Как лечить язвы на теле. Кожная сыпь у взрослых, причины и фотографии. Гнойное повреждение кожных покровов
Язвой называют дефект поверхности кожи и ее глубоких слоев, который возникает вследствие некроза с последующим отторжением омертвевшей ткани. Характерной особенностью всех изъязвлений кожи - хроническое течение, длительное заживление.
Обычно кожные язвы являются следствием проникновения инфекции, либо механического, химического или лучевого повреждения, когда нарушается нормальное кровоснабжение эпидермиса.
Отчего возникает язва кожи, лечение, симптомы у этого заболевания, какие? Давайте поговорим об этом:
Почему возникает язва кожи, причины приводящие к ней каковы?
Язвенные образования на коже могут возникать по множеству причин. Различают трофические, варикозные, сифилитические язвы, артериальные, туберкулезные и цинготные. Нередко диагностируются онкологические кожные изъязвления.
Рассмотрим коротко как проявляется язва кожи, симптомы на нее указывающие, некоторых из них назову:
Артериальные : Располагаются на стопе. Обычно на тыльной поверхности подошвы, пяточой области, большом пальце. Язъязвления небольшие, округлые, окруженные сухой, бледной кожей, приобретающей желтоватый оттенок. При воздействии ощущается болезненность.
Венозные : Появляются на внутренней стороне лодыжки. Могут быть очень маленькими, а могут достигать довольно больших размеров. При отсутствии адекватного лечения, могут поражать всю нижнюю часть голени. Окружающие кожные покровы очень плотные, гиперемированые. Наблюдаются серозные, гнойные, геморрагические выделения. Нередко наблюдаются сопутствующая экзема. При воздействии отмечается выраженная болезненность.
Диабетические : Образуются на пальцах стоп. Отличаются неправильной формой. Имеют неровные края и участки краевых некрозов. При воздействии, ощущается болезненность.
Нейротрофические : Возникают на пяточных буграх, подошвах, а также по бокам стоп. Отличаются довольно большой глубиной, по форме напоминают кратер. Имеются небольшие серозные отделения с гнойным вкраплением, неприятным запахом. Окружающая кожа ороговевшая, плотная. Болезненность практически отсутствует.
Инфекционные (пиогенные) : Обычно множественные, располагаются группами. Поражают всю поверхность голени. Имеют небольшую глубину, обладают овальной формой. Дно покрыто струпом, грануляции нет. Имеют воспаленные мягкие края. Наблюдается густые, гнойные выделения.
Лучевые : Обычно возникают вследствие нахождения в зоне облучения. Язвы глубокие, могут проникать вплоть до мышечной ткани, костей. Обладают округлой формой, рваными краями. Наблюдается атрофия кожи, телеангиоэктазия. Кожа вокруг пигментирована.
Злокачественные новообразования : В этом случае язва кожи возникает вследствие распада опухоли. Симптомы хорошо распознаются: изъязвление находится по центру округлого, плотного инфильтрата, который плотно соединен с окружающей кожей. Края язвы бугристые, на дне наблюдаются некротизированные ткани.
Существуют признаки перерождения доброкачественной язвы в злокачественное: размеры увеличиваются, края ее приподнимаются, возникают сероватые грануляции, напоминающие по виду цветную капусту. Выделения гнилостные, крошковидные.
Лечение язвы кожи
Лечение данного патологического кожного повреждения всегда строго индивидуальное, зависит от основного заболевания. Для его диагностики проводят ряд необходимых исследований: бактериологическое, гистологическое, цитологическое. После определения диагноза, врач назначает необходимое в данном случае лечение.
Обычно проводят медикаментозное, либо хирургическое лечение.
Медикаментозное направлено на активизацию репаративных процессов. Препараты, назначаемые больному нормализуют обмен веществ, направлены на эффективную борьбу с инфекцией. Также проводят десенсибилизирующую и противовоспалительную терапию. Назначают витамины, анаболические препараты.
Для стимуляции репаративных процессов назначают Пентоксил, Актовегин, Метилурацил и Солкосерил. Применяют также средства для нормализации микроциркуляции: Дезагреганты, Трентал или Реополиглюкин и др.
При проведении антибактериальной терапии назначают антибиотики с учетом чувствительности бактерий. Для десенсебилизации назначают Димедрол, Супрастин и Пипольфен. Применяют Кетотифен и Кларитин.
С целью купирования периульцирозного воспалительного процесса применяют нестероидные противовоспалительные средства, например, Диклофенак и Вольтарен.
Хирургическое лечение
По показаниям, когда требуется закрытие длительно незаживающих язв, проводят пластическую операцию. Хирург иссекает рубцовую ткань, удаляет патологические грануляции. К большому сожалению, после операции возможны частые рецидивы. Обычно это происходит, когда не были установлены точные причины заболевания.
Как народной медициной лечится язва кожи, народные средства какие помогают?
В качестве дополнения к основному лечению, можно использовать народные средства. Вот несколько хорошо зарекомендовавших себя рецептов:
Приготовьте раствор: положите 1 ст. л. негашеной извести (при этом берегите глаза, чтобы не попали брызги) в 1 л. воды. Промойте язву полученной известковой водой. Теперь наложите марлевую салфетку с мазью, которую приготовьте таким способом: перемешайте по 100 г. живицы (еловой смолы), смальца. Добавьте к составу 50 г. пчелиного воска. Все перемешайте, вскипятите, остудите. Используйте этот состав для лечения. Храните в холодильнике.
Каждое утро промывайте язву прохладной проточной водой. Просушите полотенцем. Теперь наложите повязку из мягкой тканевой салфетки, смоченной 6% яблочным уксусом.
Помните, что эффективное лечение возможно только после проведения диагностики и установления причины кожных изъязвлений. Некоторые язвы могут быть очень опасны. Поэтому при возникновении любых новообразований на коже, особенно долго не заживающих, незамедлительно обратитесь к врачу. Будьте здоровы!
Незаживающая болячка на коже, что это?
Это может быть базалиома кожи. Выглядит как бордовая, красноватая или розовая болячка на коже, которая иногда шелушится или болит. Болячка не заживает от обычного лечения и увеличивается со временем. Округлое образование с красноватым оттенком, иногда в центре присутствует углубление. Данная болячка относится к онкологическим заболеваниям.
Ко мне, как к онкологу, обращаются пациенты с образованиями кожи лица, туловища, конечностей.
Так что такое базалиома?
Базалиома кожи лица – опухоль, возникающая из базального слоя кожи. Это заболевание раковое. От рака опухолей отличается:
- Медленный рост
- Отсутствие метастаз.
- Чем же она опасна?
Злокачественные клетки не могут защитить организм от негативного воздействия внешней среды.
Как протекает базалиома?
Пациент даже не подозревает о том, что болен. Появляется покраснение, неровность кожи, чаще всего лица. Сковыривают корочку, смазывают всевозможными кремами и мазями. Но изменений не происходит. Базалиома начинает захватывать все больше тканей. Если ее не трогать, то рост ее происходит медленно. Но, если травмировать, начинается бурный рост, образуются язвы, с кровотечением и нагноением.
Как выглядит болячка на коже?
Чаще всего:
- Поражение кожи плотной и однородной пленкой
- Сферическая форма (форма – половины шара)
- По краям утолщения
- В центре впадина
- Четкие границы
- В центре плотная пленка с маленькими чешуйками
Заболевание возникает при:
- Злоупотреблении солнцем
- Лица пожилого возраста (старение кожи)
- Нарушение иммунитета
- Косметическое радиоактивное облучение
- Генетическая предрасположенность
- Вредные условия труда (табачные смолы, нефтепродукты)
- Жители жарких стран.
- Как лечить болячки похожие на базалиомы?
Первый вариант – хирургическое удаление при небольших размерах до двух сантиметров, возможно удаление в амбулаторных условиях. Операция проводится под местной анестезией иссечение радиочастотным методом. Дальнейшее лечение заключается в динамическом наблюдении.
Второй вариант лечения –это рентгенотерапия. Это лечение проводится в Онкодиспансере. Для лечения в РКОД необходимо обследование ОАК, ОАМ, б/х анализ и т.д. (как для операции). Процедуры ежедневные от 15 до 17 сеансов.
Таким образом, не запускайте свои новообразования. Обращайтесь к онкологу вовремя. Это сэкономит Ваше время, деньги и вернет Вам здоровье!
Чем отличается базалиома от меланомы?
Меланома, как и базалиома является опухолью, появляющейся на коже человека. Как уже было сказано ранее, самое главное отличие состоит в том, что базалиома не метастазирует, а меланома имеет злокачественную природу, при которой очень быстро образуются метастазы, поэтому считается самой опасной формой рака кожи. Но, и вместе с тем, меланома считается наиболее тяжелым заболеванием, развивается быстрее, локально обширнее, и практически неизлечима (за исключением очень редких случаев).
Для того чтобы заметить прогрессирующую меланому необходимо проводить регулярный тщательный самоконтроль всех образований на коже. Если у вас на теле имеются родинки, пятна различной этиологии – нужно обращать пристальное внимание на изменение цвета, размеров и текстуры образования. Особенно это касается людей, часто загорающих на солнце, имеющих родинки и веснушки. Врачи онкологи утверждают, что меланома появляется обычно у людей молодого возраста и, по статистике, чаще это молодые женщины.
Меланома – это коварная опухоль! Метастазы могут появиться даже из образования микроскопических размеров. Сложно диагностировать в условиях такого маленького интервала времени. Заболевание произрастает из клеток, образующих пигментам кожи (загар, родимое пятно, эфелиды (веснушки).
Как выглядит меланома? И как ее заметить?
- Неровный бугорчатый контур родинки
- Резко увеличилась в размерах имеющаяся родинка, или появилась новая
- Неравномерный цвет образования, появление на краях красного воспаленного ободка (обычно пигментные и родимые пятна имеют единый цвет)
- Может появиться кровь и/или зуд
По данным врача-онколога, меланома у мужчин имеет локализацию на спине, у женщин – на ноге (в частности, на голени).
Меланома возникает, если часто и подолгу находиться на солнце, особенно людям со светлой кожей, и в большей особенности людям с пигментными и родимыми пятнами на теле. Настоятельно рекомендуется людям с такими особенностями кожи не загорать под открытыми солнечными лучами. Во время нахождения на свежем воздухе в тени в утренние или вечерние часы (летом) человек получает достаточно ультрафиолета и витамина D для нормальной жизнедеятельности.
Эффективное лечение меланомы заключается в своевременном обнаружении образования и немедленном хирургическом удалении.
Как и при базиломе, при подозрении на меланому необходимо немедленно обратиться к врачу-онкологу, так как, было уже сказано, заболевание быстро прогрессирует.
Язвочки на коже могут возникать в результате:
- механического, термического, электрического, химического или лучевого поражения тканей эпидермиса;
- наличие опухолей (злокачественных или доброкачественных);
- нарушение нормального процесса венозного и артериального кровообращения;
- сахарный диабет;
- цинги;
- анемии;
- инфекционных поражений кожного покрова;
- прогрессивного паралича;
- атеросклероза;
- сифилитического аортита;
- изменений в тканях стенок сосудов.
Достаточно сложно перечислить все возможные провокаторы образования язв на теле. Именно по этой причине рекомендуется обращаться за помощью к специалисту, а не пытаться самостоятельно решить сложившуюся проблему.
2 Характерная симптоматика
Появление язв, как правило, сопровождается повышением чувствительности кожных покровов. Внешний вид пораженного участка меняется, а кожа постепенно начинает истончаться, что приводит к изменению ее плотности. Через некоторое время данные патологические процессы приведут к образованию язвочки, которая начинает кровоточить.
За счет того, что организм все время пытается восстановить пораженные участки, на месте язвы наблюдается медленный процесс наращивания новой ткани. Но скорость регенерации невысока, и поэтому темпы разрушения начинают преобладать. Этот процесс и способствует тому, что кожный покров никак не может приобрести прежний вид.
Новая ткань, которую наращивает организм в процессе регенерации некротических участков, имеет видоизмененный вид.
Процесс заживления будет возможным только в том случае, если восстановить нормальную функциональность пораженного кожного участка и освободить его от гнойного содержимого. В результате произойдет смена скорости обоих процессов. То есть регенерация будет происходить быстрее, чем образование некротических участков.
3 Способы терапии
Язвочки на теле не только не исчезнут, если их не лечить, но и могут увеличиваться в размерах, поражая все больше здоровых тканей. Поэтому изначально следует определить источник патологии. Симптоматическое лечение не даст желаемых результатов. Дело в том, что даже если и удастся регенерировать пораженные участки, оно заново могут появиться по причине наличия их основного провокатора. То есть только комплексное лечение, направленное на борьбу с провокатором болезни и его симптоматическим проявлением, может дать положительный результат.
Внешние проявления недуга требуют, прежде всего, правильного гигиенического ухода. Они позволят предотвратить проникновение вторичной инфекции, что, в свою очередь, будет способствовать скорейшему выздоровлению. На начальном этапе лечения, при наличии сильного болевого синдрома, пациенту назначаются обезболивающие препараты.
Очистить кожу от гнойного содержимого может помочь гипертонический раствор. После антисептической обработки пораженного язвенного участка на раны накладывают повязку. Данные средства помогают не только , но и способствуют улучшению обменных процессов в тканях.
Вне зависимости от истинного источника патологического процесса, пациенту прописывают витаминный комплекс. Также необходимо всячески стараться повысить иммунную защиту организма.
В том случае, если не удается вылечить образовавшиеся на коже язвы, пациенту может быть назначена операция. Хирургическим способом производится удаление всех имеющихся омертвевших клеток и дефектов, после чего обработанный таким медицинским способом участок накрывают трансплантационной кожей.
Иногда, если своевременно выявить основную патологию и избавиться от нее, то язвы могут пройти самостоятельно. Но все же такой метод решения дерматологической проблемы не следует рассматривать, так как есть риск инфицирования уже имеющихся язв.
Часто внутренние болезни приводят к различным недугам на коже. Они могут проявляться по-разному, но наиболее заметным можно назвать появление язв на теле. Они могут носить случайный характер, быстро самостоятельно исчезать, или переходить в затяжные формы и очень тяжело поддаваться лечению. При этом они бывают разной формы, глубины и величины.
Лит.: Большая медицинская энциклопедия г. 1956
Болезнь обычно является воспалительной, инфекционной, разрушающей ткани. Нельзя путать язву на теле со случайными механическими повреждениями кожи. Возникновению очага эрозии способствуют:
- Облитерирующий атеросклероз. Возникает из-за неправильного питания, курения и алкоголизма. Язвы проявляются с выпадением волос на пораженном участке и сильным зудом.
- Травмы эпидермиса с последующим нагноением. Без соответствующего ухода перерастают в язвы.
- Бактериальные и вирусные инфекции. Попадая внутрь организма, они вызывают процессы, способствующие образованию недуга.
- Различные заболевания крови.
- Сахарный диабет или цинга.
- Появление тромбов в сосудах. В этих случаях полное излечение язв достигается труднее всего.
- Доброкачественные и злокачественные опухоли.
Неправильное диагностирование и лечение может привести к переходу язв на теле в сложные формы, которые не всегда поддаются терапии и иногда приводят к летальному исходу. Поэтому очень важно при появлении первых проявлений болезни обратиться в медицинское учреждение.
К какому врачу обратиться?
Лечение язв на теле полностью зависит от вызвавших их причин. Это определяет и врача, который будет проводить терапию. Если у вас возникли сложности с выбором, вам поможет такой врач как:
После получения всех данных терапевт сможет принять решение о причине появления язв и методике их лечения. Помимо этого, врач даст рекомендации, которые помогут не допускать рецидивов:
- Объяснит природу заболевания простыми словами.
- Докажет, что изменение привычек и образа жизни поможет в лечении.
- Посоветует бросить курить.
- Расскажет, какими средствами необходимо поддерживать гигиену тела.
- В случае необходимости посоветует периодичность осмотров у специалистов.
При точном установлении болезни, вызвавшей появление язв на теле, необходимо принять меры к ее лечению. Для этого вам могут понадобиться:
- Невролог.
- Иммунолог.
- Сосудистый хирург.
- Эндокринолог.
- Гастроэнтеролог.
Они проводят бактериологическое, гистологическое и цитологическое исследование. Это позволяет точно установить диагноз и разработать лучшее лечение. При соблюдении всех требований врача в большинстве случаев наступает полное выздоровление.
Методы лечения
Терапия при заболевании полностью зависит от вызвавшего его недуга. Если устранить основное недомогание, лечение язв на теле не составит труда. Поэтому для каждого пациента требуется индивидуальный подход. Все лечение делится на два направления, которые выполняются одновременно. Для устранения причин используют:
- Антибиотики.
- Антигистаминные препараты.
- Болеутоляющие средства.
Существуют специальные препараты, необходимость приема которых обусловлена основной болезнью. Они помогают ослабить или полностью исключить влияние недуга на появление язв. Кроме того, чтобы быстро избавиться от ран на теле, применяют.
Продолжительно незаживающие язвы на коже встречаются достаточно часто. Долго незаживающие язвы характеризуются дефектом кожных покровов, а также слизистой и глубжележащих тканей, эти процессы развиваются в результате некроза на фоне трофических расстройств, в результате регенеративные процессы протекают в замедленном темпе, а само заболевание носит затяжное течение.
Язвы обычно развиваются в зоне с нарушенным процессом обмена веществ, в результате процесс заживления практически отсутствует, грануляционная ткань появляется медленно. Незаживающие трофические язвы являются достаточно серьезной проблемой. Их лечение протекает длительно.
Язвы – это полиэтиологическое заболевание, которое может возникать при разных патологических процессах. По причине происхождения они классифицируются следующим образом:
На первом месте язвы венозного происхождения (они занимают примерно 70%) от общего числа, а на втором - язвы травматического происхождения (до 25%). Несмотря на многообразие этиологических факторов, вызывающих язвенный процесс, существуют общие патогенетические черты, в частности - нарушение трофики тканей с расстройством микроциркуляции и очагами некроза.
В последующем к язвенному образованию может присоединяться инфекционный процесс, что тоже приведет к долго незаживающей язве, патогенные микроорганизмы будут проникать в окружающие ткани, что будет усугублять процесс регенерации.
Со временем язва увеличивается в размерах, патологический процесс затрагивает все более глубжележащие слои тканей, происходит разрушение сосудов, возможен гнойный артрит, а также не исключена малигнизация (перерождение язвы злокачественного характера).
Длительно существующие незаживающие язвы на коже могут спровоцировать генерализованный инфекционный процесс, что потребует экстренного медицинского вмешательства.
Патанатомия долго незаживающих язв
Что касается патологической анатомии подобных образований, то для них характерен полиморфизм, то есть по форме они могут быть разнообразными: круглыми, овальными, в виде звезд, а также поверхностными и кратерообразными по глубине.
Дно язвы покрыто бледной грануляционной тканью, она рыхлая, с участками некротизированной ткани. Стенки этого патологического образования плотные, окружены соединительной тканью по периферии. Края их неровные, подрытые, покрасневшие или с синюшным оттенком так называемым цианотичным. Плохо выражена краевая эпителизация язвенного участка.
По локализации язвы на коже бывают следующими
Трофические язвы венозного происхождения, они в основном находятся в области лодыжек или же в нижней части голени, кожные покровы плотноватые, изъязвленные с сопутствующим лимфостазом, при этом характерно отделяемое серозного, кровянистого или гнойного характера.
Диабетические язвы на коже бывают преимущественно на фалангах стоп, они неправильной формы, края их неровные с участками некротизированной ткани, для них характерен болевой синдром.
Нейротрофические язвы преимущественно локализуются в области стоп, на пяточном бугре в так называемых денервированных областях. Их площадь обычно небольшая, но зато глубина довольно-таки значительная в виде кратера. Дном такой язвы являются сухожилия, мышечная или костная ткань. Отделяемый экссудат гнойного характера, скудный, грануляции вялые либо могут совсем отсутствовать, чувствительность тканей снижена.
Инфекционные язвы неглубокие, концентрируются группами, края их мягкие, тестоватой структуры, кожные покровы вокруг воспалены. Отделяемое из язвенного участка густоватое, гнойного характера.
Лучевые язвы бывают с обрывистыми краями, они округлой формы, могут быть глубокими, вплоть до костей. Заживают длительное время, что требует от пациента терпения и соответствующего лечения.
Язвы на фоне злокачественных новообразований формируются на фоне распада опухолевого образования. Ее края бугристые, на дне отмечается некротизированная ткань, грануляционный процесс отсутствует.
Лечение язв
Долго незаживающие язвы лечатся с трудом. Важно нормализовать трофику тканей, активизировать репаративные процессы, нормализовать обмен веществ. Проводят борьбу с патогенной флорой путем назначения антибиотиков, показана противовоспалительная и десенсибилизируюя терапия, витаминные препараты и так далее.
Местное лечение направлено на борьбу с патогенной инфекцией и на быстрое очищение язвы. Для этого проводят промывания, назначают антисептики, мази, сорбционные покрытия, эффективны протеолитические ферменты, показаны перевязки с соблюдением асептики, кроме того, используют биогенные стимуляторы (прополис, вулнузан, апилак, солкосерил), а в сложных ситуациях осуществляют оперативное лечение путем проведения кожной пластики с иссечением рубцовой ткани.
