Суставы

Киста яичника и гормоны. Медикаментозные методы лечения кисты яичника. Естественный гормональный сбой

Киста яичника - широко распространенное заболевание среди женщин. Препараты для лечения кисты яичника подбираются индивидуально врачом-гинекологом.

Киста яичника рано или поздно появляется почти у всех женщин. Киста, по-другому ее называют доброкачественное новообразование, представляет собой аномальное разрастание тканей яичника. Чаще всего заболевание протекает бессимптомно и исчезает с приходом очередной менструации. Но в некоторых случаях небольшая патология жизнедеятельности женской половой системы может вылиться в серьезную болезнь, которая грозит не только осложнением здоровья, но и бесплодием.

Существует множество причин, по которым может развиваться доброкачественное новообразование яичника. Чаще всего это гормональное нарушение, которое может происходить как в единичном случае, так и постоянно. Существует ряд факторов, которые могут привести к появлению новообразования. Среди них:

начало менструации в раннем возрасте (9-10 лет);
частые или сложные аборты;
нарушение работы системы обмена веществ и эндокринной системы (сахарный диабет);
нарушения в процессе нормального созревания фолликулов;
другие заболевания женской половой системы.

В большинстве случаев женщина даже не подозревает, что у нее в наличии имеется данное заболевание. Симптоматика новообразования яичника проявляется не всегда и не служит поводом для обращения к врачу. Чаще всего новообразование яичника диагностируют при плановом посещении врача-гинеколога или при общем обследовании организма. Отсутствие лечения или его несвоевременное начало может привести к нежелательным последствиям. Именно поэтому следует не забывать о профилактическом посещении врача минимум два раза в год. Если новообразования уже встречались раньше, то женщина должна обследоваться у гинеколога хотя бы раз в три месяца.

Лечение доброкачественного новообразования яичника зависит от вида заболевания, а также размера патологического разрастания, причины возникновения, его возраста и общего состояния женщины:

Чаще всего возникает новообразование желтого тела. Это новообразование размером от 2 мм до 6 см, успешно лечится гормональными препаратами.
Фолликулярная киста, возникает у девочек и молодых женщин. Обычно ее размеры не превышают 8 см.
Параовариальное новообразование, возникает у молодых женщин до 30 лет. Редко проявляет свои симптомы, но может вырастать до 20 см.
Зрелая тератома, растет медленно, но может достигать больших размеров. Является доброкачественный опухолью, но при отсутствии лечения может трансформироваться в рак яичника.
Эндометриотное новообразование, имеет выраженную симптоматику: сильные ноющие боли внизу живота. При отсутствии лечения может приводить не только к бесплодию, но и к сопутствующим заболеваниям мочевыводящей системы и кишечника. В некоторых случаях лечится с антибиотиками.

Симптомы возникновения новообразований яичника:

сильная или умеренная боль при движении, во время физической нагрузки и, особенно, полового акта (возникает из-за перекручивания ножки кисты, если разрастание большое - ввиду давления кисты);
чувство напряжения в брюшной стенке;
при серьезной степени заболевания: тошнота и рвота, высокая температура и частое сердцебиение.

Диагностика кисты яичника

Киста яичника чаще всего обнаруживается при плановом осмотре у врача гинеколога или при обращении с болью и другими симптомами. Чтобы исключить возможность возникновения внематочной беременности рекомендуется незамедлительно сделать тест.

Подтвердить диагноз образования кисты яичника можно с помощью ультразвукового исследования. УЗИ поможет определить точный размер разрастания и его локализацию.

Доброкачественное новообразование может быть спутано со злокачественным образованием или трансформировано в него при отсутствии лечения. Поэтому рекомендуется сделать анализы на онкомаркеры и при подозрении на рак пройти процедуру томографии.

При больших размерах новообразования необходимо провести анализы крови на возможное образование воспаления и кровопотерю. При осложненных новообразованиях проводят пункцию заднего свода влагалища. С помощью этой процедуры определяют возможность наличия крови или жидкости в брюшной полости женщины.

Диагностика и лечение новообразования яичника может проводиться непосредственно во время беременности. Наличие кисты яичника грозит будущей маме выкидышем, при лечении могут использоваться таблетки и хирургическое вмешательство.

При отсутствии лечения доброкачественное новообразование может быстро разрастаться, что грозит его трансформацией в злокачественную опухоль. Также киста может разрываться, что приводит к перитониту, возникновению воспаления в брюшной полости и даже сепсису. При разрыве кисты женщине необходима срочная госпитализация и операция.

Лечение кисты яичника

Если врач находит кисту яичника, лечение зависит в первую очередь от ее размеров. Если разрастание единичное, имеет небольшие размеры и не беспокоит женщину, то специального лечения не проводится. Специалист наблюдает за состоянием женщины и кисты. В большинстве случаев киста просто «вымывается» с очередной менструацией.

В первую очередь для лечения кисты яичника используют различные гормональные препараты. Это могут быть не специальные медикаменты, а оральные контрацептивы. Их функция заключается в подавлении гормонами овуляции. Таким образом не возникают новые новообразования, а старая киста быстро рассасывается. Чаще всего рекомендуется использование препаратов Новинет и Ярина.

Одним из самых эффективных средств при лечении кисты яичника является препарат Белара.

Он является оральным контрацептивом, обладает эффективной функцией подавления образования фолликулов, что снижает риск появления новых новообразований и роста уже образовавшихся.

Среди негормональных препаратов хорошо зарекомендовал себя Тазалок, таблетки на растительной основе. В состав препарата входят экстракты цветков календулы, сельдерея, петрушки, лобазника и др. Биологически активные вещества помогают эффективно справиться с гормональными нарушениями в организме, нормализовать менструальный цикл. Препарат снимает основные симптомы образования кисты в яичнике и действует на его железистую ткань. Из-за растительной основы, противопоказаний и побочных эффектов у Тазалока практически нет. Исключение: беременность, кормление грудью и возраст до 14 лет.

В любом случае, при возникновении новообразования или попадание женщины в группу риска, необходимо пройти обязательный курс витаминотерапии с включением фолиевой кислоты (именно она отвечает за женское здоровье).

В некоторых случаях при лечении новообразования яичника используются антибиотики. Это происходит, когда в брюшной полости существует воспаление и при риске разрыва новообразования, а также при проведении операции. Антибиотики назначаются и при возникновении иных воспалительных заболеваний женской половой системы, которые появляются или диагностируются во время лечения кисты яичника.

Если медикаментозное лечение не приносит нужного эффекта или новообразование имеет большие размеры, ее удаляют хирургическим путем. Это может производиться с помощью лапароскопическопической операции.

Во время подобной процедуры хирург не делает большой разрез, а проникает в брюшную полость с помощью небольшого надреза (до 1,5 см). В проведении операции помогает маленькая видеокамера.

Терапия при гормональной кисте яичника

Нередко заболевания женской половой сферы вызваны гормональными сбоями. Гормональная киста яичника - заболевание довольно частое. С ним сталкиваются женщины всех возрастов.

Несмотря на то, что непосредственной угрозы жизни патология не несет, оставлять ее без внимания не следует из-за риска осложнений.

Описание патологии и ее причины

Гормональная киста - новообразование на поверхности яичника, заполненное жидкостью, возникшее по причине гормонального дисбаланса.

Женский организм - система сложная и хрупкая. Ежемесячно женщина переживает гормональные колебания в следствие происходящих естественных процессов:

созревание фолликулов;
овуляция;
менструация или беременность.

Если в каком-либо звене этой цепочки происходит сбой, могут начаться осложнения, в том числе, появление кисты. Точные причины, по которым образуются кисты, до сих пор не установлены. Отмечают лишь факторы, способные спровоцировать сбои в гормональной системе, в частности, нарушение выработки эстрогенов:

аборты, выкидыши;
беспорядочные половые связи;
неправильный прием гормональных контрацептивов;
венерические заболевания;
стрессы;
повышенные физические нагрузки;
диеты;
алкоголь и курение;
сбои в работе щитовидки;
воспаления придатков;
гиперстимуляция овуляции во время лечения бесплодия.

В медицинской практике различают следующие виды гормональных образований:

Фолликулярная. Образуется в месте лопнувшего фолликула, проходит сама после менструации.
Дермоидная. Это образование с толстыми стенками, внутри которого содержится слизь с частицами волос, хрящей, кожи. Наиболее опасный вид кисты, встречается чаще в молодом возрасте. Лечится хирургически.
Эндометриоидная. Появляется у женщин детородного возраста на фоне эндометриоза. Представляет собой пузырь, заполненный жидкостью темно-коричневого цвета. Заболевание с множественным образованием кист называется поликистоз.

Что такое поликистоз почек читайте в нашей статье.

Периодические боли в нижней части живота, отдающие в поясницу. Усиливаются после физических нагрузок, полового контакта, при резких движениях.
Нарушение месячного цикла. Могут происходить задержки, кровотечения становятся болезненными и длительными.
Снижение либидо.
Бесплодие.
Общее недомогание: слабость, апатия, повышение температуры при воспалительных процессах.

При появлении таких симптомов следует обратиться к гинекологу.

Обычно диагностика не вызывает сложностей. Кисту можно обнаружить при гинекологическом осмотре. Подтверждается диагноз на УЗИ.

Для полноты картины требуется сдать анализ крови на гормоны, список следующий:

эстроген,
лютеинизирующий гормон (ЛГ),
тестостерон,
фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Анализ на выявление онкомаркера назначают, чтобы исключить злокачественный характер образования. В частности превышение значений маркера СА-125 свидетельствует о раковых опухолях.

Цель лечения - стабилизировать гормональный фон, наладить менструальный цикл.

Обычно назначают оральные контрацептивы, они способны остановить рост образования, уменьшить его размеры и не допустить появления новых кист. Широко применяется во врачебной практике Дюфастон. Это синтетический аналог прогестерона, назначают при дефиците собственного гормона.

Одновременно назначают курс витаминотерапии (Витамины А и Е, фолиевая кислота в таблетках). Для стабилизации психо-эмоционального состояния показан прием седативных препаратов. Для устранения воспалений применяют антибиотики. Иногда показаны иммуностимулирующие средства.

Курс лечения длится от нескольких месяцев до одного года и проходит под строгим контролем врача. Если лечение не дало положительного эффекта, размеры кисты не уменьшились, препараты отменяют. В этих случаях показано хирургическое лечение. Также операции проводят в случаях:

слишком большого размера образования;
сильных болей;
поликистоза;
давления кисты на другие органы;
разрыва кисты.

В настоящее время проводят удаление новообразования лапароскопическим путем (доступ осуществляется через три прокола в брюшной полости) или с помощью лазерного луча (вместо скальпеля используется лазерный луч).

Эти два метода минимально травматичны, не требуют долгого реабилитационного периода. При данных вмешательствах используют эпидуральную анестезию.

Если киста имеет большие размеры, нагноения, в случае разрыва и перекрута ножки применяют лапаротомию. Это полостная операция проводится через разрез на животе до 10 сантиметров и под общим наркозом.

Во время операции не обязательно удаляют яичник. При небольшом размере опухоли орган сохраняют или делают частичную резекцию. В сложных случаях, особенно при онкологических опухолях удаляют яичник или полностью матку и придатки.

перекрут ножки, в результате которого нарушается кровоснабжение и появляется некроз;
разрыв кисты, опасен перитонитом и сепсисом;
бесплодие;
перерождение в раковую опухоль.

При диагностировании кисты во время беременности не назначают никакого лечения до срока 16-18 недель. Если до 20 недель киста не исчезнет, то применяют лапароскопическое удаление, чтобы предотвратить ее разрыв и перерождение.

Женщины, у которых диагностируют кисту, не могут забеременеть. Так как нарушена работа яичников и не происходит овуляции. Однако, при грамотном лечении гормональный фон восстанавливается, яичники возвращают утерянные функции, наступление беременности возможно.

Гормональное лечение образования, по мнению врача, наиболее эффективно. К минусам можно отнести большую продолжительность терапии. Для предотвращения образований женщине необходимо тщательно следить за своим здоровьем, регулярно проходить осмотры, УЗИ.

Можно ли предотвратить образование кисты узнаем из видео:

opochke.com

Виды таблеток от кисты: какие препараты выбрать для хорошего результата лечения?

Киста яичника – достаточно неприятное явление в виде пузырька с жидкостью, от которой необходимо быстрее избавиться. Для этого врачи прибегают к медикаментозному лечению. Оно назначается в случае, когда киста возникла из нормального желтого тела (функциональная киста). Для ее лечения применяют специальные таблетки от кисты.

Таблетки от кисты: какие выбрать?

Чтобы избавиться от функциональной кисты яичника, используются несколько типов лекарственных средств. Каждый препарат подбирается только после осмотра гинекологом и выявления индивидуальных особенностей пациентки. К ним относятся:

гормональные таблетки от кисты;
антибиотики и витамины;
обезболивающие препараты и антидепрессанты.

Гормональные таблетки для лечения кисты, как правило, относятся к производным прогестерона. С его помощью можно вылечить кисту таблетками довольно быстро.

Этот гормон регулирует протекание второй половины менструации. С использованием таких препаратов рост новообразования замедляется. После остановки роста киста начинает постепенно уменьшаться, пока не исчезнет. Очень часто применяется Дюфастон.

В качестве гормональных препаратов могут применяться противозачаточные таблетки. Они способны замедлить рост имеющейся кисты, подавляя эстроген в организме женщины. Если нет эстрогена – нет и овуляции. Следовательно, отсутствует менструация. Поэтому киста и перестает расти.

Именно оральные контрацептивы могут предотвратить появление нового образования вместе с тем, которое уже лечат. Как правило, применяются моно- или двухфазные препараты:

Антеовин;

Логеста и т. п.

Какой препарат подойдет конкретной пациентке, решает только гинеколог.

У применения противозачаточных средств есть и другие преимущества. Например, предотвращение случайной беременности во время лечения. Но это только при условии регулярного приема по схеме.

В некоторых случаях киста образуется на фоне какого-либо воспалительного процесса в мочеполовой системе. То есть необходимо параллельно с лечением новообразования устранить причину. Таблетки в таком случае дополняются противовоспалительными, противомикробными или противогрибковыми препаратами, а также стандартными антибиотиками.

Однако нельзя назначать себе лекарственные средства самостоятельно. Некоторые таблетки между собой не сочетаются, нельзя об этом забывать. Пусть назначением препаратов занимается врач, задача же пациента – просто принимать все в указанной дозировке.

Поскольку каждое заболевание обязательно будет снижать иммунитет, в процессе лечения кисты таблетками необходимо его поддерживать. В то же время активизирующиеся защитные механизмы, подкрепляемые витаминами, способны помогать в выздоровлении. А также не допускать возникновения новых проблем или осложнений. Для этого назначается витаминная терапия, в которую обязательно входят:

фолиевая;
аскорбиновая кислота;
витамин E.

Таблетки от кисты лучше дополнять приемом витаминов

Эти препараты назначаются не всегда. Только в том случае, когда необходимо избавиться от сопутствующих проблем. Они проявляются в редких случаях, но и такой исход тоже возможен.

Обезболивающие, например:

1. Ибупрофен.

2. Парацетомол и т. п.

Это снижает возникающий болевой синдром у женщины. Обычно киста протекает без боли, но ее возникновение вполне возможно.

Антидепрессанты используются в том случае, если на фоне болезни или гормональной терапии у пациентки развиваются уныние, депрессия или прочие расстройства, которые необходимо купировать. Применяются для этого как растительные седативные, так и антидепрессанты.

Помните, что нарушать дозировку или режим приема ни в коем случае нельзя. В противном случае можно нанести себе дополнительный вред.

www.wday.ru

Преимущества консервативного лечения кисты яичника

Киста яичника – это доброкачественное новообразование, появившееся внутри тела яичника или на его поверхности. Выглядит как полый мешочек из тканей, наполненный жидким или различным полужидким содержимым. Капсулы бывают разных размеров, иногда значительно увеличивают параметры яичника. Делятся на функциональные, способные самостоятельно рассасываться за три месячных цикла и патологические, требующие лечения или удаления. Появление сопряжено:

гормональные нарушения
излишний вес
эндометриоз
воспалительные гинекологические заболевания
нарушение цикличности менструаций

Функциональная киста может самостоятельно рассосаться за 3 месяца

Диагностируется по случаю проведения других обследований. Образование не беспокоит пациентку, не вызывает болей. Возраст женщины при заболевании, варьирует от детского, до зрелого. Обнаруженная при обследовании киста не всегда требует удаление оперативным путем, иногда достаточно консервативной терапии, наблюдения, приема таблеток. Острая симптоматика проявляется при перекруте ножки, разрыве капсулы и излитии кистозной жидкости в брюшину. В данной ситуации, требуется срочное удаление образования.

Разновидности кисты яичника

По разновидностям разделяют:

фолликулярная;
желтого тела;
паровариальная;
дермоидная;
эндометриоидная;
поликистоз яичников.

Фолликулярная киста, появляется, если присутствует воспаление придатков или гормональный сбой, при дисбалансе эстрогена и прогестерона в организме женщины или девушки. Капсула формируется, если овуляция не произошла.

Это функциональное новообразование, если оно не исчезает самостоятельно в течение трех месячных циклов, хорошо лечиться медикаментозными препаратами.

Киста желтого тела образуется при нарушенной работе желтого тела, при затрудненном оттоке жидкости из фолликула, экссудат накапливается и образуется киста. Наблюдается на фоне воспалительных заболеваний внутренних половых органов, гормональных нарушений. Бывает во время беременности.

Фолликулярная киста может возникнуть во время беременности

Эндометриоидная киста встречается у женщин болеющих, эндометриозом. Участки прорастания эндометриоза в яичнике, подвержены цикличности, как в теле матки. Эндометриозные очаги растут, отторгаются, выводятся с кровью. Так как удаление из яичника нельзя, образуются кисты с коричневым содержимым. Проводят удаление оперативным путем. Дермоидная киста или тератома – доброкачественное, опухолевидное образование, содержащее в своей полости различные ткани, хрящи, сальные железы, волосы.

Образование связано с нарушениями в эмбриональном развитии. Эти кисты большого размера, имеют длинную ножку, которая склонна к перекручиванию. Лечение – оперативное удаление.

Поликистоз яичников – это множество кистозных образований на поверхности яичника. Заболевание эндокринного характера, ведет к бесплодию. Поддается лечению препаратами, при неэффективном лечении, проводят оперативное. Паровориальная киста, образуется не на теле яичника, локализуется на брыжейке около него и маточной трубы. Относят к кисте яичника из-за близости расположения. Она неподвижна, перекрут редко, но набирается до крупных размеров и давит на соседние органы. Она гормонально не активна. Лечение оперативное удаление.

Схема поликистоза яичника

Симптомы и диагностика

Кисты яичника, способные к саморассасыванию, выявляются по случаю, при других исследованиях организма. Они хорошо видны на УЗИ, компьютерной томографии. При больших размерах, воспалении и нагноении, они показывают проявления:

боли, распирания внизу живота;
нерегулярные, болезненные месячные;
частое мочеиспускание;
болевые ощущения при осмотре;
болезненность при половом контакте.

Признаки «острого живота» при перекруте, некротизации ножки кисты, нарушении целостности капсулы и угрозе перитонита, это экстренные показания, требуется удаление, проведение операции.

Диагностика, помимо случайного выявления, на осмотре специалист-гинеколог может обнаружить увеличение, болезненность яичника. Назначить ультразвуковое обследование, очень показательное для этого заболевания. Современное, трансвагинальное УЗИ без проблем распознает кисту. Назначаются анализы на гормоны. Берутся гинекологические мазки для выявления воспаления.

При осложненных течениях применяется лапароскопическая диагностика. Назначаются общие анализы крови и мочи, чтобы исключить воспаление придатков.

Чтобы исключить воспаление придатков, нужно сдать анализ крови

Лечение кисты яичника

Кисту яичника, возможно вылечить консервативным, медикаментозным путем. Далеко не каждая требует операции. Неосложненные заболевания лечатся оральными противозачаточными средствами. Контрацептивы подавляют рост новых образований, способствуют их рассасыванию. Применяется витаминотерапия (витамины А,Е, группы В, С). Коррекция диеты при избыточном весе. При медикаментозном лечении фолликулярной и кисты желтого тела, применяется тактика наблюдения. Если за три месячных цикла она не пройдет, начинают консервативную гормонотерапию (препараты прогестерона, противозачаточные таблетки).

При отсутствии эффекта после трехмесячного лечения таблетками в результате, которого она не исчезла, и размеры образования при первичном осмотре больше 8 см это показания к операции.

Кроме лечения гестагенами и оральными контрацептивами, назначают противовоспалительное, антибактериальное лечение. Гормональные препараты выравнивают нарушенный фон организма женщины. Назначение противозачаточных средств, оказывает лечебное и профилактическое действие. Снижают вероятность образования новых кист, предупреждают онкологические заболевания.

Гормональные контрацептивы назначаются для лечения кисты яичника

Репродуктивная функция при консервативном лечении не страдает, гормональный фон нормализуется, и женщина может зачать и выносить ребенка. Мамам девочек не стоит волноваться, что их детям назначают такие «взрослые», гормональные таблетки. Консервативное лечение кисты яичника поможет вылечить ребенка без операции и вреда для здоровья. Но если операция необходима, в послеоперационном периоде потребуется еще лекарственная терапия и реабилитация.

vrachlady.ru

2018 Блог о женском здоровье.

2015-05-14 07:10:46

Спрашивает Женя :

Добрый день! Мне 33 года. В 23 года была беременность. Не рожала, потом беременеть не пробовала, никогда не принимала ОК. В феврале месяце этого года обнаружили случайно кисту на правом яичнике. Размер 50х40 мм. За три месяца она не прошла. Не увеличилась. Лечения не было никакого, только свечи Дистрептаза в феврале. В феврале сдала гормоны щитовидки -все в порядке. В апреле я сдала онкомаркеры - все в порядке, также в апреле сдала мазок - все в порядке, воспаления нет. В апреле я пошла к другому гинекологу, на хороший УЗИ аппарат.
Она смотрела, смотрела, все показатели - матка, эндометрий, левый яичник - все ок. Предположила предварительно, что это все-таки функциональная киста, которая по каким-то причинам не уходит. Назначила Верошпирон по 1т 2р/д, Утрожестан по 1т 2р/день, Магне В6, Витамин С, Наклофен свечи на ночь. Все это с 16 по 25 день цикла.
Также отправила сдать анализы на гормоны, УЗИ молочных желез. И сказала, чтоб я не переживала сдавать прогестерон на Утрожестане, говорит, он у тебя точно будет невысокий.
Цикл у меня регулярный. Последние три месяца 28,30,27 дней.
На 20-й день МЦ я сдала:
прогестерон - 8,6 нг/мл (РИ 1,7-27,0)
тестостерон общий - 1,3 нмоль/л (РИ 0,290-1,67)
На 3-й день МЦ я сдала:
Пролактин - 36,05 нг/мл (РИ 4,79-23,3)
ЛГ -7,1 мМО/мл (РИ 2,4-12,6)
ФСГ - 5,3 мМО/мл (РИ 3,5-12,5)
Эстрадиол - 17,06 пг/мл 12,5-166,0)
17 - альфа- оксипрогестерон - 1,29 нг/мл (РИ 0,1-0,8)
Получается, что незначительно повышен Пролактин и 17- альфа- оксипрогестерон.
По УЗИ груди - в обоих нашли маленькие кисточки до 4 мм.
Пришла к гинекологу с анализами, опять сделали УЗИ - киста на месте, 49х35мм. Киста не болит.
Гинеколог анализы прокомментировала так: пролактин надо лечить, прогестерон низковат.
Вот курс лечения:
1. Алактин по 1/2 т 2р/неделю (вт, пт) вечером - 3 месяца
2. Прожестожель на молочн. железы - 3 месяца
3. Метипред по 1/2 т каждый день - 3 месяца
4. Серрата по 1т 3р/день - 1 месяц
5. Верошпирон 25мг по 1т 2р/день - с 16 по 25 день МЦ
6. Утрожестан 100мг по 1т 2р/день - с 16 по 25 день МЦ
7. Свечи Дистрептаза на ночь 6 дней во время месячных.
8. Контроль УЗИ через 3 месяца после месячных
9. Контроль пролактина 17-оксипрогестерона через 2 месяца.

Так, получается есть киста яичника, предположительно функциональная. Два анализа ПРолактин и 17-оксипрогестерон выше нормы, незначительно. Кисточки в молочных железах.
Диагноз звучит так: Киста правого яичника. Относительная гиперпролатинемия. Кисты обеих молочных желез.

Что же все-таки влияет на то, что киста в яичнике не уходит? Гинеколог говорит, что может и высокий пролактин и низкий прогестерон.
Кисты в груди? по тем же причинам?

Во-первых меня смущает, что назначили Алактин уже вот так сразу и в таких дозах при таком незначительном повышении пролактина. Читала, что его назначают постепенно повышая дозу и также отменяют.
Может ли пролактин быть повышен в связи с недавним стрессом, был точно невроз, стресс. Да и перед его сдачей ночью не очень хорошо спала, было тревожное чувство немного.
Может, стоит подождать с Алактином, и пойти пересдать пролактин в следующем цикле?
Ну очень не хочется пить вот так сходу все подряд. Есть ли здравый смысл пересдать? При этом надеюсь, что нервы все больше придут в покой, еще больше успокоюсь.
Во-вторых настораживает Метипред. Я правильно понимаю, этот препарат для понижения 17-оксипрогестерона? Повышенный его уровень может быть причиной кисты яичника, и в груди кисточек? Я читала, что это и не гормон вроде, и эндокринологи просят гинекологов оставить его в покое))).
У меня он повышен незначительно. Есть ли реальная необходимость вот так сходу за него браться и пить не простой препарат. Может стоит и его контрольно пересдать в следующем МЦ?
Слышала, что у здоровых женщин он может быть повышен чуть и беременеют при этом.
Утрожестан мне назначают, чтоб повысить прогестерон? Он действительно низковат? и может быть причиной кисты яичника и кисточек в груди?
Остальные препараты Серрата, Верошпирон, Дистрептаза - это что-то вроде вспомогательных? Рассасывающие, противовоспалительные...чтоб помочь кисте самоликвидироваться?
Что же является причиной кисты? я так и не получила однозначного ответа. То есть причиной тому гормональный дисбаланс. А он от чего?
Прошу прокомментировать назначение препаратов при таком диагнозе и при таких анализах. Может, стоит от чего-то пока воздержаться, какие-то анализы пересдать, или что-то дополнительно сдать?
Что делать?

Заранее благодарю за ответ!

Отвечает Геревич Юрий Иосифович :

Ничего из назначенного делать не нужно. Киста не функциональная, скорее простая серозная, но нужно смотреть узи у нормального специалиста. Возможно будет показано оперативное лечение(лапароскопия). Пролактин лучше сдать повторно, такое незначительное повышение агрессивного лечения не требует. Прогестерон низковат и это на фоне утрожестана. Сделан анализ соответственно вопрос а может этот уровень прогестерона обеспечен только утрожестан, то есть: а происходит ли у вас овуляция?, - узи фолликулометрия. Изменения в молочной железе - консультация маммолога, прожестожель единственное, что можно делать, возможно причина в проблемах с циклом (овуляция? - соответственно прогестерон снижен) Метипред категорически не принимайте, это не витамины. А 17 - альфа- оксипрогестерон не повод, верошпирон тоже(диуретик-мочегонное) - зачем если для антиандрогенного эффекта, то принимают постоянно и какие основания? Сдайте тестостерон общий и свободный, андростендион, дгэа-с и будет ясно, есть ли гиперандрогенемия (избыток мужских гормонов). Гормоны делать не на фоне приема гормональный препаратов! Дистрептаза, серрата (у второго препарата честное для вашего случая название с намеком:)) Киста у вас неопределенное время - долго!!! обнаружена случайно, то есть сказать точно, что она недавно появилась нельзя. Размеры не маленькие, почти 5 см функциональной кисты уходят сами быстро, они могут стать ретенционными (не уходят но безобидные), но редко, тем более в таком возрасте. Так что см выше!!!

За правильную работу женской репродуктивной системы отвечают яичники, синтезирующие нужные гормоны, они отвечают за процесс наступления беременности и ещё множество процессов, при нарушении которых может появиться такое осложнение, как киста. Далее, мы расскажем, как можно провести лечение кисты медикаментозно, не прибегая к экстренным методам.

Что такое киста и какие бывают виды

Ежедневно в яичниках женщины происходят миллионы процессов, направленных на получение потомства, а именно:

Созревание фолликулов для дальнейшего появления яйцеклеток;

Освобождение созревшей яйцеклетки (так называемая овуляция) для её дальнейшего оплодотворения;

Синтез гормонов, необходимых для роста и созревания фолликулов, а также в случае наступления беременности, для её успешного поддержания;

Регулирование менструального цикла женщины в целом.

Если одна из перечисленных функций по каким-либо причинам перестаёт выполняться или замедляется, то у женщины возникает риск получения такого осложнения на яичнике, как киста.

Киста - это новообразование на поверхности органа, по своему строению напоминает пузырь.

Лечение кисты яичника медикаментозно возможно будет провести, если будут обнаружены следующие виды кист:

Эндометриоидная киста.
Фолликулярная киста.
Киста жёлтого тела.
Поликистоз яичника.

Киста яичника. Медикаментозное лечение без операции

Услышав от своего лечащего врача диагноз о наличии кисты на яичнике, женщины сразу впадают в уныние. И почему то сразу начинает казаться, что единственный способ от её избавления - это только проведение операции.

Но это совершенно не так. Многие виды кист яичника, а точнее, самые распространённые поддаются медикаментозному лечению. Но не стоит ожидать того, что вам врач выпишет чудодейственную таблетку, которая в один приём избавит вас от такого недуга, как киста яичника.

Как правило, вся схема лечение строится на гормональной терапии, а значит, требует продолжительного времени.

Лечение кисты яичника медикаментозно может проводиться с использованием таких процедур, как физиолечение, магнитотерапия, но только по назначению врача.

Также параллельно могут быть назначены препараты для снижения болевых ощущений, противовоспалительные, ну и, конечно же, антистрессовая терапия.

О результатах такого лечения можно будет уже судить спустя 3 месяца.

Однако следует заметить, что лечение назначается индивидуально для каждого пациента, по результатам анализов и нет определённой универсальной схемы, которая бы подходила для каждой женщины.

Эндометриоидная киста

Эндометриоидная киста - это такой вид кисты, при котором наблюдается рост слизистой оболочки. Её принято ещё называть шоколадной, так как содержимое, которым она наполнена, часто бывает темно-коричневого цвета.

Как правило, эта киста возникает справа, так как давно установлено, что у женщин правый яичник работает гораздо активнее левого.

Безоперабельной терапии поддаётся Медикаментозное лечение включает в себя в основном терапию, направленную на регуляцию гормонального фона у женщины:

Гормонотерапию: "Диане-35", "Марвелон", "Регивидон". Принимать эти препараты рекомендуют с первого дня цикла, строго в одно и то же время.

Для регуляции менструального цикла: "Дюфастон", "Норколут".

Препараты для регуляции действия работы гипофиза: "Данол", "Даназол".

Параллельно к вышеперечисленным медикаментам добавляются иммуностимулирующие препараты, такие как "Циклоферон", витамины, обезболивающие и противовоспалительные средства.

Фолликулярная киста яичника. Лечение без операции

Пожалуй, это самый безобидный и безопасный вид кисты, который может возникнуть на яичнике. Её появление обусловлено прежде всего неспособностью созревшего фолликула к разрыву. То есть не произошло выделение созревшей яйцеклетки в маточную трубу. Именно на этом месте потом и появляется подобное новообразование. Беременность рекомендуют планировать только после того, как исчезнет проблема. Используется для терапии такого заболевания, как фолликулярная киста яичника, лечение без операции.

Эффективность такого лечения составляет практически 95%.

Как правило, пациентке назначаются такие как "Регулон", "Мерсилон", "Диане-35", "Марвелон", "Регивидон" или прочие противозачаточные препараты.

Как только у пациентки наступает очередная менструация, со второго по пятый день необходимо пройти ультразвуковое исследование, с целью подтверждения эффективности лечения.

Как правило, фолликулярная киста исчезает с первым же наступлением менструации.

Киста жёлтого тела

Этот вид кисты образуется на яичнике уже после того, как он выполнил свою основную функцию - совулировал. На месте вышедшей яйцеклетки образуется жёлтое тело, которое до 18 недели беременности (в случае её наступления) будет выделять гормон прогестерон. Однако в случае нарушения кровотока в нём может появиться киста.

В этом случае назначается лечение кисты яичника медикаментозно. Её можно убрать при помощи физиотерапии, магнитотерапией, промыванием влагалища специальными растворами, травами.

Очень часто женщине назначают такой препарат, как "Дюфастон". При правильно подобранной дозировке лечение только одним препаратом поможет избавиться от кисты жёлтого тела. Также женщине рекомендуется половой покой на весь период лечения, во избежание перекручивания ножки кисты.

В большинстве случаев эта киста рассасывается самостоятельно, но при этом требуется неукоснительно наблюдение у гинеколога в течение нескольких циклов за её состоянием.

Синдром поликистоза яичников

Этой такой вид заболевания, при котором яичники значительно увеличены в размерах. То есть, у здоровой женщины в норме созревает по одной яйцеклетке в месяц. За счёт увеличения 1 фолликула происходит раздутие яичника. В случае с поликистозом сразу несколько фолликулов увеличены в размере, однако полноценной овуляции не происходит, то есть на яичнике присутствует сразу большое количество кист разного размера.

Диетотерапия: пациентке назначается диета с целью контроля веса или же его снижения, физические нагрузки;

Назначаются такие как "Метформин".

Гормональная терапия: "Диане-35", "Марвелон", а также препараты, подавляющие выработку мужских гормонов, такие как "Верошпирон". Этот метод лечения применяется, если женщина не планирует беременность.

При планировании беременности, назначаются препараты, стимулирующие овуляцию, но только под строгим наблюдение врача, во избежание разрыва яичника. Таким препаратом может быть "Кломифен", который необходимо принимать с 5 по 9 дни цикла на протяжении 3-4 месяцев.

Как уже стало понятно из содержания этой статьи, можно провести лечение кисты яичника медикаментозно. Отзывы об этом методе лечения положительные как у врачей, так и у пациенток. Пациенты говорят о том, что этот метод лечения абсолютно безболезненный и безопасный, несмотря на довольно высокую стоимость препаратов.

Врачи же отмечают, что медикаментозное лечение кисты яичника - самый распространённый способ терапии на сегодняшний день. У него есть масса своих плюсов, помимо абсолютной безболезненности: восстанавливается менструальный цикл и как следствие решаются проблемы с кожей, волосами, а значит, общее настроение пациентки в целом.

Единственный минус этого лечения составляет его продолжительность, которая может колебаться от 3 до 9 месяцев.

Не следует заниматься самолечением и при малейших подозрениях или обнаружении симптомов необходимо обращаться за помощью к гинекологу.

Нередко заболевания женской половой сферы вызваны гормональными сбоями. Гормональная киста яичника - заболевание довольно частое. С ним сталкиваются женщины всех возрастов.

Описание патологии и ее причины

Женский организм - система сложная и хрупкая. Ежемесячно переживает гормональные колебания в следствие происходящих естественных процессов:

созревание фолликулов;
овуляция;
менструация или .

Если в каком-либо звене этой цепочки происходит сбой, могут начаться осложнения, в том числе, появление . Точные причины, по которым образуются кисты, до сих пор не установлены. Отмечают лишь факторы, способные спровоцировать сбои в гормональной системе , в частности, нарушение выработки эстрогенов:

аборты, выкидыши;
беспорядочные половые связи;
неправильный прием гормональных контрацептивов;
венерические заболевания;
стрессы;
повышенные физические нагрузки;
диеты;
алкоголь и курение;
сбои в работе щитовидки;
воспаления придатков;
гиперстимуляция овуляции во время лечения бесплодия.

В медицинской практике различают следующие виды гормональных образований :

Какие симптомы и диагностика?

В некоторых случаях патология себя никак не проявляет , например, фолликулярная киста. Обычно рассасывается самостоятельно после месячного кровотечения или через два или три месяца. Остальные виды образований, особенно на поздней стадии провоцируют появление следующих симптомов:

Периодические боли в нижней части живота, отдающие в поясницу. Усиливаются после физических нагрузок, полового контакта, при резких движениях.
Нарушение месячного цикла. Могут происходить задержки, кровотечения становятся болезненными и длительными.
Снижение либидо.
Бесплодие.
Общее недомогание: слабость, апатия, повышение температуры при воспалительных процессах.

При появлении таких симптомов следует обратиться к гинекологу.

Обычно диагностика не вызывает сложностей. Кисту можно обнаружить при гинекологическом осмотре . Подтверждается диагноз на .

Для полноты картины требуется сдать анализ крови на гормоны, список следующий:

эстроген,
лютеинизирующий гормон (ЛГ),
тестостерон,
фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Анализ на выявление онкомаркера назначают, чтобы исключить злокачественный характер образования. В частности превышение значений маркера СА-125 свидетельствует о раковых опухолях.

Как лечить?

Лечение кисты проводят гормональными препаратами . Врач подбирает терапию, в зависимости от результатов .

Цель лечения - стабилизировать гормональный фон, наладить менструальный цикл.

Обычно назначают оральные контрацептивы, они способны остановить рост образования, уменьшить его размеры и не допустить появления новых кист. Широко применяется во врачебной практике Дюфастон . Это синтетический аналог прогестерона, назначают при дефиците собственного гормона.

Одновременно назначают курс витаминотерапии (Витамины А и Е, фолиевая кислота в таблетках). Для стабилизации психо-эмоционального состояния показан прием седативных препаратов. Для устранения воспалений применяют . Иногда показаны иммуностимулирующие средства.

Курс лечения длится от нескольких месяцев до одного года и проходит под строгим контролем врача. Если лечение не дало положительного эффекта, размеры кисты не уменьшились, препараты отменяют. В этих случаях показано хирургическое лечение . Также операции проводят в случаях:

слишком большого размера образования;
сильных болей;
поликистоза;
давления кисты на другие органы;
кисты.

В настоящее время проводят удаление новообразования лапароскопическим путем (доступ осуществляется через три прокола в брюшной полости) или с помощью лазерного луча (вместо скальпеля используется лазерный луч).

Эти два метода минимально травматичны , не требуют долгого реабилитационного периода. При данных вмешательствах используют эпидуральную анестезию.

Если киста имеет большие размеры, нагноения, в случае разрыва и перекрута ножки применяют лапаротомию . Это полостная операция проводится через разрез на животе до 10 сантиметров и под общим наркозом.

Во время операции не обязательно удаляют яичник. При небольшом размере опухоли орган сохраняют или делают частичную резекцию . В сложных случаях, особенно при онкологических опухолях удаляют яичник или полностью матку и придатки.

Возможны ли осложнения?

Появление новообразования требует тщательного наблюдения, чтобы не допустить развития осложнений. Среди серьезных последствий кисты выделяют:

перекрут ножки, в результате которого нарушается кровоснабжение и появляется некроз;
разрыв кисты, опасен перитонитом и сепсисом;
бесплодие;
перерождение в раковую опухоль.

При диагностировании кисты во время беременности не назначают никакого лечения до срока 16-18 недель. Если до 20 недель киста не исчезнет, то применяют лапароскопическое удаление, чтобы предотвратить ее разрыв и перерождение .

Женщины, у которых диагностируют кисту, не могут забеременеть . Так как нарушена работа яичников и не происходит овуляции. Однако, при грамотном лечении гормональный фон восстанавливается, яичники возвращают утерянные функции, наступление беременности возможно.

Можно ли предотвратить образование кисты узнаем из видео:

Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой!

Киста яичника – довольно часто встречающееся заболевание среди женских недугов, которое требует неотложного лечения. Размер ее может достигать двадцати сантиметров в диаметре. В основном кисты не несут в себе особой угрозы для нормальной деятельности организма женщин, если они являются не злокачественными патологическими новообразованиями. Такие полости не могут прогрессировать в своей величине.

Применяемая терапия

Киста яичника лечится консервативным, медикаментозным, путем, и далеко не каждую ожидает хирургическое вмешательство. В определенных ситуациях кисты яичника не нуждаются ни в медикаментозном, ни в хирургическом методе лечения, самостоятельно рассасываясь после трех месяцев регулярных менструаций. В единичных случаях мешочная доброкачественная опухоль может начать беспокоить кровотечением, давлением на близлежащие органы или осложниться повреждением целостности оболочки. Здесь уже потребуется удаление кисты с помощью операции. Этот метод называется лапароскопия. В животе пациентки делают отверстия, сквозь которые и происходит удаление кисты. Ранки быстро затягиваются, не оставляя шрамов. Послеоперационный период требует дополнительного приема лекарственных препаратов и реабилитации. Практикуется применение витоминотерапии, где главный акцент приходится на витамины групп А, Е, В, С. При избыточном весе прописывается диета. Возможно назначение противовоспалительных и антибактериальных лекарств, гомеопатии.

Возникновение болезни может быть связано с:

ожирением;
сахарным диабетом;
хроническими воспалительными гинекологическими процессами;
нарушением цикличности менструаций;
нарушением гормонального равновесия;
ранним наступлением менструаций;
рецидивом появления кисты яичника;
последствиями частых абортов;
дисфункцией яичников;
отсутствием овуляции.

Чтобы назначить результативное лечение, врачи принимают во внимание все факторы, выявленные при осмотре.

Характер и риск патологического новообразования.
Интенсивность клинических симптомов.
Возраст пациентки.
Важность сохранения репродуктивной функции для пациентки.

Развитие кисты диагностируют по следующим признакам:

острые болевые ощущения в нижней части живота с внезапным возникновением и исчезновением;
нерегулярность менструального цикла;
длительные боли в менструальный период;
чувство тяжести в тазовой части или давление в животе;
болевые воздействия в животе после усиленных спортивных занятий или полового акта;
периодические приступы тошноты и позывы к рвоте;
неспособность организма произвести потомство;
появление волосяного покрова на лице и теле по мужскому типу.

Лечение кисты с помощью противозачаточных таблеток

Противозачаточные таблетки часто входят в основу курса лечения для восстановления гормонального баланса. Синтетические гормоны, включенные в состав контрацептивных препаратов, довольно схожи с природными биологически активными веществами, находящимися в женском организме. Именно эстроген и прогестерон останавливают генерацию других гормонов, активизирующих созревание фолликулов, благодаря чему и происходит овуляция. Противозачаточные медикаменты способствуют уменьшению размеров и впоследствии — полному рассасыванию кисты. Они подавляют овуляцию и снижают риск повторного возникновения патологического образования.

Функция репродуктивной системы при использовании оральных контрацептивов не изменяется, гормональный фон приходит в норму, а женщина обретает возможность забеременеть, выносить и родить ребенка.

Эффективность и недостатки гормонотерапии

У некоторых пациенток применение контрацептивных препаратов может спровоцировать обратный эффект, когда киста начинает увеличиваться в диаметре и появляются внезапные кровянистые выделения. Некорректно подобранный фармацевтический продукт способен спровоцировать сгущение крови и увеличить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Гормональные медикаменты могут повлиять по-разному на общее состояние пациентки. Для своевременного выявления побочных эффектов назначенных средств женщина должна не менее двух раз в год посещать лечащего врача. Контрацептивы негативно могут воздействовать на миклофлору влагалища, что проявляется различной симптоматикой. У многих женщин начинается молочница, другими словами, бактериальный вагинит. Уровень гестагена, содержащийся в препарате, способствует снижению уровня лактобактерий половых проводящих путей. В таком случае следует остановить прием таблеток на некоторое время — до восстановления уровня эстрогенов, и признаки молочницы исчезнут.

Нынешние противозачаточные средства имеют в своем составе малые дозы гормональных компонентов, не вызывающие увеличения массы тела. При неверном подборе препарата вполне возможна коррекция веса в сторону его увеличения. У большинства пациенток наблюдается прибавка в весе первые три месяца, пока происходит адаптация организма. Если тело продолжает увеличиваться в размерах, следует проконсультироваться с врачом и перейти на другой вид таблеток. Воздействие контрацептивных таблеток на жировой обмен досконально изучен. Чтобы не обострить вышеперечисленные побочные явления, нужно грамотно и индивидуально подойти к подбору средства для каждой отдельной женщины. Гормональное лечение противопоказано при беременности и грудном вскармливании. Самовольный и неконтролируемый прием синтетических гормонов может с отрицательной стороны необратимо повлиять на детородную способность.

У некоторых женщин развитие кисты проходит бессимптомно, не причиняя никаких болезненных ощущений. В таких случаях только при проведении УЗИ органов малого таза можно обнаружить патологию яичника. Также кисту диагностируют с помощью компьютерной томографии, анализа крови, анализов на гормоны, пункции заднего свода влагалища. Лечение других форм развития кисты яичника — например, таких как желтое тело или фолликулярная киста, проходит с помощью гормонотерапии. Если пузырь в период до трех месяцев самостоятельно не рассасывается, лечащий врач подбирает подходящее гормональное лекарство.

Лечение назначается на время нескольких менструальных циклов. В этот период пациентка находится под наблюдением и неоднократно проходит УЗИ для отслеживания происходящих изменений.

Так как заболевание связано с нестабильностью гормонального фона, рекомендуется проконсультироваться с эндокринологом. Следует узнать, как работает щитовидная железа. Параллельно необходимо оградиться от лишних стрессов. Центральная нервная система имеет непосредственное влияние на регуляцию выделения гормонов.

Множество гормональных препаратов (зачастую это противозачаточные таблетки) назначают в случае, когда киста заполнена жидкостью и имеет лишь функциональный характер. Если образование находится в уплотненном или твердом состоянии, пациенткам советуют провести операцию по удалению такой опухоли для изучения тканей и предотвращения развития рака яичника.

Явным достоинством применения гормональных медикаментов является их эффективность. Рекомендуемые врачами контрацептивные таблетки существенно влияют на причину появления болезни, восстанавливая баланс биологически активных веществ. Во время лечения может уменьшиться менструальный цикл или количество менструальных выделений.

Нежелательных последствий применения контрацептивного препарата можно избежать, только следуя указанному врачом курсу лечения.

Результативность противозачаточных препаратов

Как уже ранее говорилось, развитие функциональной кисты непосредственно связано с гормональной стимуляцией функции яичников. Женщины, достигшие детородного возраста, у которых ежемесячно случаются критические дни – наиболее уязвимы, и вероятность появления кисты яичника у них высока. Для женщин, у которых наступила менопауза, болезнь представляет малую степень опасности. Больше имеет место быть риск появления злокачественных образований. В период постменопаузы рекомендовано удалять любую кисту, размер которой превышает пять сантиметров. Мамы, дочери которых не достигли совершеннолетия, но имеют проблемы с кистой, могут не беспокоиться, что их детям назначают препараты как для зрелых женщин. Консервативная терапия кисты яичника поможет излечить подростка без оперативных вмешательств и угрозы для здоровья.

Назначенная терапия противозачаточными средствами дает свои результаты, а именно:

лечебное и профилактическое действие;
снижение возможности повторного образования новых полостей яичника;
предупреждение возникновения онкологического заболевания.

Также действие таких препаратов положительно влияет и на менструальный цикл, сокращая его длительность. В основном лечение кисты продолжается в течение трех недель. Постоянный курс лечения гормональными противозачаточными таблетками может быть назначен в случаях подверженности повторным формированиям полой опухоли в будущем.

По секрету

Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!
Это раз.
Без приема гормональных препаратов!
Это два.
За месяц!
Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!