Волгограда.

Кривизна ног – это не приговор, и современные медицинские технологии позволили добиться успешных результатов даже в тех случаях, когда угол отклонения был слишком большим. Важно посоветоваться с ортопедом и приступать к лечению незамедлительно.