Реклама на портале

Камни в желчном пузыре. Камни в желчном пузыре лечение и симптомы

Камни в желчном пузыре — это довольно твердые, плотные образования. Количество камней в желчном пузыре может быть различным — от одного до многих сотен и даже тысяч. Различна также величина камней — от песчинки и булавочной головки до сливы и куриного яйца. Чем больше камней в желчном пузыре, тем они мельче. Чаще всего камни располагаются в желчном пузыре, реже — в желчных и печеночных протоках, во внутрипеченочных желчных ходах.

Причины

  • беременность;
  • нерегулярное питание или очень редкий прием пищи;
  • употребление жирной пищи;
  • врожденная гемолитическая анемия;
  • гиповитаминоз;
  • малоподвижный образ жизни;
  • чрезмерный вес тела;
  • обремененная нарушениями обмена веществ наследственность и семейные традиции;
  • брюшной тиф или сальмонеллез в анамнезе;
  • перенесенная малярия;
  • употребление жирной пищи;
  • вирусный гепатит;
  • сахарный диабет;
  • запоры;
  • ношение тугих поясов;
  • нервно-психические расстройства;
  • употребление эстрогенных контрацептивов и противоатеросклеротических препаратов;
  • хроническое нарушение дуоденальной проходимости.

Наличие камней в желчном пузыре и желчных протоках вызывает ж елчнокаменную болезнь.
Способствуют недугу дискинезия желчевыводящих путей, гастрит, дуоденит, энтерит, колит и другие заболевания желудочно-кишечного тракта, но особенно опасен в этом плане холецистит — воспаление желчного пузыря.

Симптомы

Для желчнокаменной болезни характерны интенсивные приступообразные боли в правом подреберье, отдающие в правую лопатку, плечо, шею, сопровождающиеся рвотой, горечью, сухостью во рту, кожным зудом, повышением температуры тела. Возможно развитие желтухи. При пальпации обнаруживаются боли в правом подреберье в проекции желчного пузыря.

Клинические формы

По характеру течения болезни различают латентную, диспепсическую, болевую приступообразную и болевую торпидную формы .

1. Латентная форма желчнокаменной болезни часто наблюдается при наличии одиночных, обычно холестериновых камней. Больные чувствуют себя нормально, наличие камней определяется случайно при ультразвуковом исследовании. Латентная форма желчнокаменной болезни чаше встречается у лиц старшего возраста и мужчин.

2. Диспепсическая форма желчнокаменной болезни наблюдается примерно в 1/3 случаев желчнокаменной болезни. Долгие годы больные могут испытывать периодическую или постоянную тошноту, тяжесть после еды, отрыжку, горечь во рту, диспепсические расстройства, которые обычно связаны с употреблением жирной, жареной или острой пищи, газированных напитков. Местные симптомы поражения желчного пузыря выражены слабо или совсем отсутствуют на протяжении долгого времени. Очень часто все эти проявления списывают на дисбактериоз, и чаще всего он действительно присутствует, но в качестве вторичной патологии.

3. Болевая приступообразная форма желчнокаменной болезни — самая распространенная и легко диагностируется. Характеризуется рецидивирующим течением: тяжелые болевые приступы возникают неожиданно и без видимых причин или после нарушений питания, физического напряжения и т. д.

4. Болевая торпидная форма желчнокаменной болезни отличается отсутствием или редкостью приступов. Боль имеет тупой, постоянный или периодический характер. Под влиянием диетических нарушений, физического напряжения боль усиливается, но не достигает остроты типичной колики. Усиление боли в большинстве случаев кратковременно. При обострении не наблюдается повышения температуры тела, уровень лейкоцитов в крови и скорость оседания эритроцитов остаются в норме.

По тяжести клинического течения выделяют 3 формы желчнокаменной болезни.

1. Легкая форма желчнокаменной болезни характеризуется редкими приступами желчной колики (от 1 до 5 раз в год) длительностью от 30 минут до 1 часа (редко более), кратковременной лихорадкой без желтухи при сохранении концентрационной и моторной функций желчного пузыря. Приступы легко снимаются медикаментозными средствами. В период между приступами болевой синдром и диспепсические явления выражены слабо.

2. Форма средней тяжести желчнокаменной болезни характеризуется умеренно выраженным стойким болевым синдромом и периодическими приступами желчной колики. Приступы случаются 6-12 раз в год длительностью 3-6 часов и более, сопровождаются лихорадкой, повторяющимися рвотами, нередко желтухой. Лихорадка, желтушное окрашивание склер сохраняются в течение 2-3 дней после приступа. К выраженным изменениям желчных путей (холангит) и печени (гепатит) присоединяются симптомы вторичного панкреатита. В период между приступами сохраняются умеренно выраженный стойкий болевой синдром, диспепсические явления. Возможно нарушение концентрационной (способность делать желчь более концентрированной, что позволяет печени вырабатывать ее бесперебойно) и моторной функций желчного пузыря, умеренное изменение функций печени, внешнесекреторной функции поджелудочной железы.

3. Тяжелая форма желчнокаменной болезни характеризуется частыми (2-3 раза в неделю) и длительными приступами желчной колики. Приступы снимаются только неоднократным приемом сильных обезболивающих средств. В период между приступами наблюдаются выраженный стойкий болевой синдром, диспепсические расстройства, субфебрильная температура. Нарушены концентрационная и двигательная функции желчного пузыря, функции печени и внешнесекреторная функция поджелудочной железы.

Диагностика

Для выявления желчнокаменной болезни существует много надежных способов. Но основным остается анализ общего состояния человека .

Опытный гастроэнтеролог уже при внимательном осмотре может определить, насколько велики проблемы его пациента: увеличен ли желчный пузырь, степень его чувствительности и т. д. Но, разумеется, только тщательный анализ всей совокупности клинических симптомов и результатов вспомогательных методов исследования дает возможность поставить верный диагноз.

Для этого проводят ультразвуковое обследование желчного пузыря (УЗИ) и холецистографию , которые позволяют выявить изменения в желчном пузыре и наличие камней. Кроме того, проводятся лабораторные исследования: сдается анализ крови, мочи, иногда пузырной желчи (берется методом дуоденального зондирования).

Лечение

1. Оперативное лечение

Операция по удалению камней не должна пугать больных. В настоящее время эти операции выполняются на хорошем уровне практически в любой больнице, а в некоторых стационарах производится лапароскопия, т. е. мини-операция с точечным разрезом. После операции пациент быстро возвращается к обычному образу жизни. Для наркоза применяются препараты только высокого качества: они не доставляют серьезных хлопот организму, его выделительным системам, не вызывают сильной интоксикации, к тому же их действие можно приостановить в любой момент. Поэтому, если показана операция, если УЗИ и анализы подтверждают наличие камней, не стоит дожидаться осложнений. Лучше спокойно, в период, когда обострение миновало, лечь в больницу, подготовиться к операции и уже через каких-нибудь полмесяца чувствовать себя здоровым, трудоспособным человеком, а не «камненосителем» в зоне риска.

2. Терапевтические средства

Кроме оперативного вмешательства, существуют и другие методы лечения — терапевтические . Прежде всего, это препараты, которые должны снять приступ оказать неотложную терапевтическую помощь при желчной колике, избавить человека от мучительных болей. С этой целью вводят различные спазмолитические препараты.

Выбор врачом-специалистом различных препаратов и способ их введения (внутривенно, внутримышечно, подкожно) зависят от силы приступа и состояния больного. Чаще всего приступ снимается инъекцией Платифиллина, Папаверина или Дибазола. В период острого приступа желчной колики действенным бывает и внутримышечное введение Но-шпы или Эуфиллина. Естественно, каждый из этих препаратов имеет противопоказания, поэтому врачи выбирают необходимый препарат только после обследования пациента.

Как правило, спазмолитики вводятся одновременно с обезболивающими препаратами. Особенно эффективен Баралгин (он снимает спазмы и успокаивает боль). Можно использовать анальгетики или сделать внутривенную инъекцию Новокаина.

Если приступ очень тяжелый и снять его при помощи перечисленных средств не удается, то в ход идет «тяжелая артиллерия»: вводятся специальные сильные препараты, например Трамал в комбинации с Атропином или другими спазмолитиками. В некоторых случаях эффективно применение Нитроглицерина. В больничных условиях осуществляют правостороннюю паранефральную блокаду.

При тяжелой рвоте вводится Церукал (он регулирует моторную функцию желудочно-кишечного тракта, отлично снимает тошноту и рвоту самого различного характера), можно также использовать Димедрол, Аминазин или Пипольфен, но целесообразнее комбинированное введение этих препаратов. Также назначается питье растворов Регидрона или Цитроглюкосолана.

Если приступ не очень сильный: нет резких болей, рвоты (только тошнота), то можно обойтись без инъекций. В этом случае врач назначает антиспастические средства: 5-10 капель 0,1 % раствора Атропина, или Экстракт белладонны, Бесалол, или таблетки Папаверина, Но-шпы или Дибазола. Вместе с одним из этих препаратов для полного снятия боли - таблетку Баралгина.

Но нередко из-за тошноты бывает трудно выпить лекарство. В этом случае препараты вводятся с помощью клизмы — действенный и в то же время безопасный способ. Для клизмы, как правило, берется сочетание Эуфиллина, Белладонны и Анальгина.

После того как прекращаются боли и отступает тошнота, больному можно дать слабительное, но не солевое. Солевые слабительные обладают выраженным желчегонным действием, и в первые дни после приступа их принимать не следует.

Аппетит у больных отсутствует, и нет необходимости заставлять их есть. Назначается только теплое питье: сладкий чай, клюквенный (сладкий) морс, компоты, подогретая вода «Ессентуки» № 4. Необходим полный покой и строгий постельный режим.

Итак, приступ снят. И, как видите, возможностей для этого немало. Важно только использовать их умело, чтобы, с одной стороны, как можно быстрее помочь человеку — избавить его от боли и снять все другие неприятные симптомы, с другой — не вызвать нежелательного побочного медикаментозного действия.

Но впереди не менее важная задача — не допустить повторения приступов , поддерживать состояние здоровья на хорошем уровне, помочь работе желчного пузыря и желчевыводящих путей и не допустить образования новых камней. Для этого используются другие средства.

Некоторые люди по наивности и по незнанию не прислушиваются к мнению врача, а пытаются помочь себе, используя более дешевый и простой вариант обычные желчегонные средства. В них теплится надежда на то, что камни сами выйдут. Напрасно: этого не случится! Выйти камни не смогут, а вот сдвинуться с «насиженного» места — запросто. В итоге они закупорят желчный проток — и человек может оказаться на больничной койке с приступом желчной колики.

Вот почему при желчнокаменной болезни без консультации с врачом очень опасно принимать желчегонные препараты: аллохол, холензим, берберин, лиобил и другие. Сначала нужно пройти ультразвуковое исследование, чтобы определить, есть в желчном пузыре камни или нет. Если камни не обнаружатся, значит, болевой синдром дает холецистит и желчегонные лекарства в этом случае вреда не принесут.

Многие думают, что при желчнокаменной болезни можно без опаски пить настои и отвары лекарственных трав. Но это не так. Бессмертник, кукурузные рыльца, алоэ, барбарис, зверобой, душица, шиповник, календула и даже валериана — все эти растения также обладают желчегонным действием и могут представлять потенциальную опасность для людей, страдающих желчнокаменной болезнью, так как могут вызвать приступ печеночной колики.

3. Растворение камней

Медикаментозный литолиз («литос» — камень, «лизис» — растворение) — метод лечения желчнокаменной болезни, который начали разрабатывать еще в 70-х годах минувшего столетия. Первоначально растворение желчных камней проводилось с помощью хенодеоксихолевой кислоты, которая при длительном приеме тормозит синтез холестерина в организме и способствует растворению желчных камней. Но применение хенодеоксихолевой кислоты в терапевтических дозах вызывает большое количество побочных эффектов, поэтому в настоящее время в качестве препарата для литолиза чаще всего используется урзодеоксихолевая кислота, являющаяся еще и гепатопротектором.

Однако и при использовании этой кислоты в качестве «растворителя» существует ряд ограничений, а именно: желчные камни должны быть рентгенопрозрачными (холестериновыми); желчный пузырь должен функционировать (пузырный проток должен быть проходим); наполненность просвета желчного пузыря камнями не должна превышать половины и др. Кроме того, растворению с помощью желчных кислот подлежат камни плотностью не более 70-100 единиц по шкале Хаунсфилда.

Учитывая эти ограничения, направление на растворение камней могут получить только 20% от всего количества больных желчнокаменной болезнью. Но даже при самом тщательном их отборе лечебный эффект отмечается далеко не у всех пациентов (от 25 до 50%).

Общие противопоказания для растворения камней любым методом:
. острые инфекционные болезни;
. острые заболевания, требующие стационарного лечения;
. беременность;
. осложненные формы желчнокаменной болезни;
. отключенный желчный пузырь и др.

Чистка

Чистка смесью оливкового масла с лимонной кислотой, по утверждению некоторых врачей-натуропатов, — довольно эффективный метод. Тем не менее беззондовый тюбаж, если у человека есть большие камни в желчном пузыре, проводить эту процедуру категорически нельзя: сдвинувшийся камень закупорит протоки и приведет пациента к срочному оперативному вмешательству. Учтите, что истинные твердые камни размером более 8—10 мм не могут пройти

Через устье желчной протоки, а те пластилиноподобные образования, которые выходят при чистках с маслом и лимоном, — не камни, а сгустки застарелой желчи.

Один из самых простых и доступных методов очищения печени — беззондовый тюбаж. На подготовительном этапе в течение 3 дней нужно пить спазмолитический чай: капля розового масла добавляется в стакан горячей воды. Вместо ароматического масла можно заваривать смесь из цветков лаванды, лепестков розы и травы мелиссы (1 ч. ложка сбора на 1 стакан кипятка). Принимать по стакану 3 раза день.

В день беззондового тюбажа лучше ничего не есть, только пить вышеназванный спазмолитический чай. Если нет уверенности в действенности такого чая, надо за 2 — 3 часа до процедуры принять 1—2 таблетки но-шпы. Вечером, примерно в 20 часов следует выпить раствор сорбита: 1 дес. ложку (10 г) препарата размешать в половине стакана горячей воды. Потом сразу лечь с горячей грелкой на области печени. Через 45 минут развести в половине стакана воды солевое слабительное и выпить. Полежать с грелкой еще полчаса.

После этого выпить треть стакана смеси оливкового масла (можно и нерафинированного подсолнечного) с лимонным соком в пропорции 3:1. Полежать еще 30 минут.

Затем размешать в трети стакана теплого спазмолитического чая и выпить. Полежать еще 2 часа на грелке. При наличии болевых ощущений надо принять еще 1—2 таблетки но-шпы.

Щадящие чистки можно повторять каждый месяц. Они, кстати, способствуют и разрушению мелких камней в песок.

Механическая чистка

Приложите ладони навстречу другой к правому боку так, чтобы пальцы были под правым подреберьем. Теперь на выдохе во время очищение желчного пузыря, нажимая пальцами, углубите ладони насколько возможно внутрь . Если желчный пузырь не в порядке, вы почувствуете боль. Если боль небольшая, держите так пальцы 2—3 минуты. Повторите еще раз, так же на выдохе, но постарайтесь «забраться» еще глубже. После этого боли, как правило, прекращаются.

  • Цель процедуры очищение желчного пузыря заключается в активизации процесса самоочищения желчного пузыря механическим способом.

Проводите подобные упражнения с желчным пузырем по нескольку раз в день — натощак или через 3—4 часа после еды. После таких нажатий выходят песок и мелкие камни, ослабевают проявления хронического холецистита и исчезает дискинезия желчных путей.

Нельзя чистить печень и желчный пузырь в следующих случаях:

—без предварительного УЗИ - обследования на предмет исключения желчнокаменной болезни;

—имеются признаки инфекционного заболевания простудного или иного характера (высокая температура, сильная головная боль, слабость, тошнота, понос);

—при появлении острых заболеваний внутренних органов;

—в период обострения хронических заболеваний;

—в состоянии физического переутомления;

—при беременности;

—в период грудного вскармливания;

В состоянии повышенной раздраженности или при возникновении стрессовой ситуации.

Желчнокаменная болезнь (другое название холелитиаз ) – это болезнь, для которой характерно возникновение камней в желчевыводящих путях. В частности, камни образуются в желчном пузыре (речь идет о холецистолитиазе ) и в желчных протоках (в таком случае развивается холедохолитиаз ).

Возникновение камней в процессе развития желчнокаменной болезни происходит вследствие осаждения нерастворимых компонентов желчи. Этими компонентами являются , соли кальция , желчные пигмент ы , а также определенные типы белков . Также в некоторых случаях встречаются чистые с точки зрения химического состава конкременты. Камни, которые образуются в желчных протоках и пузыре, подразделяют на холестериновые , пигментные , а также редкие, которые составляет . Если речь идет о смешанных камнях, то они, как правило, состоят из холестерина на 70%.

У женщин одним из провоцирующих факторов является вынашивание ребенка. В процессе роста плода происходит сжатие желчного пузыря, вследствие чего происходит застой желчи. На последних сроках беременности желчь насыщается холестерином, что также способствует формированию камней. Желчнокаменная болезнь чаще проявляется у женщины уже после второй беременности.

Холестериновые камни часто образуются при наличии у человека других болезней желчного пузыря или ЖКТ. Концентрация холестерина увеличивается при синдроме раздраженной толстой кишки , дисбактериозе .

Следовательно, желчнокаменная болезнь является полиэтиологическим заболеванием, вызываемым разными факторами, совокупность которых в итоге приводит к образованию камней в желчном пузыре.

Симптомы желчнокаменной болезни

Желчнокаменная болезнь проявляется у человека очень разными симптомами. Специалисты различают несколько разных форм заболевания. Это латентная , диспепсическая , болевая торпидная и приступообразная болевая формы.

Когда завершается период латентной формы болезни, изначально больной может отметить проявление диспепсических расстройств. Спустя некоторое время у него уже возникает умеренный болевой синдром, а позже человека уже беспокоят периодические приступы желчной колики . Но далеко не всегда желчнокаменная болезнь развивается именно по описанной схеме.

Камни в желчном пузыре или протоках не всегда провоцируют клинические проявления заболевания. Иногда наличие одного конкремента в области дна желчного пузыря не вызывает проявления ощутимых симптомов. Продолжительность латентной формы заболевания может составлять от 2 до 11 лет.

При переходе к диспепсической форме недуга у пациента уже отмечаются общие диспепсические расстройства, которые часто проявляются при болезнях ЖКТ. В области правого подреберья и эпигастрии отмечается ощущение тяжести, во рту периодически появляется сухость и горечь. Возможны приступы , постоянная отрыжка , и неустойчивый стул . При этом больной плохо чувствует себя после употреблении жирной и острой еды. Такие симптомы возникают на этой стадии развития болезни регулярно.

При болевой торпидной форме желчнокаменной болезни ярко выраженных приступов боли у человека не наблюдается. Иногда проявляется тупая и ноющая боль в эпигастрии, чувство сильной тяжести в правом подреберье. Более интенсивные болевые ощущения имеют место после нарушений правил питания при желчнокаменной болезни. Кроме того, боль становится интенсивной после сильной тряски, ощутимых физических нагрузок, неприятных эмоций, смены погодных условий. Боль часто иррадирует в правое плечо и правую лопатку. Некоторых людей одолевает частая тошнота, изжога, вздутие живота, постоянное ощущение недомогания. Симптомы желчекаменной болезни у женщин характеризуются усилением боли в дни менструации. Такая форма болезни может длиться даже несколько десятилетий, сопровождаясь при отсутствии адекватной терапии приступами желчной колики либо острого .

Болевую приступообразную форму также принято называть желчной коликой . Она протекает волнообразно: на фоне нормального состояния внезапно возникает тяжелый приступ колики. При этом такие приступы могут проявляться как спустя несколько дней, так и спустя несколько лет. Боль при желчной колике очень резкая, колющая или раздирающая. Она локализируется в области правого подреберья либо в эпигастральной области. При этом человек терпит сильные мучения, не может найти подходящего положения тела, даже кричит от боли.

Иногда такие приступы проявляются без причин, то очень часто их провоцирует жирная или острая пища, другие отступления от диеты, а также прием спиртного, физические либо эмоциональные нагрузки. Женщины часто страдают от колики в дни менструации, во время беременности. Боль при желчной колике часто отдает под правую лопатку, в ключицу и надключичную область, шею, правое плечо, за грудину. В более редких случаях боль отдает в область сердца и может быть ошибочно принята за приступ . Часто во время боли отмечается тошнота, рвота желчью, которая облегчения больному не приносит. Если при приступе желчной колики человек страдает от неукротимой рвоты, то это может свидетельствовать о том, что в патологические процессы была вовлечена также поджелудочная железа.

Наиболее сильные приступы колики отмечаются у тех людей, которые имеют в желчном пузыре камни небольшого размера. У людей, страдающих желчной коликой, во рту отмечается горький вкус, их может мучить изжога, они не переносят жареную и жирную еду.

Диагностика желчнокаменной болезни

Постановка диагноза в случае желчнокаменной болезни, как правило, особенных трудностей не вызывает, если у больного развивается приступ желчной колики. Более сложно диагностировать болезнь при наличии нечеткой боли, диспепсических симптомов, либо симптомов патологии других органов ЖКТ. Одним из важнейших моментов в процессе диагностики является правильный анамнез, из которого врач может узнать обо всех особенностях течения недуга.

В процессе диагностики информативным методом является лабораторное исследование крови, а также кала и мочи.

Иногда больным с подозрением на наличие камней в желчном пузыре назначают проведение дуоденального зондирования. Проведение биохимического исследования желчи позволяет оценить свойства желчи, которые в некоторой степени зависят от наличия патологического процесса в желчевыводящих путях. Однако ввиду возможности обострения болезни после проведения дуоденального зондирования в настоящее время чаще применяются рентгенологические, а также ультрасонографические методы исследования, которые позволяют подтвердить диагноз. Чтобы полностью удостовериться в правильности диагноза, проводится УЗИ, а также метод пероральной холецистографии и инфузионной холеграфии. Современный метод холангиографии позволяет получить снимки желчных путей после прямого введения в них контрастного вещества. Это делают посредством эндоскопии, прокалывая брюшную стенку. В процессе исследования также применяется компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Лечение желчнокаменной болезни

Чтобы лечение желчекаменной болезни имело наиболее ощутимый эффект, важно по-разному подходить к принципам терапии у больных разного возраста, на разных стадиях болезни. Следует также учесть наличие либо отсутствие осложнений. Для всех пациентов, у которых были обнаружены камни в желчном пузыре, важно правильное питание при желчекаменной болезни.

При наличии у пациента обострения заболевания, приступа желчной колики ему следует вообще не принимать пищи на протяжении одного-двух дней, чтобы обеспечить щадящий режим для поджелудочной железы. Далее следует употреблять исключительно вареную, протертую, нежирную пищу.

При остром приступе болезни пациенту назначаются лекарственные средства с обезболивающим эффектом. В особо тяжелых случаях возможно назначение наркотических анальгетиков, а также введение спазмолитических препаратов внутривенно. Если в процессе диагностики было обнаружено развитие воспаления в желчных путях, в курс комплексной терапии включаются . Если желчнокаменной болезни сопутствует , целесообразен прием ферментных препаратов – , фестала , креона .

Возможно также назначение препаратов, которые улучшают работу печени — , гепатила , . Если обнаружены только одиночные, плавающие камни в желчном пузыре, лечение может состоять в попытке их растворения. В качестве препаратов, которые способствуют растворению камней, используются препараты хенодезоксихолевой или урсодезоксихолевой кислот .

Чтобы растворение камней прошло успешно, важно, чтобы были сохранены нормальные функции желчного пузыря, отсутствовало воспаление в желчных путях и желчном пузыре. Указанные препараты способствуют уменьшению синтеза холестерина, уменьшают его выделение с желчью, способствуют отделению кристаллов холестерина от камней и выведению их с желчью.

Такое лечение может длиться более полугода. На период лечения пациенту важно соблюдать диету, которая будет включать минимум холестерина и много жидкости. Однако беременным женщинам такое лечение противопоказано, так как препараты могут оказать негативное влияние на плод.

Ударно-волновая холелитотрипсия – это современная методика лечения желчекаменной болезни, которая состоит в дроблении камней. Для этого используется звуковая волна. Чтобы дробление было успешным, размер камня не должен составлять более 3 см в диаметре.

Хирургическая операция при желчекаменной болезни предполагает полное удаление желчного пузыря. Сегодня для этого преимущественно применяется лапароскопическая холецистэктомия. Такая методика удаления желчного пузыря является намного менее травматичной, послеоперационный период длится намного меньший период времени. Такую операцию можно делать, если целью является удаление камней из желчного пузыря.

При камнях в желчном протоке проводится комбинированная операция: с помощью лапраскопического метода удаляется желчный пузырь, а из желчных протоков извлечение камней проводят с использованием эндоскопа и сфинктеротомии.

Диета, питание при желчнокаменной болезни

Лечение этой болезни невозможно без строго соблюдения некоторых принципов питания. Диета при камнях в желчном пузыре может эффективно избавить от частого возникновения неприятных симптомов желчнокаменной болезни.

Основным ее принципом является ограничение пищи, которая содержит холестерин. Людям с камнями в желчном пузыре не следует употреблять сыр, мозги, желток яйца, печень, колбасы, свинину, жирные молочные продукты, мясо утки и гуся.

Если у больного наблюдается наличие , то ему необходимо исключить из меню легкоусвояемые углеводы.

Важно регулярно есть продукты, содержащие белок. Диета при желчекаменной болезни предполагает употребление рыбы, мяса птицы, кролика, нежирного творога. Чтобы уменьшить содержание холестерина в продуктах, их следует отваривать, но при этом бульон не пить. Пищу нужно употреблять в запеченном, отваренном, тушеном виде. Если запекается мясо, то кожу перед его употреблением нужно удалять.

Овощные салаты заправляются кефиром, оливковым маслом. Нельзя есть свежий хлеб: лучше взять немного черствый кусок хлеба или сухарик. Важно увеличить регулярное употребление клетчатки, вводя в рацион как можно больше овощей. Не следует ограничивать каждодневное употребление жидких напитков, так как они способствуют выходу токсинов из организма, а также поддерживает нормальные обменные процессы.

Диета при камнях в желчном пузыре исключает включение в рацион газировки, мороженого, шоколада. Жирные блюда существенно нагружают желчный пузырь. Питаться следует относительно маленькими порциями, разделяя общий дневной рацион на 6-7 приемов пищи.

Профилактика желчнокаменной болезни

Чтобы не допустить развитие желчнокаменной болезни важно оперативно устранять все причины, которые способствуют нарушению обменных процессов и застою желчи. Людям, склонным к образованию камней в желчном пузыре, а также тем, кто страдает другими заболеваниями ЖКТ, следует особое внимание обратить на рацион питания, исключив, по возможности, пищу, которую запрещено употреблять при специальной диете. Необходимо устранить запоры, не носить тугих ремней, обеспечить каждодневный активный образ жизни.

Ввиду того, что в организме синтез холестерина происходит из глюкозы, важно не злоупотреблять сахаром, а также изделиями, его содержащими.

Из-за того, что интенсивный рост камней наблюдается в основном ночью, нужно стараться перед сном опорожнять желчный пузырь. Для этого примерно за два часа до сна можно употребить желчегонные продукты — чай или кефир с медом, минеральную воду.

Если у больного диагностировано латентное течение заболевания, ему следует не менее одного раза в год посещать специалиста-гастроэнтеролога.

Осложнения желчнокаменной болезни

Если в процессе развития желчнокаменной болезни к ней присоединяется воспаление, инфекция либо развивается закупорка в желчных путях вследствие передвижения камней, то клиническая картина болезни значительно изменяется. При закупорке протока либо шейки желчного пузыря возможно постепенное развитие водянки желчного пузыря . При этом человек страдает от сильнейшего приступа боли, а спустя некоторое время врач может прощупать увеличившийся желчный пузырь. Если у больного развивается водянка, то резкие приступы боли постепенно сменяются чувством тяжести в правом подреберье. При этом не отмечается повышения температуры тела или изменений при лабораторном исследовании крови. Но при присоединении инфекции развивается уже эмпиема желчного пузыря . При таком диагнозе происходит резкое ухудшение состояния пациента: его одолевают боли, озноб, отмечается значительное возрастание температуры тела.

Если происходит полная закупорка входа в желчный пузырь камнем, становится невозможным отток и поступление желчи. В результате пузырь со временем атрофируется.

Иногда определенное передвижение камней способствует попаданию желчи в двенадцатиперстную кишку. При этом у человека развивается желтуха . Следствием застоя желчи в печени является гепатомегалия; также осложнением желчнокаменной болезни может стать воспаление желчных путей, провоцирующее холангит .

Если процесс переходит в хроническую форму, то это чревато проявлением необратимых изменений: , холангиогепатита , печеночно-почечной недостаточности . В качестве осложнений прогрессирующей болезни возможно также развитие желчного перитонита , панкреонекроза . Такие состояния необходимо срочно лечить исключительно хирургическим методом.

Чаще всего осложнением холелитиаза становится деструктивный холецистит , перфорация желчного пузыря .

Серьезным осложнением длительного наличия камней может стать развитие рака желчного пузыря . Редко возникает желчнокаменная непроходимость кишечника .

Список источников

  • Ильченко А.А. Болезни желчного пузыря и желчных путей. Руководство для врачей. Москва: МИА, 2011;
  • Желчнокаменная болезнь / С. А. Дадвани [и др.]. - М.: Издательский дом Видар-М, 2000;
  • Лейшнер У. Практическое руководство по заболеваниям желчных путей. М.: изд-ий Дом ГЕОТАР-МЕД. 2001;
  • Козырев, М. А. Заболевания печени и желчных путей: учеб. пособие / М. А. Козырев. - Минск: Бел. навука, 2002.

Камни в желчном пузыре образуются из-за проблем с обменом веществ в организме. Именно они становятся причиной возникновения ЖКБ. Конкременты, образовавшиеся в органе, могут располагаться где угодно - как в самом пузыре, так и в его протоках, и даже в печени, при этом их форма и размер варьируют от очень маленьких (песок), до очень больших.

Появление камней часто становится причиной раздражения слизистой органа, в результате чего развивается такое заболевание, как .

Образуются камни в желчном пузыре преимущественно из холестериновых кристаллов, однако до поры до времени они не беспокоят человека – желчная колика является следствием закупорки одним из камней протоков.

Чаще всего от данной патологии страдают женщины в возрасте за сорок и старше. Мужчины же сталкиваются с заболеванием раз в 6–8 реже, но почему так происходит до конца не выяснено.

Симптомы

В течение длительного времени камни в желчном пузыре не дают о себе знать и люди узнают об их наличии случайным образом во время обследования или же тогда, когда они начинают движение по протокам и даже закупоривают их.

Основные признаки камней в желчном пузыре зависят от локализации камня – проявление ЖКБ будет связано с размером и формой последнего. Симптомы, с которыми сталкиваются все пациенты с камнями в желчном пузыре, следующие:

  • боли под ребром с правой стороны (приступообразные, колющие);
  • тошнота;
  • горький привкус во рту;
  • метеоризм и другие проблемы с кишечником;
  • отрыжка воздухом;
  • развитие .

Иногда также отмечают такие симптомы, как лихорадка и озноб – это может происходить, когда камень начинает своё движение по протокам. Однако чаще всего повышение температуры свидетельствует о присоединении инфекции и развитии холецистита, симптомы которого свойственны воспалительному процессу.

Предрасполагающими факторами, вызывающими печёночную колику, являются стрессовые состояния и физическое перенапряжение, употребление в пищу острой, жирной и жареной пищи, чрезмерное употребление алкоголя.

Первые симптомы болезни – ухудшение общего самочувствия и боль, которая хотя и локализована под рёбрами с правой стороны, но отдаёт в другие части тела. Боль развивается из-за того, что камень в желчном пузыре, начиная выходить, раздражает и растягивает стенки протоков. Или же болевой синдром может быть вызван перерастяжением пузыря вследствие накопления в нём желчи.

Отметим, что симптомы в случае закупорки протоков следующие: склеры и кожные покровы человека становятся жёлтыми, справа под рёбрами человек ощущает тяжесть, появляется рвота с примесью желчи, не приносящая облегчения. Такое состояние является крайне опасным, так как может привести к возникновению судорог и критическому повышению температуры.

Обычно приступ заканчивается после того, как камень попадает в тонкий кишечник. Для улучшения состояния больного следует уложить его на правый бок и подложить грелку. Но иногда размеры камня таковы, что он не может пройти протоки и застревает в них – в этом случае удаление камней из желчного пузыря осуществляется путём оперативного извлечения.

Причины

В норме камни не должны образовываться в здоровом организме. Однако есть предрасполагающие факторы, влияющие на нарушение обменных процессов, и становящиеся причинами образования конкрементов в желчном пузыре.

Чрезмерное употребление в пищу еды, богатой холестерином является главной причиной развития ЖКБ. Отсюда выплывает второй предрасполагающий фактор – , вследствие нарушения процесса питания. Также вызвать нарушение состава желчи с образованием осадка в виде твёрдых частиц, которые в дальнейшем формируют конкременты, могут такие причины, как нарушения в работе печени, долговременное употребление средств оральной контрацепции, и некоторые патологии внутренних органов.

Формирование камней происходит на фоне снижения способности стенок желчного пузыря сокращаться, которая, в свою очередь, также зависит от вполне объективных причин. Например, причины снижения сократительной функции заключаются в наличии таких патологий, как , метеоризм и другие. Если же на органе проводились операции, это тоже может вызвать нарушение его работоспособности.

Другие причины - гиподинамия и нерациональное питание. А ещё во время беременности может происходить дополнительная нагрузка на желчный пузырь, вследствие чего нарушается его транспортная функция.

Механические препятствия на пути оттока желчи также вызывают появление камней. В частности, это может происходить при различных опухолях, при наличии спаек и кист, при сильных отёках стенок пузыря и даже вследствие врождённого дефекта – перегиба протока.

Вызвать желчнокаменную болезнь могут и такие причины, как инфекции, попадающие в орган с кровотоком или лимфотоком из других систем организма. Любая инфекция, проникшая в желчный пузырь, вызывает его воспаление, после которого развивается и воспаление его протоков. Это приводит к развитию холецистита и , на фоне которых часто развивается ЖКБ.

На сегодняшний день врачи различают два типа камнеобразования в этом органе:

  • первичный, при котором камни в желчном пузыре формируются в течение длительного времени и долгое время не дают о себе знать;
  • вторичный, когда образование камней происходит из-за развития застойных явлений в желчном пузыре.

Особенности лечения

Диагноз ЖКБ ставится на основании данных обследования. Пациентам рекомендуется делать , но если на УЗИ затруднительно установить наличие и расположение камней, проводят холецистографию или ретроградную холангиопанкреатографию.

Лечение патологии напрямую зависит от размера и количества конкрементов в органе и их расположения. Оно может быть как консервативным, так и хирургическим. Своевременное консервативное лечение даёт возможность сохранить целостность органа и протоков и заключается оно в проведении таких процедур, как:

  • растворение конкрементов с помощью приёма определённых медицинских препаратов;
  • дробление при помощи ультразвука.

Также в некоторых случаях показан чрескожный холелитолиз и – малоинвазивные методы удаления камней. Иногда лечение предполагает проведение операции – холецистэктомии. Важное значение играет и диета при камнях в желчном пузыре. А ещё хорошо зарекомендовало себя лечение народными методами.

Медикаментозное лечение заключается в лечении такими средствами, как Хенофальк и Урсосан – они позволяют растворить конкременты и безболезненно вывести их из организма.

Медикаментозное лечение показано лишь в тех случаях, когда конкременты имеют небольшие размеры и когда не нарушена работа самого органа. Такой метод, как дробление камней в желчном пузыре с помощью ультразвука или лазера, можно применять, когда нужно крупные конкременты разбить на маленькие кусочки, способные самостоятельно по желчным протокам переместиться в кишечник. Обычно требуется несколько сеансов для того, чтобы разрушить камни, но используется этот метод в тех случаях, когда у человека в желчном пузыре обнаружено несколько крупных конкрементов, которые невозможно растворить, принимая медикаментозные препараты.

Чрескожный холелитолиз используется редко и заключается процедура во введении через специальный катетер вещества, растворяющего камни. Гораздо чаще используется удаление камней из желчного пузыря через небольшие надрезы (лапароскопия).

Самой распространённой операцией для больных с ЖКБ является холецистэктомия, которая заключается в проведении масштабной операции по удалению органа. К данной процедуре следует прибегать в тех случаях, когда другие методы не способны решить проблему, или же когда весь орган заполнен крупными конкрементами.

Лечение данной патологии связано также с необходимостью придерживаться определённой диеты. Диета при камнях в желчном пузыре включает в себя такие рекомендации:

  • употреблять пищу до шести раз в сутки малыми порциями;
  • увеличить употребление продуктов, насыщенных магнием;
  • увеличить количество белка животного происхождения в рационе.

Кроме того, диета при камнях в желчном пузыре рекомендует полностью отказаться от таких продуктов, как колбасы и копчёности, соления и консервация, от бобовых и сливочного масла, а также исключить некоторые овощи (огурцы, баклажаны, редис). Не рекомендуется употреблять кофе, алкоголь и субпродукты.

Диета при камнях в желчном пузыре разрешает употреблять рыбу и белое мясо, крупы (особенно полезна овсянка и гречка), творог и нежирное молоко, такие фрукты и овощи, которые не раздражают слизистую ЖКТ, а также пить минеральную воду и натуральные соки.

Методы народной медицины

Лечение данной болезни осуществляется и народными средствами. В частности, растворение конкрементов осуществляется с помощью употребления стакана горячей воды с выжатым в него соком одного лимона. В этом случае происходит медленное растворение, поэтому пользоваться данным рецептом нужно длительное время.

Также длительно применяются другие смеси соков:

  • моркови, огурца и свеклы;
  • моркови, сельдерея и сока петрушки.

Есть и другие народные средства, позволяющие избавиться от болезни. К примеру, можно лечить недуг с помощью изюма, который смешивается с холосасом и минеральной водой Боржоми. Или же настойкой из кедровых орехов.

Отметим, что народными средствами можно удалить из желчного пузыря те камни, которые имеют незначительные размеры, при условии, что их немного. «Выгонять» крупные камни опасно, так как это может привести не только к закупорке протоков, но и к их разрыву.

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) – общесоматическая патология, которая диагностируется у 10% россиян. Это полиэтиологическое состояние развивается при нарушении обменных процессов. Камни в желчном пузыре различаются по структуре и диаметру, что определяется природой и механизмом появления. Но откуда берутся камни в желчном пузыре? Какие симптомы и лечение имеет желчнокаменная болезнь? Следует детальнее рассмотреть эти вопросы.

Желчный пузырь представляет собой орган, который накапливает и дозировано выводит желчь в 12-ти перстную кишку. В норме пищеварительный секрет способствует слаженному пищеварению. Но обменные нарушения провоцируют то, что появляются камни в желчном пузыре. Конкременты нередко локализуются в протоках, печени, что препятствует физиологичному оттоку желчи.

Важно! Согласно статистическим сведениям, конкременты в желчном пузыре в основном диагностируют у представительниц прекрасного пола.

В течении желчнокаменной болезни выделяют следующие стадии развития:

  1. Нарушение реологических характеристик желчи. Данная стадия не вызывает клинических проявлений, поэтому заподозрить заболевание можно только при исследовании желчи. Характерно повышение уровня холестерола на фоне снижения концентрации желчных кислот.
  2. Латентная стадия. Желчекаменная болезнь приводит к возникновению небольших конкрементов, однако патология протекает бессимптомно. Обнаружить камни желчного пузыря можно во время УЗИ.
  3. Стадия развития симптомов. Характерно возникновение желчной колики. Этот болевой синдром развивается обычно в ночное время суток при закупорке протоков.
  4. Осложнения ЖКБ. Если желчные камни провоцируют разрыв органа, то развивается билиарный перитонит. Может появиться при закупорке протоков. ЖКБ провоцирует , который существенно повышает риск развития рака. На фоне закупорки протоков нередко возникает водянка.

Нередко пациенты интересуются, что это такое калькулезный холецистит. Это воспаление органа, которое развивается на фоне отложения холестериновых камней.

От чего образуются камни в желчном пузыре?

Специалисты выделяют такие механизмы появления желчнокаменной болезни:

  • Пузырно-воспалительный. Изменяется рН желчи как результат воспалительных нарушений в пищеварительном органе. Поэтому начинается кристаллизация билирубина, образуется первичный центр. Далее конкременты желчного пузыря возникают путем наслаивания слизи, веществ из желчи, эпителия;
  • Печеночно-обменный. Эндокринные, возрастные нарушения, неправильное питание, токсическое поражение печени, гиподинамия провоцируют нарушение оттока желчи, ее характеристик.

Возникновение камней в желчном пузыре – длительный патологический процесс, развивающийся на протяжении десятилетий. За 1 год конкремент способен увеличиться на 3-5 мл. Однако присутствие провоцирующих факторов может ускорить данный процесс.

Возникновение камней в желчном пузыре может иметь такие причины:

  • Половая принадлежность. Желчнокаменная болезнь развивается в основном у женщин;
  • Возраст. Патология диагностируется у пациентов старше 50-60 лет, которые имеют в анамнезе хронический холецистит;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Несбалансированное питание. Чрезмерное потребление жиров и сладостей, резкое снижение веса провоцируют нарушение реологических характеристик желчи;
  • Функциональные расстройства, провоцирующие замедленный отток желчи;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Ожирение. Заболевание приводит к повышению уровня холестерина в кровяном русле;
  • Инфекционные заболевания желчевыводящих протоков, которые вызывают выпадение в осадок холестерина;
  • Прием медицинских препаратов: эстрогенов, диуретиков, противозачаточных средств.

Классификация конкрементов

В зависимости от механизма развития и типа отложений выделяют следующие виды камней в желчном пузыре:

  • Пигментные конкременты. Образуются вследствие изменения состава крови, при наличии врожденных аномалий. Камни отличаются небольшим диаметром, локализуются в органе и протоках;
  • Известковые конкременты. Это редкая форма камней, которая возникает на фоне холецистита. Центром формирования конкремента становятся бактерии, слущенный эпителий;
  • Холестериновые камни в желчном пузыре. Являются однородными образованиями, диаметр которых не превышает 18 мм. Камни возникают на фоне обменных нарушений, поэтому нередко диагностируются у пациентов с избыточной массой тела;
  • Смешанный тип. При отсутствии лечения желчнокаменной болезни нарастает воспаление, поэтому отмечается наслоение кальцинатов на существующие камни. Как результат новые конкременты будут иметь слоистую структуру. Терапия такой разновидности камней предполагает проведение операции.

Важно! Симптомы и лечение камней желчного пузыря зависят от вида конкрементов.

Какие существуют признаки желчнокаменной болезни?

Желчнокаменная болезнь обычно характеризуется бессимптомным течением. Поэтому многие не подозревают о развитии патологии. Первые симптомы камней в желчном пузыре развиваются спустя 5-10 лет, когда конкременты достигают больших размеров, их число увеличивается.

Выделяют следующие признаки камней в желчном пузыре:

  • Болезненность справа под ребрами;
  • Развитие тошноты и рвоты;
  • Появление горечи в ротовой полости;
  • Отрыжка воздухом;
  • Повышенное газообразование;
  • Нарушение стула;
  • Слабость;
  • Повышение температуры тела;
  • Осветление каловых масс, желтушность кожи, тяжесть в животе – признаки закупорки протоков.

После приема алкогольных напитков, нарушения диетического питания, физической нагрузки многие пациенты отмечают развитие желчной колики. Состояние характеризуется возникновением острой боли справа под ребрами, иррадиирующей в правую половину тела.

Важно! Порой болезненные ощущения при печеночной колике могут напоминать приступ стенокардии.

По мере повышения интенсивности болевого синдрома пациенты отмечают появление тошноты, горечи во рту. Эти симптомы желчнокаменной болезни у женщин могут продолжаться на протяжении 6-24 часов. Обычно купируется самостоятельно. Но закупорка протоков конкрементом может спровоцировать острый калькулезный холецистит.

Диагностические мероприятия

Симптомы и лечение желчекаменной болезни определяет врач-гастроэнтеролог. Для этого он проводит визуальный осмотр пациента, пальпирует область живота, собирает анамнез заболевания. Если подозревают возникновение желчнокаменной болезни, то назначают такие исследования:

  • УЗИ. Обследование позволяет определить конкременты, воспаление и деформацию стенок органа, расширение или сужение протоков;
  • Холецистохолангиография. Исследование предполагает проведение рентгенографии желчного пузыря с применением контрастных веществ;
  • Биохимия крови (определяют билирубин, АЛТ, АСТ);
  • Рентгенография. В рамках обзорного исследования брюшной полости можно обнаружить смешанные камни;
  • ЭРПГ. Обследование используют для определения наличия конкрементов в желчном протоке;
  • Общее исследование крови. Желчнокаменная болезнь приводит к повышению СОЭ, лейкоцитозу;
  • Холецистохолангиография. Метод используют, если проведение ЭРПГ противопоказано. Исследование помогает подтвердить наличие конкрементов перед лапароскопией;
  • Эндоскопическая ультрасонография. Во время обследования эндоскоп вводится пациенту через желудок.

Как вывести камни из желчного пузыря?

Выбор тактики лечения желчнокаменной болезни определяется стадией болезни, сопутствующими патологиями, возрастом пациента. На первоначальных этапах можно удалить камни из желчного пузыря без операции. Однако в запущенных случаях при развитии осложнений показано исключительно хирургическое вмешательство.

Как избавиться от камней в желчном пузыре без операции?

Медикаментозная терапия позволяет справиться с патологией, когда диаметр конкрементов менее 10 мм. При камнях в желчном пузыре назначают такие группы лекарств:

  • Средства на основе урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислот. Лекарства применяют, если пациент отказывается от оперативного лечения желчекаменной болезни;
  • Желчегонные травы. Лечебное растительное сырье (бессмертник, барбарис, кукурузные рыльца, расторопша) обладает выраженным спазмолитическим и противомикробным действием. Поэтому позволяют облегчить течение и лечение хронического калькулезного холецистита;
  • Препараты, снижающие продукцию холестерина. Средства останавливают патологический рост конкрементов, могут способствовать их растворению.

Важно! Медикаментозное лечение желчекаменной болезни, развивающейся на протяжении многих лет, является не эффективным вследствие обезызвествления конкрементов.

Как растворить камни в желчном пузыре контактным литолизом?

Терапия предполагает введение в полость органа посредством пункции эфира метилтретбутила или пропионата, относящихся к органическим растворителям. Это лечение без операции калькулезного холецистита позволяет в 90% случаев добиться растворения патологических образований за 12-16 часов.

Во время процедуры специалист неоднократно удаляет из органа растворитель и продукты распада камней, вводит новые порции эфира. При выполнении манипуляций врач должен быть осторожен, ведь органический растворитель можно привести к развитию язвенного воспаления слизистой кишечника при случайном попадании.

Проведение ударно-волновой литотрипсии

Метод предполагает генерацию ударных волн, способных раздробить конкременты на мелкие песчинки. Методику широко применяют для подготовки к проведению медикаментозной литолитической терапии.

Удаление камней из желчного пузыря ударно-волновым способом оказано пациентам с нормальной проходимостью протоков, выводящих желчь, при появлении холестериновых конкрементов менее 3 см в диаметре.

Диетотерапия

Чтобы замедлить течение желчнокаменной болезни без , нужно ограничить прием таких блюд:

  • Алкогольсодержащие напитки;
  • Бобовые и грибы;
  • Молочные продукты с высоким процентом жирности;
  • Консервированная продукция;
  • Жареные и острые блюда;
  • Свежий хлеб;
  • Сырые овощи, кислые фрукты;
  • Твердые сорта сыров;
  • Кофе, шоколад, выпечка.

Диетического питания следует придерживаться на протяжении всей жизни.

Хирургическое лечение

Операцию проводят при развитии таких состояний:

  • Наличие больших конкрементов;
  • Атония желчного пузыря;
  • Частое развитие желчной колики;
  • Острый калькулезный холецистит;
  • Частые рецидивы холецистита.

Хирургическая терапия предполагает иссечение поврежденного органа посредством классического полостного вмешательства или лапароскопии. Возможно проведение органосберегающей операции – лапароскопической холецистолитотомии, в рамках которой хирург только удаляет конкременты. Тактика оперативного вмешательства определяется в индивидуальном порядке на основании данных осмотра, результатов обследования.

Желчнокаменная болезнь – довольно распространённое заболевание, связанное с изменением состава желчи, служащего причиной появления камней в желчном пузыре.

Желчнокаменная болезнь обычно поражает взрослых, преимущественно старшего возраста. Каждый десятый больной страдает наличием патологии. Случаи заболевания у детей крайне редки, для образования инородного тела в организме требуется время.

Медикаменты, помогающие избежать приступа:

  • С целью уменьшения боли при камнях специалисты назначают спазмолитики: атропин, но-шпа.
  • Тошноту и интоксикацию снимут антибиотики.

Больной должен чётко понимать, что полностью избавиться от камней возможно исключительно оперативным путём. При увеличении размеров эффективность консервативного лечения начинает стремиться к нулю.

Как проводят операцию по удалению камней

Операция осуществляется при помощи эндоскопических приборов. В отдельных случаях возникают серьёзные осложнения, к прмиеру, эмпиема пузыря, перитонит. Между желчной протокой и кишечником порой образовываются свищи.

В процессе операции вместе с камнями часто удаляют желчный пузырь. Известно несколько способов оперативного вмешательства:

  • классический способ, осуществляется удаление пузыря;
  • лапароскопическая холецистолитотомия, орган остаётся, удаляются лишь камни.

Можно ли лечить болезнь без операции

Лечение без операции ЖКБ возможно, на первой стадии, сводится к употреблению препаратов, содержащих желчные кислоты.

Лечить желчнокаменную болезнь предписано с помощью препаратов, способных растворять желчные соли. Метод назначают в случае отказа больного от операции.

Местное растворение камней – литолиз

Процедура заключается во введении в желчевыводящие протоки либо пузырь специального растворителя, окончательно убирающего холестериновые камни.

Экстракорпоральная литотрипсия

Методика, основанная на дроблении камней в организме. Процедура назначается в случае проходимости желчных путей. Размеры камней не превышают трёх сантиметров.

Как избежать рецидива при камнеобразовании

Во избежание рецидивов на протяжении нескольких месяцев потребуется выполнять указания врача, избегать употребления лекарственных препаратов, запрещённых доктором. На протяжении лечения придётся уменьшить массу тела за счёт отказа от продуктов, содержащих избыток холестерина. В подобном состоянии крайне важно избегать голодных диет и чистки организма.

Защититься от появления камней в желчном пузыре получится при помощи кофе. Человек, употребляющий больше четырёх чашек напитка в день, получает меньший риск получить желчнокаменную болезнь.

Кофеин хорошо влияет на работу желчного пузыря, стимулируя сокращение. Но кофе поможет исключительно при отсутствии камней.При наличии образований лучше перейти на травяной чай.

Описана определённая «группа риска», включающая больных, более прочих подверженных образованию камней: люди с избыточным весом, рожавшие женщины, возрастные больные.

Подобная патология может появиться у молодых людей, ведущих малоподвижный способ жизни. Современная система питания, состоящая из продуктов, напичканных холестерином, усугубляет статистику. В результате неправильного метаболизма в органе остаётся избыток вещества, образуя холестериновые камни.

Причины возникновения болезни различны. Все они, независимо от происхождения, отрицательно сказываются на состоянии желчного пузыря и прочих органов. Болезнь не щадит людей. Пациенты должны знать, что предупредить болезнь легче, чем избавиться, показано заботиться о здоровье.