Реклама на портале

Генитальный герпес: как лечить? Лечим герпес в домашних условиях

Генитальный герпес – это очень неприятное заболевание, вызванное попаданием в организм 2 типа.

Болезнь не подлежит лечению, терапия направлена только на купирование признаков и продление ремиссии. Характеризуется патология частыми вспышками рецидивов.

Подробнее о заболевании

Вирус простого герпеса 2 типа от зараженного человека во время полового акта. У партнера может не быть ярко выраженной симптоматики заболевания, но он будет носителем вируса. Существует вертикальный способ инфицирования ребенка от матери во время родовой деятельности. Бытовой не исключается, но встречается в клинической медицине крайне редко, так как патоген не живет долго вне человеческого организма.

Симптомы появляются по завершению после первичного заражения и каждый раз при рецидиве. Проявляется болезнь в виде множественных высыпаний, что выглядят как белые , наполненные жидким содержимым. Сыпь возникает на слизистых оболочках половых органов, проходит несколько этапов развития – , его наполнение, самостоятельное лопание, появление , покрытие корочками. Сопровождается зудом и жжением, болью при соприкосновении. Могут присутствовать признаки общего характера – вялость, головные боли. Длительность проявления сыпи с начального этапа до схождения корочек от 7 до 10 суток. Спровоцировать рецидив могут инфекционные заболевания, переохлаждение, угнетение иммунной системы, употребление алкоголя.

Диагностика заболевания: ПЦР анализ, исследование мазка из влагалища, .

Методы терапии генитального герпеса

Чтобы избавиться быстрее от неприятной симптоматики заболевания и подавить активность болезнетворных вирусов, загнав герпес в состояние длительной ремиссии, необходим , что включает следующие аспекты:

  • прием лекарственных препаратов противовирусного спектра действия (в таблетках, уколах);
  • использование ;
  • применение лекарств местного спектра действия ( , гели, крема).

Терапия включает обязательный прием иммуномодуляторов, что восстанавливают защитные функции организма и предупреждаю рецидив.

Противовоспалительные препараты

Эффективные средства от генитального герпеса, что оказывают противовоспалительное действие и направлены на подавление патогенной микрофлоры:

  1. Ацикловир. Форма выпуска — таблетки и порошок для инъекций. Ставить уколы с Ацикловиром рекомендуется при частых рецидивах с тяжелой симптоматической картиной. Длительность курса лечения от 5 до 7 суток. При необходимости повторить, нужен перерыв в 2-4 недели. Дозировка: таблетки по 200 мг до 5 раз за день. Инъекции: 250 мг препарата, разведенные в 10 мл воды, трижды в день. Курс лечения – 3-5 дней.
  2. Валацикловир. Форма выпуска — таблетки и раствор для инъекций. Дозировка таблеток оставляет по 500 мг дважды в день. Уколы ставятся 1-2 раза в день, разовое количество препарата 40 мг. Длительность терапии 2-5 дней.
  3. (другое название ). Форма выпуска — таблетки, доза за один прием составляет 250 мг, трижды в день. Длительность терапии 3-7 дней.

Как действуют противовоспалительные препараты при вирусе герпеса 2 типа: активные компоненты лекарства внедряются в ДНК вируса, останавливая его рост и размножение. и дают кратковременный эффект, возможны рецидивы при несоблюдении профилактических мероприятий. Преимущества данных препаратов заключаются в отсутствии побочной симптоматики.

– сильнодействующее противовирусное средство с длительным действием, но с токсичным влиянием на организм.

Лекарственные средства местного спектра действия

Мази, гели и крема, в состав которых входят компоненты противовирусного спектра действия, направлены на подавление признаков заболевания и предупреждение дальнейшего прогрессирования герпеса. Пузырьки сыпи наполнены жидким содержимым, в котором содержится вирус. Нарушение целостности высыпаний приведет к поражению герпесом большей площади слизистых оболочек половых органов.

Препараты местного спектра действия, эффективные в лечении генитального герпеса:

  1. Виру-Мерц Серол.
  2. Мазь риодоксоловая.
  3. Зовиракс.

Способ применения и количество нанесений для всех препаратов идентичен. Перед использованием необходимо провести гигиену половых органов, просушить полотенцем. Вымыть руки, выдавить небольшое количество крема, мази на ватную палочку и смазать поврежденный участок слизистой оболочки, кожи. Наносится средство только на очаг воспаления, мазать кожу вокруг не нужно. Количество применений 4-6 раз в день.

Выбор препарата необходимо согласовать с .

Народная медицина

Отвары и настойки на основе лекарственных трав обладают противовирусным спектром действия, используются для быстрого заживления слизистой оболочки и уменьшения сыпи. Лучшие рецепты:

  1. Отвар из травяного сбора для обработки половых органов: в равных частях смешать высушенные и измельченные листья березы, подорожник, календулу. 2 столовых ложки сбора залить 0,5 литра закипевшей воды, настоять 2 часа, процедить. Использовать дважды в день для подмывания.
  2. 50 грамм чистотела, 50 грамм меда смешать, наносить полученную смесь с помощью ватной палочки на сыпь. Использовать каждый в день перед сном. Хранить средство в прохладном месте.
  3. Отвар из травяного сбора для внутреннего приема. Высушенные и измельченные, в равных пропорциях мелисса, ромашка, пустырник, малина (листья), чабрец, смешать. 2 столовые ложки сбора залить 500 мл кипятка. Настоять 1 час, процедить. Принимать дважды в день по половине стакана. Курс приема 2 недели.

Вылечить болезнь только одними средствами народной медицины невозможно. Необходима комплексная терапия с приемом противовирусных медицинских препаратов.

Иммуномодуляторы

Лекарства для восстановления иммунной системы и предупреждения рецидива генитального герпеса принимаются в период ремиссии. Какие средства рекомендованы врачами:

  1. Имунофан : внутримышечный укол, дозировка 1 мл, вводить через день. Курс составляет 5 инъекций.
  2. Панавир : вводить внутривенно. Дозировка 3 мл. Курс лечения – 1 раз в три дня, всего 5 инъекций.
  3. : по 1-3 таблетки ежедневно в течение 21 дня.
  4. Ридостин : вводить внутримышечно 1 раз в 3 дня. Курс состоит из 3 инъекций.

При необходимости повторить курс приема, делается перерыв в 1 месяц.

Средства экстренной помощи

Если имел место незащищенный половой акт, рекомендуется использовать средства, что оказывают антисептическое действие и предупреждают проникновение вируса в кровь при возможном наличии у партнера генитального герпеса:

  1. . Используется для обработки слизистых оболочек половых органов. Промыть область паха водой с мылом, высушить. Смочить в лекарстве тампон, ввести во влагалище, либо обработать слизистые оболочки. Провести процедуру 2-4 раза в течение дня после незащищенного секса.
  2. Бетадин . Форма выпуска: мазь, раствор, вагинальные суппозитории. Раствором (смочить ватный спонж), обработать половые органы, либо нанести мазь на слизистые оболочки. Применять 1-3 раза в день. Курс – 1-2 дня после полового акта.

Сдать лабораторные анализы на наличие вируса герпеса 2 типа можно не ранее, чем через 2 недели – месяц после предположительного инфицирования.

8576

Болезненные и зудящие пузырьки с жидкостью на губах, лице или теле вызваны активизацией вируса герпеса. Он имеется почти у 90 % взрослого населения планеты и проявляется при снижении иммунитета, на фоне стресса или переутомления. Существует два типа вируса: первый передается бытовым путем, второй - половым.

К сожалению, навсегда вылечить эту болезнь пока невозможно. Но важно вовремя начинать борьбу с высыпаниями, поскольку в запущенной форме герпес чреват болями в мышцах и суставах, поражениями нервной системы. Необходимо начинать лечение при первых признаках простуды или другой инфекции, активировавшей вирус, пока он не распространился по всему телу.

Герпес на губах

Чеснок

Чеснок благодаря своим противогрибковым и бактерицидным свойствам можно применять, чтобы предупредить появление герпетических высыпаний или быстро вылечить уже имеющиеся. Понадобится свежий чеснок, выделяющий на срезе много сока. Почувствовав жжение или зуд в области рта, нужно разрезать зубчик и смазать пораженный участок. Нужно использовать чеснок как можно чаще по мере высыхания обработанного места . Такой способ поможет предотвратить активизацию вируса и образование пузырьков.

Уксус

Уксусом также можно лечить герпес в домашних условиях. С его помощью останавливают распространение вируса, поскольку уксус содержит кислоты, оказывающие дезинфицирующее действие. При появлении зуда необходимо быстро обработать уксусом чешущееся место. Уксус предотвратит высыпания, но успешно лечить обострившуюся форму вряд ли удастся. Уксус сушит кожу, поэтому после процедуры можно смазывать обработанный участок увлажняющим кремом.

Зубная паста

Зубная паста - один из самых популярных способов лечить герпетические высыпания на губах в домашних условиях.

Зубная паста содержит фтор, подавляющий активность вируса.

Нужно мазать зубной пастой место высыпаний по мере высыхания. Нельзя пользоваться зубной пастой с повышенным содержанием фтора, поскольку это может привести к некрозу тканей . Желательно, чтобы зубная паста была без добавок.

Масло чайного дерева

Масло чайного дерева помогает эффективно бороться против пузырьков герпеса в домашних условиях. Смазывая кожу вокруг рта и губы маслом чайного дерева, можно добиться следующего:

Для подготовки средства нужно смешать небольшое количество сливок и масло чайного дерева (2 - 3 капли). Полученной смесью необходимо обработать зудящий участок или уже появившиеся пузырьки. Масло чайного дерева используют несколько раз в день.

Пихтовое масло

Пихтовое масло благодаря антисептическим свойствам борется против герпеса. Нужно нанести небольшое количество масла на ватный тампон или диск и аккуратно смазать пораженные участок. Процедуру повторять каждые два часа, каждый раз используя новый тампон.

Важно! Пихтовое масло может вызывать жжение при контакте с кожей, поэтому не рекомендуется лечить им детей.

Взрослым также стоит быть осторожными, чтобы пихтовое масло не попадало на слизистую. При наличии аллергии этот способ не подходит.
Пихтовое масло не только борется с внешним проявлением болезни, но и быстро повышает иммунитет, подавляя вирус внутри организма. Протирая пихтовым маслом пузырьки, можно быстро избавиться от болезненных ощущений и не допустить увеличения высыпаний .

Сода

Не у всех дома найдутся лечебные травы, но сода есть на кухне у любой хозяйки. Это средство помогает против герпетических высыпаний, но, к сожалению, не способно предупредить их появление. Пищевая сода разводится водой до состояния густой кашицы. Затем нужно мазать ею пузырьки с жидкостью, повторяя действие после высыхания. Содовую корочку убирать не нужно.

Яйцо

В домашних условиях герпетические высыпания можно убрать сырым яйцом. Куриное яйцо необходимо разбить и снять с внутренней стороны скорлупы тонкую пленочку. Ее нужно приклеить на пораженное место. Это народное средство кажется несколько странным, но многие люди используют его против герпеса.

Чистотел

У взрослых уже появившиеся пузырьки герпеса можно прижечь чистотелом. Проще всего выдавить несколько капель сока из свежего растения и обработать больной участок. При обильных высыпаниях рекомендуется применять чистотел в виде настоя. В домашних условиях он готовится так:

  1. Перемолоть побеги и листья растения на мясорубке.
  2. Отжать сок.
  3. Настаивать сок чистотела в течение недели в закрытой посуде.
  4. Периодически открывать крышку, чтобы выпустить накопившиеся газы.

Намочить ватный тампон чистотелом и прикладывать к пораженному месту. Обязательно нужно следить за тем, чтобы сок не попадал на слизистую .

Бобровая струя

Бобровая струя - это продукт работы железы внутренней секреции животного происхождения. Бобровая струя - эффективное народное средство против герпеса. Она способствует повышению иммунитета и борется с вирусами, поэтому рекомендуется при частых герпетических высыпаниях как на лице, так и на теле. Вещество угнетает вирус, не давая ему развиваться. Бобровая струя спасает от инфекций, с ее помощью можно вылечить зудящие пузырьки и избавиться от герпеса практически навсегда.

Для профилактики высыпаний и повышения иммунитета бобровая струя применяется по 5 – 6 капель внутрь трижды в день.

Важно! Стоит учитывать, что бобровая струя противопоказана при беременности.

Бобровая струя применяется в виде настойки. Она готовится таким образом:

  1. Измельчить сырье.
  2. Свежая или вяленая бобровая струя заливается спиртом или водкой в соотношении 100 граммов вещества на 500 мл жидкости.
  3. Залить настойку в стеклянную посуду и выдержать в течение месяца. Максимальные лечебные свойства бобровая струя приобретает после 4 месяцев настаивания.
  4. Необходимо добиться коньячного цвета жидкости. Если настойка получается бледной, нужно добавить еще бобрового мускуса, при слишком интенсивной окраске - разбавить спиртом.

Для лечения герпетических пузырьков необходимо трижды в день принимать настойку по столовой ложке перед едой . Бобровая струя хорошо сочетается с другими лечебными препаратами.

Йод

Некоторые люди вместо того, чтобы лечить, предпочитают прижигать высыпания йодом. Такое средство при неправильном использовании может осложнить течение болезни. Кроме того, йодом можно сильно обжечь кожу. Нельзя обрабатывать йодом пузырьки с жидкостью, но можно дезинфицировать ранки на заключительной стадии болезни .

Последовательность действий такова:

  1. Мазать йодом можно только сухую кожу, поэтому перед процедурой нужно промокнуть ранку салфеткой.
  2. Ватный тампон смочить йодом и прижечь пораженное место. Нельзя сильно давить или втирать средство.
  3. При обильных высыпаниях потребуется чаще менять тампоны с йодом.
  4. Важно обрабатывать только рану, не затрагивая здоровую кожу.

Мыло

Еще одно средство, которое есть дома почти у каждого, - хозяйственное мыло. Оно обладает противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Мыло подсушивает кожу и предупреждает появление пузырьков герпеса. Лучше всего подходит коричневое или темно-желтое мыло с характерным запахом. Нужно просто намылить ватный спонж и прикладывать его к зудящему месту. При подозрении на герпес на теле нужно использовать хозяйственное мыло при купании. К сожалению, если герпетические пузырьки уже появились, то мыло против них бессильно.

Ушная сера

Ушная сера является спорным, но популярным, способом лечить герпес на губах. Сера лучше работает как профилактическое средство, то есть до появления высыпаний. Нужно почистить уши ватной палочкой, а потом обработать ею зудящее место. Ушная сера оказывает антисептическое действие.

Герпес на лице

Чеснок

Чеснок против герпеса можно использовать при поражении кожи лица, головы или тела. В этом случае необходимо разрезать очищенный чеснок и натирать места с высыпаниями. Нужно, чтобы чесночный сок впитался в кожу. Процедуру желательно повторять каждые два часа.

Такое средство может обжечь слизистые и участки с нежной кожей, поэтому для их лечения чеснок применять нельзя.

При болезненных герпетических пузырьках можно прикладывать чеснок к больному месту на 5 – 10 минут. Не рекомендуется мочить обработанный участок.

Мазь из календулы

Против герпеса на лице можно бороться и дома. Эффективным средством являются цветки календулы. Лечебную мазь можно приготовить таким образом:

  1. Подготовить (измельчить) цветки календулы.
  2. Добавить к растительному сырью оливковое масло в пропорциях 1 к 10.
  3. Смешать все компоненты до однородного состояния.

Мазь из календулы нужно наносить на пораженные участки тела 4 раза в день. С помощью календулы можно снять воспаление и зуд, уменьшить активность вируса в разгар болезни и размягчить корочки на завершающем этапе.

Гвоздика

Кроме наружного лечения герпеса травами существуют народные средства, которые нужно применять внутрь. Одно из них - гвоздика. Нужно взять пять «гвоздиков», немного рассосать во рту, тщательно разжевать и проглотить. Гвоздика активно действует против герпеса и останавливает распространение заболевания. Кроме того, гвоздика способна приглушить вирус и позволит надолго забыть об обострениях.

Зеленка

Прижечь пузырьки герпеса дома можно зеленкой. Она не поможет быстро убрать высыпания, но остановит их распространение. Можно обрабатывать зеленкой и уже лопнувшие высыпания, чтобы не допустить заражения ранки. Необходимо точечно прижигать зеленкой пораженный участок.

Спирт

Возможно подсушить высыпания медицинским спиртом. Если его нет дома в чистом виде, то можно использовать практически любое спиртосодержащее лекарство.

Корвалол

Корвалолом в каплях нужно смочить ватный аппликатор и прикладывать к пораженному участку. Это окажет антисептическое действие и снимет зуд. Можно дезинфицировать корвалолом герпетические корочки и места, где они лопнули.

Перекись водорода

Перекисью водорода можно пользоваться дома на всех этапах лечения герпеса для очистки и дезинфекции пораженного участка. Перед нанесением противовирусной мази нужно промокнуть пузырьки перекисью. При обширном поражении можно приготовить компресс. Для этого смешивают 50 мл воды с перекисью (две столовых ложки) и пропитывают этим раствором ткань. Компресс держат до полного высыхания трижды в день.

Герпес на половых органах

Ванна с содой

Невозможно навсегда избавиться от генитального герпеса, но реально быстро вылечить его острую стадию и нейтрализовать вирус. В домашних условиях полезны ванны с пищевой содой. Последовательность действий такова:

  1. Набрать ванну теплой воды до такого уровня, чтобы вода покрывала бедра и ягодицы.
  2. Размешать в воде 500 г соды.
  3. Принимать ванну в течение получаса.
  4. Повторять процедуру 3 раза в неделю до полного заживления язвочек.
  5. Промокнуть пораженные участки мягким полотенцем или дать им просохнуть.

Настой гвоздики

Также для лечения генитального герпеса применяется гвоздика. Для наружного применения используется настойка, приготовленная следующим образом:

  1. Столовую ложку измельченной гвоздики залить стаканом кипятка.
  2. Накрыть емкость со смесью крышкой.
  3. Настаивать гвоздику около 20 минут.
  4. Процедить после охлаждения.

Полученным настоем пропитывают хлопковую ткань или несколько слоев марли. Теплый компресс прикладывают на 30 минут к пораженным участкам .

Травяной сбор №1

Многие фитотерапевты советуют лечить генитальный герпес травами. Купив в аптеке необходимые компоненты, дома можно приготовить лечебный сбор для сидячих ванн или спринцевания. Понадобятся следующие травы и природные ингредиенты:

  • трава чистотела - две столовых ложки;
  • листья мелиссы - столовая ложка;
  • трава очанки - столовая ложка;
  • цветы календулы - 0,5 столовой ложки;
  • тысячелистник - столовая ложка.

Рецепт приготовления таков:

  1. Измельчить растительное сырье.
  2. Смешать все компоненты.
  3. Залить травы 6 стаканами воды.
  4. Довести до кипения и настоять не менее 30 минут.

Процеженная настойка применяется для приготовления сидячих ванн, спринцевания влагалища и для приема внутрь по половине стакана дважды в день.

Травяной сбор №2

Следующий травяной сбор помогает как против полового, так и обычного герпеса. Его можно приготовить дома из такого растительного набора:

  • листья руты - столовая ложка;
  • трава тимьяна - столовая ложка;
  • листья мелиссы - две столовых ложки;
  • тысячелистник - столовая ложка;
  • листья ореха - столовая ложка;
  • цветы арники - столовая ложка;
  • листья и корни одуванчика - столовая ложка;
  • цветки календулы - 0,5 столовой ложки;
  • трава подорожника - столовая ложка;
  • листья крапивы - столовая ложка;
  • трава полыни - столовая ложка.

Настой готовится таким образом:

  1. Измельчить и смешать компоненты.
  2. Залить литром кипятка 4 столовых ложки сбора.
  3. Настаивать в закрытой емкости в течение 20 минут.
  4. Процедить и принимать в течение дня небольшими порциями до полного выздоровления.

Настой из тысячелистника

Тысячелистник благодаря своим ранозаживляющим и антибактериальным свойствам активно применяется для лечения герпеса в домашних условиях. Тысячелистник используют как для наружного, так и внутреннего применения . Вылечить герпетические высыпания можно настоем из таких компонентов:

  • листья малины;
  • тысячелистник обыкновенный;
  • тимьян ползучий.

Готовится средство по такой схеме:

  1. Смешать растительное сырье.
  2. Залить травы кипятком из расчета литр воды на три столовых ложки сбора.
  3. Варить в течение 15 минут.
  4. Настаивать в термосе не менее суток в защищенном от света месте.
  5. Процедить.

Настой принимают перед основными приемами пищи по 200 мл.

Настой календулы и солодки

Сочетание растений календула плюс солодка побеждает герпес, повышая иммунитет. Нужно приготовить настой по такой схеме:

  1. Измельчить все компоненты.
  2. В равных частях смешать цветки календулы, ромашки и корень солодки.
  3. Залить кипящей водой и варить 15 минут.
  4. Выдержать сутки в термосе без доступа света.

Процеженный настой принимать в течение двух дней по 100 мл дважды в сутки.

Герпес – вирусное инфекционное заболевание, которое особой опасности для жизни не несет.

Проявления будут портить жизнь человеку в той или иной степени, в зависимости от иммунного статуса.

Тем не менее, есть некоторая опасность и в герпесе, а именно:

  • носитель вируса может не подозревать о том, что является разносчиком герпеса и распространяет инфекцию;
  • в некоторых ситуациях герпес может привести к летальному исходу. Речь идет о лицах с низким иммунитетом – детях, пациентах после трансплантации и химиотерапии, наркоманах и проститутках.

Причины, провоцирующие урогенитальный герпес , следующие:

  • контакт с больным вирусоносителем, когда инфекция находится в активной фазе;
  • незащищенный секс, тесный контакт с вирусоносителем в быту;
  • снижение иммунитета.

Как лечат генитальный герпес

Вирус герпеса относится к латентным инфекциям, которые протекают медленно. Первоначально нужно понять, что полностью избавиться от полового герпеса невозможно. Этиотропную терапию целесообразно применять только при активной фазе вируса. Антибиотики нет смысла принимать – они не могут победить вирусы. Существуют вакцины от вируса герпеса, но они дают эффект только во время латентной фазы болезни. Если сравнивать виды герпеса, то можно выделить более агрессивные, дающие серьезные осложнения и рецидивы, и менее опасные. Точную диагностику можно провести только в условиях клиники, там же врач подробно расскажет про генитальный герпес как лечить , сколько длится курс терапии, как предотвратить рецидивы.

Урогенитальный герпес обязательно нужно лечить, и для этого врачами разработаны три основных принципа. Во-первых, нужно устранить основные симптомы герпеса (зуд в очаге высыпания, саму сыпь, боль в месте поражения и всем теле, лихорадку). Во-вторых, нужно сократить срок обострения болезни до минимума (1-2 недели). И в-третьих, нужно постараться максимально продлить латентное течение болезни (в идеальном варианте – пожизненно).

Поскольку полностью победить вирус герпеса невозможно, то цель лечения – не полнейшее выздоровление, а достижение состояния относительно благополучного самочувствия, когда удается предупредить:

  • рецидивы проявления герпеса с помощью повышения иммунитета;
  • заражение партнеров и распространение герпеса в геометрической прогрессии;
  • внутриутробное инфицирование плода либо заражение новорожденного во время родов.

Основные методики лечения герпеса


Чтобы эффективно лечить герпесную инфекцию генитали й, врачи имеют в распоряжении пятерку действенных методик:

  1. Этиотропная терапия – лечение, основанное на приеме противовирусных препаратов, способных остановить размножение герпеса.
  2. Симптоматическое лечение. Врач назначает пациенту медикаменты и лечение народными средствами от зуда, жара и боли.
  3. Патогенетическая терапия. Суть методики – в повышении иммунитета с помощью натуральных препаратов, способных влиять на иммунный статус.
  4. Физиотерапевтические процедуры – это не обязательные методики, решение о целесообразности их применения остается за врачом.
  5. Специфическая профилактика. Суть процедуры – в вакцинации от вируса герпеса.

Выбор препаратов, способных лечить герпесный уретрит , не такой уж обширный. Противовирусная терапия основывается на действии лекарств, которые относятся к группе искусственных аналогов циклических пуриновых нуклеозидов. Основной препарат, который известен уже многим – Ацикловир. Его действие на вирус герпеса основано на следующих моментах:

  • Ацикловир представляет собой пуриновый нуклеозид, структура которого напоминает строение дезоксигуанозина – ключевого вещества синтеза ДНК вируса;
  • химические компоненты способны конкурировать. В частности, конкуренция между Ацикловиром и дезоксигуанозином приводит к замедлению и остановке размножения вирусов герпеса в организме. Именно способность тормозить рост и процесс деления клеток вируса герпеса является основным действием Ацикловира.

Учитывая, что Ацикловир действует избирательно (исключительно на единственную ключевую молекулу, расположенную в ДНК герпеса), препарат относят к малотоксичным лекарствам в отношении человеческого организма. К сожалению, примерно с 70-х гг. прошлого века врачи начали выявлять штаммы вируса герпеса, устойчивые к Ацикловиру. Такая негативная тенденция стала толчком к разработке новых препаратов, которые представляют собой измененные аналоги Ацикловира.

Самым первым аналогом стал Валацикловир. По сути, это метаболический предшественник Ацикловира. После приема Фалацикловир движется по путям ЖКТ, где метаболизируется в Ацикловир, чтобы в терапевтической дозе воздействовать на ДНК клеток вируса герпеса. Немного иначе действует в организме другой аналог – Фармцикловир, а также прочие лекарства от герпеса.

Есть три эффективных схемы, которые помогут вылечиться больным генитальным герпесом:

  • лечение при первичном контакте. Врач может назначить один из препаратов на выбор – Валацикловир, Ацикловир, Фармцикловир и прочие, подобрав дозировку с учетом чувствительности организма больного, его веса и возраста. Препарат назначают внутрь 5 раз в день. Курс длится 10 дней или до исчезновения клинической картины. Чем раньше начать терапию, тем быстрее наступит эффект;
  • превентивное лечение. Такая терапия нужна, если пациент находится в стадии ремиссии и есть подозрение, что вирус готов активизироваться. Целесообразно прибегнуть к такому лечению, если рецидивы возникают чаще, чем 6 раз в год. Препараты, способные сократить число рецидивов и облегчить состояние пациента: Риботан, Циклоферон, Вегетан, Градекс, Иммунофан и прочие лекарства, способные повысить иммунитет. Дополнительно назначаются витамины из группы В, повышающие стойкость организма к вирусам и неблагоприятным факторам внешней среды. Можно применять стимуляторы интерферона, но практика показала, что на данном этапе лечения они практически бесполезны. Противовирусная терапия не проводится, поскольку вирус будто спит, и на самом деле, его фаза нечувствительная к лекарствам. Если анализ крови покажет активизацию вируса, можно начинать лечиться Зовираксом Ацикловиром и прочими медикаментами этой группы;
  • лечение рецидивирующего герпеса на половых органах. Начинают терапию, когда появляются уже знакомые симптомы. Конкретный выбор мазей, таблеток и растворов зависит от частоты рецидивов, рекомендаций врача. Классическая схема лечения включает прием Ацикловира, иммуномодуляторов, витаминов и народных средств, укрепляющих иммунитет. В самом начале, когда начинает зудеть воспаленная кожа, можно применять препараты интерферона. В разгар болезни интерферон пить бессмысленно.

Все перечисленные выше схемы терапии включают методы и средства этиотропной, симптоматической и патогенетической терапии.

Вакцина может быть назначена врачом, если он считает ее применение целесообразным в конкретном случае. Атипичный герпес лечат с учетом проявлений и результатов анализов.

Генитальный герпес у беременных

Когда у беременных выявляется генитальный герпес причины будут такими же, как и у всех. К сожалению, генитальный герпес при беременности может стать причиной серьезных осложнений в зависимости от срока вынашивания плода:

  • 1-2 триместр – возможны пороки развития плода, замершая беременность;
  • 2-3 триместр – возможна нехватка и переизбыток околоплодных вод, гидроцефалия и прочие патологии нервной системы ребенка.

Лечение генитального герпеса у беременных проводят с большой осторожностью, учитывая состояние женщины и стадию развития ребенка, наличие угрозы выкидыша, ограничений на прием медикаментов. Перечисленные ниже препараты этиотропной терапии назначаются беременным в дозировке, подобранной врачом в индивидуальном порядке:

  • Ацикловир. Назначается только в исключительных случаях, но если есть возможность, при беременности и ГВ его лучше не принимать;
  • Панавир. Наружное средство применяется без ограничений, за исключением индивидуальной чувствительности к действующему веществу. В виде свечей и внутривенных инъекций применяется редко, если только потенциальная польза перевешивают вероятный вред в виде побочных реакций. Грудное вскармливание нужно приостановить, если необходимо принимать Панавир;
  • Ацигерпин. Является аналогом Ацикловира, выпускается в виде мази, крема. Беременным нужно пользоваться кремом осторожно, и если есть возможность, лучше отказаться от него во время вынашивания плода и кормления грудью;
  • Виворакс. Еще один аналог Ацикловира. Выпускается в таблетках и средствах для наружного применения. Беременным назначается с осторожностью;
  • Зовиракс. Аналог Ацикловира. Выпускается в таблетках, порошке и глазной мази. Беременным и кормящим назначается с осторожностью, только в случае крайней нужды.

Проверив индивидуальную чувствительность беременной, врач может назначить средства, укрепляющие иммунитет. Важно запомнить – элеутерококк, который рекомендуется во многих источниках, беременным и гипертоникам не назначается. С осторожностью назначают препараты на базе женьшеня. А вот что можно применять неограниченно, так это отвары на основе календулы и ромашки, масло облепихи и пихты. Если не лечить генитальный герпес у беременных или неверно выбрать тактику лечения, это чревато осложнениями, в том числе, болезнями нервной и мочевыделительной системы, органов зрения.

По мнению врачей, именно герпес можно считать провоцирующим фактором развития таких серьезных патологий, как гинекологическая дисплазия и онкологическая опухоль.

Народные средства от генитального герпеса

Параллельно с медикаментами традиционной медицины врач может назначить народные средства, которые помогут быстрее унять вспышку вируса, утихомирить симптомы и вернуть человека в нормальный ритм жизни. В пятерку самых эффективных народных рецептов от генитального герпеса входят следующие снадобья:

  1. Масло чайного дерева. Применяется просто – вскипятить 400 мл воды, добавить в нее 10 капель эфирного масла, купленного в аптеке. Полученный раствор остужают и используют для подмывания, повторяя процедуру ежедневно перед сном.
  2. Череда. В начальной стадии герпеса, когда только появляется зуд, можно сделать лечебный настой. В термос помещают 10 г сухой череды, заливают стаканом кипятка и оставляют на час. Спустя время настой процеживают, остужают, смачивают в нем сложенную вчетверо марлю и прикладывают к пораженному участку половых органов на 10-15 минут.
  3. Сбор лекарственных трав. Нужно взять в равных долях цветки клевера, листья березы, пустырник, корень одуванчика, цветы календулы. 10 г полученной смеси заливают 350 мл воды и варят на малом огне 5 минут. Остывший отвар процеживают, после чего можно им подмываться или делать спринцевания. Процедуру повторяют ежедневно перед сном. Курс длится 14 дней.
  4. Ромашка. Известный антисептик и противовоспалительный компонент многих народных рецептов. Нужно поместить в термос 5 г сухой ромашки, залить стаканом кипятка и оставить на час. Остудить, процедить и применять для подмывания / спринцевания дважды в день.
  5. Морская соль. Простой и понятный рецепт. В 10 л кипящей воды растворяют 50 г аптечной соли. Как только раствор остынет, наливают в таз и садятся в него на 15 минут. Процедуру повторяют ежедневно, курс длится 2 недели. После соли мыться не нужно, только промокнуть половые органы одноразовым бумажным полотенцем.

Как не заразиться герпесом


Профилактика – способ сохранить здоровье, избежать осложнений при разговоре о любой болезни, включая генитальный герпес. Профилактику делят на специфическую и неспецифическую. Первая предполагает вакцинирование. Однако в случае генитального герпеса никто не гарантирует, что после вакцины пациенты приобретет надежную защиту от вируса. Это связано не с качеством вакцины, а со строением вируса.

  • приверженность к здоровому образу жизни, моногамные отношения с половым партнером;
  • использование презервативов и других методов защиты от ЗППП при любом виде секса;
  • превентивная терапия в случае случайной половой связи, даже если презерватив использовался.

Резюмируя вышесказанное, можно отметить, что генитальный герпес вылечить до конца невозможно, но есть возможность добиться стойкой ремиссии, что вернет радость жизни и уверенность в себе.

Герпес широко распространен в человеческой популяции. Эта вирусная инфекция представляет собой значимую медицинскую и социальную проблему.

Вирус простого герпеса (ВПГ) имеется у 9 из 10 людей на планете. У каждого пятого человека он вызывает какие-либо внешние проявления. Для ВПГ характерен нейродермотропизм, то есть он предпочитает размножаться в нервных клетках и коже. Излюбленные места поражения вируса – кожа возле губ, на лице, слизистые оболочки, выстилающие половые органы, головной мозг, конъюнктива и роговица глаза. ВПГ может привести к неправильному течению беременности и родов, вызывая смерть плода, выкидыши, системное вирусное заболевание у новорожденных. Есть данные, что вирус простого герпеса имеет связь со злокачественными опухолями простаты и шейки матки.

Болезнь встречается чаще у лиц женского пола, но бывает и у мужчин. Пик заболеваемости приходится на возраст 40 лет. Однако нередко генитальный герпес впервые проявляется у юношей и девушек при половых контактах. У детей младшего возраста инфекция на половые органы чаще всего попадает с кожи рук, с загрязненных полотенец в детских коллективах и так далее.

ВПГ нестоек во внешней среде, гибнет под действием солнечных и ультрафиолетовых лучей. Он долго сохраняется при низких температурах. В высушенном виде ВПГ может существовать до 10 лет.

Как передается генитальный герпес

Причина заболевания — вирусы простого герпеса (Herpessimplex) двух типов, преимущественно ВПГ-2. Вирус первого типа раньше ассоциировался с заболеванием кожи, полости рта. ВПГ-2 вызывает генитальный герпес и менингоэнцефалит. Сейчас встречаются случаи болезни, вызванной первым типом вируса или их сочетанием. Нередко носитель не имеет никаких симптомов болезни и не подозревает, что является источником инфекции.

Как можно заразиться этим заболеванием? Самые частые пути передачи генитального герпеса – половой и контактный. Чаще всего заражение происходит при половом контакте с носителем вируса или с больным человеком. Можно заразиться при поцелуе, а также при пользовании общими предметами обихода (ложки, игрушки). Вирус может передаваться и воздушно-капельным путем.

От матери в организм ребенка возбудитель попадает при родах. Риск такой передачи зависит от вида поражения у пациентки. Он составляет до 75%. Кроме того, заражение плода возможно через кровь в период вирусемии (выхода вирусных частиц в кровь) при остром заболевании у матери.

Дети в большинстве случаев инфицируются ВПГ-1 в первые годы жизни. К 5 годам растет и инфицированность ВПГ-2. В течение первого полугодия жизни младенцы не болеют, это связано с наличием у них материнских антител. Если же мать не была инфицирована ранее и не передала ребенку свои защитные антитела, то дети в таком раннем возрасте болеют очень тяжело.

Классификация

С медицинской точки зрения это заболевание называется «Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция, вызванная вирусом HerpesSimplex». Выделяют две основных формы болезни:

Инфекция мочеполовых органов:

  • генитальный герпес у женщин;
  • генитальный герпес у мужчин;

Инфекция прямой кишки и кожного покрова вокруг ануса.

Механизм развития (патогенез) генетального герпеса

Вирус попадает в организм через поврежденные слизистые оболочки и кожу. В области «входных ворот» он размножается, вызывая типичные проявления. Дальше возбудитель обычно не распространяется, он редко попадает в лимфоузлы и еще реже проникает в кровь, вызывая вирусемию. Дальнейшая судьба вируса во многом зависит от свойств организма человека.

Если организм обладает хорошей иммунной защитой, формируется вирусоносительство, не исключающее рецидивы инфекции при неблагоприятных условиях. Если же организм не справляется с инфекцией, вирус герпеса через кровь попадает во внутренние органы (мозг, печень и другие), поражая их. В ответ на инфекцию вырабатываются антитела, но они не предупреждают развитие обострений и рецидивов.

При ослаблении иммунитета сохранявшийся до этого в нервных клетках вирус активируется и выходит в кровь, вызывая обострение заболевания.

Симптомы заболевания

У большинства людей-носителей в течение долгого времени ВПЧ не вызывает никаких проявлений. Инкубационный период генитального герпеса у ранее неинфицированных людей составляет 7 дней. У мужчин вирус персистирует в органах мочеполовой системы, у женщин – в цервикальном канале, влагалище, мочеиспускательном канале. После заражения формируется пожизненное носительство вируса генитального герпеса. Болезнь имеет склонность к упорному течению с рецидивами.

Причины, способствующие развитию внешних признаков инфицирования:

  • постоянное или временное снижение иммунитета, в том числе ВИЧ-инфекция;
  • переохлаждение или перегревание;
  • сопутствующие болезни, например, сахарный диабет, острая респираторная инфекция;
  • медицинские вмешательства, в том числе аборт и введение внутриматочного контрацептивного средства ().

Под влиянием перечисленных факторов возникает продромальный период – «предболезнь». Начальные признаки генитального герпеса: на месте будущего очага пациенты отмечают появление зуда, боли или жжения. Через некоторое время в очаге возникают высыпания.

Как выглядит генитальный герпес?

Элементы сыпи расположены отдельно или сгруппированы, имеют вид небольших пузырьков диаметром до 4 мм. Расположены такие элементы на покрасневшем (эритематозном), отечном основании – коже промежности, перианальной зоны и слизистой оболочке мочеполовых органов. Появление везикул (пузырьков) может сопровождаться умеренной лихорадкой, головной болью, недомоганием, бессонницей. Регионарные (паховые) лимфоузлы становятся больше и болезненнее. Первичный эпизод выражен особенно сильно у людей, ранее неинфицированных вирусом, у которых отсутствуют антитела к нему.

Спустя несколько дней везикулы самостоятельно вскрываются, образуя эрозии (поверхностные повреждения слизистой оболочки) с неровными очертаниями. В это время пациенты жалуются на сильный зуд и чувство жжения в зоне эрозий, мокнутие, выраженная болезненность, еще более усиливающаяся при половых контактах. В течение первых десяти дней болезни появляются новые высыпания. Из них активно выделяются вирусные частицы.

Постепенно эрозии покрываются корочками и заживают, оставляя небольшие очаги слабой пигментации или более светлые участки кожи. Время от появления элемента сыпи до его эпителизации (заживления) равно двум – трем неделям. Возбудитель попадает в клетки нервных стволов, где сохраняется долгое время в латентном состоянии.

Симптомы генитального герпеса у больных женского пола выражены в области половых губ, вульвы, промежности, влагалища, на шейке матки. У мужчин поражается головка полового члена, крайняя плоть, мочеиспускательный канал.

В процесс нередко вовлекаются тазовые нервы. Это приводит к нарушениям чувствительности кожи нижних конечностей, болям в пояснице и крестце. Иногда становится частым и болезненным мочеиспускание.

У женщин первый эпизод герписа протекает более длительно и заметно, чем у мужчин. Продолжительность обострения без лечения составляет около 3 недель.

Рецидивирующий генитальный герпес

Примерно у 10-20% переболевших возникает рецидивирующий генитальный герпес. Первое проявление инфекции обычно более бурное. Рецидив генитального герпеса проявляется менее интенсивно и проходит быстрее, чем первичные признаки. Это связано с уже имеющимися в организме к этому моменту антителами, которые помогают бороться с вирусом. Генитальный герпес 1 типа рецидивирует реже, чем второго.

Обострение болезни может проявляться незначительными симптомами – зудом, редкими высыпаниями. Иногда картина болезни представлена болезненными сливающимися эрозиями, изъязвлениями слизистой оболочки. Выделение вируса длится от 4 дней и дольше. Появляется увеличение паховых лимфоузлов, не исключен лимфостаз и выраженная отечность половых органов из-за застоя лимфы (слоновость).

Рецидивы возникают одинаково часто у мужчин и женщин. У мужчин отмечаются более продолжительные эпизоды, а у женщин – более яркая клиническая картина.

Если частота рецидивов составляет более шести в год, говорят о тяжелой форме заболевания. Среднетяжелая форма сопровождается тремя — четырьмя обострениями в течение года, а легкая – одним или двумя.

В 20% случаев развивается атипичный генитальный герпес. Проявления болезни маскируются другой инфекцией мочеполовой системы, например, (молочницей). Так, для молочницы характерны выделения, которых практически нет при обычном генитальном герпесе.

Диагностика

Диагностика генитального герпеса осуществляется с помощью следующих лабораторных исследований:

  • вирусологические методы (выделение возбудителя с использованием куриного эмбриона или культуры клеток, результат может быть получен уже через двое суток);
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР), обнаруживающая генетический материал вируса;
  • обнаружение антигенов возбудителя (его частиц) с помощью иммуноферментного и иммунофлюоресцентного анализа;
  • выявление в крови антител, вырабатываемых человеческим организмом в ответ на влияние ВПГ, с помощью иммуноферментного анализа;
  • цитоморфологические методы, оценивающие поражение клеток при инфицировании ВПГ (формирование гигантских клеток со множеством ядер и внутриядерными включениями).

Анализ на генитальный герпес рекомендуется брать неоднократно с интервалом в несколько дней, от 2 до 4 исследований из разных очагов поражения. У женщин рекомендован забор материала на 18-20 день цикла. Это увеличивает шанс распознать вирусную инфекцию и подтвердить диагноз.

Самыми информативными считаются такие тесты, как ПЦР при исследовании мочи и соскобов из мочеполовых органов (влагалища, уретры, шейки матки).

Лечение

Диета больных с генитальным герпесом каких-либо особенностей не имеет. Она должна быть полноценной, сбалансированной, богатой белками и витаминами. Пищу во время обострения лучше запекать или тушить, готовить на пару. Принесут пользу кисломолочные и овощные продукты, а также обильное питье.

Лечение генитального герпеса, его интенсивность и продолжительность зависят от формы заболевания и его тяжести. Как лечить генитальный герпес у каждого пациента, определяет врач-венеролог на основании полного осмотра и обследования больного. Самолечение в этом случае недопустимо. Чтобы определить, как вылечить больного, обязательно требуются данные его иммунограммы, то есть оценка состояния иммунитета.

Для терапии заболевания применяют следующие группы лекарственных средств:

  • противовирусные препараты системного действия;
  • противовирусные средства для местного применения;
  • иммуностимулирующие вещества, аналоги интерферонов, обладающие и противовирусным эффектом;
  • симптоматические средства (жаропонижающие, обезболивающие).

Терапия Ацикловиром

Схема лечения острого генитального герпеса и его рецидивов включает прежде всего Ацикловир (Зовиракс). При нормальных показателях иммунограммы его назначают в суточной дозе 1 грамм, разделенной на пять приемов, в течение десяти дней или до выздоровления. При значительном иммунодефиците или поражении прямой кишки суточная доза увеличивается до 2 граммов в 4-5 приемов. Чем раньше начато лечение, тем выше его эффективность. Наилучший вариант начала терапии, при котором лекарство наиболее эффективно, – продромальный период или первый день появления высыпаний.

Как избавиться от рецидивов болезни? С этой целью назначают супрессивную (подавляющую) терапию Ацикловиром в дозе 0,8 г в сутки. Таблетки при этом принимают на протяжении месяцев, а иногда и лет. Ежедневный прием лекарств помогает избежать рецидивов почти всем больным, а у трети из них повторных эпизодов болезни не наблюдается.

Ацикловир выпускается под торговыми наименованиями, включающими само это слово, а также Ациклостад, Виворакс, Виролекс, Герперакс, Медовир, Провирсан. Из его побочных эффектов можно отметить нарушения пищеварения (тошноту, боли в животе, диарею), головную боль, кожный зуд, утомляемость. Очень редкими нежелательными эффектами препарата являются нарушения кроветворения, почечная недостаточность, поражение нервной системы. Противопоказан он только при индивидуальной непереносимости препарата, а также с осторожностью должен назначаться больным с нарушением функции почек. Использование возможно во время беременности и при грудном вскармливании, а также у детей, но только после оценки возможного риска.

В продромальном периоде и в ранние сроки болезни эффективен 5% крем Ацикловира. Он лучше помогает, если высыпания располагаются на коже. Применяют его несколько раз в день в течение недели.

Существуют препараты Ацикловира второго поколения, более эффективные. К ним относится валацикловир (Вайрова, Валавир, Валвир, Валтрекс, Валцикон, Вирдел). Он хорошо всасывается в органах пищеварения, его биодоступность в несколько раз выше, чем у Ацикловира. Поэтому эффективность лечения выше на 25%. Обострение болезни развивается реже на 40%. Препарат противопоказан при манифестирующей ВИЧ-инфекции, трансплантации почки или костного мозга, а также детям до 18 лет. Применение во время беременности и при вскармливании ребенка возможно при оценке риска и пользы.

Альтернативные препараты

Чем лечить генитальный герпес, если он вызван устойчивыми к Ацикловиру вирусами? В этом случае назначаются альтернативные средства – Фамцикловир или Фоскарнет. Фамцикловир выпускается под такими названиями, как Минакер, Фамацивир, Фамвир. Препарат переносится очень хорошо, лишь иногда вызывая головную боль или тошноту. Противопоказанием является лишь индивидуальная непереносимость. Так как этот препарат новый, его действие на плод мало изучено. Поэтому его применение во время беременности и вскармливания ребенка возможно лишь по индивидуальным показаниям.

Местные препараты

Некоторые противовирусные препараты для лечения высыпаний представляют собой мазь. Среди них можно отметить следующие:

  • Фоскарнет, наносится на кожу и слизистые оболочки;
  • Алпизарин, препарат есть и в форме таблеток;
  • Тромантадин, наиболее эффективен при первых признаках герпеса;
  • Хелепин; существует и в форме для приема внутрь;
  • Оксолин;
  • Теброфен;
  • Риодоксол;
  • Бонафтон.

Кратность нанесения, длительность лечения местными препаратами определяет врач. Обычно они назначаются несколько раз в день в течение недели.

Терапия генитального герпеса препаратами интерферона

В последние годы возрастает интерес к интерферонам или индукторам интерферона, помогающим организму самому справиться с инфекцией, часто обладающих прямым противовирусным действием. К ним относятся такие средства:

  • Аллокин-альфа;
  • Амиксин;
  • Вобэ-Мугос Е;
  • Галавит;
  • Гиаферон;
  • Гропринозин;
  • Изопринозин;
  • Имунофан;
  • Полиоксидоний;
  • Циклоферон и многие другие.

Они могут назначаться как внутрь, так и местно. Некоторые из этих препаратов представляют собой свечи. Так, ректальные суппозитории Виферон часто назначаются в составе комплексной терапии генитального герпеса.

Для облегчения симптомов можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты, например, парацетамол или ибупрофен.

Антибиотики при генитальном герпесе не назначаются, поскольку они действуют лишь на бактерии, а не на вирусы. Эффективность таких направлений терапии, как гомеопатия, народные способы, не доказана.

Профилактика

Разработана специфическая профилактика генитального герпеса, то есть вакцина. Поливакцину российского производства нужно вводить несколько раз в год курсами по 5 инъекций. Она представляет собой инактивированную культуральную вакцину. Эффективность такой профилактики изучается.

Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении половой гигиены, отказа от случайных половых связей.

Человеку, инфицированному генитальный герпесом, следует не переохлаждаться, избегать эмоциональных стрессов, интенсивных нагрузок и других причин, вызывающих обострение.

Инфекция и беременность

Считается, что беременность не является фактором, вызывающим обострение генитального герпеса. Однако некоторые ученые придерживаются другого мнения.

Беременность и роды при носительстве ВПГ без клинических проявлений проходят обычно нормально. Лечение беременной проводят в случае развития у нее системных проявлений, например, менингита, гепатита. Обычно это происходит при первой встрече женщины с вирусом именно во время беременности. Для лечения назначают Ацикловир.

Если такое лечение не провести, то в результате попадания вирусных частиц в кровь ребенка через плаценту (поврежденную или даже здоровую) разовьется внутриутробная инфекция. В первом триместре беременности формируются пороки развития. Во втором и третьем триместрах поражаются слизистые оболочки, кожа ребенка, глаза, печень, головной мозг. Может наступить внутриутробная гибель плода. Увеличивается риск преждевременных родов. После рождения такого малыша у него возможны тяжелые осложнения: микроцефалия (недоразвитие головного мозга), микроофтальмия и хориоретинит (поражение глаз, ведущее к слепоте).

Родоразрешение проводится естественным путем. Кесарево сечение назначается лишь в случаях, когда у матери имеются высыпания на половых органах, а также если первый эпизод инфекции у нее возник во время беременности. В этих же случаях рекомендуется дородовая профилактика передачи вируса герпеса ребенку с помощью Ацикловира, назначаемого с 36 недели. Еще более удобным и экономически выгодным препаратом для предродовой подготовки больной женщины является препарат Валцикон (Валацикловир). Применение противовирусных средств перед родами помогает снизить частоту обострений генитального герпеса, уменьшить вероятность бессимптомного выделения вирусных частиц, заражающих ребенка.

При родах больной женщины опасно преждевременное излитие вод, слабость родовой деятельности. Поэтому ей необходимо особое внимание медицинского персонала.

Чем опасен генитальный герпес для новорожденного?

Если ребенок будет контактировать с ВПГ, проходя по родовым путям, через 6 дней после рождения у него разовьется неонатальный герпес. Его последствия – генерализованный сепсис, то есть заражение всех внутренних органов ребенка. Новорожденный может даже погибнуть от инфекционно-токсического шока.

В связи с потенциальной угрозой для ребенка каждая беременная обследуется на носительство ВПГ и при необходимости проходит лечение по назначению врача. После рождения малыша его также обследуют и при необходимости проводят лечение. Если у ребенка не выявлено никаких признаков инфекции, за ним необходимо наблюдение в течение 2 месяцев, поскольку не всегда проявления болезни видны сразу.

Чтобы избежать неприятных последствий заболевания при беременности, инфицированная женщина должна пройти специальную подготовку перед ней, так называемую предгравидарную. В частности, назначаются противовирусные и иммуностимулирующие средства растительного происхождения (Алпизарин) внутрь и в виде мази при появлении обострений у пациентки. Одновременно проводится коррекция ее иммунитета с использованием индукторов интерферона. В течение трех месяцев до планируемой беременности назначается и метаболическая терапия, улучшающая обмен веществ в клетках (рибофлавин, липоевая кислота, пантотенат кальция, витамин Е, фолиевая кислота). Одновременно можно использовать пассивную иммунизацию, то есть введение в организм женщины уже готовых противовирусных антител – иммуноглобулинов, снижающих риск обострения.

Планирование беременности стоит осуществлять лишь при отсутствии рецидивов в течение полугода. Диагностика и терапия генитального герпеса до беременности способны снизить частоту осложнений со стороны матери и ребенка, уменьшить вероятность рецидива во время вынашивания, минимизировать риск внутриутробной инфекции или неонатального герпеса. Все это способствует снижению младенческой заболеваемости и смертности.

Генитальный герпес – это рецидивирующая, пожизненно присутствующая инфекция, причиной которой является вирус простого герпеса. Сопровождается она эрозивными либо язвенными высыпаниями в области половых органов , иногда в перианальной области.

Человек, заболевший генитальным герпесом, чувствует или даже боль в поражённых областях. В некоторых случаях наблюдаются болезненные ощущения во время полового акта (диспареуния). Высыпания могут локализовываться в уретре – тогда больной будет чувствовать .

Клинически, выделяют несколько форм генитального герпеса:

  • Первичный;
  • Рецидивирующий;
  • Асимптомный.

Основные виды и эпидемиология болезни

Существуют различные виды герпеса, среди которых наиболее изученными и широко известными считаются два типа:

  1. Вирус простого герпеса (пузырьковые или «простудные» высыпания на губах);
  2. Тот же вирус, но уже вызывающий заболевания гениталий (герпес половых органов).

Сегодня половой герпес относится к одним из наиболее распространённых заболеваний гениталий, имеющих язвенно-эрозивный характер. В среднем, каждый год регистрируется около полумиллиона новых заболевших во всё мире.

Специалисты отмечают, что чаще всего выявляется вирус герпеса второго типа. Учитывая то, что генитальный герпес относится к заболеваниям, которые передаются половым путём, страдают им в большей степени люди, ведущие беспорядочный половой образ жизни.

Однако есть и другие факторы риска:

  • Гомосексуализм;
  • Проституция;
  • Негроидная раса;
  • Раннее начало половой жизни.

Женский пол, в целом, имеет большую предрасположенность к вирусу герпеса . Также было установлено, что уровень заболевания половым герпесом повышается с возрастом.

Признаки и развитие полового герпеса

Специфика протекания болезни у мужчин

Генитальный герпес у мужчин обычно проявляется на члене (кожа крайней плоти). Кроме этого, язвенные высыпания могут локализовываться на головке полового органа, а также на слизистой уретры. Группирующиеся везикулы на члене имеют сначала прозрачное, а потом мутное содержимое. Через определённое время пузырьки ссыхаются или вскрываются с формированием эрозии.

Генитальный герпес у мужчин чаще всего регистрируется в период максимальной половой активности (20-30 лет). Специфическим осложнением для мужского населения является .

рисунок: типичные локализации проявлений генитального герпеса

Специфика протекания болезни у женщин

Генитальный герпес у женщин часто сопровождается обильными герпетическими высыпаниями. Вагинальный герпес характеризуется сыпью на коже половых губ, на слизистой оболочке влагалища, иногда в перианальной области.

Герпес на половых губах приносит очень много дискомфорта и неприятных ощущений женщине, нарушается привычный ритм жизни, возникает повышенная раздражительность. При вагинальном герпесе и его обострениях возможны .

Среди специфических осложнений генитального герпеса у женщин чаще других встречается , однако есть риск заболеть и раком шейки матки.

Герпес на ягодицах

Герпес на ягодицах, скорее всего, является причиной активизации вируса второго типа. Если до этого пациент никогда не болел генитальным герпесом, тогда следует обратиться к врачу для установления более точного диагноза. Некоторые специалисты утверждают, что существуют плохо изученные виды герпеса, которые могут провоцировать внезапные высыпания на теле либо становиться причиной хронической усталости. В любом случае очень важным является укрепление иммунной системы всего организма и своевременное обращение к врачу.

Каким образом передаётся герпес 2 типа?

Герпес передаётся несколькими путями, но основным всё же является половой путь инфицирования. Заражение осуществляется при контакте с заболевшим человеком или с носителем вируса через слизистые оболочки половых органов. Также инфекция может проникать через прямую кишку, микроскопические трещины на коже, уретру. Серьёзное эпидемиологическое значение имеют и орогенитальные контакты.

Тем не менее, кроме полового пути, герпес передаётся:

  • От матери к плоду и новорождённому. Чаще при естественных родах, реже при кесаревом сечении. Следует знать, что в 5% случаев инфицирование происходит ещё до рождения, поскольку вирус герпеса способен проникать через плацентарный барьер, поэтому кесарево сечение не является панацеей.
  • Бытовой способ – связан с близким контактом с заболевшим в период обострения. Возможно инфицирование через предметы его одежды и личной гигиены. Заражение подобным образом происходит достаточно редко.
  • Вирус может находиться и в самой сперме – известны случаи инфицирования при искусственном оплодотворении.

Методы лечения генитального герпеса

Лечение генитального герпеса считается довольно трудной задачей по причине того, что у большей части пациентов возникает пожизненное рецидивирующее течение инфекционного процесса. Вирус герпеса обладает способностью длительно выживать в организме человека (персистенция). К тому же, у заболевшего может развиваться специфическая форма иммунодефицита.

  1. Диссеминированная (сильно распространённая) по всему организму герпетическая инфекция;
  2. Нарушения со стороны ЦНС;
  3. Полная либо частичная непереносимость противовирусных лекарств.

Выбирая метод лечения пациентов с вирусом герпеса половых органов, следует ориентироваться на форму и тяжесть течения болезни, а также на состояние иммунитета человека. Также следует учитывать особенности анамнеза и данные, полученные при лабораторных исследованиях. Наибольший эффект от лечения генитального герпеса достигается при использовании комплексной терапии , которую можно разделить на несколько этапов.

Основные этапы современного комплексного лечения полового герпеса:

Первый этап связан с медикаментозным лечением генитального герпеса в острый период болезни, либо при проявлении её рецидивов. Длится около недели.

  • Проводится базовая терапия противогерпетическими лекарствами: ацикловир (зовиракс, виролекс), видарабин, цитарабин, ганцикловир, валацикловир (валтрекс) и другие. Активно используются как мази (местно), так и таблетки (перорально).
  • Антивирусные препараты применяются в сочетании с иммунобиологическими средствами. Речь идёт об иммуномодуляторах, пребиотиках, препаратах интерферона и его индукторах (амиксин).
  • Рекомендуется также приём природных антиоксидантов – витаминов групп С и Е с курсом лечения около двух недель.
  • При наличии ярко выраженного экссудативного компонента следует принимать ингибиторы синтеза простагландинов, например, индометацин.

Второй этап начинается после того, как исчезнут основные клинические проявления полового герпеса , то есть с наступлением стадии ремиссии (8-15 дни лечения). Здесь продолжается приём иммуномодуляторов, восстанавливается микрофлора кишечника (используются пре- или пробиотики). Укрепление организма происходит также с помощью адаптогенов растительного происхождения – данные препараты мобилизуют резервные силы организма и оказывают стимулирующее влияние на центральную нервную систему.

Если больной страдает иммуносупрессией, тогда назначают ещё и гормоны тимуса (вилочковая железа), которые стимулируют созревание и дифференцировку популяции Т-лимфоцитов. Основная цель второго этапа лечения генитального герпеса заключается в подготовке пациента к вакцинотерапии.

Третий этап заключается в использовании специальной противогерпетической вакцины . Данная часть лечения осуществляется через несколько месяцев после окончания первого этапа. Несмотря на многочисленные споры о степени эффективности данной вакцины, была доказана её действенность, правда не на всех пациентов. Проводились медицинские исследования, в результате которых было установлено, что у более чем половины больных (около 60%) полностью пропали рецидивы болезни.

Вакцина активизирует клеточный иммунитет, происходит иммунокоррекция организма. Чаще всего используется московская вакцина «Витагерпавак», которая в сочетании с циклофероном позволяет достичь ещё более эффективного результата.

Последний этап лечения – это диспансерное наблюдение , сопровождающееся клинико-лабораторным мониторингом. Необходимо регулярно санировать очаги инфекции, продолжать курс укрепления иммунитета. В зависимости от состояния пациента, могут назначаться иммуномодуляторы и пребиотики. Не исключена и повторная вакцинация через определённый промежуток времени для профилактики рецидивов.

Генитальный герпес при беременности – риск для плода и специфика терапии

Генитальный герпес особенно опасен при беременности. Очень часто данное заболевание служит причиной невынашивания плода, а также вторичного бесплодия.

Инфицирование генитальным герпесом в 1-ом триместре беременности может привести к формированию следующих пороков внутриутробного развития плода:

  1. Гидро- и микроцефалия;
  2. Порок сердца;
  3. Глухота.

Заражение в последующих триместрах беременности может быть причиной развития:

  • Анемии;
  • Гипотрофии;
  • Менингоэнцефалита;
  • Пневмонии;
  • Сепсиса, нередко приводящего к антенатальной (внутриутробной) гибели плода.

Лечить герпес при беременности следует очень осторожно . Для этого используется специальная методика, которая основана на лечении противогерпетическими препаратами в сочетании с терапевтическими средствами, направленными на сохранение беременности. Применяются стандартные антивирусные препараты, преимущественно в виде кремов, гелей и мазей. Ацикловир может назначаться в таблетках.

Не рекомендуется парентеральный способ введения по причине токсичности по отношению к плоду, хотя допускается применение внутривенных инъекций ацикловира при тяжёлой генерализованной герпетической инфекции. Результат воздействия иммуностимуляторов и вакцин на беременных пока полностью не изучен, поэтому на первый план выходит щадящая противоэпидемическая терапия, направленная на сохранение плода.

Лечение в домашних условиях

Далеко не все пациенты желают проходить полное комплексное терапевтическое лечение – многие предпочитают лечить герпес половых органов в домашних условиях. Чаще всего, процесс ограничивается разовым курсом приёма противогерпетических лекарств.

Как правило, основное средство от герпеса – это противовирусные препараты, среди которых наиболее эффективным считается ацикловир . Мазь или таблетки с данным действующим веществом, как и вся группа аномальных нуклеозидов, имеет высокую избирательность и способна подавлять активную репликацию вируса герпеса. Кроме того, ацикловир обладает очень низкой токсичностью по отношению к клеткам человеческого организма. Именно эти свойства и обеспечивают высокую эффективность и популярность данного препарата. Ацикловир наносится на поражённую кожу в течение 5-10 дней.

Лечение герпеса в домашних условиях с помощью ацикловира позволяет устранить язвенно-эрозивные высыпания и избавиться от болезненных симптомов (жжение, зуд). Однако следует понимать, что разовое или курсовое использование лекарств этой группы не только не способно вылечить герпес навсегда , но и не исключает последующие рецидивы болезни.

Народные средства борьбы

Лечить герпес можно и с помощью народных средств. Используют настои и сборы трав, отвары, масла, целебные ванны. В принципе, при лечении генитального герпеса в домашних условиях народные средства могут стать неплохим дополнением к традиционным противогерпетическим препаратам. Однако перед тем как лечить герпес народными методами желательно проконсультироваться с доктором.

Существует ещё множество других народных средств, некоторые из которых применяются для смягчения зуда (лёд, масла лаванды и аптечной ромашки и т.п.). Тут важно осознавать, что лечиться нужно с осмотрительностью и осторожностью, дабы не навредить организму.

Большую долю народных средств составляют общеукрепляющие меры для организма, которые действительно принесут пользу, повысив иммунитет. Тем не менее, они самостоятельно не справятся, поэтому должны быть использованы одновременно с медикаментозными препаратами, непосредственно воздействующими на вирус.

Осложнения генитального герпеса

Основная проблема генитального герпеса заключается в том, что большинство людей не считает данное заболевание серьёзным и заслуживающим особенного внимания. Между тем, запущенный и рецидивирующий герпес половых органов может привести к целому ряду осложнений , довольно неприятных для мужчин, и особенно опасных для женщин:

  • Перебравшись на шейку матки и поражая ее, вирус герпеса способствует развитию истинной эрозии, которая впоследствии может малигнизироваться и перейти в онкологическое заболевание;
  • Во время беременности генитальный герпес представляет угрозу не только женскому организму, но и здоровью, а порой и жизни, плода;
  • Вызывает поражение мочевыводящих путей (герпетический цистит и );
  • Может добираться до нервной системы и поражать ее;
  • Усугубляет течение других генитальных инфекций;
  • Снижает защитные силы организма (иммунитет);
  • Способствует образованию трещин прямой кишки.

Так можно ли полностью вылечить герпес?

К сожалению, существующие методы лечения не могут привести к окончательной элиминации вируса герпеса из организма инфицированных людей, хотя современные препараты способны эффективно воздействовать на болезнь, не допуская рецидивов в организме. Это как раз тот случай, когда многое зависит от иммунитета и внутренних способностей самого человека.

Несмотря на современные методы и способы борьбы с данным заболеванием, на момент написания материала абсолютного лекарства от генитального герпеса, дающего стопроцентный эффект пожизненного излечения, найдено не было. Говоря простым языком – не существует волшебной таблетки, способной раз и навсегда избавить человека от этой напасти.

Несмотря на то, что вылечить герпес навсегда пока не предоставляется возможным, есть множество способов избавиться от проявления симптомов данного заболевания . Комплексное терапевтическое лечение, здоровый образ жизни и укрепление иммунитета организма станут основой для нормальной и полноценной жизнедеятельности.

Видео: специалист о генитальном герпесе